Vigtigste
Mellemørebetændelse

Adenoider hos børn: symptomer og behandling

Den pharyngeal mandel kaldes en adenoid, og er placeret i den menneskelige nasopharynx. Det er denne amygdala, der producerer immunitetsceller og lymfocytter, som hjælper med at beskytte nasopharyngeal slimhinde fra infektion.

Læger kalder en stigning i adenoider hypertrofi af tonsiller, men deres betændelse hedder adenoiditis. Ofte forekommer disse sygdomme hos børn i alderen 5 til 10 år. Hos voksne er sådanne sygdomme meget sjældne.

Hvad er adenoider hos børn?

At bestemme tilstedeværelsen af ​​adenoider kan bestemmes ved nat snorkning, vanskelig vejrtrækning, samt barnets næsestemme. Bemærk, at selv om barnet allerede har adenoiderne fjernet kirurgisk, kan de stadig ses igen.

Hvad er årsagerne til adenoider hos børn?

Der er følgende grunde, der bidrager til udviklingen af ​​adenoider:

  • genetisk disposition for denne sygdom
  • kronisk inflammation i luftvejene;
  • underbehandlede betændelse i det øvre luftveje
  • svagt immunsystem.

Hvad er symptomer og tegn på adenoider hos børn?

Adenoider har følgende symptomer og tegn:

  • barnet trækker vejret gennem munden det meste af tiden;
  • Den løbende næse af en baby varer meget lang tid og kan ikke behandles;
  • løbende næse er fraværende, men vejrtrækning er vanskelig.

Hvordan dannes adenoider?

Dannelsen af ​​adenoider i næsen er en patologisk proces, der opstår, når en infektion når nasopharyngeal mucosa. Den pharyngeal tonsil begynder at hypertrofi for at stoppe spredning af infektion i hele nasopharynx. Bemærk venligst, at hypertrophied tonsil i nogle tilfælde kan vende tilbage til sin tidligere tilstand, men et overvældende beløb behøver passende behandling.

Behandling er nødvendig, hvis barnet er meget syg, fordi tonsillerne simpelthen ikke har tid til at krympe alene. Så bliver pharyngeal tonsil mere og mere, og barnet begynder at skade oftere.

Hvad er formerne og stadierne af denne sygdom?

Der er følgende stadier af sygdommen:

  • Trin 1 - amygdala indtager ¼ af lumen i næsepassagerne, mens det gør det vanskeligt at trække vejret i søvn;
  • Trin 2 - adenoid tager 2/3 af næsepassagen, barnet begynder at snurre om natten og trækker vejret tungt om dagen
  • Trin 3 og 4 - Komplet overlapning af næsepassagerne, barnet trækker næsten altid vej gennem munden.

Læger skelner mellem følgende former for sygdommen:

  • akut form - kendetegnet ved høj temperatur, tilstedeværelsen af ​​et tegn på forgiftning af kroppen samt vanskeligheder med at trække vejret gennem næsen;
  • kronisk form - er præget af tilstedeværelse af nathud, problemer med høreapparater, dårlig søvn, hyppig hovedpine og træthed.

Hvordan er adenoider diagnosticeret hos børn?

Hvis du oplever problemer med at trække vejret og snorke i et barn, bør du konsultere en otolaryngolog, hvem der skal foretage en undersøgelse. Tilstedeværelsen af ​​adenoider kontrolleres på følgende måder:

  • Rhinoskopi - undersøgelse af nasopharynx ved hjælp af et medicinsk spejl;
  • endoskopi - inspektion ved hjælp af en speciel enhed - et endoskop, som hjælper med at fastslå ikke kun tilstedeværelsen af ​​adenoidet, men også dets dimensioner;
  • X-ray - proceduren gør det muligt at bestemme graden af ​​sygdommen;
  • finger test;
  • en undersøgelse ved anvendelse af et bakteriologisk udstrygning fra nasopharynx.

For diagnosen kan tildeles sådanne undersøgelser som:

  • blod- og urintest;
  • diagnosticering af IFA og TsPR;
  • cytologisk undersøgelse.

Hvordan man behandler adenoider i et barn?

Terapi er valgt afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. Fysioterapi, medicinbehandling eller kirurgi bruges til at behandle adenoider hos børn.

Funktioner af lægemiddelbehandling

Denne type behandling er ofte ordineret til sygdommens første og anden grad, når der ikke er nogen alvorlig nedsat påvirkning af luftvejene.

Medikamentbehandling indebærer fjernelse af ødem, betændelse og også eliminering af rhinitis. Til behandling af sådanne lægemidler anvendes:

  • dråber til vasokonstriktion;
  • antihistamin medicin;
  • næsesprayer, der lindrer betændelse;
  • saltopløsninger, der hjælper med at rydde næsepassagerne
  • vitaminer og immunmodulatorer.

I nogle tilfælde, hvis vi taler om sygdommens første fase, kan lægen ordinere behandling med homøopatiske lægemidler. I anden og tredje fase er indtagelsen af ​​sådanne lægemidler upraktisk.

Hvad er folkemæglerne?

Folkesager kan kun bruges efter forudgående aftale med lægen, og kun i de indledende stadier af sygdommen. For senere stadier vil sådanne lægemidler være ineffektive.

En effektiv populær behandling er at vaske næsepassagerne med en let opløsning af salt eller urter. Til sådanne vaske anvendes egetbark, kamilleblomster eller kalendula blomster. Disse planter har gode antiseptiske og antiinflammatoriske egenskaber.

Vær opmærksom på, at urter kan forårsage allergisk reaktion hos et barn, så før du bruger denne behandlingsmetode, skal du sørge for, at dit barn ikke er allergisk.

Funktioner af fysioterapi

For bedre effektivitet af lægemiddelbehandling ordinerer læger fysioterapi. Ofte er børn ordineret laser terapi. I år kan sådan fysioterapi ikke udføres mere end 3 gange om året. Det sædvanlige behandlingsforløb består af 10 sessioner. Fordelene ved denne procedure er, at det normaliserer vejrtrækning gennem næsen, såvel som lindrer hævelse og betændelse.

Ud over laserterapi kan lægen ordinere følgende procedurer:

  • ultraviolet bestråling;
  • ozonterapi;
  • UHF;
  • elektroforese.

For børn med adenoid ansigtstype, åndedrætsbehandling og klimatoterapi vil det være nyttigt.

adenotomy

Denne type behandling er ordineret til akutte og avancerede former for hypertrofi af pharyngeal tonsil. Adenotomi er et kirurgisk indgreb, som kun kan udføres som angivet og under anæstesi. Operationen i sig selv tager ikke meget tid, så hvis der ikke er komplikationer, kan barnet tages hjem umiddelbart efter operationen.

Til adenotomi er der følgende indikationer:

  • kronisk bihulebetændelse;
  • nedsat hørelse
  • åndedrætsanfald under søvn;
  • søvnforstyrrelser;
  • ineffektiviteten af ​​lægemiddelbehandling;
  • Adenoids betændelse mere end 4 gange om året.

Adenotomi er strengt kontraindiceret i sådanne kliniske situationer:

  • Tilstedeværelsen af ​​medfødte anomalier: Hård eller blød gane;
  • kardiovaskulær patologi
  • blodforstyrrelser og beskedenhed mod hyppig blødning.

Bemærk venligst, at operationen ikke kan udføres under influenzapidemier, samt i løbet af måneden efter den planlagte vaccination.

Moderne teknologier giver mulighed for kirurgisk indgreb med lidt skade såvel som minimal komplikationer.

Hvordan forhindres forekomsten af ​​komplikationer efter operationen?

