Vigtigste

Mellemørebetændelse

Kestin ® (Kestine ®)

Histamin H blokering₁- langtidsvirkende receptorer. Advarer histamininducerede glatte muskelspasmer og øget vaskulær permeabilitet.

Efter at have taget lægemidlet indeni, begynder den udtalte anti-allergiske virkning efter 1 time og varer i 48 timer. Efter en 5-dages behandling med Kestin ® fortsætter lyofiliserede tabletter med 20 mg antihistaminaktivitet i 72 timer på grund af virkningen af ​​den aktive metabolit.

Ved langvarig brug opretholdes et højt niveau af perifer histamin H blokade.₁-receptorer uden udvikling af tahifiloxin. Lægemidlet har ikke en udtalt anticholinerge og beroligende virkning.

Ingen virkning af lægemidlet Kestin® lyofiliserede tabletter på 20 mg pr. QT interval af et EKG i en dosis på 100 mg, 5 gange den anbefalede daglige dosis (20 mg) blev noteret.

Farmakokinetik

Efter indtagelse absorberes det hurtigt og metaboliseres næsten fuldstændigt i leveren og bliver til den aktive metabolitten carbastin. Efter en enkeltdosis på 20 mg af lægemidlet nås den maksimale koncentration af carbastin i blodplasmaet i 1-3 timer og i gennemsnit 157 ng / ml. Fed mad accelererer absorptionen af ​​carbastin (koncentrationen i blodet stiger med 50%) og presystemisk metabolisme (dannelse af carbastin).

Med daglig indtagelse af lægemidlet nås ligevægtskoncentrationen efter 3-5 dage og udgør 130-160 ng / ml. Binding til plasmaproteiner Ebastin og carbastin er mere end 95%.

T_1/2 carbastin ligger i området fra 15 til 19 timer. 66% af lægemidlet udskilles i form af konjugater af nyrerne.

Farmakokinetik i særlige kliniske situationer

Hos ældre patienter ændres farmakokinetiske parametre ikke signifikant.

Ved nyresvigt T_1/2 øges til 23-26 timer, og med leversvigt - op til 27 timer, men koncentrationen af ​​lægemidlet overstiger ikke terapeutiske værdier.

Frigivelsesform, sammensætning og emballage

Tabletter lyofiliseret hvid eller næsten hvid, rund.

Kestin

Beskrivelse pr. 25. august 2014

• Latin navn: Kestine
• ATX kode: R06AX22
• Aktiv ingrediens: Ebastin (Ebastin)
• Producent: Nycomed Danmark ApS (Danmark)

struktur

Forskellige doseringsformer af Kestin har følgende sammensætning:

• Kestin tabletter i en film skal - 1 tablet indeholder 20 mg af det aktive stof (ebastin) og hjælpestoffer: magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose, majssteggelatiniseret stivelse, lactosemonohydrat, croscarmellosenatrium, hypromellose, titandioxid, macrogol 6000; Sammensætningen af ​​skallen indbefatter: hydroxypropylmethylcellulose, polyethylenglycol 6000, titandioxid;
• Kestin tabletter i en film skal - 1 tablet indeholder 10 mg af det aktive stof (ebastin) og hjælpestoffer, og sammensætningen af ​​skallen er den samme som i tabletter på 20 mg;
• Kestin tabletter frysetørres (til oral resorption) - 1 tablet indeholder 20 mg af det aktive stof (ebastin) og excipienser: gelatine, mannitol, aspartam, mint smag;

Udgivelsesformular:

• Runde tabletter af hvid farve i et omslag fra en film med en gravering af "E20" på en af ​​parterne. Fås i kartonemballage (1 blisterpakning på 10 hver).
• Runde tabletter af hvid farve i en skal fra en film med en gravering "E10" på en af ​​siderne. Fås i kartonemballage (1 blisterpakning på 10 hver).
• Runde tabletter af hvid farve i en skal fra en film med en gravering "E10" på en af ​​siderne. Fås i kartonemballage (1 blisterpakning med 5 hver).
• Runde lyofiliseret (til resorption i mundhulen) hvide tabletter. Fås i kartonemballage på 10 stk. I en blister.

Farmakologisk aktivitet

Kestin tilhører gruppen af ​​histamin H1-receptorblokkere. Hovedaktiviteten er antiallergisk. Lægemidlet lindrer hurtigt vævsødem, reducerer ekssudation, advarer histamininducerede spasmer af de glatte muskler i bronchi. Hurtigt og permanent lindrer kløeallergier, brændende hud og slimhinder. Kestin har praktisk taget ingen sidesedation.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Den aktive aktive bestanddel af lægemidlet Ebastine blokerer H1-histaminreceptorerne placeret i vævene, hvilket hæmmer reaktionen af ​​organer og væv til histamin. H1-histaminreceptorer er placeret i de glatte muskler i de indre organer og vægge i blodkar. Indtastning i interaktion med disse receptorer forårsager histamin en reduktion af de glatte muskler i disse organer, øger vaskulær permeabilitet, stimulerer dannelsen og udskillelsen af ​​slim ved kirtlerne i næsehulen, såvel som biologisk aktive stoffer involveret i udviklingen af ​​allergiske reaktioner.

Ebastine advarer og svækker alle virkninger forårsaget af histamin, forhindrer udviklingen af ​​allergisk ødem, reducerer rødme, brændende og kløe, det vil forhindre udvikling og letter allergiske reaktioner. Virkningsmekanismen for ebastin er konkurrence med histamin for interaktion med H1-histaminreceptorerne af organer og væv. Og da ebastins affinitet til dem er mindre udtalt end histamin, forstyrrer det ikke sidstnævnte, men interagerer kun med frie eller frigivne receptorer. Derfor virker Ebastine bedre som et profylaktisk middel, og når en allergisk reaktion allerede er begyndt, er den ikke så effektiv.

