Qatar øvre luftveje

Qatar er en betændelse i luftvejs slimhinden. Det forekommer på baggrund af en viral infektion og er af forskellig sværhedsgrad. I de fleste tilfælde finder den inflammatoriske proces sted i lys eller medium form uden at kræve indlæggelse af patienten. Andre navne på patologi - akut respiratorisk sygdom (ARI) eller ARVI. Artiklen beskriver symptomer og behandling af katarre i det øvre luftveje.

Kendetegnende for Qatar

Når Qatar udvikler ikke kun den inflammatoriske proces og produktionen af patologisk slim. I normal sputum er der en væske udskilt fra kapillærerne, et ekssudat produceret af slimhindebetændelse. I katarre indeholder sputum celler, som er adskilt fra det ciliære epitel.

Af naturen af exudative forekomster er forskellige, afhængigt af deres sammensætning:

slimhinder - klar, viskøs
serøs - hvid eller mælkeagtig, med gul eller grå farvetone;
mucopurulent eller purulent - udledning af gul, grøn, ubehagelig lugt;
fibrinøs slim indeholder epithelialfilm, de er tæt i kontakt med membranen og beskadiger det under afladning, hvilket kan ledsages af kapillær blødning.

Normalt i Qatar afvises det øvre lag af epitelet, resten af vævet forbliver intakt. Ved normal betændelse opstår regenerering hurtigt. Men efter Qatar er genoprettelsen af beskadigede celler længere. Dette skyldes det faktum, at i løbet af patologien forstyrres de biokemiske intracellulære processer, og cellerne kan ikke fuldføre cyklusen med fuld udvikling.

Akut Qatar løses hurtigt, og slimhinden har et normalt fysiologisk udseende. I kronisk forløb er mere signifikant. Slimhinden er komprimeret, en infiltrerende form, puffiness udvikler sig. Epitelet bliver blege, erhverver en grå eller grå-sort skygge.

Årsager til patologi

Årsager til katarrale fænomener i det øvre luftveje kan opdeles i grupper:

infektiøs flora;
ydre irritationsmidler (allergener)
forgiftning giftige flygtige stoffer.

Respiratoriske vira er den mest almindelige årsag til sygdommen. Når smittet, går inkubationsperioden meget hurtigt, fra 6 timer til 2-3 dage. Den inflammatoriske proces spredes hurtigt gennem membranerne i åndedrætssystemet.

Hos voksne kan catarrale fænomener være forårsaget af interne faktorer. Med dysfunktionen af de indre organer og metaboliske forstyrrelser, forbedret produktion og frigivelse af toksiner forekommer giftige stoffer i kroppen.

Betændelse kan forekomme på grund af mild termisk eller kemisk forbrænding.

Faktorer, der fremkalder Qatar's manifestation:

hyppige forkølelser
langvarig ophold i den kolde luft;
indånding af luftforurenende partikler, udstødningsgasser;
ramt af et allergisk middel på slimhinden;
arbejde med giftige stoffer
disposition;
alder (ældre, babyer).

Det kliniske billede af sygdommen

Distinctive catarrhal symptomer er hævelse, betændelse i næseslimhinden, nasopharynx og hals. Patienten oplever ubehag ved indtagelse, føler en stærk irritation i næsen, hvilket fremgår af nysen, kløe. Parallelt dannes patologisk ekssudat. På baggrund af ødem og løbende næse er næsen vejret delvis eller fuldstændigt blokeret.

Viral infektion ledsages altid af høj forgiftning, hvilket forværrer patientens generelle tilstand væsentligt.

De vigtigste tegn på sygdommen:

øget kropstemperatur, afhængigt af sværhedsgraden, kan nå 39 ° C;
svær svaghed, træthed
smerter i muskler og ledd
tab af appetit, søvnforstyrrelse;
svimmelhed, hovedpine
kvalme, epigastrisk ubehag.

Catarrhal manifestationer er særlig farlige for børn i det første år af livet. Betændelse er tungt tolereret af babyer. Ofte udvikler anfald af skeletmuskler efter type epilepsi. Alvorlig forgiftning og dehydrering fører til en stigning i acetone i blodet. Der er en hjernforgiftning. Barnet har hyppige opkast, selv efter at have drukket en lille mængde vand.

Qatar i luftvejene forårsager efterfølgende sådanne inflammatoriske sygdomme:

rhinitis, bihulebetændelse;
faryngitis, nasopharyngitis;
laryngitis, tracheitis;
bronkitis;
lungebetændelse.

Patologi kan forekomme både i akut og kronisk form, når slimhinden beskadiger (bliver tyndere) eller hypertophier (udvides).

Kronisk katarre fører til lungemfysem - morfologiske forandringer i alveolerne, ekspansion af bronchiolerne, hvilket hæmmer respiratorisk og gasudvekslingsfunktionen.

Hos patienter med patologi ledsaget af sputumproduktion. For det første produceres slimkirtler aktivt i næsepassager og bihule. Hvis du ikke træffer rettidige foranstaltninger for at eliminere dette symptom, begynder exudatet at blive produceret af de nedre dele af åndedrætssystemet (bronchi). Dette skyldes, at det cilierede epitel har mistet sin beskyttende funktion, og infektionen har spredt sig langs de nedadgående veje.

Når man ser fra halsen af patienter med rødt, betændt, edematøst. Under et måltid eller en samtale intensiverer smerte, slid og tåre. Sommetider kan stemmen forsvinde (med inflammation i strubehovedet, der involverer vokalbåndene). Katarrale symptomer omfatter hoste. Det kan være vådt (produktivt) eller tørt, med sputum svært at adskille.

Børn deltager i konjunktivitis, otitis media, udvikler akut tonsillitis eller infektiøs tonsillitis.

Diagnostiske og behandlingsmetoder

Qatar i det øvre luftveje kræver ikke komplekse instrumentelle eller endoskopiske diagnostiske metoder. Det detekteres under normal undersøgelse af patienten. Kun i de mest alvorlige tilfælde på hospitalet udføres klinisk blod og urintest. Tildele serologiske test for at identificere typen af patogen. Med en stærk, langvarig hoste er en bryst røntgen lavet i to fremspring.

Behandlingen af sygdommen udføres i to retninger - reducerer sværhedsgraden af symptomer, styrker generel og lokal immunitet.

antipyretisk - Paracetamol, Ibuprofen, Aspirin;
smertestillende midler - Nimesil, Diclofenac, Analgin;
mucolytic - Ascoril, Prospan, Erespal, ACC;
vasokonstrictor i næsen - Nazol, Xymelin, Galazolin, Phenylphrine, Naphthyzinum;
hals antiseptika - furacilin, miramistin, chlorhexidin.

Hvis katarral betændelse ledsages af alvorlig obstruktion, er bronchodilatatorer ordineret (udvide bronkens lumen) - Berotec, Salbutamol.

Til bekæmpelse af virusinfektion er sådanne stoffer vist - Aflubin, Arbidol, Tamiflu, Viferon, Amiksin. De hjælper med at styrke immunsystemet på niveauet af hele organismen, bidrage til effektivt at bekæmpe vira.

For at genopretningen kommer hurtigere, kan patienten behandles med traditionel medicin - generel styrkelse, beriget te. Patienten skal have sengeline, behagelige klimatiske forhold i rummet.

Med en rettidig og korrekt tilgang til behandling passerer patologien hurtigt uden komplikationer og alvorlige konsekvenser.

Symptomer og behandling af øvre luftvejskatarre

En sygdom, hvor bronkiale slimhinder er underlagt betændelse, kaldes katarre i det øvre luftveje. Den inflammatoriske proces fører til akkumulering af en stor mængde sputum og efterfølgende hoste såvel som en forkølelse. Et kendetegn ved Qatar er, at sygdommen også påvirker de nærliggende væv, fordi slimhinden er den samme for alle tætte organer. Desuden læs publikationen "Snot og hoste."

Årsager og former for udvikling af Qatar

Sygdommen kan udvikle sig hos en person af enhver alder, men ældre mennesker bliver oftere ramt. Dette skyldes en svækket immunitet gennem årene. Derudover kan Qatar påvirke sundheden hos børn, i hvilke immunsystemet endnu ikke har haft tid til at danne sig fuldt ud.

De vigtigste faktorer, der fører til udviklingen af sygdommen er:

kulde. Hypotermi i slimhinden fører til betændelse og nedsat blodcirkulation. Sygdommen kan forekomme på baggrund af en viral infektion, med vådt og vådt vejr eller pludselige temperaturændringer;
kemikalier. Hvis en person i kraft af sit arbejde konstant skal indånde farlige stoffer, kan der forekomme katarreændringer;
disposition. Hyppig alkoholbrug, rygning, nedsat immunitet, dårlig økologi - alt dette fremkalder den pågældende sygdom.

Det øvre luftvejs læsion kan forekomme i flere former.

Akut - forekommer på grund af infektion eller bakterier i lavsæsonen. Kræver øjeblikkelig behandling, ellers kan det gå ind i den næste form.
Kronisk - ikke-behandlet akut katarre i næsen udvikler sig til et permanent stadium. Patienten klager over mucus sekretion og næsestop.
Hypertrofisk - en type rhinitis, der opstår som følge af sygdommens kroniske form. Samtidig observeres spredning af bindevæv i turbinaterne.
Atrofisk - er en læsion af knoglevæv i luftvejene. En skorpe dannes, og der opstår en ubehagelig lugt fra næsen. Tørhed, åndedrætsbesvær og lugtreduktion er de vigtigste symptomer.

Symptomer på sygdommen

Symptomer på katarre i det øvre luftveje vises ikke straks. Sygdommen har tendens til at udvikle sig gradvist. Der er en generel forringelse af sundheden:

temperaturen stiger gradvist;
der er en løbende næse i den akutte form for manifestation;
inden for få dage vises en hoste med purulent udledning;
hævelse og rødme i luftvejene;
svaghed i kroppen.

Derudover bliver det svært at trække vejret, opstår åndenød. Hvis patientens tilstand forværres markant, er det nødvendigt at omgående træffe foranstaltninger.

Qatar hos børn

Udviklingen af katarre kan forekomme hos børn af alder, op til og med tilstedeværelsen af katarre i livmoderen. Sådanne tilfælde forekommer i modstrid med fostrets udvikling, især når den forventede moder er påvirket af bakterier.

Små børn kan få en infektion, når de leger med et andet barn, der allerede er syg. Til behandling af et barn anvendes samme midler som for voksne, men i lavere doser og mere godartet form.

diagnostik

For at diagnosticere korrekt, er det nødvendigt at konsultere en læge: voksne - til Laura, og hvis barnet er syg - til en børnelæge. Lægen vil høre og undersøge, som vil bestå af:

vurdering af symptomer på katarre i det øvre luftveje
auscultation kan opleve fugtige raler;
Formålet med en blodprøve, som et resultat af hvilket et forøget antal hvide blodlegemer kan påvises, hvilket vil indikere en sygdom;
Formålet med laboratorieanalyse af spyt
brystradiografi kan angives.

Efter undersøgelse og endelig diagnose ordinerer lægen et behandlingsforløb. Det kan være som medicinsk, herunder antibiotika, og omfatter kun folkemidler.

Måder at behandle sygdommen

Metoden til behandling af katarre i det øvre luftveje i hjemmet består i at tage afkog og tinkturer, inhalationer og terapeutisk massage.

Der er flere effektive opskrifter, der hjælper med behandling.

I et glas varm mælk opløses 1 spiseskefuld honning og drikke om natten. Det er vigtigt ikke at koge mælken, men at varme det op til en varm tilstand.
Slib en spiseskefuld viburnumbark og hæld den med et glas kogende vand, tilsæt derefter citron og lad det brygge i en halv time. Tag et afkog på 1 spiseske hver 3. time.
Bladene af coltsfoot og hindbær frugt i lige dele for at blande og tilføje 1/2 af oregano. Hæld vand og kog i 20 minutter. Tag mundtligt i form af varme med en sked fuld honning.
Hæld et hvidløgshoved og bland det med et glas mælk. Varm og tag flere gange om dagen til 1 tsk.

Aromaterapi kan anvendes. Det omfatter indånding af tinkturer af urter og olier. De bør omfatte melissa, eucalyptus og gran. Den velkendte folkemetode "at trække vejret over kartofler" vil også bidrage til rensning af luftveje.

Brugen af terapeutisk massage hjælper med at stoppe hosten og fjerne den konstante næsestop. Massage kan udføres med æteriske olier.

Det er ikke nødvendigt at bringe katarren i øvre luftveje eller katarrale betændelse i slimhinden til komplikationer, nogle former for sygdommen kan føre til alvorlige negative konsekvenser. Derfor, hvis du har symptomer, konsulter en læge for kvalificeret hjælp.