  • Strikt følge alle anbefalinger fra lægen og tag den foreskrevne medicin.
  • Inden for to uger efter operationen bør barnets fysiske aktivitet være begrænset.
  • Inden for 3-4 dage bør du nægte at tage et bad.

Hvilke komplikationer kan adenoider give?

Hvis barnet ikke helbreder denne sygdom rettidigt, kan følgende komplikationer forekomme:

  • kronisk inflammation i luftvejene;
  • svag immunitet
  • dannelse af adenoid type ansigt
  • alvorligt høretab
  • taleforstyrrelser;
  • forekomsten af ​​purulent og katarral otitis.

Vær opmærksom på, at denne sygdom har en negativ indvirkning på barnets mentale og fysiske udvikling. Dette skyldes, at en utilstrækkelig mængde ilt går ind i hjernen.

Hvordan forebygger man pharyngeal tonsil hypertrofi?

Det er meget vigtigt at udføre forebyggelse af en sådan sygdom rettidigt, især hvis dit barn har en adenoid type ansigt. Når alle forkølelsessymptomer er forsvundet, bør du ikke straks tage dit barn i skole eller børnehave, giv ham nogle få dage for endelig at vende tilbage til det normale. Forsøg at sikre dit barn en aktiv livsstil, daglige vandreture samt den optimale temperatur i lejligheden eller huset.

Børn med adenoid ansigtstype - risikogruppe

Adenoid ansigt - et patologisk ansigtsudtryk. Eksternt er det kendetegnet ved følgende egenskaber:

  • stående halv åben mund
  • Tilstedeværelsen af ​​den forkerte bid
  • twang;
  • permanent unemotional ansigtsudtryk.

Årsagen til dannelsen af ​​adenoidtype af ansigt er en langvarig inflammatorisk proces i barnets nasopharynx.

Efter at have bemærket symptomerne på adenoider i dit barn, skal du straks kontakte en læge og begynde at behandle sygdommen.

Adenoider i barnets symptomer og behandling

Adenoider - en temmelig almindelig sygdom, der forekommer med samme hyppighed som hos piger og drenge i alderen 3 til 10 år (der kan være små afvigelser fra aldersnormen). Forældre til sådanne børn skal som regel ofte "sidde på hospitalet", som normalt bliver grunden til at gå til læger for en mere detaljeret undersøgelse. Det er sådan, at adenoiditis er fundet, fordi en diagnose kun kan foretages af en otolaryngolog - efter undersøgelse fra andre specialister (herunder børnelæge) er problemet ikke synligt.

Adenoider - hvad er det?

Adenoider er den pharyngeal tonsil placeret i nasopharynx. Det har en vigtig funktion - det beskytter kroppen mod infektioner. Under kampen vokser dets væv, og efter genopretning vender de normalt tilbage til deres tidligere størrelse. På grund af hyppige og langvarige sygdomme bliver nasopharyngeal tonsillen imidlertid patologisk stor, og i dette tilfælde er diagnosen "adenoid hypertrofi". Hvis der endvidere er inflammation, lyder diagnosen allerede som "adenoiditis".

Adenoider er et problem, der er sjældent hos voksne. Men børn lider ofte af sygdommen. Det drejer sig om ufuldkommenheden af ​​immunsystemet hos unge organismer, som i infektionstidspunktet virker med øget stress.

Årsager til adenoider hos børn

Følgende årsager til adenoider hos børn er de mest almindelige:

  • Genetisk "arv" - disposition for adenoider er genetisk transmitteret og er i dette tilfælde forårsaget af patologier i enden af ​​de endokrine og lymfatiske systemer (derfor har børn med adenoiditis ofte forbundet problemer såsom nedsat thyreoideafunktion, overvægt, sløvhed, apati osv.) d.).
  • Problem graviditeter, svære fødsler - virussygdomme overført af den forventede mor i første trimester, hun tager giftige stoffer og antibiotika i denne periode, føtal hypoxi, babyens asfyxi og trauma under fødslen - alt dette lægger i henhold til lægerne chancerne for at barnet senere vil blive diagnosticeret med adenoider.
  • Egenskaberne ved en tidlig alder - især fodring af en baby, diætestande, misbrug af slik og konserveringsmidler og sygdomme hos babyen - i en tidlig alder påvirker dette også stigningen i risikoen for adenoiditis i fremtiden.

Derudover øger chancerne for forekomst af sygdommen de negative miljøforhold, allergier i barnets historie og hans familiemedlemmer, svag immunitet og som følge heraf hyppige virale og forkølelser.

Symptomer på adenoider hos børn

For at konsultere en læge i tide, når behandlingen stadig er mulig på en konservativ måde uden en traumatisk børnepsykologisk operation, er det nødvendigt at have en klar forståelse af symptomerne på adenoider. De kan være som følger:

  • Svær vejrtrækning er det første og sikre tegn, når et barn hele tiden eller meget ofte trækker vejret gennem munden;
  • En løbende næse, der bekymrer et barn konstant, og udledning skelnes af en serøs karakter;
  • Søvn ledsages af snorken og hvæsen, muligvis kvælning eller anfald af apnø;
  • Hyppig rhinitis og hoste (på grund af strømmen af ​​udladning på bagvæggen);
  • Høreproblemer - hyppig otitis, forværring af hørelsen (da det voksende væv dækker åbningerne af de auditive rør);
  • Stemmeændringer - han bliver hæs og nasal;
  • Hyppige inflammatoriske sygdomme i åndedrætssystemet, bihuler - bihulebetændelse, lungebetændelse, bronkitis, tonsillitis;
  • Hypoxi, som opstår som følge af ilt sult på grund af vedvarende vejrtrækning, og i første omgang lider hjernen (det er derfor, at adenoider blandt skolebørn selv forårsager et fald i den akademiske præstation);
  • Patologier i udviklingen af ​​ansigtsskelet - på grund af den konstant åbne mund dannes der et specifikt "adenoid" ansigt: en ligeglad ansigtsudtryk, unormal bid, forlængelse og indsnævring af underkæben;
  • Brystdeformation - et langt forløb af sygdommen fører til udfladning eller endog depression af brystet på grund af den lille dybde af indånding;
  • Anæmi - forekommer i nogle tilfælde;
  • Signaler fra mave-tarmkanalen - tab af appetit, diarré eller forstoppelse.

Alle de ovennævnte tilstande er tegn på hypertrofierede adenoider. Hvis de af en eller anden grund er betændt, forekommer adenoiditis, og symptomerne kan være som følger:

  • temperaturstigning;
  • svaghed;
  • hævede lymfeknuder.

Diagnose af adenoider

Hidtil er der i tillæg til standard ENT-undersøgelsen andre metoder til anerkendelse af adenoider:

  • Endoskopi er den sikreste og mest effektive metode til at se tilstanden af ​​nasopharynx på en computerskærm (tilstanden er fraværet af inflammatoriske processer i patientens krop, ellers vil billedet være upåliteligt).
  • Radiografi - giver dig mulighed for at træffe nøjagtige konklusioner om adenoids størrelse, men det har ulemper: strålingsbelastning på en lille patients krop og lavt indholdsindhold i tilstedeværelsen af ​​betændelse i nasopharynx.

Tidligere anvendt og den såkaldte fingerforskningsmetode, men i dag er denne meget smertefulde undersøgelse ikke praktiseret.

Grader af adenoider

Vores læger skelner mellem tre grader af sygdommen, afhængigt af størrelsen af ​​tonsilens vækst. I nogle andre lande er der en klasse 4 adenoider, der er kendetegnet ved fuldstændig overlapning af næsepassagerne med bindevæv. Fase i sygdommen ENT bestemmer under inspektionen. Men de mest præcise resultater er radiografi.