Ligesom alle H1-histaminreceptorblokkere har dette lægemiddel en temmelig høj grad af affinitet for H1-histaminreceptorerne, hvilket giver en hurtig terapeutisk virkning: efter indtagelse opstår lægemidlets virkning inden for en time og varer 48 timer. Efter behandlingsforløbet varer eftervirkningen af ​​lægemidlet i tre dage, fordi de aktive metaboliske produkter (metabolitter), i hvilke ebastin nedbrydes i leveren, elimineres gradvist fra kroppen. Tilbagetrækningen af ​​Ebastin metabolitter sker gennem nyrerne.

Indikationer for brug Kestin

Behandlingen udføres under følgende sygdomme og tilstande:

• allergisk sæsonbetinget eller året rundt rhinitis eller conjunctivitis forårsaget af allergier;
• med urticaria og angioødem forårsaget af allergener samt fysiske faktorer (solstråling, overophedning, koldt osv.);
• i andre sygdomme og tilstande forårsaget af forhøjet indhold af histamin.

Kontraindikationer for Kestin

Lægemidlet er ikke ordineret:

• i tilfælde af overfølsomhed af kroppen til stoffer, der kommer ind i Kestins sammensætning
• under graviditet og amning
• børn: tabletter med filmskaller - op til 12 år, frysetørrede tabletter - op til 15 år
• med phenylketonuria-frysetørrede tabletter.

Med forsigtighed ordineres lægemidlet i strid med nyrer og lever samt hos patienter med koronar hjertesygdom og hypokalæmi. Da det kan forårsage døsighed og nedsat koncentration hos nogle patienter, bør de ikke køre bil i løbet af behandlingen.

Bivirkninger af Kestin

Lægemidlet tolereres godt af patienter og giver sjældent bivirkninger. Men de kan være:

• på den centrale del af nervesystemet er det hovedpine, søvnighed eller søvnløshed, sløvhed, svaghed, nedsat præstation;
• på den gastrointestinale del - forskellige fordøjelsessygdomme, kvalme, mavesmerter, tør mund;
• fra ENT organer - løbende næse, bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse;
• allergiske reaktioner - oftest i form af urticaria.

Kestin - brugsanvisning

Tabletter i en filmskal tages oralt en gang om dagen (indtaget må ikke være forbundet med mad). Voksne og unge over 15 år bør ikke gives mere end 20 mg (1-2 tabletter på 10 mg eller ½ - 1 tablet på 20 mg). Ungdom 12-15 år er foreskrevet 10 mg (1 tablet 10 mg eller ½ tablet 20 mg) en gang dagligt.

Brugsanvisning Kestin anbefaler anvendelse af lyofiliserede tabletter til resorption i mundhulen (læg på tungen, hvor tabletten hurtigt absorberes). Accept af pastiller er heller ikke forbundet med mad, disse tabletter bør ikke tages op med. Tildelt lyofiliserede tabletter til voksne og unge over 15 år i samme dosering som tabletterne i filmskallen. Tabletterne er skrøbelige, så tag dem ud af blisteren med forsigtighed for ikke at skade.

Kestin Overdose

Med en overdosis af Kestin øges alle bivirkninger. I dette tilfælde skal du straks skylle maven og drikke nogle tabletter af aktivt kul. Hvis tilstanden ikke forbedres, skal du ringe til en ambulance.

Kestins interaktion med andre lægemidler

Kestin tabletter i filmcoatet er uforenelige:

• med svampedræbende stoffer (fluconazol, ketoconazol osv.), makrolidantibiotika (erythromycin, clarithromycin osv.) og alkoholholdige lægemidler - på grund af en stigning i Kestin-koncentrationen i blodet og risikoen for hjertekomplikationer;
• med anti-astma terapi med theophyllin;
• indirekte antikoagulantia
• antidepressiv medicin Cimetidin;
• tranquilizer diazepam;
• eventuelle alkoholholdige lægemidler.

Lyofiliserede tabletter er uforenelige med ketoconazol og erythromycin, men kan anvendes samtidig med theophyllin, indirekte antikoagulantia, cimetidin, diazepam og alkoholholdige lægemidler.

Salgsbetingelser

Kestin dispenseres på et apotek uden recept.

Opbevaringsforhold

Alle Kestin doseringsformer skal opbevares i mørkt, tørt og utilgængeligt for børn ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C.

Holdbarhed

Lægemidlet opbevares i 3 år under overholdelse af ovenstående betingelser.

Analekter af Kestin

Analoger er stoffer af forskellige lægemidler, der bruges til at behandle de samme sygdomme. Kestinanaloger er stoffer fra gruppen:

• H1-histaminreceptorblokkere, men har en anden aktiv ingrediens i dets sammensætning; er dimethinden (Fenistil), diphenhydramin (diphenhydramin), mebhydrolin (Diazolin, Dialin), promethazin (Promethazin, Pipolphenum) Chloropyramine (Suprastin, Supradin), clemastin (Tavegil, Bravegil), acrivastin (Sempreks), astemizol (Astelong, Astemizol, Gismanal, Mibiron, Stemiz) Zodak loratadin, Tsetrin, Allertek (Claritin, Klargotil, Klavoristin, Clarifier, Loradin, loratadin, Tirlo etc.), cetirizin (Zodak, Tsetrin, Allertek) og andre.;
• mastcelle membran stabilisatorer; disse er cromoglycinsyre (Intal, Cromohexal, Lekrolini et al.), nedocromilnatrium (Flisebelagt Mint); de forhindrer frigivelse af histamin og andre mediatorer fra mastceller, hvilket fremkalder allergiske reaktioner.

