Vigtigste

Symptomer

Næseoperation (rhinoplastik)

Rhinoplasty i dag er den mest populære plastikkirurgi, på trods af kompleksiteten af ​​dens gennemførelse. Korrektion af næsens form og størrelse (rhinoplastik) kræver en integreret tilgang til forbedring af ansigtets proportioner og funktionen af ​​nasal vejrtrækning.

Hvem har brug for rhinoplastik?
Hovedindikationen for korrektion af næsens form er som regel patientens ønske. Men der er absolutte indikationer for plastikkirurgi i næsen, nemlig medfødt (læbe, ganespalte) og erhvervede deformiteter og defekter (som følge af skader og ulykker).

Før du beslutter dig for rhinoplastik, skal du omhyggeligt veje, da operationen er ret kompliceret og har mange kontraindikationer. Disse omfatter diabetes, psykisk sygdom af enhver form, bronchial astma, allergier over for medicin, sygdomme i indre organer, blødningsforstyrrelser, kræft.

Den mest passende alder for plastikkirurgi i næsen er perioden fra 18 til 40 år. Kirurger kan gøre rhinoplastik til patienter, før de når 18-års alderen, men i dette tilfælde skal patienten være fysisk fuldt dannet, så operationen ikke fremkalder alvorlige ændringer. Efter 40 år er plastikkirurgi i næsen uønsket, da metaboliseringsprocesserne ofte bliver forstyrret, hudhud og elasticiteten går tabt. Operationen vil fremme udseendet af nye rynker. Desuden vil huden efter rhinoplastik se unaturlig ud, og rehabiliteringsperioden vil gå meget sværere. Desuden vil en højtuddannet kirurg, en mester i hans håndværk, aldrig acceptere at have en næseoperation på en patient over 40 år gammel.

Forberedelse til kirurgi.
Enhver plastikkirurgi foregår forud for en konsultation, hvor patienten informeres om funktionerne i operationen og den postoperative periode. Kirurgen undersøger næsens respiratoriske funktion og dens interne strukturer, afslører patientens niveau af sundhed, tilstedeværelsen af ​​allergier og tendensen til keloid ar. For at studere mere detaljeret hjælper den anatomiske struktur og funktionelle funktioner computed tomografi eller røntgen. På baggrund af resultaterne af analysen er tilstedeværelsen af ​​mulige risici forbundet med rhinoplastik afsløret, og de nødvendige procedurer diskuteres efter plastikkirurgien.

En uge før den kommende plastikkirurgi skal patienten ophøre med at tage alkohol, ryge, tage antikoagulantia (for eksempel aspirin). Rhinoplastik udføres ikke under forværring af kroniske sygdomme under menstruation hos kvinder i nærvær af akutte luftvejsinfektioner samt inflammatoriske processer på operationsstedet.

Patienterne skal som regel vaske deres hoveder før operationen, da det er tilrådeligt ikke at våd den postoperative dressing. Direkte på operationsdagen bør patienten ikke spise eller drikke noget. Efter at have udfyldt de nødvendige dokumenter, bliver patienten taget til afdelingen og forberedt til kirurgi og tager billeder af næsen.

Plast columella.
Columella er en hudskinne mellem næseborene. Dens størrelse og position påvirker næsens form. Udsigten, når columellaen er placeret under næsens vinger, betragtes som smuk. Columella plastik har til formål at korrigere krumningen, for lille eller stor i størrelse. Stigningen i columella udføres ved transplantation, og dens reduktion - gennem delvis udskæring af vævene indbefattet i dets struktur. Som regel er disse de indre ben på de store brusk i næsens vinger. Korrigeringen af ​​kolumellas form udføres ved hjælp af forskellige metoder, hvoraf den mest almindelige er at ændre hele formen af ​​næsespidsen.

Plast columella varer i 30-40 minutter og udføres under generel anæstesi.

Plast næsebor.
I dag er uregelmæssigheden af ​​vingerne i en persons næsebor ikke ualmindeligt. Lang næse vinger eller for brede næsebor kræver kirurgi. Kirurgi for at reducere næseborens vinger har til formål at fjerne en del af vingerne på ydersiden, når vingen er for lang, også på næseborens niveau, når denne passage er for bred. Det er ofte nødvendigt at kombinere to måder. Når zapadenii vinger af næsen efter traume eller overdreven fjernelse krylnyh brusk er behov for retablering af næsen støtte, som udføres ved at transplantere brusk af næseskillevæggen eller øret af patienten skal. Korrektion af næsens vinger er også mulig under hovedoperationen.

Åben rhinoplastik.
Åben rhinoplastik udføres ved hjælp af snit langs hudbroen mellem næseborene udefra. Denne metode til plastikkirurgi anvendes til meget komplekse deformiteter i næsen, giver kirurgen mulighed for at se de ændringer, der opstår under operationen, giver bedre adgang. Alle manipulationer med åben rhinoplastik udføres direkte på næseets osteo-bruskdel. Arret efter denne rhinoplastikmetode er i form af en lille tynd linje, som forsvinder over tid.

Lukket rhinoplastik.
Denne metode til plastikkirurgi er den mest æstetiske og bruges ofte end åben, den efterlader ingen ar på columellaen. Operationen udføres ved indsnit i næsehulen, med alle manipulationer foretaget ved berøring, blindt. Lukket rhinoplastik betragtes som mindre traumatisk for væv; desuden er deres helbredelse hurtigere end med åben rhinoplastik.

Rhinoplastik med fyldstoffer.
Hvis patienten skal korrigere mindre fejl, for eksempel rette næsespidsen, rette symmetrien, glatte ud skarpe hjørner, og der er ingen grund til at ændre næsens form, vil rhinoplastik hjælpe med hjælp af fyldstoffer. Gendannelsesperioden efter denne rhinoplastikmetode er nemmere og meget hurtigere end omkostningerne ved operationen er lavere.

Ofte brugt fyldstof er hyaluronsyre, som injiceres intradermalt efter påføring af cremen, som har en bedøvelsesvirkning. Et andet stof, der anvendes, er patientens eget fedt, der tages fra underlivet, indvendige lår eller knæ under generel anæstesi. Fedtet skal rengøres og centrifugeres, og først efterfølgende udføres injektionen. Da fedt absorberes hurtigt nok, kræver hver anden procedure gentagelse.

