Vigtigste
Hoste

Acetylcystein: brugsanvisninger, analoger og anmeldelser, priser på apoteker i Rusland

Acetylcystein er et mucolytisk middel, det fortynder sputum, øger dets volumen og letter separation af sputum.

Virkningen af ​​lægemidlet er forbundet med dets sulfhydrylgruppers evne til at bryde disulfidbindingerne af syrens mucopolysaccharider af sputum, hvilket resulterer i depolarisering af mucoproteiner og et fald i slimens viskositet.

I nærværelse af purulent sputum forbliver acetylcystein aktiv. På grund af tilstedeværelsen i SH-gruppens sammensætning har den en antioxidantvirkning.

Det bidrager til forbedringen af ​​glutathionsyntese, hvilket er en vigtig antioxidantfaktor for intracellulær beskyttelse - den understøtter cellens funktionelle aktivitet og morfologiske integritet.

Narkotikafrigivelsesformer:

  • Løsning til indånding (20%);
  • Injektionsvæske, opløsning (10%);
  • Pulver til fremstilling af oral opløsning.

Den vigtigste aktive bestanddel af lægemidlet er acetylcystein. Producent - Marbiopharm (Rusland).

Indikationer for brug

Hvad hjælper acetylcystein med? Ifølge instruktionerne er lægemidlet foreskrevet i følgende tilfælde:

  • Akut og kronisk bronkitis;
  • Tracheitis på grund af bakteriel og / eller virusinfektion;
  • lungebetændelse;
  • bronchiectasis;
  • Bronchial astma
  • Atelectasis på grund af blokering af bronkoslimpluggen
  • Bihulebetændelse (for at lette hemmens sekretion);
  • Cystisk fibrose (som led i kombinationsbehandling).
  • Forberedelse til bronchoskopi, bronchografi, aspirationsdræning.
  • Fjernelse af viskose sekreter fra luftveje i posttraumatiske og postoperative tilstande.
  • Til vask af abscesser, næsepassager, maksillære bihuler, mellemør, behandling af fistler, kirurgisk felt under operationer på næsehulen og mastoidprocessen.

Instruktioner til brug acetylcystein, dosering

Lægemidlet er ordineret til voksne og børn over 6 år på 400-600 mg dagligt (i 2-3 doser).

Børn fra 2 til 6 år gammel vejledning anbefaler at tage acetylcystein 300-400 mg dagligt (i 2-3 doser), op til 2 år - 200 mg pr. Banke (i 2 doser).

Injektionsvæske, opløsning administreres intramuskulært 1 gang dagligt, for voksne - 300 mg hver for børn - 150 mg hver.

Acetylcystein til indånding bruger 2-5 ml i 15-20 minutter. Til aerosolbehandling sprøjtes 20 ml 10% opløsning i ultralydsapparater, og i apparater med kontrolventilator sprøjtes 6 ml 10% opløsning. Indånding sker hver dag 15-20 minutter, 2-4 gange. Under akutte forhold er terapi 5-10 dage, i kronisk - op til seks måneder.

Med forkølelse er lægemidlet taget 5-7 dage. Ved alvorlig sygdom bestemmes varigheden af ​​behandlingsforløbet individuelt af en læge. Behandling af bronkitis og cystisk fibrose kræver længere brug af lægemidlet.

Særlige instruktioner

Kombinationen af ​​lægemidlet med oral administration af semisyntetiske penicilliner, cephalosporiner, tetracycliner (med undtagelse af Doxycyclin) kræver aminoglycosider adhærens i intervallet på 2 timer.

Acetylcystein med andre antitussive stoffer kan forårsage farlig stase af slim.

Bivirkninger

Instruktionen advarer om muligheden for udvikling af følgende bivirkninger ved ordination af acetylcystein:

  • På fordøjelsessystemet: sjældent - halsbrand, kvalme, opkastning, diarré, følelse af fylde i maven.
  • Allergiske reaktioner: sjældent - hududslæt, kløe, urticaria, bronchospasme.
  • Med en lav intramuskulær injektion og i nærvær af overfølsomhed kan der forekomme en let og hurtigt brændende fornemmelse, og derfor anbefales det at injicere lægemidlet dybt ind i musklen.
  • Indånding: mulig reflekshoste, lokal irritation af luftvejene; sjældent - stomatitis, rhinitis.
  • Andet: sjældent - næseblod, tinnitus.
  • Fra laboratorieparametre: protrombintid kan reduceres på baggrund af udpegningen af ​​høje doser af acetylcystein (nødt til at overvåge tilstanden af ​​blodkoaguleringssystemet), ændre testresultaterne kvantificering salicylater (kolorimetrisk test) og teste den kvantitative bestemmelse af keton (natriumnitroprussid test).

Kontraindikationer

Det er kontraindiceret at ordinere acetylcystein i følgende tilfælde:

  • mavesår og duodenalsår i den akutte fase;
  • hoste blod;
  • pulmonal blødning
  • graviditet og amning (amning);
  • overfølsomhed overfor acetylcystein.

C forsigtighed - esophagusvaricer, hæmoptyse, pulmonal blødning, phenylketonuria (for former indeholdende aspartam), bronkial astma (med / i risiko for udvikling af bronchokonstriktion), adrenal sygdom, lever- og / eller nyresvigt, arteriel hypertension.

overdosis

I tilfælde af overdosering kan diarré, kvalme, mavesmerter, halsbrand og opkast forekomme.

Analoger Acetylcystein, prisen i apoteker

Om nødvendigt kan acetylcystein erstattes af en analog for det aktive stof - det er stoffer:

Ved at vælge analoger er det vigtigt at forstå, at brugsanvisningen Acetylcysteine, prisen og anmeldelserne ikke gælder for lægemidler med tilsvarende virkning. Det er vigtigt at konsultere en læge og ikke at foretage en selvstændig udskiftning af lægemidlet.

Pris på apoteker i Rusland: Acetylcystein Canon granulat 200 mg 3 g 20 stk. - fra 122 rubler, pulver til en opløsning af 100 mg 20 pose - fra 135 rubler, prisen på acetylcystein 600 mg 12 tabletter brusende - fra 232 rubler ifølge 509 apoteker.

Opbevares tørt ved en temperatur på højst 30 ° C. Holdbarhed - 3 år.

Acetylcystein - brugsanvisning, analoger, anmeldelser og frigivelse former (brusetabletter, pulver 100 mg, 200 mg og 600 mg, til inhalation og vaskene opløsning) medikament til behandling af hoste med spyt i voksne, børn og gravide. struktur

I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af stoffet acetylcystein. Præsenterede anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugere af denne medicin samt udtalelser fra læger af specialister om anvendelse af acetylcystein i deres praksis. En stor anmodning om at tilføje din feedback om stoffet mere aktivt: medicinen hjalp eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger blev observeret, måske ikke angivet af fabrikanten i annotationen. Analoger af acetylcystein i nærvær af de tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling af bronkitis, lungebetændelse og andre sygdomme, der involverer hoste med sputum hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning. Sammensætningen af ​​lægemidlet.