Qatar øvre luftvejs symptomer og behandling

Kendetegnende for Qatar

Af naturen af exudative forekomster er forskellige, afhængigt af deres sammensætning:

slimhinder - klar, viskøs
serøs - hvid eller mælkeagtig, med gul eller grå farvetone;
mucopurulent eller purulent - udledning af gul, grøn, ubehagelig lugt;
fibrinøs slim indeholder epithelialfilm, de er tæt i kontakt med membranen og beskadiger det under afladning, hvilket kan ledsages af kapillær blødning.

Årsager til patologi

Årsager til katarrale fænomener i det øvre luftveje kan opdeles i grupper:

infektiøs flora;
ydre irritationsmidler (allergener)
forgiftning giftige flygtige stoffer.

Betændelse kan forekomme på grund af mild termisk eller kemisk forbrænding.

Faktorer, der fremkalder Qatar's manifestation:

hyppige forkølelser
langvarig ophold i den kolde luft;
indånding af luftforurenende partikler, udstødningsgasser;
ramt af et allergisk middel på slimhinden;
arbejde med giftige stoffer
disposition;
alder (ældre, babyer).

Det kliniske billede af sygdommen

Viral infektion ledsages altid af høj forgiftning, hvilket forværrer patientens generelle tilstand væsentligt.

De vigtigste tegn på sygdommen:

øget kropstemperatur, afhængigt af sværhedsgraden, kan nå 39 ° C;
svær svaghed, træthed
smerter i muskler og ledd
tab af appetit, søvnforstyrrelse;
svimmelhed, hovedpine
kvalme, epigastrisk ubehag.

Qatar i luftvejene forårsager efterfølgende sådanne inflammatoriske sygdomme:

rhinitis, bihulebetændelse;
faryngitis, nasopharyngitis;
laryngitis, tracheitis;
bronkitis;
lungebetændelse.

Patologi kan forekomme både i akut og kronisk form, når slimhinden beskadiger (bliver tyndere) eller hypertophier (udvides).

Kronisk katarre fører til lungemfysem - morfologiske forandringer i alveolerne, ekspansion af bronchiolerne, hvilket hæmmer respiratorisk og gasudvekslingsfunktionen.

Børn deltager i konjunktivitis, otitis media, udvikler akut tonsillitis eller infektiøs tonsillitis.

Diagnostiske og behandlingsmetoder

Behandlingen af sygdommen udføres i to retninger - reducerer sværhedsgraden af symptomer, styrker generel og lokal immunitet.

antipyretisk - Paracetamol, Ibuprofen, Aspirin;
smertestillende midler - Nimesil, Diclofenac, Analgin;
mucolytic - Ascoril, Prospan, Erespal, ACC;
vasokonstrictor i næsen - Nazol, Xymelin, Galazolin, Phenylphrine, Naphthyzinum;
hals antiseptika - furacilin, miramistin, chlorhexidin.

Hvis katarral betændelse ledsages af alvorlig obstruktion, er bronchodilatatorer ordineret (udvide bronkens lumen) - Berotec, Salbutamol.

For at genopretningen kommer hurtigere, kan patienten behandles med traditionel medicin - generel styrkelse, beriget te. Patienten skal have sengeline, behagelige klimatiske forhold i rummet.

Med en rettidig og korrekt tilgang til behandling passerer patologien hurtigt uden komplikationer og alvorlige konsekvenser.

Det udvikler sig efter hypotermi, indånding af tobaksstøv, melstøv og andre kemikalier. Disse er enkelt sygdomme forårsaget af aktiveringen af den endogene åndedrætsflora som følge af udviklingen af en sekundær immundefekt tilstand med et fald i den lokale barrierefunktion.

De førende kliniske tegn er våd hoste med sputum og rigelig mucopurulent nasal udledning. Feber - ikke typisk.

ANBEFALINGER TIL BEHANDLING

Det er nødvendigt at undgå den fælles fejl hos lokale læger - formålet med bredspektret antibiotika, da hovedårsagen er udviklingen af en immunsvigtstilstand. Derfor bør behandlingen begynde med udnævnelse af immunkorrigerende terapi. I fravær af leukocytose (T-hjælpermangel) vises thymiske faktorer (for eksempel thymalin, T-activin, thymagen) i sædvanlige doser i løbet af 5-7 dage. Fraværet af stivnutrofili dikterer behovet for stimulering under anvendelse af natriumnukleinat (0,2 x 3 gange om dagen), methyluracil eller pentoxyl i løbet af 7-10 dage. Manglen på øget ESR kan skyldes syntesen af defekte antistoffer, der ikke interagerer med det infektiøse antigen. I dette tilfælde angives udnævnelsen af mielopid eller human normal immunoglobulin (1 ampul hver tredje dag, 3-4 injektioner pr. Kursus).

Eftersom aktivering forekommer først og fremmest i luftvejene stafylokokker og streptokokker, den effektive penicillin og valmuer-rolidy (fx erythromycin 0,25 × 4 gange om dagen Forløbet af 5-7 dage.) Symptomatisk terapi og alkalisk inhalation har også en terapeutisk virkning.

Separerede primære lokaliserede former:

meningokokkæmi,
meningitis,
meningoencephalitis,
blandet form (meningokokæmi i kombination med meningitis, meningoencephalitis).

Diagnose af meningokok snue kan sættes i nærvær af patienter med åbenbare former af meningokoksygdom i patientens miljø, podning af patogenet i kombination med nasal kongestion eller løbende næse med sparsomme muco-purulent sekretion; Kortfristet (1-3 dage) subfebril feber, tilstedeværelsen i hæmogrammet af en leukocytose af bandet, øgede ESR.

Meningokokæmi er ofte ledsaget af udviklingen af en infektiøs toksisk nyre, mindre almindeligt serøs eller purulent mono- og polyarthritis, myo- og endokarditis.

Klager af svær hovedpine, kropstemperatur op til 39 ° C, hud koldt, akrozianoz, hæmoragisk udslæt, hurtigt strømmer og coarsens, klar bevidsthed, eufori, rastløshed, hypersensitivitet, takykardi, forhøjet blodtryk, urinproduktion vedligeholdt, hypokalæmi.

Klager af skarpe svaghed, kropstemperaturen falder til subfebrile, alvorlig hud bleghed, marmorering, udslæt stor, rigeligt med nekrose, bevidsthed soporous, gipostezii, pludselig takykardi, er blodtrykket reduceret til 50% af alder normen, oliguri, hypokalæmi.

