Kestin ® (Kestine ®)

For effektivt at bekæmpe allergi og dets manifestationer er der udviklet en række lægemidler, hvis terapeutiske virkning er at blokere histamin H1-receptorer. Andet generations antiallergisk lægemiddel Kestin (international ikke-proprietært navn - Ebastine) tilhører middelpriskategori.

Da det aktive stof ebastin kun er indeholdt i Kestin, er der ingen analoger af dette lægemiddel, der ligner det i struktur. I forskellige lande er Ebastine tilgængelig under forskellige navne, herunder Aleva, Ebastine, Ebatrol, Evastin, Kestine og andre. Lægemidlet har gode anmeldelser.

"Kestin": brugsanvisning

Farmakologiske virkninger og farmakokinetik

Kestin udfører en konkurrencedygtig blokade af histamin-neurotransmitter-H1-receptorerne, hvilket resulterer i et fald i vaskulær permeabilitet og risikoen for bronkisk glat muskelpasma. Lægemidlet har en langvarig virkning, som manifesterer sig en time efter administration og varer to dage.

Absorption sker umiddelbart efter indtagelse. I leveren omdannes den aktive bestanddel til metabolitten karebastin. At accelerere absorptionen og dannelsen af karebastin kan være ved hjælp af fedtholdige fødevarer.

Under behandling med Kestin er der en gradvis kumulation af karebastin i kroppen, og ved afslutningen af kurset varer den terapeutiske virkning i seks dage. Ved kontinuerlig brug af lægemidlet i tre dage, er metabolitens ligevægtskoncentration indstillet inden for 130-160 ng / ml. Lægemidlet har ingen beroligende virkning.

Værktøjet udskilles af nyrerne. Halvdelen af den farmakologiske virkning går tabt efter 15-19 timer; med lever- og nyresvigt kan denne figur nå henholdsvis 27 og 23-26 timer.

Frigivelsesformular

"Kestin" er præsenteret i følgende former:

Tabletter er hvide eller næsten hvide i en film skal. Koncentrationen af det aktive stof i tabletten er 10 eller 20 mg. Ingredienser: Ebastin, cellulose, stivelse, magnesiumstearat, lactosemonohydrat, croscarmellosenatrium, titandioxid. Tabletter er indgraveret "E10" eller "E20" på den ene side.
Tabletter frysetørret (øjeblikkeligt) til resorption. Ingredienser: Ebastin (10 mg), gelatine, mannitol, sødemiddel aspartam, mint smag.
Gennemsigtig sirup med anis lugt. Leveres i en mørk glasflaske med en aluminiumshætte, er der også monteret en målesprøjte. Sirupens sammensætning: Ebastin, glycerin, sorbitolopløsning, glycerinoxystearat, mælkesyre, natriummethylparhydroxybenzoat, vand, andre stoffer i en koncentration på mindre end 1 mg, surhedsregulator.

Indikationer for brug

"Kestin" er tildelt under følgende betingelser:

allergisk rhinitis af forskellig oprindelse,
allergisk konjunktivitis,
urticaria af forskellige genese,
Quinckes ødem,
andre sygdomme forårsaget af en høj koncentration af histamin.

Kontraindikationer

Det er nødvendigt at nægte modtagelse af "Kestin" med høj følsomhed over for dets komponenter, og også under graviditeten. Test på dyr bekræftede sikkerheden af ebastin til fosteret, men data om denne slags virkning på den menneskelige krop eksisterer ikke i dag. Det er også ukendt, om ebastin og dets metabolitter karebastin udskilles i modermælk, så stoffet bør ikke tages af ammende mødre.

Lægemidlet er kontraindiceret hos mennesker med laktasemangel, lactoseintolerans og glucose-galactosemalabsorption.

Nogle former for "kestin" (pastiller i munden) er ikke ordineret i strid med proteinmetabolisme. Lyofiliserede tabletter er kontraindiceret hos børn og unge i op til 15 år, tabletter i skallen - børn op til 12 år. Brug af lægemidlet anbefales ikke til børn under seks år.

Patienter med hypokalæmi, lever- eller nyreinsufficiens og øget QT-interval bør tage Kestin med forsigtighed.

Bivirkninger

Ved terapeutiske doser forårsager lægemidlet få bivirkninger. Sommetider fører brugen til døsighed, hovedpine og tør mund. Der var isolerede tilfælde af bihulebetændelse og rhinitis, såvel som kvalme, mavesmerter og søvnforstyrrelser.

Lægemidlet påvirker ikke centralnervesystemet, så patienterne får lov til at engagere sig i aktiviteter, der kræver høj koncentration: f.eks. Kørsel med bil.

En overdosis, hvor patienten føler sig træthed og tør mund, kan kun forårsage samtidig modtagelse af mindst 30 gange dosen "Kestin". Da der ikke er noget stof, der kan svække eller neutralisere effekten af Ebastine, er der i tilfælde af overdosering nødvendigt at fjerne maven og behandle de enkelte symptomer.

Det anbefales at udføre hudprøver for allergi en uge efter afslutningen af behandlingen med Kestin, da det kan påvirke resultaterne.

Anvendelsesmåde

Kestin tages oralt en gang dagligt. Måltider er ligegyldigt. Lægemidlet er ikke forpligtet til at drikke vand. Doseringen varierer for børn og voksne:

voksne over 15 år - 10-20 mg afhængigt af sværhedsgraden af sygdommen,
unge fra 12 til 15 år - 10 mg eller 10 ml (sirup),
børn fra 6 til 12 år - 5 ml (sirup).

Den maksimale daglige dosis af lægemidlet til behandling af patienter med nedsat lever - 10 mg.

Lyofiliserede tabletter er designet til resorption i munden. De har ikke en skal og er generelt ret skrøbelige, så de skal tages ud af blister forsigtigt, tryk ikke på.

Interaktion med andre lægemidler

"Kestin" anbefales ikke at blive taget i kombination med følgende stoffer:

fluconazol, ketoconazol og andre antifungale midler,
erythromycin, roxithromycin og andre makrolider (øger risikoen for at øge QT-intervallet).

Der var ingen interaktioner med følgende stoffer:

indirekte antikoagulantia,
theophyllin
cimetidin,
diazepam beroligende middel,
alkohol og alkoholholdige lægemidler.

Hvor kan man købe Kestin?

