Vigtigste
Mellemørebetændelse

Ampicillin: brugsanvisning

Ampicillin er antibiotikumet, der har hjulpet redde millioner af menneskers liv i fremstillingen af ​​moderne medicin.

Behandling af penicillin-serien lægemiddel kan have en skadelig virkning på patogene mikroflora, som er dannet af mere end 100 forskellige arter af mikroorganismer. Lægemidlet er fuldstændig resistent over for virkningerne af det sure miljø, hurtigt nedbrydes og absorberes i blodet.

I denne artikel vil vi overveje, hvorfor læger ordinerer Ampicillin, herunder brugsanvisninger, analoger og priser for dette lægemiddel i apoteker. Reelle anbefalinger af personer, der allerede har udnyttet Ampicillin, kan læses i kommentarerne.

Frigivelse form og sammensætning

Ampicillin er tilgængelig i form af tabletter, kapsler og pulver til fremstilling af suspensioner.

  • I alle dosisformer af ampicillin er ampicillintrihydrat den aktive aktive ingrediens.

Farmakologisk virkning: antibakteriel.

Hvad hjælper ampicillin?

Indikationer for anvendelse af Ampicillin er enhver sygdom forårsaget af bakterier, der er modtagelige for den aktive bestanddel af lægemidlet. Dette er:

  • ondt i halsen
  • gonorré;
  • cervicitis;
  • sepsis;
  • bughindebetændelse;
  • meningitis (som led i kompleks terapi);
  • chlamydia (især hos gravide kvinder);
  • betændelse i galdeblæren (cholecystitis, cholangitis);
  • infektiøse læsioner af bronchi og lunger (bronkitis, lungebetændelse, abscesser);
  • tarminfektioner (salmonellose, tyfusfeber, paratyphoid feber, dysenteri);
  • infektioner i huden og blødt væv, sekundær infektion i såroverfladen;
  • sygdomme i ENT organer (bihulebetændelse, bihulebetændelse, tonsillitis, faryngitis, otitis media);
  • bakteriel infektion i nyrerne og urinvejen (cystitis, pyelonefritis, urethritis).

Farmakologisk aktivitet

Semisyntetisk antibakterielt lægemiddel af et bredt spektrum. Betegner penicillin-gruppen. Undertrykker syntesen af ​​cellevægspatogen mikroflora.

Efter at have fået Ampicillin inde, fordeles det jævnt i næsten alle væv. Kan komme ind i moderkagen, procentdelen af ​​penetration i hjernen er lav. Neutralisering af lægemidlet forekommer i leveren. Ampicillin udskillelse sker med urin og galde.

Instruktioner til brug

Inden der påbegyndes en behandlingsforløb i mangel af en historie med patientoplysninger om allergiske reaktioner, bør hudprøver udføres for antibiotikatolerance. I henhold til brugsvejledningen ordineres Ampicillin oralt, intramuskulært og intravenøst, jet og dryp.

Doseringen af ​​lægemidlet indstilles individuelt afhængigt af kursets sværhedsgrad, lokalisering af infektionen og patogenes følsomhed.

  • Ved indtagelse til voksne er en enkeltdosis 250-500 mg, den mangfoldige modtagelse - 4 gange / dag. Børn, der vejer op til 20 kg - 12,5-25 mg / kg hver 6 time.
  • For / m, på / i enkelte dosis til voksne er 250-500 mg hver 4-6 timer. For børn enkelt dosis på 25-50 mg / kg.
    Den maksimale daglige dosis: for voksne med indtagelse - 4 g, med en / i og / m introduktion -14 g.

Varigheden af ​​behandlingen afhænger af lokaliseringen af ​​infektionen og karakteristika for sygdomsforløbet.

Fundet svoret fjende MUSHROOM negle! Negle vil blive rengjort i 3 dage! Tag det.

Sådan normaliseres blodtrykket hurtigt efter 40 år? Opskriften er enkel, skriv den ned.

Træt af hæmorider? Der er en vej! Det kan helbredes hjemme i et par dage, du har brug for.

Om tilstedeværelsen af ​​orme siger en duft fra munden! Drik vand med en dråbe en gang om dagen.

Kontraindikationer

Overfølsomhed (herunder andre penicilliner, cephalosporiner, carbapenemer), infektiøs mononukleose, lymfocytisk leukæmi, leversvigt, sygdomme i mave-tarmkanalen ludochno historie (især colitis forbundet med anvendelsen af ​​antibiotika), amning, barndom (op til 1 måned).

Med omhu Bronchial astma, høfeber og andre allergiske sygdomme, nyresvigt, blødningshistorie, graviditet.

Bivirkninger

Ifølge instruktionerne, kan Ampicillin forårsage følgende bivirkninger af kroppen: nældefeber, hududslæt, anafylaktisk shock, angioødem, conjunctivitis, rhinitis, feber, exfoliativ dermatitis, artralgi, stomatitis, dysbacteriosis, gastritis, mavesmerter, diarré, kvalme, opkastning, tremor, hovedpine, kramper.

Graviditet og amning

Måske brugen af ​​ampicillin under graviditet ifølge indikationer. Ampicillin udskilles i modermælk i lave koncentrationer. Hvis det er nødvendigt, bør brugen af ​​ampicillin under amning bestemme afbrydelsen af ​​amningen.

Analoger af ampicillin

Strukturelle analoger af det aktive stof:

  • Ampicillin AMP-KID;
  • Ampicillin AMP-Forte;
  • Ampicillin Innotech;
  • Ampicillin sodium;
  • Ampicillin-Akos;
  • Ampicillin-Verein;
  • Ampicillin Sodium;
  • Ampicillin natriumsalt sterilt;
  • Ampicillintrihydrat;
  • Zetsu;
  • Penodil;
  • Pentreksil;
  • Standatsillin.

OBS: brug af analoger skal aftales med den behandlende læge.

Den gennemsnitlige pris på ampicillin i apoteker (Moskva) er 40-60 rubler, afhængigt af form for frigivelse.