  • 1 grad af adenoider - på dette stadium af sygdomsudviklingen overlapper vævet ca. 1/3 af bagsiden af ​​næsepassagerne. Barnet får som regel ikke problemer med at trække vejret i løbet af dagen. Om natten, når adenoiderne på grund af blodstrømning til dem svulmer lidt, kan patienten trække vejret gennem munden, sniffle eller snorre. Men på dette stadium er spørgsmålet om fjernelse endnu ikke på vej. Nu er chancerne for at klare problemet på den mest konservative måde så stor som muligt.
  • 1-2 grader adenoider - sådan diagnose foretages, når lymfoidvævet dækker mere end 1/3, men mindre end halvdelen af ​​næsepassens bagside.
  • 2 grad af adenoider - adenoider dækker samtidig mere end 60% af lumen i nasopharynx. Barnet kan ikke længere trække vejret normalt om dagen - hans mund bliver konstant adskilt. Talproblemer begynder - det bliver ulæseligt, og nasalisme fremkommer. Klasse 2 betragtes dog ikke som en indikation for kirurgi.
  • Grade 3 adenoider - på dette stadium er lumen i nasopharynx næsten fuldstændig blokeret af det overgroede bindevæv. Barnet oplever ægte plage, han kan ikke trække vejret gennem hans næse, enten dag eller nat.

komplikationer

Adenoider - en sygdom, der skal kontrolleres af en læge. Når alt kommer til alt ved at vedtage hypertrofierede dimensioner, lymfoidvæv, hvis oprindelige formål er at beskytte kroppen mod infektion, kan det medføre alvorlige komplikationer:

  • Høreproblemer - Det overgroede væv blokerer delvist øregangen.
  • Allergier - adenoider er en ideel yngleplads for bakterier og vira, der igen skaber en gunstig baggrund for allergier.
  • Faldet i præstationer, hukommelsessvigt - alt dette sker på grund af ilt sulten i hjernen.
  • Unormal udvikling af tale - denne komplikation medfører den patologiske udvikling på grund af den konstant åbne mund af ansigtsskeletet, der forstyrrer den normale dannelse af vokalapparatet.
  • Hyppig otitis - adenoiderne blokerer åbningerne af de auditive rør, som bidrager til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces, forværres endvidere af vanskeligheden ved udstrømning af den inflammatoriske sekretion.
  • Vedvarende forkølelse og inflammatoriske sygdomme i luftveje - udstrømning af slim i adenoiderne er svært, det stagnerer, og som følge heraf udvikler infektionen, som har tendens til at gå ned.
  • Sengevædning.

Et barn diagnosticeret med adenoider sover ikke godt. Han vågner om natten fra kvælning eller frygt for kvælning. Sådanne patienter oftere end deres kammerater er ikke i humør. De er rastløse, ængstelige og apatisk. Derfor, når de første mistanker af adenoiderne forekommer, skal i intet tilfælde udsættes et besøg hos otolaryngologen.

Behandling af adenoider hos børn

Der er to typer behandling af sygdommen - kirurgisk og konservativ. Når det er muligt, søger læger at undgå kirurgi. Men i nogle tilfælde kan du ikke undvære det.

Den prioriterede metode i dag er stadig konservativ behandling, som kan omfatte følgende foranstaltninger i kombination eller separat:

  • Narkotika terapi - brug af narkotika, før du bruger som næsen skal være forberedt: grundigt skylle det, rydde slim.
  • Laser - er en ret effektiv metode til at håndtere en sygdom, som øger lokal immunitet og reducerer hævelse og inflammation af lymfoidvæv.
  • Fysioterapi - elektroforese, UHF, UFO.
  • Homøopati er den sikreste af de kendte metoder, godt kombineret med traditionel behandling (selvom effektiviteten af ​​metoden er meget individuel - det hjælper nogen godt, svagt til nogen).
  • Climatotherapy - behandling i specialiserede sanatorier hæmmer ikke kun væksten af ​​lymfoidvæv, men har også en positiv effekt på børns krop som helhed.
  • Respiratorisk gymnastik, samt en særlig massage i ansigt og nakke.

Men det er desværre ikke altid muligt at klare problemet konservativt. Indikationer for operationen omfatter følgende:

  • En alvorlig krænkelse af nasal vejrtrækning, når barnet altid trækker vejret gennem næsen, og om aftenen har han lejlighedsvis apnø (alt dette er karakteristisk for klasse 3 adenoider og er meget farligt, fordi alle organer lider af iltmangel).
  • Udviklingen af ​​otitis media, hvilket medfører et fald i auditiv funktion;
  • Maxillofaciale patologier forårsaget af væksten af ​​adenoider;
  • Degenerering af væv til en malign formation;
  • Mere end 4 gange adenoiditis per år med konservativ terapi.

Imidlertid er der en række kontraindikationer for operationen for at fjerne adenoiderne. Disse omfatter:

  • Alvorlige sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • Blodforstyrrelser
  • Alle smitsomme sygdomme (for eksempel hvis barnet var syg med influenza, kan operationen udføres tidligst 2 måneder efter inddrivelse);
  • Bronchial astma
  • Alvorlige allergiske reaktioner.

Så operationen til at fjerne adenoiderne (adenoektomi) udføres kun under betingelse af barnets fulde helbred efter eliminering af de mindste tegn på inflammation. Anæstesi er påkrævet - lokal eller generel. Det skal forstås, at operationen er en form for at undergrave immunsystemet hos en lille patient. Derfor bør det i lang tid efter interventionen beskyttes mod inflammatoriske sygdomme. Den postoperative periode er nødvendigvis ledsaget af lægemiddelbehandling - ellers er der risiko for genvækst af vævet.

Mange forældre, selv med direkte indikationer for adenoektomi, er ikke enige om operationen. De motiverer deres beslutning ved at fjerne adenoider uigenkaldeligt undergraver deres barns immunitet. Men det er ikke helt sandt. Ja, for første gang efter indgrebet vil de beskyttende kræfter blive betydeligt svækket. Men efter 2-3 måneder vil alt vende tilbage til det normale - de andre mandler vil overtage funktionerne på de eksterne adenoider.

Livet hos et barn med adenoider har sine egne egenskaber. Han er nødt til at besøge ENT-lægen fra tid til anden, oftere end andre børn til at lave nasal toilet, undgå katarral- og inflammatoriske sygdomme, være særligt opmærksomme på at styrke immunsystemet. Den gode nyhed er, at problemet sandsynligvis forsvinder i alderen 13-14 år. Med alderen erstattes det lymfoide væv gradvist af bindevæv, og næsen trækkes tilbage. Men det betyder ikke, at alt kan overlades til chancen, for hvis du ikke helbreder og styrer adenoiderne, bliver du ikke tvunget til at vente på alvorlige og ofte irreversible komplikationer.

Adenoider hos børn: årsager, symptomer og behandling

Hypertrofi og betændelse i pharyngeal tonsil er en almindelig årsag til appel til en pediatrisk otolaryngolog. Ifølge statistikker tegner denne sygdom sig for omkring 50% af alle sygdomme i øvre luftveje hos børn i førskole- og grundskolealderen. Afhængig af graden af ​​sværhedsgrad kan det føre til vanskeligheder eller endog det fuldstændige fravær af næsetiltrækning i et barn, hyppig betændelse i mellemøret, høretab og andre alvorlige konsekvenser. Til behandling af adenoider anvendes medicinske, kirurgiske metoder og fysioterapi.

