Vigtigste
Scarlet feber

azithromycin

VEJLEDNING
om medicinsk brug af lægemidlet

Registreringsnummer:

Handelsnavn: AZITROMYCIN

International ikke-proprietært navn:

Doseringsformular:

struktur
Med 1 tablet, filmovertrukket, indeholder
Aktiv ingrediens: Azithromycindihydrat (svarende til vandfri azithromycin) - 524 mg (500 mg)
Hjælpestoffer: prægelatineret stivelse, giproloza, copovidon, crospovidon, vandfrit calciumhydrogenphosphat, talkum, natriumlaurylsulfat, magnesiumstearat, hypromellose, macrogol 6000, titandioxid, dimethicone.

Beskrivelse: ovale bikonvekse tabletter, filmovertrukne, hvide, med tværgående hak på den ene side, idet tabletten fordeles i to lige halvdele. En hvid kerne og en tynd hvid filmcoating er synlige på tværs af tabletten.

Farmakoterapeutisk gruppe:

ATX-kode: J01FA10

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamik
Azithromycin er et bredspektret bakteriostatisk antibiotikum fra gruppen af ​​makrolidazalider. Har en bred vifte af antimikrobielle virkninger. Virkningsmekanismen for azithromycin er forbundet med undertrykkelsen af ​​mikrobiell celleproteinsyntese. Ved at binde til ribosomernes 508-underenhed inhiberer den peptidtransplacering ved translationsstrinnet og inhiberer proteinsyntese, hvilket nedsætter vækst og reproduktion af bakterier. I høje koncentrationer har en bakteriedræbende virkning.
Det har aktivitet mod en række gram-positive, gram-negative, anaerobe, intracellulære og andre mikroorganismer.
Mikroorganismer kan i begyndelsen være resistente over for antibiotikas virkning eller kan blive resistente over for det.
I de fleste tilfælde er følsomme mikroorganismer

  1. Gram-positive aerober
    Staphylococcus aureus - methicillinkänslig Streptococcus pneumoniae - penicillinkänslig Streptococcus pyogenes
  2. Gram-negative aerober
    Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae
  3. anaerobe bakterier
    Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.
  4. Andre mikroorganismer
    Chlamydia trachomatis, Chlamydia phneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi
Mikroorganismer, der er i stand til at udvikle azithromycinresistens
Gram-positive aerober
Streptococcus pneumoniae penicillinresistent
Oprindeligt modstandsdygtige mikroorganismer Gram-positive aerober
Enterococcus faecalis, Staphylococci (methicillinresistente stafylokokker har en meget høj grad af resistens mod makrolider).
Gram-positive bakterier resistente over for erythromycin.
anaerobe bakterier
Bacteroides fragilis

Farmakokinetik
Efter oral administration absorberes azithromycin godt og fordeles hurtigt i kroppen. Efter en enkeltdosis på 500 mg er biotilgængeligheden 37% ("first pass" effekt), den maksimale koncentration (0,4 mg / ml) i blodet skabes om 2-3 timer, det tilsyneladende fordelingsvolumen er 31,1 l / kg, bindende tilbage til proteiner proportional med koncentrationen i blodet og er 7-50%. Trænger gennem cellemembranen (effektiv til infektioner forårsaget af intracellulære patogener). Transporteret af fagocytter til infektionsstedet, hvor det frigives i nærvær af bakterier. Passerer nemt histohematiske barrierer og går ind i vævet. Koncentration i væv og celler er 10-50 gange højere end i plasma, og i smittefokus er 24-34% mere end i sunde væv.
Azithromycin har en meget lang halveringstid på 35-50 timer. Halveringstiden for væv er meget længere. Den terapeutiske koncentration af azithromycin opretholdes op til 5-7 dage efter den sidste dosis. Azithromycin udskilles hovedsageligt uændret - 50% af tarmene, 6% - ved nyrerne. I leveren er det demethyleret, der taber aktivitet.

Indikationer for brug
Infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for lægemidlet:

  • infektioner i øvre luftveje og øvre luftveje (bihulebetændelse, tonsillitis, faryngitis, otitis media);
  • nedre luftvejsinfektioner: akut bronkitis, forværring af kronisk bronkitis, lungebetændelse, herunder dem, der er forårsaget af atypiske patogener;
  • infektioner af hud og blødt væv (erysipelas, impetigo, sekundært inficeret dermatose, almindelig acne af moderat sværhedsgrad);
  • den indledende fase af Lyme sygdom (borreliosis) - erythema migrans (erythema migrans);
  • urinvejsinfektioner forårsaget af Chlamidia trachomatis (urethritis, cervicitis).

Kontraindikationer
Overfølsomhed overfor makrolidantibiotika, alvorlig lever- og / eller nyreinsufficiens, børn under 12 år (vejer mindre end 45 kg), amning, samtidig brug med ergotamin og dihydroergotamin.

Med omhu
Moderat dysfunktion af lever og nyrer med arytmier eller følsomhed over for arytmier og forlængelse af QT-intervallet med samtidig administration af terfenadin, warfarin, digoxin.

Brug under graviditet og amning
Under graviditeten er stoffet kun foreskrevet, når den forventede fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret.
Hvis det er nødvendigt, bør brugen af ​​stoffet under amning bestemme, at amningstiden skal ophøre på tidspunktet for lægemidlets anvendelse.

Dosering og indgift
Indvendigt, 1 gang om dagen, mindst 1 time eller 2 timer efter måltider. Voksne (inklusive ældre) og børn over 12 år, der vejer over 45 kg.
Med infektioner i øvre og nedre luftveje, ENT-organer, hud og blødt væv - 0,5 g / dag til 1 modtagelse i 3 dage (kursusdosis - 1,5 g).
Når erytem migrans (Lyme sygdom) til behandling af fase I - 1 gang om dagen i 5 dage: 1. dag - 1.0 g, derefter fra 2. til 5. dag - 0,5 g dagligt (kursus Dosis - 3 g).
Acne almindelig - 6 g kursusdosis, 0,5 g / dag til 1 modtagelse i 3 dage, derefter 0,5 g / dag 1 gang om ugen i 9 uger. Den første ugentlige pille bør tages 7 dage efter at have taget den første daglige pille (8 dage efter behandlingens start), de næste 8 ugentlige piller - med et interval på 7 dage.
I urinvejsinfektioner forårsaget af Chlamidia trachomatis (ukompliceret urethritis eller cervicitis) - en gang 1 g.
Udnævnelse til patienter med nedsat nyrefunktion: For patienter med moderat nedsat nyrefunktion (kreatininclearance> 40 ml / min) er dosisjustering ikke nødvendig.