Salgsbetingelser

Generelt kan jeg ikke forestille mig hvem der kan rådgive den gamle Ampicillin som et antibiotikum. Intet andet end diarré, han ikke give mig, når der var ingen antibiotika anstændigt (ikke bare importeret) og på apoteker eller rådgivet Bispetol eller ampicillin.

Så snart hun begyndte at tage den, så var den anden dag en forfærdelig diarré, og det var nødvendigt at afbryde en sådan behandling snart. Så med nye antibiotika: Ampioks blev Clarithromycin behandlet uden problemer. Ampicillin kan kun sættes på historiens hylde, det er ikke egnet til mere.

Godt stof. Man bør altid begynde at behandle med et let antibiotikum. fordi Hvis du starter med stærkere antibiotika, vil det ikke hjælpe dig mere svagt, og din organisme vil have et andet antibiotikum, når det udvikler sig i udviklingen af ​​resistens. Ampicillin er et billigt og effektivt stof, hele familien behandler dem konstant. Generelt skal ethvert antibiotikum, selv de svageste, være fuld af et lægemiddel til beskyttelse af mikrofloraen.

Profylaktisk uden at vente på dysbakterier. Enhver antibiotisk skadelig virkning på den intestinale mikroflora. Bare ikke altid diarré. Et sted kompenserer kroppen selv. Men under alle omstændigheder skal du altid drikke under beskyttelse af mikroflora. Og drik et antibiotikum i 3-5 dage afhængigt af sværhedsgraden. Og så lidt som muligt at ty til antibiotika og give kroppen (immunitet) til at klare.

ampicillin

Beskrivelse pr. 30. marts 2016

  • Latin navn: Ampicillin
  • ATX kode: J01CA01
  • Aktiv ingrediens: Ampicillin
  • Producent: Sanavita Gesundheitsmittel (Tyskland), BELUPO d.d. (Kroatien), Syntese af (Rusland), Krasfarma (Rusland), ABOLmed LLC (Rusland), Dalkhimpharm (Rusland), opdatering PFC (Rusland), Borisov Medicinske præparater Plant (Republikken Belarus)

struktur

I 1 tablet ampicillintrihydrat 0,25 g. Kartoffelstivelse, talkum, croscarmellosenatrium, calciumstearat, som hjælpestoffer.

I 1 kapsel ampicillintrihydrat 0,25 g. Kartoffelstivelse og pulveriseret sukker.

5 ml suspension af ampicillintrihydrat 12,5 g og 0,25 g. Sukker, fødevarearoma.

I 1 hætteglas ampicillin natrium 0,25 g, 0,5 g, 1 g og 2 g.

Frigivelsesformular

Tabletter, kapsler, pulver til injektion, granuler til suspension.

Farmakologisk aktivitet

Antibakteriel.

Farmakodynamik og farmakokinetik

farmakodynamik

Semisyntetisk penicillin antibiotikum, bakteriedræbende. Virkningsmekanismen er forbundet med inhibering af syntesen af ​​cellemembranen af ​​opdelende mikroorganismer: forstyrrer peptidbindinger i den, hvilket fører til et fald i bakteriens resistens og lysis. Er syre. Det er aktivt mod gram-positive (stafylokokker, streptokokker) og Gram-negative organismer (Klebsiella pneumonia, Proteus, Salmonella, Shigella, E. coli, bacillus influenza).

Det er af interesse som et lægemiddel til behandling af purulente kirurgiske infektioner, urinvejsinfektioner, cholangitis og cholecystitis. Effektiv til behandling af bakterielle luftvejsinfektioner (samfundserhvervet lungebetændelse, bronkitis, otitis, sinusitis), meningitis, endocarditis (i kombination med gentamicin), tarminfektioner (shigellose)

Det er ødelagt af penicillinase og derfor ineffektivt mod penicillindannende stafylokokker. Forsøg blev gjort for at "beskytte" antibiotikumet fra dets ødelæggelse af bakterielle enzymer. "Beskyttede" penicilliner er kombinationer med enzyminhibitorer: Ampicillin + Sulbactam (Unazin, Sultasin og andre). Sulbactam har ikke en antibakteriel virkning, men hæmmer beta-lactamase, derfor virker antibiotikumet i denne kombination også på resistente stammer af mikroorganismer.

Farmakokinetik

Absorption er hurtig, biotilgængelighed - 40%. Den maksimale koncentration i blodet bestemmes efter 2 timer. Det binder proteiner til 20%. Ved terapeutiske koncentrationer findes i de pleurale og synovialvæsker, indholdet af blærer, høje koncentrationer i urinen, galdeblære, lunger, kønsorganer, galde, i bronkiale sekreter, knogler, paranasale sinuser, mellemøret, spyt.

Udskåret af nyrerne (70-80%), delvist med galde og med modermælk. I urinen påvises høje koncentrationer af antibiotika. Akkumuleres ikke ved gentagen brug.

Indikationer for brug

  • antritis, tonsillitis, otitis media, pharyngitis, bronkitis, abscess, lungebetændelse;
  • urinvejsinfektion;
  • pyelonefritis;
  • cholangitis;
  • gonoré, cervicitis;
  • chlamydia hos gravide kvinder;
  • erysipelas, impetigo, inficerede dermatoser;
  • skarlagensfeber;
  • pasteurellose, listeriose;
  • salmonellose og dens transport, tyfusfeber, dysenteri
  • bughindebetændelse;
  • endocarditis;
  • meningitis;
  • blodforgiftning.

Kontraindikationer

  • lymfocytisk leukæmi;
  • infektiøs mononukleose;
  • overfølsomhed overfor penicilliner
  • colitis forbundet med at tage antibiotika;
  • unormal leverfunktion (til intramuskulær administration);
  • alder op til 1 måned.

Bivirkninger

  • kløe, skrælning af huden;
  • rhinitis, urticaria, angioødem;
  • sjældent, makulopapulært udslæt, feber, dermatitis, erytem og anafylaktisk shock;
  • dysbiose, gastritis, forandring i smag, tør mund, mavesmerter, kvalme, diarré, opkastning;
  • stomatitis, glossitis, pseudomembran enterocolitis;
  • agitation, aggressivitet, angst, depression, krampeanfald;
  • leukopeni, trombocytopeni, agranulocytose;
  • nefritis, nefropati
  • vaginal candidiasis.

