klatsid
Beskrivelse pr. 02.12.2014
- Latin navn: Klacid
- ATC-kode: J01FA09
- Aktiv bestanddel: Clarithromycin (Clarithromycin)
- Producent: Abbott S.p.A. (Italien)
struktur
Antibiotikumet Klacid indeholder det aktive stof clarithromycin samt yderligere komponenter: natriumcalciumalginat, natriumalginat, lactose, vandfrit citronsyrehydrogenphosphat, stearinsyre, povidon KZO, magnesiumstearat.
Frigivelsesformular
Klacid 500 mg og 250 mg fremstilles i form af tabletter, der er belagt med en gul skal. Tabletterne er ovale i form, skæringen viser tilstedeværelsen af to lag: en gul film og en hvidlig kerne. I en blister fremstillet af folie kan du holde 7, 10 eller 14 tabletter, 1, 2 eller 3 sådanne blisterpakninger er pakket i en papkasse.
Farmakologisk aktivitet
Det aktive stof clarithromycin er inkluderet i gruppen af makrolider, semisyntetiske antibiotika. Antibakteriel virkning frembringer ved at undertrykke syntesen af proteinbakterier. Pillenes konsistens er sådan, at den aktive bestanddel frigives gradvist, når lægemidlet passerer gennem fordøjelseskanalen. Clarithromycin er aktiv mod isolerede og standard bakteriekulturer. En høj effekt observeres ved anvendelse af et middel til behandling af legionærernes sygdom, lungebetændelse af mycoplasmal etiologi. Gram-negative bakterier er ikke følsomme over for clarithromycin.
Den aktive bestanddel virker aktivt som et antibakterielt middel mod gruppe A streptokokker, pneumokokker, Staphylococcus aureus, mikroorganismer, der forårsager hæmofil infektion, listeriose, gonoré, lungebetændelse, pneumoklamidiasis, spedalskhed, klamydia, erysipelas, sporotrichose.
De patogener, der ikke viser følsomhed over for oxacillin og meticillin, er også resistente over for virkningerne af clarithromycin.
De positive virkninger af clarithromycin i forhold til følgende mikroorganisme blev også bemærket (effekt og sikkerhed blev ikke bekræftet under kliniske forsøg): grønne streptokokker, peptokokker, streptokoccusgrupper B, C, F, G; forårsagende midler til fuglepasturellose, kighoste, humane toksikosinfektioner, acne, borreliose, syfilis, enterocolitis.
I processen med metabolisme af clarithromycin i kroppen frigives det aktive 14-hydroxylarithromycin, der viser mikrobiologisk aktivitet. Metabolisme forekommer i den menneskelige lever. Hvis en person tog stoffet regelmæssigt, var der ingen stigning i aktiviteten af hans indflydelse.
Farmakokinetik og farmakodynamik
Stoffet clarithromycin binder sig godt til blodproteiner. Den højeste koncentration af lægemidlet bestemmes i 6 timer. Jo højere dosis modtaget af patienten, jo længere tid udskilles det fra kroppen. Mængden af metabolitten (14-hydroxylaritromycin) stiger ikke parallelt med stigningen i dosen af clarithromycin. Jo højere dosis af Klacid er, desto mindre er 14-hydroxylaritromycin dannet i kroppen.
Lægemidlet udskilles fra kroppen gennem nyrerne og tarmene (henholdsvis 40% og 30% af dosen). Efter oral indgift distribueres clarithromycin og dets metabolitten til væv og kropsvæsker, og vævene indeholder som regel to gange mængden af lægemidlet sammenlignet med blodserum.
Korrektion af dosis af stoffet i tilfælde af leversygdomme er ikke nødvendig. I tilfælde af nyresygdom er clearance-perioden for clarithromycin øget. Desuden øges perioden for elimination af lægemidlet hos ældre.
Indikationer for brug
Brug af lægemidlet Klacid er indiceret for følgende sygdomme og tilstande:
- infektionssygdomme i luftveje, nedre dele (lungebetændelse, bronkitis, etc.);
- infektionssygdomme i luftveje, øvre divisioner (med angina, bihulebetændelse, faryngitis etc.);
- infektioner af blødt væv, hud (folliculitis, erysipelas osv.);
- mykobakterielle infektioner, der fremkaldte Mycobacterium intracellulare og Mycobacterium avium;
- infektioner fremkaldt af Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium kansasii.
Også praktiseret modtagelsesmidler til forebyggelse af infektion, udløst af det komplekse Mycobacterium avium (MAC). Udpeget til at reducere hyppigheden af manifestationer af tilbagevenden af duodenalsår.
Kontraindikationer
Du kan ikke tage et antibiotikum i følgende tilfælde:
- med en høj følsomhed af organismen til makrolidgruppenes midler;
- ved porphyria;
- under graviditet og amning
- børn op til 3 år.
Forsigtighed betyder ordineret for krænkelse af nyrer og lever.
Det er umuligt at tage clarithromycin og følgende lægemidler samtidigt: Terfenadin, cisaprid, dihydrohydrogen, Pimozid, Ergotamin, Astemizol.
Bivirkninger
Hvis Klacid IV indgives eller oral administration af midlet udføres, kan der forekomme en række bivirkninger. Hvis sådanne virkninger opstår efter i / v administration eller indtagelse af tabletter, skal du sørge for at informere specialisten. Følgende manifestationer er mulige:
- Funktioner i centralnervesystemet: Forandring i smag, hovedpine.
- Fordøjelsessystem: kvalme, mavesmerter, diarré, opkastning, dyspepsi.
- Lokale reaktioner med indledning af opløsningen: inflammatoriske processer på injektionsstedet, flebitis, smerte under palpation.
- Laboratorieindikatorer: øget aktivitet af leverenzymer.
Ud over sådanne bivirkninger er bivirkninger mulige, der forekommer sjældnere:
Instruktioner til brug Klacida (metode og dosering)
Instruktioner til brug Klacida for børn og voksne giver mulighed for indtagelse af stoffet indeni, uanset måltidet.
Voksne patienter er vist at tage 250 mg clarithromycin to gange om dagen. Ved alvorlig sygdom behandles mycobakterielle infektioner, kan dosen øges til 500 mg to gange om dagen. I de fleste tilfælde varer behandlingen fra 5 til 14 dage.
Hvis Klacid suspension suspenderes til behandling, skal brugsanvisningen følges nøje. Suspension er ordineret til behandling af børn, det kan tages uanset brug af mad, kan tages med mælk. For at forberede suspensionen til brug, skal du gradvist tilføje vand til mærket i hætteglasset og derefter ryste det. I 5 ml suspension indeholder 60 ml 125 mg clarithromycin; 5 ml suspension 100 ml indeholder 250 mg clarithromycin. Opbevar suspensionen i to uger ved stuetemperatur.
Før du giver antibiotikumet Klacid til børn, er det nødvendigt at ryste suspensionen grundigt. Børn anbefales at bruge en dosis på 7,5 mg pr. 1 kg legemsvægt to gange om dagen om dagen. Den højeste tilladte dosis er 500 mg to gange om dagen. Terapi kan fortsætte fra 5 til 10 dage.
overdosis
Når der tages meget store doser af dette lægemiddel, kan patienter opleve tegn på dysfunktion i fordøjelsessystemet. Det er vigtigt så hurtigt som muligt at fjerne rester af stoffet fra mave-tarmkanalen, hvorefter symptomatisk behandling udføres.
interaktion
Den kombinerede anvendelse af clarithromycin og lægemidler Astemizol, Pimozid, Terfenadin, Cisaprid er strengt ikke tilladt, da der i dette tilfælde alvorlige bivirkninger sandsynligvis vil udvikle sig. Især er manifestationen af hjertearytmier, herunder ventrikulær fibrillation, ventrikulær takykardi mulig.
