Vigtigste
Scarlet feber

Clavulansyre

Clavulansyre blev først opdaget i årene 1974-1975 i Storbritannien. Det produceres af bakterierne Streptomyces clavuligerus. Kemisk er det en bicyklisk beta-lactam, der ikke indeholder nogen penicillin eller cephalosporinkern. Clavulansyre er aktiv mod nogle bakterier, herunder Legionella, Chlamydia, Neisseria, Streptococcus, Staphylococcus. Det anvendes dog ikke som et uafhængigt antibiotikum. Den vigtigste egenskab af clavulansyre er evnen til at hæmme beta-lactamase. Disse er enzymer, der beskytter bakterier mod virkningen af ​​beta-lactam antibiotika. De ødelægger beta-lactamer, før de klarer at skade bakteriens cellevæg. Det er beta-lactamase, der gør bakterier resistente over for penicilliner og cephalosporiner. De produceres af både gram-positive og gram-negative bakterier.

Clavulansyre anvendes i kombination med beta-lactam. Med deres hjælp behandles meningitis, endokarditis, sepsis, bronkitis og lungebetændelse, peritonitis, bakterielle sygdomme i nyrerne, urinvejen og reproduktionssystemet og hudinfektioner. Desuden anvendes de kombinerede midler til forebyggelse af sygdomme, fx før operationen. Af disse er Amoxiclav (Panklav, Augmentin, Verclave, Amovikomb), der indeholder amoxicillin, mest kendt. I veterinærmedicin er Amoxiclav brugt til behandling af infektioner hos hunde og katte samt svin, får, køer og fjerkræ. Den kan ikke bruges til kaniner, hamstere, marsvin og æglæggende høner, hvis æg er beregnet til mad.

Ud over at reducere aktiviteten af ​​beta-lactamase, forbedrer clavulansyre immunresponset mod infektionen, hvilket øger effektiviteten af ​​de kombinerede lægemidler. I studier af penicillinresistent Staphylococcus aureus reducerede amoxicillin derfor sin fagocytose - absorptionen og fordøjelsen af ​​bakterier af celler i immunsystemet. Tilsætning af clavulansyre tværtimod stimulerede denne proces. Dette gælder dog kun for bakterier, der er resistente over for beta-lactam: undersøgelser af stammer, der ikke producerer beta-lactamase, afslørede ikke signifikante forskelle i intensiteten af ​​fagocytose under virkningen af ​​amoxicillin alene og dets kombination med clavulansyre.

Ved oral indtagelse absorberes clavulansyre i fordøjelseskanalen og udskilles hurtigt i urinen. Det fjernes også hurtigt fra vævene, herunder efter injektioner. I små mængder udskilles clavulansyre i mælk.

Clavulansyre anvendes i kombination med andre lægemidler. Derfor er bivirkninger normalt betragtet for lægemidlet som helhed og ikke for individuelle stoffer. Kombineret terapi med beta-lactam og clavulansyre er forbundet med en øget risiko for kolestase og lægemiddelinduceret hepatitis, der forekommer under eller kort efter behandling. Disse forhold er normalt ikke livstruende. Der er tilfælde af allergiske reaktioner forårsaget af clavulansyre.

Clavulansyre LD50 hos rotter og mus overskrider 2000 mg / kg legemsvægt, hvilket betyder lille toksicitet for pattedyr. I tilfælde af forgiftning med dette stof observeres kvalme, diarré og mavesmerter. I sjældne tilfælde blev ud over disse symptomer konstateret udslæt, hyperaktivitet eller døsighed. Clavulansyre viser ikke genotoksiske og kræftfremkaldende egenskaber. Eksperimenter hos rotter og mus viste imidlertid reproduktionstoksicitet.

I EU er de maksimalt tilladte niveauer af clavulansyre i animalske levnedsmidler begrænset af loven. Så i svin bør oksekød og fedt af disse dyr ikke være til stede over 100 mg / kg af dette stof. Indholdet af clavulansyre i svinekød og oksekød lever bør ikke overstige 200 μg / kg, i nyrerne - 400 μg / kg, i komælk - 200 μg / kg. I Den Russiske Føderation og i landene i EAEU er maksimalt tilladte niveauer af clavulansyre i fødevarer ikke blevet fastslået.

Clavulansyre: brugsanvisninger

Kombinationspræparaterne baseret på clavulansyre har en bred antimikrobiell virkning på grund af inhibering af beta-lactamase. Bruges til at behandle infektionssygdomme i åndedræts- og genitourinært system, blødt væv og hud.

Beskrivelse af clavulansyre

Clavulansyre er en beta-lactamase hæmmer på grund af sin beta-lactam struktur, hvilket gør det ens i struktur til antibiotika.

Denne funktion gør det muligt for stoffet at forbinde med penicillinbindende proteinstrukturer, der ligger på væggene af gram-positive eller gram-negative bakterier, hvilket bidrager til deres destruktion.

Hvad gør syre?

Clavulansyre er i stand til at vise lav aktivitet i forhold til den pyocyaniske pind, enterokokker, moderat i forhold til enterobakterier og hæmofile bacillus og stærke - til bakterier, moraxsella, stafylokokker og streptokokker. Denne beta-lactamforbindelse påvirker gonokokker og atypiske bakterier af klassen chlamydia og legionella.

Klavulansyrebaserede præparater

Beta-lactam antibiotika er godt kombineret med dette stof, som giver dig mulighed for at oprette en kombination af antibakterielle lægemidler med forskellige handelsnavne, såsom stoffer "Amoksil-K", "Augmentin", "Amoxiclav".

Det vigtigste stof er lægemidlet "Amoxicillin + clavulansyre." Tilgængelig i form af tabletter, pulver til fremstilling af suspensioner (med den sædvanlige dosering og "forte"), pulver til sirup og injektioner. Sammensætningen indbefatter amoxicillintrihydrat og clavulansyre i form af et kaliumsalt i forskellige mængder. Tabletterne indeholder 500 eller 250 mg antibiotika og 125 mg salt, mens det totale indhold af de aktive komponenter kan være 625 mg, 1 g, 375 mg.

Handlingsmekanisme

Det aktive stof amoxicillin er et halvsyntetisk antibiotikum med et bredt spektrum af virkninger rettet mod gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Forbindelsen kan destrueres med deltagelse af β-lactamase, så det virker ikke på de mikroorganismer, der producerer disse enzymer.

Clavulansyre tilhører β-lactamforbindelser, som blokerer en lang række enzymer på grund af dannelsen af ​​stabile inaktiverede komplekser. Denne handling forhindrer den enzymatiske ødelæggelse af amoxicillin antibiotikum og bidrager til udvidelsen af ​​dets aktivitet på mikroorganismer, der normalt er resistente over for dets indflydelse.

Hvad behandler

Lægemidlet "Amoxicillin + clavulansyre" kan bruges til at behandle bakterielle sygdomme i øvre og nedre luftveje, hud og muskelvæv.