Bivirkninger
Fra kredsløbs- og lymfesystemerne: trombocytopeni, neutropeni.
Fra siden af ​​centralnervesystemet: svimmelhed / svimmelhed, hovedpine, kramper, døsighed, paræstesi, asteni, søvnløshed, hyperaktivitet, aggressivitet, angst, nervøsitet.
På sansens side: tinnitus, reversibel hørselshemmede op til døvhed (ved langvarige doser), nedsat smag og lugt.
Siden hjerte-kar-systemet: hjerterytme, arytmi, ventrikulær takykardi, øget QT-interval, tovejsventrikulær takykardi.
På den del af mavetarmkanalen: kvalme, opkastning, diarré, mavesmerter / kramper, flatulens, fordøjelsesbesvær, anoreksi, forstoppelse, ændre sproget i farve, pseudomembranøs colitis, cholestatisk gulsot, hepatitis, ændringer i laboratorieparametre i leverfunktionen, leversvigt, levernekrose (muligvis dødelig).
Allergiske reaktioner omfatter kløe, hududslæt, angioødem, udslæt, lysfølsomhed, anafylaktisk reaktion, herunder ødem (sjældent fatalt), erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrom, toksisk epidermal nekrolyse. Fra muskuloskeletale systemet: artralgi.
På den del af det genitourinære system: nefritis, akut nyresvigt.
Andet: Vaginitis, candidiasis.

overdosis
Symptomer: kvalme, midlertidigt høretab, opkastning, diarré.
Behandling: modtagelse af aktivt kul, gastrisk skylning, symptomatisk behandling.

Interaktion med andre lægemidler
Antacida påvirker ikke biotilgængeligheden af ​​azithromycin, men reducerer den maksimale koncentration af azithromycin i blodplasma med 30%, så lægemidlet bør tages mindst en time før eller to timer efter at have taget disse lægemidler og fødevarer.
Azithromycin påvirker ikke koncentrationen af ​​carbamazepin, didanosin, rifabutin og methylprednisolon i blodet, når de anvendes sammen.
Til parenteral indgivelse, er azithromycin ikke påvirke koncentrationen af ​​cimetidin, efavirenz, fluconazol, indinavir, midazolam, triazolam, blod trimethoprim / sulfamethoxazol, når de anvendes sammen, men udelukker ikke muligheden for sådanne interaktioner i udpegningen af ​​azithromycin til oral indgivelse.
Azithromycin påvirker ikke farmakokinetikken af ​​theophyllin, men når det tages sammen med andre makrolider, kan koncentrationen af ​​theophyllin i blodplasmaet øges.
Om nødvendigt kombineret med cyclosporin anbefales det at kontrollere indholdet af cyclosporin i blodet. På trods af at der ikke foreligger data om azithromycins virkning på ændringen i koncentrationen af ​​cyclosporin i blodet, kan andre repræsentanter for makrolidklassen ændre niveauet i blodplasmaet. Ved samtidig administration af digoxin og azithromycin er det nødvendigt at kontrollere niveauet af digoxin i blodet, da mange makrolider øger absorptionen af ​​digoxin i tarmen og derved øger koncentrationen i blodplasmaet. Hvis det er nødvendigt, anbefales den fælles modtagelse med warfarin til nøje at overvåge protrombintiden.
Det blev konstateret, at samtidig anvendelse af terfenadin og makrolidantibiotika forårsager arytmi og forlængelse af QT-intervallet. Baseret på dette er det umuligt at udelukke de ovennævnte komplikationer, når samtidig administration af terfenadin og azithromycin.
Da der er en mulighed for at inhibere isozym CYP3A4 azithromycin i parenteral form, når det administreres sammen med cyclosporin, terfenadin, ergotalkaloider, cisaprid, pimozid, quinidin, astemizol og andre stoffer, metabolisme, som forekommer med deltagelse af enzymet, bør man overveje muligheden for en sådan interaktion i udpegningen af ​​azithromycin til modtagelse indeni.
Ved samtidig administration azithromycin og zidovudin, er azithromycin ikke påvirker farmakokinetiske parametre zidovudin i blodplasmaet eller dets udskillelse via nyrerne og dets metabolit glucuronid. Imidlertid øges koncentrationen af ​​den aktive metabolit, phosphoryleret zidovudin, i multicore-celler i perifere fartøjer. Den kliniske betydning af denne kendsgerning er ikke klar.
Samtidig med at man tager macrolider med ergotamin og dihydroergotamin, er deres toksiske virkninger (vasospasme, dysestesi) mulig.

Særlige instruktioner
I tilfælde af at man overfører en enkelt dosis af lægemidlet - skal den savnede dosis tages så tidligt som muligt og den næste - med et interval på 24 timer.
Ligesom med enhver antibiotisk behandling med azithromycinbehandling kan superinfektion (herunder svampe) også tilsættes.
Azithromycin bør tages mindst en time før eller to timer efter antacida.
Indvirkning på evnen til at køre køretøjer og mekanismer. I behandlingsperioden er det nødvendigt at afholde sig fra at køre køretøjer og praktisere potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration og psykomotorisk hastighed.

Frigivelsesformular
Tabletter, filmbelagt, 500 mg
På 3 tabletter i blisteret fra PVC / PVDK-folien og aluminiumtrykt lakfolie placeres en blister i en papemballage sammen med ansøgningsinstruktionen.

Holdbarhed
2 år.
Må ikke anvendes efter udløbsdatoen.

Opbevaringsforhold
Liste B.
På et tørt, mørkt sted, ved en temperatur ikke højere end 25 ° C.
Opbevares utilgængeligt for børn.

Salgsvilkår for apotek:

Producent og Packer
ReplekFarm JSC, Republik Makedonien, 1000 Skopje, ul. Kozle 188

packer

  1. ReplekFarm JSC, Republik Makedonien, 1000 Skopje, ul. Kozle 188
  2. CJSC Berezovsky Pharmaceutical Plant, Rusland 623704, Sverdlovsk Region, Berezovsky, ul. Ring, d. 13a.

Klager og data om bivirkninger skal sendes til:

  1. For så vidt angår emballagen af ​​lægemidlet i JSC "Replekfarm": Repræsentativt kontor for firmaet JSC "Replekfarm" i Den Russiske Føderation: 119049 Moskva, ul. Koroviy Val, 7, bld. 1, kontor 29.
  2. I tilfælde af emballering af lægemidlet ved ZAO Berezovsky Pharmaceutical Plant: ZAO Berezovsky Pharmaceutical Plant, Rusland 623704, Sverdlovsk Region, Berezovsky, ul. Ring, d. 13a.

Azithromycin: brugsanvisning 500, 250 for børn og voksne

Artiklen indeholder detaljerede instruktioner til brug af azithromycin 500, 250 for børn og voksne. Lægemidlet i kapsler, tabletter, suspension. Anmeldelser. Genparter. Pris.

Azithromycin er et makrolid der beskytter kroppen mod skade forårsaget af bakterier fra mange arter. Med et højt niveau af det aktive stof i kroppen er den bakteriedræbende virkning af lægemidlet noteret.

Doseringsformer

Lægemidlet kan købes i forskellige former - i pulverform, i tabletter, kapsler. Tabletter og kapsler sælges i apoteker på 6 stk. Tabletterne kan også købes i pakninger med 3 stk. Lægemiddelpulveret er tilgængeligt i flasker på 20 g. Sammensætningen af ​​kapsler og tabletter indbefatter 250 og 500 mg af den aktive ingrediens. 1 g pulver indeholder 15, 30 og 75 mg azithromycin.

Lægemiddelbeskrivelse

Lægemidlet er et semisyntetisk antibiotikum, der forhindrer væksten af ​​mikrober, forstyrrer de processer, der er nødvendige for deres livsvigtige aktivitet.

Lægemidlet er følsomt:

  • gram-positive og gram-negative mikroorganismer;
  • spirokæter;
  • klamydia;
  • mycoplasma;
  • anaerob mikroflora
  • ureaplasmas;
  • mikoparazity.

Egenskaberne af lægemidlet opbevares i et surt miljø. Komponenter absorberes hurtigt fra fordøjelseskanalen, deres maksimale blodniveauer nås i gennemsnit på 2,5 timer. Lægemidlet fjernes delvist fra kroppen i tre dage. Det tager fra fem til syv dage at opnå et stabilt niveau af lægemiddel i blodet. I vævene, der er berørt af sygdommen, er koncentrationen af ​​lægemidlet 24-34% højere end i sunde væv. Størstedelen af ​​dosis azithromycin udskilles i galden, ca. 6% - i urinen.

vidnesbyrd

Lægemidlet bruges til at behandle:

  • skarlagensfeber;
  • infektioner i åndedrætssystemet;
  • sygdomme, der involverer læsioner i tolvfingertarm og mave;
  • ukomplicerede infektiøse processer, hvor det urogenitale område påvirkes;
  • begyndende borreliose;
  • infektiøse processer, der påvirker huden og blødt væv.

Kontraindikationer

Lægemidlet anvendes ikke til alvorlige læsioner af lever og nyrer, ikke foreskrevet for en negativ reaktion på makrolidantibiotika. Azithromycin i form af en suspension behandler ikke børn, hvis vægt er mindre end 5 kg. Til behandling af børn, der vejer mindre end 45 kg, anvendes kun pulver.

Bivirkninger

Ofte gennemgår kroppen en sådan negativ reaktion:

  • lymfocytopeni;
  • kvalme med opkastning
  • diarré;
  • synshandicap
  • udseendet af ubehag i maven;
  • reducere bicarbonat niveauer i blodet.

Følgende bivirkninger registreres sjældent:

  • kløe, udslæt;
  • kramper;
  • oral candidiasis
  • vaginitis;
  • krænkelse af processen med forarbejdning og assimilering af fødevarer
  • leukopeni;
  • døsighed;
  • træthed;
  • svimmelhed;
  • hovedpine;
  • vaginale infektioner;
  • gastritis;
  • synkope;
  • flatulens;
  • ledsmerter;
  • efozinofiliya;
  • fald i hyppigheden af ​​afføring;
  • hypæstesi;
  • anoreksi;
  • forøgelse af koncentrationen af ​​k, AlAt, AsAt, urea, kreatinin, bilirubin i blodet;
  • forvrængede lugtesans og smag.

Meget sjældent er der sådanne overtrædelser:

  • candidiasis;
  • forstoppelse;
  • angst;
  • angioødem;
  • asteni;
  • øget excitabilitet og aktivitet;
  • neutrofiler;
  • neurose;
  • trombocytopeni;
  • hepatitis;
  • søvnløshed;
  • Lyells syndrom;
  • hæmolytisk anæmi;
  • nældefeber;
  • nervøsitet;
  • udslæt;
  • sløvhed;
  • akut nyresvigt
  • aggressivitet;
  • lysfølsomhed;
  • søvnforstyrrelser
  • anafylaksi;
  • cholestatic gulsot;
  • paræstesi;
  • eksudativ erytem;
  • interstitial nefritis;
  • ændre sprogets farve
  • angioødem.

Nogle patienter udvikler sig i behandlingsperioden:

  • hypotension;
  • hjertebanken;
  • brystsmerter;
  • paroxysmal takykardi
  • ventrikulær arytmi;
  • stigning i QT-interval.

Frekvensen af ​​følgende overtrædelser er ikke blevet fastslået:

  • nekrotiserende hepatitis;
  • myasthenia gravis;
  • leversvigt;
  • fulminant hepatitis;
  • agitation.

Hos nogle patienter blev forværringen forværret på grund af at lægemidlet udviklede døvhed og tinnitus optrådte. De fleste uregelmæssigheder blev fundet under højdosisforskning og forsvandt over tid.

Azithromycin i kapsler og tabletter 500: brugsanvisninger

Antibiotika administreres 60 minutter før du spiser eller 120 minutter efter at have spist. Lægemidlet bruges en gang dagligt. Hvis en medicin blev savnet, tages den nødvendige dosis i den nærmeste fremtid, den næste - om dagen.

Ifølge brugsanvisningen er den optimale dosis azithromycin 500 til patienter, der vejer 45 kg og mere med hudlæsioner, respiratoriske sygdomme 500 mg dagligt. Terapi udføres i tre dage.