Acetylcystein, et mucolytisk middel, er afledt fra aminosyren cystein. Det har en mucolytisk effekt, der letter sputumudladning på grund af en direkte effekt på sputumets reologiske egenskaber. Virkning som følge af evnen til at bryde disulfidbindinger mucopolysaccharid kæder og forårsage depolymerisering mukoproteidov spyt, som nedsætter viskositeten af ​​spyt. Lægemidlet bevarer aktivitet i nærværelse af purulent sputum.

Den har en antioxidant virkning på grund af dets reaktive sulfhydrylgrupper (SH-grupper) evne til at binde med oxidative radikaler og neutralisere dem dermed.

Desuden bidrager acetylcystein til syntesen af ​​glutathion, en vigtig bestanddel af antioxidantsystemet og kemisk afgiftning af kroppen. Den antioxidante virkning af acetylcystein øger beskyttelsen af ​​celler mod de skadelige virkninger af fri radikaloxidation, som er karakteristisk for en intens inflammatorisk reaktion.

Ved profylaktisk brug af acetylcystein er der observeret et fald i hyppigheden og sværhedsgraden af ​​exacerbationer hos patienter med kronisk bronkitis og cystisk fibrose.

struktur

Acetylcystein + hjælpestoffer.

Farmakokinetik

Når indtagelse absorberes godt fra mave-tarmkanalen. Væsentlig eksponeret for den første passage gennem leveren, hvilket fører til et fald i biotilgængeligheden. Binding til plasmaproteiner op til 50% (4 timer efter indtagelse). Metaboliseret i leveren og muligvis i tarmvæggen. I plasma bestemmes det uændret såvel som i form af metabolitter - N-acetylcystein, N, N-diacetylcystein og cysteinether. Renal clearance er 30% af den samlede clearance.

vidnesbyrd

Sygdomme i åndedrætssystemet og staten, ledsaget af dannelse af viskøs og mucopurulent sputum:

  • akut og kronisk bronkitis;
  • tracheitis på grund af bakteriel og / eller virusinfektion;
  • lungebetændelse;
  • bronchiectasis;
  • bronchial astma
  • atelektase på grund af blokering af bronki-slimpluggen
  • bihulebetændelse (for at lette udskillelsen af ​​hemmeligheden);
  • cystisk fibrose (som led i kombinationsbehandling).

Fjernelse af viskose sekreter fra luftveje i posttraumatiske og postoperative tilstande.

Udgivelsesformer

Effervescent tabletter 200 mg og 600 mg.

Pulver til opløsning til oral administration 100 mg og 200 mg.

Løsning til indånding.

Instruktioner for brug og dosering

Inde. Voksne - 200 mg 2-3 gange om dagen i form af granuler, tabletter eller kapsler.

Børn 2-6 år - 200 mg 2 gange dagligt eller 100 mg 3 gange dagligt i form af et vandopløseligt granulat; under 2 år - 100 mg 2 gange om dagen; 6-14 år - 200 mg 2 gange om dagen.

Ved kroniske sygdomme i flere uger: voksne - 400-600 mg dagligt i 1-2 doser; børn 2-14 år - 100 mg 3 gange om dagen; cystisk fibrose - Børn fra 10 dage til 2 år - 50 mg tre gange dagligt, 2-6 år - 100 mg 4 gange dagligt, over 6 år - 200 mg 3 gange om dagen i form af vandopløselige granuler, brusetabletter eller kapsler.

Indånding. Til aerosolbehandling sprøjtes ultralydsenheder med 20 ml af en 10% opløsning eller 2-5 ml af en 20% opløsning hver; i enheder med en kontrolventil anvendes 6 ml af en 10% opløsning. Varigheden af ​​indånding er 15-20 minutter; frekvens - 2-4 gange om dagen. Ved behandling af akutte tilstande er den gennemsnitlige varighed af terapi 5-10 dage; Ved langvarig behandling af kroniske tilstande er behandlingsforløbet op til 6 måneder. I tilfælde af stærk sekretolytisk virkning suges hemmeligheden fra, og hyppigheden af ​​inhalationer og den daglige dosis reduceres.

Intratrakealt. For at vaske bronchialtræet med terapeutisk bronkoskopi, brug 5-10% opløsning.

Lokalt. Begravet i næsepassagerne 150-300 mg (1 procedure).

Parenteralt. Injiceres intravenøst ​​(helst dryp eller langsom bolus - inden for 5 minutter) eller intramuskulært. Voksne - 300 mg 1-2 gange om dagen.

Børn fra 6 til 14 år - 150 mg 1-2 gange om dagen. Oral indgivelse foretrækkes til børn under 6 år, og børn under 1 år kan kun modtage intravenøs acetylcystein af sundhedsmæssige årsager i en hospitalsindstilling. Hvis der stadig er tegn på parenteral terapi, bør den daglige dosis for børn under 6 år være 10 mg / kg legemsvægt.

Til intravenøs administration fortyndes opløsningen yderligere med en 0,9% NaCl-opløsning eller en 5% dextroseopløsning i et 1: 1-forhold.

Varigheden af ​​behandlingen bestemmes individuelt (højst 10 dage). Hos patienter over 65 år - brug den minimale effektive dosis.

Bivirkninger

  • halsbrand;
  • kvalme, opkastning;
  • diarré;
  • følelse af fylde i maven;
  • hududslæt;
  • kløe;
  • nældefeber;
  • bronkospasme;
  • i tilfælde af en lav intramuskulær injektion og i nærvær af overfølsomhed kan der forekomme en let og hurtigt brændende fornemmelse, i forbindelse med hvilken det anbefales at injicere lægemidlet dybt ind i muskelen;
  • refleks hoste;
  • lokal irritation af luftvejene;
  • stomatitis;
  • rhinitis;
  • nasal blødning
  • tinnitus;
  • reduktion af protrombintiden mod udnævnelsen af ​​store doser acetylcystein (overvågning af tilstanden af ​​blodkoagulationssystemet er nødvendigt);
  • ændring i testresultaterne til kvantitativ bestemmelse af salicylater (kolorimetrisk test) og testen for kvantitativ bestemmelse af ketoner (test med natrium nitroprussid).

Kontraindikationer

  • mavesår og duodenalsår i den akutte fase;
  • hoste blod;
  • pulmonal blødning
  • graviditet;
  • amningstid (amning);
  • overfølsomhed overfor acetylcystein.

Brug under graviditet og amning

Acetylcystein er kontraindiceret under graviditet og amning (amning).