Pharyngeal tonsil og dets funktioner

Tonsils er klynger af lymfoidt væv, lokaliseret i nasopharynx og mundhule. I menneskekroppen er der 6 af dem: parret - palatal og tubal (2 stk.), Uparret - lingual og pharyngeal. Sammen med lymfoide granulater og laterale ruller på ryggen af ​​svælget udgør de en lymfatisk pharyngeal ring, der omgiver indgangen til luftvejene og fordøjelseskanalerne. Den pharyngeal mandel, den patologiske proliferation kaldes adenoider, er fastgjort på bagsiden af ​​nasopharynx ved basen ved udgangen af ​​næshulen i mundhulen. I modsætning til palatin mandler er det ikke muligt at se det uden specielt udstyr.

Tonsils er en del af immunsystemet, udfører en barrierefunktion, der forhindrer yderligere penetration af patogene stoffer i kroppen. De danner lymfocytter - celler, der er ansvarlige for humorale og cellulære immuniteter.

I nyfødte og børn i de første måneder af livet er tonsillerne underudviklede og fungerer ikke korrekt. Senere, under indflydelse af konstant at angribe en lille organisme af patogene bakterier, vira og toksiner, begynder den aktive udvikling af alle strukturer i lymfatisk pharyngeal ring. Samtidig dannes pharyngeal tonsil mere aktivt end andre på grund af dets placering i begyndelsen af ​​luftvejene i zonen for den første kontakt af organismen med antigener. Folderne på dens slimhinde tykner, forlænger, tager form af ruller adskilt af riller. Det når fuld udvikling med 2-3 år.

Efterhånden som immunsystemet dannes, og antistoffer opsamles efter 9-10 år, underkastes den pharyngeal lymfatiske ring ujævn regression. Størrelsen af ​​tonsillerne er signifikant reduceret, pharyngeal tonsil er ofte helt atrophied, og deres beskyttelsesfunktion går til receptoren af ​​slimhinderne i luftvejene.

Årsager til adenoider

Væksten af ​​adenoider sker gradvist. Den mest almindelige årsag til dette fænomen er hyppige sygdomme i det øvre luftveje (rhinitis, bihulebetændelse, faryngitis, laryngitis, angina, bihulebetændelse og andre). Hver kontakt af kroppen med infektionen opstår med den aktive deltagelse af pharyngeal tonsil, som lidt stiger i størrelse. Efter genopretning, når inflammation sænker, vender den tilbage til sin oprindelige tilstand. Hvis i løbet af denne periode (2-3 uger) bliver barnet syg igen, da der ikke er tid til at vende tilbage til den oprindelige størrelse, stiger amygdala igen, men mere. Dette fører til vedvarende betændelse og en stigning i lymfoidvæv.

Ud over hyppige akutte og kroniske sygdomme i øvre luftveje bidrager følgende faktorer til forekomsten af ​​adenoider:

  • genetisk disposition
  • infektionssygdomme i barndommen (mæslinger, rubella, skarlagensfeber, influenza, difteri, kighoste);
  • svær graviditet og fødsel (virale infektioner i første trimester, der fører til abnormiteter i udviklingen af ​​fosterets indre organer, tager antibiotika og andre skadelige stoffer, føtalhypoxi, fødselsskader);
  • utilstrækkelig ernæring og overfeeding af barnet (overskydende slik, spisning af mad med konserveringsmidler, stabilisatorer, farvestoffer, smagsstoffer);
  • modtagelighed for allergi
  • svækket immunitet mod baggrunden for kroniske infektioner;
  • ugunstigt miljø (gasser, støv, husholdningskemikalier, tør luft).

I fare for adenoider er børn fra 3 til 7 år, deltager i børns grupper og har konstant kontakt med forskellige infektioner. I et lille barn er luftvejene ret smalle, og i tilfælde af endog mindre svulmning eller vækst af pharyngeal tonsil kan det overlappe fuldstændigt og gøre det vanskeligt eller umuligt at trække vejret gennem næsen. Hos ældre børn er hyppigheden af ​​forekomsten af ​​denne sygdom kraftigt reduceret, fordi efter 7 år begynder tonsillerne allerede atrofi, og størrelsen af ​​nasopharynx, tværtimod, stiger. Adenoider forstyrrer allerede i mindre grad vejrtrækningen og forårsager ubehag.

Grader af adenoider

Afhængig af størrelsen af ​​adenoiderne er der tre grader af sygdommen:

  • Grade 1 - adenoiderne er små, dækker den øverste del af nasopharynx med højst en tredjedel, problemerne med nasal vejrtrækning hos børn opstår kun om natten med legemet i vandret position;
  • 2 grader - en betydelig stigning i pharyngeal tonsillen, overlapning af lumen i nasopharynx med omkring halvdelen af ​​næsen indånding hos børn er vanskelig både dag og nat;
  • Grade 3 - adenoider optager næsten hele lumen i nasopharynx, barnet er tvunget til at trække vejret gennem munden døgnet rundt.

Symptomer på adenoider

Det vigtigste og tydelige tegn på, hvornår forældre kan miste adenoider hos børn, er regelmæssig nasal vejrtrækning og næsestop i mangel af nogen udledning fra den. For at bekræfte diagnosen skal vise barnets otolaryngologist.

De karakteristiske symptomer på adenoider hos børn er:

  • søvnforstyrrelser, barnet sover svagt med en åben mund, vågner op, kan græde i en drøm;
  • snorken, sniffing, åndedræt og kvælningsangreb i søvn;
  • tør mund og tør hoste om morgenen;
  • ændring af stemme timbre, nasal tale;
  • hovedpine;
  • hyppig rhinitis, faryngitis, tonsillitis;
  • nedsat appetit
  • høretab, ørepine, hyppig otitis på grund af overlapningen af ​​kanalen, der forbinder nasopharynx og ørehulen
  • sløvhed, træthed, irritabilitet, humørhed.

På baggrund af adenoiderne udvikler børn en komplikation som adenoiditis eller inflammation af en hypertrophied pharyngeal tonsil, som kan være akut eller kronisk. I det akutte kursus ledsages det af feber, ømhed og brændende fornemmelse i nasopharynx, svaghed, næsestop, løbende næse, mucopurulent udledning, en stigning i lymfeknuder nær.

Metoder til diagnosticering af adenoider

Hvis du har mistanke om adenoider hos børn, skal du kontakte ENT. Diagnose af sygdommen omfatter anamnese og instrumentel undersøgelse. Følgende metoder anvendes til at vurdere graden af ​​adenoider, tilstanden af ​​slimhinden, tilstedeværelsen eller fraværet af den inflammatoriske proces: pharyngoscopy, anterior og posterior rhinoscopy, endoskopi, røntgen.

Pharyngoscopy består af at undersøge hulrummet i svælg, svælghule og kirtler, som også i adenoider hos børn er nogle gange hypertrofierede.

Med forreste rhinoskopi undersøger lægen omhyggeligt næsepassagerne og udvider dem med et specielt næsespejl. For at analysere adenoids tilstand ved denne metode bliver barnet bedt om at sluge eller udtale ordet "lampe", mens den bløde gane krymper, hvilket får adenoiderne til at svinge.

Posterior rhinoskopi er en undersøgelse af nasopharynx og adenoider gennem oropharynx ved hjælp af et nasopharyngeal spejl. Metoden er meget informativ, giver dig mulighed for at vurdere adenoids størrelse og tilstand, men hos børn kan det forårsage emetisk refleks og ret ubehagelige fornemmelser, som forhindrer undersøgelse.

Den mest moderne og informative undersøgelse af adenoider er endoskopi. En af dens fordele er visualisering: det giver forældre mulighed for at se deres børns adenoider på selve skærmen. Under endoskopi er graden af ​​adenoide vegetationer og overlapning af næsepassagerne og de auditive rør, grunden til deres stigning, forekomsten af ​​ødem, pus, slim, tilstanden af ​​tilstødende organer etableret. Proceduren udføres under lokalbedøvelse, da lægen skal indsætte i næsepassagen et langt rør med en tykkelse på 2-4 mm med et kamera i slutningen, hvilket forårsager ubehagelige og smertefulde fornemmelser i barnet.