Midlet bekæmper aktivt mod infektion i urogenitalt område i form af blærebetændelse, urethrit, pyelonefritis, sepsis, udviklet efter abort eller fødsel, sygdomme i bækkenorganerne. Lægemidlet bruges til osteomyelitis, blodforgiftning, peritoneal inflammation, postoperative sygdomme, animalskbid.

Hvordan man tager piller

For hver patient vælges dosis individuelt, hvilket tager højde for sygdommens sværhedsgrad, dens placering og følsomheden af ​​bakterier, der er påvirket af clavulansyre. Tabletter med et totalt indhold af aktive stoffer 0,375 g til voksne og børn efter 12 år under hensyntagen til sygdommens milde eller moderate forløb administreres 1 stk. 3 gange om dagen. Hvis tabletten har et samlet indhold af aktive ingredienser på 1 g, tages de 1 stk. 2 gange om dagen.

Alvorlige infektiøse læsioner behandles med en dosis på 1 tablet med en samlet dosis på 0,625 g eller 2 tabletter på 0,375 g, idet der tages 3 gange om dagen.

Præparater, der indeholder clavulansyre, brugsanvisningen anbefaler kun at tage som foreskrevet af den behandlende læge.

Anvendelsen af ​​andre former for lægemidlet

Dosis af medicin er givet på basis af omberegning af indholdet af antibiotika i det. Børn under 12 år, stoffet "Amoxicillin + clavulansyre", anbefaler instruktionen ikke at udpege tabletter. Det er bedre at bruge en suspension, sirup eller dråber til intern administration.

En enkelt og daglig dosis amoxicillin udvælges efter aldersgrupper:

  • babyer, der ikke er tre måneder gamle, foreskrives 0,03 g pr. 1 kg legemsvægt pr. dag 2 gange;
  • fra 3 måneders levetid og med en lille infektion brug pr. dag 0,025 g pr. 1 kg legemsvægt til 2 gange eller 0,02 g pr. 1 kg legemsvægt i 3 gange;
  • alvorlige infektioner kræver 0,045 g pr. 1 kg legemsvægt pr. dag i 2 gange eller 0,04 g pr. 1 kg kropsvægt pr. dag i 3 gange
  • voksne og børn fra 12 år, hvis vægt er fra 40 kg og derover, kan tage en dosis på 0,5 g 2 gange eller 0,25 g 3 gange;
  • For alvorlige infektioner eller sygdomme i åndedrætsorganerne, er 0,875 g 2 gange om dagen eller 0,5 g 3 gange om dagen ordineret.

Den maksimale daglige dosis af amoxicillin til voksne og børn efter 12 år er 6 g og for børn under 12 år, ikke mere end 0,045 g pr. 1 kg legemsvægt.

Den maksimale tilladte daglige mængde clavulansyre er også etableret: for voksne og børn efter 12 år - 600 mg, for børn under 12 år - 0,01 g pr. 1 kg legemsvægt.

Hvis det er svært at sluge, anbefales en suspension også til voksne. Til fremstilling af flydende doseringsformer er opløsningsmidlet rent vand.

Intravenøs administration til voksne og unge efter 12 år giver mulighed for dosering af 1 g amoxicillin 4 gange om dagen. Maksimumsbeløbet pr. Dag er ikke mere end 6 g. Til børn, der er tre år gamle, op til 12 år, administreres 0,025 g pr. 1 kg i 3 doser til komplekse læsioner. Der anvendes 4 injektioner pr. Dag.

Spædbørn på op til 3 måneder gamle premature babyer gives 0,025 g pr. Kg til 2 doser om dagen, og 0,025 mg pr. 1 kg til 3 doser foreskrives i postperinatalperioden.

Varigheden af ​​behandlingen er to uger, med akut otitismedium - ca. 10 dage.

Forebyggelse af infektioner efter operation for operationer, der ikke varer mere end 60 minutter, udføres ved intravenøs administration af 1 g af lægemidlet på tidspunktet for tidligere anæstesi. Længere operationer kræver brug af 1000 mg efter 6 timer i løbet af dagen. Hvis sandsynligheden for infektion er høj, fortsættes medicin i de næste to eller tre dage.

Patienter med hæmodialyse ordineres oralt i en dosis på 0,25 g eller 0,5 g til en enkelt anvendelse, eller 500 mg indgives intravenøst. En yderligere effekt er brugen af ​​1 dosis ved dialyse og 1 dosering ved afslutningen af ​​proceduren.

Amoxicillin + Clavulansyre

Beskrivelse pr. 15. maj 2015

  • Latin navn: Amoxicillin + Clavulansyre
  • ATX kode: J01CR02
  • Aktiv ingrediens: Amoxicillin + Clavulansyre (Amoxicillin + Clavulansyre)
  • Producent: Lek dd, Slovenien Sandoz, Schweiz Hemofarm AD, Serbien og andre virksomheder.

struktur

Præparaterne indeholder de aktive ingredienser amoxicillin + clavulansyre såvel som yderligere komponenter.

Frigivelsesformular

Produceret Amoxicillin + Clavulansyre i form af tabletter med et indhold af aktivt stof mg 250 + 125, 500 + 125 mg + 875 125 mg, samt en sirup, en suspension, dråber, pulver til fremstilling af injektionsopløsning.

Farmakologisk aktivitet

For lægemidler er amoxicillin og clavulansyre karakteriseret ved antibakterielle og baktericide virkninger.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Kombineret præparat Amoxicillin + Clavulansyre - en beta-lactamase-inhibitor, som har baktericid virkning, der inhiberer bakteriecellevægsyntese. Således lægemidlet aktivitet udvises mod forskellige gram positive aerobe bakterier, herunder stammer, der producerer beta-lactamase, for eksempel: Staphylococcus aureus, nogle aerobe gramnegative bakterier: Haemophilus influenzae, Enterobacter spp, Escherichia coli, Klebsiella spp.. og andre følsomme patogener, anaerobe gram-positive bakterier, anaerobe og aerobe gram-negative bakterier og så videre.

Clavulansyre er stand til at undertrykke II-V type beta-lactamase, der viser nogen aktivitet mod type 1 beta-lactamase, som producerer Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp og Serratia spp. Også, for et givet materiale er kendetegnet ved høj tropisme penicilliner, som danner et stabilt kompleks med enzymet og advarsel enzymatisk nedbrydning af amoxicillin under indflydelse af beta-lactamaser.

Inden i kroppen gennemgår hver af komponenterne hurtig absorption i mave-tarmkanalen. Terapeutisk koncentration noteres inden for 45 minutter. Samtidig er forholdet med amoxicillin i forskellige præparater clavulansyre den samme dosis på 125 til 250, 500 og 850 mg i tabletter.

Lægemidlet er lidt forbundet med plasmaproteiner: clavulansyre med ca. 22-30%, amoxicillin med 17-20%. Metabolismen af ​​disse stoffer udføres i leveren: clavulansyre med næsten 50% og amoxicillin ved 10% af den modtagne dosis.

Lægemidlet udskilles uændret hovedsageligt af nyrerne inden for 6 timer fra brugstidspunktet.