Antihistaminer sælges normalt i skranken på apoteker; Kestin er ingen undtagelse. Priserne på lægemidlet afhænger af frigivelsesform: tabletter med et ebastinindhold på 10 mg, produceret i en mængde på 5 stk. i pakken koster lidt mere end 250 rubler - det er nok til et behandlingsforløb. For hyppig brug og for alvorlig sygdom er det imidlertid mere fordelagtigt at vælge pakninger med 10 tabletter hver med et indhold af aktivt stof på 10 og 20 mg.

Sådan erstatter du stoffet "Kestin"?

På en rejse i udlandet

I mangel af et lægemiddel med det kendte navn Kestine i et udenlandsk apotek, bør du søge efter andre lægemidler, der har det internationale ikke-proprietære navn Ebastine. Instruktioner til brug af disse lægemidler er de samme som for Kestin, da de i det væsentlige er synonyme. En liste over nogle ebastinbaserede stoffer:

Egypten: Bastab, Evastine.
Spanien: Alastina, Ebastina Combix.
Italien: Smart.
Indien: Ebast, Erostin.
Holland: Lacinet, Netan, Notaxo, Stibal.
Filippinerne: Co-Aleva, Histagone.
Finland: Kestine Lyo.
Kina: Si Jin, Su Di.
Japan: Ebastine Choseido.

Med intolerance over for komponenterne

For at erstatte "Kestin" er enhver histamin-neurotransmitter H1-receptorblokerer egnet. Når du vælger en analog, er det nødvendigt at være opmærksom på generationen. Det anbefales at anvende analoger fra anden generation (loratadin, cetirizin) eller deres aktive metabolitter i tredje og fjerde generation. De lettere lindre allergier og har færre bivirkninger. Disse stoffer indbefatter desloratadin og levocetirizin.

Loratadin (tilgængelig under varemærkerne "Claritin", "Vero-Loratadin") begynder at arbejde en halv time efter påføring. Antiallergic effekt varer en dag. Fødevarer sænker absorptionen af lægemidlet.
Cetirizin ("Allertek", "Cetrin", "Zodak") begynder at lindre symptomerne på allergi efter 20 minutter. Det er bekvemt, at det kommer i forskellige former: tabletter med skal, sirup, dråber og opløsning til indtagelse. Ældre mennesker bør anvendes med forsigtighed på grund af en mulig reduktion i glomerulær filtrering.
Desloratadin ("Desal", "Erius", "Lorddestin") er den aktive metabolit af loratadin, som det har en mere udtalt antihistamin effekt på. Det kan tages samtidigt med ketoconazol og erythromycin. I modsætning til ebastin kan desloratadin i form af sirup udledes til børn ældre end et år.
Dimethinden (handelsnavn "Fenistil") adskiller sig fra andre antihistaminer, da det kan ordineres til spædbørn af særlige årsager. Kvinder under graviditet, med undtagelse af første trimester, kan tage dimetinden under medicinsk vejledning.

Hvis modtagelsen af "Kestin" af en eller anden grund er umulig, om det er i et andet land, en individuel intolerance over for hjælpekomponenter eller det aktive stof, uanset om det er barn eller alder, graviditet, kan du finde en værdig erstatning for det. I dette tilfælde er valget af et lignende lægemiddel bedst at betro en specialist.

Anmeldelser af stoffet "Kestin"

Fordele: eliminerer krampe i brystet.

Ulemper: forårsager takykardi, ikke særlig effektiv med rhinitis, pris.

I slutningen af sommeren begyndte en allergi for ambrosia, og næsten umiddelbart blev der en forkølelse tilsat. Det var umuligt at sove! Lægen diagnosticerede allergisk rhinitis og bronchospasme. Jeg plejede at drikke cetirizin, men denne gang blev jeg anbefalet af Kestin.

Brystsmerten forsvandt straks, men det var ikke muligt at slippe af med kulden. Sandsynligvis, hvis du sidder hjemme, så vil alt passere, men hvordan skal man svinge det, når man skal gå på arbejde? Så hver morgen begyndte jeg med irritation af næseslimhinden, det var værd at gå ud på gården.

Døsighed og hovedpine var ikke, men takykardi optrådte. Forud for dette forårsagede ingen anti-allergiske lægemidler hjerteproblemer. Jeg tror, det er bare ikke min. Jeg vil kun bruge i nødstilfælde, uden andre muligheder.

Fordele: Ingen grund til at drikke, absorberes hurtigt.

Ulemper: tabletter brydes let.

Jeg er allergisk over for citrusfrugter. På virksomhedsselskabet spiste jeg ved et uheld et stykke appelsiner, og så begyndte det! Desværre var der ingen antihistaminer i deres besiddelse, men en kollega blev hjulpet af Kestin. Piller hjalp! Allergi begyndte at passere efter en time, hvilket jeg var meget glad for. Nu er Kestin altid i min pung, fordi den kan tages overalt.

Fordele: ingen bivirkninger, hurtig effekt.

Siden barndommen lider jeg af allergier. Jeg drak Zodak i lang tid, men jeg kunne ikke lide det meget, fordi det forårsager frygtelig døsighed. Efter at have læst meget om antihistaminer besluttede jeg at prøve Kestin (jeg kunne godt lide anmeldelser).

I første omgang lettet han symptomer på allergi, selv Quinckes ødem, hvilket ikke er ualmindeligt for mig. Men efter nogen tid måtte jeg hæve dosen til 20 mg. Så var det ikke nok.

Egnet til "sæsonbestemte" allergier. Ved længerevarende brug er det bedre at skifte med andre lægemidler.

Kestin instruktioner til brug pris anmeldelser analoger

Histamin H blokering₁- langtidsvirkende receptorer. Advarer histamininducerede glatte muskelspasmer og øget vaskulær permeabilitet.

Efter at have taget lægemidlet indeni, begynder den udtalte anti-allergiske virkning efter 1 time og varer i 48 timer. Efter en 5-dages behandling med Kestin ® fortsætter lyofiliserede tabletter med 20 mg antihistaminaktivitet i 72 timer på grund af virkningen af den aktive metabolit.

Ved langvarig brug opretholdes et højt niveau af perifer histamin H blokade.₁-receptorer uden udvikling af tahifiloxin. Lægemidlet har ikke en udtalt anticholinerge og beroligende virkning.