Anmeldelser af Kestin

Kestin anvendes i vid udstrækning til forebyggelse og behandling af allergiske sygdomme og tilstande. De fleste af anmeldelserne for dette lægemiddel er positive: Kestin hjælper mange mennesker med at klare sæsonbetingede og årlige allergiske sygdomme.

Men der er også sådanne patienter, som Kestin ikke passede på: han advarer dem ikke om udviklingen af ​​allergiske reaktioner og reducerer ikke deres udseende. Denne funktion af antiallergiske lægemidler er velkendt for læger: de skal vælges individuelt for hver patient.

Der er anmeldelser, som Kestin har bivirkninger i form af sløvhed, døsighed og tør mund. Men sådanne anmeldelser er sjældne, da de fleste patienter ikke oplever bivirkninger ved at tage de anbefalede doser af Kestin.

Kestin Price

Kestin tabletter pris i Moskva:

• Kestin tabletter i en film skal på 20 mg nr. 10 - fra 390 til 479 rubler;
• Kestin tabletter i en film skede på 10 mg № 10 - fra 332 til 389 rubler;
• Kestin tabletter i en film skal på 10 mg № 5 - fra 183 til 213 rubler;
• Kestin tabletter frysetørres (til resorption) ved 20 mg nummer 10 - fra 436 til 519 rubler.

Kestin.ru (kestine.ru)

Kestin-producenten, det japanske lægemiddelfirma Takeda, udfører detaljeret vejledning og svar på spørgsmål om Kestin pollenovervågning af alle regioner i Rusland (projektet blev udviklet af russiske forskere sammen med specialister fra medicinalfirmaet Takeda).

Kestin og pollen overvågning er nært beslægtede, da sidstnævnte giver dig mulighed for at lære alt om blomstrende planter i alle dele af vores land. Nøjagtige oplysninger om blomstring i en bestemt region af en plante, der forårsager sæsonallergi (pollinose), gør det muligt for allergikere at forlade et sikkert sted i tide eller nægte at rejse til farlige områder. Hvis det er umuligt at undgå kontakt med allergener, vil anti-allergiske lægemidler, herunder Kestin, komme til undsætning.

Kestin

◊ Tabletter, lyofiliseret, hvid eller næsten hvid, rund.

Hjælpestoffer: gelatine - 13 mg, mannitol - 9,76 mg, aspartam - 2 mg, mint smag - 2 mg.

10 stk. - blister (1) - pakker pap.

Mulig: hovedpine, tør mund, døsighed.

Sjældent: mavesmerter, dyspepsi, kvalme, astenisk syndrom, døsighed, søvnløshed, rhinitis, bihulebetændelse.

Ebastin anbefales ikke at bruges samtidigt med erythromycin og ketoconazol (en øget risiko for udvikling af forlængelse af QT-intervallet).

Ebastin er kompatibel med theophyllin, indirekte antikoagulantia, cimetidin, diazepam, ethanol og ethanolholdige lægemidler.

Det anvendes med forsigtighed til patienter med nedsat lever- og nyrefunktion (i disse tilfælde øges T signifikant_1/2 ebastin).

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer

I terapeutiske doser påvirker ikke evnen til at køre bil og kontrollere mekanismer.

Indikationer for brug, instruktioner til brug af tabletterne Kestin, lægemiddelanaloger, patientanmeldelser

Kløe, næsestop, røde øjne og rive, nysen, rødme - disse tegn er blevet en reel plage for mange mennesker på vores planet. Nogle mennesker har det sæsonmæssigt, nogle har det hele året rundt for visse fødevarer og allergener, nogle lider under arbejdsforhold. I sådanne tilfælde er det vigtigste at anerkende allergenet og ordinere tilstrækkelig behandling.

I vores land udviklede mange stoffer mod allergier. Der er mange af dem, og de er klassificeret efter generation, varighed af handling, mekanisme og så videre. I denne artikel vil vi diskutere anden generation af de forlængede midler - "Kestin." Kestin fra hvad, af hvilke grunde er der taget, og hvad er analogerne af et farmakologisk middel?

Kestin - hvad er dette lægemiddel, hvilken generation, hvad er indikationerne?

VIGTIGT AT VIDE! Et middel til en komplet kur mod allergier, som anbefales af læger Læs mere >>>

"Kestin" - et stof mod allergiske reaktioner. Tilhører anden generation H1-histaminreceptorblokkere.

Hvad betyder denne definition?

For det første er histaminreceptorblokkere midler, der er i stand til at reducere følsomheden af ​​væv til allergi-mediatorer, som igen udskilles af specielle celler i immunsystemet som reaktion på et allergen, der kommer ind i kroppen.

Ved at reducere følsomheden af ​​væv til histamin fjernes de vigtigste manifestationer af allergi - rhinitis, conjunctivitis, urticaria, ødem og så videre.

For det andet adskiller anden generationens antihistaminmedicin sig fra første generationens lægemiddel i dets evne til at virke på centralnervesystemet. Anden generationens lægemidler passerer ikke blod-hjernebarrieren og har ingen beroligende virkning, som selvfølgelig er et plus.

Indikationer for brug "Kestina":

1. Allergisk rhinitis (sæson og året rundt);
2. Allergisk conjunctivitis (sæson og året rundt);
3. Kløe, rødme i huden, udslæt (urticaria).

Aktiv ingrediens i hormonal sammensætning eller ej?

Kestin sammensætning. Den vigtigste aktive ingrediens, som stoffet er - ebastin. Efter indtagelse absorberes det godt og bliver til et aktivt stof i leveren, hvilket yderligere blokerer histaminens virkning på væv i lang tid og forhindrer allergi.

Advarsel! Ebastin er IKKE et hormonelt stof.

Det begynder at virke en time efter administration og varer op til 48 timer. På grund af evnen til at akkumulere, efter ophør af modtagelse, opretholdes handlingen i 72 timer.