Når urinrøret, cervicitis, som forekommer uden komplikationer, anvendes 1 g af lægemidlet. Patienter med erytem migrans ordineres 2 tabletter eller 500 mg kapsler. På andre dage anbefales det at bruge en tablet (kapsel). Behandlingen udføres i fem dage.

Azithromycin Forte: hvordan man bruger

I tilfælde, hvor huden påvirkes, bruger organsystemet i blødt væv 1,5 g af lægemidlet i tre doser. En enkeltdosis er 500 mg. Lægemidlet skal tages med en dags mellemrum.

Når acne opstår inden for tre dage, anvendes 500 mg af lægemidlet pr. Dag. Efter 4 dage forlænges behandlingen i ni uger, men dosis af midlet reduceres til 500 mg pr. Uge, administrationen af ​​midlet udføres en gang. Mellem modtagelsen af ​​følgende doser opretholdes et interval på en uge.

For ukompliceret urethrit og cervicitis, tag 1 g af stoffet en gang. I Lyme sygdom anvendes den første dag 1 g af lægemidlet i de følgende dage indtil den sidste femte behandlingsdag inklusive 500 mg hver. For et behandlingsforløb kræver 3 g af lægemidlet. Når azithromycin er ordineret til børn, vælges dosis under hensyntagen til vægten. Normalt bestemmes den daglige dosis med en hastighed på 10 mg / kg. Anvend et af to behandlingsregimer:

  • på den første dag - 10 mg / kg en gang i de næste fire dage - 5-10 mg / kg;
  • 10 mg / kg hver 24 timer - medicinen administreres i tre doser.

I tilfælde hvor et barn har udviklet Lyme-sygdommen, anvendes den første dag 20 mg af lægemidlet pr. Kg legemsvægt. Derefter reduceres dosen til 10 mg / kg og tager lægemidlet i yderligere fire dage.

Azithromycin til lungebetændelse

I den inflammatoriske proces i lungerne administreres lægemidlet intravenøst.

Mindst to dage injiceret med 500 mg af lægemidlet pr. Dag. Senere overgå til kapsler. Kursets varighed er 1-1,5 uger. For at opnå en varig positiv effekt med lungebetændelse er 500 mg azithromycin per dag påkrævet.

Behandling af bækken sygdom

For sygdomme, der udvikler sig i bækkenet, skal du først udføre infusionsterapi. Senere behandling udføres ved at tage kapsler. Den anbefalede daglige dosis er 500 mg af lægemidlet i kapselform (250 mg kapsler). Varigheden af ​​behandlingen er 7 dage. Overgangen til kapsler og tabletter udføres afhængigt af resultaterne af behandlingen.

Som angivet i azithromycin 500 instruktioner til brug, skal der anvendes 60 ml vand til anvendelse af et pulverformigt stof til 2 g produkt. Injektionsopløsningen opnås ved tilsætning af 0,5 g af lægemidlet til 4,8 ml vand. Ved udførelse af infusionsterapi anvendes en opløsning af dextrose (5%) eller Ringer (0,9%). Afhængigt af den anvendte opløsning er infusionsvarigheden 1 eller 3 timer.

Behandlingsregime for ureaplasma

Behandlingen bør være omfattende. Inden brug af medicin anvendes immunmodulatorer. Efter nogle få dage injiceres azithromycin i musklen. Lægemidlet bruges hver anden dag. Anvendelsen af ​​azithromycin i form af injektioner udføres under hele behandlingsperioden.

I kombination med en immunomodulator (anden dosis) tages et antibiotikum, som har en baktericid virkning, og overføres senere til azithromycin - bruges i 5 dage i en mængde på 1 g. Modtagelse udføres om morgenen 1,5 timer før du spiser. Efter en pause i 5 dage tager 1 g azithromycin. Efter 5 dage gentages medicinen i samme dosis. Under behandling (i 15-16 dage) 2-3 gange om dagen, anbefales det at modtage:

  • antimykotiske polyen-serien;
  • stoffer, der stimulerer syntesen af ​​interferon.

Efter en behandlingsforløb baseret på brugen af ​​antibiotika kræves der brug af midler, der gendanner funktionen i fordøjelseskanalen og mikrofloraen. For at opnå positive resultater er vedligeholdelsesbehandling i mindst to uger nødvendig.

Behandling med azithromycin til chlamydia

Da stoffet tolereres godt af kroppen, bruges det til behandling af chlamydia i barnets svangerskabsperiode og i ungdomsårene, hvor de nederste dele af det genitourinære system påvirkes.

Modtagelse af 1 g medicin udføres en gang om dagen.

I den smittefarlige proces i de øvre sektioner anbefales korte behandlingsformer med lange intervaller. Du skal tage 1 g penge i den første, syvende og fjortende dag.

Behandling af angina hos voksne og børn

Angina behandles med et antibiotikum i 3-5 dage. Azithromycin tolereres meget lettere af patientens krop end lægemidler, der tilhører penicillin serien.

Med en kropsvægt på mere end 45 kg pr. Dag anvendes 500 mg af lægemidlet. Børn fra 6 måneder til 12 år bør ordineres et pulverformigt stof, der skal tages en gang om dagen. Terapi udføres i tre dage eller længere ved hjælp af en individuelt foreskrevet dosis af lægemidlet. Ifølge anmeldelser føler patienter med purulent tonsillitis meget bedre efter 6 timer efter brug af medicinen.

Behandling af antritis azithromycin

Lægemidlet er ordineret til daglig brug i fire dage (dosis 500 mg). En anden mulighed er muligt - idet den angivne dosis af lægemidlet efterfølges af reduktion til 250 mg / dag i de næste fire dage.

Børn under 12 år behandles med suspension. For 1 kg kropsvægt er 10 mg medicin nødvendig. Lægemidlet anvendes i tre dage, taget en gang dagligt.

Nogle gange anvendes 10 mg / kg kun på den første dag, i de resterende 4 dage - 5 mg / kg af vægt. Maksimal dosis er 30 mg / kg. Når bihulebetændelseskomponenter af stoffet akkumuleres i det berørte område, ødelægge bakterier og eliminere den inflammatoriske proces i bihulerne.

Hvordan man bruger til blærebetændelse hos kvinder

Ifølge brugsvejledningen kræver azithromycin 1 g om dagen til behandling af blærebetændelse hos kvinder. Den mest hensigtsmæssige form af lægemidlet er 500 mg kapsler og tabletter. I de fleste tilfælde er det nok at tage stoffet i 3-5 dage.

Bære og fodre et barn

Acceptabel brug Azithromycin i perioden med at bære et barn og amme. Lægemiddelbehandling udføres i overensstemmelse med lægeens anbefaling i tilfælde, hvor ydelsen væsentligt overstiger den mulige skade for moderen og fosteret / barnet. Under behandling anbefales amning at afbryde.

Kompatibilitet med alkohol

Forbruget af alkoholholdige drikkevarer reducerer absorptionen af ​​lægemidlet, hvilket fører til en langsommere metabolisme, en alvorlig belastning på leveren og ødelæggelsen af ​​hepatocytter. Alkohol kan tages en gang i en lille mængde få dage efter afslutningen af ​​behandlingen.

Azithromycin til børn

Med en kropsvægt på over 45 kg anvendes tabletter og kapsler. Den nødvendige dosis bestemmes af lægen under hensyntagen til indikationerne.

Små patienter ordineres en suspension.

Negative anmeldelser er sjældne. For at forbedre tilstanden kræves der normalt inden for 3-5 dage (andre antibiotika skal bruges i 10 dage). Virkningen af ​​lægemidlet fortsættes i 7 dage efter afslutning af behandlingen.

Giv agt

I 2013 blev en meget sjælden men forfærdelig bivirkning af stoffet fundet i USA, nemlig pludselig hjertestop. Dette forklares ved, at azithromycin ændrer hjertelens elektriske ledningsevne, som er fyldt med hjertestop. En overdosis dræbte en baby i 2011.

anmeldelser

På trods af ovenstående taler patienter og læger generelt positivt om stoffet. Lægemidlet har en kraftig virkning på kroppen, der har til formål at eliminere infektioner forårsaget af bakterier. Lægemidlet opfattes normalt af kroppen, men fører nogle gange til forekomsten af ​​midlertidige negative reaktioner.

De vigtigste fordele ved lægemiddeleksperterne mener:

  • tilstedeværelsen af ​​immunomodulerende og antiinflammatoriske virkninger
  • opretholdelse af et højt niveau af hovedstof i vævene
  • Mulighed for brug under graviditet
  • gøre stoffet i en form beregnet til børn;
  • høj effektivitet i behandlingen af ​​infektioner i åndedrætssystemet og sygdomme forårsaget af atypiske intracellulære patogener.
  • en effekt, der fortsætter efter lægemiddeludtrængning, er en betydelig fordel, som den kan behandles med korte kurser;
  • øget følsomhed for patogener mod virkningerne af immunitet
  • Azithromycins komponenter har en mindre virkning på fordøjelseskanalenes bevægelighed end erythromycin, det nedbrydes ikke i maven under sure forhold.

Den omtrentlige pris for azithromycin er 44 rubler. til 6 tabletter med en dosis af det aktive stof 250 mg og 90 gnid. til 3 tabletter med en dosis af det aktive stof 500 mg.

analoger

Azithromycin eller Sumamed: Hvad er forskellen, og hvilken er bedre?

Ifølge mange specialister og patienter virker lægemidlet på samme måde og er effektive til behandling af sygdomme forårsaget af mange typer bakterier. Begge produkter fremstilles i forskellige doseringsformer, hvilket er meget bekvemt for patienten. Da lægemidlet indeholder det samme aktive stof, falder dosis og mulige negative reaktioner i kroppen sammen.

Det er umuligt at afgøre, hvilken medicin der er bedre. Prisen for Sumamed er højere, men lægemidlet testes i laboratoriet. Under alle omstændigheder bør lægemidlets valg vælges af en læge.

Hvilket er bedre: Azithromycin eller Amoxicillin?

Amoxicillin er ordineret hovedsageligt til behandling af faryngitis, frontal bihulebetændelse, tonsillitis, azithromycin - til behandling af bihulebetændelse, faryngitis, otitis. Begge antibiotika er effektive, hvilken man vælger i et bestemt tilfælde, lægen beslutter.

Azitroks

Midlerne varierer i pris, men har i deres sammensætning samme aktive ingrediens. Valget af lægemiddel afhænger af patientens tilstand og sygdom.

tsiprolet

I modsætning til Tsiprolet Azithromycin har et bredere aktivitetsspektrum, kan de behandle børn.

macrofoams

Begge stoffer er gode antibiotika, der vælges af en læge i overensstemmelse med kroppens indikationer og følsomhed over for fondens sammensætning.

Azithromycin er et effektivt antibiotikum, hvis virkning varer nogen tid efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet. På trods af den store liste over mulige negative reaktioner udvikles bivirkninger sjældent og forsvinder efter behandlingens afslutning. Vælg om nødvendigt en analog, skal du konsultere en læge.

Detaljeret beskrivelse af brugsvejledningen til azithromycin 500, 250 for børn og voksne. Lægemidlet i kapsler, tabletter, suspension. Anmeldelser. Genparter. Pris.

Azithromycin: brugsanvisninger

Azithromycin tabletter er makrolid antibiotika. De bruges til at behandle forskellige sygdomme forårsaget af bakterier, der er modtagelige for den aktive bestanddel af lægemidlet.

struktur

Azithromycintabletter er overtrukket med en enterisk filmcoating. De har en rund form, glat skinnende overflade, bikonveks form, hvid farve. Den vigtigste aktive komponent af lægemidlet er azithromycin, dets indhold i den 1. tablet er 500 mg. Azithromycin tabletter er pakket i en blisterpakning med 3 stk. Pakningspakken indeholder 1 blisterpakning med tabletter.

effekt

Den vigtigste aktive komponent i tabletterne Azithromycin er et antibakterielt middel af makrolidgruppen. Det påvirker ribosomerne i bakteriecellen som et resultat af hvilken proteinsyntese forstyrres, efterfulgt af vækstarrest og mikroorganismens død. Afhængig af koncentrationen kan azithromycin have en bakteriostatisk virkning (hæmmer væksten og reproduktionen af ​​bakterieceller) eller en bakteriedræbende (fører til død af mikroorganismer). Med hensyn til bakterier har stoffet et bredt spektrum af aktivitet. Det har en undertrykkende virkning på grampositive kokker (Streptococcus, Staphylococcus), Gram-negative bakterier (Bordetella, Legionella, Moraxella, Pseudomonas aeruginosa, Gardnerella, Neisseria), visse typer anaerobe mikroorganismer (Bacteroides, Clostridium, peptostreptokokki). Azithromycin har en temmelig høj aktivitet mod mikroorganismer patogener af kønsinfektioner (klamydia, mycoplasma, ureaplasma).