Ingen virkning af lægemidlet Kestin® lyofiliserede tabletter på 20 mg pr. QT interval af et EKG i en dosis på 100 mg, 5 gange den anbefalede daglige dosis (20 mg) blev noteret.

Farmakokinetik

Efter indtagelse absorberes det hurtigt og metaboliseres næsten fuldstændigt i leveren og bliver til den aktive metabolitten carbastin. Efter en enkeltdosis på 20 mg af lægemidlet nås den maksimale koncentration af carbastin i blodplasmaet i 1-3 timer og i gennemsnit 157 ng / ml. Fed mad accelererer absorptionen af carbastin (koncentrationen i blodet stiger med 50%) og presystemisk metabolisme (dannelse af carbastin).

Med daglig indtagelse af lægemidlet nås ligevægtskoncentrationen efter 3-5 dage og udgør 130-160 ng / ml. Binding til plasmaproteiner Ebastin og carbastin er mere end 95%.

T_1/2 carbastin ligger i området fra 15 til 19 timer. 66% af lægemidlet udskilles i form af konjugater af nyrerne.

Farmakokinetik i særlige kliniske situationer

Hos ældre patienter ændres farmakokinetiske parametre ikke signifikant.

Ved nyresvigt T_1/2 øges til 23-26 timer, og med leversvigt - op til 27 timer, men koncentrationen af lægemidlet overstiger ikke terapeutiske værdier.

Frigivelsesform, sammensætning og emballage

Tabletter lyofiliseret hvid eller næsten hvid, rund.

Kestin

Beskrivelse pr. 25. august 2014

Latin navn: Kestine
ATX kode: R06AX22
Aktiv ingrediens: Ebastin (Ebastin)
Producent: Nycomed Danmark ApS (Danmark)

struktur

Forskellige doseringsformer af Kestin har følgende sammensætning:

Kestin tabletter i en film skal - 1 tablet indeholder 20 mg af det aktive stof (ebastin) og hjælpestoffer: magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose, majssteggelatiniseret stivelse, lactosemonohydrat, croscarmellosenatrium, hypromellose, titandioxid, macrogol 6000; Sammensætningen af skallen indbefatter: hydroxypropylmethylcellulose, polyethylenglycol 6000, titandioxid;
Kestin tabletter i en film skal - 1 tablet indeholder 10 mg af det aktive stof (ebastin) og hjælpestoffer, og sammensætningen af skallen er den samme som i tabletter på 20 mg;
Kestin tabletter frysetørres (til oral resorption) - 1 tablet indeholder 20 mg af det aktive stof (ebastin) og excipienser: gelatine, mannitol, aspartam, mint smag;

Udgivelsesformular:

Runde tabletter af hvid farve i et omslag fra en film med en gravering af "E20" på en af parterne. Fås i kartonemballage (1 blisterpakning på 10 hver).
Runde tabletter af hvid farve i en skal fra en film med en gravering "E10" på en af siderne. Fås i kartonemballage (1 blisterpakning på 10 hver).
Runde tabletter af hvid farve i en skal fra en film med en gravering "E10" på en af siderne. Fås i kartonemballage (1 blisterpakning med 5 hver).
Runde lyofiliseret (til resorption i mundhulen) hvide tabletter. Fås i kartonemballage på 10 stk. I en blister.

Farmakologisk aktivitet

Kestin tilhører gruppen af histamin H1-receptorblokkere. Hovedaktiviteten er antiallergisk. Lægemidlet lindrer hurtigt vævsødem, reducerer ekssudation, advarer histamininducerede spasmer af de glatte muskler i bronchi. Hurtigt og permanent lindrer kløeallergier, brændende hud og slimhinder. Kestin har praktisk taget ingen sidesedation.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Den aktive aktive bestanddel af lægemidlet Ebastine blokerer H1-histaminreceptorerne placeret i vævene, hvilket hæmmer reaktionen af organer og væv til histamin. H1-histaminreceptorer er placeret i de glatte muskler i de indre organer og vægge i blodkar. Indtastning i interaktion med disse receptorer forårsager histamin en reduktion af de glatte muskler i disse organer, øger vaskulær permeabilitet, stimulerer dannelsen og udskillelsen af slim ved kirtlerne i næsehulen, såvel som biologisk aktive stoffer involveret i udviklingen af allergiske reaktioner.

Ebastine advarer og svækker alle virkninger forårsaget af histamin, forhindrer udviklingen af allergisk ødem, reducerer rødme, brændende og kløe, det vil forhindre udvikling og letter allergiske reaktioner. Virkningsmekanismen for ebastin er konkurrence med histamin for interaktion med H1-histaminreceptorerne af organer og væv. Og da ebastins affinitet til dem er mindre udtalt end histamin, forstyrrer det ikke sidstnævnte, men interagerer kun med frie eller frigivne receptorer. Derfor virker Ebastine bedre som et profylaktisk middel, og når en allergisk reaktion allerede er begyndt, er den ikke så effektiv.

Ligesom alle H1-histaminreceptorblokkere har dette lægemiddel en temmelig høj grad af affinitet for H1-histaminreceptorerne, hvilket giver en hurtig terapeutisk virkning: efter indtagelse opstår lægemidlets virkning inden for en time og varer 48 timer. Efter behandlingsforløbet varer eftervirkningen af lægemidlet i tre dage, fordi de aktive metaboliske produkter (metabolitter), i hvilke ebastin nedbrydes i leveren, elimineres gradvist fra kroppen. Tilbagetrækningen af Ebastin metabolitter sker gennem nyrerne.

Indikationer for brug Kestin

Behandlingen udføres under følgende sygdomme og tilstande:

allergisk sæsonbetinget eller året rundt rhinitis eller conjunctivitis forårsaget af allergier;
med urticaria og angioødem forårsaget af allergener samt fysiske faktorer (solstråling, overophedning, koldt osv.);
i andre sygdomme og tilstande forårsaget af forhøjet indhold af histamin.

Kontraindikationer for Kestin

Lægemidlet er ikke ordineret:

i tilfælde af overfølsomhed af kroppen til stoffer, der kommer ind i Kestins sammensætning
under graviditet og amning
børn: tabletter med filmskaller - op til 12 år, frysetørrede tabletter - op til 15 år
med phenylketonuria-frysetørrede tabletter.