Ved samtidig anvendelse af clarithromycin og ergotamin eller dihydroergotamin er akut forgiftning med ergotaminmidler mulig. Især ekstremiteter, vaskulær krampe osv. Kan forekomme. Samtidig administration af clarithromycin og ergotalkaloider er ikke tilladt.
CYP3A-induktorer inducerer clarithromycinmetabolisme. Som følge heraf falder koncentrationen af clarithromycin og dens effektivitet. Hvis både clarithromycin og rifabutin anvendes samtidigt, øges koncentrationen af rifabutin i plasma, og koncentrationen af clarithromycin nedsættes.
Nevirapin, Efavirenz, Rifabutin, Rifapentin kan fremskynde metabolisme af clarithromycin, hvorved dets plasmakoncentration reduceres og dets metabolittkoncentration øges - 14-OH-clarithromycin. Som følge heraf kan terapeutisk effekt falde.
Et fald i koncentrationen af clarithromycin observeres, når det tages sammen med etravirin.
Det er nødvendigt at justere doseringen af lægemidler ved samtidig administration af clarithromycin og ritonavir.
Ved samtidig behandling med Klacid og orale hypoglykæmiske stoffer eller insulin kan der forekomme alvorlig hypoglykæmi. Glukoseniveauet skal overvåges konstant.
Samtidig er der taget et antibiotikum med quinidin, disopyramid, ventrikulær takykardi.
Forholdsregler skal tage clarithromycin til dem, der modtager stoffer - substrater af CYP3A-isoenzym, såvel som i kombination med statiner.
Samtidig behandling med clarithromycin og simvastatin er kontraindiceret.
Det er vigtigt at overvåge patientens tilstand med fælles behandling med warfarin og clarithromycin på grund af sandsynligheden for blødning.
Når det kombineres med clarithromycin og tadalafil, er sildenafil, vardenafil, et behov for at reducere doseringen af de nyeste lægemidler.
Samtidig behandling med antibiotika og theophyllin eller carbamazepin fører til en stigning i koncentrationen af disse lægemidler i blodbanen.
Anvendelsen af clarithromycin og triazolam vil sandsynligvis have en effekt på centralnervesystemet, som følge heraf udvikler døsighed og forvirring.
Det er umuligt at tage clarithromycin og colchicin på én gang til personer med nedsat lever- eller nyrefunktion.
Ved samtidig behandling med clarithromycin og digoxin forbedres virkningen af sidstnævnte. Kræver konstant overvågning af niveauet af digoxin i serum.
Der er en tovejsseffekt af lægemidler, mens der tages clarithromycin og atazanavir, såvel som clarithromycin og itraconazol, clarithromycin og saquinavir.
Når det behandles samtidigt med et antibiotikum og amlodipin, Verapamil, øger diltiazem sandsynligheden for arteriel hypotension.
Salgsbetingelser
På apoteker sælges antibiotika på recept.
Opbevaringsforhold
Det er nødvendigt at beskytte antibiotika mod adgang for børn, det skal opbevares ved en temperatur ikke højere end 30 ° C.
Holdbarhed
Antibiotisk holdbarhed er 3 år.
Særlige instruktioner
Hos mennesker med leversygdom kan der forekomme en ændring i serum enzymer, hvorfra tabletter skal ordineres omhyggeligt.
Det er omhyggeligt ordineret til mennesker, der parallelt tager andre stoffer, som metaboliseres af leveren.
Ved langvarig antibiotisk behandling er dannelsen af kolonier med et stort antal ufølsomme svampe og bakterier mulig.
Ved kroniske leversygdomme skal serum enzymer overvåges regelmæssigt.
Måske manifestationen af pseudomembranøs colitis med antibiotisk behandling. Det er også muligt at ændre den normale intestinale mikroflora.
Forsigtighed bør ordineres medicin til personer med svær hjertesvigt, bradykardi, hypomagnesæmi. Du skal konstant overvåge EKG'et og bestemme stigningen i QT-intervallet.
Kan øge symptomerne på myastheni hos mennesker, der tager clarithromycin.
Klacidpulver indeholder saccharose, som bør overvejes for personer, der lider af diabetes.
Ved behandling af clarithromycin skal du omhyggeligt styre transporten og udføre handlinger, der kræver stor koncentration af opmærksomhed.
Synonymer
Analoger af Clacida
Analyser af Klacida er produkter, der tilhører samme gruppe og har et aktivt stof, der ligner Klacida. Disse er Klacid CP, Clabax, Clarexid, Binocular, Klaritsit, Claritrosin, Clarithromycin, Claromin, etc.
Prisen på analoger kan enten være højere eller lavere. Forskellen mellem Klacid og Klacid CP er, at det sidste lægemiddel er et langtidsvirkende lægemiddel, dvs. det aktive stof frigives langsommere.
Med alkohol
Som instruktionerne angiver, er Klacid og alkohol uforenelige. Hvis en patient tager alkohol under behandling med dette antibiotikum, øges risikoen for bivirkninger dramatisk, da stoffets toksicitet er stærkt forøget.
Klacid for børn
Klacid til børn kan bruges fra tre år. I de fleste tilfælde gives børn Klacid suspension. Anmeldelser til børn tyder på, at dette stof er ret effektivt. Suspensionsprisen er ret høj. Doseringen til børn er som følger: 7,5 mg af lægemidlet pr. Kg af barnets vægt to gange om dagen. Den højeste daglige dosis er 500 mg.
Børn, der allerede er 12, ordineres 250 mg (tabletter) to gange om dagen. Der er tegn på, at børn lettere tolererer Klacid end andre antibiotika. Derfor ordineres lægemidlet ofte for ondt i halsen, bronkitis, lungebetændelse osv. Men vi bør ikke glemme, at bivirkninger stadig forekommer.
Under graviditet og amning
Der findes ingen præcise oplysninger om sikkerheden ved brug af Klacida til behandling af gravide og ammende mødre. Derfor er brugen i perioder med drægtighed og amning ikke praktiseret.
Bedømmelser Klacide
Anmeldelser Klatside fandt både positive og ikke for entusiastiske. Mange patienter bemærker, at antibiotikatet virker effektivt og forbedrer helingsprocessen betydeligt. Men der er også historier om, at stoffet fremkaldte manifestationen af bivirkninger, og som følge heraf blev lægen tvunget til at vælge et andet antibiotikum til behandling.
Forældre, der gav stoffet til børn, forklarer Klacida også anderledes. Ikke mindre vigtigt er anmeldelser fra læger, der vidner om, at eksperter anser dette antibiotikum for at være effektive og foreskrives ofte for både voksne og børn.