Brugsanvisning Ampicillin (metode og dosering)

Ampicillin tabletter, brugsanvisning

Lægemidlet i tabletter eller kapsler tages oralt. Dosering til voksne - 250-500 mg (afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen) 1 time før måltider 4 gange om dagen.

Med urinvejsinfektioner 500 mg 4 gange om dagen. I tilfælde af gonokok urethritis er den ordineret en gang. 3,5 g Ampicillin tabletter kan tages af voksne i en maksimal daglig dosis på 4 g. Det er bedre at børn skal ordineres som suspension, som det vil blive angivet nedenfor.

Ampicillin / sulbactam tabletter indeholder to dele ampicillin i standarddoseringen og en del af sulbactam. Metoden til anvendelse og dosering er den samme.

Ampicillin Injections, instruktioner til brug

Efter fremstilling af opløsningen introduceres i / m eller / in. Når der udføres intramuskulære injektioner, tilsættes 2 ml Novocain opløsning, vand til injektion eller Lidocaine til indholdet af hætteglasset. Til iv administration opløses enkeltdosis i 10 ml isotonisk eller glucoseopløsning. Med en enkeltdosis på mere end 2 g injiceret dryp, til dette til den resulterende opløsning af antibiotikumet tilsættes 250 ml isotonisk opløsning og injiceres 60 dråber pr. Minut.

Med moderate infektioner hos voksne og børn, der vejer mere end 20 kg - intramuskulært 250 - 500 mg 4 gange dagligt, i mere alvorlige tilfælde - 1 til 2 g 4 gange om dagen. Med meningitis -14 g / dag fordelt på 6-8 administrationer.
For børn, der vejer op til 20 kg, er dosen 12,5 - 25 mg / kg pr. Dag, mere end 20 kg - 50-100 mg / kg pr. Dag. Ved meningitis administreres nyfødte med en vægt på op til 2 kg intravenøst ​​ved 25 mg pr. Kg kropsvægt hver 12. time for hele den første uge og derefter 50 mg pr. Kg legemsvægt hver 8. time.

overdosis

Manifesterende symptomer: kvalme, opkastning, agitation, konvulsioner.

Behandlingen består i at vaske maven, tage sorbenter, afføringsmidler og symptomatisk terapi. Vises under hæmodialyse.

interaktion

Bakterier

Antacida og afføringsmidler, fødeindtag reducerer absorptionen og øger ascorbinsyren.

Forbedrer effekten af ​​antikoagulantia, reducerer effektiviteten af ​​østrogenholdige præventionsmidler.

Diuretika, Allopurinol, Phenylbutazon, Oxyfenbutazon, NSAID'er, Forøg koncentrationen af ​​det aktive stof på grund af et fald i tubulær sekretion.

Samtidig brug af Allopurinol medfører risiko for hududslæt.

Styrker absorptionen af ​​digoxin. Forøger methotrexatets toksicitet.

Salgsbetingelser

Opbevaringsforhold

Ved en temperatur på ikke over 30 C.

Holdbarhed

Ampicillin til børn

Suspension til børn er beregnet til optagelse fra en alder af en alder. Til tilberedning tilsættes kogt vand til mærket i en flaske med granulat og rystes, opbevares ved stuetemperatur i 2 uger. Ryst godt før brug. Pas på doseringen - der er suspensioner med indholdet af det aktive stof 125 mg og 250 mg. Hvis vi tager den sidste mulighed, så i 1 fuld måleske (5 ml suspension) vil der være 250 mg aktiv ingrediens, den nederste etiket af skeden svarer til 125 mg.

Dosering til børn med mild infektion: op til 1 år - i en dosis på 100 mg / kg legemsvægt pr. Dag, fra 1 til 4 år - 100-150 mg / kg legemsvægt pr. Dag over 4 år - 1-2 g pr. Dag. Den nødvendige dosis skal gives i 4 eller 6 receptioner.

Ampicillin under graviditet

Ifølge vidnesbyrd om ampicillin under graviditet kan anvendes. Da det aktive stof udskilles i lave koncentrationer med en ammesteds mælk, stoppes amningen midlertidigt under behandlingen.

Ampicillin og alkohol

Instruktionen om, hvorvidt alkohol og ampicillin kombineres, nævner ikke noget. Imidlertid kan det konkluderes, at indtagelse af alkohol kan forårsage eller øge bivirkninger, reducere indholdet af det aktive stof i vævene og effektiviteten af ​​antibiotikabehandling.
Og det skyldes, at når man tager alkohol, forstyrres cytokrom P450-aktiveringssystemet (det induceres), og enzymerne fra andre cytokromer, som er nødvendige for stoffernes metabolisme, undertrykkes. Det reducerer også produktionen af ​​glucuronsyre, hvilket er nødvendigt for binding af giftige stoffer og lægemiddelmetabolitter.

Analoger af ampicillin

Analoger med en aktiv bestanddel: Pentrexil, Penodil, Zetsil, Standatsillin.

Ampicillin Anmeldelser

Hvad gør Ampicillin tabletter? Dette er et antibiotikum af penicillin gruppen, så det bruges til forskellige infektioner, herunder har ikke mistet sin relevans i behandlingen af ​​shigellose. Ampicillin anvendes i øjeblikket stort set, primært fordi det er tilgængeligt for det overvældende flertal af patienterne, praktisk talt ikke forårsager lever dysfunktion (hyppighed mindre end 0,1% sammenlignet med Cefotaxime 8% og aminiglycodides - 15%). I medicinsk praksis anvendes ampicillinkapsler og tabletter i form af trihydrat 250 mg hver, såvel som granuler til fremstilling af suspensioner. Det må siges, at de orale former af dette lægemiddel har lav biotilgængelighed - kun 40%. Som et lægemiddel til intramuskulær administration er den effektiv til behandling af mange infektioner, men som et lægemiddel til oral indgivelse er det i de fleste tilfælde ringere end Amoxicillin, hvis fordel er bedre og stabil absorption, manglende indflydelse på fødeindtagelse samt et mindre antal applikationer. Derudover kan oral administration af dette lægemiddel forårsage dysbiose, mens Amoxicillin undertrykker svagt floraen. Hyppig brug af stoffet hos børn (hver 4. måned) kan føre til fluorose - en defekt i tandemalet.