Hvordan virker stoffet for allergi - mekanismen

Hovedformålet med Ebastine er receptorer af blodkar og glatte muskelceller.

Når et allergen kommer ind i den sensibiliserede organisme udefra, begynder mastcellerne at reagere, og de husker strukturen af ​​allergenet. De reagerer ved at isolere den aktive mediator, histamin.

Histamin forårsager igen en stigning i vaskulær permeabilitet og en reduktion i MMC. Når det indtages, blokerer lægemidlet receptorer placeret i karrene og MMC. Reducerer permeabiliteten og derved reducerer hævelse, rødme og kløe. Det forhindrer sammentrækningen af ​​glatte muskelceller, som forårsager hoste og andre spastiske fornemmelser.

Kestin formularer, producent

Producent af lægemidlet "Almiral S. A." Norway.

Fås i emballage med 1 eller 2 blister. I blister er 10 tabletter på 10 mg eller 20 mg. Tabletterne er hvide eller hvide gule, i en lyofiliseret belægning til resorption og i en glat overflade til indtagelse.

Det er også muligt at anvende i form af sirup. Sirup er en farveløs eller farveløs gul væske med en let lugt af anis. Sirupens volumen er 60 eller 120 ml, beholderen er lavet af mørkt gennemsigtigt glas. 1 ml indeholder 1.000 mg af det aktive stof.

Hvordan man tager sirup til børn - dosering, varighed af kurset

Børn gives overvejende sirup for nem brug. Da man sluger en pille eller slibning bliver det oftere et problem. Sirup er lettere at opløse og mere praktisk bruges.

Det er nødvendigt at acceptere strengt efter lægens recept, idet man overholder reglerne for anvendelse og opbevaring

Børn fra 6 til 12 år for at give 5 ml sirup uanset måltid. Det tages kun en gang om dagen.

Børn fra 12 til 15 år skal gives 10 ml en gang om dagen, uanset fødeindtagelse og en gang om dagen.

Det fulde behandlingsforløb er i 5 dage. Men andre variationer af termer er mulige, da behandlingen under alle omstændigheder foretages individuelt.

Instruktioner for at tage tabletter til voksne

Kestin instruktioner til brug. Før brug, læs annotationen, sørg for den korrekte dosis, pakkenes integritet og udløbsdatoen.

Voksne udnævner 10-20 mg dagligt. I løbet af kliniske undersøgelser har det vist sig, at brug under måltider, og især med fede fødevarer, fremskynder absorptionen af ​​midlet og dets effektivitet med 50%.

Efter brug skal det placeres på et sted, der er beskyttet mod lys og børn, hvor temperaturen ikke overstiger 30 grader Celsius.

Selv "forsømte" allergier kan helbredes derhjemme. Bare glem ikke at drikke en gang om dagen.

Funktioner ved brug under graviditet og HB

En undersøgelse af brugen af ​​stoffet hos gravide og ammende kvinder er ikke blevet foretaget. Virkningen på fosteret, moderen og barnet i modermælk er ikke kendt.

For at undgå uønskede bivirkninger skal brug under amning og graviditet stoppes.

Kontraindikationer, bivirkninger

Specifikke kontraindikationer betyder nej. De absolutte begrænsninger er:

• Individuel intolerance over for stoffets komponenter
• Graviditet og amning
• Børn under 6 år.

I disse tilfælde bør en kontraindiceret middel definitivt stoppe med at tage.

Med omhyggelig og obligatorisk lægehjælp anvendes den til kroniske nyrer og leversygdomme. Tilsvarende med problemer med hjerteledningssystemet.

Interagerer Kestin med andre lægemidler?

Kan ikke tildeles sammen med:

1. Antifungal middel indeholdende ketoconazol;
2. Antibiotika medicin indeholdende erythromycin;
3. Alkoholholdige stoffer;
4. Med en blokering af histaminreceptorer - "cimetidin";
5. Med indirekte stoffer, der hæmmer blodkoagulation;
6. Diazepin-lægemidler.

Interaktion med andre lægemidler er ikke beskrevet.

Kompatibilitet af stoffet med alkohol

Kombination af antihistaminlægemidler og alkohol anbefales ikke.

Direkte forbud mod alkoholholdige drikkevarer med lægemiddelanbefalingerne er ikke. Men alkohol vil under alle omstændigheder reducere effektiviteten af ​​behandlingen og øge de giftige virkninger af kemikalier på kroppen.

Når det er taget sammen, er det muligt at øge bivirkningerne af lægemidlet og øge belastningen på leveren.

Analoger af medicin

Kestin analoger. Tilsvarende i aktion er det tilrådeligt at udpege anden generation antihistamin medicin. Disse omfatter:

• Loratadin - er det generiske navn på det aktive aktive stof, der er indeholdt på mange forskellige måder, varigheden af ​​handlingen er cirka 24 timer;
• Cetirizin er også et aktivt stof, der er kendetegnet ved en hurtig virkning (ca. 20 minutter).

Ud over midlerne fra 2. generationen kan analoger også kaldes gruppen af ​​antiallergiske lægemidler fra 1. generation, disse er: diphenhydramin, chloropyramin, mebhydrolin.

Tsetrin, Suprastin eller Kestin - hvilket er bedre?

Valget af det optimale lægemiddel udføres af den behandlende læge under hensyntagen til patientens individuelle karakteristika og hans økonomiske situation.

Alle tre af de ovennævnte stoffer har en blokerende angihistamin effekt. Alle er velegnede til lindring af de vigtigste symptomer på allergier.

Men de adskiller sig ud over hovedstoffet, for det første ved et stort handlingsinterval, for det andet ved klassen (som bestemmer effekten på centralnervesystemet), for det tredje ved hjælp af hastigheden.