Sekundær rhinoplasti.
Sekundær rhinoplastik er nødvendig, når resultatet af den første rhinoplastik ikke gav det forventede resultat. Varigheden af ​​operationen er cirka to timer. Det udføres oftest under generel anæstesi. Du bør vide, at mellem operationer på rhinoplastik skal tage mindst seks måneder, og helst et år. Forudsigelse af helingsprocessen efter næsekorrektion er vanskeligere, når du ingen kan sige, om en anden operation er nødvendig, eller nok af én. I tilfælde af, at den første plastikkirurgi til næsekorrektion udføres uerfarne eller inkompetente kirurg og udført dårligt, kan den anden næsekorrektion være langt vanskeligere, så dette problem er at nærme mere alvorligt med hensyn til valg af kirurg. Ved dårlig udførelse kræver den første plastnese ofte genopbygningen og følgelig vævstransplantation. Oftest tages dette væv fra indersiden af ​​næseseptumet eller brusk fra øret, og til genopbygning af næsebroen tages vævet fra hovedbunden, og brusk er fra ribben.

Lægen beslutter om driftsmetoden under hensyntagen til patientens behov og ønsker. Omkostningerne ved nukleare kirurgi afhænger af kompleksiteten, graden af ​​inddragelse af de krampede og knogle dele af næsen (for eksempel fjerne skridtet).

Rehabiliteringsperioden.
Efter en postoperativ undersøgelse af patienten bestemmer kirurgen, hvor længe han vil blive i bladet. Den rekonvalescensperiode efter nasal plastmasse er ledsaget af ubehagelige fornemmelser, der er forbundet med ulemper og begrænsninger: kun sove på ryggen, vejrtrækning gennem munden (eftersom næsen er fyldt med tamponer, absorberende form samt støtte postoperativ isolation) uden røg kan ikke befugtes og lignende bandage.

Efter operationen for at ændre næsens form eller størrelse skal patienten være helt alene i to uger. På dette tidspunkt kan feber og svaghed forekomme, som som regel passerer efter 3-4 dage. Det er meget vigtigt i den første uge at begrænse dig fra enhver fysisk anstrengelse, prøv ikke at være nervøs, hvilket vil tillade dig at undgå blødning fra næsen. Hvis plastikkirurgien blev udført med succes, vil velvære komme hurtigt nok tilbage, men blå mærker under øjnene, som fremstår som en naturlig reaktion i kroppen, vil være til stede i ansigtet i mindst to uger. De første ti dage efter plastnosen anbefales at sove på en høj pude for hurtigere fjernelse af ødem.

Det skal bemærkes, at efter fjernelse af tamponer fra næsen, vil det tage nogen tid at fuldstændig genoprette næsen vejret, fordi efter operationen forekommer det indre ødem ofte, hvilket kan vare i flere måneder. Derudover skal patienten i løbet af den første uge have en særlig gipsbøjle på næsen, designet til at beskytte mod slag og rette den nye form. Denne gipsstøbning fjernes med jævne mellemrum for at passe på næsens hud. Efter 7-10 dage falder postoperativt ødem. Efter 5-14 dage fjernes bandagen, og rehabiliteringsperioden slutter.

Hævelse af næsens bløde væv forsvinder ca. to måneder efter rhinoplastik, efter så meget du kan vurdere det endelige resultat fra plastikkirurgi. I sjældne tilfælde kan denne periode stige til et år.

For at fremskynde helingsprocessen efter næsens plastikkirurgi anbefales særlige rehabiliteringskurser, der udføres i hver plastikkirurgi klinik. Disse aktiviteter omfatter magnetisk nuklear resonans, gnidende narkotika inde og ude. Alt dette bidrager til hurtigere fjernelse af ødem og fiksering af næsens form.

Komplikationer af plastikkirurgi i næsen.
Tidlige komplikationer efter rhinoplastik kan være:

• rindende øjne;
• overdreven hævelse
• blødning;
• inflammation;
• hæmatom;
• obstruktion af talgkirtler.

Komplikationer kan også være af uventet art, på grund af uforudsigelig ardannelse af væv eller deformation af brusk.

Blog plastikkirurg Ali Aliyev

Columella korrektion under rhinoplastik

Efterlad en anmodning om en høring, og vores administratorer vil kontakte dig straks og rådgive dig.

Næsen er den mest udtalte del af ansigtet, som ansigtet kan ændre sig uden for anerkendelse. Den del af huden der ligger mellem næseborene kaldes columella og påvirker i høj grad næsens udseende. Denne lille del af næsen er også meget vigtig for, at vejrtrækningen er normal, og den udfører vigtige funktionelle opgaver. Når rhinoplasti ofte korrigeres og columella, for at fjerne den æstetiske fejl og skabe en harmonisk næse.

Columella - hvad er det?

Mellem mandens næsebor er der en unik del af huden, som kaldes columella. Med hensyn til anatomi består nakkens kolumella af de mediale ben på broskene i næsens vinger, men de kan ikke ses. Der er et andet navn til dette anatomiske udtryk: en kolonne eller en næse søjle.

Columellas enorme rolle ligger i opfattelsen af ​​den menneskelige næse som noget normalt, uden at forstyrre eksistensen. Disse kvaliteter er iboende i smukke columella:

• bredde - højst fem til syv mm
• hos kvinder er vinklen mellem næsen og læben omkring hundrede grader, i mænd, femoghalvfems;
• der skulle ikke være nogen sagging;
• Placeringen af ​​columellaen kan ikke være højere end næsens vinger, set fra fronten.
• næseborens symmetri.

Succesen til rhinoplastik afhænger direkte af disse regler. Hvis du ikke tager dem i betragtning, vil billedet af næsen være meget forkert, og det er derfor muligt at genanvende plastikkirurgi. I andre tilfælde kan et fremragende resultat opnås med en simpel operation for at forbedre næsen.

I nogle tilfælde kan folk have problemer med næsens kolumella, for hvilken opløsningen næsens næseprøve bør udføres i Moskva. Patienter fra en plastikkirurg, der stoler på, hvordan man ser på størrelse og form af den ideelle kolumella i næsen, skal ofte stå over for følgende problemer:

• sagende næse søjle;
• meget høj placering af Columella;
• meget lille, eller omvendt stor, vinklen mellem næsen og læben.

