Whooping hoste hos børn: symptomer og behandling, rådgivning Komarovsky
Whooping hoste er en bakteriel sygdom, der overføres af luftbårne dråber fra en syg person til en sund person. Bakterier under hoste flyver ud af det inficerede luftveje og trænger gennem næsehulen til en nærliggende personens bronchiale slemhinde. Der irriterer de receptorerne og forårsager en ukontrolleret hoste, der bogstaveligt tændes til opkastning.
Vaccinationer mod pertussis begynder at ske fra 3 måneders alder sammen med vacciner til difteri og stivkrampe - som regel anvendes DPT-vaccinen. Af de tre komponenter i vaccinen er pertussis sværest at tolerere. Og det sker ofte, at svækkede børn eller børn, der tidligere har markeret reaktioner på vaccinen, vaccinerer med fremstilling af ADS, som ikke indeholder pertussis-komponenten.
Tidlig vaccination giver mulighed for en reduktion på 80 procent i risikoen for sygdommen, og hvis infektion forekommer, går sygdommen lettere.
Pertussis patogen
Hvorfor er kighoste, og hvad er det? Såkaldt smitsom, meget smitsom sygdom, der påvirker luftvejene og nervesystemet, og ledsages af karakteristiske tilfælde af konvulsiv hoste. Kropsgeneratoren - Bordet-Zhang (pertussis stick), der overføres fra syge til sunde luftbårne dråber, når de hoster.
Pertussis pinde kan være af tre hovedtyper - en aggressiv og svær flydende første type infektion, og mere gunstig og moderat alvorlig - den anden og tredje type pinde. Men i udviklingen af pertussis spiller også alderen og den tidligere tilstand af barnets sundhed en vigtig rolle.
- inkubationsperiode - 2-14 dage,
- den indledende eller katarrale periode er 2-14 dage,
- perioden med konvulsiv hoste - fra 1 måned eller mere,
- inddrivelse - 1-2 måneder.
Whooping host transmitteres af luftbårne dråber og spredes 2,5 meter til siderne fra sin ejer. Staven sendes ikke gennem plejeobjektene, og følsomheden over for kighoste varierer fra 70 til 100% afhængigt af gruppens tæthed og varigheden af deres ophold i holdet. Hobende hoste kan blive syg i enhver alder fra den nyfødte periode, og børn bliver ofte syge i den kolde årstid - fra november til marts, når de næsten ikke går og går hjemme eller i børnehave. Stigninger i forekomsten forekommer omkring en gang hvert tredje til fem år, overført kighoste giver en livslang vedvarende immunitet.
I en alder af en kighoste er meget hård, er dødsfaldet (død) høj - 50-60% af tilfældene blandt uvaccinerede børn. Efter en pertussis-vaccine, hvis sygdommen udvikler, flyder den ikke så klart uden karakteristiske angreb.
Pertussis symptomer
Inkubationsperioden for kikhoste er 6-20 dage (normalt 7 dage). I tilfælde af pertussis hos et barn er hovedsymptomet opstået af svær spasmodisk hoste, gentaget i lang tid (se billede).
Men de første tegn på kighoste hos børn ligner den sædvanlige akutte åndedrætssygdom: utilpashed, appetitløshed, mild rhinitis, sjælden tør hoste, feber (oftest op til 37-37,5 grader, i nogle tilfælde op til 39 grader).
Dag efter dag øger hosten, ved 12-14 dages sygdom har han en krampagtig, paroxysmal karakter. Om natten bliver hosteangreb som regel hyppigere, hvilket gør det svært for din baby at sove. Afhængig af sygdomsforløbet kan angrebene vare 4-5 minutter og gentage op til 20 gange om dagen. I slutningen af et hostende angreb kan barnet klage over smerter i brystet og maven. I nogle tilfælde ledsages sygdommen af opkastning.
Sygdommen forløber i tre faser (catarrhal, paroxysmal og genoprettelsesstadiet). I almindelighed varer sygdommen 6-8 uger.
- Bluetongue. Barnets generelle tilstand forbliver uden markante ændringer. Kropstemperaturen kan stige til subfebrile tal (37,5 ° C). En tør host vises, værre om aftenen og om natten. Hoste bliver gradvist obsessiv, bliver gradvist til paroxysmal. Der kan være løbende næse, nedsat appetit, angst og irritabilitet. Symptomer minder om faryngitis, laryngitis, tracheitis. Jo mere alvorlige sygdommen er, desto kortere er katarralfasen. Så hos børn i det første år af livet er katarrhalperiodens varighed 3-5 dage, hos ældre børn - op til 14 dage.
- Paroxysmal. Der er ingen tegn på akut respiratoriske infektioner overhovedet, og hosten bliver obsessiv, krampaktig. Dette sker i anden eller tredje uge af sygdom. Det er på dette stadium, at man kan genkende kighoste i et barn ved en karakteristisk hoste. En erfaren børnelæge på typen af hoste vil straks afgøre, om det er kighoste eller ej. Og det kræver ikke nogen diagnose, laboratorieprøver. Tegn på kighoste i et vaccineret barn på dette stadium er meget mildere. Det sker ofte, at kighoste overføres uden diagnose: han hostede og alt gik væk uden nogen behandling.
- Periode med tilladelse (fra 2 til 4 uger). I løbet af denne periode mobiliserer kroppens immunitet sine kræfter og ved hjælp af antibiotika besejrer aggressoren. Hosten sænker, anfaldene bliver mindre hyppige. Hedesens "pik" -egenskab passerer. Sputumets sammensætning ændrer sig - det bliver slimhinde og ophører gradvist med at skille sig ud. Over tid forsvinder alle symptomer på sygdommen gradvist, og barnet vender sig tilbage.
Alvorlige pertusser hos børn kan føre til alvorlige konsekvenser og komplikationer, især hypoxi udvikler sig, som følge heraf blodforsyningen til hjernen og hjertemusklen forstyrres. Med den forkerte metode til behandling af kighoste hos børn kan der være komplikationer i arbejdet i organerne i åndedrætssystemet, pleurisy, emfysem, udvikler lungebetændelse. Andre bakterier kan også udvikle sig i stillestående lungevæv.
Sygdomsforløbet hos små børn
Whooping hoste hos små børn er meget vanskelig, inkubationstiden er kortere. Kortt catarrhal stadium går i en lang paroxysmal periode.
Klassisk hoste er muligvis ikke, den erstattes af nysen, angst, græd, barnet tager embryoets stilling. Repressioner, hvis nogen, er ikke klart defineret. Det kan være apnø (åndedrætsanfald) under et angreb eller mellem angreb, det er særlig farligt at sove apnø. Yngre børn har en meget høj risiko for at udvikle komplikationer.