Så antihistamin lægemidler i klasse 2 vil være de valgte stoffer, det vil sige cetrin eller kestin. Fordelen ved "Tsetrin" over erstatningen vil være en hurtig indsats Begge stoffer har en god klinisk effekt i lang tid. Begge er øjeblikkelige.

Suprastin betragtes som en billigere og enklere medicin. Det har en beroligende virkning, der forårsager døsighed. Midlet har en klinisk effekt på ca. 2-3 timer. Lægemidlet betragtes ikke som forlænget.

Anmeldelser af læger og patienter om effektiviteten af ​​lægemidlet

Jeg bruger allergipiller med Kestin hele mit liv sammen med theophyllin, det hjælper hurtigt og godt, resultatet er tilfreds! Derudover har der aldrig været nogen bivirkninger. Nu møder jeg foråret med et åbent hjerte.

Brug af lægemidlet i flere måneder gav et godt resultat. Jeg anbefaler alle at behandle mine kroniske allergier kvalitativt og hurtigt. Men der er nogle gange bivirkninger, men passerer uden skade. Dækker alle medicinske behov. Opløsningen er god.

Jeg har arbejdet som allergist i 12 år. Ofte ordineret til patienter. Ikke observere dårlige anmeldelser og intolerance. Det bringer lindring til mange lidende patienter.

For effektiv behandling af allergier bruger vores læsere med succes en ny effektiv allergi medicin. Den indeholder en unik patenteret formel, der er ekstremt effektiv til behandling af allergiske sygdomme. Dette er et af de mest succesfulde midler til dato.

Sammenfattende ovenstående kan vi sige, at Kestin er et langvarigt kemisk stof med en antihistamin effekt. Den har god anti-allergisk aktivitet og et lille sæt bivirkninger.

Kestin 20 mg - officielle brugsanvisninger

Aktiv ingrediens

Doseringsformular

struktur

1 tablet, filmovertrukket indeholder:

beskrivelse

Tabletterne er runde, filmovertrukne, hvide eller næsten hvide. På den ene side af tabletterne er der en gravering "E 20".

Farmakoterapeutisk gruppe

farmakodynamik

Ebastin er en blokkerer H₁-langvirkende histaminreceptorer.

Efter at have taget stoffet inde i den udtalte anti-allergiske virkning begynder efter 1 time og varer mere end 48 timer. Efter en 5-dages behandling med Kestin® fortsætter antihistaminaktiviteten i 72 timer på grund af virkningen af ​​aktive metabolitter. Med langsigtet modtagelse opretholdes et højt niveau af perifer N blokade.₁-histaminreceptorer uden udvikling af tachyphylaxis. Lægemidlet har ikke en udtalt anticholinerge og beroligende virkning, trænger ikke ind i blod-hjernebarrieren. Virkningerne af Kestin® på QT-intervallet på EKG i en dosis på 100 mg - en dosis overstiger den anbefalede daglige dosis (20 mg) 5 gange - blev ikke observeret.

Farmakokinetik

Efter indtagelse absorberes lægemidlet hurtigt og metaboliseres næsten fuldstændigt i leveren og bliver til det aktive metabolitten carbastin. Efter en enkeltdosis på 20 mg af lægemidlet nås den maksimale koncentration af carbastin i blodplasmaet efter 1-3 timer og er 157 ng / ml.

Med daglig indtagelse af lægemidlet fra 10 mg til 40 mg opnås ligevægtskoncentrationen i 3-5 dage, afhænger ikke af den indgivne dosis og er 130-160 ng / ml. Binding til plasmaproteiner Ebastin og carbastin er mere end 95%. Halveringstiden for carbastin er 15 til 19 timer, 66% af lægemidlet udskilles i form af konjugater gennem nyrerne.

Spise påvirker ikke Kestin®s kliniske virkninger.

Hos ældre patienter ændres farmakokinetiske parametre ikke signifikant. Ved nyresvigt øges halveringstiden til 23-26 timer, og ved leverinsufficiens til 27 timer, men koncentrationen af ​​lægemidlet overstiger ikke terapeutiske værdier.

Indikationer for brug

- Allergisk rhinitis sæsonbestemt og / eller året rundt (forårsaget af husholdnings-, pollen-, epidermal-, smags-, medicin- og andre allergener);

- urticaria (forårsaget af husstand, pollen, epidermal, mad, insekt, lægemiddelallergener, udsættelse for solen, kulde osv.).

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for lægemidlets komponenter, graviditet, amning, børn under 12 år, laktasemangel, lactoseintolerans, glucose-galactosemalabsorption, svær abnorm leverfunktion (klasse C ifølge Child-Pugh).

Med omhu

Anvendes til patienter med forlænget QT-interval på EKG, hypokalæmi, med nyresvigt og med mild til moderat grad af leversvigt (klasse A, B ifølge Child-Pugh-klassificering).

Pas på at tage lægemidlet Kestin ®, mens det tages sammen med ketoconazol eller itraconazol og erythromycin - kan øge risikoen for forlængelse af QT-intervallet på EKG.

Graviditet og amning

Sikkerheden af ​​lægemidlet Kestin® hos gravide kvinder er ikke undersøgt, så det anbefales ikke at tage lægemidlet under graviditet. Plejeforældre rådes til ikke at tage Kestin®, da det ikke er kendt, om
Ebastin med modermælk.

Hvis det er nødvendigt, bør brugen af ​​stoffet under amning stoppe amningen.

Dosering og indgift

Inde, uanset måltidet.

Voksne og børn over 12 år anbefales at starte behandlingen med en dosis på 10 mg 1 gang dagligt, ved brug af Kestin®, filmovertrukne tabletter, 10 mg. I tilfælde af utilstrækkelig effektivitet anbefales det at anvende en dobbelt dosis, dvs. Kestin® film, filmovertrukne tabletter, 20 mg, 1 tablet (20 mg) en gang dagligt.