Brug til børn

Når acetylcystein anvendes til patienter med astma, er det nødvendigt at give dræning af sputum. Hos nyfødte bruges de kun af vitale grunde til en dosis på 10 mg / kg under streng lægeovervågning.

Inden børn over 6 år - 200 mg 2-3 gange om dagen; børn i alderen 2 til 6 år - 200 mg 2 gange dagligt eller 100 mg 3 gange dagligt, op til 2 år - 100 mg 2 gange om dagen.

Særlige instruktioner

Acetylcystein anvendes med forsigtighed til patienter med bronchial astma, sygdomme i lever, nyrer og binyrerne.

Mellem indtagelse af acetylcystein og antibiotika bør der observeres et 1-2 timers interval.

Acetylcystein reagerer med visse materialer, såsom jern, kobber og gummi, der anvendes i sprøjteindretningen. På steder med mulig kontakt med opløsningen af ​​acetylcystein bør dele fremstillet af følgende materialer anvendes: glas, plast, aluminium, forkromet metal, tantal, sølv af etableret test eller rustfrit stål. Efter kontakt kan sølv tarnere, men dette påvirker ikke effektiviteten af ​​acetylcystein og beskadiger ikke patienten.

Drug interaktion

Samtidig anvendelse af acetylcystein med antitussiver kan øge stagnationen af ​​sputum på grund af undertrykkelsen af ​​hostrefleksen.

Ved samtidig anvendelse med antibiotika (herunder tetracyclin, ampicillin, amphotericin B) er deres interaktion med thiolgruppen af ​​acetylcystein mulig.

Med samtidig brug af acetylcystein og nitroglycerin kan vasodilatatoren og antiplatelet effekten af ​​sidstnævnte forbedres.

Acetylcystein reducerer den hepatotoksiske virkning af paracetamol.

Farmaceutisk uforenelig med opløsninger af andre lægemidler. I kontakt med metaller udgør gummi sulfider med en karakteristisk lugt.

Analoger af lægemidlet Acetylcystein

Strukturelle analoger af det aktive stof:

  • N-AC-ratiopharm;
  • N-acetylcystein;
  • Atsestin;
  • Acetylcystein Canon;
  • Teva acetylcystein;
  • Acetylcysteinum opløsning til inhalationer på 20%;
  • Acetylcysteininjektion til 10%;
  • Acetylcystein FS;
  • ACC;
  • ACC Inject;
  • ACC Long;
  • AC-FS;
  • Vicks Active ExpectoMed;
  • Mukobene;
  • Mukomist;
  • Mukoneks;
  • Fluimucil;
  • Exomuk 200;
  • Espa-Nat.

Analoger for farmakologisk gruppe (sekretolitik):

  • Althaea sirup;
  • ambrobene;
  • ambroxol;
  • Ambrosan;
  • Ambrosol;
  • Ascoril;
  • bromhexin;
  • Bronhikum;
  • Bronhikum inhalerer;
  • Bronhikum hoste pastiller;
  • Bronhikum hostesirup;
  • Bronchipret;
  • Bronhostop;
  • Bronhotil;
  • Gedeliks;
  • geksapnevmin;
  • GeloMirtol;
  • Primrose herbion sirup;
  • Herbionum plantain sirup;
  • glycyram;
  • Brystopsamling;
  • Bryst elixir;
  • Dzhoset;
  • Dr. IOM;
  • Dr. Theiss sirup med plantain;
  • Zedeks;
  • insti;
  • karbotsistein;
  • Kashnol;
  • Codelac Broncho;
  • Coldact Broncho;
  • Coldrex broncho;
  • Lasolvan;
  • Libexin Muko;
  • Linkus;
  • Mukaltin;
  • Mukosol;
  • Expectorant gebyr;
  • Pektosol;
  • Pektusin;
  • Pertussin;
  • Prospan;
  • Rinicold Broncho;
  • Sinupret;
  • Blanding til indånding;
  • Licorice sirup;
  • solutan;
  • Stoptussin;
  • Hoste tabletter;
  • Terpinhydrat;
  • Travisil;
  • Tussamag;
  • Tussin;
  • Tussin plus;
  • Vervex hoste;
  • Flavamed;
  • Flavamed Forte;
  • Fluifort;
  • Flyuditek;
  • Haliksol;
  • Erdostein.

Acetylcystein: brugsanvisning

Acetylcystein: brugsanvisning

Acetylcystein er et lægemiddel i form af et hvidt pulver med en let gullig tinge. Det bruges til forkølelse, som ledsages af hoste. Er mucolytisk. Fremmer hurtig og effektiv fortynding af sputum ved at stimulere dets volumen. Væsentlig forenkler tilbagetrækningen af ​​sputum fra kroppen. Aktiv i purulente sygdomme i broncho - lungesystemet. Det har en lille antiinflammatorisk effekt. Den maksimale ydeevne af stoffet Acetylcystein i blodet opnås 3 timer efter indtagelse.

Frigivelse form og sammensætning

Acetylcysteinum i et pulverlook udstedes. Designet til opløsning i vand efterfulgt af oral administration. I hver pakke når indholdet af aktiv ingrediens acetylcystein 0,2 gram. Ud over det aktive element indgår yderligere stoffer i lægemidlet: aspartam, smag, lactosemonohydrat, citronsyre, natriumbicarbonat.

Kartonemballage af lægemidlet kan indeholde 10 eller 20 poser. Den indeholder data om serien af ​​frigivelse og gyldighedsperioden. Inde i boksen er en manual med en detaljeret beskrivelse af stoffet.

Indikationer for brug

Acetylcysteinumpulver skal påføres under sådanne smertefulde forhold:

  • sygdomme i åndedrætsorganerne
  • øget sputumdannelse af mucopurulent eller viskøs konsistens
  • tracheitis udviklet som et resultat af infektion udløst af et viralt eller bakterielt patogen;
  • lungebetændelse;
  • emfysem;
  • kronisk og akut bronkitis;
  • lungens atelektase forårsaget af lunges blokering med en stopper af slimhinde
  • bronchiectatisk sygdom;
  • bronchial astma
  • sygdomme i ENT-organer: bihulebetændelse, otitis purulent, otitis catarrhal, bihulebetændelse;
  • cystisk fibrose (kun ved udførelse af kompleks behandling);
  • viskøs indhold i luftvejene, som følge af skader og kirurgiske indgreb.

Kontraindikationer

Acetylcystein er ikke ordineret til overfølsomhed over for yderligere komponenter eller til det vigtigste aktive element. Den alder, hvor midlerne accepteres, er 2 år. Det er forbudt at bruge, når ammende og gravide kvinder. Øget forsigtighed, når det gælder for personer med mavesårs sygdom, lungeblødning, binyrens sygdomme, astma (mulig bronkospasme), lavt blodtryk, nyresvigt og leverfunktion, phenylketonuri, esophageal varices.