Pris Klacida hvor man kan købe
Du kan købe dette antibiotikum på ethvert apotek, dets pris afhænger af form for frigivelse og dosering. Prisen på Klacid 250 mg tabletter er i gennemsnit 650-800 rubler per pakning på 10 tabletter. Pris Klacid 500 mg spænder fra 800 rubler pr. Pakke med 14 stk. Prisen på Klacid suspension er i gennemsnit 380 rubler pr. Flaske på 125 ml. Pris Klacida i Ukraine er fra 290 UAH pr pakning med 10 tabletter på 250 mg.
Klacid (125, 250, 500 mg) og Klacid CP - brugsvejledninger (suspension, tabletter, opløsning), anvendelsesmuligheder hos børn, analoger, anmeldelser og prisen på stoffet
Klacid er et makrolid antibiotikum, som har en skadelig virkning på en bred vifte af patogene og betinget patogene mikroorganismer. Lægemidlet bruges til at behandle infektiøse og inflammatoriske sygdomme i forskellige organer og systemer udløst af mikrober, der er følsomme for antibiotika. Da mikroorganismer, der er følsomme for virkningen af et antibiotikum, som regel provokerer smitsomme og inflammatoriske sygdomme i visse organer, bruges Klacid til at behandle netop disse organstrukturer. Det mest anvendte antibiotikum til behandling af bronkitis, lungebetændelse, pharyngitis, tonsillitis, bihulebetændelse, folliculitis og erysipelas.
Et kendetegn ved Klacida er dets aktivitet mod en lang række mikrober, herunder atypiske patogene bakterier, der forårsager infektiøse og inflammatoriske sygdomme i luftvejene. Desuden er antibiotikumet yderst effektivt til behandling af akut otitismedia, akut bronkitis, lungebetændelse, faryngitis eller tonsillitis hos børn.
Varianter, navne, sammensætning og udgivelsesformer
I øjeblikket er antibiotikumet Klacid tilgængeligt i to sorter:
- klatsid;
- Klacid CP
Klacid CP-sorten adskiller sig fra Klacida, idet den er en langtidsvirkende (langtidsvirkende) pille. Der er ingen andre forskelle mellem Klacid og Klacid CP, derfor er begge typer af lægemidlet som regel kombineret under samme navn "Klacid". Vi vil også bruge navnet "Klacid" til at angive begge typer af lægemidlet og specificere, hvem vi kun taler om, når det er nødvendigt.
Klacid CP er tilgængelig i en enkelt doseringsform - disse er langtidsvirkende (langtidsvirkende) tabletter, og Klacid kommer i tre doseringsformer, såsom:
- Lyofilisat til fremstilling af opløsning til infusioner;
- Pulver til suspension til oral administration
- Tabletter.
Som et aktivt stof indeholder alle doseringsformer af begge sorter clarithromycin i forskellige doser. Så indeholder Klacid CP tabletter 500 mg aktivt stof. Lyofilisatet til fremstilling af infusionsvæsken indeholder 500 mg clarithromycin pr. Hætteglas. Tabletter med den sædvanlige varighed af virkningen Klacid fås i to doser - 250 mg hver og 500 mg clarithromycin. Pulver til suspension er også tilgængelig i to doser - dette er 125 mg / 5 ml og 250 mg / 5 ml. Dette betyder, at den færdige suspension kan have en aktiv stofkoncentration på 125 mg pr. 5 ml eller 250 mg pr. 5 ml.
I hverdagen er forskellige doseringsformer, sorter og doser af Klacida kaldte korte og rummelige navne, der afspejler deres hovedkarakteristika. Så kaldes tabletter ofte Klacid 250 eller Klacid 500, hvor nummeret ved siden af navnet afspejler dosis af lægemidlet. Suspension med samme princip kaldet Klacid 125 eller Klacid 250 osv.
Tabletter af begge doser af Klacid og langvarig virkning af Klacid CP har samme bikonvekse, ovale form og er belagt med en gul farvet belægning. Tabletter fås i pakninger med 7, 10, 14, 21 og 42 stykker.
Pulver til fremstilling af suspensioner til oral administration er et lille granulat, der er malet i hvid eller næsten hvid farve og har en frugtagtig lugt. Pulveret fås i flasker på 42,3 g, komplet med en doseringsske og sprøjte. Når pulveret er opløst i vand, dannes der en uigennemsigtig suspension, der er farvet hvid og har en frugtagtig aroma.
Lyofilisat til fremstilling af opløsning til infusioner fremstilles i hermetisk forseglede hætteglas og er et hvidt pulver med en let aroma.
Terapeutisk virkning af Klacida
Klacid er et antibiotikum og har derfor en skadelig effekt på forskellige patogene mikroorganismer, der forårsager smitsomme og inflammatoriske sygdomme. Dette betyder, at når du tager Klacida mikrober dør, hvilket fører til en kur mod en infektiøs inflammatorisk sygdom.
Klacid har et bredt spektrum af handlinger og er skadeligt for følgende typer mikroorganismer:
- Chlamydia pneumoniae (TWAR);
- Chlamydia trachomatis;
- Enterobacteriaceae og Pseudomonas;
- Haemophilus influenzae;
- Haemophilus parainftuenzae;
- Helicobacter (Campilobacter) pylori;
- Legionella pneumophila;
- Listeria monocytogenes;
- Moraxella catarrhalis;
- Mycobacterium leprae;
- Mycobacterium kansasii;
- Mycobacterium chelonae;
- Mycobacterium fortuitum;
- Mycobacterium avium complex (MAC) - et kompleks omfattende: Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare;
- Mycoplasma pneumoniae;
- Neisseria gonorrheae;
- Staphylococcus aureus;
- Streptococcus pneumoniae;
- Streptococcus pyogenes.
Klacid vil kun være effektiv til behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme i forskellige organer, hvis de er forårsaget af nogen af de ovenfor nævnte mikroorganismer, der er følsomme for dets virkning. Og da mikrober, der er følsomme for Clacida's virkning, normalt forårsager sygdomme i visse organer og systemer, som de har affinitet til, bruges stoffet normalt til at behandle infektioner af en række organer.
Med hensyn til følgende mikroorganismer er den skadelige effekt af Klacida kun vist under laboratorietester, men ikke bekræftet af klinisk praksis:
- Bacteroides melaninogenicus;
- Bordetella pertussis;
- Borrelia burgdorferi;
- Campylobacter jejuni;
- Clostridium perfringens;
- Pasteurella multocida;
- Peptococcus niger;
- Propionibacterium acnes;
- Streptococcus agalactiae;
- Streptokokker (grupper C, F, G);
- Treponema pallidum;
- Viridans gruppe streptokokker.
Hvis en smitsom sygdom skyldes nogen af de ovenfor nævnte mikrober, hvis følsomhed over for Klatsidu kun vises under laboratoriebetingelser, er det bedre at opgive brugen af dette antibiotikum og erstatte det med en anden.
Indikationer for brug
Instruktioner til brug
Klacid suspension (Klacid 125, Klacid for børn) - brugsanvisning
Klacid suspension suspenderes ikke i færdig form, den skal fremstilles uafhængigt af pulver. I øjeblikket sælges pulvere til fremstilling af suspensioner med to doser - 125 mg / 5 ml og 250 mg / 5 ml. En suspension på 125 mg sælges i 60 ml hætteglas, og 250 mg er 100 ml. Hvis et pulver med en koncentration på 125 mg / 5 ml købes, vil der derfor være behov for ca. 30 ml vand til fremstilling af en suspension og ca. 50 ml til 250 mg / 5 ml.