SHOCK III STAGE

Klager over følelsen af kulde, mangel på luft, temperatur under 36,6 ° C, kold hud, diffus cyanose, "ligestråler", et stort udslæt med nekrose af fingrene falder, hud på torso, ansigt; prostration, koma, alvorlig takykardi, blodtryk under 50% af aldersnorm eller ikke bestemt, anuria, hypo- eller hyperkalæmi.

CHRONIC MENINGOCOCEMIA er sjælden og opstår med tilbagevendende feber, hududslæt, ledskader, endokarditis.

- Den mest almindelige form for adenovirusinfektion hos børn. Adenoviral katarre har ingen specifikke tegn, derfor giver diagnosen sporadiske sygdomme uden laboratoriebekræftelse store vanskeligheder. Begyndelsen kan være akut med en temperaturopkast på op til 38-39 °, en overtrædelse af den generelle tilstand, men de generelle virkninger af toksik er normalt mindre udtalte sammenlignet med influenzaen. Hos nogle børn, oftest i tidlig alder, begynder sygdommen ofte med en gradvis stigning i temperaturen fra subfebril til 38-38,5 °, sløvhed, døsighed og appetitløshed observeres. Muligt at identificere og afebrile, næsten asymptomatisk form af sygdommen (SG Cheshik, 1962, RS Dreizin, VM Zhdanov, 1962 EL Trivus, 1966 SA Veysserik 1967; I. N. Kolesnikova, 1968, og andre.). En karakteristisk generel form for barnet er ofte et tegn på sygdommen: plager, svimmelhed i ansigtet, sløvhed, døsighed, manglende interesse i omgivelserne. Ændringer i svælget forekommer også fra sygdommens første dag: svælgets slimhinde, arme, tungen er hyperæmisk, løsnet, hævet, især uvulaen. Mange børn har symptomer på pharyngitis: hyperæmi, puffiness og stor granularitet af den bageste pharyngeal væg. Lymfeknuder svulmer ofte, overvejende tonsillar og posterior cervikal; hoste er et hyppigt, men ikke permanent symptom i adenoviral katarre, der karakteriseres ved varigheden i gennemsnit op til 2 uger, ofte mere. Individuelle børn fra sygdommens første dage opstår hæthed, grov hoste, svagt åndedrætsbesvær. Fænomener af laryngitis observeres hos ca. 4-5% af syge børn, hovedsagelig i alderen 1-3 år. Forekomsten af en stor stenose af strubehovedet er imidlertid et sjældent fænomen i adenovirusinfektion. I modsætning til croup af influenza-etiologi går laryngeal stenose under adenovirusinfektion normalt lettere, elimineres hurtigere under påvirkning af almindelige distraherende og termiske procedurer; gentagne problemer med at trække vejret er sjældne og lettere. En krop af adenoviral ætiologi forekommer sædvanligvis fra sygdommens første timer, ledsaget af udtalt rhinitis uden toksikose. Ca. 3-4% af børnene kan noteres astmatisk syndrom med karakteristisk ekspiratorisk dyspnø, noget støjende vejrtrækning, hyppig smertefuld hoste. Over lungerne bestemmes tympaniske slag i percussion lyd, tør og også våde grove og mellemstore boblende raler i næsten alle børn. Antallet af hvæsen er normalt moderat, i nogle børn bliver den hvæsende ikke hørt under hele sygdommen. En overvægt af hvæsen er kun observeret hos børn, der tidligere har haft respiratorisk luftkatarr eller lungebetændelse. Når X-ray lys Undersøgelsen identificerer fænomenet er ikke udtalt hævelse dem, placerer en øget gennemsigtighed i lunge områder, herunder børn vandret stående kanter, udfladning af membranen kuppel og på denne baggrund, øget pulmonal mønster i en maske, cellulære ham vinde bronhososudistyh snore, hævelse af lymfeknuder, lunger rødder, undertiden hævelse af fibermediastinum. Temperaturreaktion i adenoviral Qatar varer ofte 5-6 dage, og nogle gange op til 7-10 dage. Ofte er der en tobølgetemperatur; fald i temperatur, som regel lytisk. Catarrhalfænomener varer normalt i lang tid, op til 10-12 dage eller mere, og kun for nogle børn forsvinder den 7-9. Dag. Katarrens varighed og temperaturreaktionen samt fraværet af akut indledende toksicose skelner mellem katarre i luftvejene af adenoviral etiologi og influenza. Ved undersøgelsen af perifert blod i de fleste børn i sygdommens første dage bestemmes moderat leukocytose (12.000-15.000 leukocytter), senere i nogle af dem erstattes den af leukopeni; i de første 4-8 dage noteres aneosinofili under normal eller slash accelereret ESR. Ofte er der en moderat stigning i leveren. Hos børn i de første måneder af livet, i modsætning til ældre katarre, er luftvejene i adenoviral ætiologi mere alvorlige. Sygdommen er karakteriseret ved en lille temperaturreaktion, generel letargi, søvnforstyrrelse, hyppige gastrointestinale lidelser i form af hurtig, væske, uden patologiske urenheder i stolen i 3-5 dage, appetitløshed. Faringo-conjunctival feber er den mest karakteristiske form for adenovirusinfektion, der først er beskrevet i detaljer af Bell og medforfattere (1955). Det kliniske billede af sygdommen er karakteriseret ved en triade: a) feber, b) faryngitis med lokal reaktion af lymfeknuderne og c) ikke-purulent follikulær conjunctivitis. Hyppigheden af pharyngo-conjunctival feber hos børn varierer med forskellige udbrud af adenovirusinfektion. Begyndelsen af sygdommen i denne form hos de fleste børn er akut med en stigning i temperatur på op til 38-39 °, hvilket ofte stiger i løbet af de næste 2-3 uger. Adynamia, sløvhed, hovedpine, undertiden opkastning, mangel på appetit tiltrækker opmærksomhed fra almindelige symptomer. Men i modsætning til influenza er forgiftning normalt langt mindre udtalt. Neurologiske lidelser, konvulsiv syndrom - sjældne fænomener i denne sygdom. Ifølge V.D. Sobolevs observationer havde kun 3% af de syge børn kortvarige kramper og 2% havde en vildledende tilstand. Sjældent er der en gradvis begyndelse af sygdommen, hvis første symptom er en udtalt katarre i luftvejene og lavfrekvent feber. Den gradvise udvikling af sygdommen ses især hos unge børn. Temperaturreaktion med faringo-conjunctival feber er oftere af den forkerte type, ofte med stor, op til 2-3 °, udsving, holder op til 5-7, og nogle gange op til 8-10 dage eller mere og falder som regel lytisk. Ofte 1-2 dage efter, at temperaturen falder, observeres en kortvarig (med 1-3 dage) temperaturstigning uden komplikationer eller sekundære sygdomme. Det mest karakteristiske tegn på pharyngo-cunjunctival form af adenovirusinfektion er hyppigheden og alvorligheden af øjenskader. En række børn fra den første dag, men oftere fra sygdommens 2. til 3. dag, detekteres symptomer på catarrhal eller fedtikulær-konjunktivitis med skarpe udladninger. I de følgende dage, med stigningen af alle symptomer på sygdommen, øger konjunktivitis normalt: hævelse og hyperæmi i bindehinden af en eller begge øjne øges. Samtidig øges øjenlågens hævelse, i de fleste tilfælde ujævnt, oftere end et øje. I fremtiden vil individuelle børn på øjenlidsbindehinden (oftest end et øje) modtage en film, der oprindeligt er tynd, i form af en let bane, som i de følgende dage bliver mere tæt, hvid eller gullig, med meget langsom resorption. Catarrhalfænomener i det øvre luftveje såvel som med den ovenfor beskrevne form udvikles sædvanligvis fra sygdommens første dag med en overvejende udbredelse af mucosal inflammation (ødem, tung udslip, fugtig hoste). Et konstant symptom på denne form var pharyngitis med moderat kongestiv pharyngeal hyperæmi, mærkbart ødem i håndtagene, mandler, stor granularitet af den bageste pharyngeal wall, ødem i uvulaen. En række børn havde en ø eller filmy patina på tonsillerne, som hurtigt (inden for 2-4 dage) forsvandt. Hoste er et næsten konstant symptom i denne form for sygdommen. I starten bliver en tør hoste fra 3-4 dage våd. Hos nogle børn forekommer hyppig, vedvarende hoste med anfald, der ligner kighoste. CG Cheshik (1962) noterer også kighoste med faringo-conjunctival feber. Stetoakustiske ændringer i lungerne mens man taler om tilstedeværelsen af akut hævelse af lungevæv. Over lungerne er bestemt tympanitis, ofte forkortet i det interscapulære rum, hvilket indikerer tilstedeværelsen af hævelse af lymfeknuderne i lungrotterne. Auscultative fund er normalt rigere end med ukompliceret influenza. Imidlertid kun omkring 1/3 af børn med adenovirusinfektion, der gik uden lungebetændelse, i lesbiskerne bestemmes af overflod af blandede våde og tørre raler. De fleste børn har vejrtrækning i moderate mængder, men de vedvarer i lang tid, ofte op til 2-3 uger. Fra siden af hjertet er der normalt markeret takykardi, dæmpede toner; i reparationsperioden opdages bradykardi. I de tidlige dage af sygdommen klager ældre børn undertiden på mavesmerter - i det epigastriske eller paraumbiliske område, med let ømhed med dyb palpation, hvilket tilsyneladende kan forklares ved nogle hævelser og ømhed i mesenterkirtlen. Hos små børn, i løbet af de første 3-4 dage, observeres nogle gange hurtigt forsvindende dyspeptiske lidelser. Reaktionen af lymfeknuder i faringo-conjunctival feber er normalt mere udtalt end i katarre af adenovirus. Et hyppigt symptom er en stigning i parenkymorganerne - leveren (2-3 cm) og milten (1-3 cm). Hæmatologiske ændringer hos børn med faringo-conjunctival feber er mindre som i den ovenfor beskrevne sygdomsform. Af komplikationerne er catarrale otitis oftest observeret. Italienske forfattere angiver hyppigheden af otitis med adenovirusinfektion (Filippi, 1959; Bassi, 1960).