I visse tilfælde mener en person, at hans næse er stor, med en buet spids, snub-nosed. For at korrigere udseendet er der generelt ikke behov for tunge og traumatiske operationer, der tager sigte på at ændre ryggen eller dens tip. Ændringer i næsekolonnen er tilstrækkelige. Til dette formål anbefaler vi at være opmærksom på næsens nukleoplasti, hvis pris vil behageligt overraske dig.

Columella korrektion under rhinoplastik

Bevarelse af den perfekte kombination af næse og ansigt er målet med en plastikkirurg, når du korrigerer en bestemt fejl. Dette skal også gøres simpelthen. Med den forkerte form af columella vil resultatet af at arbejde med det ikke gøre ansigtet smukt, men vil afsløre andre funktioner.

Nogle gange, når du korrigerer næsepillen, gør lægen et voluminøst job. Det afhænger af næsens struktur i en person, der har udtrykt ønske om at yde plastikkirurgi. I sådanne tilfælde kan næsens spids ændres af lægen, hævet højere, og med den næsens kolumella.

Det sker så, at effekten kan opnås og plast columella. I denne situation fører kirurgen dem højere uden at røre kolonnen. Som et resultat bliver det som om lavere. Lægen og patienten skal arbejde tæt sammen for at forberede operationen. Patienten skal forklares, hvad han gerne vil se ved afslutningen af ​​operationen, og lægen, der kender alle subtiliteterne i denne proces, strukturen af ​​næsen, skal fortælle dig, hvilke metoder der bedst bruges til at opnå det ønskede resultat.

Arbejdsmængden afhænger af, hvor meget anæstesi er nødvendig under kirurgiske operationer. I tilfælde hvor lægen skal fjerne unødvendigt væv for at hæve næsekolonnen til den påtænkte højde, er det nok at bruge lokalbedøvelse. Hvis mere er nødvendigt, er generel anæstesi uundværlig.

Fordelene ved anæstesi skyldes følgende:

• Takket være medicinsk søvn er patienten ikke opmærksom på spændingen, han er fysisk ude af stand til at udføre bevægelser og forhindre kirurgen i at udføre sit arbejde;
• Generel anæstesi gør det muligt at næsten ikke anvende lokale anæstetika, og som følge heraf arbejder lægen med de væv, der ikke blev udsat for forskellige stoffer.

Betydningen af ​​anæstesi i et bestemt tilfælde forhandles med lægen. Efter at have vurderet, hvor stor og lang det krævede arbejde er, kombineret med smertegraden, bør han rådgive patienten om at anvende den mest hensigtsmæssige løsning i en bestemt sag.

Mange faktorer påvirker genopretningstiden efter Columella plasty. Disse omfatter især:

• læge erfaring;
• hvor stærk interventionen var
• hvor præcist kirurgens anvisninger blev fulgt.

To uger efter rhinoplastik i Moskva - den optimale rehabiliteringsperiode efter rhinoplastik. Men der er en undtagelse. Efter to dage kan du vende tilbage til det normale liv, hvis kun columella blev rettet af en læge.

Folk i alle aldre og ethvert køn vender sig til rhinoplastik og spekulerer: Hvor meget koster næsens nukleoplasti? Årsagen til dette er klart - næsen er den del af ansigtet, der pryder personen mere end andre dele af ansigtet. Det er nok at bestille rhinoplastik af næsen i Moskva, og et fremragende resultat er garanteret.

Detaljer om rhinoplastik

Generelle oplysninger

Før du bestemmer omkostningerne ved operationen, skal du først finde ud af: Hvad er rhinoplastik og hvorfor koster det nogle gange mere end plastikkirurgi på andre dele af ansigt og krop?
Rhinoplasti er et kirurgisk indgreb fra plastikkirurgiområdet for at korrigere næsens form eller størrelse. Sådanne indgreb var kendt for folk flere århundreder før vores æra og blev udført af læger i det gamle Indien. I middelalderen blev metoden udviklet og endda en række afhandlinger skabt for at få næsen den nødvendige form. Men den mest udbredte plastnese modtog i det tyvende århundrede.

Selv om medicin er ved at gå videre, har essensen af ​​denne operation ikke ændret sig meget siden oldtidens Indien. Patienten får anæstesi, huden fjernes fra næsen, skelet ændres, huden sættes på ryggen og sutureres på de nødvendige steder.

Alle metoder til at korrigere næsens form og størrelse er opdelt i to typer:

• åben,
• Lukket.

Åben metode
Denne metode anvendes, hvis det er nødvendigt at arbejde med brusk eller knogle. Operationen udføres kun under generel anæstesi. Varigheden af ​​operationen er op til 2 timer.
Under denne operation er der lavet et snit i huden langs næsebroen på næseborene. Med denne snitmetode fjernes huden over et bredt område, og lægen udfører alle manipulationer under visuel kontrol.
Nogle gange bliver huden dissekeret i kolumellens område (næseborsseparator). I nogle tilfælde giver denne metode mulighed for at opnå gode resultater. Med hensyn til arret er det så tyndt, at det er svært at bemærke. Genopretning fra denne type operation tager længere tid, og ødem lader langsommere.

Lukket metode
Med denne metode skæres vævet i næshulen. Derfor udføres alle manipulationer ved berøring.

Begge metoder har ret til livet, og det er umuligt at udpege nogen af ​​dem som mere effektive eller sikrere. Men efter lukkede operationer heler vævene hurtigere, deres hævelse er mindre.

Kompleksiteten af ​​operationen af ​​enhver art bestemmes af nøjagtigt hvilket væv der er involveret i proceduren: Nogen skal ændre formen på næsens bagside - dette er arbejde med knoglen, og en person skal bare ændre formen på spidsen eller næseborene - dette virker med bruskvæv.
Under alle omstændigheder kirurgi for korrektion af næse - dette er ret kompliceret indgreb.

Indikationer, kontraindikationer og i hvilken alder er det bedre at gøre?

De fleste operationer udføres på anmodning fra patienter. Men i nogle tilfælde er der også medicinske indikationer: for eksempel, hvis strukturelle defekter eller skader forstyrrer normal nasal vejrtrækning. Derudover er der medfødte deformiteter, som forstyrrer normal socialisering, fx spaltpalat eller spaltelæbe.

Kontraindikationer til rhinoplastik

• Diabetes mellitus
• Betændelse i ansigtets og næsens hud,
• Inflammatoriske sygdomme i bihulerne,
• Infektioner, der er farlige for andre mennesker (hepatitis C, HIV),
• Alvorlige leverproblemer,
• Alvorlig hjertesygdom,
• Psykiske lidelser.