Fra pulveret i hætteglasset skal der fremstilles suspension direkte i det øjeblik, det er planlagt at bruge. Dette skyldes, at den færdige suspension kun kan opbevares i 2 uger, hvorefter lægemidlet skal kasseres, selvom det ikke er fuldt ud anvendt. Hvis behandlingen varer længere end to uger, skal hver 14 dage smide resten af den gamle suspension og tilberede en ny. Opbevaring suspensionen bør kun være ved stuetemperatur fra 15 o til 30 o C, og rystes godt før hver brug.
For at forberede suspensionen er det nødvendigt at åbne flasken omhyggeligt. Derefter tilsættes rent ikke-kulsyreholdigt vand til mærket og rystes flasken kraftigt for at danne en homogen, uigennemsigtig, hvid opløsning. Hvis der anvendes et pulver med en aktiv substanskoncentration på 125 mg / 5 ml, vil der efter opnåelse af vand opnås 60 ml suspension. Hvis der anvendes et pulver på 250 mg / 5 ml, opnås 100 ml suspensionen klar til brug.
Klacid suspension anbefales til brug hos børn, da det er let at dosere i den krævede mængde. Men om nødvendigt kan voksne også tage Klacid i form af en suspension, der måler den passende dosering. Men for voksne er det bedre at tage Klacid tabletter, fordi suspensionen vil blive brugt meget hurtigt og flere hætteglas vil være nødvendige i løbet af behandlingen, hvilket i sidste ende vil medføre ganske høje uberettigede omkostninger.
Fra 12 år, forudsat at teenageren har en kropsvægt på 40 kg eller mere, anbefales det at give Klacid tabletter.
Suspension kan tages uanset mad, til enhver passende tid. Den krævede suspension skal måles ved hjælp af den vedlagte doseringsske eller sprøjten. Suspension gives til børn i ren form, men hvis de ikke kan lide smagen, kan du drikke den med vand, juice, te, mælk eller en anden drink. Spædbarns suspension kan blandes i mælken, blandingen eller vandet.
Dosis af Klacid suspension til børn afhænger af typen af mikroorganisme, der forårsagede den smitsomme sygdom, såvel som på kropsvægt. Så til behandling af infektioner hos børn forårsaget af mykobakterier er der en dosis Klacida, og for de sygdomme, der fremkaldes af andre mikrober, tages andre doser af antibiotika.
Så til behandling af infektioner forårsaget af ikke-mykobakterier beregnes en enkelt dosis af Klacida til børn individuelt baseret på forholdet 7,5 mg pr. 1 kg vægt. Lægemidlet i den beregnede dosis gives til barnet 2 gange om dagen. Det skal huskes, at dosen kun beregnes individuelt for børn, der vejer under 40 kg. Hvis barnet vejer mere end 40 kg, får han Klacid i voksne doser.
Overvej eksemplet om beregning af dosis af lægemidlet for et barn, der vejer 20 kg. En enkelt dosis af Klacida til et barn, der vejer 20 kg, er 20 kg * 7,5 mg = 150 mg. Det betyder, at barnet skal gives 150 mg Clacid 2 gange om dagen. Nu er det nødvendigt at beregne, hvor mange milliliter suspension skal gives til barnet, så han får den nødvendige 150 mg aktiv substans. Vi beregner for en suspension med en koncentration på 125 mg / 5 ml. For at gøre dette skal du sammensætte andelen som følger:
125 mg - 5 ml
150 mg - X ml,
hvor toplinjen angiver suspensionens koncentration (125 mg af det aktive stof er indeholdt i 5 ml). I bundlinjen under nummeret, der angiver indholdet af det aktive stof i en vis mængde suspension (i vores eksempel er det 125 mg), skriver vi, hvilken mængde af dette stof der skal gives til barnet (i eksemplet er det 150 mg). Og under angivelsen af volumenet i første linie (i eksemplet er det 5 ml), skriver vi i den anden X, fordi vi skal beregne, hvor mange milliliter suspensionen indeholder den nødvendige 150 mg aktiv substans. Opret derefter en ligning for at beregne værdien af X, som ser sådan ud:
X = 150 mg * 5 ml / 125 mg = 6 ml.
Det betyder, at et barn med en legemsvægt på 20 kg skal gives 6 ml suspension med koncentrationer på 125 mg / 5 ml 2 gange om dagen.
På lignende måde beregnes mængden af suspension og den nødvendige dosis for børn med en hvilken som helst legemsvægt. Denne algoritme kan bruges som en prøve, blot at erstatte dine egne data med den. I forhold til, hvis vi taler om en suspension med en koncentration på 250 mg / 5 ml, skriv i den første linje ikke "125 mg - 5 ml", men "250 mg - 5 ml".
Derudover er det muligt ikke at beregne den enkelte dosis hver gang, men at bruge nedenstående tabel, hvor de omtrentlige gennemsnitlige doser for børn med forskellige kropsvægter er givet.
Dosis af Klacida for børn, der lider af sygdomme forårsaget af mycoplasmer, beregnes også individuelt, baseret på forholdet 7,5 - 15 mg pr. 1 kg vægt 2 pr. Dag. Den beregnede daglige dosis gives også 2 gange om dagen. I princippet kan doseringen til behandling af mycoplasmasygdomme ikke beregnes, og brug tabellen ovenfor, hvilket angiver den mængde suspension, der kræves til et barn med en bestemt legemsvægt baseret på en beregning på 7,5 mg pr. 1 kg vægt. Du skal bare huske, at denne tabel viser minimale dosis til behandling af mycoplasmale infektioner, og de kan øges til maksimalt to gange. For eksempel bør et barn, der vejer 20 kg, gives 150 ml suspension med en koncentration på 125 mg / 5 ml to gange om dagen til behandling af ikke-mycoplasma infektion. Det betyder, at et barn med en legemsvægt på 20 kg også skal gives 150 til 300 ml suspension med en koncentration på 125 mg / 5 ml to gange dagligt til behandling af en mycoplasmal infektion.
Den maksimale tilladte daglige dosis af Klacida til børn, der vejer mindre end 40 kg til behandling af infektioner, er 500 mg pr. Dag.
For børn, der lider af nyresvigt, hvor kreatininclearance i Rehberg-prøven er mindre end 30 ml / min, bør standarddosis af Klacid reduceres to gange.
Varigheden af Klacid behandling for ikke-mycoplasma infektioner bør være 5 til 10 dage. Tillades at øge behandlingsforløbet til 14 - 21 dage med alvorlig infektion. Normalt kræver tonsillitis eller faryngitis Klacid modtagelse i 10 dage, otitis medier - 7 til 10 dage, kronisk bronkitis - 7 dage, bihulebetændelse - 14 dage, typisk lungebetændelse - 7 - 10 dage og atypisk lungebetændelse - 14 dage mv. d. At tage lægemidlet i mindre end 5 dage er umuligt, for i dette tilfælde er risikoen for dannelse af en mikrobe-art resistent over for dette antibiotikas virkning meget høj.
I mycoplasmale infektioner er varigheden af Klacid terapi variabel og bestemmes ved bevarelsen af dens virkning. Det vil sige, at lægemidlet er taget så længe det er effektivt. Det skal huskes, at behandling af mycoplasmainfektioner er lang, så at tage antibiotika kan vare i flere uger eller endda måneder.