Indikationer for brug

Dette lægemiddel er ordineret til behandling af forskellige bakterielle infektioner:

  • nedre luftveje-bronchitis, lungebetændelse, pleural empyema, lungeabscess;
  • ENT organer, for eksempel bihulebetændelse, otitis media, tonsillitis;
  • urin og andre bækken organer i pyelonephritis, pyelitis, cystitis, urethritis, prostatitis, cervicitis, salpingitis, oophoritis, endometritis, bakteriel vaginitis, og så videre;
  • hud og blødt væv, for eksempel i erysipelas, impetigo, sekundært inficerede dermatoser, abscesser, phlegmon;
  • og modtagelighed for postoperative infektioner, forebyggelse af infektioner i kirurgi.

Kontraindikationer

Lægemidlet er ikke ordineret til:

  • overfølsomhed;
  • infektiøs mononukleose;
  • phenylketonuri, gulsot episoder eller unormal leverfunktion forårsaget af at tage denne eller lignende lægemidler.

Forsigtighed skal udvises under behandling af lakterende og gravide kvinder, patienter med svær leverinsufficiens og gastrointestinale sygdomme.

Bivirkninger

Ved behandling med Amoxicillin + Clavualic Acid kan der forekomme forskellige bivirkninger, der påvirker fordøjelsessystemet, de bloddannende organer, nervesystemet og så videre.

Derfor kan der forekomme bivirkninger: kvalme, opkastning, diarré, gastritis, stomatitis, glossitis, kolestatisk gulsot, hepatitis, anæmi, trombocytose, eosinofili, leukopeni, agranulocytose, svimmelhed, hovedpine, hyperaktivitet, angst, og andre symptomer.

Udviklingen af ​​lokale og allergiske reaktioner og andre bivirkninger er også mulig.

Amoxicillin + clavualinsyre, brugsanvisninger (metode og dosering)

Forberedelser baseret på disse stoffer kan anvendes til oral administration, intravenøs eller intramuskulær administration. Samtidig bestemmes dosering, behandling og varighed af terapi under hensyntagen til sygdommens kompleksitet, patogenens følsomhed, infektionsstedet og patientens egenskaber.

For eksempel anbefales patienter under 12 år at tage stoffet i form af sirup, suspension eller dråber, der er beregnet til intern brug. Et enkeltdosis sæt afhængigt af patientens vægt og alder.

Den maksimale daglige dosis af amoxicillin til børn fra 12 år og voksne er 6 g, og for unge patienter under 12 år anbefales det at tælle 45 mg pr. Kg kropsvægt.

Den maksimale tilladte dosis af clavulansyre til børn fra 12 år og voksne er 600 mg og for børn under 12 år med en dosis på 10 mg pr. Kg legemsvægt.

Den gennemsnitlige behandlingstid kan være 10-14 dage.

overdosis

I tilfælde af overdosering kan der opstå forstyrrelser i mave-tarmkanalen eller vand-elektrolytbalancen.

I dette tilfælde udføres symptomatisk behandling, kan hæmodialyse anvendes.

interaktion

I tilfælde af lægemiddelbehandling sammen med antacida, glucosamin, afføringsmidler og aminoglycosider, absorberes absorptionen og falder, og ascorbinsyre tværtimod øger absorptionen.

Nogle aktoriostatiske lægemidler, såsom: macrolider, lincosamider, chloramphenicol, tetracycliner og sulfonamider viser en antagonistisk virkning.

Lægemidlet kan øge effektiviteten af ​​indirekte antikoagulantia, som ledsages af undertrykkelsen af ​​intestinal mikroflora, et fald i syntesen af ​​vitamin K og protrombinindeks. Kombination med antikoagulantia kræver nøje overvågning af blodkoagulationsparametre.

Effekten af ​​orale præventionsmidler, ethinylestradiol samt lægemidler, hvis metabolisme producerer PABK, reduceres, hvilket øger risikoen for blødning. Diuretika, phenylbutazon, allopurinol betyder blokering af tubulær sekretion - kan øge koncentrationen af ​​amoxicillin.

Særlige instruktioner

Kursusbehandling skal udføres under streng kontrol af funktionerne i blod, nyre og lever. For at reducere risikoen for uønskede handlinger i fordøjelseskanalen, bør lægemidlet tages sammen med måltider.

Med væksten af ​​ufølsom over for stoffet kan mikroflora udvikle superinfektion, der kræver passende antibiotikabehandling. Nogle gange er der falske positive resultater i tilfælde af bestemmelse af glukose i urinen. Det anbefales at anvende glucoseoxidantmetoden til at indstille koncentrationen af ​​glucose i urinsammensætningen.

Den fortyndede suspension kan opbevares i køleskabet, men ikke over 7 dage uden frysning. Hos patienter med penicillinintolerance er krydsallergiske reaktioner i kombination med cephalosporin-antibiotika ikke udelukket.

Tabletterne indeholder samme mængde clavulansyre, dvs. 125 mg, så du skal tage højde for, at 2 tabletter på 250 mg har et andet indhold af stoffer sammenlignet med 500 mg.

Salgsbetingelser

Apoteker lægemiddel recept.

Opbevaringsforhold

Stedet til opbevaring af medicinen skal være tørt, køligt og utilgængeligt for børn.

Holdbarhed

analoger

Grundlæggende analoger repræsenteret præparater: Amovikomb, Amoksivan, Amoksiklav, Kviktab, + amoxicillintrihydrat, kaliumclavulanat Arlette, Augmentin, Baktoklav, Verklan, Klamosar, Liklav, Medoklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Taromentin, Fibell, Flemoklav Soljutab og Ekoklav.

alkohol

Under behandling med antibiotika er alkohol kontraindiceret, da dette kan reducere effektiviteten af ​​behandlingen og øge sværhedsgraden af ​​bivirkninger.

Anmeldelser af Amoxicillin + clavualinsyre

Som du ved, er antibiotika de mest talte om stoffer i forskellige fora. Patienter er næsten lige så bekymrede over både virkningen og sikkerheden af ​​sådanne lægemidler. I dette tilfælde er anmeldelser af stofferne Amoxicillin + clavualinsyre i de fleste tilfælde positive.

Ingen tvivler på effektiviteten af ​​dette antibiotikum, så det er ordineret til behandling af selv de mest komplekse former for sygdomme. Patienter er imidlertid ofte interesserede i clavulansyre, hvad det er, og hvordan det kombineres med amoxicillin, det vil sige, det styrker eller blødgør dets handling. Det skal bemærkes, at dette stof er karakteriseret ved sin egen antibakterielle aktivitet.

Også dette stof findes ofte i diskussioner i forbindelse med behandling af gravide kvinder. Men mange eksperter anbefaler i denne periode at tage stoffet Amoxiclav. Dette bekræftes af kvinder, der blev behandlet med dette lægemiddel på forskellige stadier af graviditeten. Behandling hjælper som regel med at eliminere overtrædelsen uden at skade patienten eller fosteret.

Antibiotika er komponenter i mange terapeutiske regimer relateret til behandling af bakterielle infektioner. Det skal huskes at tage sådanne lægemidler kun kan ordineres af en læge. Men først er det nødvendigt at bestemme patogenes følsomhed over for dette lægemiddel. Først da kan vi forvente et positivt resultat af behandlingen uden yderligere skade på kroppen.