Den mest optimale alder for rhinoplastik er fra 18 til 40 år. Nogle gange udføres operationer på unge patienter, hvis ifølge lægen er hans udseende allerede dannet tilstrækkeligt, og der forventes ingen ændringer.
Hvad angår den øvre tærskel, efter 40 år bliver huden mere blabby, nedbrydes stofskiftet i vævet, patientens rehabilitering er forsinket og vanskeligere. Og resultatet er måske ikke det, der var forventet. Derfor vil en kompetent læge i de fleste tilfælde afskrække en patient over 40 år gammel fra at foretage operation for at ændre næsens form, selv om sagerne er forskellige.

Undersøgelse før operation

Før lægenes første besøg er det nødvendigt at formulere i dit sind eller skriftligt: ​​Hvad er nøjagtigt ikke i form af næse og hvad jeg gerne vil modtage som følge af operationen. Lægen hjælper normalt patienten til at formulere deres krav. Denne bistand skal dog være meget korrekt, således at patienten under alle omstændigheder ikke vil tænke på sin egen deformitet eller ufuldkommenhed. Ved første optagelse gennemføres en undersøgelse af klientens generelle helbred. Nogle tests er tildelt. Ofte bruges rinomanometri eller tomografi som en yderligere undersøgelse.
Ved den første undersøgelse forklarer lægen for patienten, hvad risikoen kan være under operationen, komplikationer og hvad det endelige resultat sandsynligvis vil være.
Hvis der ikke er kontraindikationer for operationen, begynder den præoperative periode: tidspunktet mellem inspektionen og operationen. På nuværende tidspunkt afleverer klienten alle de nødvendige prøver, udarbejder en aftale med klinikken, og betingelserne for operationen udpeges.

Forberedelse til kirurgi

En dag før operationen skal du tage et bad og skylle næsehulen med varmt vand. I næshulen er håret trimmet. I den dag, hvor operationen er planlagt, skal du forlade vand og mad.

Rhinoplasty næsebor

I nogle mennesker er næseborene dannet for bredt eller med meget lange vinger. I sådanne tilfælde kan du ved hjælp af kirurgi ændre næsens form. Sådanne operationer udføres under lokal og generel anæstesi. Procedurens varighed kan overstige 2 timer.

For at reducere volumen eller længde af næsens vinger fjernes overskydende væv udefra med en meget lang vinge. Hvis det er nødvendigt at reducere vingebredden, fjernes vævet i næsepassagen. Sommetider fjernes stoffet straks fra begge steder.
Efter fjernelse af overskydende væv strammer lægen sårene med et specielt suturmateriale med øget subtilitet. Fjern suturmaterialet fem dage efter operationen. Men for at kunne passere mærkerne på sømene skal du have mindst 6 uger. I løbet af denne periode bør kroppen beskyttes mod spændinger og næse fra ultraviolet stråling.

Nogle gange er det nødvendigt at tilføje bruskvæv til næsens vinger. Dette sker efter skade eller mislykket plastikkirurgi. Hertil kommer, at stykker bruskvæv tages fra patienten fra ørerne eller næseseptumet.

Tilpasning af septum (septorinoplastik)

På grund af forekomsten af ​​al krumning i septum er opdelt i følgende grupper:

• fysiologiske,
• traumatisk,
• Kompenserende.

Fysiologiske forvrængninger forekommer, fordi næsepeptiden indeholder forskellige væv, som undertiden udvikler sig ved forskellige hastigheder. Og så kan formen på partitionen blive brudt, vækst kan dannes på den eller den bevæger sig til siden. En sådan overtrædelse opdages normalt i ungdomsårene.

Traumatisk lidelse udvikler sig på baggrund af blå mærker og brud. Selv en nyfødt baby kan have denne form for krumning, opnået under fødslen. I fremtiden vil udviklingen af ​​partitionen gå på den forkerte måde.

Kompensatorisk krumning af septum udvikler sig i tilfælde af, at næsekonstruktionen er forstyrret, og for at næsen kan udføre sin funktion begynder septum at bøje.
I nogle tilfælde interfererer krumningen med normal vejrtrækning, og nogle gange forstyrrer det ikke. Det er kun muligt at opdage, når patienten undersøges med specielle enheder.

Sager, hvor det er nødvendigt at kontrollere tilstanden af ​​skillevæggen:

• Snorking i en drøm
• Svære vejrtrækning gennem næsen
• Aftapning af næseslimhinden,
• Allergiske manifestationer
• Inflammatoriske processer af paranasale bihule i kronisk form,
• Eksplicit deformation af næsen.

Fjernelse af næseslimhinden (konchotomi)

Indikationer for kirurgi:

• Overtrædelse af nasal vejrtrækning med hypertrofi i næseslimhinden.

Ofte udføres denne procedure samtidigt med operationen for at ændre næsens form eller størrelse.
Fremgangsmåden udføres kun under generel anæstesi og udføres ved forskellige metoder: en skæring nasal sløjfe, elektrokoagulation og laser destruktion.

Fjernelse af næseslimhinden ved hjælp af en skåret næsesløjfe er en ret traumatisk procedure, hvor der sandsynligvis er en voldsom blødning. I denne henseende genopretter patienten efter det i temmelig lang tid. Antibiotika skal ordineres for at forhindre infektion af såroverfladen. Efter operationen bliver der ofte dannet pigge og ar. En sådan procedure i dag sker kun ved en særlig lægeundersøgelse.

Laser conchotomy - denne procedure er human i forhold til patientens krop. Lokalbedøvelse anvendes. Patienten behøver ikke at være på hospitalet efter det. Da såroverfladen ikke forbliver åben efter laserproceduren, er genopretningen af ​​slimhinden ret hurtig, og alvorlig betændelse er også sjælden.

Elektrokoagulering er en effekt på næseslimhinden ved elektrisk strøm. Denne metode anvendes i tilfælde hvor hypertrofi af slimhinde er ikke stærk. Forløbet af operationen ligner laserkoagulation. Operationen udføres under generel anæstesi, men dens varighed er ikke stor. Gendannelse finder sted på kort tid.