Efter at have taget pillen Azithromycin inde i den aktive bestanddel absorberes i blodet og fordeles i perifere væv. Det forarbejdes delvist i leveren, efterfulgt af udskillelse i urinen.

vidnesbyrd

Den vigtigste medicinske indikation for anvendelse af azithromycin tabletter er en infektiøs patologi, hvis udvikling skyldes bakterier, der er følsomme for den aktive komponent:

  • Sygdomme i urogenitalt tarmkanal - urethritis (betændelse i urinrøret), cervicitis (inflammation, der udvikler sig i livmoderhalsen) hos kvinder, infektioner med overvejende seksuel transmission (klamydia, ureaplasmose, mycoplasmosis).
  • ENT patologi - bihulebetændelse (patologi af paranasale bihule), tonsillitis (betændelse i tonsiller), otitis (en patologisk proces lokaliseret hovedsageligt i mellemøret).
  • Infektioner i nedre luftveje - bronkitis (betændelse i bronchi), lungebetændelse (lungebetændelse).
  • Patologiske processer lokaliseret i huden og blødt væv - den første fase af Lyme sygdom, pyodermatitis, erysipelas, impetigo.

Afhængigt af sværhedsgraden af ​​en smitsom sygdom kan azithromycin indgives alene eller i kombination med andre antibakterielle lægemidler fra andre grupper.

Kontraindikationer

Hvis visse patologiske processer eller fysiologiske tilstande i den menneskelige krop er påvist, er administrationen af ​​azithromycin tabletter kontraindiceret:

  • Overfølsomhed, individuel intolerance af den vigtigste aktive ingrediens eller hjælpestoffer af lægemidlet.
  • Alvorlig krænkelse af leverfunktionens tilstand.
  • Alvorlig nyresvigt.
  • Patient alder op til 12 år.
  • Samtidig administration af lægemidlet ergotanin eller dihydroergotanin.

Azitromycintabletter anvendes med forsigtighed i tilfælde af nedsat nyre- eller leverinsufficiens af moderat sværhedsgrad, patologiske tilstande i hjertet, ledsaget af forlængelse af QT-intervallet på elektrokardiogrammet samt sammen med nogle andre lægemidler (warfarin, digoxin, antiarytmiske lægemidler). Før lægen skal ordineres, skal lægen sørge for, at der ikke er kontraindikationer.

dosering

Azithromycin tabletter er beregnet til indtagelse 1 time før måltider eller 2 timer efter måltider. De tyges ikke og vaskes med rigeligt vand. Den gennemsnitlige dosering afhænger af indikationerne:

  • Infektioner i øvre og nedre luftveje samt hud og blødt væv (med undtagelse af Lyme sygdom) - 500 mg 1 gang om dagen i 3 dage.
  • Lyme-sygdom - 1000 mg (2 tabletter) på den første dag 1 gang, derefter 500 mg 1 gang dagligt fra 2. til 5. behandlingsdag (kursusdosis - 3000 mg).
  • Sygdomme i urogenitale tarmstrukturer - 1000 mg én gang.
  • Acne - 500 mg 1 gang om dagen i 3 dage, derefter en pause og fra den 8. dag fra starten af ​​behandlingsforløbet tager de 500 mg en gang om ugen i 9 uger.

For patienter med ledsygdomspatiologi, er nyrer med et lille fald i organernes og ældres funktionelle aktivitet ikke nødvendig med dosisjustering.

Bivirkninger

Mens du tager Azithromycin tabletter med forskellige frekvenser, kan der forekomme negative reaktioner fra forskellige organer og systemer:

  • Fordøjelsessystemet - kvalme, periodisk opkastning, mavesmerter, ledsaget af hævelse (flatulens). Mindre almindelig er forstoppelse, mavesårets mavesår, en stigning i spytkirtelens funktionelle aktivitet.
  • Kardiovaskulær system - en følelse af hjerteslag, periodiske følelser af varme i ansigtet ("tidevand"), mindre tilbøjelige til at reducere niveauet af systemisk arterielt tryk.
  • Nervesystemet - svimmelhed, tilbagevendende hovedpine, mindre ofte udseendet af frygt, søvnløshed eller døsighed. I isolerede tilfælde blev konvulsioner og alvorlige mentale forandringer (delirium, hallucinationer) registreret.
  • Lever- og galdekanaler er en inflammatorisk proces i leverenvæv (hepatitis), en stigning i aktiviteten af ​​enzymerne AST og ALT i blodet, hvilket indikerer skade på hepatocytterne (levercellerne).
  • Infektioner - betændelse i næseslimhinden (rhinitis), respiratorisk patologi.
  • Åndedrætssystem - dyspnø og lejlighedsvis næseblødning udvikles sjældent.
  • Blod og rød knoglemarv - anæmi (anæmi), et fald i antallet af lymfocytter pr. Enhedsvolumen blod.
  • Sanseorganer - sjældent nedsat syn og høretab.
  • Hud og hypoderm - tør hud, inflammation (dermatitis), øget svedtendens (hyperhidrose) er mindre almindelig.
  • Urinsystemet - ubehag (smerte, brændende) under vandladning, som kaldes dysuri.
  • Muskuloskeletale system - ledsmerter (arthralgi), betændelse (arthritis).

Udseendet af tegn på udvikling af negative reaktioner er grundlaget for at stoppe den yderligere administration af azithromycin tabletter og kontakte en læge specialist.

Særlige træk

Inden udnævnelsen af ​​azithromycin tabletter til en patient læser lægen omhyggeligt instruktionerne, hvor stoffets egenskaber er noteret:

  • I tilfælde af at tabe en pille, skal den næste dosis tages hurtigst muligt efter skibet.
  • Mens du tager Azithromycin tabletter, kan diarré (diarré) udvikle sig på grund af en ubalance af mikroorganismen i tarmen.
  • På et elektrokardiogram kan lægemidlet udløse et forlænget QT-interval.
  • Den aktive komponent i tabletterne Azithromycin kan interagere med stoffer fra andre farmakologiske grupper, så lægen skal advares om deres mulige anvendelse.
  • Tag ikke lægemidlet til lange kurser.
  • Azithromycin har ingen direkte effekt på centralnervesystemets funktionelle tilstand.