Med forsigtighed ordineres lægemidlet i strid med nyrer og lever samt hos patienter med koronar hjertesygdom og hypokalæmi. Da det kan forårsage døsighed og nedsat koncentration hos nogle patienter, bør de ikke køre bil i løbet af behandlingen.

Bivirkninger af Kestin

Lægemidlet tolereres godt af patienter og giver sjældent bivirkninger. Men de kan være:

på den centrale del af nervesystemet er det hovedpine, søvnighed eller søvnløshed, sløvhed, svaghed, nedsat præstation;
på den gastrointestinale del - forskellige fordøjelsessygdomme, kvalme, mavesmerter, tør mund;
fra ENT organer - løbende næse, bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse;
allergiske reaktioner - oftest i form af urticaria.

Kestin - brugsanvisning

Tabletter i en filmskal tages oralt en gang om dagen (indtaget må ikke være forbundet med mad). Voksne og unge over 15 år bør ikke gives mere end 20 mg (1-2 tabletter på 10 mg eller ½ - 1 tablet på 20 mg). Ungdom 12-15 år er foreskrevet 10 mg (1 tablet 10 mg eller ½ tablet 20 mg) en gang dagligt.

Brugsanvisning Kestin anbefaler anvendelse af lyofiliserede tabletter til resorption i mundhulen (læg på tungen, hvor tabletten hurtigt absorberes). Accept af pastiller er heller ikke forbundet med mad, disse tabletter bør ikke tages op med. Tildelt lyofiliserede tabletter til voksne og unge over 15 år i samme dosering som tabletterne i filmskallen. Tabletterne er skrøbelige, så tag dem ud af blisteren med forsigtighed for ikke at skade.

Kestin Overdose

Med en overdosis af Kestin øges alle bivirkninger. I dette tilfælde skal du straks skylle maven og drikke nogle tabletter af aktivt kul. Hvis tilstanden ikke forbedres, skal du ringe til en ambulance.

Kestins interaktion med andre lægemidler

Kestin tabletter i filmcoatet er uforenelige:

med svampedræbende stoffer (fluconazol, ketoconazol osv.), makrolidantibiotika (erythromycin, clarithromycin osv.) og alkoholholdige lægemidler - på grund af en stigning i Kestin-koncentrationen i blodet og risikoen for hjertekomplikationer;
med anti-astma terapi med theophyllin;
indirekte antikoagulantia
antidepressiv medicin Cimetidin;
tranquilizer diazepam;
eventuelle alkoholholdige lægemidler.

Lyofiliserede tabletter er uforenelige med ketoconazol og erythromycin, men kan anvendes samtidig med theophyllin, indirekte antikoagulantia, cimetidin, diazepam og alkoholholdige lægemidler.

Salgsbetingelser

Kestin dispenseres på et apotek uden recept.

Opbevaringsforhold

Alle Kestin doseringsformer skal opbevares i mørkt, tørt og utilgængeligt for børn ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C.

Holdbarhed

Lægemidlet opbevares i 3 år under overholdelse af ovenstående betingelser.

Analekter af Kestin

Analoger er stoffer af forskellige lægemidler, der bruges til at behandle de samme sygdomme. Kestinanaloger er stoffer fra gruppen:

H1-histaminreceptorblokkere, men har en anden aktiv ingrediens i dets sammensætning; er dimethinden (Fenistil), diphenhydramin (diphenhydramin), mebhydrolin (Diazolin, Dialin), promethazin (Promethazin, Pipolphenum) Chloropyramine (Suprastin, Supradin), clemastin (Tavegil, Bravegil), acrivastin (Sempreks), astemizol (Astelong, Astemizol, Gismanal, Mibiron, Stemiz) Zodak loratadin, Tsetrin, Allertek (Claritin, Klargotil, Klavoristin, Clarifier, Loradin, loratadin, Tirlo etc.), cetirizin (Zodak, Tsetrin, Allertek) og andre.;
mastcelle membran stabilisatorer; disse er cromoglycinsyre (Intal, Cromohexal, Lekrolini et al.), nedocromilnatrium (Flisebelagt Mint); de forhindrer frigivelse af histamin og andre mediatorer fra mastceller, hvilket fremkalder allergiske reaktioner.

Anmeldelser af Kestin

Kestin anvendes i vid udstrækning til forebyggelse og behandling af allergiske sygdomme og tilstande. De fleste af anmeldelserne for dette lægemiddel er positive: Kestin hjælper mange mennesker med at klare sæsonbetingede og årlige allergiske sygdomme.

Men der er også sådanne patienter, som Kestin ikke passede på: han advarer dem ikke om udviklingen af allergiske reaktioner og reducerer ikke deres udseende. Denne funktion af antiallergiske lægemidler er velkendt for læger: de skal vælges individuelt for hver patient.

Der er anmeldelser, som Kestin har bivirkninger i form af sløvhed, døsighed og tør mund. Men sådanne anmeldelser er sjældne, da de fleste patienter ikke oplever bivirkninger ved at tage de anbefalede doser af Kestin.

Kestin Price

Kestin tabletter pris i Moskva:

Kestin tabletter i en film skal på 20 mg nr. 10 - fra 390 til 479 rubler;
Kestin tabletter i en film skede på 10 mg № 10 - fra 332 til 389 rubler;
Kestin tabletter i en film skal på 10 mg № 5 - fra 183 til 213 rubler;
Kestin tabletter frysetørres (til resorption) ved 20 mg nummer 10 - fra 436 til 519 rubler.

Kestin.ru (kestine.ru)

Kestin-producenten, det japanske lægemiddelfirma Takeda, udfører detaljeret vejledning og svar på spørgsmål om Kestin pollenovervågning af alle regioner i Rusland (projektet blev udviklet af russiske forskere sammen med specialister fra medicinalfirmaet Takeda).

Kestin og pollen overvågning er nært beslægtede, da sidstnævnte giver dig mulighed for at lære alt om blomstrende planter i alle dele af vores land. Nøjagtige oplysninger om blomstring i en bestemt region af en plante, der forårsager sæsonallergi (pollinose), gør det muligt for allergikere at forlade et sikkert sted i tide eller nægte at rejse til farlige områder. Hvis det er umuligt at undgå kontakt med allergener, vil anti-allergiske lægemidler, herunder Kestin, komme til undsætning.