Klacid tabletter (Klacid 250, Klacid 500) - brugsanvisninger
Klacid 250 og Klacid 500 mg tabletter er beregnet til at blive taget af voksne og teenagere over 12 år, forudsat at deres kropsvægt er mindst 40 kg. Hvis en teenager allerede er 12 år gammel, men hans legemsvægt er under 40 kg, skal han få Klacid i form af en suspension.
Tabletter tages oralt, uanset mad, på et hvilket som helst passende tidspunkt, synker dem hele, uden at tygge, ikke tygger eller knuser på andre måder, men med rent, ikke-karboneret vand.
Dosering og varighed af terapi er den samme for voksne og unge over 12 år, og bestemmes af sygdommens sværhedsgrad samt lokaliseringen af den infektiøse inflammatoriske proces. Således anbefales det i almindelighed at tage Klacid 250 mg 2 gange dagligt til infektioner af mild eller moderat sværhedsgrad, og i alvorlige tilfælde af sygdommen er det optimalt at øge dosen til 500 mg 2 gange om dagen. Den sædvanlige varighed af Klacid-terapi er 5-14 dage og bestemmes af genopretningshastigheden. Tag p-pillen i mindre end 5 dage, da det ikke er muligt at hærge infektionen og fremkalde dets kroniske egenskaber på grund af dannelsen af mikrobielle stammer, der er resistente over for antibiotikas virkning.
Til behandling af infektioner forårsaget af mykobakterier (undtagen tuberkulose) anbefales Klacid at tage 500-1000 mg 2 gange om dagen i lang tid (fra 10 dage til 6 måneder). HIV-inficerede og AIDS-patienter med mycobakterielle infektioner bør tage Klacid 500 mg 2 gange om dagen i lang tid - så længe antibiotikas effektivitet forbliver.
For at forebygge infektioner forårsaget af MAS-komplekset anbefales det at tage Klacid 500 mg 2 gange dagligt i hele den periode, hvor faren for infektion fortsætter.
Til behandling af odontogene infektioner (fx tand granulom, flux, etc.) skal Klacid tages 250 mg 2 gange om dagen i 5 dage.
Til behandling af klamydia i urinorganerne hos mænd og kvinder bør Klacid tages 250 mg 2 gange dagligt i 7-10 dage, og for komplicerede former skal det tages i samme dosis i 1-2 uger.
Med henblik på udryddelse (fjernelse) af Helicobacter pylori tages Klacid 500 mg 2 gange dagligt i kombination med andre antimikrobielle lægemidler (Amoxicillin, Augmentin, Flemoxin Soluteb) og protonpumpehæmmere (Omeprazol, Rabenprazol, Lansoprazol osv.) Under 1 - 2 uger.
Personer, der lider af nyreinsufficiens med kreatininclearance ifølge Rebergs test på under 30 ml / min. Klacid bør tages i halvdelen af den anbefalede standarddosis (fx ikke 250 mg, men 125 mg 2 gange dagligt osv.). Varigheden af terapi i sådanne tilfælde bør være højst 14 dage.
Hvis infektionen viser sig at være svært og ikke giver terapi, er det nødvendigt at skifte til intravenøs administration af Clacida. Efter fremkomsten af forbedringer stoppes den intravenøse administration af lægemidlet og overføres igen til modtagelsen i form af tabletter eller suspensioner.
Klacid infusionsvæske, opløsning - brugsanvisning
Infusionsvæsken er beregnet til intravenøs dryp ("dropper") til voksne over 18 år. Indfør opløsningen intramuskulært eller bolus kan ikke. Derudover er intravenøs administration af Klacida forbudt for personer med hiv og aids. Folk i disse kategorier bør tage Klacid udelukkende inde i form af tabletter eller suspensioner.
Klatsida infusion anvendt i svær infektions-inflammatorisk proces eller manglende evne til at tage stoffet inde. Intravenøs administration af et antibiotikum udføres i gennemsnit i 2 til 5 dage, hvorefter umiddelbart efter fremkomsten af forbedringer og stabilisering af en persons tilstand overføres til Klacids administration oralt i form af tabletter eller suspensioner.
Til infektioner med forskellig lokalisering anbefales det at injicere 500 mg (1 flaske) 2 gange om dagen. Personer, der lider af nyreinsufficiens med kreatininclearance ifølge Rebergs test på mindre end 30 ml / min, injicerer intravenøst lægemidlet i halvdelen af standarddosen, det vil sige 250 mg 2 gange om dagen. Klacid injiceres i form af en opløsning, der fremstilles ud fra det pulver, der er til stede i hætteglasset lige før brug. Opløsningen opnået fra et hætteglas med lyofilisat og indeholdende 500 mg af det aktive stof skal administreres langsomt i mindst en time.
Klacid fremstilles ikke i form af en færdiglavet opløsning, men i form af et lyofilisat, som opløses før brug i acceptable opløsningsmidler. Og allerede modtaget klar opløsning indgives intravenøst. For at forberede opløsningen skal du åbne det frysetørrede hætteglas og tilsæt 10 ml sterilt vand til injektion. Brug ikke andre opløsningsmidler, da de kan forårsage nedbør og dermed gøre opløsningen ubrugelig. Derefter fremstilles fra den resulterende opløsning infusionsopløsning.
Hvis det af en eller anden grund ikke er umuligt at anvende opløsningen opnået fra frysetørringen til fremstilling af en infusionsopløsning, kan den opbevares i køleskab for en dag ved en temperatur på 2-8 ° C under sterile forhold. Det anbefales dog at tilberede løsninger umiddelbart før brug og ikke opbevare dem.
En infusionsopløsning fremstilles ud fra opløsningen opnået ved fortynding af lyofilisatet. For at gøre dette hældes den resulterende opløsning i 250-500 ml af et hvilket som helst af følgende opløsningsmiddel:
- 5% glucoseopløsning i Ringers lactatopløsning;
- 5% glucoseopløsning i 0,3% eller 0,45% natriumchloridopløsning;
- 5% glucoseopløsning;
- Ringers lactatopløsning;
- Løsning Normosol-M i 5% glucoseopløsning;
- Normosol-R opløsning i 5% glucoseopløsning;
- Saltopløsning.
Klar infusionsopløsning bør anvendes umiddelbart efter tilberedning. Hvis dette ikke er muligt, kan infusionsopløsningen opbevares i en køleskab under sterile forhold ved en temperatur på 2 o til 5 o C. Den færdige infusionsopløsning, der opbevares i mere end en dag, kan ikke anvendes, den skal udhældes og for "drippere" til at lave en ny.
Klacids opløsning bør ikke blandes med andre lægemidler, og bør administreres separat fra andre lægemidler.
Klacid CP - brugsanvisning
Klacid CP er en langtidsvirkende pille, der er beregnet til brug af voksne og unge over 12 år, forudsat at deres kropsvægt er mindst 40 kg. Hvis en teenager har nået 12 år, men hans kropsvægt er under 40 kg, skal han kun få Klacid i form af en suspension.
Tabletter, der optages optimalt med mad, slukker hele, ikke spalter gennem, ikke tygger og knuser på andre måder, men med en lille mængde ikke-kulsyreholdigt vand.