Radiografi, såvel som digital undersøgelse, anvendes i øjeblikket praktisk taget ikke til diagnosticering af adenoider. Det er skadeligt for kroppen, giver ikke en ide om hvorfor pharyngeal tonsil er forstørret, og kan forårsage en fejlagtig indstilling af graden af ​​hypertrofi. Pus eller slim akkumuleret på overfladen af ​​adenoiderne vil se nøjagtigt ud som adenoiderne selv i billedet, hvilket fejlagtigt øger deres størrelse.

Ved opdagelse af høretab hos børn og hyppig otitis undersøger lægen ørehulen og sender den til audiogrammet.

For en reel vurdering af graden af ​​adenoider skal diagnosen udføres i den periode, hvor barnet er sundt eller ikke har gået mindst 2-3 uger fra genopretningstidspunktet fra den sidste tidligere sygdom (kold, ARVI osv.).

behandling

Behandlingen af ​​adenoider hos børn bestemmes af deres grad, sværhedsgraden af ​​symptomerne, udviklingen af ​​komplikationer i barnet. Narkotika og fysioterapi eller kirurgi (adenotomi) kan anvendes.

Narkotikabehandling

Behandling af adenoider med lægemidler er effektiv til den første, sjældnere - den anden grad af adenoider, når deres størrelser ikke er for store, og der er ingen udprægede lidelser ved fri nasal vejrtrækning. I tredje grad udføres det kun, hvis barnet har kontraindikationer til kirurgisk fjernelse af adenoiderne.

Medikamentterapi er rettet mod at lindre betændelse, hævelse, eliminering af forkølelsen, rensning af næsehulen, styrkelse af immunsystemet. Følgende grupper af stoffer anvendes til dette:

  • vasokonstrictor dråber (galazolin, farmazolin, naphthyzinum, rinazolin, sanorin og andre);
  • antihistaminer (diazolin, suprastin, loratadin, erius, zyrtec, phenistil);
  • anti-inflammatorisk hormon nasal spray (flix, nasonex);
  • lokale antiseptika, næsedråber (protargol, collargol, albutsid);
  • saltopløsninger til rengøring af snoet og fugtning af næseskaviteten (aquamaris, marimer, quix, humer, nazomarin);
  • midler til at styrke kroppen (vitaminer, immunostimulerende midler).

En stigning i pharyngeal tonsillen hos nogle børn er ikke forårsaget af sin vækst, men ved ødemer forårsaget af en allergisk reaktion i kroppen som reaktion på visse allergener. For at genoprette sin normale størrelse behøver du kun lokal og systemisk brug af antihistaminer.

Nogle gange kan læger ordinere homøopatiske lægemidler til behandling af adenoider. I de fleste tilfælde er deres modtagelse kun effektiv ved langvarig brug i sygdommens første fase og som en forebyggende foranstaltning. Med den anden og især den tredje grad af adenoider giver de normalt ikke resultater. Når adenoider normalt er ordineret granulatmedicin "JOB-Kid" og "Adenosan" olie "Tuya-GF", næsespray "Euphorbium Compositum."

Folkelige retsmidler

Folkemidler til adenoider kan kun bruges efter rådgivning med en læge i de indledende faser af sygdommen, ikke ledsaget af komplikationer. Den mest effektive af disse er at vaske næsehulen med en opløsning af havsalt eller urtedekoktioner af egetræsbark, kamilleblomster og calendula, eucalyptusblad, der har antiinflammatorisk, antiseptisk og astringerende virkning.

Ved brug af urter bør man huske på, at de kan fremkalde en allergisk reaktion hos børn, hvilket yderligere forværrer sygdommens forløb.

fysioterapi

Fysioterapi til adenoider anvendes i forbindelse med medicinsk behandling for at øge dens effektivitet.

Oftest er børn ordineret laserterapi. Et standard behandlingsforløb består af 10 sessioner. 3 kurser anbefales pr. År. Lavintensitets laserstråling hjælper med at reducere hævelse og betændelse, normalisere næsen og har en antibakteriel virkning. Samtidig strækker den sig ikke kun til adenoider, men også til vævene omkring dem.

Udover laserterapi kan ultraviolet stråling og UHF påføres nasalområdet, ozonterapi og elektroforese med lægemidler.

Også for børn med adenoider er nyttige øvelser åndedræt gymnastik, spa behandling, klimatoterapi, hvile på havet.

Video: Behandling af adenoiditis med hjemmehjælpemidler

adenotomy

Fjernelse af adenoiderne er den mest effektive behandling af tredje grad hypertrofi af pharyngeal tonsil, når barnets livskvalitet forringes væsentligt på grund af manglende nasal vejrtrækning. Operationen udføres strengt i henhold til indikationer på en planlagt måde under anæstesi under betingelserne for den indvendige afdeling i ENT-afdelingen på børnehospitalet. Det tager ikke meget tid, og i mangel af postoperative komplikationer må barnet komme hjem samme dag.

Indikationer for adenotomi er:

  • ineffektiviteten af ​​langtidsbehandling af lægemidler
  • betændelse i adenoiderne op til 4 gange om året
  • fravær eller betydelige vanskeligheder ved nasal vejrtrækning;
  • tilbagevendende betændelse i mellemøret
  • nedsat hørelse
  • kronisk bihulebetændelse;
  • stop med at trække vejret om natten
  • deformation af skelet af ansigt og bryst.

Adenotomi er kontraindiceret, hvis barnet har:

  • medfødte anomalier af hård og blød gane
  • øget tendens til blødning;
  • blodforstyrrelser
  • alvorlig hjerte-kar-sygdom
  • inflammatorisk proces i adenoider.

Operationen udføres ikke i perioden med influenzapidemier og inden for en måned efter den planlagte vaccination.

På grund af forekomsten af ​​kortvirkende adenotomi til generel anæstesi er børn i dag næsten altid under generel anæstesi, og dermed undgår man det psykologiske traume, som et barn modtager, når man udfører proceduren under lokalbedøvelse.

Den moderne endoskopiske adenoidfjernelsesteknik har lav effekt, har mindst komplikationer, gør det muligt for barnet at vende tilbage til en normal livsstil i en kort periode, minimerer sandsynligheden for tilbagefald. For at forhindre komplikationer i den postoperative periode er det nødvendigt at:

  1. Tag medicin ordineret af en læge (vasokonstrictor og astringerende næsedråber, antipyretisk og smertestillende).
  2. Begræns fysisk aktivitet i to uger.
  3. Spis ikke varm mad solid konsistens.
  4. Tag ikke bade i 3-4 dage.
  5. Undgå udsættelse for solen.
  6. Besøg ikke overfyldte steder og børns grupper.

Video: Hvordan adenotomi udføres

Adenoid komplikationer

I mangel af rettidig og passende behandling fører adenoider i et barn, især 2 og 3 grader, til udvikling af komplikationer. Blandt dem er:

  • kroniske inflammatoriske sygdomme i øvre luftveje;
  • øget risiko for akut respiratoriske infektioner;
  • deformitet af det maksillofaciale skelet ("adenoidflade");
  • nedsat hørelse forårsaget af adenoiderne, der forhindrer åbning af det hørbare rør i næsen og nedsat ventilation i mellemøret
  • unormal udvikling af brystet;
  • hyppige catarrale og purulente otitis medier;
  • taleforstyrrelser.