Kestin

◊ Tabletter, lyofiliseret, hvid eller næsten hvid, rund.

Hjælpestoffer: gelatine - 13 mg, mannitol - 9,76 mg, aspartam - 2 mg, mint smag - 2 mg.

10 stk. - blister (1) - pakker pap.

Mulig: hovedpine, tør mund, døsighed.

Sjældent: mavesmerter, dyspepsi, kvalme, astenisk syndrom, døsighed, søvnløshed, rhinitis, bihulebetændelse.

Ebastin anbefales ikke at bruges samtidigt med erythromycin og ketoconazol (en øget risiko for udvikling af forlængelse af QT-intervallet).

Ebastin er kompatibel med theophyllin, indirekte antikoagulantia, cimetidin, diazepam, ethanol og ethanolholdige lægemidler.

Det anvendes med forsigtighed til patienter med nedsat lever- og nyrefunktion (i disse tilfælde øges T signifikant_1/2 ebastin).

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer

I terapeutiske doser påvirker ikke evnen til at køre bil og kontrollere mekanismer.

Kestin

Kestin: brugsanvisning og anmeldelser

Latin navn: Kestine

ATX-kode: R06AX22

Aktiv ingrediens: Ebastin (Ebastin)

Producent: Nycomed Danmark ApS (Danmark)

Aktualisering af beskrivelse og foto: 03.11.2017

Priserne på apoteker: fra 203 rubler.

Kestin - blocker H₁-histaminreceptorer, antiallergisk lægemiddel.

Frigivelse form og sammensætning

Filmovertrukne tabletter: runde, hvide, indgraveret med "E10" (10 mg tabletter) eller "E20" (20 mg tabletter) på den ene side (10 mg - 5 eller 10 stk. I en blister, i papkasse 1 blister; 20 mg - 10 stk. I en blister, i en karton 1 eller 2 blister)
Lyofiliserede tabletter: runde, hvide eller næsten hvide i farve (10 hver i blister, i papkasse 1 blister);
Sirup: Farveløs eller let gullig, gennemsigtig, med duft af anis (60 eller 120 mg i mørke glasflasker, i en papkasse 1 flaske komplet med en målesprøjte).

Aktiv ingrediens - Ebastin:

1 overtrukket tablet - 10 eller 20 mg;
1 tablet lyofiliseret - 20 mg;
5 ml sirup - 5 mg.

Coated tabletter: mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat, majsstivelse, polyethylenglycol 6000, hydroxypropylmethylcellulose, titandioxid, natriumcarboxymethylcellulose struktureret, lactosemonohydrat;
Lyofiliserede tabletter: gelatine, aspartam, mannitol, mint smag;
Syrup: neohesperidin dihydrochalcon, glycerolhydroxystearat, anethol, mælkesyre 85%, natriumpropylparahydroxybenzoat, natriumhydroxid, glycerol, sorbitolopløsning 70%, dimethylpolysiloxan, natriummethylparhydroxybenzoat, destilleret vand.

Farmakologiske egenskaber

Kestin tilhører kategorien af blokkere H₁-histaminreceptorer. Det har antiallergisk virkning, eliminerer hurtigt hævelsen af væv, forhindrer krampe i glatte muskler i bronchi på grund af histamin, reducerer ekssudation. Lægemidlet hurtigt og i lang tid eliminerer symptomer forbundet med allergiske reaktioner: brændende følelse af hud og slimhinder, kløe. Side sedation i anvendelsen af Kestin er praktisk taget fraværende.

farmakodynamik

Ebastin henviser til blokeringserne H₁-histaminreceptorer af langvarig virkning. Efter oral administration af lægemidlet observeres en udpræget antiallergisk virkning efter 1 time og varer mere end 48 timer. Når Kestin behandles i 5 dage, fortsætter antihistaminaktiviteten i 72 timer på grund af virkningen af aktive metabolitter. Med langtidsbehandling, perifer N blokade₁-Histaminreceptorer opretholdes på et højt niveau uden forekomsten af tachyphylaxis.

Lægemidlet har ikke en udtalt beroligende og anticholinerg virkning og trænger ikke ind i blod-hjernebarrieren. Kestin ændrer ikke QT-intervallet på et elektrokardiogram, når det tages i en dosis på 100 mg, hvilket er 5 gange daglig daglig dosis (20 mg).

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes ebastin hurtigt og metaboliseres næsten fuldstændigt i leveren og danner den aktive metabolitten carbastin. Efter en enkeltdosis på 20 mg Kestin er det maksimale indhold af carbastin i blodplasma noteret efter 1-3 timer og er 157 ng / ml.

Med daglig indtagelse af lægemidlet i doser på 10-40 mg nås ligevægtskoncentrationen af ebastin om 3-5 dage, afhænger ikke af den dosis, der er taget, og er 130-160 ng / ml. Ebastin og carbastin binder til plasmaproteiner mere end 95%.

Halveringstiden for carbastin varierer fra 15 til 19 timer. 66% af den taget dosis udskilles som konjugater via nyrerne.

Spise påvirker ikke Kestins kliniske virkninger væsentligt. Hos ældre patienter ændres farmakokinetiske parametre ikke signifikant. Ved nyreinsufficiens øges halveringstiden til 23-26 timer, og i leversvigt øges den til 27 timer. Niveauet af stoffet i blodet overskrider dog ikke terapeutiske værdier.

Indikationer for brug

Urticaria (herunder dem, der er forårsaget af husholdnings-, fødevare-, epidermal-, medicinske, pollen- og insektallergener samt udsættelse for kulde, sol osv.);
Sæson- og / eller flerårig allergisk rhinitis (forårsaget af mad, husholdnings-, medicinske, epidermale og / eller pollenallergener);
Andre allergiske tilstande og sygdomme forårsaget af øget histaminfrigivelse.

Kontraindikationer

For alle Kestin doseringsformer:

graviditet;
laktation;
Overfølsomhed overfor lægemidlet.

Derudover til tabletter, belagt:

Lactoseintolerance, laktasemangel, glucose-galactosemalabsorption;
Børnenes alder op til 12 år.

Derudover for lyofiliserede tabletter:

phenylketonuri;
Børnenes alder op til 15 år.

Ifølge instruktionerne bør Kestin anvendes med forsigtighed til patienter med hypokalæmi, forhøjet QT-interval, lever og / eller nyreinsufficiens.