Dosering af Klacida CP er den samme for unge og voksne og er udelukkende afhængig af sværhedsgraden af den infektiøse inflammatoriske proces. I tilfælde af infektioner af lokalisering af moderat eller mild sværhedsgrad anbefales Klacid SR at tage 500 mg (1 tablet) 1 gang om dagen. Ved alvorlige infektioner fordobles dosis og tager 1000 mg (2 tabletter) en gang om dagen.
Personer, der lider af nyreinsufficiens med kreatininclearance mindre end 30 ml / min, bør ikke tage Klatsid CP, fordi det ikke kan doseres korrekt. Denne kategori af mennesker skal tage Klacid tabletter 250 mg eller suspension. Hvis folk lider af nyreinsufficiens med kreatininclearance på mere end 30 ml / min, kan de tage Klatsid CP i halvdosis, det vil sige 250 - 500 mg en gang om dagen.
Brug under graviditet og amning
Særlige instruktioner
I nærværelse af kronisk leversygdom er det nødvendigt at regelmæssigt overvåge aktiviteten af AST og ALT. Hvis deres aktivitet stiger mere end to gange, bør du stoppe med at tage stoffet.
Hvis symptomer på hepatitis B forekommer, såsom gulsot, anoreksi, mørk urin, kløe i huden, mavesmerter under palpation osv., Skal du stoppe med at tage Clacida og konsultere en læge.
Ved samtidig brug af Klacid med indirekte antikoagulantia (Warfarin, Thrombostop, etc.) er det nødvendigt at konstant overvåge PTI (protrombinindeks) eller INR (international normaliseret forhold), og når værdierne af disse indikatorer går ud over det normale interval, ændres doseringen af antikoagulantia.
Børn under 12 år bør optimalt give Klacid i form af en suspension til oral administration.
Kort (mindre end 5 dage) eller langsigtet (mere end 21 dage) Klacidindtag kan føre til fremkomsten af antibiotikaresistente sorter af mikroorganismer. Hvis mikrobiel resistens over for Klacid er udviklet, skal man huske på, at de med stor sandsynlighed samtidig opnåede resistens over for virkningen af andre antibiotika i makrolidgruppen, for eksempel Lincomycin eller Clindamycin. Hvis der forekommer mikrober, der er resistente over for Klacida's virkning, skal antibiotikumet derfor udskiftes, og behandlingen skal fortsættes indtil fuldstændig genopretning.
Derudover bør du være opmærksom på, at stafylokokker, der er resistente over for methicillin og oxacillin, i de fleste tilfælde ikke er modtagelige for Klatsidu. Hvis resultaterne af bakteriologisk udsåning afslørede resistylen af stafylokokker til methicillin eller oxacillin, bør Klacid derfor ikke anvendes til behandling, da sandsynligheden for ineffektiviteten er meget høj.
Klacid kan forårsage udvikling af pseudomembranøs colitis, derfor, når diarré opstår, mens du tager lægemidlet, er det nødvendigt at mistanke om denne komplikation og starte den nødvendige behandling. Da pseudomembranøs colitis kan udvikles inden for to måneder efter afslutningen af behandling med Klacid, er det i hele perioden nødvendigt at overvåge afføringen. Hvis en person i løbet af to måneder efter afslutningen af behandlingen med Clacid har vedvarende diarré, bør dette også betragtes som tegn på pseudomembranøs kolitis, og passende behandling skal påbegyndes.
Klacid bør anvendes med forsigtighed til behandling af personer, der lider af koronar hjertesygdom, svær hjertesvigt, bradykardi (puls mindre end 50 slag pr. Minut), hypomagnesiemia (lavt magnesiumniveau i blodet) og samtidig med klasse IA (quinidin, procainamid) og III antiarytmiske lægemidler klasse (Dofetilid, Amiodaron, Sotalol).
I nærvær af myastheni kan Clacids administration forværre sygdommens forløb.
Indflydelse på evnen til at drive mekanismer
overdosis
Klacid overdosis er mulig og manifesteres af forstyrrelser i mave-tarmkanalen (kvalme, opkastning, diarré) eller alvorlige allergiske reaktioner (angioødem, toksisk epidermal nekrolyse osv.). Derudover er der en besked om, at en patient, der lider af bipolar lidelse, efter at have taget 8000 mg Klacid, udviklede ikke kun forstyrrelser i mave-tarmkanalen, men også ændrede mental tilstand, syntes paranoid adfærd, hypoxi og hypokalæmi (niveauet af kalium i blodet er under normale).
Til behandling af overdosering er det nødvendigt at vaske maven og tage en sorbent (aktivt kul, Polyphepan, Polysorb, Filtrum osv.). Derefter udføres symptomatisk behandling, der tager sigte på at opretholde vitale organers og systemers normale funktion. Hæmodialyse og peritonealdialyse for at fremskynde fjernelsen af overskydende Klacida er ineffektive. Derfor anvendes disse procedurer ikke til at eliminere overdosis.
Interaktion med andre lægemidler
Klacid kan føre til en forøgelse af koncentrationen af følgende stoffer i blodet, når de anvendes sammen:
- alprazolam;
- Ergotalkaloider (ergotamin, dihydroergotamin);
- astemizol;
- Valproinsyre;
- vinblastin;
- disopyramid;
- digoxin;
- carbamazepin;
- lovastatin;
- methylprednisolon;
- midazolam;
- omeprazol;
- Orale antikoagulanter (Warfarin, Trombostop, etc.);
- pimozid;
- rifabutin;
- sildenafil;
- simvastatin;
- tacrolimus;
- terfenadin;
- theophyllin;
- triazolam;
- phenytoin;
- quinidin;
- cilostazol;
- cisaprid;
- Cyclosporin.
Samtidig tager Klacid med lovastatin eller simvastatin udviklingen af rhabdomyolyse.
Samtidig brug af klacid med tsisaprid, astemizol, terfenadin, quinidin, disopyramid eller pimozid kan forårsage arytmi, herunder typen af "pirouette" som følge af en forøgelse af koncentrationen af de sidste lægemidler i blodet. Derfor skal der regelmæssigt foretages EKG ved indtagelse af Klacida med disse lægemidler.
Adgang Klacida med ergotamin eller dihydroergotamin kan forårsage udvikling af toksiske virkninger af sidstnævnte, som udtrykkes i krampe i perifere fartøjer og hypoxi af forskellige organer og væv, herunder centralnervesystemet.
Modtagelse Klacida med kolchicin forbedrer virkningen af sidstnævnte.
Adgang Klacida med zidovudin fører til et fald i koncentrationen af sidstnævnte i serum. Når du tager Ritonavir, forårsager en øget koncentration af Klacida i blodet, derfor anbefales denne kombination af lægemidler ikke til brug.
Efavirenz, Nevirapin, Rifampicin, Rifabutin, Rifapentin, Phenytoin, Carbamazepin, Phenobarbital, Etravirin og Hypericum-lægemidler (for eksempel Deprim, Hypericum osv.) Reducerer sværhedsgraden af Clacids terapeutiske virkning.
Modtagelse af fluconazol med Klacid fører til en stigning i koncentrationen af begge lægemidler i blodet.
Sildenafil, Tadalafil og Vardenafil, mens du tager det med Klacid, er længere og kraftigere, derfor anbefales det at reducere doserne af disse lægemidler.
Tolterodin, når det tages med Klacid, kan hos nogle mennesker cirkulere i blodet i lang tid på grund af langsommere eliminering. Derfor er det i tilfælde af sådanne situationer nødvendigt at reducere doseringen af Tolterodin, mens den tages med Klacid.