Hvad ser kighoste ud? Foto
Blodtest for kighoste
På et tidligt stadium, når symptomerne på kighoste hos børn endnu ikke er udtalt, hjælper analysen af kighoste med at diagnosticere sygdommen. Det udføres ved bakteriologisk metode, når en bakteriekoloni dyrkes fra slim taget i patientens nasopharynx, og deres art bestemmes, eller om nødvendigt opnås resultatet ved hjælp af PCR, hvilket gør det muligt at påvise tilstedeværelsen af pertussis i smøret.
Derudover anvendes serologiske test, der viser tilstedeværelsen af antistoffer mod pertussis i blodet eller slimhindefarynken.
Behandling af pertussis hos børn
Et større antal syge børn behandles hjemme, men under tilsyn af en læge. Der er dog tilfælde, hvor indlæggelse på hospitalet er en vital nødvendighed. Dette er:
- spædbørn op til seks måneder
- komplicerede pertussis;
- kighoste i kombination med andre sygdomme
- kikhoste hos svækkede børn
- alle alvorlige former for kighoste.
For det første kræver kighoste karantæne (25 dage fra sygdoms første dag). Det er nødvendigt, at sygdommen ikke bliver mere spredt, bortset fra at patienten ikke kan udsættes for andre infektioner for ikke at få komplikationer. I den henseende beskytte andre børn fra de syge og træffe alle foranstaltninger for at forhindre sygdommen i at sprede sig.
Mad og drikke bør gives til barnet ofte, i små portioner, og når opkastning - fodres igen. For at lette angrebene bidrager til den friske luft, så barnet skal organisere en tur. Behandlingen skal finde sted i en afslappet atmosfære, da hosteangreb udløses af nervøs spænding og følelsesmæssige sammenbrud.
Behandling af pertussis hos børn indebærer nødvendigvis antibiotikabehandling. Fra det korrekte valg af lægemidlet afhænger af sygdommens varighed og sværhedsgraden af barnet. Til behandling af sygdommen ordinerer lægerne også anvendelsen af antikonvulsive midler, antitussive og smitsomme stoffer, sedativer, homeopatiske lægemidler.
Hvis pertussis ikke behandles, så kan det i 2-3 uger udvikle sig til lungebetændelse. Desuden kan der være forsinkelser i udviklingen af nervesystemet (forsinket tale, diffus opmærksomhed), hvis barnet har lidt en alvorlig form for kighoste.
Hvordan man behandler kighoste hos børn - siger Komarovsky
Whooping hoste hos børn og dets symptomer, understreger Komarovsky, med mild sygdom, er vanskelige at diagnosticere.
Ved en rettidig og korrekt diagnose hjælper opmærksomhed og observation barnlægen. Så at alt til sidst bliver klart, se videoen "Whooping hoste: symptomer hos børn." Undgå panik for tegn på kighoste, men lad ikke din vagt falde ned.
Hoopende hosteforebyggelse - Kun vaccination
Det vigtigste middel til forebyggelse af pertussis er vaccination. Ligegyldigt hvor mange modstandere af obligatorisk vaccination mod pertussi er der stadig: Hvis barnet ikke vaccineres, er risikoen for at blive syg, ganske høj, især hvis barnet er i aktiv kontakt med andre børn. Og denne risiko er støt stigende sammen med væksten i fejl og uberettigede medicinske tilbagekøb fra vaccinationer.
I dag er kighoste ofte diagnosticeret i de senere stadier, hvilket komplicerer behandling og fører til komplikationer. Der er en anden administrativ faktor. Hvis der findes en pertussis hos en børnelæge, er det en nødsituation, der kræver udfyldning af mange papirer, "afklaring af relationer" med den sundhedsepidemiologiske station osv. Derfor forsøges diagnosen pertussis ikke at blive offentliggjort.
Vaccination udført for et sundt barn (eller næsten sundt, ikke kontraindiceret) er praktisk taget sikkert. Den hyppigste ubehagelige effekt af det er temperatur og smerte på injektionsstedet, men disse virkninger kan undgås, hvis der anvendes moderne rensede vacciner (såsom Infanrix eller Pentaxim).
Whooping hoste hos børn
Whooping hoste hos børn er en smitsom sygdom præget af krampaktig paroxysmal hoste, der vedvarer i lang tid. Børn i det første år af livet er mest sårbare. I modsætning til de fleste andre børns infektioner påvirker kighoste også nyfødte. Som regel er der ved en alder af 4-5 år dannet en stærk immunitet forårsaget enten af en infektion eller ved vaccination.
Årsager og risikofaktorer
Whooping host hos børn er forårsaget af Gram-negativ stav Bordetella pertussis, som er meget ustabil i det ydre miljø. Når den udsættes for desinfektionsmidler i normal koncentration, dør den næsten øjeblikkeligt. Direkte sollys berøver det for levedygtighed efter 60 minutter.
Whooping hoste er en typisk antroponotisk infektion. Dens kilde er syge mennesker og bakteriebærere. Whooping host hos ældre børn og voksne går normalt i en slidt form, hvilket udgør en alvorlig epidemiologisk risiko. Patienterne er smitsomme over for andre fra 1 til 25 dage efter sygdommen. Ved behandling med antibiotika kan varigheden af den smitsomme periode reduceres.
Spredning af infektionen sker udelukkende af luftbårne dråber under hosting (gennem en aerosol af inficeret sputum). I betragtning af den ekstremt ustabilitet af Bordetella pertussis-pinde i miljøet, er kontakt-husstandstransmission ikke observeret. I betragtning af at en inficeret aerosol spredes over en kort afstand (højst 2 meter), forekommer kighoste kun hos børn, når de er i tæt tæthed med patienterne.
Følsomhed over for kighoste hos børn er høj. Efter sygdommen dannes en stabil immunitet, som regel en livslang. I alderdommen kan intensiteten af immuniteten imidlertid svækkes, hvilket forklarer de sommetider observerede tilfælde af tilbagevendende sygdom.
Når inficeret falder pertussis wand på slimhinden i det øvre luftveje og påvirker cellerne i ciliary epithelium i bronchi og strubehoved. Patogenet trænger ikke ind i dybere væv og spredes ikke i hele kroppen. I livets proces producerer det toksiner, der forårsager udviklingen af en lokal inflammatorisk reaktion.
Alvorlig kighoste hos børn kan kompliceres af blødninger under slimhinderne, ind i tykkelsen af væv i indre organer og hjernen samt udvikling af emfysem, lunges atelektase, pneumothorax.
Efter døden af pertussisstifter og ødelæggelsen af deres membraner frigives endotoxin, hvilket fremkalder angreb af spastisk hoste. Senere, hos børn i medulla oblongata, dannes et centrifugeringscenter, og hosten køber en central genese. Som et resultat kan en hostende pasform fremkalde forskellige stimuli, for eksempel en lang samtale, stærkt latter, smerte og berøring. Spænding fra midten af hosten kan gå til de nærliggende centre af medulla oblongata. Derfor observeres nogle gange efter hosteangreb, vaskulær krampe, forhøjet blodtryk og refleksopkastning. Med et stærkt hosteangreb har børn ofte kloniske eller toniske krampe.
Pertussis endotoxiner og det adenylatcyklaseenzym, der frembringes af det, bidrager til en svækkelse af immunsystemet, hvilket igen øger risikoen for dannelsen af en langsigtet bakteriel bærer eller tiltrædelsen af en sekundær infektion.
Symptomer på kighoste hos børn
Inkubationsperioden for kighoste hos børn varer fra 3 til 15 dage. I det kliniske billede af sygdommen er der flere skiftende perioder:
- catarrhal (prodromal);
- spasmodisk (konvulsiv) hoste;
- tilladelse.
Prodromalperioden varer fra 2 til 10 dage. Det er præget af en løbende næse med en udtalt rhinoré af slimet natur og moderat tør hoste. Den generelle tilstand forbliver tilfredsstillende, tegn på forgiftning observeres ikke. Gradvist stigningen i hoste, det tager paroxysmalt i naturen og øges om natten.
Det vigtigste symptom på kighoste hos børn er en konvulsiv hoste. Dets udseende indikerer overgangen af sygdommen til den næste fase. Hosteangreb bliver hyppige og intense og bliver spastiske.
Hos børn i de første år af livet kan kighoste forårsage kroniske lungesygdomme, herunder bronkiektasis.
Ældre børn rapporterer symptomer, der er forstadier til et forestående angreb:
- angst;
- ubehag i brystet;
- ondt i halsen.
Spastisk indsnævring af glottis forårsager udseendet af en langstrakt hvæsning, den såkaldte reprise. Faktisk er et angreb en afveksling af repressalier og kramperende hostende vejrtrækninger. Det ender med udledning af det glasagtige slimhinde viskøse sputum eller refleksopkastning.
Angreb forekommer oftere om natten og tidligt om morgenen. På grund af den betydelige belastning på bindehinden, slimhinden i oropharynx og ansigtets hud, forekommer der små blødninger (petechiae).
Kropstemperaturen forbliver inden for normale grænser. Hvis det øges, er dette tegn på tiltrædelse af en sekundær bakterieinfektion.
Perioden af konvulsiv hoste varer i 3-4 uger, hvorefter kighoste hos børn gradvist træder i opløsningsfasen. Angrebene taber gradvis krammodisk karakter, bliver kortere, afstanden mellem dem forlænger og efter et stykke stopper de helt. Tilladelsens varighed strækker sig fra flere dage til flere måneder. Dette forklares ved, at selv efter de primære symptomer falder, fortsætter generel asteni og øget nervøsitet i hostesenteret i lang tid.
I vaccinerede individer kan sygdommen forekomme i slettet form. I dette tilfælde bliver en langvarig hoste, der næsten ikke kan behandles, et tegn på kighoste hos børn. Den spastiske karakter af hoste er mild. Vaskulære krampe, opkastning og gengivelse er fraværende.
Under lægeundersøgelsen kan tilfælde af subklinisk pertussis hos børn detekteres i infektionsfokus, hvor symptomet kun er en tilbagevendende hoste.
Brug af antitussive lægemidler med en central virkningsmekanisme er kontraindiceret. Mucolytika og ekspiratoriske lægemidler er ineffektive, så de er heller ikke foreskrevet.
Når den abortive form af kighoste hos børn standser på scenen af catarrale manifestationer. Tilfælde af konvulsiv hoste er fraværende, regressionen af kliniske tegn forekommer meget hurtigt.
diagnostik
Diagnose af pertussis hos børn udføres på baggrund af et karakteristisk klinisk billede. Bekræftelse af diagnosen udføres ved hjælp af laboratoriediagnostik baseret på påvisning af pertussissticks eller dets antigener:
- såmslim fra slimhinde til selektive medier (kasein-kul agar eller glycerol-kartoffel agar med tilsat blod) -såning bør udføres i de første dage af sygdommen inden starten af antibiotikabehandling;
- påvisning af pertussis stick antigener i pharynx mucus ved RIF metoden;
- påvisning af antistoffer mod pertussis antigenerne (RAC og passiv hæmagglutination, ELISA);
- latex mikroagglutination test i baby spytprøver.
Med pertussis hos børn er der også visse ændringer i den generelle blodprøve, som indikerer en infektiøs proces i kroppen (lymfocytisk leukocytose, en lille stigning i ESR).
På brystorganernes røntgenbilleder bestemmer den øgede gennemsigtighed i lungerne (et tegn på emfysem), udfladningen af membranets kuppel og styrkelsen af lungemønsteret med udseende af retikulering.
Whooping host hos børn kræver differentiel diagnose med andre sygdomme i åndedrætssystemet (ARVI, bronkitis, tracheitis, lungebetændelse).
Behandling af pertussis hos børn
Behandling af pertussis hos børn udføres i de fleste tilfælde på ambulant basis. Hospitalisering er kun indiceret for sygdomsforløbet og til en sekundær infektion.
Patienten skal isoleres i et separat rum, hvor de flere gange om dagen gør våd rengøring og luftning.
Dåser og sennepplaster er kontraindiceret, deres anvendelse kan fremkalde et stærkt hosteangreb.
Børn i det første år af livet forbliver breastfed. I en ældre alder er Pevzners kostbord nr. 13 foreskrevet. Målet med diæteterapi er:
- øge kroppens modstand mod infektion;
- stimulering af beskyttende kræfter;
- reduktion af forgiftning;
- skabe optimale betingelser for immunsystemet.
I kosten er:
- tørret hvidt brød, kiks;
- skrøbelige fisk og kød bouillon, grøntsager og kød supper, kartoffelmos, slimede kornsupper;
- dampkoteletter, kødsuppe, kødboller;
- damp fisk patties, jellied fisk;
- fermenterede mejeriprodukter (ryazhenka, acidophilus, kefir, cottage cheese, creme fraiche);
- ost og ost;
- protein dampet omelett, blødkogte æg;
- halvflydende viskøs grød;
- bær og frugter (blød, moden og sød);
- nogle slags slik (honning, syltetøj, syltetøj, marengs, mousses, gelé, slik, frugtgelé);
- grøntsag og smør
- te med citron, dogrose infusion.
- frugtdrikke, frugtdrikke, fortyndet frugt og grøntsagssaft;
Undtaget fra kosten:
- friske rug og hvede brød, wienerbrød;
- stærke og fede bouillon;
- fede kød og fisk, pølser, røget kød;
- bønner;
- dåser, pickles og marinader;
- skarpe oste, fløde, helmælk;
- hårdkogte æg, røræg
- Grød lavet af majs, perlebyg, yachter og hirse;
- grøntsager med grov fiber (svampe, sorte, hvidkål, radise, radise, rogn);
- kager og bagværk;
- kakao og chokolade.
I katarrhalperioden udføres pertussisbehandling hos børn med antibiotika (makrolider, aminoglycosider) i et ugentligt kursus i den gennemsnitlige terapeutiske dosering. I de første dage af sygdommen kan specifikke anti-pertussis gamma globulin gives til børn samtidig med antibiotika.
I modsætning til de fleste andre børns infektioner påvirker kighoste også nyfødte.
Til undertrykkelse af paroxysmal host anbefales:
- Barnets lange ophold i frisk luft (i roligt vejr og lufttemperatur ikke lavere end -10 ° C;
- recept på sedativer og antihistaminer.
Ved alvorlige hosteangreb kan antipsykotika ordineres.
Brug af antitussive lægemidler med en central virkningsmekanisme er kontraindiceret. Mucolytika og ekspiratoriske lægemidler er ineffektive, så de er heller ikke foreskrevet. Dåser og sennepplaster er kontraindiceret, deres anvendelse kan fremkalde et stærkt hosteangreb.
I perioden med konvulsiv hoste har HBO (hyperbarisk oxygenterapi) en god terapeutisk virkning. Derudover er fysioterapi almindeligt anvendt, for eksempel inhalation af proteolytiske enzymer.
I alvorlige pertusser med apnø ordineres theophyllin og kortikosteroider i en kort kursus. Ved længerevarende søvnapnø udføres brystmassage og kunstig lungeventilation.
Mulige konsekvenser og komplikationer
Alvorlig kighoste hos børn kan kompliceres af blødninger under slimhinderne, ind i tykkelsen af væv i indre organer og hjernen samt udvikling af emfysem, lunges atelektase, pneumothorax. Beskrevet i form af enkelte tilfælde, kløften trommehinde, hæmorider, forlængelse af endetarmen og spalten af musklerne i den forreste abdominale væg.
Andre komplikationer af pertussis hos børn er forbundet med tilføjelse af en sekundær infektion: bronkitis, pleurisy, lungebetændelse, purulent otitis.
outlook
Prognosen er generelt gunstig. Døden er ekstremt sjælden og kun hos børn med et betydeligt svækket immunsystem. Ved tilslutning af komplikationer er sygdomsforløbet forlænget. Hos børn i de første år af livet kan kighoste forårsage kroniske lungesygdomme, herunder bronkiektasis.
Forebyggelse af kighoste hos børn
Specifik forebyggelse af pertussis hos børn udføres ved rutinemæssig vaccination. Kurset består af en tredobbelt intramuskulær administration af DPT vaccine med et interval på 45 dage. Den første vaccination sker i tre måneder. Revaccination udføres en gang om 1,5-2 år. Børn over 3 år modtager ikke pertussis vaccination.
Når de udsættes for desinfektionsmidler i normale koncentrationer, dør pertussispatogenet næsten øjeblikkeligt. Direkte sollys berøver det for levedygtighed efter 60 minutter.
Aktiv immunisering af pertussis er ordineret til børn under 6 år, der var i tæt kontakt med patienten. Immunoglobulin administreres en gang, uanset tidspunktet der er gået fra kontaktmomentet.
Generel forebyggelse af pertussis hos børn er baseret på tidlig opdagelse af sygdommen og deres isolation. Hvis børn, der går på organiserede børnegrupper eller voksne, der arbejder i førskole- eller lægeinstitutioner, har en hoste, der varer mere end 5-7 dage, skal de undersøges for pertussis.
Syge kikhostebørn isoleres i 25 dage. Hvis det ikke er muligt at give et syge barn med et separat rum, bliver hans seng forhindret af en skærm, der forhindrer spredning af en inficeret aerosol i et rum, når der hostes. Efter isolering af patienten på børneholdet pålægges en karantæne i 14 dage. I fokus for infektion udføre grundig nuværende desinfektion.
Symptomer på kighoste hos børn
Whooping hoste er en bakteriel sygdom, der påvirker både børn og voksne. Infektionens indtrængning i luftvejene forårsager en stærk paroxysmal hoste, der fremkalder opkastning. Det er en alvorlig fare på grund af komplikationer, som kan være fatale. At kende funktionerne i sygdomsforløbet hjælper med at registrere tegn på kighoste i et barn i et tidligt stadium og træffe rettidige foranstaltninger.
Hvad er kighoste
Sygdomsfremkaldende middel til sygdommen er Bordetella pertussis - en pertussis bacillus, der udsender et specielt toksin, der irriterer slimhinden i strubehovedet og bronkierne. Resultatet er en gøende, konvulsiv hoste. Det vedvarer i flere uger efter at alle patogene bakterier dør. Identificere patogenet kan kun bruges ved hjælp af en særlig analyse. Interessant nok forbliver antistoffer i kroppen af den syge i de næste 5 år. Selv vaccination er ikke i stand til fuldt ud at beskytte mod infektion. Imidlertid lider en vaccineret person, når han konfronteres med en infektion, meget lettere med minimal risiko for livet.
Advarsel! På grund af manglende immunitet over for denne sygdom er det nødvendigt at beskytte børn mod kontakt med voksne, der ikke har hostet i lang tid.
Hvordan opstår infektionen?
Hovedformen for transmission er luftbåren. Infektion opstår ved direkte kontakt med en patient eller bærer af bakterier. En person med hoste er i stand til at sprede en pertussis pind til en afstand på op til 2,5 m. Sygdommen rammer ofte førskolebørn. Den største risikogruppe er børn op til 2 år. Whooping hoste er særlig vanskelig hos spædbørn. I mangel af vaccination når dødeligheden i denne alder 60% af antallet af tilfælde. Patogene bakterier har en skadelig virkning på solen. Derfor udløber sygdommen i efterår og vinter, når dagslysets varighed reduceres.
Første tegn på kighoste
Inkubationsperioden varer fra en til tre uger. Ved sygdomsbegyndelsen ligner kighostesymptomer hos børn meget på forkølelsen. Unsuspecting forældre kan tage barnet, som er infektionsbærer, til børnehave, hvor andre børn er inficeret med viruset. Tid til at genkende sygdommen kan kun være at vide, hvordan man manifesterer de første tegn.
Disse omfatter:
- Generel svaghed.
- Hovedpine og muskelsmerter.
- Lille løbende næse.
- Øget kropstemperatur.
- Hjertebanken.
- Forløb af appetit
Gradvis en tør paroxysmal hoste, som ikke understøttes af antitussives, slutter sig til disse symptomer. Hans angreb bliver hyppigere og manifesterer hver gang mest intenst. Især forstyrret om natten, forstyrrer søvn og nogle gange forårsager hypoxi. Op til 45 angreb opstår hver dag, hver varig 4-5 minutter. Nogle gange slutter de i opkast. Efter angrebet klager barnet om smerter i maven og brystet. Den farligste hoste er til børn i de første måneder af livet. Alvorlige anfald kan fremkalde kvælning, indtil ophør af vejrtrækning, fører til blødning på slimhinderne.
Det er vigtigt! Spædbørn på sygdomstidspunktet skal være i en medicinsk anlæg under ledelse af en læge.
Når kighoste hos børn er præget af en lille stigning i temperaturen. Til et mærke stiger 38⁰Ñ i sjældne tilfælde. På denne baggrund kan sygdommen adskilles fra lungebetændelse eller bronkitis.
Symptomer på sygdommen
Der er 3 stadier af kighoste hos børn, symptomerne og behandlingen af hver har sine forskelle:
- Bluetongue. I første omgang føles barnet godt. Temperaturen kan stige til subfebrile. Emerging host ofte bekymrer sig om natten, gradvist bliver paroxysmal. Barnet bliver irritabelt, lunefuldt. Symptomer der ligner laryngitis eller faryngitis observeres. Varigheden af denne periode afhænger af alderen hos børn under et år, det varer fra 3 til 5 dage, hos ældre i op til to uger.
- Paroxysmal. På dette stadium af pertussis hos børn er kolde symptomer fraværende. Hoste bliver mere og mere obsessiv, en erfaren børnelæge kan allerede genkende kighoste. Under et angreb er det svært for barnet at indånde. En karakteristisk fløjtende lyd opstår. Babyens ansigt bliver rødt og blåt. Som følge af det faktum, at blodkarrene brister, bliver øjnene røde. Åndedræt kan stoppe i 30 sekunder, nogle gange længere. Hyppigheden af angreb afhænger af sygdommens sværhedsgrad. Varigheden af det paroxysmale stadium er 2 uger.
- Periode af tilladelse. Ved anvendelse af forskellige behandlingsmetoder kan kighoste blive besejret. Hostende episoder bliver mindre almindelige, sammensætningen af sputum ændres, og dets sekretion stopper efter et stykke tid. De resterende symptomer forsvinder gradvist, og sygdommen aftager.
Hypoxi, som udvikler sig i svær sygdom, kan føre til forstyrrelse af blodforsyningen til hjernen og hjertemusklen. Dette har alvorlige konsekvenser, herunder sygdomme i nervesystemet, en udviklingstakt.
diagnostik
En mild sygdom er vanskelig at bestemme ud fra visuel inspektion. Følgende tegn på pertussis hos børn er mistænkelige:
- En langvarig hoste, der ikke stopper efter symptomer som en løbende næse, feber forsvinder.
- Sundhedsstatusen efter at have hostet op med stoffer forbedres ikke.
- I mellem angrebene føles barnet fint.
Den præcise etablering af en sådan sygdom som kighoste hos børn udføres ved hjælp af særlige undersøgelser. En generel blodprøve hjælper med at identificere en stigning i antallet af leukocytter og lymfocytter, der er karakteristiske for sygdommen. En blodprøve for tilstedeværelse af antistoffer, bakteriologisk udsåning af et smear fra slimhindebetændelsen. Sidstnævnte metode er ikke altid pålidelig. Bakterier har evnen til at fastholde epitelet. Hvis et barn har spist før man tager et biomateriale, selv med et patogen, er det usandsynligt, at detekteres i prøven.
Generelle principper for behandling
Et sygt barn er normalt hjemme. Der er imidlertid situationer, hvor hans indlæggelse er påkrævet. Behandling af pertussis hos børn på hospitalet er nødvendig af sundhedsmæssige årsager:
- Børn under 6 måneder.
- Når kompliceret løbet af kikhoste.
- Når der er samtidige sygdomme.
- For svækkede børn.
På tidspunktet for sygdom bør barnet beskyttes mod andre børn for at forhindre spredning af infektion.
Baby under angreb kan ikke lyve. Det skal plantes. Luften i rummet skal være kølig og fugtig. Med en stærk hoste kan du gøre indånding med en forstøver. Det er nødvendigt at fodre barnet i små portioner, men ofte. Situationen skal være rolig - nervøs spænding, angst, stress fremkalder en stigning i hosteangreb.
Forældrenes opgave er at give den nødvendige luftfugtighed og lufttemperatur i stuen under hjemmebehandling. Når vejret er godt, anbefales det at bruge mere tid udendørs. Et barn har brug for positive følelser for en vellykket behandling. Ethvert nyt legetøj kan bringe glæde og se et interessant tv-show.
Lægemiddelterapi
Af lægemidlerne i behandling af kighoste anvendte antitussive og ekspektorative lægemidler, antibiotika, probiotika, vitaminer og antihistaminer. Alle aftaler foretages kun af den behandlende læge.
Antibiotika anvendes i den allerførste fase af sygdommen, i efterfølgende stadier, når paroxysmal host allerede er observeret, er de ineffektive. Det anbefales at tage dem til profylaktiske formål, når en person med kighoste bliver syg i huset. Dette giver dig mulighed for at klare patogenet, inden hosten opstår.
Forløbet af antibakteriel terapi omfatter lægemidlet Cevtriaxon i form af intramuskulære injektioner, sirupper baseret på 3. generation cephalosporiner, azithromycin, amoxicillin. Varigheden af deres anvendelse er fra 5 til 10 dage.
Ambroxol, Lasolvan, Bromhexin hjælper med at lindre sputumafladning. Euphyllinum, calciumgluconat lindre spasmer i åndedrætsorganerne. Som beroligende anbefales modtagelse af Valerian infusion eller motherwort. Hormonale lægemidler kan forhindre respiratorisk svigt.
Folkelige retsmidler
Det er nødvendigt at blive behandlet ved hjælp af traditionelle medicinpræparater under ledelse af en læge og kun som et supplement til hovedterapien. Følgende midler hjælper med at lindre de ubehagelige symptomer hos børn, fremskynde helingsprocessen:
- Varm mælk med tilsat smør og honning. Drikke om natten.
- Slibning af brystfedtets brystfedt er en effektiv metode til forbedring af mikrocirkulationen i bronchi.
- Plantain decoction, linden hjælper med hurtigt at slippe af med toksiner.
- Smelt en skefuld granuleret sukker i en stegepande, indtil den er brun, hæld i 0,5 kopper kogende vand og bland til det er opløst. Drik en teskefuld før sengetid.
- Bland hvidløgsjuice og indvendig fedt i lige dele, gnid ind i brystet.
- Thyme hvidløg (henholdsvis 50 og 20 g). Hæld ingredienserne med vand, og luk det i et par minutter på låg varme, afkøling, spænding og tilsæt 300 g honning.
- Kog en kartoffel og et æble i en liter vand. Den resulterende bouillon giver barnet en teske 3 gange om dagen.
Et af de effektive værktøjer til at klare den irriterende hoste er løgsirup. Læg chokløget fint, læg det halvt i en glas liter krukke, dækk det med sukker (4 spiseskefulde), luk låget og bland det i 3 timer. Den resulterende saft vandede barnet en teskefuld hver time.
En god indsats mod kighoste har en komprimering lavet af honning og hakket hvidløg. Begge produkter, taget i lige dele, blandes, varme lidt og læg den resulterende masse på brystet. Dæk med folie og pakk et varmt tørklæde. Komprimere lade natten over.
Mulige komplikationer
Virkningerne af kighoste er langt fra uskadelige. Komplikationer, der opstår efter sygdommen, kan være lungebetændelse, bronkitis, laryngitis. Indsnævring af lumen i luftvejene, laryngeal ødem forårsager et fatalt udfald.
Stress forårsaget af alvorlige hosteangreb fører ofte til dannelse af navlestang, næseblod. I nogle tilfælde kan mulig blødning i hjernen beskadige trommehinden.
Kropshud forårsager skade på de enkelte centre efterfulgt af epileptiske anfald og kramper. Oxygenbehandling, kunstig ventilation af lungerne hjælper med at forhindre udvikling af komplikationer.
forebyggelse
Den vigtigste forebyggende foranstaltning mod kighoste er vaccination. Kun med sin hjælp er det muligt at reducere risikoen for infektion og opnå alvorlige komplikationer. Moderne vacciner er praktisk taget sikre for et sundt barn. I sjældne tilfælde er der en svag feber og ømhed på vaccinationsstedet.
På grund af den store sandsynlighed for infektion i tilfælde af sygdom hos en af børnene i børneinstitutionen er det nødvendigt at foretage en undersøgelse med vedtagelsen af forebyggende foranstaltninger for alle dem, der har været i kontakt med patienten. Antibiotika, der har en skadelig virkning på bakterier og gamma globulin injektioner, som kan stimulere produktionen af antistoffer, kommer til undsætning.
Sygeplejersker er særlig hårde på sygdommen, så det er muligt at begrænse så meget som muligt et besøg hos en baby til steder med store koncentrationer af mennesker.
Symptomer og behandling af kighoste hos børn. Anbefalinger til forældre
Whooping hoste kan forårsage både voksne og børn. Immunitet fra denne respiratoriske infektion udvikles først, efter at en person har haft en enkelt sygdom. Hos børn er manifestationerne mere alvorlige, og komplikationer kan være meget alvorlige, selv dødelige. Vaccination udført i de første måneder af livet. Det garanterer ikke fuldstændig beskyttelse mod infektion, men hos vaccinerede børn er sygdommen meget mildere. Læger anbefaler forældre, når de plejer børn med kikhoste for at beskytte dem så meget som muligt fra nogen faktorer, der fremkalder udseendet af kvælningshud.
Whooping hoste funktioner
Den forårsagende middel til denne sygdom er pertussis bacillus (en bakterie kaldet Bordetella). Infektionen påvirker luftrøret og bronkierne.
Luftvejene er dækket af det såkaldte cilierede epitel, hvis celler har "cilia", der sikrer sputumets bevægelse og dets udskillelse. Når de er irriteret af giftige stoffer udskilt af pertussispatogener, sender nerveenderne et signal fra epitel til hjernen (til stedet, der er ansvarlig for forekomsten af hoste). Response - reflex hoste, som skal skubbe ud for irritationskilden. Bakterier holdes fast på epitelet fordi de har specielle villi.
Det er karakteristisk, at hostens refleks er så fast i hjernen, at selv efter døden af alle bakterier fortsætter den stærke trang til hoste at fortsætte i flere uger. Affaldsprodukterne fra pertussis bakterier forårsager generel forgiftning af kroppen.
Advarsel: Hos mennesker er der ingen medfødt immunitet overfor denne sygdom. Selv en baby kan blive syg. Derfor er det vigtigt at beskytte ham mod kontakt med voksne, der har en stærk vedvarende hoste. Det kan godt være et tegn på kighoste, som i en voksen som regel ikke har andre karakteristiske manifestationer.
Modtagelsen af en person er så stor, at hvis en baby bliver syg, vil resten af familien blive smittet af det. Hoppende hoste varer 3 måneder, mens hostens refleks eksisterer. Imidlertid har sygdommen i næsten 2 uger næsten ingen symptomer. Hvis det på en eller anden måde er muligt at fastslå i de allerførste dage, at pertussis-bakterien er til stede i kroppen, så kan sygdommen hurtigt undertrykkes, da den farlige hoste-refleks endnu ikke er i stand til at få fodfæste. Normalt findes symptomerne på pertussis hos børn allerede i et alvorligt stadium. Derefter fortsætter sygdommen, indtil hosten gradvis forsvinder alene.
Video: Sådan forebygger man hoste
Hvordan opstår infektionen?
Ofte er kighoste inficeret af børn under 6-7 år. Hos børn under 2 år er sandsynligheden for infektion desuden 2 gange højere end hos ældre børn.
Inkubationsperioden for kighoste er 1-2 uger. I 30 dage bør barnet ikke gå i børns institution, kontakt med andre børn, da kighoste er meget smitsom. Infektion er kun mulig gennem luftbårne dråber, når den er i tæt kontakt med en syg person eller en bakteriebærer, når den nyser eller hoster.
Udbrud af sygdommen forekommer oftere i efteråret-vinterperioden. Dette skyldes, at pertussis bakterier hurtigt dør under solens stråler, og længden af dagslystidene om vinteren og efteråret er minimal.
Former for kighoste
Når smittet med pertussis, kan sygdomsforløbet forekomme i en af følgende former:
- Typisk - sygdommen udvikler sig konsistent med alle dens indbyggede symptomer.
- Atypisk (slettet) - patienten hoster kun lidt, men der er ingen stærke angreb. I et stykke tid kan hosten forsvinde helt.
- I form af en bakteriocarrier, når symptomerne på sygdommen er fraværende, men barnet er en bærer af bakterier.
Denne formular er farlig, fordi andre mennesker kan blive smittet, mens forældre er sikre på, at barnet er sundt. Ofte sker denne form for kighoste hos ældre børn (efter 7 år), hvis de er blevet vaccineret. Barnet forbliver en bakteriocarrier også efter genopretning fra typisk kighoste til 30 dage fra infektionsmomentet i sin organisme. Ofte, i en sådan latent form vises kighoste hos voksne (for eksempel medarbejdere i børneinstitutioner).
De første tegn på kighoste
I begyndelsen giver sygdommen ingen særlig angst for forældre, da de første tegn på kighoste ligner forkølelsen. Barnet har en stærk chill på grund af stigende temperatur, hovedpine, svaghed. En snoet kommer frem, og derefter en forværret tør hoste. Desuden hjælper det sædvanlige middel til hoste ikke. Og kun om få dage kan symptomer på typisk kighoste optræde, som gradvist øges.
Video: Kvæstens hosteinfektion, symptomer, vigtigheden af vaccination
Perioder med sygdom og karakteristiske symptomer på kighoste
Der er følgende perioder i udviklingen af et barn med kighostehudsymptomer:
- Inkubationen. Infektion har allerede fundet sted, men der er ingen første tegn på sygdommen. De vises kun på dag 6-14 fra det øjeblik bakterierne kommer ind i kroppen.
- Prodrom. Dette er den periode, der er forbundet med forekomsten af kighoste forstadier: tør, gradvist stigende (især om natten) hoste, en lille stigning i temperaturen. I dette tilfælde føles barnet godt. Men denne tilstand varer 1-2 uger uden forandring.
- Spastisk. Der er angreb af konvulsiv hoste forbundet med et forsøg på at skubbe ud, hvad der irriterer luftveje, det er svært at trække vejret. Efter flere hostende vejrtræk følger en dyb indånding med en karakteristisk fløjtelyd (reprise) som følge af en spasme i strubehovedet i vokalbåndene. Derefter ryster barnet flere gange sammen med kramper. Angrebet slutter med udslip af slim eller opkastning. Angreb i hoste med kighoste kan gentages fra 5 til 40 gange om dagen. Hyppigheden af deres udseende er karakteristisk for sygdommens sværhedsgrad. Under et angreb ligger barnets tunge fast, ansigtet har en rødblå farve. Øjne bliver røde, fordi trykbeholderne brister. Mulighed for at stoppe vejret i 30-60 sekunder. Denne sygdomsperiode varer ca. 2 uger.
- Omvendt udvikling (opløsning). Hosten falder gradvist, anfald forekommer selv 10 dage, pause mellem dem øges. Så forsvinder de svære symptomer. Barnet hoster stadig i 2-3 uger, men hoste er normalt.
Bemærk: Spædbørn lider smertefulde angreb ikke så længe, men efter flere hostebehandlinger kan der forekomme åndedrætsbesvær. Oxygen sult i hjernen forårsager sygdomme i nervesystemet, udviklingsforsinkelser. Selv død er muligt.
Video: Sådan genkender du kighoste
Mulige komplikationer
Komplikationer af kighoste kan være betændelse i åndedrætsorganerne: lunger (lungebetændelse), bronchi (bronkitis), strubehoved (laryngitis), trachea (tracheitis). Som et resultat af indsnævring af luftrummets lumen, såvel som spasmer og ødem i væv, kan døden forekomme. Særligt hurtigt udvikler bronkopneumoni hos børn under 1 år.
Komplikationer som lungemfysem (opblødning), pneumothorax (skade på lungemuren og luftstrømmen i det omgivende hulrum) er mulige. Stærke stress under et angreb kan forårsage udseendet af en navlestang og inguinal brok, næseblod.
Efter pertussis skyldes hjernens hypoxi undertiden skader på de enkelte centres væv, hvilket resulterer i barnets hørelse eller epileptiske anfald. Konvulsioner er meget farlige, som også opstår på grund af forstyrrelsen i hjernen og kan føre til døden.
På grund af stress, når hoste opstår, beskadiger trommehinden, hjerneblødning.
Diagnose af pertussis hos børn
Hvis kighoste i et barn er mild og atypisk, er diagnosen meget vanskelig. Lægen kan antage, at svagheden er forårsaget af denne særlige sygdom, i følgende tilfælde:
- barnet har ikke hoste i lang tid, symptomet øges kun, mens den løbende næse og temperaturen stopper efter 3 dage;
- ekspektorater har ingen effekt, tværtimod forværres tilstanden af sundhed efter at have taget dem;
- Mellem begæringer af hoste virker babyen sund, han har en normal appetit.
I dette tilfælde, for at sikre, at patienten har kighoste, udføres bakteriologisk udsåning af en halspind. Sværheden ligger i, at bakterien er tilstrækkeligt fastholdt af det ciliære epitel, vises ikke udenfor. Sandsynligheden for, at selv i nærvær af pertussispatogener kan påvises på denne måde, reduceres den til nul, hvis barnet har spist eller børstet tænderne før proceduren. De vil være fuldstændig fraværende i prøven, hvis barnet selv fik en lille dosis antibiotikum.
En fuldstændig blodtælling er også lavet, hvilket gør det muligt at påvise en karakteristisk forøgelse af indholdet af leukocytter og lymfocytter.
Brugte metoder til diagnosticering af pertussis-pinde til blodanalyse for antistoffer (ELISA, PCR, RA).
Der er en metode til hurtig diagnose. Smøret behandles med en speciel forbindelse og undersøges under et mikroskop, der anvender effekten af antistoffernes glød, når den lyser.
Advarsel: Hvis der er karakteristiske symptomer på kighoste, skal barnet være isoleret for at undgå at inficere andre mennesker. Desuden kan hans situation forværres efter kontakt med patienter med forkølelse eller influenza. Selv efter genopretningen er kroppen svækket, den mindste hypotermi eller infektion forårsager udseendet af alvorlige komplikationer af kighoste.
Tegn på lungebetændelse
Betændelse i lungerne er en af de mest almindelige komplikationer. Fordi forældre ved, at kighoste ikke passerer hurtigt, går de ikke altid til lægen, når der er en ændring i barnets tilstand. Men i nogle tilfælde er forsinkelsen farlig, så du skal nødvendigvis vise barnet til en specialist. De alarmerende tegn, der kræver akut behandling, omfatter:
Temperaturstigning. Hvis dette sker efter 2-3 uger efter opstart af kighoste, har barnet ikke haft en løbende næse.
Øget hoste efter barnets tilstand er allerede begyndt at forbedre sig. Pludselig stigning i varighed og hyppighed af angreb.
Hurtig vejrtrækning mellem angreb. Generel svaghed.
Behandling af pertussis hos børn
Whooping host behandles hovedsageligt hjemme, med undtagelse af tilfælde, hvor de bliver syge før 1 års alder. De udvikler komplikationer hurtigt, du kan simpelthen ikke have tid til at redde babyen. Et barn i alle aldre er indlagt på hospitalet, hvis der er komplikationer, eller der bliver observeret vejrtrækning under angreb.
Førstehjælp i hjemmet til pertussis hoste
Under et hostende angreb bør barnet ikke lægge sig ned. Den skal plantes straks. Temperaturen i rummet bør ikke være mere end 16 grader. Det er nødvendigt at slukke forvarmen helt og bruge en sprinkler til at befugt luften.
Det er vigtigt at roe babyen og distrahere med hjælp fra legetøj, tegnefilm. Da årsagen til hoste er excitationen af nervens centrum i hjernen, fremkalder frygt og spænding en stigning i hoste og krampe i luftvejene. Ved den mindste forværring af tilstanden er det nødvendigt at ringe en ambulance hurtigst muligt.
Bemærk: Som lægerne understreger, er ethvert middel godt til at stoppe og forebygge et angreb, så længe de fremkalder positive følelser i barnet. Ved at se børns tv-shows, købe en hund eller nyt legetøj, går i zoologisk have hjernen skifter til opfattelsen af nye indtryk, reducerer følsomheden over for hostens centrum.
Sådan lette tilstanden og fremskynde genopretningen
En syg baby skal gå hver dag for at forhindre hjernehypoksi og forbedre vejrtrækningen. Samtidig er det nødvendigt at huske, at han kan inficere andre børn. Særligt nyttigt går på bredden af en flod eller sø, hvor luften er køligere og fugtig. Det anbefales ikke at gå meget, det er bedre at sidde på bænken.
Patienten kan ikke være nervøs.
Angrebet kan provokere forkert organiseret mad. Foder barnet ofte og lidt efter lidt, for det meste flydende mad, da tyggning også forårsager hoste og opkastning. Som Dr. E. Komarovsky forklarer, en baby, der er bange for et tidligere angreb, mens de spiser, selv invitere til bordet, forårsager ofte reflekser en pertussis hoste.
Advarsel: I intet tilfælde anbefales det at selvmedicinere, brug "bedstemorens retsmidler" for at slippe af med hoste. Hedesarten er i denne sag sådan, at opvarmning og infusioner ikke lindrer det, og en allergisk reaktion på planter kan føre til stødstilfælde.
I nogle tilfælde, efter at have konsulteret på forhånd med en læge, kan du bruge folks råd til at lindre staten, når du hoster. For eksempel anbefaler folkens helbreder for børn over 13 år at forberede en komprimering fra en blanding af lige mængder kamfer- og eukalyptusolie samt eddike. Han rådes til at lægge på patientens bryst hele natten. Det hjælper med at lette vejrtrækningen.
Antibiotisk behandling
Whooping hoste findes normalt på et stadium, hvor hostens refleks, som er den største fare, allerede er udviklet. Imidlertid hjælper antibiotika ikke.
På tidspunktet for forekomsten af sygdomsforløberne gives barnet kun antipyretisk medicin, hvis der opstår en lille stigning i temperaturen. Det er umuligt at give ham ekspektorater, når der opstår en tør, paroxysmal hoste, da bevægelsen af sputum vil medføre øget irritation af luftvejene.
Antibiotika (nemlig erythromycin, som ikke har negativ indvirkning på lever, tarm og nyrer) bruges til at behandle børn med kighoste i et tidligt stadium, mens der ikke er opstået stærke hosteangreb.
De træffes oftere som en forebyggende foranstaltning. Hvis en, der er familiemedlemmer, bliver syg med kighoste, så tager et antibiotikum børnene mod bakteriens virkning. Han dræber bakterien, inden hosten udvikler sig. Antibiotikumet vil også bidrage til at forhindre voksne familiemedlemmer at passe på en syg baby.
Hospital behandling
I tilfælde af øget alvorligheden af patientens kighoste er indlagt på hospitalet. Hospitalet bruger værktøjer til at eliminere åndedrætssvigt og ilt sulten i hjernen.
Hvis et barn kommer ind på hospitalet i sygdommens første fase, er opgaven at fjerne bakterier, stop apnøanfald (stop med at trække vejret), lindre anfald og fjerne spasmer i bronchi og lunger.
For at forbedre kroppens modstand mod pertussis introduceres gamma globulin i et tidligt stadium. Vitaminer C, A, gruppe B er ordineret. Sedative anvendes (valerian, infusioner med modermuskler). Behandling af antispasmodika bruges til at lindre krampe og kramper: calciumgluconat, belladonna-ekstrakt.
Antitussive lægemidler har ikke tilstrækkelig virkning til kighoste, men til smertefulde angreb under tilsyn af en læge gives de børn til at lette sputumafladning. Blandt de anvendte lægemidler er ambroxol, ambrobene, lasolvan (for at flydende sputum), bromhexin (stimulator for slimfjernelse), aminophyllin (lindrer krampe i åndedrætsorganerne).
Ved behandling af børn med kighoste bliver også antiallergiske lægemidler brugt, og i alvorlige tilfælde beroligende midler (seduxen, Relanium).
For at reducere hyppigheden af angreb og reducere sandsynligheden for apnø, anvendes psykotrope stoffer (aminazin), som også har en antiemetisk effekt. Åndedrætsanfald forhindres ved administration af hormonelle lægemidler. I slutningen af den spastiske periode er massage- og åndedrætsøvelser foreskrevet.
For at forhindre komplikationer anvendes oxygenbehandling, og undertiden kunstig ventilation af lungerne.
Video: Erythromycin til kighoste, vigtigheden af vaccination, hosteforebyggelse
forebyggelse
Da kighoste er meget smitsom, når sygdomssager opdages i børneinstitutionen, undersøges alle børn og voksne, som har været i kontakt med patienten, og behandles forebyggende. Erythromycin bruges til at dræbe kighoste-bakterier samt injektioner af gammaglobulin, der stimulerer produktionen af antistoffer.
Særligt farligt er infektion med pertussis hos spædbørn. Derfor er det nødvendigt at begrænse barnets ophold i overfyldte steder og kommunikation med ukendte børn og voksne. Hvis et barn bliver bragt fra barselssygehuset, mens et af familiemedlemmerne er syg, er det nødvendigt at eliminere sin kontakt med barnet fuldstændigt.
Den vigtigste forebyggende foranstaltning er vaccination. Det reducerer risikoen for infektion. I tilfælde af sygdommen er kighoste meget lettere.