I apotekets netværk frigives azithromycin tabletter på recept. Deres selvadministration anbefales ikke, da dette kan medføre negative helbredseffekter.

overdosis

Overskridelse af den anbefalede terapeutiske dosis af azithromycin-tabletter fører til udseende eller intensivering af tegn på udvikling af negative reaktioner fra forskellige organer og systemer. De første symptomer er kvalme, opkastning og høretab. Behandling af overdosering udføres af en læge specialist, herunder vaske mave, tarm, udpegning af intestinale sorbenter (aktivt kul) samt symptomatisk behandling. Der er ingen specifik modgift til azithromycin tabletter i dag.

analoger

Lignende i sammensætning og virkninger for azithromycin tabletter er lægemidler azimitsin, azitroks, azitsid, azimed.

opbevaring

Azithromycin tabletter holdbarhed er 2 år fra udstedelsesdatoen. De skal opbevares på et mørkt, tørt sted i originalemballagen ved en lufttemperatur, der ikke overstiger + 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.

Azithromycin 500 mg 3 tabletter pris

Den gennemsnitlige pris for en pakke Azithromycin 500 mg 3 tabletter i apoteker i Moskva varierer fra 49 til 52 rubler.

Antibiotisk azithromycin: grundlæggende information om stoffet

Azithromycin (azithromycin) er et systemisk antibakterielt lægemiddel, azalid, et medlem af den farmakologiske gruppe af makrolider. Helt fælles værktøj i forbindelse med en bred vifte af aktioner og en relativt overkommelig pris. Det tolereres også godt af børn under 1 år. Den mest almindelige form for frigivelse er kapsler. ATC-kode - J01F A10. Antibiotika Azithromycin er det valgte lægemiddel i mange inflammatoriske patologier på forskellige steder. Dette forklares ved, at et stort antal patogene mikroorganismer udviser følsomhed over for det: alle streptokokker, anaerobe mikroorganismer, ureaplasmer, mycoplasmer, campylobacter og bordetella, ofte spirocheter.

Komposition. Det er en monokomponent agent, hvis vigtigste aktive bestanddel er azithromycin selv. Afhængigt af doseringen er antibiotika azithromycin indeholdt i en dosis på 125, 250 eller 500 mg i 1 kapsel eller tablet.

Ud over den vigtigste aktive ingrediens i præparatet indbefattes hjælpemidler:

  • Lactosemonohydrat.
  • Natriumlaurylsulfat.
  • Magnesiumstearat.

Form frigivelse. Antibiotika azithromycin er tilgængeligt i flere doseringsformer, som giver dig mulighed for at indtaste den til brug i forskellige kliniske situationer.

Tabletter. Tilgængelig i form af coatede, blå, bikonvekse tabletter med en halv linje i sådanne doser:

  • Doseringen er 0,125 g. 1 pakning indeholder 6 tabletter.
  • Dosering på 0,5 g. Dette indeholder antibiotika Azithromycin 3 tabletter i samme pakke.

Kapsler. Har udseende af hårde gelatinekapsler, der har et hvidt eller gråt pulver inde. Farven på kapslen afhænger af doseringen:

  • 0,25 g kapsel er farvet rødt. En pakning indeholder 6 kapsler.
  • Kapsler 0,5 g azithromycin har en blå farve. 1 pakning indeholder 6 kapsler.

Suspension. Kan produceres i form af sirup Azimed eller Azithromycin Forte, som oprindeligt udviser pulver. Suspension skal udarbejdes af dig selv. For at gøre dette sammen med flasken i sættet er doseringssprøjte og måleske.

Azithromycin, doseringen og anvendelsesmåden, som kan have forskellige variationer, kan anvendes til behandling af mange inflammatoriske sygdomme fra forskellige fagområder:

  • Nederlaget for de paranasale bihulebetændelser - bihulebetændelse: frontal bihulebetændelse, antritis, etmoiditis og sphenoiditis.
  • Betændelse af tonsiller - tonsillitis, herunder tonsillitis.
  • Inflammation af svælghinde i slimhinden - pharyngitis.
  • Nederlaget for tympanisk hulrum - otitis media.
  • Patologi i åndedrætssystemet:
    • Betændelse i lungevæv af forskellige ætiologier - lungebetændelse.
    • Kronisk bronkitis.
  • En hvilken som helst kirurgisk patologi, hvor azithromycinfølsomhed er blevet identificeret.
  • Dermatovenerologiske sygdomme:
    • Erysipelas.
    • Impetigo.
    • Sekundær dermatose.
  • Genitourinære sygdomme:
    • Inflammation af livmoderhalsen - cervicitis.
    • Gonorrheal og andre former for betændelse i urinrøret - urethritis.
    • Blære sygdom - Cystitis.
  • De tidlige stadier af erytem migrans - borreliosis eller Lyme sygdom.
  • Kontraindikationer. Som andre farmakologiske lægemidler har antibiotikumet azithromycin sine egne kontraindikationer. Først og fremmest er patientens individuelle intolerance af stoffet - en allergi over for selve det aktive middel - azithromycin. Kontraindikationer til dette lægemiddel inkluderer også overfølsomhed overfor andre antimikrobielle midler fra makrolidgruppen.

    Bivirkninger Antibiotika azithromycin, udover den primære terapeutiske virkning, kan fremkalde sidereaktioner. Mulige bivirkninger fra forskellige organer og systemer inkluderer:

    Vi rådgiver! En svag styrke, et slap medlem, fraværet af en lang erektion er ikke en sætning for et menneskes sexliv, men et signal om, at kroppen har brug for hjælp og mands styrke svækkes. Der er et stort antal stoffer, der hjælper en mand med at finde en stabil erektion til sex, men alle har sine egne ulemper og kontraindikationer, især hvis en mand allerede er 30-40 år gammel. Kapsler "Pantosagan" for styrke hjælper ikke kun med at få erektion HER OG NU, men fungere som forebyggelse og ophobning af mandlig magt, hvilket gør det muligt for manden at forblive seksuelt aktiv i mange år!