Adgang Klacida med Alprazolam, Midazolam, Triazolam fører til en stigning i koncentrationen af sidstnævnte i blodet, så det er nødvendigt at reducere deres dosering. Desuden kan triazolam i kombination med Klacid forårsage døsighed og forvirring.
Når det tages sammen med Atazanavir, skal dosen af Klacida reduceres med halvdelen fra det anbefalede på grund af forlængelsen af perioden for dets eliminering fra blodet.
Ved indtagelse af Klacida med itraconazol skal begyndelsen af symptomer på overdosering med begge lægemidler overvåges omhyggeligt, og om nødvendigt skal dosis af begge lægemidler reduceres.
Hvis du tager Klacida sammen med Verapamil, kan Amlodipin og andre calciumkanalhæmmere udløse hypotension (lavt blodtryk), laktatacidose eller bradyarytmi (arytmi i kombination med en puls mindre end 50 slag pr. Minut).
Anvendelsen af Klacida med hypoglykæmiske midler (Metformin, Gliclazid, Sulfonylurea, Nateglinid, Rosiglitazon osv.) Og insulin kan fremkalde et kraftigt fald i niveauet af glukose i blodet.
Ved at tage Clacida med antibiotika-aminoglycosider (for eksempel Levomycetin, etc.) øges risikoen for at udvikle komplikationer fra høreapparatet, da begge lægemidler har ototoksicitet.
Klacid for børn
Klacid bruges til at behandle infektiøse og inflammatoriske sygdomme hos børn. Suspension til oral administration kan gives til børn fra seks måneder, tabletter Klacid fra 12 år, forudsat at en teenagers legemsvægt er mindst 40 kg. Optimalt bør et barn under 12 år gives Klacid i form af en suspension, og efter at have fylt 12 år, i tabletter. Klacid opløsning bør ikke indgives intravenøst eller tabletter af Klacid CP bør ikke gives til børn til langvarig handling. Disse doseringsformer må kun anvendes fra 18 år.
Regler for brug og dosering af suspension og tabletter Klacid til børn gives i de relevante underafsnit i brugsanvisningen.
Bivirkninger
Klacid kan fremkalde følgende bivirkninger fra forskellige organer og systemer:
1. Nervesystem:
- Hovedpine;
- svimmelhed;
- søvnløshed;
- døsighed;
- rysten;
- besvimelse;
- Dyskinesi (nedsat motilitet af forskellige organer, for eksempel galdeblæren osv.);
- angst;
- ophidselse;
- kramper;
- Psykotiske lidelser;
- forvirring;
- depersonalisation;
- depression;
- desorientering;
- hallucinationer;
- mareridt;
- Paræstesi (følelse af at løbe "gåsebumper", følelsesløshed i lemmerne);
- Mania.
- Hududslæt;
- Anafylaktiske reaktioner;
- Bullous dermatitis;
- nældefeber;
- Kløende hud;
- angioødem;
- Stevens-Johnsons syndrom;
- Toksisk epidermal nekrolyse;
- DRESS syndrom (hududslæt, øget antal eosinofiler i blodet).
- Øget svedtendens
- akne;
- Blødninger (dotblødninger).
- Nyresvigt
- Interstitiel nefritis.
- anoreksi;
- Værre appetit
- Hypoglykæmi (lavt blodsukker).
- Muskelspasmer;
- Muskuloskeletal stivhed;
- Muskelsmerter (myalgi);
- rhabdomyolyse;
- Myopati.
- opkastning;
- kvalme;
- Dyspepsi (flatulens, diarré, forstoppelse, hævning, halsbrand, følelse af sværhed i maven efter at have spist osv.);
- Mavesmerter
- esophagitis;
- Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD);
- gastritis;
- Proctalgia (smerte i endetarm eller anus);
- stomatitis;
- Glossitis (betændelse i tungen);
- Abdominal afstand
- Tør mund
- kolestase;
- hepatitis;
- Akut pancreatitis;
- Misfarvning af tungen eller tænderne;
- Hepatisk svigt
- Kolestatisk gulsot.
- astma;
- Næseblødning;
- Pulmonal arterie tromboembolisme (PE).
- Dysgeusi eller agevziya (perversion af smag eller tab af smag);
- vertigo;
- Hørenedsættelse
- Ring i ørerne
- døvhed;
- Uveitis (kun bemærket, når det tages samtidig med Rifabutin);
- Parosmi eller anosmi (pervers lugtesans eller lugtreduktion).
- Udtømning af blodkar
- Hjertesvigt
- Atrieflimren;
- Forlængelse af QT-interval på et EKG;
- arytmi;
- Atrial fladder;
- Ventrikulær takykardi, herunder typen af "pirouette".
- Øget aktivitet af AsAT og AlAT, GGT (gammaglutamyltransferase), alkalisk phosphatase (alkalisk phosphatase) og LDH (lactat dehydrogenase);
- Forøgelse af kreatininkoncentration (kreatininæmi);
- Øget urinstofkoncentration (uremi)
- Ændringen i forholdet mellem albumin - globuliner;
- Leukopeni (fald i det totale antal leukocytter i blodet under normen);
- Neutropeni (fald i antallet af neutrofiler i blodet under normen);
- Eosinofili (en stigning i antallet af eosinofiler i blodet over normen);
- Trombocytæmi (stigning i det totale antal blodplader i blodet over normen);
- Agranulocytose (fuldstændig fravær af neutrofiler, basofiler og eosinofiler i blodet);
- Trombocytopeni (fald i det totale antal blodplader i blodet under normen);
- Hypoglykæmi (nedsat blodglukoseniveau under normal);
- Stigning i INR;
- Forlængelse af protrombintiden
- Misfarvning af urin
- Forøgelse af koncentrationen af bilirubin i blodet (bilirubinæmi).
12.Other:
- Phlebitis på injektionsstedet (kun til infusionsvæske, opløsning);
- Smerter og betændelse i injektionsområdet (kun til infusionsvæske, opløsning);
- utilpashed;
- Høj kropstemperatur;
- asteni;
- Brystsmerter;
- kulderystelser;
- Øget træthed;
- Infektiøs cellulitis;
- Candidiasis af slimhinderne;
- gastroenteritis;
- Pseudomembranøs colitis;
- erysipelas;
- Vaginal infektion;
- Erythrasma.
Kontraindikationer
Forskellige doseringsformer af Klacida er kontraindiceret til brug, hvis en person har følgende lidelser eller sygdomme:
- Samtidig administration med Astemizol, Zisaprid, Pimozid, Terfenadin, Midazolam (tabletter), Lovastatin, Simvastatin, Colchicin, Ranolazin, Ticagrelor og ergotalkaloider (Ergotamin eller Dihydroergotamin);
- Tilstedeværelse af forlænget QT interval på EKG;
- Tilstedeværelse af tidligere episoder af ventrikulær arytmi eller pirouette takykardi;
- Hypokalæmi (niveauet af kalium i blodet er under normale);
- Alvorlig nedsat leverfunktion kombineret med nyreinsufficiens
- Cholestatic gulsot eller hepatitis, der tidligere er udviklet med brug af lægemidler indeholdende clarithromycin;
- porfyri;
- Periode med graviditet og amning
- Alder under 12 år (for Klacid tabletter);
- Alder under 18 år (kun til tabletter med langvarig virkning Klacid CP og opløsning til Klacid infusion);
- Individuel overfølsomhed over for clarithromycin eller makrolidantibiotika (fx Lincomycin, Josamycin, Azithromycin, Roxithromycin, etc.);
- Lactoseintolerans, laktasemangel eller glucose-galactosemalabsorption (kun til Klacid CP);
- Nyresvigt med kreatininclearance under 30 ml / min (kun til Klatsid CP depottabletter).