Qatar øvre luftveje

Akut respiratorisk virusinfektion (ARVI), OSTAR. ARI (akut respiratorisk sygdom), CVR (katarre i det øvre luftveje), i de almindelige folk forkølelsen - en fælles virussygdom i det øvre luftveje. De vigtigste symptomer på ARVI er løbende næse, hoste, nysen, hovedpine, ondt i halsen, træthed.

Bemærk: Ordet "koldt" refererer undertiden til manifestationer af herpes på læberne og ikke til luftvejssygdommen.

Indholdet

spredning

SARS er den mest almindelige smitsomme sygdom i udviklede lande, en gennemsnitlig voksen har SARS mindst 2-3 gange om året og et barn 6-10 gange om året [1].

ætiologi

SARS er forårsaget af et stort antal patogener, herunder mindst 5 forskellige virusgrupper (parainfluenzavirus, influenzavirus, adenovirus, rhinovirus, reovirus etc.) og mere end 300 af deres subtyper. Alle er forenet af, at de er meget smitsomme, da de overføres af luftbårne dråber. Der er tegn på, at ARVI-virus effektivt spredes under fysisk kontakt, for eksempel under et håndtryk.

patogenese

I den første periode af sygdommen multiplicerer viruset i "infektionsporten": næse, nasopharynx, strubehoved, som manifesterer sig i form af kramper, løbende næse, kittende og tør hoste. Temperaturen stiger normalt ikke. Sommetider er slimhinde og mave-tarmkanalen involveret i denne proces.

Derefter kommer virussen ind i blodbanen og forårsager symptomer på generel forgiftning: kuldegysninger, hovedpine, smertende ryg og lemmer. Aktivering af immunresponsen fører til kroppens produktion af antistoffer mod viruset, hvorved blodet gradvist ryddes af det, og symptomerne på forgiftning nedsættes.

Ved den endelige fase af ukomplicerede akutte respiratoriske virusinfektioner ryddes luftvejene fra de lag af epitel, der er berørt af virussen, hvilket manifesterer sig som en løbende næse og en våd hoste.