Pris Amoxicillin + clavualinsyre, hvor kan man købe

Prisen på lægemidler Amoxicillin + clavualinsyre varierer i området 60-800 rubler.

I dette tilfælde har tabletterne en pris afhængig af producenten og mængden af ​​lægemidlet i pakken.

Amoxicillin + Clavulansyre (Amoxicillin + Clavulansyre)

Indholdet

Russisk navn

Latinnavn af stoffer Amoxicillin + clavulansyre

Farmakologisk gruppe af stoffer Amoxicillin + Clavulansyre

Brug under graviditet og amning

FDA-kategori på fosteret af FDA - B.

Typisk klinisk og farmakologisk artikel 1

Farmaceutisk virkning Kombineret lægemiddel amoxicillin og clavulansyre - en inhibitor af beta-lactamase. Baktericid virkning forhindrer syntesen af ​​bakterievæggen. Aktiv mod aerobic gram-positive bakterier (herunder stammer der producerer beta-lactamase): Staphylococcus aureus; aerobic gram-negative bakterier: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. De følgende patogener er kun følsom in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp, Listeria monocytogenes ;. anaerobe gram-positive bakterier: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; anaerob Clostridium spp, Peptococcus-arter, Peptostreptococcus spp, aerobe gramnegative bakterier (herunder stammer, der producerer beta-lactamase):... Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp, Shigella spp, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria.. meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (tidligere Pasteurella), Campylobacter jejuni; anaerobe gram-negative bakterier (herunder stammer, der producerer beta-lactamase): Bacteroides spp., herunder Bacteroides fragilis. Clavulansyre hæmmer type II, III, IV og V beta-lactamase, er inaktiv over for type I-beta-lactamase, produceret af Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Clavulansyre har en høj tropisme for penicillinaser, hvorved der dannes et stabilt kompleks med enzymet, hvilket forhindrer den enzymatiske nedbrydning af amoxicillin under påvirkning af beta-lactamase.

Farmakokinetik. Efter indtagelse absorberes begge komponenter hurtigt i mave-tarmkanalen. Samtidig fødeindtag påvirker ikke absorptionen. T cmax - 45 min. Efter indtagelse i en dosis på 250/125 mg hver 8. time. Cmax Amoxicillin - 2,18-4,5 μg / ml, clavulansyre - 0,8-2,2 μg / ml, i en dosis på 500/125 mg hver 12. time.max Amoxicillin - 5,09-7,91 μg / ml, clavulansyre - 1,19-2,41 μg / ml, i en dosis på 500/125 mg hver 8. time Cmax Amoxicillin - 4.94-9.46 μg / ml, clavulansyre - 1,57-3,23 μg / ml, i en dosis på 875/125 mg Cmax Amoxicillin - 8,82-14,38 μg / ml, clavulansyre - 1,21-3,19 μg / ml. Efter på / i dosen 1000/200 og 500/100 mg Cmax Amoxicillin - 105,4 og 32,2 μg / ml og clavulansyre - 28,5 og 10,5 μg / ml. Tiden til at nå den maksimale hæmmende koncentration på 1 μg / ml for amoxicillin er ens, når den anvendes efter 12 timer og 8 timer hos både voksne og børn. Kommunikation med plasmaproteiner: amoxicillin - 17-20%, clavulansyre - 22-30%. Begge komponenter metaboliseres i leveren: amoxicillin - med 10% af den administrerede dosis, clavulansyre - med 50%. T1/2 efter at have taget 375 og 625 mg i en dosis på 1 og 1,3 timer for henholdsvis amoxicillin, 1,2 og 0,8 timer for clavulansyre. T1/2 efter på / i dosen på 1200 og 600 mg - 0,9 og 1,07 timer for amoxicillin, henholdsvis 0,9 og 1,12 timer for clavulansyre. Udelukkende udskilt af nyrerne (glomerulær filtrering og tubulær sekretion): 50-78 og 25-40% af den administrerede dosis amoxicillin og clavulansyre udskilles henholdsvis uændret i de første 6 timer efter indtagelse.

Indikationer. Bakterieinfektioner forårsaget af følsomme patogener: lavere luftvejsinfektioner (bronkitis, lungebetændelse, empyem, lunge absces), øvre luftvejsinfektioner (bihulebetændelse, tonsillitis, otitis media), infektioner i uorgenitalsystemet og bækken organer (pyelonephritis, pyelitis, cystitis, urethritis, prostatitis, cervicitis, salpingitis, oophoritis, Tubo-ovarie-absces, endometritis, bakteriel vaginitis, septisk abort, puerperal sepsis, bækkeninflammation, chancroid, gonorré), hud og bløddelsinfektioner (erysipelas, impetigo, andet men inficerede dermatoser, bylder, cellulitis, sårinfektion), osteomyelitis, postoperative infektioner, forebyggelse af infektioner i kirurgi.

Kontraindikationer. Overfølsomhed (herunder cephalosporiner og andre beta-lactam antibiotika.), Infektiøs mononukleose (også når en Morbilliform udslæt), phenylketonuri, gulsot episoder eller unormal leverfunktion som følge af amoxycillin / clavulansyre i historien; QC mindre end 30 ml / min (til tabletter 875 mg / 125 mg).

Med omhu Graviditet, laktationsperiode, svær leverinsufficiens, gastrointestinale sygdomme (herunder colitis i historie forbundet med brug af penicilliner), kronisk nyresvigt.

Kategori af indsats på fosteret. B

Dosering. Indvendigt, ind / in.

Doser gives i form af amoxicillin. Doseringsregimen indstilles individuelt afhængigt af sværhedsgraden og lokaliseringen af ​​infektionen, patogenens følsomhed.

Børn under 12 år - i form af en suspension, sirup eller dråber til oral administration.

En enkeltdosis er indstillet afhængigt af alder: børn op til 3 måneder - 30 mg / kg / dag i 2 opdelte doser; 3 måneder og ældre - til milde infektioner - 25 mg / kg / dag i 2 doser eller 20 mg / kg / dag i 3 doser til svære infektioner - 45 mg / kg / dag i 2 doser eller 40 mg / kg / dag i 3 doser.

Voksne og børn over 12 år eller med en kropsvægt på 40 kg eller derover: 500 mg 2 gange dagligt eller 250 mg 3 gange dagligt. Til svære og respiratoriske infektioner - 875 mg 2 gange / dag eller 500 mg 3 gange / dag.

Den maksimale daglige dosis amoxicillin til voksne og børn over 12 år er 6 g. For børn under 12 år er det 45 mg / kg legemsvægt.

Den maksimale daglige dosis clavulansyre til voksne og børn over 12 år er 600 mg. For børn under 12 år er det 10 mg / kg legemsvægt.

For sværhedsvanskeligheder hos voksne anbefales brug af suspension.

Ved tilberedning af suspensionen, sirup og dråber, skal vand anvendes som opløsningsmiddel.