Dosering og administration

Pulveret skal anvendes efter måltider. Indholdet af den enkelte pose skal opløses i et halvt glas varmt vand, blandes grundigt og drikkes straks. Løsningen kan ikke opbevares. For voksne skal du bruge en pakke indeholdende acetylcystein i en dosis på 200 mg 2 eller 3 gange om dagen. Børn fra 2 til 14 år modtager 1 pose to gange om dagen. Til behandling af kroniske tilstande hos voksne tages indholdet af 2 - 3 pakninger i 1 eller 2 doser. Hos børn 2-14 år er den korrekte dosering ½ af indholdet af posen tre gange om dagen. Et andet behandlingsregime for cystisk fibrose med acetylcystein. Ved behandling af denne tilstand hos børn 2-6 år, anvendes halvdelen af ​​pakken fire gange om dagen. Efter 6 år foreskrives 1 pakke 3 gange om 24 timer.

Akutte ukomplicerede sygdomme kræver en ugentlig behandlingstid med acetylcystein. Kroniske tilstande behandles i lang tid, nogle gange med månedlige kurser.

Bivirkninger

Nogle gange kan sådanne negative manifestationer forekomme: Udslæt, allergiske reaktioner, feberiske tilstande, kløende hud, stomatitis, kvalme, døsighed, opkastning. Udseendet af bronchospasme observeres hovedsageligt hos patienter med øget bronkialreaktivitet. Ved utilsigtet overdosering kan halsbrand eller smerter i maven, diarré, opkastning forekomme.

Særlige instruktioner

Det anbefales ikke at blande acetylcystein med andre medicinske stoffer. Ved opløsning af pulveret fra posen anvendes kun glasvarer. Udfør ikke opløsning i metalbeholdere. Kontakt af posen med gummi, let oxiderende komponenter, og også med ilt er ikke tilladt.

Der er behov for særlig omhu ved udnævnelsen af ​​lægemidlet acetylcystein til patienter med øget sandsynlighed for bronchospasme. I tilfælde af dets udvikling udpeges bronchodilatorer. Lægemidlet Acetylcystein er uforeneligt med antibiotika og proteolytiske enzymer. Hvis der er behov for at tage disse lægemidler, er det nødvendigt at modstå mindst 2 timer efter at have taget acetylcystein. Den parallelle anvendelse af antitussive lægemidler annullerer effekten af ​​acetylcystein. På grund af den stærke undertrykkelse af hostens center vil sputum blive bevaret i kroppen og dets eliminering er betydeligt vanskeligere. Du skal vide, at stoffet Acetylcystein øger den vasodilaterende virkning af nitroglycerin signifikant og reducerer også skadelig effekt af paracetamol.

Betingelser for opbevaring

Opbevaring af lægemidlet forårsager ikke vanskeligheder. Poser skal opbevares ved en gennemsnitstemperatur på ca. 25 grader Celsius væk fra børn på et mørkt sted. Termisk holdbarhed 2 år. OTC Vacation.

Acetylcysteinanaloger

Lægemidlet har analoger. Disse er ACC, ACC Long, Mucobene, Fluimucil og mange andre.

Acetylcysteinpris

Acetylcysteinpulver til opløsning til oral administration 200 mg, 20 stk. - fra 637 rubler.

acetylcystein

Indikationer for brug

Forstyrrelse af sputumudladning: bronkitis, tracheitis, bronchiolitis, lungebetændelse, bronkiektasis, cystisk fibrose, lungeabscess, lungemfysem, laryngotracheitis, bronchial astma, lungatelektase (på grund af bronchial blokering med mucusplug).

Catarrhal og purulent otitis medier, bihulebetændelse, bihulebetændelse (letter sekretion af hemmeligheden).

Fjernelse af viskose sekreter fra luftveje i posttraumatiske og postoperative tilstande.

Forberedelse til bronchoskopi, bronchografi, aspirationsdræning.

Til vask af abscesser, næsepassager, maksillære bihuler, mellemør; behandling af fistler, kirurgisk felt under operationer på næsehulen og mastoidprocessen.

Mulige analoger (erstatninger)

Aktiv ingrediens, gruppe

Doseringsformular

granulater til fremstilling af oral opløsning, granuler til fremstilling af sirup, granuler til fremstilling af en suspension til oral indgivelse, opløsning til intravenøs administration, opløsning til intramuskulær administration og lokal anvendelse

En populær fransk hostemedicin kan forårsage hjerterytmeforstyrrelser. Efter Frankrig returnerer russiske apoteker straks lægemidlet Erespal til producenten. Udnævnelse og salg - er forbudt.
Flere detaljer.

Kontraindikationer

Overfølsomhed, graviditet, amning. C advarsel. Peptisk mavesår og 12 duodenalsår (i akut fase), esophageal åreknuder, hæmoptyse, lungeblødning, phenylketonuri (for former der indeholder aspartam), bronchial astma (med intravenøs administration, risiko for udvikling af bronchospasme), binyrensygdomme, lever og / eller nyresvigt, arteriel hypertension.

Hvordan man ansøger: dosering og behandling

Inde. Voksne - 200 mg acetylcystein 2-3 gange om dagen i form af granuler, tabletter eller kapsler.

Børn 2-6 år - 200 mg 2 gange dagligt eller 100 mg 3 gange dagligt i form af et vandopløseligt granulat; under 2 år - 100 mg 2 gange om dagen; 6-14 år - 200 mg 2 gange om dagen.

Ved kroniske sygdomme i flere uger: voksne - 400-600 mg / dag i 1-2 doser; børn 2-14 år - 100 mg 3 gange om dagen; cystisk fibrose - Børn fra 10 dage til 2 år - 50 mg tre gange dagligt, 2-6 år - 100 mg 4 gange dagligt, over 6 år - 200 mg 3 gange om dagen i form af vandopløselige granuler, brusetabletter eller kapsler.

Indånding. Til aerosolbehandling sprøjtes ultralydsenheder med 20 ml af en 10% opløsning eller 2-5 ml af en 20% opløsning hver; i enheder med en kontrolventil anvendes 6 ml af en 10% opløsning. Varigheden af ​​indånding med acetylcystein er 15-20 minutter; frekvens - 2-4 gange om dagen. Ved behandling af akutte tilstande er den gennemsnitlige varighed af terapi 5-10 dage; Ved langvarig behandling af kroniske tilstande er behandlingsforløbet op til 6 måneder. I tilfælde af stærk sekretolytisk virkning suges hemmeligheden fra, og hyppigheden af ​​inhalationer og den daglige dosis reduceres.

Intratrakealt. Ved vask af bronkialtræet med terapeutisk bronkoskopi anvendes 5-10% opløsning af acetylcystein.

Lokalt. Begravet i den eksterne hørbare kanal og næsepassagerne 150-300 mg (1 procedure).

Parenteralt. Indtast ind / ind (helst dråbe eller langsom jet - i 5 min) eller / m. Voksne - 300 mg 1-2 gange om dagen.

Børn fra 6 til 14 år - 150 mg 1-2 gange om dagen. Oral indgivelse foretrækkes til børn under 6 år, børn under 1 år efter intravenøs injektion af acetylcystein er kun mulige ifølge "vitale" indikationer på hospitalet. Hvis der stadig er tegn på parenteral terapi, bør den daglige dosis for børn under 6 år være 10 mg / kg legemsvægt.

Til iv administration fortyndes opløsningen yderligere med en 0,9% NaCl-opløsning eller en 5% dextroseopløsning i et 1: 1-forhold.

Varigheden af ​​behandlingen bestemmes individuelt (højst 10 dage). Hos patienter over 65 år - brug den minimale effektive dosis acetylcystein.

Farmakologisk aktivitet

Mucolytisk middel, diluterer sputum, øger dets volumen, letter separeringen af ​​sputum. Handlingen associeret med evnen hos frie sulfhydrylgrupper acetylcystein bryde intra- og intermolekylære disulfidbindinger, syre mucopolysaccharider spyt, hvilket fører til depolymerisering af mucoproteiner og nedsætte spyt viskositet (i nogle tilfælde fører dette til en betydelig stigning i sputum volumen, hvilket kræver en bronchiale aspiratprøver indhold). Bliver aktiv i purulent sputum. Påvirker ikke immuniteten

Det øger udskillelsen af ​​mindre viskose sialomuciner af bægercellerne, reducerer bakteriens adhæsion til epithelcellerne i bronkialslimhinden. Stimulerer mucosale celler i bronchi, hvis hemmelighed lyser fibrin.

Det har en lignende virkning på hemmeligheden, der dannes i inflammatoriske sygdomme i det øvre luftveje.

Det har en antioxidant virkning på grund af tilstedeværelsen af ​​en SH-gruppe, der er i stand til at neutralisere elektrofile oxidative toksiner.

Beskytter alfa1-antitrypsin (en elastaseinhibitor) fra den inaktiverende virkning af HOCl, et oxidationsmiddel fremstillet ved myeloperoxidase af aktive fagocytter.

Det har også en vis antiinflammatorisk virkning (på grund af undertrykkelsen af ​​dannelsen af ​​frie radikaler og aktive iltholdige stoffer, der er ansvarlige for udviklingen af ​​inflammation i lungevæv).

Bivirkninger

Ved aerosolbehandling: reflekshud, irritation af luftveje, rhinoré; sjældent stomatitis.

Når i / m administration - en brændende fornemmelse på injektionsstedet; med langvarig behandling - en krænkelse af leveren og / eller nyrerne.

Særlige instruktioner

Ved behandling af acetylcysteinpatienter med diabetes mellitus er det nødvendigt at tage højde for at saccharose er indeholdt i granulatet. Når du arbejder med stoffet, er det nødvendigt at bruge glasvarer, undgå kontakt med metaller, gummi, ilt og let oxiderende stoffer.

Ved en lav intramuskulær injektion af acetylcystein og i nærværelse af overfølsomhed kan der forekomme en let og hurtigt brændende fornemmelse, og derfor anbefales det at injicere lægemidlet dybt ind i musklen.

Hos patienter med bronkobstruktivt syndrom er det nødvendigt at kombinere med bronkodilatatorer.

interaktion

Samtidig anvendelse af acetylcystein med antitussiver kan øge stagnationen af ​​sputum på grund af undertrykkelsen af ​​hostrefleksen.

Ved samtidig anvendelse af lægemidlet med antibiotika (herunder tetracyclin, ampicillin, amphotericin B) er deres interaktion med thiolgruppen Acetylcysteine ​​mulig.

Lægemidlet reducerer den hepatotoksiske virkning af paracetamol.

acetylcystein

Acetylcystein: brugsanvisning og anmeldelser

Latin navn: Acetylcystein

ATX-kode: R05CB01

Aktiv ingrediens: acetylcystein (acetylcystein)

Producent: Marbiopharm (Rusland)

Aktualisering af beskrivelse og foto: 01.12.2017

Priserne på apoteker: fra 67 rubler.

Acetylcystein er et lægemiddel med en mucolytisk effekt, der bruges til at behandle hoste.

Frigivelse form og sammensætning

Narkotikafrigivelsesformer:

  • Løsning til indånding (20%);
  • Injektionsvæske, opløsning (10%);
  • Pulver til fremstilling af oral opløsning.

Den vigtigste aktive bestanddel af lægemidlet er acetylcystein.

Farmakologiske egenskaber

farmakodynamik

Acetylcystein er et mucolytisk lægemiddel, der giver fortynding af sputum, en forøgelse af dens volumen og lettere adskillelse. Dets virkning skyldes evnen af ​​ubundne sulfhydrylgrupper af acetylcystein til at bryde de inter- og intramolekylære disulfidbindinger af de sure mucopolysaccharider indeholdt i sputum. Dette forårsager mukoproteinov depolymerisering og reduktion af viskositeten af ​​slim, som i nogle tilfælde fremprovokerer en betydelig stigning i sputum volumen og kræver aspiration af indholdet i bronkierne.

Acetylcystein forbliver aktiv i sygdomme, der involverer purulent sputum, og påvirker ikke immunsystemet. Lægemidlet intensiverer produktionen af ​​mindre viskose sialomuciner af bægercellerne, reducerer adhæsionen af ​​bakterielle mikroorganismer til epithelceller lokaliseret i bronkialslimhinden og aktiverer også slimhindecellerne i bronkierne og udskiller en hemmelighed, der lyser fibrin. Virkningen af ​​lægemidlet på hemmeligheden, som er dannet i inflammatoriske ENT-sygdomme, er identisk.

Lægemidlet har en antioxidantvirkning associeret med tilstedeværelsen af ​​SH-gruppen, neutraliserende elektrofile oxidative toksiner.

Acetylcystein beskytter alfa1-antitrypsin, som er en elastaseinhibitor, fra den inaktiverende virkning af en HOCI oxidant. Sidstnævnte fremstilles af myeloperoxidase aktive fagocytter.

Lægemidlet er også karakteriseret ved en vis antiinflammatorisk virkning på grund af inhiberingen af ​​dannelsen af ​​aktive oxygenholdige forbindelser og frie radikaler, der er ansvarlige for udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i lungevæv.

Farmakokinetik

Acetylcystein absorberes stærkt. Dens biotilgængelighed er 10% på grund af den udtalte effekt af den første passage gennem leveren. Metabolismen består af deacetylering med dannelsen af ​​cystein. Maksimal koncentration af et stof i plasma nås 1-3 timer efter indtagelse, og graden af ​​binding til plasmaproteiner er 50%.

Halveringstiden for acetylcystein er ca. 1 time (hos patienter med cirrose, øges denne mængde til 8 timer). Det udskilles i urinen som inaktive metabolitter (diacetylcystein, uorganiske sulfater). En mindre del af den indgivne dosis udskilles uændret med afføring.

Acetylcystein overvinder placenta-barrieren og ophobes i fostervæsken.

Indikationer for brug

Ifølge instruktionerne anvendes acetylcystein til sygdomme i åndedrætssystemet og tilstande, der ledsages af dannelse af slimhinde og viskos sputum, herunder:

  • Akut og kronisk bronkitis;
  • Tracheitis forårsaget af en bakteriel eller virusinfektion;
  • bronchiectasis;
  • Bronchial astma
  • Bihulebetændelse (for at lette hemmens sekretion);
  • Cystisk fibrose (som led i kombinationsbehandling);
  • lungebetændelse;
  • Atelectasis forårsaget af okklusion af bronchi slimpluggen.

Lægemidlet indikeres også i posttraumatiske og postoperative betingelser for at fjerne viskose sekreter fra luftvejene.

Kontraindikationer

  • Peptisk sår og duodenalsår i den akutte fase;
  • Pulmonal blødning;
  • hoste blod;
  • Overfølsomhed overfor lægemidlet.

Instruktioner til brug acetylcystein: metode og dosering

Acetylcystein er ordineret til voksne og børn over 6 år, 400-600 mg dagligt (i 2-3 doser).

Børn fra 2 til 6 år anbefales at tage lægemidlet ved 300-400 mg dagligt (i 2-3 doser), op til 2 år - 200 mg pr. Banke (i 2 doser).

Acetylcystein i form af en injektionsvæske, opløsning administreres intramuskulært 1 gang dagligt, for voksne - 300 mg hver for børn - 150 mg hver.

Lægemidlet til inhalation bruger 2-5 ml i 15-20 minutter.

Med forkølelse er lægemidlet taget 5-7 dage. Ved alvorlig sygdom bestemmes varigheden af ​​behandlingsforløbet individuelt af en læge. Behandling af bronkitis og cystisk fibrose kræver længere brug af lægemidlet.

Bivirkninger

Bivirkninger er sjældne. I nogle tilfælde bemærkes følgende bivirkninger:

  • Halsbrand, kvalme, opkastning, diarré, følelse af fuld mave;
  • Næseblod og tinnitus;
  • Hududslæt, kløe, urtikaria, bronchospasme.

Ved anvendelse af lægemidlet til indånding er lokal irritation af luftveje og reflekshud mulig, meget mindre - stomatitis eller rhinitis.

Ved lav intramuskulær administration af lægemidlet kan der forekomme en let brændende fornemmelse.

overdosis

Overdoseringssymptomer: halsbrand, mavesmerter, kvalme, opkastning, diarré. I dette tilfælde anbefales symptomatisk behandling.

Særlige instruktioner

Brug af acetylcystein ved graviditet og under amning er kun mulig i henhold til strenge indikationer.

I tilfælde af bronchial astma og sygdomme i binyrerne, nyrer og lever, skal lægemidlet anvendes med ekstrem forsigtighed.

Mellem antibiotika og acetylcystein bør du observere et interval på mindst 1-2 timer.

Tag ikke stoffet på samme tid som antitussives på grund af undertrykkelsen af ​​hostrefleksen, som kan føre til stagnation af sputum.

Ifølge stoffets vidnesbyrd kan anvendes til nyfødte under en streng lægeundersøgelse.

Indvirkning på evnen til at føre motorkøretøjer og komplekse mekanismer

Ved kørsel og arbejde med komplekse mekanismer, der kræver øget koncentration, skal lægemidlet anvendes med forsigtighed.

Brug i barndommen

Når acetylcystein anvendes til børn med astma, bør der sikres regelmæssig dræning af sputum. Ved nyfødte anvendes den kun af vitale grunde under streng overvågning af en specialist og i en dosis på højst 10 mg / kg.

Drug interaktion

Acetylcystein er farmakologisk uforenelig med opløsninger af andre lægemidler. Når stoffet kommer i kontakt med metaller og gummi, dannes sulfider med en karakteristisk lugt.

Når acetylcystein kombineres med nitroglycerin, forbedres vasodilatorvirkningen af ​​sidstnævnte. Desuden reducerer lægemidlet absorptionen af ​​stoffer, der tilhører gruppen af ​​tetracyclin, cephalosporin eller penicillin (de anbefales at tages tidligst 2 timer efter at have taget acetylcystein).

analoger

Strukturelle analoger af acetylcystein er lægemidler ACC, Acestin, Fluimucil, Mukoneks, N-AC-ratiopharm, Viks Active.

Betingelser for opbevaring

Lægemidlet anbefales at opbevares i et tørt rum ved en temperatur ikke højere end 30 ° C.

Holdbarhed - 3 år.

Salgsvilkår for apotek

Solgt uden recept.

Acetylcysteine ​​Anmeldelser

Der er en række anmeldelser af acetylcystein. Mange patienter reagerer positivt og bekræfter effektiviteten. Imidlertid er negative meninger om stoffet også ikke ualmindelige: Patienter hævder, at behandlingen slet ikke hjalp dem, og de var nødt til at kigge efter mere effektive midler.

Prisen på acetylcystein i apoteker

Den gennemsnitlige pris på acetylcystein i form af et pulver til oral opløsning er 108-195 rubler (200 mg dosering, 20 sachets er inkluderet i pakningen), 95-146 rubler (600 mg dosering, 6-10 sachets er inkluderet i pakningen) eller 103- 134 rubler (dosering 100 mg, 20 sachets er inkluderet i pakningen). Opløsningen til inhalation og injektionsvæske, opløsning er i øjeblikket ikke kommercielt tilgængelig.

Acetylcystein, pulver: brugsanvisning

struktur

Farmakologisk aktivitet

Farmakokinetik

Indikationer for brug

-respiratoriske sygdomme og tilstande ledsaget af dannelsen af ​​en viskos og muco-purulent sputum: akut og kronisk bronkitis, tracheitis grund af bakteriel og / eller viral infektion, lungebetændelse, bronkiektasi, astma, emfysem, pulmonal atelektase (på grund af tilstopning af bronkier mukøse stik);

-catarrhal og purulent otitis, bihulebetændelse, bihulebetændelse (letter sekretion af hemmeligheden).

- cystisk fibrose (som led i kombinationsbehandling);

-fjernelse af viskose sekreter fra luftvejene i posttraumatiske og postoperative tilstande.

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for acetylcystein, børn under 2 år, graviditet, amning.

Med forsigtighed: mavesår og duodenalsår (i akut fase), spiserørblad, hemoptyse, lungeblødning, phenylketonuri (indeholder aspartam), bronchial astma (risiko for udvikling af bronkospasmer), binyrens sygdomme, lever og / eller nyresvigt, hypotension.

Dosering og indgift

Indvendigt efter at have spist. Indholdet af posen opløses i 100 ml (1/2 glas) varmt drikkevand, omrøres godt og drukket umiddelbart efter tilberedning.

Voksne - 1 pose (200 mg acetylcystein) 2-3 gange om dagen, til børn 2-14 år - 1 pose (200 mg acetylcystein) 2 gange dagligt, under 2 år - 1/2-pakning (100 mg acetylcystein) 2 gange dag.

Ved kroniske sygdomme: voksne - 2-3 pakker (400-600 mg / dag acetylcystein) i 1-2 doser; Børn 2-14 år gammel - 1/2-pakning (100 mg acetylcystein) 3 gange om dagen.

Ved cystisk fibrose, børn i alderen 2-6 år - 1/2-pakning (100 mg acetylcystein) 4 gange dagligt, ældre end 6 år - 1 pakning (200 mg acetylcystein) 3 gange om dagen.

Behandlingsforløbet for akutte ukomplicerede sygdomme er 5-7 dage. Behandling af kroniske sygdomme bruger lang tid eller kurser på flere måneder.

Bivirkninger

På fordøjelsessystemet: sjældent - kvalme, opkastning, følelse af fylde i maven, stomatitis.

Allergiske reaktioner: sjældent - hududslæt, kløe, urtikaria, bronchospasme (primært hos patienter med bronchial hyperreaktivitet).

Andet: sjældent - døsighed, feber.

overdosis

Symptomer: diarré, halsbrand, kvalme, opkastning, mavesmerter.

Behandling: Hvis der opstår symptomer på overdosering, kontakt læge.

Interaktion med andre lægemidler

Applikationsfunktioner

Bland ikke stoffet med andre lægemidler. Når du arbejder med stoffet, er det nødvendigt at bruge glasvarer, undgå kontakt med metaller og gummi (sulfider med en karakteristisk lugt er mulige), ilt og let oxiderende stoffer.

acetylcystein

Beskrivelse fra 06/01/2015

  • Latin navn: Acetylcystein
  • ATX kode: R05CB01
  • Aktiv bestanddel: Acetylcystein (acetylcystein)
  • Producent: Marbiopharm (Rusland)

struktur

Lægemidlet har acetylcystein som hovedstof. Yderligere komponenter i tabletter er ascorbinsyre, saccharin, saccharose, aromastoffer.

Hver pulverpakke indeholder, ud over hovedstoffet, aromaen "Aromatisk" Citron, Lactosemonohydrat, Aspartam.

Frigivelsesformular

Lægemidlet frigives i form af en opløsning til intern brug eller kapsler. Desuden er en sådan form for frigivelse kendt som brusende tabletter.

Farmakologisk aktivitet

Mucolytisk virkning.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Om acetylcystein, hvad det er og hvad er mekanismen for dets handling, er det vigtigt at vide, før du bruger lægemidlet. Det er et derivat af aminosyren cystein. Virkningen af ​​lægemidlet acetylcystein skyldes det faktum, at dets sulfhydrylgruppe spalter disulfidbindingerne af syrens mucopolysaccharider af sputum. Dette forårsager den mucolytiske virkning. Mucoregulatorisk aktivitet afhænger af stigningen i sekretion af mindre viskose sialomuciner af bægerceller. På epitelcellerne i bronchial slimhinden reduceres adhæsionen af ​​bakterier. Dette skyldes et fald i sputumviskositeten og en stigning i mucociliær clearance.

Desinfektionsvirkningen af ​​lægemidlet skyldes virkningen af ​​den frie sulfhydrylgruppe, som påvirker de elektrofile oxidative toksiner, der neutraliserer dem.

Dette lægemiddel beskytter celler fra frie radikaler både ved direkte interaktion med dem og ved at transportere cystein til syntesen af ​​glutathion.

Lægemidlet spaltes hurtigt ved intern brug. Men biotilgængeligheden er omkring 10%. Graden af ​​kommunikation med plasmaproteiner er 50%. Den maksimale plasmakoncentration observeres i 60-180 minutter. Det aktive stof kan komme ind gennem placenta-barrieren og ophobes i fostervæsken. Halveringstiden er 60 minutter. Med levercirrhose - op til 8 timer.

Udskilles hovedsageligt af nyrerne som inaktive metabolitter. Nogle af de uændrede udskilles af tarmene. I plasma bestemmes det uændret, såvel som metabolitten N-acetylcystein, cysteinester og N, N-diacetylcystein.

Indikationer for brug

Lægemidlet anvendes til svær sputum, lungeabscess, laryngotracheitis, bronchial astma, catarrhal otitis medier, fjernelse af viskose sekreter fra luftvejene efter operationen samt i tilfælde af posttraumatiske tilstande. Hertil kommer, at hans vidnesbyrd omfatter interstitielle lungesygdomme, cystisk fibrose, lungemfysem, lungatellase, bihulebetændelse, paracetamolforgiftning.

Kontraindikationer

Bivirkninger

Lægemidlet kan forårsage sådanne bivirkninger som:

I sjældne tilfælde er tinnitus, der brænder på injektionsstedet (ved brug af opløsningen) samt reflekshud, rhinoré og lokal irritation af luftvejene under indånding.

Instruktioner til brug acetylcystein (metode og dosering)

Doser udvælges afhængigt af alder og art af patientens sygdom.

Instruktioner for brug af acetylcystein rapporterer, at for børn 2-6 år, er en daglig dosis på 100 mg 3 gange eller 200 mg 2 gange normalt angivet. Lægemidlet anvendes i form af et vandopløseligt granulat. Og for børn op til 2 år, et dagligt indtag på 2 gange 100 mg. Til gengæld gives børn på 6-14 år 2 gange om dagen med 200 mg hver, i tilfælde af cystisk fibrose - 200 mg 3 gange. Lægemidlet kan tages i form af brusende tabletter, kapsler eller granulater.

Voksne tager 200 mg af lægemidlet hver dag 2-3 gange i en mulig form for frigivelse.

Til aerosolbehandling sprøjtes 20 ml 10% opløsning i ultralydsapparater, og i apparater med kontrolventilator sprøjtes 6 ml 10% opløsning. Indånding sker hver dag 15-20 minutter, 2-4 gange. Under akutte forhold er terapi 5-10 dage, i kronisk - op til seks måneder.

Med en stærk sekretolytisk virkning er det nødvendigt at suge hemmeligheden, samt reducere hyppigheden af ​​brug og dosering af lægemidlet.

overdosis

Overdosering medicin kan forårsage diarré, kvalme, mavesmerter, halsbrand og opkastning.

Symptomatisk terapi. I tilfælde af symptomer på overdosering er det et presserende behov at konsultere en specialist.

interaktion

Kombinationen af ​​lægemidlet med oral administration af halvsyntetiske penicilliner, cephalosporiner, tetracycliner (med undtagelse af Doxycycline) kræver aminoglycosider adhærens i et to-timers interval. Acetylcystein med andre antitussive stoffer kan forårsage farlig stase af slim. Når det kombineres med dette lægemiddel, kan den vasodilaterende virkning af nitroglycerin også forbedres.

Salgsbetingelser

Lægemidlet er godkendt til OTC.

Opbevaringsforhold

Optimale opbevaringsforhold for acetylcystein: tørt, mørkt sted utilgængeligt for børn, temperatur ikke højere end 25 ° C, hermetisk emballage.

Holdbarhed

Acetylcysteinanaloger

Følgende fælles acetylcysteinanaloger sælges:

  • Vicks Active ExpectoMed;
  • ACC;
  • N-AC-ratiopharm;
  • N-acetylcystein;
  • Atsestin;
  • Acetylcystein SEDICO;
  • Mukobene;
  • Mukoneks;
  • Fluimucil;
  • AC-H-ratiopharm;
  • Exomuk 200;
  • Mukomist.

Alle er ens i deres handling, men kan have nogle funktioner i applikationen.

anmeldelser

Dette stof modtager en række anmeldelser. Mange af dem er positive. Dem, der har forsøgt dette middel, rapporterer dens effektivitet. Der er imidlertid også negative meninger om acetylcystein. De skriver, at stoffet ikke hjalp. Derfor begynder folk ofte at søge efter andre mere effektive midler.

Acetylcysteine ​​pris, hvor kan man købe

Prisen på acetylcystein afhænger af den form, hvor lægemidlet fremstilles. Pulver til fortynding af en 200 mg opløsning (normalt 20 poser i en pakke) koster ca. 630 rubler. Acetylcysteinum pris i tabletter mindst 60 rubler. Til gengæld sælger nogle online-butikker kapsler med samme navn, hvis omkostninger kan være 770 rubler og derover.

Acetylcystein (acetylcystein)

Indholdet

Strukturel formel

Russisk navn

Det latinske navn på stoffet er acetylcystein

Kemisk navn

N-acetyl-L-cystein (i form af natriumsalt)

Brutto formel

Farmakologisk gruppe af stof Acetylcystein

Nosologisk klassificering (ICD-10)

CAS-kode

Karakteristika for stoffet Acetylcystein

Hvidt eller hvidt med et svagt gulligt glans krystallinsk pulver, med en let ejendommelig lugt. Letopløseligt i vand og alkohol; PH i en 20% vandig opløsning er 7-7,5.

farmakologi

Som følge af tilstedeværelsen af ​​fri sulfhydrylgruppe bryder disulfidbindinger, syre mucopolysaccharider slim, hæmmer mukoproteidov polymerisation og reducerer viskositeten af ​​slim.

Det fortynder sputum og øger mængden betydeligt (i nogle tilfælde er brug af sugning nødvendig for at forhindre lungernes "oversvømmelser"). Det har en stimulerende effekt på slimhindeceller, hvis hemmelighed lyser fibrin. Forøger glutathionsyntese og aktiverer afgiftningsprocesser. Det har antiinflammatoriske egenskaber på grund af undertrykkelsen af ​​dannelsen af ​​frie radikaler og reaktive oxygenmetabolitter, som er ansvarlige for udviklingen af ​​akut og kronisk inflammation i lungevæv og luftveje.

Når den indtages, absorberes den godt, men dets biotilgængelighed er lav - ikke mere end 10% (under "første pas" gennem leveren det deacetyleres til dannelse af cystein), Cmax opnås i 1-3 h. Plasmaproteinbinding er ca. 50%. Går gennem en placenta barriere, findes i fostervand. T1/2 indtagelse - 1 time levercirrhose stiger til 8 timer afledes hovedsagelig nyrerne som inaktive metabolitter (uorganiske sulfater diatsetiltsistein), en lille del frigives i tarmen uændret..

Anvendelse af stoffet Acetylcystein

Åndenød sputum (bronkitis, tracheitis, bronchiolitis, lungebetændelse, bronkiektasi), cystisk fibrose, lunge absces, lungeemfysem, laryngotracheitis, interstitiel lungesygdom, astma, pulmonær atelektase (på grund af tilstopning af bronkier mukøse stik), bluetongue og purulent otitis media, sinusitis, Herunder bihulebetændelse, fjernelse af viskose sekreter fra åndedrætssystemet i posttraumatiske og postoperative tilstande, paracetamolforgiftning (som en modgift).

Kontraindikationer

Overfølsomhed, mavesår og duodenalsår i det akutte stadium.

Begrænsninger i brugen af

Mavesår og sår på tolvfingertarmen, esophagusvaricer, hæmoptyse, pulmonal blødning, phenylketonuri, bronkial astma uden sputum kondens, adrenal sygdom, arteriel hypertension, lever- og / eller nyresvigt.

Brug under graviditet og amning

Under graviditet er det muligt, hvis den forventede effekt af terapi opvejer den potentielle risiko for fosteret.

FDA-kategori på fosteret af FDA - B.

På tidspunktet for behandlingen bør man stoppe amningen.

Bivirkninger af acetylcystein

På fordøjelseskanalen: kvalme, opkastning, halsbrand, følelse af fylde i maven, stomatitis.

Allergiske reaktioner: Hududslæt, kløe, urtikaria, bronchospasme (primært hos patienter med bronchial hyperreaktivitet).

Andre: døsighed, feber; sjældent tinnitus; reflekshoste, lokal irritation af luftveje, rhinorré (ved indånding); brænding på injektionsstedet (til parenteral administration).

interaktion

Samtidig brug af acetylcystein og antitussiver kan øge stagnationen af ​​sputum på grund af undertrykkelsen af ​​hostrefleksen (bør ikke anvendes samtidigt). Når de kombineres med antibiotika såsom tetracykliner (undtagen doxycyclin), ampicillin, amphotericin B, eventuelt deres vekselvirkning med thiol SH-gruppe acetylcystein, hvilket fører til en reduktion af såvel narkotika aktivitet (interval mellem modtagelse acetylcystein og antibiotika bør være mindst 2 timer). Med samtidig brug af acetylcystein og nitroglycerin kan vasodilatatoren og antiplatelet effekten af ​​sidstnævnte forbedres. Acetylcystein reducerer den hepatotoksiske virkning af paracetamol. Farmaceutisk uforenelig med opløsninger af andre lægemidler. I kontakt med metaller udgør gummi sulfider med en karakteristisk lugt.

Indgivelsesvej

Inside, in / in, in / m, inhalation, endobronchial, topisk.

Forholdsregler for stoffet acetylcystein

Hos patienter med bronchoobstruktivt syndrom (udvikler sig ganske ofte mod baggrunden af ​​øget bronchospasme) skal acetylcystein kombineres med bronchodilatorer.