Differential diagnose

På grund af den udbredte og heterogene karakter af forskellige akutte luftvejsinfektioner er det ofte nødvendigt at foretage en differentialdiagnose for at fastslå den nøjagtige årsag til sygdommen. Kendskab til principperne for differentiel diagnose af forskellige akutte respiratoriske virusinfektioner er nødvendig for at forhindre forskellige komplikationer og rette taktikken til behandling af en patient. De hyppigste årsagsmidler til akutte respiratoriske virusinfektioner er influenza (akut start, høj feber, muligheden for at udvikle svære sygdomsformer), parainfluenza (lettere end influenza, larynxskader med risiko for kvælning hos børn), adenovirusinfektion (mindre udtalt end influenza, angina og lymfadenopati, beskadigelse af øjets konjunktiv, alvorlig løbende næse, leverskade er mulig), infektion med respiratorisk syncytialvirus (bronchiale og bronchiole læsioner, muligheden for at udvikle lungebetændelse, lettere og længere end influenzaen har e) [2].

Symptomer på dyspepsi (opkastning, fortynding af afføring) bør advares med hensyn til rotavirusinfektion.

Ved alvorlig betændelse i tonsillerne (især hyppig med adenovirusinfektion) er det nødvendigt at udelukke angina og infektiøs mononukleose.

Alvorlig feber kan forårsage mæslinger, skarlagensfeber osv.

Af de mere eksotiske sygdomme, hvor de første symptomer kan ligner ARVI, hepatitis, aids osv., Bør derfor noteres, hvis symptomerne på ARVI i de foregående par uger var forudset af begivenheder, der er farlige på grund af infektion med disse sygdomme (kontakt med en patient med hepatitis A, ubeskyttet seksuel kontakt med en afslappet partner, intravenøse injektioner under ikke-sterile forhold), skal du straks kontakte læge.

Forebyggelse og behandling

Forebyggelse af ARVI består i generel genopretning, styrkelse af kroppen og stimulering af immunitet ved hærdning, træning udendørs, skiløb, skøjteløb, svømning, spiser fuld, vitaminerig mad og i slutningen af vinteren og det tidlige forår - moderate mængder vitaminpræparater bedre naturlig oprindelse.

Midt i infektionen anbefales det at begrænse deltagelse ved massebegivenheder, især i begrænsede områder, undgå for tæt kontakt med patienter, vask hænder så ofte som muligt. De samme regler skal følges af de syge. Tag en sygeliste, ikke deltage i massebegivenheder, stræber efter at bruge offentlig transport så lidt som muligt, undgå tæt kontakt med raske mennesker, bære en gasbind.

Behandling af akutte respiratoriske virusinfektioner er hovedsageligt symptomatisk: overdreven varm (men ikke varm) drik, vitamin C. Du bør være opmærksom på, at antibiotika ikke kan anvendes til akutte respiratoriske virusinfektioner uden direkte instruktioner fra lægen, da de ikke påvirker virusserne, men de hæmmer immunsystemet og den naturlige intestinale mikroflora og forårsager dysbiose ; og antipyretiske og analgetiske lægemidler anbefales ikke til brug ved kropstemperaturer på ikke over 38-38,5 ° C, da en moderat stigning i temperaturen er kroppens naturlige defensiv reaktion og hjælper immunsystemet med at bekæmpe vira. Af de antipyretiske lægemidler, der anvendes paracetamol (acetaminophen) og nyere, ibuprofen, som et sikrere og mere effektivt lægemiddel [3] [4].

Qatar øvre luftveje

Qatar i det øvre luftveje kaldes forskelligt: ORZI, ARVI eller tonsillitis. Patogener: adenovirus og bakterier. En gang i kroppen kan de forårsage en række sygdomme, hvor Qatar kan være både en primær sygdom og en sekundær komplikation.

Qatar øvre luftveje - karakteristisk

Når sygdommen tilfører bruskens slimhinder, hvilket fører til akkumulering af et stort antal sputum og samtidig hoste eller løbende næse. Den catarrale proces påvirker ikke kun et bestemt område, men også naboerne, da slimhinde i luftvejene er en enkelt helhed.

Catarralsygdomme i det øvre luftveje er klassificeret efter infektionens spredning:

rhinitis eller en løbende næse,
bihulebetændelse (bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse),
tonsillitis eller ondt i halsen,
pharyngitis,
halsbetændelse.

I de tidlige stadier af rhinitis, utilpashed, nedsat lugtesans, er lav temperatur karakteristisk. En sådan stat kan vare i flere timer eller dage. Så start en klar udledning fra næsen, som snart forsvinder. Patienten bliver bedre, staten er stabiliseret. Rhinitis virker ofte som et supplement til begyndelsen influenza eller skarlagensfeber.

Bihulebetændelse ledsages af hovedpine, slimhinde-sekretioner (undertiden kun på den ene side på grund af betændelse i visse paranasale bihule).
Dette kan være et symptom på andre sygdomme:

I sådanne tilfælde er det nødvendigt at behandle årsagen til bihulebetændelsen.

Tonsillitis udvikler sig på grund af betændelse i tonsiller. Dets udseende er fremkaldt af svampe og bakterier eller infektionssygdomme. Når tonsillitis er mulig vækst af bindevæv, dannelsen af trafikpropper, forstørrede lymfeknuder.

Der er 2 typer tonsillitis:

Der er en god effekt fra fysioterapi og skylning med desinfektionsmidler.

Årsagen til udviklingen af faryngitis kan tage for varm eller kold mad, snavset luft, dårlige miljøforhold. Særtræk:

tør hals
smerter ved indtagelse
betændelse i ganen.

I tilfælde af udvikling af laryngitis bevæger den inflammatoriske proces til strubehovedet. En sygdom kan forekomme på baggrund af overspænding, hypotermi eller andre sygdomme. Samtidig bliver de ramte områder lyse rødt og svulmer.

Se videoen

Årsager til sygdommen

Sygdommen rammer mennesker af enhver alder, men oftest udvikler patologien hos ældre på grund af det naturlige fald i immuniteten i denne alder.
De faktorer, der fremkalder sygdommen, kan være:

Arbejd med skadelige stoffer. Kemiske elementer, som på en eller anden måde påvirker luftvejene, kan også være en forudsætning for katarrale forandringer.
Forkølelsen. Som med enhver viral infektion opstår der katarre på grund af hypotermi, pludselig temperaturændringer i vådt ustabilt vejr. Køling af slimhinden kan betragtes som en af årsagerne til betændelse, men oftere er katarralsygdommen bare et prædisponerende øjeblik, da det fører til nedsat cirkulation.
Disposition. De anatomiske træk ved forfatningen, akutte eller kroniske sygdomme, overdreven brug af alkohol eller tobaksvarer, lav immunitet, dårlige miljøforhold - alt dette fremkalder sygdomens fremkomst eller udvikling.

De vigtigste former og typer af patologi

Catarrhal inflammation opstår med ændringer i strukturen af slimhinden i luftvejene.
Af karakteren af slimhindeændringer skelnes typer:

Enkel kronisk;
hypertrofisk;
Atrofisk.

Enkel kronisk løbende næse opstår på grund af langvarig, ubehandlet, akut katarre i næsen. Ofte klager folk på næsestop og slimudslip. Der er også en afhængighed af lukningen af næseborene fra kroppens position.

Atrofisk katarre påvirker ikke kun næseslimhinden, men også knoglevæv, som et resultat af hvilke skorper dannes i næsen, og der opstår en ubehagelig lugt. Dens karakteristiske symptomer er en følelse af tørhed, der forårsager åndedrætsbesvær og lugtreduktion. Det er muligt at ændre næsens form - sadlerformet, med næseborter fremad.

Ifølge sygdommens art er der 2 typer af katarre i luftvejene:

Alle manifestationer af den akutte form for Qatar svarer til den akutte løbende næse. Ud over åndenød kan udslæt af lugt og slim forårsage hovedpine, feber, træthed, kvalme, ledsmerter, indisposition.

Med en mere alvorlig form af sygdommen forekommer krampe, spændingstilstand eller omvendt hæmning.

I kronisk form af transformation af luftveje kan være diametralt modsat:

Udvidelse af bindevæv, dilaterede skibe, stigende kirtler.
Fortyndet slimhinde, forstørret epiteldæksel, udslip af skorper eller blodpropper.

Den vigtigste faktor i fremkomsten af kronisk Qatar kan være en lang eller konstant gentagen eksponering for forskellige slimhinder allergener.

Videoer om dette emne

Hvad man skal læse

➤ Hvad er reglerne for at spise frugt med diabetes?
➤ Hvad er patogenesen af akut nyresvigt?
➤ Hvilken handicapgruppe kan gives til en patient med hypertension på 2 grader!
➤ I hvilken dosering og hvordan anbefales det at tage infusion af vandpibe med blødning?
➤ Sådan udføres afkodning af urinanalyse i henhold til Nechyporenko!

Vigtigste symptomer på sygdommen

De almindelige symptomer på øvre luftveje-katarre er næsten de samme for alle typer luftvejssygdomme:

åndenød;
følelse af tør mund
temperaturstigning;
tør hoste
mangel på appetit
hovedpine;
generel utilpashed, kropssmerter.

Når et ondt i halsen på baggrund af generel utilpashed går sammen:

sværhedsvanskeligheder
ondt i halsen og fremmedlegeme,
grå blomst på tonsillerne, nogle gange - dannelsen af purulent stik og lacunae.

Hvis luftvejskatarren ledsages af bronkitis eller tracheitis, så kommer symptomerne frem:

foruroligende tør hoste, der bliver værre om natten
åndenød
med videre udvikling af sygdommen bliver hosten våd,
der kan være vejrtrækning
sputum begynder at hoste.

Hvis der opstår sådanne symptomer, kan du ikke selvmedicinere. For at undgå udviklingen af komplikationer skal der søges lægehjælp.

Med svækket immunitet og forsinket behandling kan udviklingen af sygdoms komplikationer udvikle sig:

lungebetændelse,
bihulebetændelse eller bihulebetændelse af anden lokalisering,
purulent tonsillitis.

Behandling af luftvejsinflammation

Indledende symptomer på sygdommen, såsom en løbende næse, kan helbredes ved hjælp af lokale retsmidler.

Hvis sygdommen skrider frem, og betændelsen falder ned langs bronchetræet, skal behandlingen af Qatar systematiseres.

I dette tilfælde er terapeutiske foranstaltninger rettet mod:

styrke immuniteten
slippe af med inflammatoriske processer og patogener.

For disse lægemidler anvendes:

ekspektoranter "Bronhikum", "Doctor IOM", "Erespal",
antimikrobielle "Bioparox", "Hexaral", "Faringosept", "Stopangin", "Stopangin"
anti-inflammatorisk "Pharingomed", "Doctor Theiss", "Strepfen".

I nogle tilfælde viser udviklingen af udtalt inflammatorisk proces brugen af antibiotika. Forberedelser og doser foreskrevet af den behandlende læge.

Et effektivt middel til at slippe af med katarre i det øvre luftveje er en uafhængig akupressur:

Olierede fingre trykker på punkterne på næsens sider. Udfør en cirkulær bevægelse med uret mindst 40 gange
I et par minutter skal du let trykke fingrene på begge hænder (midten og indekset) samtidigt på den øverste del af næseborene.

➤ Hvad er de kendte mekanismer til udvikling af vegetative vaskulære kriser?
➤ Hvad forårsager hårtab og hvorfor bliver det tyndt!
➤ Med hvilke metoder i traditionel medicin kan dovne tarmene helbredes!

Forebyggelse af katarralsygdomme

For at undgå sygdommen er der i sæsonen af epidemier af luftvejssygdomme - i forår og efterår - tilstrækkeligt at følge en række anbefalinger:

Spis mindre tunge og usunde fødevarer. Inkluder i kosten kylling, bouillon, naturlige saft.
Hold fødderne varme. Periodisk damp eller lav sennepspakninger.
Inkluder hvidløg i kosten.
Drikke te eller afkog af friske bær: vinmarker, havtorn, hindbær. De indeholder vitamin C.
Når du begynder en forkølelse, så glem ikke at smøre næsens oxolinske salve.
Gør din næse og næse op med en opløsning af salt, sodavand og et par dråber jod.
Drikk immunostimulerende lægemidler, især i efterår og forår, under beriberi, når sygdomsresistens falder kraftigt.

Glem ikke at forebygge infektion og udviklingen af sygdommen er meget lettere end behandling.

Nødvendige diagnostiske foranstaltninger

For korrekt diagnose af "øvre luftvejskatarre" og efterfølgende passende behandling er det nødvendigt:

Vurder kliniske manifestationer. Dybest set vil der være en løbende næse og hoste, catarrale manifestationer i halsen, åndedrætssvigt, feber, smerter i hovedet og musklerne, forgiftning.
Auskultation kan frembyde fugtige raler i lungerne.
Generel blodprøve. Ved udførelse af en blodprøve vil der være en stigning i antallet af leukocytter.
Spyt analyse. Som et resultat af analysen vil leukocyturi ses (især hos spædbørn og småbørn).
Bryst røntgen. Udpeget i nærværelse af forkortelse af percussionslyd og tilstedeværelse af hvæsende samt, hvis der er en stigning i kropstemperaturen mere end 38 grader i mere end tre dage. Som et resultat vil en røntgenbillede vise en stigning i vaskulært mønster og skygge af lungernes rødder.