Adenoider kan forårsage en forsinkelse i mental og fysisk udvikling på grund af utilstrækkelig iltforsyning til hjernen på grund af nasale vejrtrækningsproblemer.

forebyggelse

Forebyggelse af adenoider er særlig vigtigt for børn, der er tilbøjelige til allergi eller har en arvelig disposition for forekomsten af ​​denne sygdom. Ifølge børnelæge E. O. Komarovsky for at forhindre hypertrofi af pharyngeal tonsil er det meget vigtigt at give barnet tid til at genvinde sin størrelse efter akutte åndedrætsinfektioner. For at gøre dette, bør du efter sygdoms symptomer forsvinde og barnets trivsel forbedres, men du bør ikke komme til børnehaven dagen efter, men du skal sidde hjemme i mindst en uge og gå aktivt udenfor i denne periode.

Foranstaltningerne til forebyggelse af adenoider omfatter sport, der fremmer udviklingen af ​​åndedrætssystemet (svømning, tennis, atletik), daglige vandreture, opretholdelse af optimale temperatur- og fugtighedsniveauer i lejligheden. Det er vigtigt at spise fødevarer rig på vitaminer og mikroelementer.

Behandling af adenoider i næsen hos børn

Adenoider, eller adenoid vegetationer, er en vævsopdeling af nasopharyngeal tonsil. Det er placeret dybt i nasopharynx. I modsætning til palatinmandiller er det ikke muligt at undersøge det uden et specielt ENT-lægeværktøj. Hos mennesker er den veludviklet i barndommen. Som barnets krop modnes, bliver amygdala mindre, så hos voksne er adenoider ekstremt sjældne.

Funktioner af pharyngeal tonsil

Den nasopharyngeal tonsil, som resten af ​​tonsiller, er en del af det menneskelige immunsystem. Deres vigtigste funktion er beskyttende. Det er mandlerne der først står i vejen for bakterier og vira, der kommer ind i kroppen og ødelægger dem. Adenoider er placeret direkte i luftvejene for hurtigt at reagere på tilstedeværelsen af ​​patogene mikroorganismer. Under infektionens indtrængning begynder pharyngeal tonsil intensivt at producere immunceller for at bekæmpe den ydre fjende, der stiger i størrelse. For børn er normen. Når den inflammatoriske proces falder, vender den nasopharyngeal tonsil tilbage til sin oprindelige størrelse.

Hvis barnet ofte er syg, er adenoiderne konstant i betændt tilstand. Amygdala har ikke tid til at falde, hvilket fører til en endnu større spredning af adenoid vegetationer. Situationen når ud til, at de fuldstændig blokerer for nasopharynx, fuldstændig vejrtrækning med næsen bliver umulig.

Årsager til adenoider

Følgende kan føre til væksten af ​​adenoid vegetationer:

  • arvelighed;
  • vedvarende forkølelse;
  • "Childhood" sygdomme, der påvirker nasalhulen og svælg: skarlagensfeber, mæslinger, røde hunde;
  • svag immunitet
  • manglende overholdelse af ventilationsnormerne, fugtighed i rummet, støv;
  • allergiske manifestationer;
  • ugunstig økologi (emissioner, emissioner).

Et barns krop, som konstant angribes af vira, kombineret med en uudviklet immunitet, fører til hypertrofi af nasopharyngeal tonsillen, som følge af, at der opstår en kompleks forstyrrelse af næsepåvirkningsprocessen, strammer slim i næsen. Patogene mikroorganismer penetrerer fra den udvendige "stick" til denne slim, og adenoide vegetationer selv bliver til et infektionsfokus. Herfra kan bakterier og vira spredes til andre organer.

Klassificering af adenoider

Jeg graduerer adenoider: Den indledende fase, der er kendetegnet ved en lille vegetationsstørrelse. På dette stadium overlapper åbentens øverste del (bakre næseseptum). Barnet er kun ubehageligt om natten, når vejret bliver svært under søvn.

Hos børn med adenoider II vegetationstrækning lukker mere end halvdelen af ​​vommen. De er mellemstore i størrelse. Særlige træk ved denne fase: Barnet snor hele tiden om natten og trækker vejret med en åben mund om dagen.

På fase III når væksten sin maksimale størrelse: de besætter det meste af spalten mellem tungen og ganen. Indånding gennem næsen bliver umulig. Børn med betændte adenoider i tredje grad trækker vejret udelukkende med munden.

Symptomer og behandling af adenoider hos børn

  • vanskeligheder eller umulig vejrtrækning gennem næsen;
  • Baby ånder i munden;
  • adenoider hos små børn (babyer) forårsager problemer med sugeprocessen (babyen spiser ikke op, er lunefuld og får vægten dårligt);
  • anæmi;
  • problemer med lugt og slukning;
  • følelse af fremmedlegems tilstedeværelse i halsen
  • barnet taler sagte;
  • nasally i stemmen;
  • snorken under søvn, søvnforstyrrelse;
  • tilbagevendende otitis, kronisk rhinitis;
  • høreproblemer
  • klager over hovedpine om morgenen;
  • overvægt, overdreven aktivitet, nedgang i skolepræstationer.

Et barn med kronisk sygdom (ud over de klassiske symptomer) kendetegnes ved svagt udbulende øjne, kæbe fremspringende, en overbitt (øvre snit fremad), en halvåben mund og et buet nasal septum. Vær ofte opmærksom på hvordan barnet ser ud.

Hvis du har bemærket nogle af de ovennævnte symptomer hos et barn, er det en grund til at kontakte en otolaryngolog for at diagnosticere problemet og vælge en effektiv behandlingsmetode med en omfattende tilgang til løsning af problemet.

adenoiditis

Forsæt ikke adenoid vegetation med adenoiditis. Adenoider er en overgrowth af den nasopharyngeal tonsil, der forstyrrer normal vejrtrækning. Adenoiditis er en betændelse i selve amygdalaen, som ligner symptomer på kolde symptomer. Disse er to forskellige problemer, og tilgange til terapi er også forskellige. Det er umuligt at helbrede adenoider (tonsil hypertrofi), det vil sige at fjerne overskydende væv i nasopharynx uden kirurgisk indgreb. Adenoiditis tværtimod behandles ved konservative metoder: Puffiness fjernes, inflammation forsvinder, symptomer forsvinder.

Adenoiditis ledsages af følgende symptomer:

  • feber;
  • konstant blokeret næse, anvendes vasokonstrictor dråber er ikke effektive;
  • nasal stemme;
  • mundånding;
  • ondt i halsen
  • appetitforstyrrelser;
  • hoste.

Hvad er farlige adenoider?

Fortynding af adenoid vegetationer kan føre til høringsproblemer eller endog tab af hørelse. En persons høreapparat har flere inddelinger. I den midterste sektion er der et auditivt rør, det er også Eustachian, som er ansvarlig for reguleringen af ​​eksternt (atmosfærisk) tryk med tryk i nasopharynx. Den pharyngeal tonsil, der stiger i størrelse, lukker mundingen af ​​Eustachian-røret, luften kan ikke frit cirkulere mellem næshulen og øret. Som følge heraf bliver trommehinden mindre mobil, og dette påvirker evnen til at høre negativt. I alvorlige tilfælde kan disse komplikationer ikke behandles.

Når normal luftcirkulation ikke er mulig, udvikler en infektion i øret og inflammation (otitis) opstår.

Konstant åndedræt med munden fører som tidligere nævnt til deformation af ansigtsskeletet samt et fald i hjernemætning med ilt: barnet bliver træt hurtigt og modstår ikke skolens belastning, arbejdskapaciteten falder kraftigt.

Konstant koncentration af infektion i nasopharyngeal tonsil fører til generel forgiftning af kroppen og spredning af vira til andre organer. Barnet udsættes for hyppig bronkitis, laryngitis og pharyngitis.