Columella Fix

Columella er den nederste del af nettet mellem næseborene. Udseende af næsen forværres ofte på grund af kolumellens uregelmæssige form. For at næsen skal være smukt formet, skal næsens vinger være højere end columellaen. Hvis den er for kort, skæv eller for lang, kan du markere næsens form betydeligt ved at ændre kolumellen.
For at øge columella, indtag området af bruskvæv. Og for at reducere udskårne nedre dele af næsens vinger. Nogle gange udføres korrektionen af ​​columella sammen med korrektionen af ​​næsespidsen.
Interventionen udføres under generel anæstesi, dens varighed fra 30 til 40 minutter. Efter operationen skal patienten ligge på hospitalet i 5 dage. I 4-8 uger kan vævsødem observeres, hvilket to uger efter operationen ikke længere er så mærkbar.
Efter indgreb skal patienten forlade fysisk overspænding, varmt at spise og drikke, samt varme bade. Sove på din side er heller ikke anbefalet.

Nasal korrektion

Under operationen for at ændre for brede næsebor, dissekeres huden i næseborens nederste del, og overskuddet fjernes. Dissected tissue stitched sømme, der holder fra 5 til 7 dage. En sådan indgriben efterlader altid næsten umærkelige ar.
I tilfælde af at næsen er fladt udover at reducere næsebreddenes bredde, udføres rhinoplastik også - næsebroen hæves. En lignende operation udføres og forøges for lille og kort næse. Det hedder "podning". Brusk og knogle taget fra andre dele af patientens krop anvendes som en nasal krop. Ofte tages knoglerne fra ribben, kraniet eller albuen og brusk fra øret.
I sjældne tilfælde anvendes syntetiske materialer, men de kan blive værre. Sådanne operationer betragtes som næsten det sværeste af enhver plastikkirurgi, så du bør kun stole på dit ansigt til kirurger af høj kategori.

Næsespids kirurgi

Under operationen forbedres formen af ​​næsespidsen. Operationen udføres ofte på en lukket måde, indgrebet påvirker både næseets brusk og blødt væv, og ofte columella. Brusk udskåret eller fjernet fra et sted overskud og engraft til et andet sted. Oftest under operationen bliver et sted over næsespidsen tyndere, mens næsespidsen gøres mere fremtrædende. Nogle gange er det tværtimod nødvendigt at reducere længden af ​​næsespidsen, men sådanne anmodninger er mindre almindelige. Ofte på samme tid ændre formen af ​​næse, columella og kontur af næse.
I tilfælde af at kun næsespidsen ændres under operationen, er det simpelt og genopretning efter det er ret hurtigt.

Ikke-kirurgisk rhinoplastik

Dette er en meget bekvem metode til at rette nogle unøjagtigheder efter operationen. Men i nogle tilfælde efter operationen er det forbudt at anvende injektionsmetoden.

Ikke-kirurgisk teknologi giver dig mulighed for at:

• Fyld huller
• Lidt ændre formen af ​​næsespidsen,
• Fjern skridt på næsen og glat skarpe hjørner,
• Gør næsen symmetrisk.

Fordele ved teknologi:

• Varigheden af ​​denne procedure er ikke mere end en halv time,
• Ingen smerte
• Ingen blå mærker eller hævelse,
• Resultatet bliver synligt i 2 - 3 dage.

Ulemper teknologi:

• Effekten varer fra 6 måneder til 3 år afhængigt af det anvendte lægemiddel,
• Der er mulighed for "migration" af gelen. Dette sker, hvis proceduren blev udført ikke meget professionel læge.

Injektionsrhinoplastik (ved hjælp af fyldstoffer)

Denne teknik anvendes, når næsens overordnede form er helt acceptabel, men der er små fejl: for eksempel asymmetri, for skarpe hjørner eller for skarp næsespids. I sådanne tilfælde anvendes fyldstofinjektioner. Efter en sådan operation vender patienten hurtigt tilbage, og prisen på procedurerne er meget lavere.

Som fyldstoffer brug:

• Midlertidige stoffer
• Mellemprodukter.

Hyaluronsyre er primært et midlertidigt stof. Det infunderer intradermalt. Før injektion behandles huden med et bedøvelsesmiddel. En sådan injektion vil bidrage til at ændre næsens form i temmelig lang tid.

Mellemliggende stoffer indbefatter patientens fedt. Han er taget fra knæ, underliv eller lår. Beslaglæggelsen udføres under generel anæstesi. Før du sætter fedtet i næsen, filtreres det og passeres gennem en centrifuge. Denne procedure har ulemper - da fedt kan absorberes i vævet, er det i fem tilfælde ud af ti nødvendigt at gentage procedurer.

Konturplastik

Konturkorrektion er en smykker procedure, hvor næsens kontur ændrer sig lidt. Under næsens hud laves "lommer", hvorimod implantater eller transplantater indsættes.
I dag anvendes denne teknik ikke for ofte, da det er meget lettere at anvende de ovenfor beskrevne biogel-injektioner.

Laser rhinoplastik

Når laserrhinoplastiklaseren bruges som skalpel. Denne teknologi gør det muligt at reducere blodtab, fremskynde helbredelse efter operationen. Desuden er laseren lettere at arbejde med brusk. Når den opvarmes af en laser, bliver brusk mindre stiv og mere formbar.

Laseren skærer væv, sælger blodkar og eliminerer patogene mikrober. Under påvirkning af en laser accelereres regenerative processer i væv. Ved hjælp af en speciel laserenhed kan du korrigere næsens septum.

Der er teknikker, der gør det muligt at fjerne de æstetiske mangler samtidig og forbedre næsens funktioner.
Forløbet af kirurgi ved hjælp af en laser er normalt det samme som ved klassisk operation. Operationen kan også lukkes eller åbnes. Indsnit er normalt lavet langs næse broen og i den nederste del af næseborene.

Meget ofte, under operationen, er laseren kombineret med en konventionel kirurgisk skalpel. Sådanne indgreb er mest foretrukne, da det ikke er i alle tilfælde en laser, der kan gøre et fint stykke arbejde, underlagt de gamle dokumenterede metoder. Men hvis huden skæres med en laser, helbreder den uden ar og ar. Snittet er meget tyndt, blodet flyder ikke, og cellerne er klar til genopretning.

Laserteknologer anvendes således med succes i plastikkirurgi, herunder under nasal korrektion operationer i kombination med konventionelle kirurgiske teknikker.

Rekonstruktiv rhinoplastik

Rekonstruktiv rhinoplasti er korrektionen af ​​næsens form efter en skade eller medfødt misdannelse. Sådanne operationer kræver mere kunst fra lægen end den primære. Det er trods alt umuligt at forudsige på forhånd næsestativets tilstand.

Ofte i rekonstruktive operationer bruges brusk fra ribben, ører eller næsepytten til at genoprette rammen. Vævsektioner fjernes fra patientens krop, mens vævsprøveudtagning ikke skader den generelle tilstand og udseende.
Rekonstruktiv kirurgi er nødvendig for at genoprette det normale udseende i sprækker i den øvre gane eller læbe. Nogle gange er der brug for en række operationer.
Rekonstruktive operationer er også lavet efter skader, der fører til skade på knogler eller brusk. I alvorlige tilfælde kommer patienter, som helt har mistet deres næse, ind på kirurgenes bord.

Under operationerne anvendes mikrokirurgisk teknologi, som gør det muligt at give patienten et sundt udseende.
En af de mest almindelige deformiteter i næsen, som en rekonstruktions kirurg skal arbejde på, er en sadle eller boksning. En sådan læsion kan skyldes en alvorlig skade på næsen og en smitsom sygdom i næsehulen. Med denne form for deformation kan bruskene, der danner septummet, destrueres fuldstændigt, og lægen genopretter brusksseptet og næsens skelet fuldstændigt.

Varigheden af ​​en sådan operation kan være op til seks timer. Patienten modtager generel anæstesi. Udenfor bliver huden kun dissekeret i kolumellens område, de resterende snit er lavet inde i næsehulen. Derfor er postoperative ar næsten ikke synlige. Operationen påvirker alle typer af næsevæv: blød, knogle og brusk.
Efter operationen indsættes tamponer i næseborene for at holde den nye næse, som varer fra tre til seks dage. Gipsstøbningen fjernes efter fem til tolv dage afhængigt af operationens kompleksitet. Men en dag efter indgrebet får patienten hjem. Og om en uge kommer han til at fjerne stingene.
Patienterne rådes til ikke at bære briller i 8 uger, motion i 2 uger. Efter tre uger nærmer næsens form den endelige version, og yderligere ændringer er visuelt næsten usynlige. Sporene af operationen heler dog kun i seks til tolv måneder.

Patienten skal iagttages af lægen i en tilstrækkelig lang periode.

Postoperativ rehabilitering

Efter operationen er forbi, skal du omhyggeligt følge lægernes råd. Ellers vil helbredelsen af ​​næsen være helt anderledes end hvad lægen havde til hensigt.

De vigtigste tips til at forhindre hævelse:

• I de første dage efter operationen afstå fra at bøje hovedet først ned,
• Sov ikke på maven
• Spis blød, ikke varm,
• For den hurtigste eliminering af blå mærker og edemaer bør du lave lotioner med en vandig opløsning af furatsilina,
• Skyl næsehulen med eventuelle specielle løsninger (sælges i apotek) ved at injicere 2 injektioner i hver næsebor syv gange om dagen, blæs forsigtigt ud næsen,
• For at forhindre infektion af såroverfladen af ​​antibiotika Zinnat 250 mg to gange om dagen i fem dage,
• For at forhindre udviklingen af ​​en svampeinfektion Fluconazol 150 mg, brug en kapsel oralt den 3. behandlingsdag med Zinnat,
• Næsefladerne rengøres dagligt med en vatpind og 3% hydrogenperoxid,
• To dage efter indgrebet er tilladt at tage et bad
• Under badning bør næsområdet holdes tørt.
• Kosmetik kan anvendes 14 dage efter interventionen.

Det er forbudt at:

• 7 dage efter indgrebet til at foretage opladning, bære børn i deres arme og afhente andre tunge genstande,
• 14 dage efter indgrebet til at besøge poolen og saunaen,
• 30 dage efter interventionen, bære briller og solbade.

Gendannelse sker ved ca. tempoet:

• Hævelse efter 4 uger reduceres med ca. to tredjedele,
• Efter 12 måneder falder hævelsen fuldstændigt,
• Hos nogle patienter falder hævelsen asymmetrisk,
• Efter 14 dage forsvinder blå mærker helt,
• 7 dage efter indgrebet kan næsens vejrtrækning forværres, da gorskorpe forekommer i næsen.

Hævelse, kramper og andre komplikationer

Ifølge medicinsk statistik observeres komplikationer efter rhinoplastik i gennemsnit i 12% af tilfældene. I tre tilfælde ud af ti skal man foretage en ekstra operation. For at reducere sandsynligheden for komplikationer udføres en grundig undersøgelse inden interventionen, og kirurgisk indgreb minimeres under operationen. Komplikationer kan optræde umiddelbart efter operationen og kan opdages efter et stykke tid.

Komplikationer kan være af to typer:

• funktionelle,
• Æstetisk.

I de fleste tilfælde observeres begge typer komplikationer.
Æstetisk: udeladelsen af ​​næsespidsen, den forhøjede næsespids er for høj, nedstigningen af ​​næsebroen, næsens korakoidformede næse, krumningen af ​​næsebroen. Meget ofte er der asymmetri i næsen efter operationen. Hvis asymmetrien skyldes det faktum, at lægen ikke afhente noget væv, så er dette problem ikke vanskeligt at løse. Men hvis derimod mere af det, der var nødvendigt, blev trukket tilbage, ville vævstransplantation skulle gøres. Nogle gange efter operationen kan du opdage, at huden på næsen er for tynd eller dens farve er forskellig fra farven på huden.

Funktionelle komplikationer: perforering af septum, adskillelse af den etmoide knogle og lækage af cerebrospinalvæske (ældre er mere tilbøjelige), abscess, toksisk chok, hæmatom, forringelse af respiration, vævsbetændelse.
Ideelt set efter operationen skal respirationsfunktionen forblive på samme niveau eller endda forbedre. Hvis vejrtrækningen forværres, skal lægen finde årsagen og fjerne den.
For højt tryk på næseslimhinden kan udløse udviklingen af ​​atrofisk rhinitis.
For intens indsnævring af næseformens knoglestruktur kan føre til forringelse af næseventilen og næseboblingen.
For meget sammentrækning af sidebenene påvirker undertiden næseventilens ydeevne.

Callus efter plastikkirurgi forekommer sjældent. Det reducerer dog ikke hele resultatet af operationen. Corn vises, hvis kroppen er meget aktivt involveret i genopretning af vævsstykker fjernet under en intervention. Samtidig er det genoprettede væv ofte større i volumen end den fjernede. Oftest udvikler callus når pukkelbækken fjernes på næsen og hos dem, der har ændret næsens form fuldstændigt.