Ovenstående kontraindikationer er absolutte, og det betyder, at hvis de eksisterer, kan Klacid ikke anvendes under nogen omstændigheder.
Udover absolut er der relative kontraindikationer til brugen, i nærværelse af hvilken lægemidlet kan anvendes, men med forsigtighed og under tilsyn af en læge. Sådanne relative kontraindikationer til anvendelsen af Klacida indbefatter tilstedeværelsen hos mennesker af følgende tilstande eller sygdomme:
- Moderat til alvorlig nedsat nyre- eller leverfunktion
- koronararteriesygdom;
- Alvorlig hjertesvigt
- Hypomagnæmi (niveau af magnesium i blodet under normen);
- Bradycardi (hjertefrekvens mindre end 50 slag pr. Minut);
- Modtagelse med benzodiazepiner (Alprazolam, Triazolam og Midazolam i injektioner);
- Brug af antibiotika med aminoglycosider (for eksempel Levomycetin, etc.) eller andre lægemidler, der har en toksisk virkning på den auditive analysator;
- Modtagelse carbamazepin, cilostazol, cyclosporin, disopyramid, methylprednisolon, omeprazol, indirekte antikoagulanter (fx warfarin), quinidin, rifabutin, sildenafil, tacrolimus, rifampicin, phenytoin, phenobarbital, vinblastin, fluvastatin, verapamil amlodipin, diltiazem og præparater Hypericum (Despres Hypericum, etc.);
- Accept af antiarytmiske lægemidler IA klasse (quinidin, procainamid) og klasse III (dofetilid, amiodaron, sotalol).
Klacid - analoger
Klacid på det indenlandske lægemiddelmarked har to typer analoge præparater - de er synonyme og faktisk analoger. Synonymer er stoffer, der ligesom Klacid indeholder clarithromycin som det aktive stof. Analyser af Klacida er makrolidantibiotika indeholdende andre aktive stoffer, men med det mest ensartede spektrum af terapeutisk aktivitet.
Så følgende stoffer er synonymt med Klacida:
- Arvicin og Arvicin Retard Tabletter;
- Zimbaktar tabletter;
- Kispar tabletter;
- Klabuks tabletter og granulater til fremstilling af suspension til indtagelse
- Klabuks OD tabletter af langvarig virkning;
- Clarbact piller;
- Clarexid tabletter;
- Clarithromycin tabletter, kapsler og lyofilisat til fremstilling af en opløsning til infusion;
- Claritrosin tabletter;
- Claricin tabletter;
- Clarice piller;
- Claromin tabletter;
- Clasine piller;
- Clerimed piller;
- Coater piller;
- Lecoclar tabletter;
- Romklar frysetørring til fremstilling af opløsning til infusioner;
- Seydon-Sanovel tabletter;
- CP-Claren tabletter;
- Udledte tabletter og granuler til suspension til oral indgivelse;
- Utilsigtede Uno tabletter af langvarig virkning;
- Ecozetrin tabletter.
Følgende antibiotika er analoger af Klacida:
- Azivok kapsler;
- Azimicin tabletter;
- Azitrale kapsler;
- Azitrox kapsler og pulver til oral suspension
- Azithromycinkapsler, tabletter, pulver til suspension til oral indgivelse og lyofilisat til fremstilling af en opløsning til infusion;
- Azithromycin Forte tabletter;
- Azitrotsin kapsler;
- AzitRus kapsler og pulver til oral suspension
- AzitRus forte piller;
- Azicid tabletter;
- Vilprafen og Wilprafen Solutab tabletter;
- Zetamax retardpulver til oral suspension
- Zitnob piller;
- Zitrolid og Zitrolid forte kapsler;
- Citrotsin tabletter og pulver til oral suspension;
- Z-faktor kapsler og tabletter;
- Ketek piller;
- Xitrocin tabletter;
- Macropen tabletter og granulater til oral suspension;
- Oleandomycin tabletter;
- Remora piller;
- Rovamycin tabletter og lyofilisat til injektionsvæske, opløsning;
- Roxeptin tabletter;
- Roxyhexal tabletter;
- Roxithromycin kapsler tabletter;
- Roxithromycin DS tabletter;
- Roxolite tabletter;
- Omik tabletter;
- Runde piller;
- Rulitsin tabletter;
- Spiralisar tabletter, pulver til injektionsvæske, opløsning;
- Sumaclid kapsler og tabletter;
- Sumamede kapsler, tabletter, lyofilisat til fremstilling af en opløsning til infusion og pulver til fremstilling af en suspension til oral indgivelse;
- Sumamed forte pulver til suspension til oral indgivelse;
- Sumamecin kapsler;
- Sumamoks kapsler og tabletter;
- Sumatrolid solutab tabletter;
- Tremak-Sanovel tabletter og pulver til oral suspension
- Hemomitsin kapsler, tabletter og pulver til suspension til oral administration
- Ecomed kapsler, tabletter og pulver til oral suspension
- Elrox tabletter;
- Eomycin tabletter;
- Erythromycin tabletter og frysetørring til injektionsvæske, opløsning;
- Esparoxytabletter.
Anmeldelser om stoffet Klacid
Anmeldelser Klacida tvetydigt, da blandt dem omkring halvdelen af de negative og positive. Positiv feedback tyder på, at Klacid er et effektivt og stærkt antibiotikum, der hjælper med at helbrede alvorlige infektioner. Imidlertid indikerer næsten alle positive anmeldelser også, at stoffet har bivirkninger, som er vanskelige at tolerere og kun kan tolereres, hvis behandling er nødvendig.
I de negative anmeldelser om Klacid lægges der vægt på de alvorlige, dårligt tolererede bivirkninger af lægemidlet, dets høje omkostninger og usikkerhed. Mange mennesker, som Klacid bidrog til at helbrede en smitsom sygdom, forlader imidlertid negativ feedback på grund af det faktum, at de bivirkninger, han forårsagede, var yderst vanskelige at tolerere.
Således opsummerer alle anmeldelser, kan det siges, at Klacid i langt de fleste tilfælde er effektivt til behandling af infektionssygdomme. Men også i de fleste tilfælde forårsager stoffet bivirkninger, der er subjektivt hårdt tolereret af mennesker. Folk, der anser sådanne bivirkninger for at være bagsiden og den uundgåelige følgesvend af et effektivt antibiotikum, efterlader positiv feedback om stoffet. Og folk, der overvejer disse egenskaber af narkotikaproblemet og ønsker at tage antibiotika samtidig og effektivt, og uden bivirkninger, forlader negativ feedback om Klacida. Derfor kan det siges, at positive og negative anmeldelser ikke skyldes lægemidlets egenskaber, som af de særlige forhold i verdenens opfattelse af den person, der brugte Klacid.
Forfatter: Nasedkina AK Specialist i forskning i biomedicinske problemer.