Anmeldelser af ampicillin for det meste er forbundet med dets anvendelse i ondt i halsen og sinus i svære tilfælde, der blev givet injektioner af "ren" ampicillin eller dets kombination med sulbactam - Ampisulbin, Sultasin eller Oanazin.

Indikationer for anvendelse omfatter udnævnelsen af ​​infektioner i øret, halsen, bihulerne, blærebetændelse og pyelonefritis. Valget af dette lægemiddel i pyelonefrit er forklaret af fraværet af nefrotoksicitet, virkningen på E. coli (hovedårsagen til urinvejsinfektioner) og evnen til at udskilles i urinen ved terapeutiske koncentrationer.

Med ukompliceret pyelonefritis blev behandlingen startet med ampicillin. I fravær af effekt blev fluorquinoloner eller cephalosporiner tilsat efter 2-3 dage. Kun nogle patienter havde kvalme, opkastning, urolig afføring, udslæt og kløe under behandlingen.

Pris Ampicillin, hvor kan man købe

Du kan købe dette stof i Moskva i mange apoteker.

Prisen på ampicillintabletter 250 mg nummer 20 spænder fra 16 rubler. op til 21 rubler En flaske Ampicillin pulver 500 mg natriumsalt koster 7-9 rubler.

For at købe stoffet skal du have en recept på latin, udstedt af en læge.

Ampicillin: brugsanvisning

Ampicillin (Ampicillinum) er et halvsyntetisk beta-lactam antibakterielt lægemiddel af penicillin-gruppen til systemisk brug. Det har en bred vifte af antibakteriel aktivitet. Påvirker gram-positiv og gram-negativ patogen flora.

Frigivelse form og sammensætning

Lægemidlet er tilgængeligt i tabletter på 0,25 g 10 og 20 tabletter pr. Pakning. Tabletterne er hvide, runde, med en flad overflade og en skillelinje. 1 tablet indeholder den aktive bestanddel - ampicillintrihydrat svarende til 250 mg ampicillin.

Hjælpestoffer: talkum, calciumstearat, kartoffelstivelse.

Farmakologisk aktivitet

Farmakodynamik. Ampicillin hæmmer syntesen af ​​bakteriecellevægge, og dette skyldes dets antibakterielle virkning. Lægemidlet påvirker coccalmikroorganismer (stafylokokker, der ikke danner penicillinase, såvel som streptokokker, pneumokokker, meningokokker, gonokokker) og de fleste gramnegative bakterier (E. coli, Salmonella, enterobakterier af slægten Proteus og andre). Under virkning af penicillinase destrueres Ampicillin, derfor er det ikke effektivt mod penicillinase-dannende stammer.

Farmakokinetik. Lægemidlet absorberes hurtigt i blodet og andre kropsvæsker og væv. Modstandsdygtige overfor sure gastriske tilstande. Ampicillin trænger næsten ikke ind i blod-hjernebarrieren (under de inflammatoriske processer i meningerne øger permeabiliteten), trænger godt ind i placenta-barrieren.

Den maksimale koncentration af det aktive stof i blodet bestemmes i 1,5-2 timer efter indtagelse. Halveringstiden er 1-2 timer. Udskilt af nyrerne (mens i urinen bestemmes af stoffets høje indhold i uændret form) udskilles resten i galden. 30% af det aktive stof spaltes i leveren. I 6-8 timer efter administration elimineres op til 30% af det aktive stof i 24 timer - ca. 60%.

Lægemidlet er lavt giftigt, har ikke evnen til at akkumulere i kroppen, så det kan bruges i store doser i lang tid.

Indikationer for brug

Anvendelsen af ​​lægemidlet er vist i infektiøse patologier forårsaget af mikroorganismer, der er modtagelige for virkningen af ​​ampicillin. Disse omfatter:

  • inflammatoriske sygdomme i det nedre luftveje og ENT organer (otitis, bihulebetændelse, faryngitis, tonsillitis, bronkitis, bronchopneumoni og lungebetændelse);
  • urologiske patologier (cystitis, pyelitis, pyelonefritis, prostatitis, gonoré, urethritis);
  • infektiøse inflammationer i galdevejen (cholecystitis, cholangitis);
  • intestinale infektioner (salmonellose, enterocolitis, dysenteri, tyfusfeber, paratyphoid feber, gastroenteritis);
  • infektiøs betændelse i huden og blødt væv;
  • gynækologiske infektionssygdomme;
  • gigt;
  • endocarditis;
  • erysipelas;
  • skarlagensfeber;
  • meningitis;
  • bughindebetændelse;
  • sepsis.

Kontraindikationer

Kontraindikationer til anvendelse af ampicillin er:

  • individuel intolerance over for penicillinkoncernens lægemidler
  • svære funktionelle lidelser i leveren
  • infektiøs mononukleose;
  • leukæmi;
  • HIV infektion;
  • amning periode
  • alder under 6 år.

Dosering og administration

Lægemidlet er ordineret af en læge. Tabletter tages i munden, 30 minutter før eller 2 timer efter måltider.

For voksne og børn over 14 år ligger standard enkeltdosis i området fra 0,25 g til 1 g, den anbefalede daglige dosis er 2-3 g, den maksimale daglige dosis er 4 g. Doserne vælges individuelt under hensyntagen til patologiens sværhedsgrad, lokalisering af den infektiøse proces og typen af ​​patogen.

Doser af lægemidlet til voksne afhængigt af typen og placeringen af ​​infektionen:

  • infektioner i øvre luftveje og luftveje (undtagen lungebetændelse) - 0,25 g hver 6. time;
  • lungebetændelse - 0,5 g hver 6 timer
  • infektioner i det urogenitale system - 0,5 g hver 6. time;
  • tyfusfeber, paratyphoid feber - 1-2 g hver 6 timer;
  • ukompliceret gonoré - 2 g en gang i kombination med probenecid.

For børn fra 6 til 14 år ordineres en daglig daglig dosis på 100 mg / kg. Den beregnede daglige dosis er opdelt i 4-6 doser.

Behandlingsforløbet bestemmes individuelt for hver patient afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen og følsomheden af ​​infektiøse mikroorganismer til Ampicillin, kan være fra 7 dage til 3 eller flere uger.

Bivirkninger

Allergiske reaktioner:

  • conjunctivitis;
  • rhinitis;
  • hududslæt og urticaria;
  • kløe;
  • sjældent - ledsmerter, feber, exfoliativ dermatitis, eosinofili;
  • ekstremt sjældent - angioødem og anafylaktisk shock.

Med udviklingen af ​​en allergisk reaktion kræves afskaffelsen af ​​lægemidlet og udnævnelsen af ​​desensibiliserende midler, som reducerer kroppens følsomhed over for allergenet og antihistaminlægemidler. Med udviklingen af ​​anafylaktisk shock er der taget nødhjælpstiltag.

Fra fordøjelsessystemet:

Fra hepatobiliærsystemet:

I tilfælde af overdosering har Ampicillin en toksisk effekt på centralnervesystemet, hvilket forårsager:

  • hovedpine;
  • svimmelhed;
  • kramper, tremor, neuropati (hos patienter med nedsat nyrefunktion).

I tilfælde af bivirkninger eller tegn på overdosering er det nødvendigt at afbryde Ampicillin og symptomatisk behandling: gastrisk skylning, absorption af sorbenter og salt afføringsmidler, normalisering af vand og saltbalance, hæmodialyse.

Ved langvarig behandling med ampicillin hos immunkompromitterede patienter samt ved gentagen behandling med lægemidlet kan superinfektion forekomme forårsaget af mikroorganismer, der er ufølsomme for ampicillin - nogle gramnegative bakterier, gærlignende svampe. I sådanne tilfælde er det tilrådeligt at tage vitaminer af gruppe B og ascorbinsyre samtidig, ifølge indikationer - nystatin eller livorina.

Særlige instruktioner

Under behandlingen skal følgende punkter overvejes:

  • Før behandling påbegyndes, er det påkrævet at udelukke forekomsten af ​​en allergisk reaktion på ampicillin;
  • i løbet af terapien bør regelmæssig diagnose af lever- og nyrefunktion udføres cellepræparat af perifert blod;
  • hos patienter med allergiske sygdomme (høfeber, bronchial astma og andre) administreres lægemidlet i kombination med desensibiliserende midler;
  • Patienter, der udfører potentielt farlige eller kræver øget opmærksomhedstype arbejde (herunder kørsel med bil) anbefales at tage forsigtighed, når de tager stoffet.
  • med nedsat funktion af nyrerne er korrektion af dosis af lægemidlet nødvendigt ved at reducere en enkelt dosis eller øge tidsintervallet mellem doserne;
  • gravide kvinder Ampicillin er kun ordineret, hvis en skønnes sundhedsmæssige fordele opvejer den potentielle fare for fosteret;
  • Ampicillin i lave doser bestemmes i modermælk, derfor bør amning afbrydes samtidig med at lægemidlet tages.

Interaktion med andre lægemidler

  • øger virkningerne af orale antikoagulantia
  • reducerer virkningen af ​​natriumbenzoat;
  • forøger digoxinabsorption
  • forøger methotrexatets toksicitet
  • reducerer den terapeutiske virkning af orale præventionsmidler
  • når det tages samtidig med cefalosporiner, aminoglycosider, vancomycin, rifampicin, cycloserin, forbedres den antibakterielle virkning;
  • når de tages samtidigt med antibiotika i tetracyclingruppen, reducerer makrolid, chloramphenicol, sulfonamider og linkosamider effektiviteten af ​​begge lægemidler;
  • Ampicillin er uforenelig med chloramphenicol, tetracyclin, erythromycin, lincomycin, clindamycin, amfotericin, polymyxin B, acetylcystein; hydralazin, domamin, metoclopramid, heparin;
  • antacida og afføringsmiddel reducerer absorptionen af ​​ampicillin;
  • C-vitamin forøger absorptionen af ​​ampicillin.

Opbevaringsforhold

Lægemidlet opbevares i sin originale emballage, beskyttet mod lys og utilgængeligt for børn ved en temperatur på fra 15 til 25 ° C. Ampicillin tabletter har en holdbarhed på 3 år.

analoger

Analoger af lægemidlet ifølge det aktive stof: Ampicillin-Ferein, Ampicillin AMP, Ampicillin Innotech, Ampicillin-AKOS,, Penodil, Pentrexil, Zetsil, Mescillin, Kampitsilin.

Priserne for ampicillin

Ampicillin tabletter 250 mg, 20 stk. - fra 19 gnidning

ampicillin

Tabletter af hvid farve, en fladcylindrisk form med en facet og risikabelt.

Hjælpestoffer: kartoffelstivelse, magnesiumstearat, talkum, polyvinylpyrrolidon, tween-80.
10 stk. - Konturcellepakker (1) - papemballage.
10 stk. - æskeløs konturemballage (1) - papemballage.

Pulver til fremstilling af suspensioner til modtagelse inde i hvid med en gullig tinge, med en bestemt lugt; kogt hvid suspension med en gullig tinge.

Hjælpestoffer: polyvinylpyrrolidon, natriumglutamatsyre 1-vand, natriumphosphatdisubstitueret eller dinatriumphosphat vandfri, Trilon B, dextrose, vanillin, aromatisk essens (hindbær), raffineret sukker eller raffineret sukker.
60 g (5 g aktiv ingrediens) - flasker (1) komplet med en doseringssked - pakkepap.

Pulver til fremstilling af opløsning til injektioner af hvid farve, hygroskopisk.

Hætteglas på 10 ml (1) - pakningspap.
Flasker på 10 ml (10) - pakker pap.
Flasker på 10 ml (50) - papkasser.

Pulver til fremstilling af opløsning til injektioner af hvid farve, hygroskopisk.

Flasker på 10 eller 20 ml (1) - kartonemballager.
Flasker på 10 eller 20 ml (10) - kartonemballager.
Flasker på 10 eller 20 ml (50) - papkasser.