I form af en sirup er desuden lægemidlet omhyggeligt ordineret til børn under 6 år.

Instruktioner for brug Kestin: metode og dosering

Coated Tablets

Kestin bør tages oralt en gang om dagen på et hvilket som helst passende tidspunkt uden henvisning til måltider:

Tabletter i en dosis på 10 mg: voksne og børn over 12 år - 1-2 stk. pr. dag
Tabletter i en dosis på 20 mg: voksne og unge over 15 år - ½-1 tablet dagligt, børn 12-15 år - ½ tablet.

Lyofiliserede tabletter

I denne doseringsform bør Kestin holdes i munden, indtil den er helt opløst, uanset måltider. Der er ikke behov for at vaske pillerne.

Lyofiliserede tabletter ordineres til voksne og unge over 15 år, 1 stk. 1 gang om dagen.

Ved håndtering af lægemidlet anbefales det at overholde følgende forholdsregler for at undgå beskadigelse af tabletterne: Fjern ikke tabletten fra blisteren ved at trykke; Pakken skal åbnes ved forsigtigt at løfte beskyttelsesfilmens frie kant og derefter fjerne filmen og presse forsigtigt tabletten forsigtigt.

sirup

Kestin bør tages oralt en gang om dagen på et hvilket som helst passende tidspunkt uden henvisning til måltider.

Børn 6-12 år: 5 ml;
Teenagere 12-15 år: 10 ml;
Ungdom over 15 år og voksne: 10-20 ml.

Den maksimale daglige dosis på 20 mg kan kun ordineres af en læge.

Bivirkninger

Nervesystemet: 1-3,7% - døsighed, hovedpine; mindre end 1% - søvnløshed
Fordøjelsessystem: 1-3,7% - tørhed i mundslimhinden mindre end 1% - kvalme, dyspepsi, mavesmerter;
Åndedrætssystem: mindre end 1% - rhinitis, bihulebetændelse;
Andet: mindre end 1% - allergiske reaktioner, astenisk syndrom.

overdosis

Tegn på en moderat effekt på centralnervesystemet (træthed) og det autonome nervesystem (tørhed i mundslimhinden) observeres kun, når Kestin tages i høje doser (300-500 mg, hvilket er 15-25 gange den anbefalede dosis).

I tilfælde af overdosis er det nødvendigt at skylle maven og konstant overvåge vitale kropsfunktioner samt at ordinere symptomatisk behandling. Den specifikke modgift mod ebastin er ukendt.

Særlige instruktioner

For børn 6-12 år er det bedre at ordinere Kestin i form af en sirup (5 mg dagligt) eller overtrukne tabletter (i en dosis på 10 mg (1 tablet 10 mg eller ½ tablet 20 mg) om dagen).

Den daglige dosis til patienter med nedsat leverfunktion bør ikke overstige 10 mg.

I terapeutiske doser påvirker lægemidlet ikke evnen til at koncentrere og reaktionshastigheden negativt. I tilfælde af bivirkninger fra centralnervesystemet anbefales det dog, at du kører bil og udfører potentielt farlige aktiviteter.

Brug i alderdommen

Ældre patienter behøver ikke Kestin dosisjustering.

Drug interaktion

Kestin bør ikke anvendes samtidigt med erythromycin og ketoconazol, da der er mulighed for forlængelse af QT-intervallet.

Ebastine interagerer ikke med diazepam, cimetidin, indirekte antikoagulantia, theophyllin, ethanol og ethanolholdige lægemidler.

analoger

Analoger Kestin er: Fenistil, diphenhydramin, Diazolin, Dialin, Promethazin, pipolfen, Suprastin, Supradin, Tavegil, Bravegil, Sempreks, Astelong, astemizol, Gismanal, Mibiron, Stemiz, Zodak, Tsetrin, Allertek, Claritin, Klargotil, Klavoristin, Clarifier, Loradin, Loratadin, Tirlo, Intal, Kromoheksal, Lekrolin, Tayled Mint.

Betingelser for opbevaring

Opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur: overtrukne tabletter - op til 30 ºі, frysetørrede tabletter - op til 25 ºі sirup - 15-25 ºі.

Holdbarhed for overtrukne tabletter og lyofiliserede tabletter - 3 år, sirup - 2 år.

Salgsvilkår for apotek

Solgt uden recept.

Anmeldelser af Kestin

Lægemidlet anvendes i vid udstrækning til forebyggelse og behandling af sygdomme af allergisk art. Positiv feedback om Kestin hersker: For mange patienter, der diagnosticeres med helårs eller sæsonbetingede allergiske sygdomme, hjælper det til at klare ubehagelige symptomer.

Lægemidlet er imidlertid ikke egnet til nogle patienter og er ineffektivt til forebyggelse af allergiske reaktioner og bekæmpelse af deres manifestationer. Derfor anbefaler læger at vælge Kestin behandlingsregime individuelt for hver patient.

De fleste patienter, der tager lægemidlet i anbefalede doser, står ikke over for bivirkninger, men der er nogle rapporter, at de i nogle patienter manifesterer sig som tør mund, sløvhed og døsighed.

Prisen på Kestin i apoteker

Den omtrentlige pris på Kestin i form af filmovertrukne tabletter med en dosis på 10 mg er 216-237 rubler (for en pakke på 5 stk.) Eller 377-407 rubler (for en pakke på 10 stk.). Det er muligt at købe stoffet i denne doseringsform med en dosis på 20 mg for 457-497 rubler (for en pakke på 10 stk.).

Lyofiliserede Kestin tabletter koster ca. 497-514 rubler (10 pakninger). Lægemidlet i form af en sirup er ikke kommercielt tilgængeligt.

Kestin: priser i online apoteker

Kestin 10 mg 5 tabl

Kestin tab. p.p.o. 10mg n5

Kestin tabletter 10 mg 5 stk.

Kestin tb p / o 10mg № 5

Kestin tab. p.o 10 mg n10

Kestin tabletter 10 mg 10 stk.

Kestin tab. s. 20mg n10

Kestin tab. lyofilisator 20 mg n10

Kestin tabletter 20 mg 10 stk.

Kestin 10 mg 10 tabl

Kestin tabletter 20 mg 10 stk.