Egenskaber af ernæring i patologi

Med sygdommens tilstedeværelse vil der i de fleste tilfælde være accelereret metabolisme og tab af nitrogen på grund af nedbrydning af vævsprotein. Som et resultat af disse processer ved sygdommens første manifestationer er det nødvendigt at være særlig opmærksom på patientens ernæring.

Nyfødte og småbørn skal fodres med modermælk eller formel. Det anbefales at give kefir, frugt og grøntsagssaft. Hvad angår ældre børn, bør kosten for dem være varieret og omfatte fødevarer, der er de samme som for sunde børn.

Alle retter skal serveres til patienten i en flydende, halvflydende og formet form. Madlavning anbefales til et par. Den første linje i fødepyramiden er i dette tilfælde mælk og mejeriprodukter, den kan gives i kogt form, i form af kefir, med te eller kaffe. Du kan også tilføje mælk til fremstilling af forskellige retter (mælkesupper, korn, kartoffelmos).

Det anbefales at tilberede syge fisk og kødretter (dampkoteletter, kødboller, kartofler, gryderetter og supper).

Kosten skal indeholde frugt og grøntsager i store mængder. De serveres i form af juice, gelé, gelé og compotes.

For at lindre forgiftningssyndromet skal patienten drikke rigeligt med væsker: søde te, juice, juice, frugtsaft, frugt og grøntsagsfrugt.

Antallet af måltider om dagen afhænger af patientens generelle tilstand og tilstedeværelsen af appetit. Ved normal trivsel og bevarelse af appetit bør diætet være det samme som for en sund person. Hvis patientens tilstand er tung, skal mad gives i små portioner og ofte nok (efter to eller tre timer).

Når en sygendes tilstand forbedres, kan kost og kulinarisk behandling af retter være som i normallivet.

Behandling af denne patologiske tilstand ved hjælp af traditionel medicin

Udover de traditionelle behandlingsformer, der er ordineret af en læge, kan du bruge traditionel medicin. Når det kombineres, vil behandlingen være kompleks og medføre hurtig genopretning.

Hjælpeopskrifter, der anbefaler at bruge:

Tag lige delte linden blomster og hindbær bær. En spisesked af den dannede blanding hæld et glas kogende vand. At drikke denne te er bedst om natten før sengetid.
For to dele af frugt af hindbær og blade moder-og-mormor og en del oregano blandet i en beholder. En spisesked af den dannede blanding hæld 250 ml. Vand, kog i 20 minutter. Forbrug opvarmet med en spiseskefuld honning.
1 spsk. l. honning opløses i 250 ml varmt vand eller mælk. Drikke en drink om natten.
1 spsk. l. blomster af elderbær brygge i et glas vand. Tag om aftenen og tilsæt 1 spsk. l. honning.
2 spsk. l. hindbær bær hæld 250 ml kogende vand. Drik før sengetid ved at tilføje en spiseskefuld honning.
Te med en sød kløver. Spisesked af kløver bryg et glas vand. Drik halvt glas før sengetid.
Tag 1 el. l. Viburnum bark og skind af citron, hæld 250 ml. kogende vand og lade i en halv time. Formet drikke forbruges hele dagen på en spisesked hver anden eller tre timer.
Tag 2 spsk. l. hindbær, linden blomster og pebermynte, hæld en liter varmt vand og insistere i 60 minutter. Stam og drikke i stedet for te.
Hindbær syltetøj og en infusion af blade og stilke af denne plante. Rasmusbær har jo en diaphoretisk, anti-inflammatorisk og ekspektorativ virkning.
Althaea officinalis. Denne plantes rhizom skal hældes med en halv liter koldt vand og forlades i 24 timer. Tag dessertskeden fire eller fem gange om dagen. Der er en god effekt, fordi denne medicin har egenskaberne til at fjerne den inflammatoriske proces og hjælper med at ekspektorere sputum, især når de tages af børn.
Tag 8 fed hvidløg, bland dem og hæld 250 ml. mælk. Kog og køl. Tag en teskefuld et par gange om dagen.

Behandling med aromaterapi har også modtaget positiv feedback. Anbefales til indånding af citrongræsolie, citronmelisse, eukalyptus. Det skal bemærkes, at thyme- og eukalyptusolie også har antimikrobielle egenskaber.

Et stort antal mennesker ved om denne behandlingsmetode som indånding. Til gennemførelse er det nødvendigt at lave en tragt med pap under hensyntagen til fartøjets størrelse, over hvilken proceduren vil blive udført. Det skal fastgøres og skæres af enden, hvilket er mere tyndt og danner et horn.

Hyppigst anvendt til indånding:

kogte kartofler;
aroma olier;
fyrretræer eller knopper.

Det er udførelsen af sådanne procedurer, der hjælper med at lette vejret og forbedre udslippet af sputum. En anden positiv side ved anvendelse af denne behandlingsmetode anses for at være dens opvarmning, blødgøring og bakteriedræbende virkning.

Mulige konsekvenser og komplikationer

Det skal huskes, at når der er nogen, i det mindste mindre patologiske symptomer, er det nødvendigt at ikke selvmedicinere, og det er vigtigt at søge hjælp fra en kvalificeret specialist.

Hvad angår vores tilfælde, i tilfælde af sen behandling til behandling eller fravær af sådan behandling overhovedet, kan patientens tilstand forværre.

Som følge af en bakteriel infektion kan følgende komplikationer forekomme:

otitis media;
mastoiditis;
meningitis;
hjerne og blødt væv abscess;
encephalitis;
cerebral sinus trombose;
bronkitis;
lungebetændelse;
sepsis.

Desværre er nogle af disse komplikationer meget hårdt tolereret af menneskekroppen, kan føre til uoprettelige konsekvenser og uanset hvor skræmmende det lyder, endda at være dødelig.

Forrige Artikel

Dioxidin: brugsanvisninger, analoger og anmeldelser, priser på apoteker i Rusland

Næste Artikel

Det gør ondt at puske din næse

En Anden Publikation Om Behandling Af Bihulebetændelse

Hoste