Behandlingsforløbet vil blive bestemt af forsvinden af ​​symptomerne på sygdommen.

Ældre patienter: Dosisjustering er ikke nødvendig.

Patienter med nedsat nyrefunktion: dosisjustering er ikke nødvendig. Patienter med mild og moderat leverinsufficiens (klasse A, B ifølge Child-Pugh klassificering): dosisjustering er ikke nødvendig.

Ved alvorlig nedsat leverfunktion (Child-Pugh klasse C) bør den daglige dosis ikke overstige 10 mg, derfor anbefales det at anvende Kestin® filmovertrukne tabletter, 10 mg.

Bivirkninger

Følgende er uønskede reaktioner, der observeres i kliniske undersøgelser og ved brug efter lægemidlet efter registrering, idet der tages hensyn til følgende kriterier: meget ofte (1/10); ofte (fra 1/100 til

Kestin

Kestin: brugsanvisning og anmeldelser

Latin navn: Kestine

ATX-kode: R06AX22

Aktiv ingrediens: Ebastin (Ebastin)

Producent: Nycomed Danmark ApS (Danmark)

Aktualisering af beskrivelse og foto: 03.11.2017

Priserne på apoteker: fra 203 rubler.

Kestin - blocker H₁-histaminreceptorer, antiallergisk lægemiddel.

Frigivelse form og sammensætning

• Filmovertrukne tabletter: runde, hvide, indgraveret med "E10" (10 mg tabletter) eller "E20" (20 mg tabletter) på den ene side (10 mg - 5 eller 10 stk. I en blister, i papkasse 1 blister; 20 mg - 10 stk. I en blister, i en karton 1 eller 2 blister)
• Lyofiliserede tabletter: runde, hvide eller næsten hvide i farve (10 hver i blister, i papkasse 1 blister);
• Sirup: Farveløs eller let gullig, gennemsigtig, med duft af anis (60 eller 120 mg i mørke glasflasker, i en papkasse 1 flaske komplet med en målesprøjte).

Aktiv ingrediens - Ebastin:

• 1 overtrukket tablet - 10 eller 20 mg;
• 1 tablet lyofiliseret - 20 mg;
• 5 ml sirup - 5 mg.

• Coated tabletter: mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat, majsstivelse, polyethylenglycol 6000, hydroxypropylmethylcellulose, titandioxid, natriumcarboxymethylcellulose struktureret, lactosemonohydrat;
• Lyofiliserede tabletter: gelatine, aspartam, mannitol, mint smag;
• Syrup: neohesperidin dihydrochalcon, glycerolhydroxystearat, anethol, mælkesyre 85%, natriumpropylparahydroxybenzoat, natriumhydroxid, glycerol, sorbitolopløsning 70%, dimethylpolysiloxan, natriummethylparhydroxybenzoat, destilleret vand.

Farmakologiske egenskaber

Kestin tilhører kategorien af ​​blokkere H₁-histaminreceptorer. Det har antiallergisk virkning, eliminerer hurtigt hævelsen af ​​væv, forhindrer krampe i glatte muskler i bronchi på grund af histamin, reducerer ekssudation. Lægemidlet hurtigt og i lang tid eliminerer symptomer forbundet med allergiske reaktioner: brændende følelse af hud og slimhinder, kløe. Side sedation i anvendelsen af ​​Kestin er praktisk taget fraværende.

farmakodynamik

Ebastin henviser til blokeringserne H₁-histaminreceptorer af langvarig virkning. Efter oral administration af lægemidlet observeres en udpræget antiallergisk virkning efter 1 time og varer mere end 48 timer. Når Kestin behandles i 5 dage, fortsætter antihistaminaktiviteten i 72 timer på grund af virkningen af ​​aktive metabolitter. Med langtidsbehandling, perifer N blokade₁-Histaminreceptorer opretholdes på et højt niveau uden forekomsten af ​​tachyphylaxis.

Lægemidlet har ikke en udtalt beroligende og anticholinerg virkning og trænger ikke ind i blod-hjernebarrieren. Kestin ændrer ikke QT-intervallet på et elektrokardiogram, når det tages i en dosis på 100 mg, hvilket er 5 gange daglig daglig dosis (20 mg).

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes ebastin hurtigt og metaboliseres næsten fuldstændigt i leveren og danner den aktive metabolitten carbastin. Efter en enkeltdosis på 20 mg Kestin er det maksimale indhold af carbastin i blodplasma noteret efter 1-3 timer og er 157 ng / ml.

Med daglig indtagelse af lægemidlet i doser på 10-40 mg nås ligevægtskoncentrationen af ​​ebastin om 3-5 dage, afhænger ikke af den dosis, der er taget, og er 130-160 ng / ml. Ebastin og carbastin binder til plasmaproteiner mere end 95%.

Halveringstiden for carbastin varierer fra 15 til 19 timer. 66% af den taget dosis udskilles som konjugater via nyrerne.

Spise påvirker ikke Kestins kliniske virkninger væsentligt. Hos ældre patienter ændres farmakokinetiske parametre ikke signifikant. Ved nyreinsufficiens øges halveringstiden til 23-26 timer, og i leversvigt øges den til 27 timer. Niveauet af stoffet i blodet overskrider dog ikke terapeutiske værdier.

Indikationer for brug

• Urticaria (herunder dem, der er forårsaget af husholdnings-, fødevare-, epidermal-, medicinske, pollen- og insektallergener samt udsættelse for kulde, sol osv.);
• Sæson- og / eller flerårig allergisk rhinitis (forårsaget af mad, husholdnings-, medicinske, epidermale og / eller pollenallergener);
• Andre allergiske tilstande og sygdomme forårsaget af øget histaminfrigivelse.