    1. Mave-tarmkanalen:
      • Kvalme.
      • Opkastning.
      • Diarré.
      • Flatulens.
      • Mavesmerter.
      • Sjældent - gulsot.
    2. Hudreaktioner:
      • Erytem af forskellige former og lokalisering.
      • Toksisk nekrolyse af epidermis.
      • Øget lysfølsomhed.
    3. Centralnervesystemet:
      • Svimmelhed.
      • Hovedpine af forskellige lokalisering og intensitet.
      • Generel utilpashed.
      • Følelse af uberettiget angst.
      • Sjældent - kramper eller generel ophidselse.
    4. Rød knoglemarv:
      • Faldet i antallet af leukocytter, neutrofiler, blodplader - leukopeni, neutropeni, trombocytopeni.
    5. Kardiovaskulær system:
      • Krænkelse af ledningsevne og puls, herunder ventrikulær takykardier.
      • Smerter i hjertet.
    6. Genitourinary system:
      • Betændelse i vagina - vaginitis.
      • Sjældent - candidal vulvovaginitis, pyelonefritis.
    7. Allergiske reaktioner:
      • Hududslæt.
      • Fnat.
      • Angioødem - angioødem.
      • Stevens-Johnson syndrom.

    Azithromycin: dosering af lægemidlet til forskellige aldersgrupper

    Antibiotika Azithromycin anvendes til behandling af mange bakterielle sygdomme. Den mest anvendte doseringsform er kapsler. Dosering og hyppighed af indgift er kun ordineret af en individuel læge, baseret på de kliniske symptomer på patologien og de ledsagende omstændigheder.

    Dosis af dette antibiotikum til behandling af sygdomme hos børn, der vejer mindre end 45 kg, fastsættes i overensstemmelse med legemsvægt.

    Der er to hovedordninger for at ordinere dette lægemiddel til et barn:

    1. 0,01 g / kg bw 1 gang om dagen. Behandlingsforløbet er 3 dage.
    2. 0,01 g / kg bw ved den første introduktion. Derefter - 3-4 doser pr. Dosis på 0,005-0,01 g / kg mt. Den totale dosis bør være 0,03 mg / kg mt. barn.

    Specifik behandling af forskellige sygdomme hos børn med azithromycin:

    • Lyme sygdom i stadium af erythema migrans (erythema migrans): 0,02 g / kg legemsvægt. på den første behandlingsdag, derefter - 5 injektioner på 0,01 g / kg en gang dagligt.
    • Lungebetændelse: intravenøs administration af 0,5 g antibiotikum i 2 dage, derefter skift af kapsler på 0,25 g, 2 gange om dagen. Behandlingsforløbet fra 5 til 8 dage.

    For patienter, hvis kropsvægt er over 45 kg, anvendes standarddoser til forskellige nosologier. Ved infektionssygdomme i øvre og nedre del af luftveje: 500 mg pr. Dag 1 gang, indgivelsesforløb - 3 dage. Patologi i huden og slimhinderne - en dosis på 1 g ved den første injektion, et yderligere kursus - fra 2 til 5 dage i en dosis på 0,5 g pr. Dag.

    Den totale dosis er 3 g. Ved seksuelt overførte sygdomme (STD'er) og inflammatoriske patologier i kønsorganerne administreres antibiotika Azithromycin i en enkeltdosis på 1 g. Borreliosis (anvendes kun i fase af erytem migrans) - 1 g på den første dag efterfulgt af 0, 5 g fra 2 til 5 dage.

    Azithromycin: Metode til anvendelse af forskellige doseringsformer

    Antibiotisk azithromycin anbefales ikke at tages under graviditet og amning. Dette skyldes det faktum, at dette værktøj har evnen til at trænge ind i den hæmatologiske barriere mellem placenta og fosteret og have en negativ effekt på barnet i livmoderen. FDA eksponeringskategori ifølge FDA er 8. Anvendelse af antibiotika Azithromycin under graviditet er kun tilladt, hvis dets positive virkning på moderens krop er vigtigere end det, der er skadeligt for fosteret.

    Ansøgning. Dette antibakterielle middel er tilgængeligt i mange doseringsformer, på trods af det almindelige navn azithromycin. Anvendelsesmetoden er noget forskellig fra frigivelsesformen:

    • Tabletter og kapsler anvendes i den passende dosering 60 minutter før måltider eller 2 timer senere. En tablet eller kapsel sluges med en lille mængde rent vand. I de fleste tilfælde er 1 modtagelse pr. Dag tilstrækkelig.
    • Suspension. Modtagelsestid svarer til azithromycinkapsler og tabletter. Anvendelsesmåden er noget anderledes, da det skal fremstilles manuelt før brug af oral suspension. For at gøre dette skal du bruge en sprøjte til at trække kogt vand i den krævede mængde og lægge den på hætteglasset og derefter ryst godt.

    Også med forsigtighed bør der tages en dosisform for azithromycin i nærværelse af leversygdom, nyre og hjertearytmi, da de kan forværres signifikant under indflydelse af lægemidlet.

    Farmakologisk forhold til andre lægemidler. Samtidig brug af azithromycin af nogle andre farmakologiske grupper af lægemidler kan fordreje virkningen på kroppen af ​​en eller anden medicin. Antacida. Præparater indeholdende aluminium- eller magnesiumhydroxidblokazithromycinabsorption gennem mavemusklerne i mave-tarmkanalen. På grund af dette er koncentrationen af ​​lægemidlet i blodplasma væsentligt reduceret ved normal dosering. Azithromycin i sig selv er i stand til at forstærke digoxins virkning. Lægemidler som cyclosporin og hexobarbital og deres analoger kan øge koncentrationen af ​​azithromycin i blodet.

    Behandlinger udført på basis af azithromycin omfatter:

    Gennemsnitsprisen for antibiotika Azithromycin i Den Russiske Føderation varierer fra 80 til 100 rubler. På grund af sin relativt lave pris og en bred vifte af handlinger, er muligheden for anvendelse på mange områder af medicinsk praksis de fleste læger positivt svarende til azithromycin. Patienterne bemærker igen en ret høj effektivitet af lægemidlet, en yderst sjælden forekomst af bivirkninger og god tolerance hos børn.