Et antibiotikum af en gruppe semisyntetiske penicilliner med et bredt spektrum af virkninger. Det har en baktericid virkning på grund af undertrykkelsen af ​​syntesen af ​​den bakterielle cellevæg.

Aktiv mod gram-positive aerobe bakterier: Staphylococcus spp. (med undtagelse af stammer der producerer penicillinase), Streptococcus spp. (herunder Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; gramnegative aerobe bakterier: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella spp, Bordetella pertussis, nogle stammer af Haemophilus influenzae...

Ødelagt af penicillinas virkning. Er syre.

Efter indtagelse absorberes det godt fra mave-tarmkanalen, ikke nedbrydes i det sure miljø i maven. Efter parenteral administration (in / m og / in) findes i plasma i høje koncentrationer.

Det trænger godt ind i væv og biologiske væsker i kroppen, det findes i terapeutiske koncentrationer i pleurale, peritoneale og synoviale væsker. Det trænger ind i placenta barrieren. Det trænger dårligt ind i blod-hjernebarrieren, dog med betændelse i hjernemembranerne, BBB-permeabiliteten øges dramatisk.

30% af ampicillin metaboliseres i leveren.

T1/2 - 1-1,5 h. Udskåret hovedsageligt i urinen, og i urinen er meget høje koncentrationer af uændret lægemiddel. Delvist udskilt i gallen.

Med gentagne injektioner akkumuleres ikke.

Infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer følsomme for ampicillin, herunder:

- luftvejsinfektioner (herunder bronkitis, lungebetændelse, lungeabscess)

- infektioner i øvre luftveje (herunder tonsillitis)

- infektioner i galdevejen (inklusiv cholecystitis, cholangitis)

- urinvejsinfektioner (herunder pyelitis, pyelonefritis, blærebetændelse)

- gastrointestinale infektioner (herunder salmonellose)

- infektioner i huden og blødt væv

sepsis, septisk endokarditis

- Overfølsomhed over for penicillin antibiotika og andre beta-lactam antibiotika

- alvorlig leverdysfunktion (til parenteral anvendelse)

Indstil individuelt afhængigt af sværhedsgraden, lokaliseringen af ​​infektionen og følsomheden af ​​patogenet.

Når det indgives oralt, er en enkeltdosis for voksne 250-500 mg, en daglig dosis på 1-3 g. Den maksimale daglige dosis er 4 g.

For børn ordineres lægemidlet i en daglig dosis på 50-100 mg / kg, for børn, der vejer op til 20 kg - 12,5-25 mg / kg.

Den daglige dosis er opdelt i 4 doser. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af sværhedsgraden af ​​infektionen og effektiviteten af ​​behandlingen.

Piller tages oralt, uanset måltidet.

For at forberede suspensionen i en flaske med pulver tilsættes 62 ml destilleret vand. Den færdige suspension er doseret med en særlig ske, der har 2 mærker: bunden svarer til 2,5 ml (125 mg), den øverste - 5 ml (250 mg). Suspensionen skal vaskes med vand.

Til parenteral administration (in / m, i / i stråle eller in / in drop) er en enkeltdosis for voksne 250-500 mg, daglig dosis - 1-3 g; Ved alvorlige infektioner kan den daglige dosis øges til 10 g eller mere.

Nyfødte bruger stoffet i en daglig dosis på 100 mg / kg, børn i de andre aldersgrupper - 50 mg / kg. Ved alvorlige infektioner kan de angivne doser fordobles.

Den daglige dosis er opdelt i 4-6 injektioner med et interval på 4-6 timer. Varigheden af ​​/ m injektionen - 7-14 dage. Varighed i / i ansøgningen om 5-7 dage efterfulgt af en overgang (om nødvendigt) til introduktionen / m.

Løsningen til in / m injektion fremstilles ved at tilsætte til indholdet af hætteglasset 2 ml vand til injektion.

Til intravenøs injektion opløses en enkeltdosis af lægemidlet (højst 2 g) i 5-10 ml vand til injektion eller en isotonisk opløsning af natriumchlorid og injiceres langsomt over 3-5 minutter (1-2 g over 10-15 minutter). Med en enkeltdosis på mere end 2 g indgives lægemidlet i / i dryppet. Til dette formål blev en enkelt dosis (2-4 g) opløst i 7,5-15 ml vand til injektion, hvorefter den resulterende opløsning tilsættes til 125-250 ml isotonisk natriumchloridopløsning eller en 5-10% glucoseopløsning og indgivet med en hastighed på 60-80 cap. / min Når IV dråber gives til børn, anvendes 5-10% glucoseopløsning som opløsningsmiddel (30-50 ml afhængigt af alder).

Opløsningerne anvendes umiddelbart efter tilberedning.

Allergiske reaktioner: Hududslæt, urticaria, angioødem, kløe, eksfoliativ dermatitis, erythem multiforme; i sjældne tilfælde anafylaktisk shock.

På fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, diarré, glossitis, stomatitis, pseudomembranøs colitis, intestinal dysbiose, øget aktivitet af hepatiske transaminaser.

Fra det hæmopoietiske system: anæmi, leukopeni, trombocytopeni, agranulocytose.

Virkninger på grund af kemoterapeutisk virkning: oral candidiasis, vaginal candidiasis.

Probenecid med samtidig brug med Ampicillin-AKOS reducerer den tubulære sekretion af ampicillin, som følge heraf øges koncentrationen i blodplasmaet, og risikoen for toksisk virkning øges.

Ved samtidig brug af Ampicillin-AKOS med allopurinol øges sandsynligheden for hududslæt.

Samtidig brug med ampicillin-AKOS reducerer effektiviteten af ​​østrogenholdige orale præventionsmidler.

Ved samtidig brug med Ampicillin-AKOS øges effektiviteten af ​​antikoagulantia og aminoglycosidantibiotika.

Med forsigtighed og på baggrund af samtidig brug af desensibiliserende midler bør lægemidlet foreskrives for bronchial astma, høfeber og andre allergiske sygdomme.

Under anvendelse af Ampicillin-AKOS er systematisk overvågning af funktionen af ​​nyrer, lever og perifert blodbillede nødvendigt.