Kontraindikationer

For alle Kestin doseringsformer:

• graviditet;
• laktation;
• Overfølsomhed overfor lægemidlet.

Derudover til tabletter, belagt:

• Lactoseintolerance, laktasemangel, glucose-galactosemalabsorption;
• Børnenes alder op til 12 år.

Derudover for lyofiliserede tabletter:

• phenylketonuri;
• Børnenes alder op til 15 år.

Ifølge instruktionerne bør Kestin anvendes med forsigtighed til patienter med hypokalæmi, forhøjet QT-interval, lever og / eller nyreinsufficiens.

I form af en sirup er desuden lægemidlet omhyggeligt ordineret til børn under 6 år.

Instruktioner for brug Kestin: metode og dosering

Coated Tablets

Kestin bør tages oralt en gang om dagen på et hvilket som helst passende tidspunkt uden henvisning til måltider:

• Tabletter i en dosis på 10 mg: voksne og børn over 12 år - 1-2 stk. pr. dag
• Tabletter i en dosis på 20 mg: voksne og unge over 15 år - ½-1 tablet dagligt, børn 12-15 år - ½ tablet.

Lyofiliserede tabletter

I denne doseringsform bør Kestin holdes i munden, indtil den er helt opløst, uanset måltider. Der er ikke behov for at vaske pillerne.

Lyofiliserede tabletter ordineres til voksne og unge over 15 år, 1 stk. 1 gang om dagen.

Ved håndtering af lægemidlet anbefales det at overholde følgende forholdsregler for at undgå beskadigelse af tabletterne: Fjern ikke tabletten fra blisteren ved at trykke; Pakken skal åbnes ved forsigtigt at løfte beskyttelsesfilmens frie kant og derefter fjerne filmen og presse forsigtigt tabletten forsigtigt.

sirup

Kestin bør tages oralt en gang om dagen på et hvilket som helst passende tidspunkt uden henvisning til måltider.

• Børn 6-12 år: 5 ml;
• Teenagere 12-15 år: 10 ml;
• Ungdom over 15 år og voksne: 10-20 ml.

Den maksimale daglige dosis på 20 mg kan kun ordineres af en læge.

Bivirkninger

• Nervesystemet: 1-3,7% - døsighed, hovedpine; mindre end 1% - søvnløshed
• Fordøjelsessystem: 1-3,7% - tørhed i mundslimhinden mindre end 1% - kvalme, dyspepsi, mavesmerter;
• Åndedrætssystem: mindre end 1% - rhinitis, bihulebetændelse;
• Andet: mindre end 1% - allergiske reaktioner, astenisk syndrom.

overdosis

Tegn på en moderat effekt på centralnervesystemet (træthed) og det autonome nervesystem (tørhed i mundslimhinden) observeres kun, når Kestin tages i høje doser (300-500 mg, hvilket er 15-25 gange den anbefalede dosis).

I tilfælde af overdosis er det nødvendigt at skylle maven og konstant overvåge vitale kropsfunktioner samt at ordinere symptomatisk behandling. Den specifikke modgift mod ebastin er ukendt.

Særlige instruktioner

For børn 6-12 år er det bedre at ordinere Kestin i form af en sirup (5 mg dagligt) eller overtrukne tabletter (i en dosis på 10 mg (1 tablet 10 mg eller ½ tablet 20 mg) om dagen).

Den daglige dosis til patienter med nedsat leverfunktion bør ikke overstige 10 mg.

I terapeutiske doser påvirker lægemidlet ikke evnen til at koncentrere og reaktionshastigheden negativt. I tilfælde af bivirkninger fra centralnervesystemet anbefales det dog, at du kører bil og udfører potentielt farlige aktiviteter.

Brug i alderdommen

Ældre patienter behøver ikke Kestin dosisjustering.

Drug interaktion

Kestin bør ikke anvendes samtidigt med erythromycin og ketoconazol, da der er mulighed for forlængelse af QT-intervallet.

Ebastine interagerer ikke med diazepam, cimetidin, indirekte antikoagulantia, theophyllin, ethanol og ethanolholdige lægemidler.

analoger

Analoger Kestin er: Fenistil, diphenhydramin, Diazolin, Dialin, Promethazin, pipolfen, Suprastin, Supradin, Tavegil, Bravegil, Sempreks, Astelong, astemizol, Gismanal, Mibiron, Stemiz, Zodak, Tsetrin, Allertek, Claritin, Klargotil, Klavoristin, Clarifier, Loradin, Loratadin, Tirlo, Intal, Kromoheksal, Lekrolin, Tayled Mint.

Betingelser for opbevaring

Opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur: overtrukne tabletter - op til 30 ºі, frysetørrede tabletter - op til 25 ºі sirup - 15-25 ºі.

Holdbarhed for overtrukne tabletter og lyofiliserede tabletter - 3 år, sirup - 2 år.

Salgsvilkår for apotek

Solgt uden recept.

Anmeldelser af Kestin

Lægemidlet anvendes i vid udstrækning til forebyggelse og behandling af sygdomme af allergisk art. Positiv feedback om Kestin hersker: For mange patienter, der diagnosticeres med helårs eller sæsonbetingede allergiske sygdomme, hjælper det til at klare ubehagelige symptomer.

Lægemidlet er imidlertid ikke egnet til nogle patienter og er ineffektivt til forebyggelse af allergiske reaktioner og bekæmpelse af deres manifestationer. Derfor anbefaler læger at vælge Kestin behandlingsregime individuelt for hver patient.

De fleste patienter, der tager lægemidlet i anbefalede doser, står ikke over for bivirkninger, men der er nogle rapporter, at de i nogle patienter manifesterer sig som tør mund, sløvhed og døsighed.