Kestin tbl p / o 10mg №10

Kestin 20 mg 10 tabl

Kestin 20 mg 10 pastiller

Kestin tbl liof. 20mg №10

Kestin tbl p / o 20mg №10

Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliserede, er tilvejebragt til orienteringsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvbehandling er sundhedsfarlig!

Der er meget nysgerrige medicinske syndromer, for eksempel obsessiv indtagelse af genstande. I maven af en patient, der lider af denne mani, blev der fundet 2500 fremmedlegemer.

Millioner af bakterier fødes, lever og dør i vores tarm. De kan kun ses med en stærk stigning, men hvis de kommer sammen, vil de passe i en almindelig kaffekop.

I et forsøg på at trække patienten ud, går læger ofte for langt. For eksempel, en bestemt Charles Jensen i perioden fra 1954 til 1994. overlevede over 900 neoplasm fjernelse operationer.

Folk, der er vant til at spise morgenmad regelmæssigt, er meget mindre tilbøjelige til at være overvægtige.

Den 74-årige australske bopæl James Harrison er blevet blodgiver omkring 1.000 gange. Han har en sjælden blodgruppe, hvis antistoffer hjælper nyfødte med svær anæmi overlever. Således reddede australien omkring to millioner børn.

Hos 5% af patienterne forårsager antidepressiv Clomipramine orgasme.

Arbejde der ikke er til personens smag er meget mere skadeligt for hans psyke end manglende arbejde overhovedet.

Ifølge mange forskere er vitaminkomplekser praktisk talt ubrugelige for mennesker.

Vægten af den menneskelige hjerne er ca. 2% af hele kropsmassen, men den bruger ca. 20% af iltet i blodet. Denne kendsgerning gør den menneskelige hjerne ekstremt modtagelig for skader forårsaget af mangel på ilt.

Mange stoffer blev markedsført som lægemidler. Heroin, for eksempel, blev oprindeligt markedsført som et middel til baby hoste. Kokain blev anbefalet af læger som anæstesi og som et middel til at øge udholdenhed.

Hostmedicin "Terpinkod" er en af de bedste sælgere, slet ikke på grund af dets medicinske egenskaber.

Tandlægerne viste sig for nylig for nylig. Tilbage i det 19. århundrede var det en almindelig barberes ansvar at rive væk dårlige tænder.

Når kærester kysser, mister hver af dem 6,4 kalorier pr. Minut, men samtidig udskifter de næsten 300 typer forskellige bakterier.

Amerikanske forskere udførte forsøg på mus og kom til den konklusion, at vandmelonsaft forhindrer udviklingen af aterosklerose. En gruppe mus drak almindeligt vand, og den anden vandmelonsaft. Som et resultat var skibe fra den anden gruppe fri for kolesterolplaques.

Det plejede at være, at gabende beriger kroppen med ilt. Denne udtalelse er imidlertid blevet afvist. Forskere har bevist, at med en gabning køler en person hjernen og forbedrer dens præstation.

Udtrykket "erhvervssygdomme" forener sygdomme, som en person er mest tilbøjelige til at komme på arbejde. Og hvis med skadelige industrier og tjenester.

Kestin: brugsanvisninger og hvorfor det er nødvendigt, pris, anmeldelser, analoger

Medicinsk Kestin tilhører gruppen af antiallergiske lægemidler, der blokerer H1-histaminreceptorer. Lægemidlet lindrer puffiness og spasmer af glatte muskler i bronchi, og reducerer også gradvis eksaminationen betydeligt. Brugen af Kestin er indiceret til behandling af forskellige allergiske tilstande og patologier forbundet med en for høj frigivelse af histamin. Lægemidlet er kontraindiceret hos patienter under amning, graviditet og i nærværelse af intolerance over for de forskellige bestanddele af doseringsformernes sammensætning.

Doseringsformular

Kestin er tilgængelig i følgende doseringsformer:

Runde tabletter, filmcoated, hvid farve med mærkning på en af parterne, der angiver dosering af en aktiv komponent. Indpakket i blister med 5 eller 10 enheder. Hver karton kan indeholde 1 eller 2 blister.
Lyofiliserede tabletter er runde, næsten hvide. I en kartonpakke er der 1 blister indeholdende 10 tabletter.
Gennemsigtig, let gullig sirup med en klar lugt af anis. Pakket i mørke glasflasker på 60 eller 120 ml. Inkluderet er en målesprøjte.

Beskrivelse og sammensætning

Den aktive bestanddel af lægemidlet Kestin er Ebastine. Indhold i doseringsformer:

1 overtrukket tablet kan indeholde 10 mg eller 20 mg ebastin;
1 frysetørret tablet indeholder 20 mg ebastin;
1 ml sirup indeholder 1 mg Ebastine.

Hjælpekomponenter af overtrukne tabletter:

magnesiumstearat;
lactosemonohydrat;
hydroxypropylmethylcellulose;
majsstivelse;
mikrokrystallinsk cellulose;
struktureret natriumcarboxymethylcellulose;
polyethylenglycol 6000.

Hjælpematerialer af frysetørrede tabletter:

Yderligere stoffer i sirup:

destilleret vand
glycerolhydroxytearat;
70% sorbitolopløsning;
glycerol;
85% mælkesyre;
dihydrochalcon neohesperidin;
natriumpropyl-parahydroxybenzoat;
natriumhydroxid;
dimethylpolysiloxan;
anethol.

Farmakologisk gruppe

Midler Kestin tilhører gruppen af antiallergiske lægemidler, hvis virkning er rettet mod konkurrencedygtig blokering af H1-histaminreceptorer. Ebastin har ikke en repressiv virkning på histamin, men danner uafhængigt forbindelser med frie receptorer. Denne evne fremkalder en stopper for den videre udvikling af allergiske reaktioner. Kestin kan også bruges som et middel til at forhindre forskellige allergiske manifestationer. På grund af et signifikant fald i effekten på histaminreceptorer observeres et fald i vævssvulmning, kapillærpermeabilitet og et fald i graden af bronchospasme. Foruden antiallergiske og antihistaminvirkninger kan Kestin have beroligende virkning. Denne egenskab er imidlertid kun karakteristisk ved brug af højere doser af lægemidlet.

Kestin absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen. Efter passage gennem leveren metaboliseres ebastin, hvilket resulterer i dannelsen af en aktiv metabolitten carbastin. Den maksimale koncentration af metabolitten i serum observeres efter 1-3 timer efter indtagelse af medicinen.