Når leversvigt lægemiddel bør kun anvendes under leverens kontrol.

Patienter med nedsat nyrefunktion kræver korrektionsdosering, afhængigt af CC.

Ved anvendelse af lægemidlet i høje doser hos patienter med nedsat nyrefunktion er en toksisk effekt på CNS mulig.

Ved anvendelse af lægemidlet til behandling af sepsis er en bakteriolysereaktion mulig (Jarish-Herxheimer-reaktionen).

Hvis allergiske reaktioner opstår under anvendelse af Ampicillin-AKOS, skal lægemidlet afbrydes, og desensibiliseringsbehandling bør ordineres.

Hos svækkede patienter med langvarig brug af lægemidlet kan superinfektion forekomme forårsaget af ampicillinresistente mikroorganismer.

For at forebygge udvikling af candidiasis samtidig med Ampicillin-AKOS bør der udpeges nystatin eller levorin samt vitaminerne B og C.

Det er muligt at anvende stoffet under graviditeten, hvis det er angivet i tilfælde, hvor moderens fordel opvejer den potentielle risiko for fosteret.

Ampicillin udskilles i modermælk i lave koncentrationer. Hvis det er nødvendigt, bør brugen af ​​lægemidlet under amning bestemme afbrydelsen af ​​amningen.

Når det indgives til børn, ordineres lægemidlet i en daglig dosis på 50-100 mg / kg, for børn, der vejer op til 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Parenteralt for nyfødte ordineres lægemidlet i en daglig dosis på 100 mg / kg, for børn i de andre aldersgrupper - 50 mg / kg. Ved alvorlige infektioner kan de angivne doser fordobles.

Patienter med nedsat nyrefunktion kræver korrektionsdosering, afhængigt af CC.

Ved anvendelse af lægemidlet i høje doser hos patienter med nedsat nyrefunktion er en toksisk effekt på CNS mulig.

Liste B. Lægemidlet bør opbevares på et tørt, mørkt sted tabletter og pulver til suspension af præparater - ved en temperatur fra 15 ° til 25 ° C, pulver til fremstilling af en injektionsvæske, opløsning - ved en temperatur ikke højere end 20 ° C. Holdbarheden af ​​tabletter, pulver til suspension og pulver til injektionsvæske, opløsning er 2 år.

Den forberedte suspension skal opbevares i køleskabet eller ved stuetemperatur i højst 8 dage. Forberedte løsninger til / m og / eller indførelsen af ​​opbevaring kan ikke være.

Ampicillin (tabletter): brugsanvisning

Doseringsformular

250 mg tabletter

struktur

En tablet indeholder

aktiv ingrediens - ampicillintrihydrat

(i form af ampicillin) 250 mg,

Hjælpestoffer: magnesiumstearat, povidon, polysorbat, talkum, kartoffelstivelse

beskrivelse

Hvide tabletter, fladcylindriske med indtryk af virksomhedens varemærke på den ene side, risikabelt og afskærmet - på den anden side

Farmakoterapeutisk gruppe

Antibakterielle lægemidler til systembrug. Beta-lactam antibakterielle lægemidler - Penicilliner.

Penicilliner bredt spektrum. ampicillin

ATC kode J01CA01

Farmakologiske egenskaber

Absorption efter oral administration - hurtig, høj, biotilgængelighed - 40%; tiden for at nå den maksimale koncentration, når den indgives oralt, er 500 mg - 2 timer, den maksimale koncentration er 3-4 ng / ml. Kommunikation med plasmaproteiner - 20%.

Jævnt fordelt i organer og væv i kroppen, fundet ved terapeutiske koncentrationer i pleura, peritoneal, fostervand og ledvæsker, cerebrospinalvæske, indholdet af blisterne, urinen (høj koncentration), tarmslimhinden, knogler, galdeblære, lunge, væv af kvindelige kønsorganer, galde, i bronchiale sekretioner (i en purulent bronkial sekretions svag akkumulering), paranasale bihuler, mellemøret væske, spyt, føtalvæv. Det trænger dårligt gennem hemato-encephalic barrieren (permeabilitet stiger med betændelse).

Ampicillin udskilles hovedsageligt af nyrerne (70-80%), og der skabes meget høje koncentrationer af uændret antibiotikum i urinen; delvist med galde, hos ammende mødre med mælk. Ikke kumuleret. Fjernet ved hæmodialyse.

Ampicillin - et bredspektret antibakterielt bakteriedræbende middel fra gruppen af ​​halvsyntetiske penicilliner opnået ved acytylering af 6-aminopenicillansyre med en aminophenyleddikesyrerest er syreresistent. Inhiberer peptidoglycanpolymerase og transpeptidase, forhindrer dannelsen af ​​peptidbindinger og forstyrrer de sene faser af syntesen af ​​cellevæggen af ​​en opdelingsmikroorganisme, hvilket fører til et fald i bakteriens celle-osmotiske stabilitet og forårsager dets lysis.

Aktiv mod gram-positive (alfa- og beta-hæmolytiske streptokokker, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., De fleste enterokokker, herunder Enterococcus faecalis) og Gram (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitides, Proteus mirabilis, Pasteurella multocida mange arter af salmonella spp., shigella spp., escherichia coli) mikroorganismer, aerobiske ikke-spordannende bakterier (Listeria spp.).

Ikke effektiv mod penicillinproducerende stammer af Staphylococcus spp., Alle stammer af Pseudomonas aeruginosa, de fleste stammer af Klebsiella spp. og Enterobacter spp.

Indikationer for brug

- bihulebetændelse, tonsillitis, pharyngitis, otitis media

- bronkitis, lungebetændelse, lungeabscess

- pyelonefritis, pyelitis, cystitis, urethritis

- erysipelas, impetigo, sekundært inficeret dermatose

- muskuloskeletale infektioner

- tyfus og paratyphoid feber, dysenteri, salmonellose, salmonella bærer, peritonitis

Dosering og indgift

Indenfor, voksne - 0,25 g 4 gange om dagen i 0,5-1 timer før måltider med en lille mængde vand; Om nødvendigt øges dosen til 3 g / dag.

Infektioner i mave-tarmkanalen og organerne i det urogenitale system: 0,5 g 4 gange om dagen.