Årsager til callus:
1. Individuel reaktion af kroppen. Dette er en af ​​hovedårsagerne. I nogle mennesker har kroppen en høj grad af selvhelbredelse.
2. Erfaring fra en læge. Dette er en stor del af operationens succes. En læge med stor erfaring har nok hemmeligheder og indsigter, der forhindrer væksten af ​​callus. Hvis operationen blev udført af en læge med erfaring i plastikkirurgi, er de sædvanlige komplikationer hævelse og blå mærker og ikke mere.

Ar efter rhinoplastik

Tilstedeværelsen af ​​ar efter operationen afhænger primært af, hvilken type operation der vælges: åben eller lukket. I den anden type indgreb kan ingen ar på ydersiden ses i princippet, da alle indsnit er lavet inde i næsehulen. Hvis operationen er udført af en ikke-kvalificeret læge, kan sådanne ar kan forstyrre vejrtrækningen, men i hvert fald vil de ikke være mærkbare.
Med åben drift kan tynde ar, ved nærmere undersøgelse, findes i flere år. Så forsvinder de helt. Men her afhænger alt igen af ​​kirurgens dygtighed.

Gentagen rhinoplastik

Gentagen operation udnævnes i tilfælde af at efter den første var der mangler, eller hvis den første operation ikke blev gennemført med succes. Med kompliceret plastikkirurgi i næsen er det ofte svært at forudse: om en enkelt operation er tilstrækkelig. Mellem første og anden samt alle efterfølgende operationer skal tage mindst seks måneder, er det bedre at vente et år.

Ifølge medicinsk statistik forekommer de fleste uplanlagte genoperationer på grund af utilstrækkelig professionalisme hos læger. Hvis den anden operation er udført af en god læge, så vil han være i stand til helt at rette alle fejlene fra en kollega. Men i særligt vanskelige tilfælde skal du gøre flere operationer. I et sådant tilfælde er en specialist med stor erfaring og velførende vævstransplantationer behov for.
Nogle gange blev den første operation udført korrekt, men resultaterne opfyldte ikke patienten. I dette tilfælde er genbrug lettere at gøre, dens varighed er mindre.

Udstedelsespris

Den samlede pris på rhinoplastik omfatter omkostningerne til arbejde, medicin, anæstesi, samt omkostningerne ved at opholde en patient på hospitalet. Prisen afhænger først og fremmest af operationens kompleksitet, samt om hvor meget arbejde lægen skal gøre og på hvilken måde operationen skal udføres.

For eksempel er den billigste operation næseborekorrektion. Denne operation er enkel, så prisen for den er lav, fra 20.000 rubler, men den kan stige til 40.000 afhængigt af mængden af ​​arbejde. Det vil heller ikke være meget dyrt at tage næsebroskorrektionen efter en brud - i nogle klinikker kun 30.000 rubler. Til korrektion af næsespidsen tages fra 50 000 til 80 000 rubler. Selvom denne operation ikke er meget stor, men arbejdet skal gøres smykker, så prisen er højere.

De dyreste operationer er dem, der ikke kun dækker næsens bløde væv, men også benstrukturerne. Sådanne operationer kan koste 90.000 rubler eller mere. En komplet rhinoplastik koster i dag fra 120.000 rubler. Selv om det er muligt at finde klinikker, hvor handlingen udføres, og en fuldstændig omarbejdning af næsen vil koste 100.000 rubler.

Til computersimulering af næsen tager omkring 2.000 rubler.
Hospitalets dag koster ca. 3 500 rubler. Og i nogle klinikker er omkostningerne ved dressinger ikke inkluderet i de samlede omkostninger ved tjenesten.
For hver dressing bliver nødt til at betale et par hundrede rubler.
Du bør være særlig forsigtig, hvis en god klinik tilbyder tjenester billigere end sine kolleger. Ofte vil mange ekstra og temmelig dyre tjenester tilføjes til primærprisen, for eksempel ved anæstesi under operationen, kan de opkræve et gebyr.

Fri rhinoplastik

Gratis ost er kun i en musefælde! Alle os har længe været vant til denne erklæring, og vi overvejer alle gratis tilbud at være bare tricks af svindlere. Men det er ikke altid sandt. Selv i den moderne verden kan en sådan dyr og elitjeneste som rhinoplasti gøres gratis, og selv i en god klinik.
Ikke alle ved, at nogle klinikker holder promoveringer: fri plastikkirurgi. Og de laves ikke af studerende - praktikanter, men af ​​erfarne og berømte kirurger.
Sådanne kampagner meddeles i forvejen på klinikker eller på tematiske steder. Alle, der ønsker at sende deres data. Normalt kræver et billede og et par linjer om dig selv. På nogle steder modtager deltagerne point for antallet af deltagere, der er involveret i processen. Og på andre steder holdt deltagerne en blogkonkurrence. Vinderen får fri rhinoplastik.

Der udvælges en række ansøgere, der inviteres til klinikken til støbning. Og her vælger lægen en kandidat, der har brug for hjælp.
Som en incitamentspris kan en anden to eller tre deltagere tilbyde en transaktion til halvdelen af ​​prisen.
Meget ofte afholdes sådanne handlinger om sommeren, fordi tilstrømningen af ​​klienter i klinikkerne i æstetisk kirurgi på dette tidspunkt aftager.

anmeldelser

Positive anmeldelser af plastikkirurgier kommer ofte fra patienter, der blev drevet af kvalificerede læger. Mange mennesker taler om frygt for kirurgi. Selvom nogle tværtimod føler en bølge af energi og umotiveret følelsesløft.

Efter operationen er svaghed og manglende evne til at tale ofte nævnt. Som regel, efter en dag - to patienter må gå hjem.
Der er en række klager over de dårlige præstationer af anæstesiologer. Derfor bør valget af denne specialist også nøje kontaktes. Efter en forkert valgt bedøvelse vil det være svært og længe at komme sig. Men søvn efter indgrebet er normalt.

Selvfølgelig er alle uden undtagelse skræmt af udseendet dagen efter operationen. Hævet ansigt, lilla cirkler og dårligt åbne øjne. Først kigge i spejlet efter operation er altid et chok. Så bliver mange vant til det nye udseende og er tilfredse.

I den postoperative periode er det vigtigt, hvordan en person er indstillet og hvordan hans krop tolererer smerte. Nogle klare det uden problemer, mens andre er nødt til at lægge smertestillende midler i flere dage efter operationen. Mange patienter efter en alvorlig postoperativ periode betragter generelt operationen en fejl. Andre er meget tilfredse med resultatet.

Meget tilbagemelding fra dem, der gik igennem operation for et par uger siden. Patienter er bange for, at straks efter at gipset blev fjernet, var næsen af ​​en meget smuk form, og så brød den op igen. Skræmmende patienter og ujævn resorption af ødem efter operationen.

Det er også vigtigt, hvordan andre reagerer på ændringer i udseende. Mange oplever svært at vende tilbage til arbejdspladsen med blå mærker under øjnene og hævelse. Derfor er det bedre at tage en ferie og ikke gå på arbejde i mindst en måned efter operationen.

Mange siger, at næsens form i de første seks måneder efter operationen konstant ændrer sig, og det forkæler stemningen. Skynd dig ikke og blive forstyrret. Du skal vente og stole på din læge. Derfor er det vigtigste, hvis du vil lave en "ny næse", at vælge en god læge.

Næs Columella Plastic

Columella er en hudskille placeret mellem næseborene. Kolumellens størrelse, form og position påvirker næsens form. Columella, som ligger lige under næsens vinger, betragtes som smuk. Operationen på columella er ofte rettet mod at korrigere sin krumning, stor eller lille. Ofte udføres plastik i næsens kolumella sammen med korrektionen af ​​næsens længde og bredde under rhinoplastik.

Indikationer for plast columella

• Placeringen af ​​columellaen eller dens udeladelse er for høj;
• Stor eller meget lille nasolabial vinkel;
• Også sænket jumper mellem næseborene samtidig med vingernes forkerte placering.

Columella korrektion metoder

For at øge næsens kolumella udfører kirurgen en metode til vævstransplantation, for at reducere, skærer han delvist strukturerne. Ofte arbejder en plastikkirurg med de indre ben på den store brusk i næsevingerne. Rhinoplasty, der har til formål at korrigere columella, kan udføres ved forskellige metoder.

Varigheden af ​​operationen

Plast columella næse varer mindre end en time og udføres under generel anæstesi.

rehabilitering

Efter Columella plasticitet er patienten indlagt på hospitalets hospital og er under ledelse af læger i 24 timer. Inden for 3-4 uger observeres en svag hævelse i næsevæv, men efter 14 dage kan du vende tilbage til arbejde. I løbet af de første måneder efter Columella plasticitet anbefales det at afholde sig fra at spise for varmt (koldt) mad og drikke og tage varme bade. Det er nødvendigt at afholde sig fra overdreven motion. De første 2-3 ugers søvn anbefales kun på bagsiden.

Specifikke komplikationer i næsespidsen

Tip ned

Overdreven (roteret) næse

konveksitet

Træk vinger tilbage

Disproportioner af vinger og columella

Cranium deformation

Columella snit

Ofte nøjes patientens og kirurgens opmærksomhed kun til næsen, og hans forhold til resten af ​​ansigtet ignoreres. Manglende vurdering af næsens retning i forhold til hagen er en almindelig fejl ved præoperativ undersøgelse før rhinoplastik.

Gennem de nedskæringer, der er beskrevet i andre afsnit af denne bog, er næsens bløde væv adskilt fra knoglebruskburet op til niveauet af nosol-vinklen. Spaltningen skal være økonomisk, men tilstrækkelig til at sikre tilstrækkelig reduktion af pukkel med efterfølgende hudcoating.

Perforering af næseseptum er et komplekst kirurgisk problem for otolaryngolog / maxillofacial kirurg. Selvom de mest almindelige årsager er skader, enten selvpåført af patienten eller iatrogen, på en lang liste over mulige årsager, hvoraf nogle er opa.

Det vigtigste princip for at forhindre uønskede ændringer i nasolabialvinklen er at evaluere anatomi og støttemekanismer i næsespidsen, efterfulgt af opretholdelse eller forbedring af støtten af ​​spidsen, hvilket vil genoprette næsens mere naturlige udseende.

Patienten placeres vandret på ryggen. Efter at have nået et tilstrækkeligt niveau af generel anæstesi til orotracheal intubation, udføres en pharyngeal tamponade for at forhindre blod i at komme ind i spiserøret og maven og derved reducere sandsynligheden for postoperativ kvalme.

Columella næse

Juja, jeg kan ikke lide Portmans næse. Især profilen er ikke li.

Men hvis du måler som i billedet Ledenezz, post 3, så har Natalie bare disse ideelle 2-4 mm

Jeg har også Agapova (skal jeg dække mine næsebor)
Han må også måle mig
I alt vil du muligvis sænke denne trickle box, og det ser ud til, at det er visuelt ondt, men hvis rhinoplasten er 2-4 mm (se billedet ovenfor), så er der ingen grund til at udelade noget.

lolo2016, og hvor berettiget er det at gå til en operation for så små ændringer?
På billedet i Alyonas tema er din næse bare smuk (selvom du ikke ser ansigtet)! En operation er altid en risiko, ikke kun anæstesi og så videre, men simpelthen kroppens reaktion, helingsprocessen og det er måske ikke perfekt.
Og bogstaveligt millimeter korrigeres. Her piger pigerne ud, og så ser de omkringliggende og tætte ikke op, men her er nuancer. Er det det værd?

Om forbindelsen mellem nedsat kolumella og opfattelsen af ​​alder. Nå, selvom Columella kommer ned over tid (jeg ved ikke, om det er sandt eller ej), så tror jeg, at der stadig er mange ting i ansigtet, hvorfor det samlede indtryk af alder er logisk. Og tværtimod, hvis alder allerede er synlig, og jeg vil forynge, så er Columella tydeligvis ikke i første omgang på listen over, hvad der skal gøres med ansigtet.

Og hvorfor rhinoplasterne sænker det - juster næsen til de ideelle proportioner, hvad Allen beskrev, fordi sådanne næse er mere feminine.

Jeg blev også sænket (min næse var "blind"), næsen, det forekommer mig, blev mindre hårdt.
Men netop af hensyn til udeladelsen af ​​Columella ville jeg absolut ikke have gået til operationen, jeg havde mange ting at gøre der uden det.