Når indførelsen af ​​voksne og unge over 12 år indtaster 1 g (til amoxicillin) 3 gange om dagen, om nødvendigt - 4 gange om dagen. Den maksimale daglige dosis er 6 g. For børn på 3 måneder - 12 år, 25 mg / kg 3 gange om dagen; i svære tilfælde 4 gange om dagen til børn op til 3 måneder: for tidlig og perinatal periode - 25 mg / kg 2 gange dagligt i postperinatalperioden - 25 mg / kg 3 gange dagligt.

Varigheden af ​​behandlingen er op til 14 dage, akut otitismedium er op til 10 dage.

Til forebyggelse af postoperative infektioner med operationer, der varer mindre end 1 time, indgives under indledende anæstesi i en dosis på 1 g IV. Ved længere drift, 1 g hver 6 timer i løbet af dagen. Ved høj risiko for infektion kan administration fortsættes i flere dage.

I tilfælde af kronisk nyresygdom udføres dosisjustering og administrationshyppighed afhængigt af CC: med CC mere end 30 ml / min er dosisjustering ikke nødvendig; ved CC 10-30 ml / min: oralt 250-500 mg / dag hver 12. time; in / i - 1 g, derefter 500 mg /; når QA er mindre end 10 ml / min - 1 g, derefter 500 mg / dag i.v. eller 250-500 mg / dag oralt i en dosis. For børn skal doserne reduceres på samme måde.

Patienter på hæmodialyse - 250 mg eller 500 mg oralt i en enkeltdosis eller 500 mg IV, en yderligere 1 dosis under dialyse og en anden dosis ved dialyseafslutningen.

Bivirkninger Fra fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, diarré, gastritis, stomatitis, glossitis, øget aktivitet af "lever" transaminaser, i sjældne tilfælde - kolestatisk gulsot, hepatitis, leversvigt (mere almindeligt hos ældre, kvinder, langtidsbehandling), pseudomembranøs og blødende colitis (kan også udvikle sig efter terapi), enterocolitis, sort "hårig" tunge, mørkning af tandemaljen.

Fra siden af ​​bloddannelsen: reversibel stigning i protrombintid og blødningstid, trombocytopeni, trombocytose, eosinofili, leukopeni, agranulocytose, hæmolytisk anæmi.

Af nervesystemet: Svimmelhed, hovedpine, hyperaktivitet, angst, adfærdsændring, anfald.

Lokale reaktioner: i nogle tilfælde - flebitis på stedet / i indledningen.

Allergiske reaktioner: urticaria, erytematøs udslæt, sjældent - exudativ erythema multiforme, anafylaksi, angioneurotisk ødem, sjældent - exfoliativ dermatitis, malign erythema multiforme (Stevens-Johnsons syndrom), allergisk vaskulitis syndrom svarende til serum sygdom, akut generaliseret eksantematøs pustullez.

Andre: candidiasis, udvikling af superinfektion, interstitial nefritis, krystalluri, hæmaturi.

Overdosis. Symptomer: Dysfunktion i mave-tarmkanalen og vand-elektrolytbalancen.

Behandling: symptomatisk. Hæmodialyse er effektiv.

Interaktion. Antacida, glucosamin, afføringsmidler, lægemidler, aminoglycosider sænker og reducerer absorptionen; ascorbinsyre øger absorptionen.

Bakteriostatiske lægemidler (makrolider, chloramphenicol, linkosamider, tetracycliner, sulfonamider) har en antagonistisk effekt.

Øger effektiviteten af ​​indirekte antikoagulanter (undertrykker tarmmikrofloraen, reducerer syntesen af ​​vitamin K og protrombinindekset). Samtidig tager antikoagulantia, er det nødvendigt at overvåge blodkoagulationsindikatorer.

Sænker effektiviteten af ​​orale præventionsmidler, stoffer, i processen med metabolisme, der producerer PABK, ethinylestradiol - risikoen for blødning "gennembrud".

Diuretika, allopurinol, phenylbutazon, NSAID og andre. Narkotika, der blokerer tubulært sekretion, øger koncentrationen af ​​amoxicillin (clavulansyre er hovedsageligt afledt af glomerulær filtrering).

Allopurinol øger risikoen for hududslæt.

Særlige instruktioner. I løbet af behandlingen er det nødvendigt at overvåge tilstanden af ​​funktionen af ​​de bloddannende organer, lever og nyrer.

For at reducere risikoen for bivirkninger fra mave-tarmkanalen bør tage lægemidlet under måltiderne.

Udviklingen af ​​superinfektion er mulig på grund af væksten af ​​mikroflora ufølsom over for den, hvilket kræver en tilsvarende ændring i antibakteriel terapi.

Kan give falske positive resultater i bestemmelsen af ​​glukose i urinen. I dette tilfælde anbefales det at anvende glucoseoxidantmetoden til bestemmelse af glucosekoncentrationen i urinen.

Efter fortynding skal suspensionen opbevares i mere end 7 dage i køleskabet, men ikke frosset.

Hos patienter med overfølsomhed over for penicilliner er allergiske krydsreaktioner med cephalosporin antibiotika mulige.

Tilfælde af nekrotiserende colitis er blevet identificeret hos nyfødte og hos gravide kvinder med præmaturbrud i membranerne.

Da tabletter indeholder samme mængde clavulansyre (125 mg), skal det tages i betragtning, at 2 tabletter på 250 mg hver (til amoxicillin) ikke svarer til 1 tablet for hver 500 mg (for amoxicillin).

[1] Statens lægemiddelregister. Officiel udgave: i 2 t.- M.: Medical Council, 2009. - bind 2, s. 1 - 568 s. Del 2 - 560 s.

Tip 1: Klavulansyre: virkning og egenskaber

Indholdet af artiklen

  • Klavulansyre: virkning og egenskaber
  • Hvad er en modgift
  • Som anvendt i medicin dichloreddikesyre

Hvordan virker clavulansyre

Clavulansyre er medlem af den metaboliske gruppe (enzymer og anti-enzymer). Det er en beta-lactamase hæmmer og har en antimikrobielle effekt. Strukturen af ​​stoffet ligner strukturen af ​​kernen i kernen i penicillinmolekylet. Imidlertid er i stedet for tiazolidinringen en oxazolidinring indbefattet i clavulansyrekompositionen.

Efter indtagelse hæmmer clavulansyre beta-lactamase som følge af virkningen af ​​gram-negative og nogle andre mikroorganismer. Virkningsmekanismen for et stof er som følger: clavulansyre trænger gennem membranet af bakterieceller og inaktiverer enzymerne i disse celler og ved deres grænser. Inhiberingsprocessen af ​​beta-lactamase er ofte irreversibel. Som følge heraf kan mikroorganismer ikke udvikle resistens over for det anvendte antibiotikum.

Sådan bruges clavulansyrepræparater

Clavulansyre er ordineret samtidigt med "Amoxicillin" eller "Ticarcillin" til behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme for kombinationen. Doseringen af ​​lægemidler er individuel og bestemmes af lægen afhængigt af patientens alder, indikationer og doseringsform. Intravenøse clavulansyrepræparater anvendes med forsigtighed til patienter med svær nedsat leverfunktion. Når urticaria eller erythematøs udslæt forekommer, skal medicin stoppes.

Clavulansyre er kontraindiceret i tilfælde af individuel intolerance. Under graviditet, det tilladt at anvende dette stof til "amoxicillin" eller "ticarcillin" kun af helbredsmæssige årsager. Under amning anbefales det ikke at bruge lægemidlet. Negative aktioner clavulansyre indbefatter dyspepsi, cholestatisk gulsot, nedsat leverfunktion, hepatitis, pseudomembranøs colitis, candidiasis, allergisk reaktion (erythema multiforme, angioødem, exfoliativ dermatitis, urticaria, anafylaktisk shock).

Handelsnavnet på lægemidlet med clavulansyre er "Kaliumclavulanat + Mikrokrystallinsk cellulose". Kombinationslægemidler indeholdende clavulansyre: Amovikomb, Amoxiclav, Amoxiclav Kviktab, Arlet, Augmentin, Baktoklav, Verclave, Klamosar, Liklav, Panklav, Ranklav "," Taromentin "," Flemoklav Solyutab "," Ecoclav "," Timentin ".

Hvordan man bruger medicinsk clavulansyre?

Antibiotika er kraftige midler til behandling af bakterielle infektioner. Uden dem kan læger og sygeplejersker ikke gøre. Bakterier får antibiotikaresistens. De mest almindelige antibiotika er penicillin- og cephalosporin-grupperne, og bakterierne producerer beta-lactamase for at modvirke dem (penicillin og cephalosporiner kaldes også beta-lactam antibiotika). I sådanne tilfælde skal du bruge yderligere midler til at bekæmpe infektion, såsom clavulansyre.

International ikke-proprietært navn

På latin er navnet på det aktive stof skrevet som acidum clavulanicum.

Når antibiotika ikke klare, skal du bruge yderligere midler til at bekæmpe infektion, såsom clavulansyre.

Former for frigivelse og sammensætning

tabletter

I tabletform anvendes clavulanat sammen med amoxicillin. Det er mest hensigtsmæssigt at give denne doseringsform til voksne, da patientens overholdelse af behandlingen er den højere, jo mere bekvem og hyppigere at tage medicin. Dosering - 125 mg clavulanat i kombination med et antibiotikum.

I tabletform anvendes clavulanat sammen med amoxicillin.

dråber

Anvendes hos børn under 1 år, da denne formular kan gives til et barn uden frygt for, at han vil kvælke.

pulver

Fås i poser, der anvendes til fremstilling af suspensioner.

sirup

Denne doseringsform anvendes til spædbørn og børn op til 1 år.

suspension

Denne doseringsform anvendes til yngre børn. Suspension er tilgængelig i flasker og klar til brug.

Lægemidlet i form af en sirup anvendes til spædbørn og børn op til 1 år.

Handlingsmekanisme

Clavulanat har en antimikrobiell virkning mod mange mikroorganismer. Dets aktivitet mod bakterier, der er resistente over for beta-lactam-antibiotika, er særligt godt manifesteret (oftest er det stafylokokker, lidt mindre streptokokker). Ud over antimikrobiel aktivitet inaktiverer lægemidlet bakterier lactamase og forhindrer dem i at modstå ubeskyttede antibiotika. På grund af denne egenskab anvendes clavulanat hyppigere i sammensætning med et andet antibiotikum, som gensidigt forstærker virkningen af ​​begge stoffer.

Farmakokinetik

Det aktive stof absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen. Den maksimale koncentration af det aktive stof i blodet forekommer inden for 1 time efter indtagelse. Den aktive bestanddel binder ikke til blodproteiner, der forbliver uændrede i plasma. Lægemidlet er hovedsageligt afledt af nyrerne.

Indikationer for brug

Det bruges til sygdomme, hvis patogener er bakterier, såsom:

  1. Bakterielle sygdomme i næsen, bihuler.
  2. Akut suppurativ betændelse i mellemøret.
  3. Follikulær og lacunar tonsillitis, som ledsages af frigivelse af pus fra tonsiller.
  4. Akut og kronisk purulent bronkitis.
  5. Akutte og kroniske lungeabcesser.
  6. Lungebetændelse af forskellige lokalisering, hvis forårsagende middel er pneumokokker, stafylokokker, streptokokker.
  7. Akut og kronisk pyelonefritis.
  8. Akut cystitis, som ledsages af ophobning af pus.
  9. Akut hæmatogen osteomyelitis (mere almindelig hos børn end hos voksne).
  10. Akut peritonitis som følge af gennembrud af sår fra de indre organer i bukhulen.
  11. Septiske tilstande såsom septikæmi, septicopyæmi.

Kontraindikationer

Absolutte kontraindikationer til brug af lægemidler indeholdende clavulanat, nr. Det anbefales ikke at tage kun i tilfælde af påvisning af individuel intolerance over for stoffets komponenter.

Når krænkelser af nyrerne eller leverdrogen ikke anvendes.

Hvordan man tager clavulansyre

Præparater indeholdende clavulanat skal tages fra 7 til 14 dage afhængigt af symptomerne på sygdommen. Brug mindre end 7 dage anbefales ikke, da patogener kan overleve og udvikle resistens over for det aktive stof. Doseringen til voksne er 125 mg kaliumclavulanat og 875 mg amoxicillintrihydrat (i kombineret dosis). Med en mild sværhedsgrad af sygdommen er doseringen 500 mg amoxicillin og 125 mg clavulanat.

Doseringen til børn er 30 mg amoxicillin og 15 mg clavulanat pr. Kg legemsvægt pr. Dag. Pillen tages bedst sammen med mad, da lægemidlets absorption og biotilgængelighed vil være højere.

Doseringen til børn er 30 mg amoxicillin og 15 mg clavulanat pr. Kg legemsvægt pr. Dag.

Tager stoffet i diabetes

Diabetes mellitus kan ledsages af diabetisk nefropati, hvilket resulterer i nedsat nyrefunktion. Da lægemidlet udskilles hovedsageligt af nyrerne, bør dette overvejes ved behandling af patienter med diabetes mellitus.

Bivirkninger af clavulansyre

Bivirkninger er opdelt efter kroppens system.

Mave-tarmkanalen

Clavulanat kan forårsage alle mulige uønskede dyspeptiske reaktioner. Dette er hovedsageligt forbedret peristalsis, som kan manifestere sig som diarré. En sådan tilstand skal skelnes fra antibiotisk associeret diarré, som forekommer på grund af mikrofloraens død og multiplikationen af ​​patogene mikroorganismer i tarmen.

Clavulanat kan forårsage alle mulige uønskede dyspeptiske reaktioner.

Under behandling af lægemidler kan kolestatisk gulsot forekomme, hvilket er manifesteret af gulvning af huden og smerte i den rigtige hypochondrium. Derudover er der risiko for lægemiddelinduceret hepatitis, som er mere almindelig hos ældre mænd og opstår som følge af langvarig brug af dette lægemiddel.

bloddannende organer

Dette lægemiddel påvirker den hvide kim af det røde knoglemarv, hvilket forårsager en reversibel (niveauet genoprettes efter seponering af lægemidlet) fald i niveauet af leukocytter, neutrofiler. Sammen med leukocytter reduceres blodpladeantalet på tidspunktet for indgivelsen, som kan svække blodproppen.