De ubehagelige konsekvenser kan også omfatte problemer med mave-tarmkanalen, urininkontinens om natten, hoste.

diagnostik

Diagnose udføres under forholdene i ENT kabinettet under ledelse af en otolaryngolog. Lægen foretager en generel undersøgelse af patienten og interviewer forældre til klager og udseendet af udtalt symptomer.

Derudover er følgende typer af undersøgelser ved hjælp af:

  • pharyngoscopy - undersøgelse af oropharynx;
  • rhinoskopi - undersøgelse af næsehulen
  • Røntgenstråler;
  • endoskopi af nasopharynx - den mest informative metode, der giver et komplet billede (resultaterne af undersøgelsen kan optages på digitale medier).

Effektive metoder til behandling af adenoider hos børn

Der er to måder at behandle børn på - kirurgisk og konservativ. Behandlingsmetoder er kun foreskrevet af en ENT-læge, baseret på vækststadiet i vækstsæsonen og barnets tilstand.

At behandle adenoiderne ved en konservativ metode betyder at anvende lægemidler i kombination med fysioterapi. En integreret tilgang - nøglen til effektiviteten af ​​behandlingen af ​​adenoider. Lægen ordinerer vasokonstriktor dråber og antimikrobielle stoffer.

Det anbefales at vaske næsen med en opløsning af furatsilina, protargol, rhinosept og andre lægemidler. Det er ikke forbudt at behandle adenoider hos børn med folkemusikmidler: Afkog af kamille, egebark, St. John's wort, tog, hestetøj osv., Er fremragende til vask.)

For at konsolidere effekten af ​​behandlingen anbefales det at udføre fysioterapeutiske procedurer: UFO, UHF, elektroforese, etc.

Parallelt er det nødvendigt at tage antihistaminer og vitaminkomplekser. Børn med overgroede adenoid vegetationer opfordres til at besøge vores resorts i Sortehavet.

Kirurgisk behandling

I særlige situationer kan otorhinolaryngologen ordinere en adenotomi - en operation for at fjerne vegetationer. Der er en række indikationer for adenotomi:

  • når det ikke er muligt at behandle barnet effektivt med konservative metoder
  • manglende evne til at trække vejret gennem næsen fører til hyppige sygdomme: angina, faryngitis osv.
  • tilbagevendende betændelse i ørerne
  • barnet snorer, åndedrætsanfald under søvn (apnø) opstår.

Intervention er kontraindiceret i tilfælde af blodsygdomme i perioden for forværring af infektionssygdomme og børn under to år.

Før adenotomi skal inflammation fjernes ved hærdning af adenoide vegetationer. Selve operationen varer kun 15-20 minutter og finder sted under lokalbedøvelse. Patienten er placeret i stolen under manipulationen, hans hoved kastes lidt tilbage, og ENT-lægen bruger et specielt værktøj, adenotomet, til at gribe vegetationsvævet og skære det af med en skarp bevægelse af armen. Efter manipulation er let blødning mulig. Hvis operationen var vellykket og ingen komplikationer blev identificeret, må patienten gå hjem.

Et alternativ til standardoperation, en mere moderne intervention, er endoskopisk adenotomi. Det udføres ved hjælp af et endoskop. Denne metode øger signifikant procentdelen af ​​operationer udført uden komplikationer.

Efter interventionen er det nødvendigt at observere sengeluften i en dag og begrænse dig selv i et par uger i fysisk aktivitet og aktivitet. Det er nødvendigt at reducere tiden i solen, de varme bade er kontraindiceret. ENT-specialist vil rådgive et kursus af respiratorisk gymnastik, som helt sikkert hjælper patienten med at genvinde og vende tilbage til en normal livsstil.

forebyggelse

De forebyggende metoder til forebyggelse af adenoids udseende omfatter:

  • hærdning;
  • immunitetsforstærkning;
  • tager vitaminer
  • korrekt ernæring
  • rettidig behandling af smitsomme og forkølede
  • nasal hygiejne
  • rettidig behandling til lægen ved de første symptomer på sygdommen.

Adenoider i et barn: Tegn på betændelse, behandling og fjernelse

Adenoider eller kirtler - er tonsillerne, der er i nasopharynx. De består af lymfoidvæv, der udfører en beskyttende funktion. De producerer immunceller, der danner en barriere mod patologisk mikroflora, som trænger ind under respirationen. En stigning i adenoider og deres inflammation er patologier som følge af infektioner. Vækst er oftest diagnosticeret hos børn, som kræver behandling.

Årsager til adenoid patologi

Overvækst, eller hypertrofi, af adenoider forekommer hos unge børn og unge. Dette skyldes perioden med dannelse af immunsystemet og dets tilpasning til forskellige smitsomme stoffer.

I unge begynder lymfevæv at falde, da immunitet styrker kræfter for at beskytte kroppen mod mikroorganismer.

Nu begynder væksten af ​​adenoider at blive diagnosticeret hos børn under 2 år, tidligere blev dette problem kun opstået fra 3 år. Hypertrofi kan ledsages af betændelse, men oftere forekommer disse sygdomme separat, og det er vigtigt at skelne dem. For at bestemme patologien skal lægen se på, hvordan adenoiderne ser ud, interview forældrene, foreskrive test og røntgenstråler.

Hvorfor opstår en stigning i adenoider:

  • Immunbrist af en hvilken som helst sværhedsgrad kan føre til væksten af ​​adenoider, fordi graden af ​​kropsbestandighed er den vigtigste faktor i patologi;
  • utilstrækkelig ernæring - mangel på enkelte vitaminer og mikroelementer øger belastningen på lymfoide væv under bekæmpelsen af ​​smitsomme stoffer. En ukorrekt kost vil også være en faktor i sygdommens lange forløb, når adenoider ikke har tid til at komme sig under remission;
  • allergiske reaktioner - føre til en forbedret funktion af nasopharyngeal tonsillen, det begynder at arbejde under betingelser med øget stress, hvilket får den til at vokse;
  • børns infektioner - difteri, mæslinger, scarlet feber, kighoste kan udløse sekundær inflammation, derefter adenoid hyperplasi vil blive kombineret med adenoiditis;
  • kroniske infektioner i mundhulen og ENT-organerne - hyppig stomatitis, pharyngitis, tonsillitis øger belastningen på adenoiderne og fremkalder deres konstante produktion af lymfocytter;
  • ugunstige miljøforhold, hyppig tilstedeværelse i et støvet rum, indånding af kemiske dampe, kontakt med lakker, plast fører til permanent betændelse af adenoiderne hos børn, behandling er så mulig først efter eliminering af eksterne risikofaktorer;
  • arvelige sygdomme - lymfatisk-hypoplastisk anomali.

I fare er børn med svækket immunitet, der ofte står over for smitsomme sygdomme. I meget små tilfælde øger sandsynligheden for patologi ved fodring med kunstige blandinger.

Forskel hypertrofi af adenoider fra adenoiditis

Hypertrophied, overgroede adenoider - dette er en konsekvens af forstyrrelse af immunsystemet i baggrunden af ​​infektioner. Adenoiditis eller rinoadenoiditis er en sekundær inflammation, en komplikation af akutte åndedrætssygdomme.

Den væsentligste forskel er, at hypertrofi ikke går væk alene, og i tilfælde af betændelse øges adenoiderne først, men vender tilbage til normal størrelse ved genopretning. I denne henseende er det vigtigt at skelne mellem disse sygdomme, fordi der med adenoids vækst er indikationer for fjernelse, og med adenoiditis udføres behandlingen ved konservative metoder.