Når gonokok urethritis - indenfor 3,5 g en gang.

Med et mildt infektionsforløb hos børn foretrækkes det at tage en suspension.

Børn over 6 år udnævner 1 g pr. Dag. Den daglige dosis er opdelt i 4-6 receptioner.

Varigheden af ​​behandlingen afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen (5-10 dage)

Bivirkninger

- skrælning af huden, kløe, urticaria, rhinitis, conjunctivitis, angioødem

- dysbacteriosis, mavesmerter, kvalme, opkastning

- feber, artralgi, eosinofili, erythematøs og makulopapulær udslæt, exfoliativ dermatitis, exudativ erythema multiforme, inkl. Stevens-Johnson, serumlignende reaktioner

- stomatitis, gastritis, tør mund, forandring i smag, diarré, stomatitis, glossitis, abnorm leverfunktion, moderat forhøjelse af levertransaminaser, pseudomembran enterocolitis

- agitation eller aggressivitet, angst, forvirring, adfærdsændring

- leukopeni, neutropeni, thrombocytopeni

- interstitial nefritis, nefropati, superinfektion (især hos patienter med kroniske sygdomme eller nedsat kropsbestandighed)

- depression, kramper (med højdosisbehandling)

Kontraindikationer

- overfølsomhed overfor lægemidlet (herunder til andre penicilliner, cefalosporiner, carbapenemer)

- sygdomme i mave-tarmkanalen i historien (især colitis forbundet med brugen af ​​antibiotika)

- børn op til 6 år

Drug interaktioner

Antacida, glucosamin, afføringsmidler, mad sænker og reducerer absorption, ascorbinsyre øger absorptionen af ​​ampicillin.

Baktericide antibiotika (herunder aminoglycosider, cephalosporiner, cycloserin, vancomycin, rifampicin) - synergistisk virkning; bakteriostatiske lægemidler (makrolider, chloramphenicol, linkosamider, tetracycliner, sulfonamider) - antagonistiske.

Ampicillin øger effektiviteten af ​​indirekte antikoagulantia (undertrykker den intestinale mikroflora, reducerer syntesen af ​​vitamin K og protrombinindekset); reducerer effektiviteten af ​​østrogenholdige orale præventionsmidler (det er nødvendigt at anvende yderligere præventionsmetoder), stoffer i processen med metabolisme, hvoraf dampaminobenzoesyre dannes, ethinylestradiol (i sidstnævnte tilfælde risikoen for udvikling af "gennembrud" -blødning).

Diuretika, allopurinol, oxyphenbutazon, phenylbutazon, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler; lægemidler, som blokerer tubulær sekretion, øger koncentrationen (ved reduktion af tubulær sekretion) af Ampicillin.

Allopurinol øger risikoen for hududslæt.

Ampicillin reducerer clearance og forøger methotrexatets toksicitet, øger digoxinabsorptionen.

Særlige instruktioner

Med omhu: bronchial astma, høfeber og andre. Allergiske sygdomme, nyresvigt, blødning i historien.

I løbet af behandlingen er det nødvendigt at overvåge tilstanden af ​​funktionen af ​​de bloddannende organer, lever og nyrer.

Udviklingen af ​​superinfektion er mulig på grund af væksten af ​​mikroflora ufølsom over for den, hvilket kræver en tilsvarende ændring i antibakteriel terapi.

Ved behandling af patienter med bakteriæmi (sepsis) kan der udvikles en bakteriolysereaktion (Jarish-Herxheimer-reaktionen).

Hos patienter med overfølsomhed over for penicilliner er allergiske krydsreaktioner med cephalosporin antibiotika mulige.

For børn over 6 år vælges doseringen individuelt afhængigt af barnets vægt og sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Det anbefalede daglige indtag er 25-50 mg / kg / dag.

Den daglige dosis er opdelt i 4 doser.

Ved behandling af mild diarré på baggrund af et behandlingsforløb bør antidiarrheal lægemidler, som reducerer intestinal motilitet, undgås; kaolin eller attapulgit-holdige antidiarrheals kan anvendes.

Behandlingen skal fortsætte i yderligere 48-72 timer efter forsvinden af ​​kliniske tegn på sygdommen.

Ved samtidig brug af østrogenholdige perorale præventionsmidler og ampicillin skal du om muligt anvende andre eller yderligere præventionsmetoder.

Virkning på laboratorieværdier

Ved ampicillinbehandling kan der forekomme falske positive resultater ved bestemmelse af urin-glukose under anvendelse af Benedict's løsning, Vechtling. I den enzymatiske metode til bestemmelse af glucoseniveauet påvirker administrationen af ​​ampicillin ikke resultatet af analysen.

Anvendelse under graviditet er kun mulig af sundhedsmæssige grunde, hvis de påtænkte fordele til moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret. Når du tager ampicillin, kan du udvikle et fald i livmoderens tone og svagheden i arbejdskontraktioner.

Funktioner af lægemidlets virkning på evnen til at køre bil eller potentielt farligt maskineri

I behandlingsperioden er det nødvendigt at afholde sig fra at køre og engagere sig i potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration af opmærksomhed og hurtighed i psykomotoriske reaktioner.

overdosis

Symptomer: manifestationer af toksiske virkninger på centralnervesystemet (især hos patienter med nedsat nyrefunktion) - kvalme, opkastning, diarré, afbrydelse af vand og elektrolytbalance (som følge af opkastning og diarré).

Behandling: gastrisk lavage, aktiveret kulstof, saltvandslaksanter, lægemidler til opretholdelse af vand og elektrolytbalance og symptomatisk behandling. Udskilt gennem hæmodialyse.

Frigivelse form og emballage

På 10 tabletter i en blisterstrimmel emballage fra en film af polyvinylchlorid og aluminiumsfolie, trykt, lakeret.

1 blisteremballage med instruktioner til medicinsk brug i staten og russiske sprog er placeret i en pakke pap.

Opbevaringsforhold

Opbevares på et tørt sted ved en temperatur fra 15 ºС til 25 ºі

Opbevares utilgængeligt for børn!

Holdbarhed

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen.