Vigtigste

Hoste

Hovende hoste

Whooping hoste kan forårsage både voksne og børn. Immunitet fra denne respiratoriske infektion udvikles først, efter at en person har haft en enkelt sygdom. Hos børn er manifestationerne mere alvorlige, og komplikationer kan være meget alvorlige, selv dødelige. Vaccination udført i de første måneder af livet. Det garanterer ikke fuldstændig beskyttelse mod infektion, men hos vaccinerede børn er sygdommen meget mildere. Læger anbefaler forældre, når de plejer børn med kikhoste for at beskytte dem så meget som muligt fra nogen faktorer, der fremkalder udseendet af kvælningshud.

Whooping hoste funktioner

Den forårsagende middel til denne sygdom er pertussis bacillus (en bakterie kaldet Bordetella). Infektionen påvirker luftrøret og bronkierne.

Luftvejene er dækket af det såkaldte cilierede epitel, hvis celler har "cilia", der sikrer sputumets bevægelse og dets udskillelse. Når de er irriteret af giftige stoffer udskilt af pertussispatogener, sender nerveenderne et signal fra epitel til hjernen (til stedet, der er ansvarlig for forekomsten af ​​hoste). Response - reflex hoste, som skal skubbe ud for irritationskilden. Bakterier holdes fast på epitelet fordi de har specielle villi.

Det er karakteristisk, at hostens refleks er så fast i hjernen, at selv efter døden af ​​alle bakterier fortsætter den stærke trang til hoste at fortsætte i flere uger. Affaldsprodukterne fra pertussis bakterier forårsager generel forgiftning af kroppen.

Advarsel: Hos mennesker er der ingen medfødt immunitet overfor denne sygdom. Selv en baby kan blive syg. Derfor er det vigtigt at beskytte ham mod kontakt med voksne, der har en stærk vedvarende hoste. Det kan godt være et tegn på kighoste, som i en voksen som regel ikke har andre karakteristiske manifestationer.

Modtagelsen af ​​en person er så stor, at hvis en baby bliver syg, vil resten af ​​familien blive smittet af det. Hoppende hoste varer 3 måneder, mens hostens refleks eksisterer. Imidlertid har sygdommen i næsten 2 uger næsten ingen symptomer. Hvis det på en eller anden måde er muligt at fastslå i de allerførste dage, at pertussis-bakterien er til stede i kroppen, så kan sygdommen hurtigt undertrykkes, da den farlige hoste-refleks endnu ikke er i stand til at få fodfæste. Normalt findes symptomerne på pertussis hos børn allerede i et alvorligt stadium. Derefter fortsætter sygdommen, indtil hosten gradvis forsvinder alene.

Video: Sådan forebygger man hoste

Hvordan opstår infektionen?

Ofte er kighoste inficeret af børn under 6-7 år. Hos børn under 2 år er sandsynligheden for infektion desuden 2 gange højere end hos ældre børn.

Inkubationsperioden for kighoste er 1-2 uger. I 30 dage bør barnet ikke gå i børns institution, kontakt med andre børn, da kighoste er meget smitsom. Infektion er kun mulig gennem luftbårne dråber, når den er i tæt kontakt med en syg person eller en bakteriebærer, når den nyser eller hoster.

Udbrud af sygdommen forekommer oftere i efteråret-vinterperioden. Dette skyldes, at pertussis bakterier hurtigt dør under solens stråler, og længden af ​​dagslystidene om vinteren og efteråret er minimal.

Former for kighoste

Når smittet med pertussis, kan sygdomsforløbet forekomme i en af ​​følgende former:

1. Typisk - sygdommen udvikler sig konsistent med alle dens indbyggede symptomer.
2. Atypisk (slettet) - patienten hoster kun lidt, men der er ingen stærke angreb. I et stykke tid kan hosten forsvinde helt.
3. I form af en bakteriocarrier, når symptomerne på sygdommen er fraværende, men barnet er en bærer af bakterier.

Denne formular er farlig, fordi andre mennesker kan blive smittet, mens forældre er sikre på, at barnet er sundt. Ofte sker denne form for kighoste hos ældre børn (efter 7 år), hvis de er blevet vaccineret. Barnet forbliver en bakteriocarrier også efter genopretning fra typisk kighoste til 30 dage fra infektionsmomentet i sin organisme. Ofte, i en sådan latent form vises kighoste hos voksne (for eksempel medarbejdere i børneinstitutioner).

De første tegn på kighoste

I begyndelsen giver sygdommen ingen særlig angst for forældre, da de første tegn på kighoste ligner forkølelsen. Barnet har en stærk chill på grund af stigende temperatur, hovedpine, svaghed. En snoet kommer frem, og derefter en forværret tør hoste. Desuden hjælper det sædvanlige middel til hoste ikke. Og kun om få dage kan symptomer på typisk kighoste optræde, som gradvist øges.

Video: Kvæstens hosteinfektion, symptomer, vigtigheden af ​​vaccination

Perioder med sygdom og karakteristiske symptomer på kighoste

Der er følgende perioder i udviklingen af ​​et barn med kighostehudsymptomer:

1. Inkubationen. Infektion har allerede fundet sted, men der er ingen første tegn på sygdommen. De vises kun på dag 6-14 fra det øjeblik bakterierne kommer ind i kroppen.
2. Prodrom. Dette er den periode, der er forbundet med forekomsten af ​​kighoste forstadier: tør, gradvist stigende (især om natten) hoste, en lille stigning i temperaturen. I dette tilfælde føles barnet godt. Men denne tilstand varer 1-2 uger uden forandring.
3. Spastisk. Der er angreb af konvulsiv hoste forbundet med et forsøg på at skubbe ud, hvad der irriterer luftveje, det er svært at trække vejret. Efter flere hostende vejrtræk følger en dyb indånding med en karakteristisk fløjtelyd (reprise) som følge af en spasme i strubehovedet i vokalbåndene. Derefter ryster barnet flere gange sammen med kramper. Angrebet slutter med udslip af slim eller opkastning. Angreb i hoste med kighoste kan gentages fra 5 til 40 gange om dagen. Hyppigheden af ​​deres udseende er karakteristisk for sygdommens sværhedsgrad. Under et angreb ligger barnets tunge fast, ansigtet har en rødblå farve. Øjne bliver røde, fordi trykbeholderne brister. Mulighed for at stoppe vejret i 30-60 sekunder. Denne sygdomsperiode varer ca. 2 uger.
4. Omvendt udvikling (opløsning). Hosten falder gradvist, anfald forekommer selv 10 dage, pause mellem dem øges. Så forsvinder de svære symptomer. Barnet hoster stadig i 2-3 uger, men hoste er normalt.

Bemærk: Spædbørn lider smertefulde angreb ikke så længe, ​​men efter flere hostebehandlinger kan der forekomme åndedrætsbesvær. Oxygen sult i hjernen forårsager sygdomme i nervesystemet, udviklingsforsinkelser. Selv død er muligt.

Video: Sådan genkender du kighoste

Mulige komplikationer

Komplikationer af kighoste kan være betændelse i åndedrætsorganerne: lunger (lungebetændelse), bronchi (bronkitis), strubehoved (laryngitis), trachea (tracheitis). Som et resultat af indsnævring af luftrummets lumen, såvel som spasmer og ødem i væv, kan døden forekomme. Særligt hurtigt udvikler bronkopneumoni hos børn under 1 år.

Komplikationer som lungemfysem (opblødning), pneumothorax (skade på lungemuren og luftstrømmen i det omgivende hulrum) er mulige. Stærke stress under et angreb kan forårsage udseendet af en navlestang og inguinal brok, næseblod.

Efter pertussis skyldes hjernens hypoxi undertiden skader på de enkelte centres væv, hvilket resulterer i barnets hørelse eller epileptiske anfald. Konvulsioner er meget farlige, som også opstår på grund af forstyrrelsen i hjernen og kan føre til døden.

På grund af stress, når hoste opstår, beskadiger trommehinden, hjerneblødning.

Diagnose af pertussis hos børn

Hvis kighoste i et barn er mild og atypisk, er diagnosen meget vanskelig. Lægen kan antage, at svagheden er forårsaget af denne særlige sygdom, i følgende tilfælde:

• barnet har ikke hoste i lang tid, symptomet øges kun, mens den løbende næse og temperaturen stopper efter 3 dage;
• ekspektorater har ingen effekt, tværtimod forværres tilstanden af ​​sundhed efter at have taget dem;
• Mellem begæringer af hoste virker babyen sund, han har en normal appetit.

I dette tilfælde, for at sikre, at patienten har kighoste, udføres bakteriologisk udsåning af en halspind. Sværheden ligger i, at bakterien er tilstrækkeligt fastholdt af det ciliære epitel, vises ikke udenfor. Sandsynligheden for, at selv i nærvær af pertussispatogener kan påvises på denne måde, reduceres den til nul, hvis barnet har spist eller børstet tænderne før proceduren. De vil være fuldstændig fraværende i prøven, hvis barnet selv fik en lille dosis antibiotikum.

En fuldstændig blodtælling er også lavet, hvilket gør det muligt at påvise en karakteristisk forøgelse af indholdet af leukocytter og lymfocytter.

Brugte metoder til diagnosticering af pertussis-pinde til blodanalyse for antistoffer (ELISA, PCR, RA).

Der er en metode til hurtig diagnose. Smøret behandles med en speciel forbindelse og undersøges under et mikroskop, der anvender effekten af ​​antistoffernes glød, når den lyser.

Advarsel: Hvis der er karakteristiske symptomer på kighoste, skal barnet være isoleret for at undgå at inficere andre mennesker. Desuden kan hans situation forværres efter kontakt med patienter med forkølelse eller influenza. Selv efter genopretningen er kroppen svækket, den mindste hypotermi eller infektion forårsager udseendet af alvorlige komplikationer af kighoste.

Tegn på lungebetændelse

Betændelse i lungerne er en af ​​de mest almindelige komplikationer. Fordi forældre ved, at kighoste ikke passerer hurtigt, går de ikke altid til lægen, når der er en ændring i barnets tilstand. Men i nogle tilfælde er forsinkelsen farlig, så du skal nødvendigvis vise barnet til en specialist. De alarmerende tegn, der kræver akut behandling, omfatter:

Temperaturstigning. Hvis dette sker efter 2-3 uger efter opstart af kighoste, har barnet ikke haft en løbende næse.

Øget hoste efter barnets tilstand er allerede begyndt at forbedre sig. Pludselig stigning i varighed og hyppighed af angreb.

Hurtig vejrtrækning mellem angreb. Generel svaghed.

Behandling af pertussis hos børn

Whooping host behandles hovedsageligt hjemme, med undtagelse af tilfælde, hvor de bliver syge før 1 års alder. De udvikler komplikationer hurtigt, du kan simpelthen ikke have tid til at redde babyen. Et barn i alle aldre er indlagt på hospitalet, hvis der er komplikationer, eller der bliver observeret vejrtrækning under angreb.

Førstehjælp i hjemmet til pertussis hoste

Under et hostende angreb bør barnet ikke lægge sig ned. Den skal plantes straks. Temperaturen i rummet bør ikke være mere end 16 grader. Det er nødvendigt at slukke forvarmen helt og bruge en sprinkler til at befugt luften.

Det er vigtigt at roe babyen og distrahere med hjælp fra legetøj, tegnefilm. Da årsagen til hoste er excitationen af ​​nervens centrum i hjernen, fremkalder frygt og spænding en stigning i hoste og krampe i luftvejene. Ved den mindste forværring af tilstanden er det nødvendigt at ringe en ambulance hurtigst muligt.

Bemærk: Som lægerne understreger, er ethvert middel godt til at stoppe og forebygge et angreb, så længe de fremkalder positive følelser i barnet. Ved at se børns tv-shows, købe en hund eller nyt legetøj, går i zoologisk have hjernen skifter til opfattelsen af ​​nye indtryk, reducerer følsomheden over for hostens centrum.

Sådan lette tilstanden og fremskynde genopretningen

En syg baby skal gå hver dag for at forhindre hjernehypoksi og forbedre vejrtrækningen. Samtidig er det nødvendigt at huske, at han kan inficere andre børn. Særligt nyttigt går på bredden af ​​en flod eller sø, hvor luften er køligere og fugtig. Det anbefales ikke at gå meget, det er bedre at sidde på bænken.

Patienten kan ikke være nervøs.

Angrebet kan provokere forkert organiseret mad. Foder barnet ofte og lidt efter lidt, for det meste flydende mad, da tyggning også forårsager hoste og opkastning. Som Dr. E. Komarovsky forklarer, en baby, der er bange for et tidligere angreb, mens de spiser, selv invitere til bordet, forårsager ofte reflekser en pertussis hoste.

Advarsel: I intet tilfælde anbefales det at selvmedicinere, brug "bedstemorens retsmidler" for at slippe af med hoste. Hedesarten er i denne sag sådan, at opvarmning og infusioner ikke lindrer det, og en allergisk reaktion på planter kan føre til stødstilfælde.

I nogle tilfælde, efter at have konsulteret på forhånd med en læge, kan du bruge folks råd til at lindre staten, når du hoster. For eksempel anbefaler folkens helbreder for børn over 13 år at forberede en komprimering fra en blanding af lige mængder kamfer- og eukalyptusolie samt eddike. Han rådes til at lægge på patientens bryst hele natten. Det hjælper med at lette vejrtrækningen.

Antibiotisk behandling

Whooping hoste findes normalt på et stadium, hvor hostens refleks, som er den største fare, allerede er udviklet. Imidlertid hjælper antibiotika ikke.

På tidspunktet for forekomsten af ​​sygdomsforløberne gives barnet kun antipyretisk medicin, hvis der opstår en lille stigning i temperaturen. Det er umuligt at give ham ekspektorater, når der opstår en tør, paroxysmal hoste, da bevægelsen af ​​sputum vil medføre øget irritation af luftvejene.

Antibiotika (nemlig erythromycin, som ikke har negativ indvirkning på lever, tarm og nyrer) bruges til at behandle børn med kighoste i et tidligt stadium, mens der ikke er opstået stærke hosteangreb.

De træffes oftere som en forebyggende foranstaltning. Hvis en, der er familiemedlemmer, bliver syg med kighoste, så tager et antibiotikum børnene mod bakteriens virkning. Han dræber bakterien, inden hosten udvikler sig. Antibiotikumet vil også bidrage til at forhindre voksne familiemedlemmer at passe på en syg baby.

Hospital behandling

I tilfælde af øget alvorligheden af ​​patientens kighoste er indlagt på hospitalet. Hospitalet bruger værktøjer til at eliminere åndedrætssvigt og ilt sulten i hjernen.

Hvis et barn kommer ind på hospitalet i sygdommens første fase, er opgaven at fjerne bakterier, stop apnøanfald (stop med at trække vejret), lindre anfald og fjerne spasmer i bronchi og lunger.

For at forbedre kroppens modstand mod pertussis introduceres gamma globulin i et tidligt stadium. Vitaminer C, A, gruppe B er ordineret. Sedative anvendes (valerian, infusioner med modermuskler). Behandling af antispasmodika bruges til at lindre krampe og kramper: calciumgluconat, belladonna-ekstrakt.

Antitussive lægemidler har ikke tilstrækkelig virkning til kighoste, men til smertefulde angreb under tilsyn af en læge gives de børn til at lette sputumafladning. Blandt de anvendte lægemidler er ambroxol, ambrobene, lasolvan (for at flydende sputum), bromhexin (stimulator for slimfjernelse), aminophyllin (lindrer krampe i åndedrætsorganerne).

Ved behandling af børn med kighoste bliver også antiallergiske lægemidler brugt, og i alvorlige tilfælde beroligende midler (seduxen, Relanium).

For at reducere hyppigheden af ​​angreb og reducere sandsynligheden for apnø, anvendes psykotrope stoffer (aminazin), som også har en antiemetisk effekt. Åndedrætsanfald forhindres ved administration af hormonelle lægemidler. I slutningen af ​​den spastiske periode er massage- og åndedrætsøvelser foreskrevet.

For at forhindre komplikationer anvendes oxygenbehandling, og undertiden kunstig ventilation af lungerne.

Video: Erythromycin til kighoste, vigtigheden af ​​vaccination, hosteforebyggelse

forebyggelse

Da kighoste er meget smitsom, når sygdomssager opdages i børneinstitutionen, undersøges alle børn og voksne, som har været i kontakt med patienten, og behandles forebyggende. Erythromycin bruges til at dræbe kighoste-bakterier samt injektioner af gammaglobulin, der stimulerer produktionen af ​​antistoffer.

Særligt farligt er infektion med pertussis hos spædbørn. Derfor er det nødvendigt at begrænse barnets ophold i overfyldte steder og kommunikation med ukendte børn og voksne. Hvis et barn bliver bragt fra barselssygehuset, mens et af familiemedlemmerne er syg, er det nødvendigt at eliminere sin kontakt med barnet fuldstændigt.

Den vigtigste forebyggende foranstaltning er vaccination. Det reducerer risikoen for infektion. I tilfælde af sygdommen er kighoste meget lettere.

Hovende hoste

Generelle oplysninger

Whooping hoste er en akut sygdom af en smitsom natur, hvor kroppen viser moderat toksicitet, akut katarre i luftvejene, og lejlighedsvis udbrud af konvulsiv hoste.

Sygdommen er forårsaget af specifikke bakterier Bordetella pertussis (den såkaldte pertussis bacillus, Borde-Zhang wand). Kausionsmiddelet har form af en kort pind, hvor enderne er afrundede. I det ydre miljø er bakterierne ustabile, pertussispatogen forgår meget hurtigt under tørreprocessen under ultraviolet bestråling, når der anvendes midler til desinfektion. Også bakterier er meget følsomme over for Levomitsetin, Erythromycin, Streptomycin, Antibiotika tetracyclingruppe.

I verden i dag er kighoste meget udbredt. Så hvert år omkring 60 millioner mennesker bliver syge med denne sygdom. Derudover er kighoste ofte diagnosticeret hos beboere i lande, hvor mange års vaccination mod denne sygdom. Eksperter indrømmer at pertussis er mere almindelig blandt voksne, men det opdages ikke altid, da sygdommen fortsætter uden konvulsive hosteangreb. Kilden til infektion af sygdommen er udelukkende en person: det kan være syg, med både typisk og atypisk form for kighoste, raske mennesker - bærere af bakterier. Den største fare for andre fra infektionssynspunktet er patienter i sygdommens første fase. Whooping host transmitteres af luftbårne dråber. Ofte forekommer kighoste hos børn i førskolealderen. En sådan bred spredning af sygdommen i denne aldersgruppe opstår på grund af manglen på et tilstrækkeligt niveau af moderens immunitet. Hvis antallet af børn, der modtog vaccinationer, er mindre end 30%, så er forekomsten af ​​kighost i sådanne lande sammenlignet med situationen i prævaccinationsperioden. Sæsonbestemmelsen er ikke typisk for denne sygdom, men i efteråret og vinterperioden er der dog en markant stigning i antallet af tilfælde.

Whooping hoste funktioner

Infektionen kommer ind i kroppen gennem slimhinden i luftvejene. Whooping hostemikropper fastgøres til celler i det cilierede epitel, og begynder senere at formere sig på slimhinden, mens de ikke trænger ind i blodbanen. På det sted, hvor patogenet er invaderet, begynder inflammation, udskillelsen af ​​slim bliver mere udtalt, og funktionen af ​​ciliarapparatet af epithelceller hæmmes. Endvidere sker ulceration på luftvejsepitelet, og fokal nekrose manifesteres.

De mest mærkbare patologiske processer manifesteres i bronchi og bronchioles. På grund af blokering af lumen af ​​de små bronkus mucopurulente kurver udvikler patienten emfysem, fokal atelektase. På grund af irritation af receptorer i luftvejene hos patienten er det konstant bekymret for hoste. Efter behandling af kighoste bliver livslang immunitet ikke udviklet, så en person kan blive syg igen. En lignende situation observeres med pertussis vaccinationer.

I betragtning af at hoste ikke vises umiddelbart efter infektion, men inden starten af ​​den karakteristiske hoste, er kighoste meget vanskelig at skelne fra andre infektionssygdomme, kan infektionsbærere inficere andre i de første infektionsdage.

Pertussis symptomer

Når smittet med pertussis, kan inkubationsperioden vare fra 2 til 14 dage, men oftest varer den ca. syv dage. I catarrhalperioden, hvorfra kighoste begynder, forekommer symptomerne straks som en generel tilstand af indisposition. Patienten klager over en løbende næse, hoste, lavgradig feber. I processen med at udvikle sygdommen udskiller pertussis bacillus toksiner, der virker på nervesystemet, der irriterer nervereceptorerne i respiratorisk slimhinde. Derfor udløses hostrefleksen, og personen lider af kramper af karakteristisk konvulsiv hoste. Nogle gange påvirker processen nervecentrene i nærheden. Derefter kan reaktionen på en sådan irritation være opkastning, som forekommer overvejende efter en hostepassage, forstyrrelser i vaskulær natur, nervøse lidelser, som manifesterer sig ved kramper.

Hvis barnet udvikler kighoste, bliver symptomerne på sygdommen gradvist mere forskelligartede. Så, et sygt barn er irritabelt, bliver lunefuldt. En krampagtig hoste vises i slutningen af ​​sygdommens anden uge. En skarp, pludselig opstart er karakteristisk for konvulsiv hoste. For det første opstår der en række hostestænger, så indånder barnet luften med en fløjtelig lyd, hvorefter kramperende hostestænger vises igen. Under starten af ​​sådanne cyklusser kan være fra to til femten. Når et angreb slutter, frigives et glasagtigt, viskøst sputum, og i nogle tilfælde fortsætter det med et opkast ved opkastning. I et angrebsproces er det syge barn meget agiteret, hans ansigt bliver blåt, venerne vokser i nakken, hans øjne kan få blodet, tungen sidder fast af munden. Nogle gange i processen med hoste udvikler kvælning og vejrtrækning stopper. Sådanne angreb varer cirka fire minutter og gentages nogle gange fra fem til halvtreds gange om dagen, afhængigt af hvor hårdt kighost er. Symptomer på sygdommen ses i ca. tre til fire uger, så falder antallet af angreb hver dag, og hosten bliver normal. Whooping hoste hos børn fortsætter i flere uger, men konvulsive hosteangreb observeres ikke længere.

Samtidig manifesterer kramper ikke sig hos voksne med kighoste. Whooping hoste passerer som bronkitis, hvor vedvarende vedvarende host opstår. Kropstemperaturen ændres ikke, personen føler sig tilfredsstillende. Whooping hoste hos vaccinerede børn manifesteres sædvanligvis i latent form.

Pertussis Diagnose

For at etablere den korrekte diagnose i katarrhal perioden af ​​kighoste er det nødvendigt at gennemføre bakteriologiske undersøgelser. Sådanne undersøgelser udpeges sædvanligvis efter at have undersøgt de epidemiologiske data af en specialist. Således kan årsagen til udnævnelsen af ​​sådanne tests være patientens nylige kontakt med en syg pertussis, manglen på nødvendige vaccinationer mv. På samme tid, hvis patienten allerede har en krampagtig hoste, er kighoste meget lettere at diagnosticere. Men når man laver en diagnose, lægger lægen opmærksom på, at lignende hosteangreb i nogle tilfælde forekommer hos patienten og på grund af andre grunde, der ikke er relateret til kighoste. Således manifesterer en lignende host undertiden sig med adenovirusinfektion, lungebetændelse, infektiøs mononukleose, i nærvær af maligne tumorer, som komprimerer luftvejene. Det sker også, at kighoste går atypisk, det vil sige, at karakteristiske hosteangreb ikke manifesteres overhovedet. Et sådant sygdomsforløb er typisk for voksne patienter såvel som for børn, der har været vaccineret.

Der er en hovedmetode til bestemmelse af diagnosen i dette tilfælde - det er laboratorieisoleringen af ​​kropsgeneratoren, der forårsager kighoste. Samtidig er jo tidligere materialet til forskning taget fra patienten, jo større er sandsynligheden for at opnå positive resultater. Materialet til undersøgelsen er taget fra nasopharynx. Også til at tage materialet til forskning i et barn før hostepatienten installeres en petriskål med et næringsmedium. Efter at have fanget et par skubber af hoste, leveres koppen til laboratoriet i en termostat.

I dag bruges et enzymimmunoassay også ofte til at detektere antistoffer i serum og nasopharyngeal slim. Det er vigtigt at skelne mellem kighoste i katarrhalperioden fra akutte åndedrætsinfektioner, og i den periode, hvor en spasmodisk host manifesteres, er sygdomme, hvorved vedvarende hoste også karakteristisk, fravær af feber og tegn på forgiftning.

Pertussis behandling

Det er vigtigt, at behandlingen af ​​kighoste, der forekommer i en alvorlig form, udelukkende udføres på hospitalet. Børn under 1 år er indlagt uden problemer, fordi de ofte holder op med at trække vejret under hosteangreb. For fuldstændig behandling er det nødvendigt at stille særlige forhold i afdelingen: god ventilation og luftbefugtning er nødvendig. Behandling af pertussis hos spædbørn involverer at placere dem i et mørkt, stille rum. Barnet bør ikke forstyrres ofte, fordi eventuelle irritationer kan fremkalde en meget stærk hoste. Hvis sygdommen hos ældre børn er mild, så kan du undvære sengeluften. Derfor kan sygdommen i dette tilfælde behandles uden indlæggelse. Der skal sørges for, at barnet har været i frisk luft så længe som muligt, fordi der næsten ikke er hosteangreb.

Måltider bør arrangeres på en sådan måde, at barnet ofte modtager mad i små portioner. Hvis opkastningen af ​​opkastning forstyrrer patienten konstant, ordinerer lægen intravenøse væsker. Det er meget vigtigt, at spædbørn suges fra svælg i svælg. Også, små børn, under betingelse af svær hypoxi, ordineres oxygenbehandling. For denne patient indeholder i et specielt ilttelt.

Unge børn med svær pertussis, såvel som i tilfælde af sygdoms komplikationer, foreskrives ofte et kursus af antibiotika. I catarrhalstadiet bruges erythromycin ofte til at behandle pertussis.

Specifik anti-pertussis gammaglobulin introduceres også i løbet af pertussis behandling. Det skal indgives intramuskulært i tre dage.

Midler med antitussive og også beroligende virkninger bør ikke anvendes overhovedet, eller man bør behandle deres anvendelse med stor omhu. Midler, der fremkalder en hoste, for eksempel banker, sennep gips, bør ikke bruges overhovedet.

Hvis patienten er ophørt med at trække vejret, skal du meget hurtigt fjerne luftvejene, sugge slim fra dem og udføre kunstig åndedræt.

Gendannelsesprocessen, selv når der tages antibiotika, tager en temmelig lang periode. Pertussis patienten skal forblive isoleret i 25 dage fra sygdomsbegyndelsen, hvis to resultater af bakteriologisk undersøgelse var negative. Hvis en sådan undersøgelse ikke udføres, skal isolationen vare mindst 30 dage.

Der er også folkemægler, der bruges til at lindre tilstanden hos patienter med kighoste. Disse er komprimerer hvidløg og honning, der er anbragt på brystet, afkrydsninger af urter (timiangræs, primærrødder rødder, ældrebær blomster, anis frugter, pinjeknopper, mor og mormor blade, oregano græs osv.).

Whooping Host - Behandling og Symptomer

En lang, smertefuld hoste, der er svært at helbrede, er hovedsymptomet for en smitsom sygdom. Whooping host anses for at være en barndomsinfektion, men voksne lider også ofte af dets manifestationer. Hvordan udvikler denne sygdom, hvilke funktioner karakteriseres, hvorfor det er svært at behandle? Det er vigtigt at kende svarene på spørgsmålene for at konsultere en læge i tide for at klare sygdommen i et tidligt stadium.

Hvad er kighoste

Infektion, som ofte påvirker børn, er bakteriel af natur. Pertussis - en sygdom forårsaget af aerobic gram-negative cocci Bordetella pertussis (kighoste) opstår i en akut form. Mikroorganismen er kendetegnet ved lav modstandsdygtighed mod ydre påvirkninger. Patogene bakterier:

• tåler ikke temperaturer over 56 grader;
• dør ved brug af desinfektionsmidler
• inden for en time taber det rentabilitet fra direkte sollys, ultraviolet stråling;
• dør ved lave temperaturer.

Pertussis pind, der falder på slimhinderne i det øvre luftveje, strækker sig til bronchi, strubehoved, luftrør. Dette begrænser dets indsatsområde - adskillelsen af ​​bakterier i dybe væv og forekommer ikke i hele kroppen takket være specielle villi, der hjælper med at forblive på epitelet. Bordetella pertussis producerer endotoxin, som:

• irriterende for vagus nerve;
• fremkalder passage af et signal til respiratory center of medulla oblongata;
• danner det en spænding af spænding;
• forårsager et svar på irritation - refleks hoste.

Efter exciteringsprocessen i nervecentret forekommer der en påvirkning på hjernens tilstødende områder, hvilket fremkalder opkastning, vaskulære krampe og krampe. Problemet med denne smitsomme sygdom er at:

• hosterefleks permanent fastgjort i hjernen;
• vanskeligt at behandle
• fortsætter i flere uger efter bakteriens død;
• affaldsprodukter fra mikroorganismer fører til generel forgiftning;
• endotoxin reducerer kroppens forsvar.

Inkubationstiden for kighoste har en varighed på 3 til 14 dage. Immunitet mod infektion udvikles kun hos den person, der har været syg. Sygdommen overføres af luftbårne dråber. Skal overvejes:

• Kilden til infektion er en patient med alvorlige kliniske tegn på kighoste;
• patogenet spredes ved hoste, nysen, taler i en afstand på højst to meter - infektion forekommer kun i tæt kommunikation;
• børn bliver ofte oftere;
• kontaktvej for infektion er umulig - patogenet bevarer ikke levedygtigheden i det ydre miljø.

Infektion er farlig for dets komplikationer. I barndommen kan den sene hjælp være dødelig. De alvorlige konsekvenser af kighoste er:

• cerebral blødning
• skader på indre organer - lever, nyrer;
• lungesygdom
• epileptiske anfald;
• brud på trommehinden
• åndedrætsanfald;
• betændelse i mellemøret.

symptomer

I starten af ​​sygdommen ligner kighoste en forkølelse, der har lignende symptomer - svaghed, hovedpine, kulderystelser, og først så begynder en tør hoste. En erfaren læge kan mistanke om en infektion, fordi sædvanlige antitussiver ikke giver resultater. Sygdommen går gennem flere perioder, som adskiller sig i symptomer. Catarrhal stadium karakteriserer:

• løbende næse
• mild hoste;
• tab af appetit
• lavgradig feber;
• trykændring;
• svaghed;
• irritabilitet;
• rindende øjne;
• ondt i halsen
• hoste om natten
• utilpashed.

Efter ca. to uger begynder det spastiske stadium, som er præget af en konvulsiv hoste. Angreb bliver hyppige, intense, der er en spastisk (forårsaget af spasme) indsnævring af glottis, hvilket skaber en fløjlende lyd før indånding. Perioden kan vare op til en måned, præget af symptomer:

• ondt i halsen
• angst før hoste op;
• blødninger på næseslimhinden, ansigtshuden, bindehinden;
• øgede anfald om natten om morgenen
• ansigtsspyling
• svimmelhed;
• hævelse;
• kvalme;
• besvimelse;
• kramper;
• opkastning.

Efterhånden kommer infektionen ind i scenen med opløsning (genopretning). Hyppigheden af ​​angreb falder, de mister spasmodisk karakter. De vigtigste symptomer falder, men nervøs irritabilitet, svaghedstilstand og træthed forbliver. Patienter noterede:

• udseende af sputum mucosa;
• mulighed for udslettning
• gradvis ophør af anfald
• hoster, der forbliver i lang tid.

Voksenbehandling

Tidlig diagnose af infektion hjælper med at undgå udviklingen af ​​stærke hosteangreb. Behandling af pertussis hos voksne udføres på ambulant basis. Sygdommen er mild, hvis den vaccineres. Obligatoriske krav - Overholdelse af regimet, brugen af ​​store mængder væske til fjernelse af toksiner. Læger anbefaler:

• indånder fugtig luft beriget med ilt;
• tage vandreture i naturen, tæt på damme
• Spis fuldt, ofte, men i små portioner;
• få nok søvn;
• eliminere fysisk aktivitet
• tage vitaminer.

Eksperter overvejer dannelsen af ​​positive følelser, der stimulerer endorfinproduktionen til at være vigtige. Frigivelsen af ​​hormonet reducerer hyppigheden af ​​hosteangreb. Ved behandling af kighoste skal du:

• begrænse nervøse indtryk - auditiv, visuel - se ikke på tv, brug ikke en computer;
• udføre et kompleks af åndedrætsøvelser
• at massere for bedre udledning af sputum.

Behandlingen begynder med antibiotika, som lægen vælger individuelt. I de første dage af sygdommen indgives specifikt pertussis gamma globulin. Behandlingsordningen for en smitsom sygdom omfatter midlerne:

• udtyndingssputum for at reducere viskositeten, bedre udskillelse af slim;
• antitussive, reducere hyppigheden af ​​angreb;
• antiallergisk - for at eliminere puffiness
• kortikosteroider - med alvorlig betændelse.

Ved behandling af pertussier har mucolytiske, ekspektoratiske lægemidler lille effekt. For at eliminere symptomerne på infektion foreskrive:

• antispasmodik, med alvorlige angreb - antipsykotika;
• antihistaminer med beroligende virkning
• oxygenbehandling - oxygenering af væv;
• med komplikationer fra centralnervesystemet - midler til forbedring af hjernecirkulationen;
• inhalationer med proteolytiske enzymer, der fratager mikrober af mad, fortyndet sputum;
• vasodilatorer for at forhindre ilt sulten i hjernen

Lægemiddelterapi

Behandling af kighoste på et tidligt stadium af sygdommen begynder med antibiotika. Hvis tiden til at ødelægge bakterierne, kan du udelukke udviklingen af ​​hoste. Varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes af lægen under hensyntagen til patientens tilstand. Når kighost hostede antibiotika til profylaktiske formål:

• hvis der er en syg person i familien
• i en børns, medicinsk institution til alle, der har kontaktet en inficeret person.

Antibiotikabehandling til kighoste tillader ikke selvmedicinering. Probiotika Hilak Forte, Linex ordineres samtidigt med præparaterne for at udelukke intestinale mikroflora lidelser. Behandlingsregimen omfatter brugen af:

• i de første dage - penicilliner - Flemoklav, Amoxiclav;
• i det følgende - makrolidantibiotika - roxithromycin, clarithromycin, midecamycin;
• i inflammatoriske processer i lungerne, en alvorlig form for infektion: cephalosporiner - Ceftriaxon, Cefalexin, aminoglycosider - Kanamycin, Gentamicin.

Terapi til kighoste involverer brug af flere grupper af antitussive lægemidler med det formål at fjerne svære symptomer. Til behandling foreskrevne lægemidler:

• mucolytics - fortyndet sputum, lette dets udledning, - Ambrobene, Ambroxol;
• bronkodilatorer - reducere kramper - Eufillin, Bronholitin;
• anti-angst - for alvorlige hoste - Seduxen, Relanium;
• ekspektorant - øge sputum sekretion, forbedre udskillelse - Tussin, Bronhikum, Stoptussin;
• hæmmer anfald, der påvirker hjernesens hjernecenter - Sinekod, Libeksin.

Ved behandling af pertussis hos voksne ordinerer læger medicin, der forbedrer patientens tilstand, lindre symptomer på infektion. Blandt de almindeligt anvendte stoffer:

• Aminazin - eliminerer angst, angst, gagrefleks;
• Prednisolon - glukokortikosteroid - forhindrer lungeødem;
• Himopsin er et proteolytisk enzym, som fortynder sputum.

Narkotika til behandling af pertussis anvendes i form af tabletter, injektioner, aerosolbeholdere, inhalationsmidler. Læger foreskriver:

• Euphyllinum - en vasodilator, genopretter respirationsprocessen, forbedrer hjernecirkulationen;
• Loratadin - antihistaminlægemiddel modvirker allergiske reaktioner;
• Vinpocetin - fungerer som en forebyggende foranstaltning for hypoxi med alvorlige hosteangreb.

Middel Sinekod undertrykker hostrefleks, der påvirker centralnervesystemet. Lægemidlet udvider bronkiernes lumen, hjælper med at mætte blodet med ilt. Sinekod skelne:

• aktiv ingrediens - butamirat;
• indikationer - undertrykkelse af hoste i tilfælde af sygdomme, diagnostiske procedurer;
• dosering - indstillet af lægen afhænger af frigivelsesformen, patientens alder;
• særlige forhold - må ikke anvendes sammen med mucolytiske, smitsomme stoffer
• kontraindikationer - følsomhed over for komponenter, graviditet;
• bivirkninger - døsighed, kvalme.

Det plantebaserede lægemiddel Bronhikum har antistatisk, antimikrobiell virkning. Fås i form af oral opløsning. Lægemidlet har:

• aktive ingredienser - thyme herb ekstrakt, primrose rødder;
• indikationer for brug - hoste med sputum svært at adskille
• dosering - en teske op til 6 gange om dagen
• kontraindikationer - hjertesvigt, patologier i leveren, nyrer, følsomhed over for komponenter, ammendeperioden, graviditet;
• bivirkninger - allergiske reaktioner, kvalme.

Antibiotika Midekamycin går ind i gruppen af ​​makrolider, stopper syntesen af ​​proteiner i bakterier, indeholder den samme aktive ingrediens. Lægemidlet fremstilles i form af tabletter, pulver til fremstilling af suspensioner. Midecamycin karakteriserer:

• indikationer for brug - infektionssygdomme
• Voksendosis - maksimalt 1,6 gram pr. Dag
• kontraindikationer - Nyrer, patologi, lever, allergihistorie;
• bivirkninger - tyngde i epigastrium, forhøjede leverfunktionstest, anoreksi.

Behandling af pertussis hos børn

Hvis barnet er blevet vaccineret, så lider det af atypisk form for kighoste, når den er smittet. Sygdommen er uden symptomer, hvilket gør diagnosen vanskelig og udsætter starten af ​​behandlingen. I barndom alder:

• sygdommen udvikler sig hurtigt;
• kræver øjeblikkelig indlæggelse af hospitaler
• Læger anbefaler at øge antallet af brystfeeder, hvilket reducerer mængden af ​​mælk;
• Mangel på rettidig bistand kan være dødelig.

Behandling af kighoste hos ældre børn, hvis der ikke er komplikationer, stop med at trække vejret under angrebet, udføres på ambulant basis. Forældre skal skabe gunstige forhold i hjemmet:

• eliminere spænding, frygt;
• distrahere fra angrebet med legetøj, tegnefilm - hjernen skifter, følsomheden over for hostens centerirritation falder;
• reducere temperaturen i rummet til 16 grader;
• befugt luften med en speciel enhed eller spray;
• at fodre barnet med flydende mad for ikke at forårsage hoste ved at tyge
• Tag ture i luften nær vandet.

Hovende hoste

Whooping hoste - En akut infektionssygdom af bakteriel art, manifesteret i form af spasmodiske hostepisoder, der ledsager katarrale symptomer. Infektion med kighoste opstår ved aerosol gennem tæt kontakt med en syg person. Inkubationsperioden er 3-14 dage. Den katarrale periode af kighoste ligner symptomerne på akut pharyngitis, og derefter udvikler karakteristiske angreb af spastisk hoste. Det vaccinerede ofte observerede slettet klinisk billede af kighoste. Diagnosen er baseret på påvisning af pertussis i udstødninger fra svælg og sputum. I forbindelse med kighoste effektiv antibakteriel terapi (aminoglycosider, makrolider), antihistaminer med beroligende virkning, indånding.

Hovende hoste

Whooping hoste - En akut infektionssygdom af bakteriel art, manifesteret i form af spasmodiske hostepisoder, der ledsager katarrale symptomer.

Karakteristik af patogenet

Kropshud forårsager Bordetella pertussis - en lille stationær aerobe gramnegative cocci (selvom bakterien kaldes en "pertussis bacillus"). Mikroorganismen er ens i dets morfologiske egenskaber til det forårsagende middel af paracoclusum (infektioner med lignende men mindre udprægede symptomer) - Bordetella parapertussis. Koklyushevaya stick producerer termolabilt dermatonecrotoxin, termostabil endotoxin, såvel som trakeal cytotoxin. Mikroorganismen er lidt modstandsdygtig overfor miljøets virkninger, bevarer sin levedygtighed under direkte sollys i mere end 1 time, dør efter 15-30 minutter ved en temperatur på 56 ° C og ødelægges let med desinfektionsmidler. Flere timer bevarer deres vitalitet i tørt sputum.

Reservoiret og kilden til pertussis infektion er en syg person. Den smitsomme periode omfatter de sidste dage af inkubation og 5-6 dage efter sygdomsbegyndelsen. Spidsen for smitte kommer på tidspunktet for den mest udtalte klinik. Epidemiologisk risiko skyldes personer, der lider af slettet, klinisk milde former for infektion. Transport af kighoste er ikke lang og epidemiologisk ubetydelig.

Kropshud transmitteres gennem aerosolmekanismen, hovedsageligt ved luftbårne dråber. Rigelig patogenesekretion forekommer ved hoste og nysen. På grund af dets specificitet spredes aerosolen med patogenet over en lille afstand (ikke mere end 2 meter), så infektion er kun mulig i tilfælde af tæt kontakt med patienten. Da patogenet i det eksterne miljø ikke vedvarer i lang tid, bliver kontaktoverførselsbanen ikke realiseret.

Folk har en høj modtagelighed for kighoste. Oftest bliver børn syge (kighoste er relateret til barndomsinfektioner). Efter at infektionen er blevet overført, dannes en vedvarende livslang immunitet, men transplacental antistoffer modtaget af barnet fra moderen giver ikke tilstrækkelig immunbeskyttelse. I alderdommen ses tilfælde af tilbagevendende kighoste nogle gange.

Patogenese af kighoste

Pertussis stav falder på slimhinden i det øvre luftveje og befolker det cilierede epitel der dækker strubehovedet og bronkierne. Bakterier trænger ikke ind i dybt væv og spredes ikke igennem hele kroppen. Bakterielle toksiner fremkalder en lokal inflammatorisk reaktion.

Efter bakteriens død frigives endotoxin, hvilket forårsager krampaktig hoste, som er karakteristisk for kighoste. Med progression køber host en central genese - et excitationscenter er dannet i respiratorisk centrum af medulla oblongata. Hostrefleks forekommer som reaktion på forskellige stimuli (berøring, smerte, latter, samtale osv.). Excitation af nervecentret kan bidrage til igangsætning af lignende processer i de tilstødende områder af medulla oblongata, hvilket forårsager refleksopkastning, vaskulær dystoni (forhøjet blodtryk, vaskulær krampe) efter et hosteangreb. Børn kan få konvulsioner (tonisk eller klonisk).

Pertussis endotoxin sammen med adenylatcyklaseenzym produceret af bakterier hjælper med at reducere organismernes beskyttende egenskaber, hvilket øger sandsynligheden for at udvikle en sekundær infektion, såvel som spredning af patogenet og i nogle tilfælde langvarig bærestatus.

Pertussis symptomer

Inkubationsperioden for kighoste kan vare fra 3 dage til to uger. Sygdommen forløber med en successiv ændring af følgende perioder: katarral, spasmodisk hoste og opløsning. Catarrhalperioden begynder gradvist, en mild tør hoste og løbende næse optræder (rhinorré hos børn kan være ret udtalt). Rhinitis ledsages af en viskøs udslip af slimhinde. Intoxikation og feber er normalt fraværende, kropstemperaturen kan stige til subfebrile værdier, patientens generelle tilstand betragtes som tilfredsstillende. Over tid bliver hosten hyppig, stædig, det kan bemærkes anfald (især om natten). Denne periode kan vare fra flere dage til to uger. Børn har normalt kort varighed.

Gradvis passerer katarrhalperioden i perioden med spasticitet (hoste, ellers konvulsiv). Hosteangreb bliver hyppigere, de bliver mere intense, hoste bliver konvulsiv spastisk. Patienterne kan bemærke forstadier af angreb - ondt i halsen, ubehag i brystet, angst. På grund af glottis spastiske indsnævring noteres en whistling sound (reprise) før indånding. Et hosteangreb er en afveksling af sådanne fløjtende vejrtrækninger og i virkeligheden hostende tremor. Sværhedsgraden af ​​pertussis bestemmes af hyppigheden og varigheden af ​​hosteangreb.

Angreb bliver hyppige om natten og morgen. Hyppig stress bidrager til det faktum, at patientens ansigt bliver hyperemisk, edematøst, der kan forekomme små blødninger på ansigtets hud og slimhinder i orofarynx, bindehinden. Kropstemperaturen opretholdes inden for normale grænser. Whooping host feber er et tegn på en sekundær infektion.

Perioden af ​​spastisk hoste varer fra tre uger til en måned, hvorefter sygdommen træder i genopretningsfasen (opløsning): mucussputum begynder at hoste op, når hoste, beslaglæggelser bliver mindre hyppige, taber spastisk karakter og gradvist stopper. Varigheden af ​​opløsningsperioden kan tage fra flere dage til flere måneder (på trods af nedsættelsen af ​​de vigtigste symptomer, nervøs irritabilitet, hoste og generel asteni kan forekomme hos patienter i lang tid).

Den slettet form af kighoste er undertiden noteret hos vaccinerede individer. I dette tilfælde er spasmodiske angreb mindre udtalte, men hosten kan være længerevarende og vanskelig at reagere på terapi. Reprise, opkastning, vaskulære spasmer er fraværende. Subklinisk form findes nogle gange i fokus for pertussis infektion under undersøgelse af kontaktpersoner. Subjektivt bemærker patienterne ikke nogen patologiske symptomer, men det er ofte muligt at bemærke en periodisk hoste. Den abortive form er kendetegnet ved sygdoms ophør på stadiet af katarrale symptomer eller i de første dage af den konvulsive periode og den hurtige regression af klinikken.

Pertussis Diagnose

Specifik diagnose af pertussis er lavet ved bakteriologiske metoder: udvælgelsen af ​​patogenet fra sputum og udstødninger af slimhinden i det øvre luftveje (bakteriekultur på næringsmediet). Koklyushevuyu tavle sået på onsdag Borde-Zhang. Serologisk diagnose ved hjælp af RA, RSC, RNGA udføres for at bekræfte den kliniske diagnose, da reaktionerne bliver positive ikke tidligere end den anden uge af sygdomskonkussionsperioden (og i nogle tilfælde kan de give et negativt resultat selv senere).

Ikke-specifikke diagnostiske teknikker indikerer tegn på infektion (lymfocytisk leukocytose i blodet), der er kendetegnet ved en lille stigning i ESR. Med udviklingen af ​​komplikationer i åndedrætssystemet hos patienter med kighoste anbefales en høring af en pulmonologist og en røntgenstråle.

Komplikationer af kighoste

Whooping hoste forårsager oftest komplikationer forbundet med tiltrædelse af en sekundær infektion, sygdomme i åndedrætssystemet er særlig almindelige: bronkitis, lungebetændelse, pleuris. Som et resultat af den ødelæggende aktivitet af pertussis bakterier, kan emfysem udvikle sig. Alvorligt kursus i sjældne tilfælde fører til atelektase af lungerne, pneumothorax. Derudover kan kighoste bidrage til forekomsten af ​​purulent otitis. Der er en mulighed (med hyppige intense angreb) af et slagtilfælde, brud på musklerne i abdominalvæggen, trommehinde, prolaps i endetarmen, hæmorider. Hos unge børn kan kighoste bidrage til udviklingen af ​​bronchiectasis.

Pertussis behandling

Whooping hoste behandles på ambulant basis; det er ønskeligt for patienter at trække vejret i luften, der er rig på ilt, ved stuetemperatur. Ernæring anbefales fuld, fraktioneret (ofte i små portioner). Det anbefales at begrænse virkningen af ​​det ikke-nervøse system (intense visuelle, auditive indtryk). Hvis temperaturen holdes inden for det normale område, anbefales det at gå mere i fri luft (dog hvis lufttemperaturen er mindst -10 ° C).

I catarrhalperioden er det effektivt at ordinere antibiotika (makrolider, aminoglycosider, ampicillin eller chloramphenicol) i gennemsnitlige terapeutiske doser i 6-7 dage. I kombination med antibiotika i de første dage, foreskrives ofte administration af en specifik anti-pertussis gammaglobulin. Patienterne ordineres antihistaminer med beroligende virkning (promethazin, mebhydrolin) som et patogenetisk middel. I konvulsiv tid kan antispasmodika ordineres for at lindre anfald, i alvorlige tilfælde - neuroleptika.

Antitussive, ekspiratoriske stoffer og mucolytika med kighoste er ineffektive, antitussive lægemidler med en central virkningsmekanisme kontraindiceret. Patienterne anbefales oxygenbehandling, en god effekt er observeret ved oxygenbaroterapi. Anvendt succesfuld fysioterapi teknikker, indånding af proteolytiske enzymer.

Prognosen er gunstig. Det slutter dødelig i usædvanlige tilfælde hos ældre. Med udviklingen af ​​komplikationer kan vedvarende langtidseffekter af kronisk lungesygdom.

Forebyggelse af kighoste

Specifik forebyggelse af kighoste udføres efter planen. Vaccination af børn udføres ved indførelse af DPT vaccine. Vaccination mod pertussi begynder i 3 måneder, vaccinen administreres tre gange med et interval på seks uger. I en alder af over 3 år udføres vaccination ikke. Generelle forebyggende foranstaltninger omfatter tidlig opdagelse af patienter og kontrol med kontaktpersoners sundhed, forebyggende undersøgelse af børn i organiserede børnegrupper samt voksne, der arbejder i behandlings- og profylaktiske institutioner og førskoleinstitutioner og skoler, når det opdages langvarig hoste (mere end 5-7 dage).

Børn (og voksne fra de ovennævnte grupper), der har pertussis, isoleres i 25 dage fra sygdomsbegyndelsen, kontaktpersoner suspenderes fra arbejde og besøg i børneholdet i 14 dage fra øjeblikkets kontakt, der gennemgår en todelt bakteriologisk test. I infektionsfokus udføres grundig desinfektion, og der gennemføres passende karantæneforanstaltninger. Nødprofylakse udføres ved administration af immunglobulin. Det er modtaget af børn i det første år af livet, såvel som uvaccinerede personer, der havde kontakt med en syg kikhoste. Immunoglobulin (3 ml) administreres en gang, uanset tidspunktet der er gået siden kontaktens øjeblik.