Evnen til at binde til plasmaproteiner er 95%. Halveringstiden er fra 15 til 20 timer. Udskilt af nyrerne.

Indikationer for brug

Kestin er ordineret til patienter, der lider af allergiske patologier af forskellige etiologier. Før brug skal du kontakte din læge for at identificere forbud mod brug.

for voksne

De vigtigste betingelser for, at Kestin skal tages, er:

nældefeber;
allergisk rhinitis af en sæsonbetinget eller året rundt natur
rhinitis forårsaget af pollen, husholdningsallergener eller medicin;
allergiske manifestationer forårsaget af epidermispartikler;
patologier forbundet med øget frigivelse af histamin.

til børn

Børn under 6 år må ikke tage nogen form for Kestin-frigivelse. Børn over 6 år er stoffet ordineret til de samme indikationer som den voksne patientgruppe.

til gravide og under amning

Under amning og graviditet er brugen af Kestin kontraindiceret på grund af manglende information om brugsikkerheden. Til brug under amning skal patienten nægte at amme.

Kontraindikationer

Midler Kestin har en række af begge absolutte kontraindikationer at anvende, og forbud associeret direkte med doseringsformen af lægemidlet.

laktationsperiode
intolerance eller overfølsomhed hos patienten til virkningen af den aktive komponent eller hjælpeelementer.

Coated tabletter:

børn under 12 år
laktasemangel
lactose intolerance;
malabsorption af glucose-galactose.

hypokaliæmi;
nyre- og / eller leversvigt
øget QT-interval
børns alder op til 6 år (for Kestin i form af sirup).

Anvendelser og doser

Metoden til påføring og dosering af lægemidlet Kestin er direkte afhængig af dets frigivelsesform. Før brug skal du kontakte en erfaren læge.

for voksne

Coated tabletter:

Tag 1-2 tabletter (dosis 10 mg) og 0,5-1 tablet (dosis 20 mg) 1 gang om dagen. Modtagelse er ikke bundet til tidspunktet på dagen og afhænger ikke af måltider.

Tag 1 tablet 1 gang om dagen. Værktøjet skal opbevares i mundhulen indtil det er opløst. Må ikke drikke piller med vand.

Tag 10-20 ml en gang dagligt.

til børn

Coated tabletter:

10 mg - til børn over 12 år, 1-2 tabletter 1 gang dagligt;
20 mg - til børn fra 12 til 15 år for halv en tablet og for børn over 15 år fra 0,5 til 1 tablet 1 gang om dagen.

Børn over 15 år 1 enhed 1 time pr. Dag.

børn fra 6 til 12 år til 5 ml pr. dag;
fra 12 til 15 år ved 10 ml pr. dag;
ældre end 15 år fra 10 til 20 ml pr. dag.

til gravide og under amning

Gravide patienter og ammende kvinder er forbudt at tage stoffet Kestin i nogen af de tilgængelige former for frigivelse.

I tilfælde af specielt brugsbehov i laktationsperioden bør kvinden nægte at fodre barnet med modermælk.

Bivirkninger

Brug af lægemidlet Kestin kan provokere udviklingen af følgende bivirkninger:

epigastrisk smerte;
dyspepsi;
smerte i hovedet
kvalme;
rhinitis;
døsighed (sjældent søvnløshed);
følelse af tør mund
allergiske manifestationer;
emetisk trang;
sinusitis;
astenisk syndrom.

Interaktion med andre lægemidler

På grund af den høj sandsynlighed for at udvikle et forlænget QT-interval, bør Kestin ikke kombineres med at tage erythromycin og / eller ketoconazol.

Lægemidlet interagerer ikke med cimetidin, theophyllin, diazepam, indirekte antikoagulantia, ethylalkohol og produkter indeholdende ethanol.

Særlige instruktioner

For børn i alderen 6 til 12 år, den mest foretrukne form for frigivelse i form af sirup.

Med forskellige lidelser i leverfunktionen bør den gennemsnitlige daglige dosis af Kestin ikke være over 10 mg.

I tilfælde af overholdelse af terapeutiske doser, der er ordineret af den behandlende læge, har lægemidlet Kestin ikke direkte indflydelse på patientens psykomotoriske funktioner. Men med udviklingen af nogle bivirkninger på grund af overdosering eller overfølsomhed over for lægemiddelsammensætningen hos en patient kan koncentration af opmærksomhed, mental skarphed og reaktionshastighed forstyrres. Derfor anbefales det i medicinperioden at afholde sig fra farlige aktiviteter og køre forskellige transportmidler.

overdosis

I tilfælde af forgiftning af kroppen med overdrevne doser af Kestin observeres følgende symptomer:

øget træthed
tørhed i munden
kvalme.

For at eliminere virkningerne af forgiftning udføres en gastrisk lavningsprocedure og symptomatisk behandling.

analoger

Der er mange analoger og substitutter Kestin

Ebastin er en komplet analog af stoffet Kestin, er tilgængeligt i tabletter, der dispergerer (opløseligt) i munden. De behøver ikke at drikke vand. Deres væsentligste forskel fra Kestin i sammensætningen af yderligere komponenter, så et af Ebastins hjælpestoffer er mintsmag.
Erius er en antihistamin, som indeholder desloratadin som en aktiv ingrediens. Ved salg af lægemidlet er i form af sirup, i absorberbare og konventionelle tabletter. Lægemidlet tolereres sædvanligvis godt, forårsager sjældent døsighed. Sirup er tilladt for børn over 1 år, tabletter kan ordineres til patienter fra 12 år.
Tavegil. Lægemidlet er tilgængeligt i tabletter og i opløsning til injektion. Det ordineres hovedsageligt til hudallergiske reaktioner. Tabletter er tilladt for børn over 6 år, injiceringer kan ordineres til børn over 1 år. Sammenlignet med Kestin Tavegil bliver det ofte en årsag til døsighed.
Claritin er et antiallergisk lægemiddel, hvis aktive bestanddel er loratadin. Det kommer i form af tabletter og sirup. Dette er et originalt lægemiddel, der er godkendt til brug hos gravide kvinder. Lægemidlet i sirup kan gives til børn over 2 år, tabletter er tilladt til brug fra 3 år.