Symptomer på adenoider i barnets næse:

  • hyppig rhinitis, som ikke kan behandles
  • hoste og nasal vejrtrækning;
  • en stigning i hyppigheden af ​​sæsonbetingede sygdomme, SARS, ondt i halsen, bronkitis.

Som sygdommen skrider frem, opstår der komplikationer. De vedrører hjernen, det kardiovaskulære system, fordøjelseskanalerne og det urogenitale system. Især er det blærebetændelse, dyspepsi, nedsat hukommelse, nedsat opmærksomhed, takykardi.

Ved kronisk adenoiditis er der risiko for øreproblemer med høretab. Der kan være konsekvenser i form af en overtrædelse af bid, forlængelse af kæben, fortykkelse af nasale bihuler, som defineres som adenoidtype af ansigt. Barnet kan være forstyrret tale, varierer udtalen af ​​individuelle lyde. Stemmen bliver nasal, nogle ord taler med vanskeligheder.

Tyngre komplikationer kan også forekomme. Dette er sengevædning, epilepsi, psykisk udviklingsforstyrrelse. Sådanne konsekvenser er yderst sjældne i mangel af behandling af adenoiditis hos børn. Symptomerne på samme tid vil være sløret, og nøjagtigt bestemme årsagen til alvorlige afvigelser vil blive opnået efter en omfattende undersøgelse.

Omfanget af sygdommen

Udbredelsen af ​​sygdommen vurderes efter radiografi. Diagnose viser størrelsen af ​​adenoiderne, som giver dig mulighed for at etablere stadiet for udvikling af patologien og givet de medfølgende tegn til at udføre effektiv behandling.

Der er 3 grader af vækst af adenoider:

  1. Den første er manifesteret af en lang løbende næse, vanskeligheder med nasal vejrtrækning, især under søvn. Adenoidernes dimensioner svarer til den tredje del af choanas. Behandlingen er konservativ, omfatter medicin, fysioterapi.
  2. Den anden adenoider vokser med 2/3 af næsepassagen. Det er svært for barnet at trække vejret, munden åndedrættet hersker, er udtalen af ​​lyde forstyrret. Uden behandling eller manglende konservative metoder opstår der komplikationer.
  3. Den tredje næsedræt understøttes ikke, adenoiderne blokerer fuldstændigt næsepassagen. Det skal differentieres med overdreven ophobning af slim.

I udenlandske medicinske encyklopæder er der 5 stadier af adenoider, hvor der er et mellemliggende mellem første og andet og femte.

I Rusland anses en sådan klassifikation for ikke at have nogen diagnostisk værdi. Det første og mellemliggende såvel som det fjerde og femte trin ligner hinanden og kræver samme behandling.

Diagnose og behandlingsmetoder

Adenoid terapi er mulig på to hovedveje - konservativ og kirurgisk. I hvert trin er behandlingen forskellig, og 4 kræver altid fjernelse af adenoider hos børn for at genoprette den normale funktion af næsen og undgå komplikationer.

Før behandlingens start foretages en diagnose. Til dette formål anvendes radiografi og endoskopi. I undersøgelsesfasen er det vigtigt at bestemme sygdomsgraden, arten af ​​kurset, om en purulent proces er til stede, og hvilke komplikationer er der.

Sådan reduceres adenoider - de vigtigste terapeutiske foranstaltninger på hospitalet og i hjemmet:

  • hygiejneprocedurer - vaske næse bihuler fra slim
  • brug af næsesprayer og dråber for at lindre hævelse;
  • topiske antiinflammatoriske lægemidler;
  • udnævnelsen af ​​antibakterielle lægemidler
  • fysioterapi - elektroforese, UHF, ultraviolet bestråling, saltvaskning, ophold i "salthulerne";
  • Laserbehandling er en moderne måde at reducere adenoider ved at sende en laserstråle til dem, hvilket fører til et fald i ødem, et fald i inflammation og en stigning i lokal immunitet.

Hjælpemidler vil være urtemedicin og aromaterapi. I mangel af kontraindikationer er det muligt at behandle adenoids patologier ved at indånde de æteriske olier, vaske næsepassagerne med terapeutiske afkrydsninger af urter. Sanatoriumbehandling og klimaændringer har en positiv effekt. Vigtige foranstaltninger vil være en generel stigning i immuniteten. Barnet bør tage vitaminkomplekser, spise rigtigt, hold regelmæssigt i frisk luft, helst i skoven, parker, væk fra industrier og motorveje.

Kirurgisk fjernelse er angivet i fravær af resultater fra konservative metoder. Operationen udføres i tilfælde af hyppige tilbagefald, når adenoiderne bliver betændt mere end 4 gange om året. Når komplikationer udvikler sig og barnets livskvalitet forringes mod patologiens baggrund, overvejes også en radikal behandlingsmetode.

Kirurgisk fjernelse

Hovedoperationen er endoskopisk adenotomi. Det udføres under generel anæstesi. Endoskopet indsættes i svælg, adenoiderne undersøges, deres størrelse, placering, graden af ​​inflammation vurderes. Derefter injiceres en adenote gennem munden, som fjerner lymfoidt væv.

Aspirationsadenotomi kan også udføres. Denne fremgangsmåde til fjernelse involverer forbindelsen af ​​et adenotom med en sugning, gennem hvilken det fjernede væv absorberes. Operationen eliminerer utilsigtet inhalation af vævspartikler, minimerer risikoen for skade på omgivende væv.

Traditionel adenotomi har mange ulemper, og bruges nu næppe på grund af den store risiko for komplikationer under og efter operationen. Interventionen gennemføres uden visuel inspektion, fordi nogle patologiske områder kan gå ubemærket. Kirurgens arbejde "blindt" øger risikoen for skade på omgivende væv.

Folkelige retsmidler

Opskrifter til traditionel medicin anses for at lindre symptomer i kronisk adenoid forstørrelse. I hjemmet kan du forberede bouillon til at vaske næse og håndtag.

Et godt værktøj til behandling af nasale bihuler er afkogning af St. John's wort, coltsfoot, calendula, horsetail. Urter blandes i lige store mængder, koges i 10 minutter. Efter anstrengelse og afkøling kan midlet indsættes i næsen i 10-15 dråber.

På lignende måde anvendes decoktioner fra kamille, hørfrø, slange højlander, snor, kløver. Urter kan bruges uafhængigt og blandet, så længe barnet ikke har allergier over for dem.

Nogle infusioner kan gives til barnet indeni. Bruges til madlavning af St. John's Wort, Willow Herb, Brombærblad, Yarrow, String. Urter blandes i lige store mængder, fyldt med kogende vand, infunderes i flere timer. Det færdige produkt kan tage et halvt glas op til 5 gange om dagen.

Forebyggelse af komplikationer

I løbet af rehabiliteringsperioden efter operation og lægemiddelbehandling skal barnet overholde en bestemt behandling. Øvelsen bør begrænses, kontakt med potentielle virusbærere bør udelukkes.

Barnet skal spise varm mad for første gang, må ikke drikke varmt og koldt. Det er forbudt at opvarme kompresser og ellers varme op i næseområdet.

Mange børn efter behandling fortsætter med at trække vejret gennem munden ud af vane. I dette tilfælde kan lægen undervise specielle vejrtrækninger, der vil hjælpe barnet med at vende tilbage til normal vejrtrækning hurtigere.

Hovedforanstaltningen til forebyggelse af væksten af ​​adenoider er fjernelsen af ​​infektioner. Når børn er konstant blandt deres jævnaldrende, er det umuligt at undgå fuldstændig kontakt med vira og bakterier. For at beskytte et barn skal du give ham vitaminer, undervise ordentlig mundhygiejne og næsepassager, fortælle hvordan man opfører sig på offentlige steder, hvor risikoen for infektion er høj.