Centralnervesystemet

Svimmelhed eller hovedpine kan forekomme under behandlingen med clavulanat. I sjældne tilfælde kan anfald af centralgenese forekomme. Beslaglæggelser er forbundet med nedsat fjernelse af lægemidler fra kroppen eller anvendelse af høje doser.

Svimmelhed eller hovedpine kan forekomme under behandlingen med clavulanat.

allergi

Ved behandling af clavulanat kan forskellige allergiske reaktioner forekomme, såsom urticaria, Stevens-Johnsons syndrom, atopisk dermatitis. De er yderst sjældne på grund af individuel intolerance over for stoffet. For at undgå forekomsten af ​​disse tilstande bør testes for følsomhed overfor lægemidlet.

Indflydelse på evnen til at drive mekanismer

Bivirkninger omfatter svimmelhed, som kan påvirke klarhed om bevidsthed. Derfor er det i behandlingen af ​​lægemidlet nødvendigt at afstå fra at køre et køretøj eller mekanismer, der kræver øget koncentration af opmærksomhed.

Særlige instruktioner

Ud over den obligatoriske udførelse af prøver til individuel følsomhed over for lægemidlet, skal du sikre dig, at patienten ikke havde nogen reaktioner på penicillingruppens antibiotika, cefalosporiner eller andre beta-lactam-antibiotika.

Hvis du er allergisk over for amoxicillin (en gruppe halvsyntetiske penicilliner), anvendes ceftazidim (eller et andet antibiotikum fra cephalosporiner), ticarcillin eller penicillin i lægemidlets historie. I sådanne tilfælde er det nødvendigt at overveje muligheden for behandling med makrolider (f.eks. Azithromycin), som ikke forårsager krydsallergi.

Dette lægemiddel bør anvendes med forsigtighed hos personer, der lider af infektiøs mononukleose, da sådanne patienter kan have udslætlignende udslæt, når de bruger lægemidlet.

Dette lægemiddel bør anvendes med forsigtighed hos personer, der lider af infektiøs mononukleose, da sådanne patienter kan have udslætlignende udslæt, når de bruger lægemidlet.

Hvis patienten har nyresvigt med kreatininclearance under 30 mg per minut, er brugen af ​​lægemidlet ikke anbefales, fordi det kan være vanskeligt renal udskillelse af lægemidlet, og lægemidlet akkumulering i væv og organer. I det tilfælde, hvor clearance af endogent kreatinin er over 30 mg pr. Minut, er der ikke behov for at justere dosen af ​​lægemidlet.

Hvis patienten har nedsat leverfunktion (for eksempel hepatitis eller kolestatisk gulsot), ordineres clavulanat med forsigtighed, vurderer risiciene og det forventede positive resultat.

Præparater indeholdende clavulanat bør kun anvendes, hvis de patogene mikroorganismer er resistente over for ubeskyttede antibiotika. Hvis der er en mulighed for, at mikroorganismer ikke producerer faktorer, der ødelægger et ubeskyttet antibiotikum, er det nødvendigt at give præference i terapi kun med et antibiotikum uden tilsætning af clavulanat.

Clavulanat kan forårsage uspecifik konjugation af immunoglobulin G og albumin på erythrocytemembraner, hvilket kan give et falsk positivt resultat i laboratoriet, der gennemfører Coombs-testen. Dette skal overvejes under behandling med dette lægemiddel.

Brug under graviditet og amning

Data brug af stoffet hos gravide er ikke nok, og vi kan ikke tale om fuldstændig sikkerhed for moderens og fostrets sundhed. Hvis det er nødvendigt at tage clavulanat, skal lægen sammenligne de mulige risici med de forventede resultater af behandlingen, og først derefter træffe beslutning om administration af lægemidlet.

Data brug af stoffet hos gravide er ikke nok, og vi kan ikke tale om fuldstændig sikkerhed for moderens og fostrets sundhed.

Formålet med clavulansyre til børn

Børn kan ordinere lægemidler indeholdende clavulanat fra de første dage af livet. Til spædbørn og småbørn anvendes doseringsformer i form af en suspension eller sirup, da de er lettere at dosere og lettere at give til børn.

Brug i alderdommen

I alderdommen foreskrives clavulanat kun med forsigtighed i nærværelse af nyre- eller leverpatologi. I mangel af krænkelser i disse systemer behøver stoffet ikke være begrænset i brug.

I alderdommen foreskrives clavulanat kun med forsigtighed i nærværelse af nyre- eller leverpatologi.

Overdosering af clavulansyre

Ved at tage høje doser af stoffer ledsages der af øgede bivirkninger fra mave-tarmkanalen. Dette kan være alvorlig kvalme, opkastning, diarré. Der er også en krænkelse af vand- og elektrolytbalancen, som først og fremmest skal korrigeres med vand-salt infusionsløsninger. Overdosering er kendetegnet ved eufori, søvnløshed, svimmelhed, kramper (i sjældne tilfælde med alvorlige vand- og elektrolytforstyrrelser).

Interaktion med andre lægemidler

Da clavulanat påvirker sammensætningen af ​​tarmmikrofloraen (især ved langvarig brug), kan den reducere absorptionen af ​​østrogener og derved reducere antikonceptionsvirkningen af ​​orale kombinerede hormonelle svangerskabsforebyggende midler.

Effekten på mikrofloraen manifesterer sig også i at styrke aktiviteten af ​​indirekte antikoagulantia, fordi tarmens bakterier er ansvarlige for syntesen af ​​vitamin K (en af ​​koagulationsfaktorerne, målet for indirekte antikoagulantia) og absorptionen af ​​E-vitamin (antioxidantsystem).

En af de hyppige og lyse bivirkninger af lægemidlet er afspændingen af ​​stolen og som følge heraf forekomsten af ​​diarré. Derfor kan den kombinerede anvendelse af clavulanat og afføringsmidler forårsage voldsom diarré. En sådan kombination af midler bør undgås, da dette vil øge vand- og elektrolytforstyrrelser og øge risikoen for anfald. Laksemidler reducerer absorptionen af ​​lægemidlet og derved reducerer dets antimikrobielle aktivitet.

En af de hyppige og lyse bivirkninger af lægemidlet er afspændingen af ​​stolen og som følge heraf forekomsten af ​​diarré.

Ascorbinsyre kan øge absorptionen af ​​dette lægemiddel og derved forbedre dets antimikrobielle virkning.

På behandlingstidspunktet er det nødvendigt regelmæssigt at kontrollere nyrernes funktion ved laboratorieundersøgelser.

Kompatibilitet med alkohol

Der er ingen biokemiske reaktioner, hvor alkohol og clavulanat skærer, og derfor kan man ikke tale om deres uforenelighed. Men på tidspunktet for behandlingen bør du stadig afstå fra at tage alkohol for at reducere byrden på leveren.

På tidspunktet for behandlingen bør afstå fra at tage alkohol for at reducere byrden på leveren.

analoger

Følgende analoger er på markedet - Panklav, Ecoclav, Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab.

Apotek ferie vilkår

Kan jeg købe uden recept

Dette lægemiddel kan købes uden recept, men inden brug er det nødvendigt at konsultere en læge og følge instruktionerne.

Clavulansyrepris

Prisen varierer fra 150 til 300 rubler afhængigt af producenten.

Forhold til lægemiddelopbevaring

Opbevar produktet i sin oprindelige emballage ved stuetemperatur. Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed

3 år fra fremstillingsdatoen, som er angivet på kartonen.

producent

Clavulansyre Anmeldelser

læger

Inna, 36 år gamle smitsomme sygdomme læge: "Jeg foreskriver clavulanat til lacunar og follikulær angina. Det har en god effekt med bakteriel resistens overfor penicilliner." Ved behandling i en kort kursus har patienterne diarré, men disse forhold behandles let med medicin. "

Sergey, 52 år, en terapeut:.. "Jeg bruger dette stof til behandling af patienter med lungebetændelse af mild til moderat sværhedsgrad effektiv mod patogener af lungebetændelse, især under re-behandling efter brug af penicillin Problemer med en stol i patienter næsten ikke opstå, hvis der var - let behandlet med loperamid. "

Af patienterne

Andrei, 23 år: "Han tog over 2 uger, når syg med lungebetændelse behandlingseffekten opstod på den tredje dag, temperaturen faldt og smerten mindskes lidt syge i løbet af modtagelse, men det gjorde ikke stoppe kvalme bestået næsten umiddelbart efter kurset... behandling. "

Clavulansyre. Kvittering og ansøgning.

Indsendt af Tyorkin · Sendt den 24. januar 2013 · Opdateret den 7. juli 2018

Klavulansyre, kendt i international farmakologi som det latinske navn CLAVULANIC ACID, refererer til metabolik, der har forskellige antimikrobielle egenskaber. Formlen af ​​stoffet er C8H9NO5, dens molekylvægt er 199, 60. Opdagelsen af ​​clavulansyre i 1975 tilhører de britiske farmaceuter af firmaet Beecham, der patenterede det i USA i 1985.

Strukturen af ​​kernen i den suicidale beta-lactamaseinhibitor svarer meget til strukturen af ​​penicillinmolekylet. Den eneste forskel fra prototypen, som har en thiazolidinring, er tilstedeværelsen af ​​en oxazolidinring i stoffet. Virkningsalgoritmen for clavulansyre er hæmning af beta-lactamase, som fremstilles af gram-positive og gram-negative organismer.

Manglende evne af mikroorganismer til at danne resistens over for antibiotika opnås på grund af stoffets gennemtrængning i cellen af ​​mikroorganismer og blokering af enzymernes aktivitet. Inhibitoren har en irreversibel virkning og tillader ikke vira at formere sig, men i naturen er der nogle stammer, som viser resistens over for syntese med beta-lactam antibiotika.

Anvendelse af clavulansyre

farmakologi

Clavulansyre har en stærk antimikrobiell effekt, bedre end konventionelle antibiotika, og er en del af potente stoffer. Blandingsstoffer med antibiotika udvider deres egenskaber væsentligt. Lægemidlet tages oralt, men i nogle tilfælde er intravenøse injektioner ordineret. Det frigives kun på apoteker efter recept. Kontraindikation er kun individuel intolerance. Under svære forhold er lægemidlet ordineret i kombination med ticarcilin og amoxicillin, som er på listen over de mest værdifulde lægemidler. WHO Model List of Essential Medicine er udarbejdet af WHO.

I medicin anvendes clavulansyre som en del af lægemidler til bekæmpelse af mange alvorlige sygdomme, herunder:

• Urogenitale patologier: blærebetændelse, endometritis, chlamydia, gonoré;
• lungeabser, lungebetændelse,
• anafylaktisk shock,
• hudinfektioner, impetigo, erysipelas,
• dysenteri,
• cholecystitis,
• Skader på fordøjelseskanalen,
• meningitis, osteomyelitis,
• ENT infektioner,
• tyfusfeber,
• sepsis efter fødslen.
• kirurgisk og sårbetændelse.

I rækken af ​​stoffer indeholdende clavulansyre findes også: "Ecoclav", "Bactoclav", "Arlet", "Livarol stearinlys", "Augmentin", "Amovikomb" og andre. Forberedelser med clavulansyre udfordrer ikke komplikationer. De er endda ordineret til forventningsfulde og ammende mødre.

husdyr

Clavulansyre i kombination med hydratiseret amoxicillin og basen i forholdet 12,5: 50: 37,5 (Amoxiclav) anvendes til at behandle og forebygge mange sygdomme hos pelsbærende dyr, fugle, små og store dyr: bronchopneumoni, sygdomme i urinveje, hudpatologier, salmonellose, mastitis. Antibakterielle forbindelser opretholder et højt koncentrationsniveau i kroppen i 12 timer. Behandlings- og sensormiddelets mekanisme afhænger af dyrs type og alder. I veterinærmedicin er remediet kendt som Synulox.

destillering

Desinfektionen af ​​mos hjælper med at begrænse udviklingen af ​​forskellige baciller, fytopatogene svampe, mælkesyre mikroorganismer. Udviklingen af ​​mikroflora i næringsopløsningen ledsages af smagens udseende, frigivelsen af ​​ubehagelige lugte og omdannelsen af ​​mosen til eddikesyrevæske. For at forbedre destillatets kvalitet i destilleriindustrien anvendes penicillingruppepræparater, herunder amoxicillin. I destillationsprocessen desintegreres det helt.

Afgrødeproduktion

Anvendelsen af ​​antibiotika indeholdende clavulansyre til bekæmpelse af fytopatogene mikroorganismer har flere fordele i forhold til giftige kemikalier. De udelukker ubehagelige konsekvenser for dyr, fisk, fugle og hele faunaen, som kan lide af plantebestøvning. Timentin, som er en sammensætning af clavulansyre og ticarcillin, er karakteriseret ved en selektiv handling og er praktisk talt harmløs for floraen og i sidste ende til mennesket selv. I en vandig opløsning af lægemidlet til at undertrykke patogener af patologier bliver frøene gennemblødt, jordede plantedele sprøjtes, jorden behandles. Forskere har bevist, at Timentin demonstrerer en immunostimulerende virkning og aktiverer visse processer, der fremmer væksten og øger i grøn masse fra 15 til 50%. Anvendelsen af ​​antibiotika i den nationale økonomi giver en enorm økonomisk effekt.

Klavulansyreproduktion

Produktet opnås som et resultat af halvkontinuerlig biosyntese. Udgangsmaterialet er nogle stammer af Streptomyces. Kilden til kulhydrater er lipider, primært triglycerider. Produktion udbytte kan øges, når det anvendes i rollen som en assimilerbar kilde til glycerin eller maltose, indført direkte under fermentering.

Processen ledsages af streng kontrol af koncentrationen af ​​fosfat, der er til stede i opløselig form. Dens indhold i kulturmediet justeres ved at tilsætte uorganiske salte til opløsningen, herunder natrium og kalium.