Prisen på Kestin i apoteker

Den omtrentlige pris på Kestin i form af filmovertrukne tabletter med en dosis på 10 mg er 216-237 rubler (for en pakke på 5 stk.) Eller 377-407 rubler (for en pakke på 10 stk.). Det er muligt at købe stoffet i denne doseringsform med en dosis på 20 mg for 457-497 rubler (for en pakke på 10 stk.).

Lyofiliserede Kestin tabletter koster ca. 497-514 rubler (10 pakninger). Lægemidlet i form af en sirup er ikke kommercielt tilgængeligt.

Kestin

Brugsanvisning:

Priserne i onlineapoteker:

Kestin er en blokering af langvirkende histamin H1 receptorer; antiallergisk middel.

Frigivelse form og sammensætning

Kestin doseringsformer:

• Lyofiliserede tabletter - 10 stk. i blisterpakninger i en papkasse 1 blister;
• Coated tabletter (p / o) - 5 eller 10 stk. i blister i en karton 1 blister (10 mg); på 10 stk i en blister, i en kartonpakning med 1 eller 2 blister (20 mg);
• Sirap til oral administration - i mørke glasflasker på 60 og 120 ml i en kartonpakke en flaske komplet med en måleindretning i form af en sprøjte.

Den aktive bestanddel af lægemidlet - ebastin. Dens indhold er:

• 1 tablet lyofiliseret - 20 mg,
• 1 overtrukket tablet - 10 eller 20 mg;
• 1 ml sirup - 1 mg.

• Lyofiliserede tabletter - aspartam, mannitol, gelatine, mint smag;
• Tabletter p / o - lactosemonohydrat, majsstivelse, natriumcarboxymethylcellulose struktureret, mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat, titandioxid, hydroxypropylmethylcellulose, polyethylenglycol 6000;
• Syrup - glyceroloxystearat, mælkesyre 85%, neohesperidin dihydrochalcon, natriummethylparahydroxybenzoat, natriumpropylhydroxybenzoat, glycerol, anethol, 70% sorbitolopløsning, natriumhydroxid, dimethylpolysiloxan, destilleret vand.

Indikationer for brug

• Sæsonbetinget og flerårig allergisk rhinitis forårsaget af pollen, husholdnings-, epidermale, medicinske eller fødevareallergener;
• Urticaria forårsaget af udsættelse for kulde og / eller sol samt pollen, husstand, epidermal, insekt, lægemidler, fødevareallergener;
• Allergiske tilstande og sygdomme forårsaget af øget frigivelse af histamin.

Kontraindikationer

• graviditet;
• Amningstid
• Overfølsomhed;
• Phenylketonuri (til frysetørrede tabletter);
• Børn i alder op til 15 år - til lyofiliserede tabletter, op til 12 år - for coatede tabletter.

Forsigtighed er foreskrevet:

• Tabletter - hos patienter med nedsat nyre / leverinsufficiens, hypokalæmi, forlænget QT interval
• Syrup - til børn under 6 år, patienter med nedsat nyre- / leverinsufficiens.

Dosering og administration

Alle medicinske former for Kestin er beregnet til oral administration. Lægemidlet tages 1 gang om dagen på ethvert passende tidspunkt uden henvisning til måltider.

Tabletter p / o skal sluges hel med vand. Anbefalede doser:

• Børn 12-15 år og voksne patienter med nedsat leverfunktion - 10 mg;
• Børn over 15 år og voksne 10-20 mg.

Lyofiliserede tabletter skal absorberes i munden. Ingen grund til at vaske med væske. Børn over 15 år og voksne foreskrives 1 tablet om dagen.

Anbefalede doser af Kestinsirup:

• Børn 6-12 år - 5 ml;
• Børn 12-15 år gammel - 10 ml;
• Børn over 15 år og voksne 10-20 ml.

Den daglige dosis på 20 mg kan kun ordineres af en læge.

Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af forsvinden af ​​symptomerne på sygdommen.

Bivirkninger

Dybest set er stoffet godt tolereret. I sjældne tilfælde er der:

• Nervesystemet: hovedpine, døsighed eller søvnløshed;
• Fordøjelsessystem: tørhed i mundslimhinden, mavesmerter, kvalme, dyspepsi
• Åndedrætssystem: rhinitis, bihulebetændelse:
• Andet: allergiske reaktioner, astenisk syndrom.

I tilfælde af modtagelse af en overdreven dosis Kestin (300-500 mg) noteres træthed og tørhed i mundslimhinden. Ebastins særlige modgift eksisterer ikke. I tilfælde af overdosis anbefales det at udføre en gastrisk skylning. Yderligere symptomatisk behandling under kontrol af vitale kropsfunktioner.

Særlige instruktioner

For at undgå beskadigelse af frysetørrede tabletter, tag dem ikke ud af blisteren ved at trykke på. For at få en pille ud af pakken, skal du forsigtigt løfte beskyttelsesfilmens frie kant.

Ebastin kan påvirke resultaterne af hudallergi test. Af denne grund anbefales det at gennemføre undersøgelsen ikke tidligere end 5-7 dage efter, at Kestin er trukket tilbage.

I de fleste tilfælde påvirker stoffet ikke frekvensen af ​​psykofysiske reaktioner og koncentration. Men i tilfælde af bivirkninger fra nervesystemet er det muligt at reducere en persons evne til at køre og engagere sig i potentielt farlige aktiviteter.

Drug interaktion

Kestin bør ikke tages samtidig med erythromycin eller ketoconazol, fordi risikoen for forlængelse af QT interval øges.

Betingelser for opbevaring

Opbevares utilgængeligt for børn, beskyttet mod lys, ved en temperatur på: tabletter p / o - op til 25 ºі, tabletter lyofiliseret - op til 30 ºі sirup - 15-25 ºі.

Sirap udløbsdato - 2 år, tabletter - 3 år.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter.