JMedic.ru
Medicin i dag er ikke et komplet mysterium. Fra massemedierne og internettet kan almindelige mennesker blive opmærksomme på, hvorfor en bestemt sygdom fremkommer, hvordan det manifesterer sig og hvordan det hærder. Behandlingen af mange barndomssygdomme bliver for eksempel meget lettere takket være den berømte tv-læge Yevgeny Olegovich Komarovsky.
Tele-læge om bronkitis
Dr. Komarovsky's populære og forståelige forklaringer rettet til hans forældre ramte bronkitis hos børn og voksne.
Der er næppe en person, som som barn ikke havde bronkitis. Denne sygdom betyder hoste, nogle gange ledsaget af en løbende næse, feber, og nogle gange er der en løbende næse og feber fraværende. Barnet hoster, og dette indlysende symptom får forældre til at være meget ivrige og se efter mirakuløse midler, en "gylden pille" ifølge Komarovsky, som vil hjælpe barnet med at slippe af med hoste så hurtigt som muligt. Men er behandling med sådan en pille mulig? Eksisterer det
Om antibiotika
Mange forældre mener, at Dr. Komarovsky rapporterer med beklagelse, at hvis deres børn har bronkitis, skal de behandles med antibiotika. Og generelt betragtes antibiotika som et panacea for jævn forkølelse. For at finde ud af, om de har brug for at behandle bronkitis, foreslår Dr. Komarovsky først og fremmest at forstå arten af denne sygdom.
Bronkitis, som det er kendt, er en betændelse i bronchi. Når bronchi er betændt, bliver deres indre overflade fuld af slim og det bliver svært for barnet at trække vejret. For at forbedre vejrtrækningen, for at rydde luftvejene, begynder barnet at hoste. Det vigtigste ved at hoste er at frigøre bronchi fra viskos sputum der akkumuleres der.
Hvad forårsager betændelse? Hvad er årsagen til bronkitis? Det er vigtigt at vide for at forstå, hvordan man vælger den rigtige behandling.
Oftest er årsagen til akut bronkitis en virus. Han træder ind i børnenes legeme og begynder sin skadelige aktivitet der. Det sted, hvor virussen, der er indlejret i kroppen, er lokaliseret, bliver yderligere betændt. Hvis virussen er lokaliseret i halsen, begynder tonsillitis, hvis strubehovedet er laryngitis, betegnes svampedræbens inflammation pharyngitis, og inflammation i luftrøret er tracheitis. Alle disse dele af luftveje, herunder bronchi, kan blive stedet for lokalisering af viruset.
Bronkitis hos et barn kan have en allergisk karakter. At identificere et allergen er ganske vanskeligt, fordi ingen kan nøjagtigt afgøre, om en baby har en allergisk hoste på grund af at han har et nyt legetøj, eller fordi hans mor har vasket ting med et nyt vaskepulver. Behandlingen af bronkitis er i dette tilfælde en ændring i barnets miljø.
Sommetider kan årsagen til bronkitis være en bakterie. Derefter betragtes sygdommen som meget alvorlig og kræver virkelig en alvorlig medicinsk behandling, som kun en børnelæge foreskriver. Den bakterieinfektion, der ramte barnets bronkier, som sandsynligvis skyldes bakterier som stafylokokker og streptokokker, er dog meget mindre almindelig end en virusinfektion. Som en procentdel, som Dr. Komarovsky kalder, omkring 98 - 99% af den virale karakter af bronkitis versus 1% af bakterien. Derfor, hvis du tænker over det og finder ud af at et antibiotikum er en behandling rettet mod en bakterie, så er den helt unødvendig, ikke effektiv og endda skadelig for virus.
Hvad skal behandlingen være?
Hvad ifølge Komarovsky vil være den korrekte behandling af akut bronkitis af viral karakter?
Det vigtigste, forældrene skal indse, er, at barnet med bronkitis og hoste skal skabe de rette forhold, så kroppen kan overvinde virussen. Disse betingelser omfatter følgende komponenter:
- Drikker (forældre bør ikke være doven og konstant otpaivat baby; Komarovsky tilbyder kompot).
- Frisk og kølig luft. Hvis barnet ikke har feber, men har en hoste og en løbende næse, så vil den bedste behandling for ham være en tur i parken.
- Tilstrækkelig luftfugtighed, som ikke tillader slim i bronchi, bliver tyk og bliver til en skorpe, hvilket gør det svært at trække vejret og hælde i hoste.
Dr. Komarovsky, der kommenterer behandlingen af bronkitis hos børn og dens metoder, debunker også nogle bedstemødres ideer om dem og kontrasterer dem med dem, der er baseret på moderne civiliseret viden om denne sygdom.
Så besvare spørgsmål fra interesserede forældre om rollen som massage, bad, sennep gips, indåndinger i behandling af bronkitis hos børn, Dr. Komarovsky:
- Underviser hvordan man skal massere et barn med bronkitis.
- Levende forklarer, hvad der sker med slim i bronkierne, hvis barnet ånder varm luft.
- Illustrerer med eksemplet på dampede rosiner, hvordan barnets krop reagerer på yderligere opvarmning.
Massage til bronkitis
Kan gøre, hvis der ikke er nogen temperatur. Under massagen bør barnet lægges, så at hans skinker er over hovedet. Herefter kommer et lys på brystet. Herefter skal barnet sidde og omgående blive bedt om at hoste.
For at varme, svæve benene, læg sennepplastre i sokker, lav et net med jod på barnets ryg og bryst, siger Dr. Komarovsky - det er de "bedstemødre" metoder, som moderne forældre bør foretrække behandling, hvor de bør give barnet masser at drikke, luft og fugtige rummet. Således sikrer Dr. Komarovsky, at det er helt muligt at helbrede viral bronkitis hos et barn om 4 dage.
Dr. Komarovsky om bronkitis
Barnet har bronkitis. Situationen er ikke ualmindeligt, fordi det er denne sygdom i åndedrætssystemet, som anses for at være en af de mest almindelige hos børn. Det har mange ansigter - bronkitis har en omfattende klassifikation og mange forskellige symptomer. Behandlingen af denne sygdom er også rigelig, hvorfor forældre ofte har spørgsmål relateret til årsagerne til sygdommen, tilgangen til behandling og forebyggelse. Den berømte børnelæge af den højeste kategori, Yevgeny Komarovsky, besvarer dem ofte. Vi forsøgte at samle i maksimal nyttig information fra denne specialist i en artikel.
Om sygdommen
Bronkitis er en inflammatorisk proces i bronchi, både i slimhinden og i dybere væv. Sygdommen er mere almindelig hos børn end hos voksne, hvor babyer fra et år til 3 år er mest modtagelige for sygdom. Men hos ældre børn er denne sygdom slet ikke usædvanlig. I henhold til en undersøgelse foretaget af sundhedsministeriet blev der i en masseundersøgelse af børn i alderen 8-10 år fundet bronkitis hos 9% af alle unge patienter. Drengene er næsten 3 gange mere tilbøjelige til at få bronkitis end piger.
Mere end 80% af tilfældene skyldes virale patogener. Ofte er det respiratoriske vira, meget mindre - bakterier, også mycoplasma og chlamydia. Bronkitis bliver ofte en komplikation af influenza, parainfluenza, mæslinger og kighoste samt en konsekvens af bakterielle læsioner med stafylokokker, pneumokokker og streptokokker.
Kun 3% af alle sygdomme er forbundet med eksponering for bronchi af indåndede giftstoffer, giftige forbindelser, dampe af syrer og gasser. Hos børn forekommer en allergisk reaktion på et angiogen i bronkitisfasen i 10% af tilfældene.
Blandt børn fra 3 til 12 år (ifølge Verdenssundhedsorganisationen) har 97% mindst en gang lider af bronkitis, omkring 60% af børnene lider denne sygdom flere gange, cirka 20% lider i kronisk form.
Der er flere typer sygdomme, der afhænger af sygdommens oprindelse:
- Infektion. Denne type bronkitis er den mest almindelige, det skyldes bakterier og vira.
- Infektiøse. Denne sygdom er forårsaget af allergener, skadelige gasser og dampe af giftige kemiske forbindelser.
- Blandet (kombineret). Lægen vil foretage en sådan diagnose, hvis det viser sig, at årsagerne til bronkitis er flere (for eksempel en allergisk reaktion på noget med det nylige influenza).
- Unormal (idiopatisk). Dette er bronkitis, hvis årsager ikke kan etableres.
Desuden er sygdommen anderledes i tid af strøm, form og manifestationer:
- Akut bronkitis. Den mest almindelige type sygdom. Normalt forårsaget af vira eller bakterier, fortsætter med udtalt symptomer. Ofte ledsaget af bronkospasme.
- Kronisk bronkitis. Denne form for sygdommen opstår, når den akutte form af sygdommen blev helbredt forkert eller generelt ikke behandlet. I sygdommens kroniske forløb føler barnet angreb mindst en gang hver tredje måned, hvor manifestationerne opstår i efterår og forår såvel som i perioder med massevirkning af virusinfektioner. Hoste i kronisk bronkitis er utilstrækkelig til lægemiddelbehandling.
- Obstruktiv. Denne form for bronkitis er ret forskelligartet. I hendes tilfælde har barnet svært ved at trække vejret, mens udånding og indånding høres en karakteristisk fløjte og hvæsen i bronkierne, barnet lider af kraftig åndenød. Denne sygdom kan være forbundet med en genetisk prædisponering, med en alvorlig viral infektion og alvorlig luftforurening.
Ifølge graden af betændelse kan bronkitis også være anderledes:
- Bluetongue.
- Blødende.
- Kombineret.
- Purulent.
- Fibrotisk.
Sommetider er bronkitis indsat ikke kun i bronkierne, men fanger også området af luftrøret, sådan en lidelse kaldet tracheobronchitis.
Ifølge sværhedsgraden af sygdomsforløbet er opdelt i tre hovedformer - mild, moderat og svær.
Prognoser for læger for bronkitis afhænger af sygdommens type og form. Med rettidig behandling til lægen og den korrekte tilgang til behandling af akut bronkitis kan helbredes fuldstændigt i 99% af tilfældene. Kun 40% af kroniske og obstruerende tilfælde kan helbredes. Allergisk bronkitis selv behandles ikke, før reaktionsårsagen er elimineret. Normalt går det selv efter at antigenet er blevet identificeret og elimineret.
symptomer
Hvis det kun er muligt at fastslå den nøjagtige årsag til sygdommen ved hjælp af læger og laboratorieteknikker, kan bronkitis hos et barn mistænkes ganske let og hjemme. Symptomerne på denne sygdom er ret karakteristiske. Disse omfatter en stærk hoste, hvor barnet adskiller en stor mængde bronchiale sekretioner (sputum). Mindre almindeligt er hoste uproduktivt, uden sputum. Med en svækkende hoste vil barnet klage over brystsmerter. Dyspnø er ofte mærkbar selv efter mindre fysiske handlinger.
I nogle tilfælde har barnet blueness af huden, plager, der kan forekomme små stænk af blod i sputumet. Hvert andet barn med bronkitis har feber, og alle har uden undtagelse hovedpine af varierende intensitet og alvorlig generel svaghed, sløvhed og overdreven svedtendens.
grunde
I første omgang udfører bronkierne en vigtig beskyttelsesfunktion - for at blokere patogener og vira. Når immunforsvaret svækkes, og antallet af patogener er stort, produceres der mere slim i bronkierne, og hvis udgangen er vanskelig, udvikler en inflammatorisk proces. Dette er den typiske mekanisme for indtræden af bronkitis.
Blandt årsagerne til udviklingen af en sådan sygdom betragter de hyppigste læger infektion, samtidig hypotermi (kold). Bronkitis udvikler sig ofte hos børn, der trækker vejret for tørt, for meget fugtig eller forurenet luft. Sommetider er sygdommen provokeret af defekter og sygdomme i nasopharynx (hvis næsen "trækker ikke vejret", hvis barnet har haft faryngitis, bihulebetændelse eller tracheitis for ikke så længe siden).
Udtalelse fra Dr. Komarovsky
For at bebrejde sig for barnets sygdom, som mange forældre gør, anbefaler Komarovsky ikke, fordi meget få mennesker formår at rejse et barn, der aldrig har haft bronkitis i sit liv. Så, denne typiske "børns sygdom" og mødre-dads skal bare vide mere om det.
Og nu er hovedproblemet af Dr. Komarovsky dedikeret til børns bronkitis.
Bronkitis, ifølge en velrenommeret læge, kan have tre hovedangivelser - bronchospasme, bronchialødem og overdreven slimdannelse. Disse processer begynder en tid efter barnets indåndede allergener eller vira-bakterier med luft. De ovennævnte tre manifestationer forstyrrer den normale passage af luft gennem bronchi.
Alle disse processer kan ikke ses, lægen kan høre dem, have lyttet til barnet med et phonendoskop, og kun hvis han hører, at luften i bronchi er forstyrret, er vejrtrækningen "hård", hvæsende, gurgling, så vil han få de første gode grunde til at lave diagnosen "bronkitis".
Yevgeny Olegovich understreger, at i betragtning af hypotermi som årsag til bronchial inflammation er den primære forældres fejl, som skyldes utilstrækkelig viden om moms og dads inden for børns sundhed.
Akut bronkitis ifølge Komarovsky er i 99% af tilfældene en konsekvens af en akut respiratorisk virusinfektion, hvoraf børn er smittet af luftbårne dråber. Influenza A og B-vira forårsager oftest bronkitis, fordi bronchiale celler er det mest gunstige miljø for deres eksistens. Derfor mener lægen ikke, at barnets immunitet, sundhedstilstand eller noget andet påvirker udviklingen af sygdommen. Uanset om det vil være bronkitis eller ej, afhænger kun af hvilken type virus der er kommet ind i babyens luftveje.
De resterende 1% er bakteriel bronkitis. At skelne det fra det sædvanlige vanskelige, men muligt. Det vigtigste, siger Komarovsky, er objektivt at vurdere barnets tilstand. Hvis bronchial betændelse skyldes bakterier, vil det føle sig ikke bare dårligt, men meget dårligt. Han vil have den højeste feber, opkastning, alvorlig forgiftning, i mangel af rhinitis. Denne betingelse behandles ikke i hjemmet i princippet, fordi barnet skal indkaldes hurtigst muligt af en ambulance og føres til hospitalet.
Evgeny Komarovsky anser obstruktiv bronkitis for at være den mest lumske, det er han, som oftest giver alvorlige komplikationer - lungebetændelse eller som det også kaldes lungebetændelse og bronchopneumoni. Med sådanne diagnoser råder han til at blive behandlet på et hospital.
At vide årsager, symptomer og mekanismer af bronkitis, ifølge Yevgeny Komarovsky, bør alle selvrespektive forældre. Men ikke for at vilkårligt øve på de mest forskelligartede måder ved populær og ikke-traditionel behandling, men kun for at kunne konsultere en børnelæge rettidigt.
behandling
Det er helt umuligt at behandle bronkitis alene, uden at ty til en specialist, hjemmelavede opskrifter, der er rigelige i arsenalet hos de fleste bedstemødre. Yevgeny Komarovsky opfordrer forældre til forsigtighed, og ved hver diskussion om dette emne mindes om, at akut bronkitis, der blev behandlet med traditionel medicin og åndedrætsgymnastik, bliver kronisk i 99% af tilfældene, hvilket betyder, at det næsten ikke kan helbredes.
Den anden ekstreme er, når forældrene straks skynder sig til apoteket og køber alt, hvad de kan, fra hoste. Medicin er ikke altid hensigtsmæssige, for eksempel med bronkitis med tør hoste, som var resultatet af en forkølelse i et barn, blev bronkial slimhinder bare tørret ud, da babyen åndede gennem munden i flere dage på grund af rhinitis. I denne situation skal du blot fugte luften i huset og give barnet mere drikke. Og sandsynligvis behøver ingen anden behandling.
Men det endelige ord i valg af terapi - til lægen. Hvis sygdommen ikke er kompliceret, så kan du behandles hjemme, hvis barnet er for lille, og bronkitis er ret alvorligt, ledsaget af åndedræts- og hjertesvigt, så kommer Komarovsky insisterer på behandling på hospitalet. Bronkitis hos spædbørn - skal altid behandles på hospitalet, med konstant overvågning af specialister.
Brugen af antibiotika til akut bronkitis er ofte ikke den bedste løsning, siger Yevgeny Komarovsky. Da det overvældende flertal af årsager ikke er i bakterier, men i virale patogener, og antibiotika er ubrugelige mod dem. Og foruden skade på barnets krop vil det absolut ikke give nogen fordel.
Hvis årsagerne til bronkitis ikke er kendt, og i de tidlige dage af sygdommen, bør antibiotika undgås. Hvis virusinfektionen skyldes, vil barnets tilstand ikke forværres, der vil ikke være noget punkt i antibakterielle lægemidler. Hvis barnet begynder at føle sig værre, anbefaler Komarovsky stærkt, at han bliver indlagt og behandlet på hospitalet.
De vil tage test for bakteriologisk kultur og finde ud af om bronkitis er forårsaget af bakterier eller svampe. Dette, men sjældent, men muligt. Først da vil det være muligt at diskutere muligheden for behandling med antibiotika. I alle andre tilfælde øger antimikrobielle midler til bronkitis kun risikoen for at udvikle lungebetændelse.
Med hensyn til antivirale lægemidler er de også bedre til ikke at blive involveret, siger Komarovsky. Specielt annonceret medicin "Bronchox", som mødre så elsker at købe "i tilfælde af bronkitis" kiddies. Dette værktøj er et immunostimulerende middel og er kun nyttigt for børn med alvorlig immundefekt. Immunitet af et almindeligt, gennemsnitligt barn er i stand til at aktivere uafhængigt, understreger Komarovsky.
Til det logiske spørgsmål om, hvordan man behandler bronkitis korrekt, svarede Komarovsky, at ordningen skulle omfatte smitsomme stoffer, som vil gøre det muligt for sputumet at blive fjernet fra bronchi hurtigere. Der vil ikke være nogen stagnation af sekretorisk væske - inflammation vil falde. I den akutte form af sygdommen, især hvis barnet har feber, anbefaler lægen ikke, at man bruger massage, indånding og forskellige kompresser. Alle disse metoder har deres tid, normalt er de gode i de senere stadier, hvilket fremskynder barnets genopretning.
Allergisk bronkitis behandles analogt med bronchial astma, der er afhængig af antiallergiske lægemidler (hormonale kortikosteroider). Antihistaminer i denne situation vil kun forværre barnets tilstand, da de desuden tørrer slimhinderne, hvilket er yderst farligt med bronkitis.
Kommentér Dr. Komarovsky om allergisk bronkitis.
Om hjemmebistand
massage
I tilfælde af bronkitis anbefaler Komarovsky at bruge en særlig form for massage, der tager sigte på at forbedre dræningsfunktionerne i bronchi. For dette barn ligger på knæene med forsiden nedad, så hans skæl er et niveau over hovedet. Hænderne på barnet skal hænge ned. Voksne gør tappende bevægelser på bagsiden af barnet i lungerne.
Herefter skal barnet plantes pludseligt på knæ og bede om at hoste. Sputumudgang vil ske straks og mere intensivt. Denne metode er naturligvis ikke egnet til behandling hos spædbørn.
En anden massage teknik ifølge Komarovsky metode er at sætte barnet på knæ med ryggen til sig selv. Bed ham om at trække dybt indånding og hoste stærkt på udåndingen. I det øjeblik, når barnet begynder at hoste, gør en voksen lette bevægelser, der spænder brysthulen med begge hænder i ribbenområdet.
Men faktisk videoen af Dr. Komarovsky om den korrekte massage til bronkitis
inhalation
Komarovsky anbefaler alle mødre og dads, der kan lide at behandle hoste i et barn med varme dampindåndinger for at huske, hvad der sker med den tørre kant, når den behandles med damp eller kogende vand. Ja, det vokser i størrelse. Det samme sker med tørret skorpe af sputum i bronchi. Dette er den største fare for indånding, og du bør være opmærksom på det.
Et barn, der er over 5 år, er i stand til at hoste op med en stigning i sputum under indånding. Men barnet under fem år kan føle sig meget værre. Derfor forbyder Komarovsky kategorisk indånding af varm damp til børn.
Og nu vil vi lytte til Dr. Komarovsky om, hvorvidt inlalations hjælper med bronkitis.
Hvis du stadig vil have barnet at trække vejret, kan du være meget forsigtig indånding ved hjælp af en speciel enhed - en forstøver. Det dispergerer lægemiddelopløsningen i små partikler, som hurtigt når deres destination ved indånding. En sådan metode har intet at gøre med et varmt par, men det kan heller ikke betragtes som helt sikkert.
Komarovsky minder om, at brugen af antibiotika i form af opløsninger til en forstøver er uacceptabel, fordi et barn med bronkitis simpelthen ikke behøver dem. Det er bedre, hvis barnet vil indånde opløsninger med æteriske olier og urter, der letter udslip af sputum (lakridsrod eller anis).
Svømning og gå
At nægte at svømme og gå under behandling af bronkitis er den største misforståelse, ifølge Yevgeny Komarovsky. Badning er ikke forbudt, forudsat at barnet ikke har en høj temperatur. Så snart det er gået ned, kan du tage vandprocedurer, det er nyttigt for at forbedre blodcirkulationen. Imidlertid anbefaler Evgeny Olegovich at gøre dette med forsigtighed og foretrækker sjælen frem for boblebadene. Og gå med betændelse i bronchi er nødvendig, da frisk luft til syge bronchi er som en balsam for sår.
Tips
- Hvis din læge diagnosticerer "bronkitis" og foreskriver behandling med antibiotika med det samme, kan den "kloge" mor (og skulle!) Være objekt. Komarovsky giver dig mulighed for at henvise til dig selv, siger de, lægen sagde, at bronkitis er en virusinfektion, og med hendes antibiotika er upassende.
Bange for at forårsage utilfredshed hos den behandlende læge er ikke nødvendig, siger Komarovsky. Normalt er alle børnelæger klar over, at bronkitis og antibiotika er fuldstændig uforenelige koncepter, men de ordinerer sådanne lægemidler for at være "sikre". Hvis dette ikke er tilfældet, kan lungebetændelse være en mulig komplikation, forældrene vil bebrejde lægen.
- At gnide brystet og ryggen af barnet med bronkitis med høj temperatur Komarovsky anbefaler ikke. Ethvert gnid hjælper med at øge kropstemperaturen. Og hvis et barn er smurt med fedt (f.eks. Badger), så reducerer sådanne handlinger af voksne sved i afkom, og sådan behandling vil ikke medføre gavn.
- For en vellykket behandling og forebyggelse af bronkitis i fremtiden spiller miljøets rolle. Evgeny Komarovsky minder om, at bruskens slimhinder ikke tørrer ud og bliver betændt, hvis luften i lejligheden er tilstrækkeligt befugtet (op til 50-70%). For at opnå dette anbefaler han at købe en speciel anordning-luftfugter. Og aktivt bruge det. Især om vinteren, og især hvis huset indeholder varmelegemer, der ubarmhjertigt tørrer luften.
Hvis familiens finansielle muligheder ikke tillader dig at købe en sådan enhed (det er ikke billigt!), Så kan du gøre med improviserede midler. For at befugt luften, kan du hænge våde lagner og håndklæder i lejligheden, lægge bassiner af vand i hjørnerne og have akvarium med fisk, gør ofte vådt rengøring.
- Lufttemperaturen i lejligheden, ideelt set bør ikke være mere end 18-20 grader. Hvis det er sædvanligt i familien at lukke ventilationsanordningerne om vinteren, for at smelte og dæmpe barnet og tro på, at varme og spænding beskytter ham mod bronkitis, så vil resultatet være diametralt modsat.
- Ved behandling af et barn med bronkitis tildeler Komarovsky betydningen af rigelig varm drikke. Det hjælper med at forhindre tørring af slimhinder i nasopharynx, luftrør og bronkier. Det vil være godt, hvis mor, efter at medicinsk diagnose er blevet lød, ikke løber til det nærmeste apotek for antibiotika, men til markedet for tørrede frugter. Bedst af alt, ifølge Komarovsky, at give barnet præcis en sådan kompote, te, bouillon af hofter, bær frugt drikkevarer vil også fungere.
Hvis du ændrer familiens livsstil i forhold til alle de ovennævnte punkter, skaber et barn et optimalt miljø for sund og normal vækst, vil bronkitis ikke længere være et presserende problem, og selv kroniske former af denne sygdom, når barnet hoster i flere måneder om året, falder det gradvist. Autoritativ specialist Evgeny Komarovsky garanterer.
Dr. Komarovsky om bronkitis hos børn: Hvordan hjælper et barn til at blive sunde?
Ofte har forældre, hvis barn har indgået en respiratorisk infektion, der påvirker bronchialtræet, forsøg på at kurere betændelse ved hjælp af hjemmemekanismer. Som følge af ukorrekte handlinger kan bronkitis blive kronisk, forårsage komplikationer og udvikling af patologiske forandringer i åndedrætssystemet. For korrekt behandling af en sygdom er det nødvendigt at kende årsagerne og mekanismerne i dets dannelse. Dr. Komarovsky ved alt om bronkitis hos børn. Han deler sin viden med forældre for at forhindre brugen af lægemidler, der medfører en forringelse af barnets helbred.
Den første ting at forstå om bronkitis er mekanismen for dens dannelse. Bronkierne sender luften til lungerne og samtidig renser den fra forskellige mikroorganismer og små partikler ved hjælp af slim produceret af membranen. For at fjerne ophobet affald kan de forårsage hostens refleks, og skubbe sputum fra luftvejen.
Hvis en viral infektion trænger ind i bronchi, begynder den at formere sig, hvilket forårsager deres stigning, spasmer og rigelig slimproduktion. Således udvikler bronkitis ledsaget af hoste, feber og vejrtrækningsbesvær. Den inflammatoriske proces er mere modtagelig for babyer, fordi deres immunitet ikke har tid til at håndtere forskellige infektioner.
Dr. Komarovsky om behandling af bronkitis hos børn: vigtige tips
Dr. Komarovsky om behandling af bronkitis hos børn siger, at tør hoste i de fleste tilfælde ikke er et resultat af betændelse i det nedre luftveje. En simpel forkølelse får barnet til at trække vejret med munden, og på grund af dette tørrer slim i bronkierne, hvilket forårsager hostens refleks. På trods af symptomernes lighed er virkningerne af rhinitis ikke bronkitis, hvilket kræver brug af forskellige medikamenter. For at fjerne tørhed skal barnet have rigeligt at drikke, lufte rummet og opretholde høj luftfugtighed i rummet. Ingen anden behandling er nødvendig.
Specialisten vil kunne bestemme tilstedeværelsen af en gyldig betændelse i bronkialtræet. Han vil lytte til barnets vejrtrækning, og hvis han hører karakteristiske kamper med gurgling eller lyde af bronchospasmer, vil han diagnosticere akut bronkitis.
Hvordan behandler symptomerne på betændelse forårsaget af en virusinfektion? Dr. Komarovsky anbefaler ikke brugen af antibiotika i de første dage efter udviklingen af bronkitis, fordi de ikke vil være i stand til at ødelægge virussen. For at gøre dette kan du bruge antivirale lægemidler, lægemidler til generel styrkelse af kroppen. Hvis barnet bliver meget syg, stiger temperaturen stærkt, så skal han indlægges. I dette tilfælde vil brugen af antibakterielle midler ikke gøre.
Hvis symptomerne er milde, kan du følge disse tips:
- Gør dampindånding til børn over 5 år. Denne procedure vil udvide bronchi og forbedre udledningen af tykt sputum. Men yngre børn anbefales ikke at trække vejr med medicinske opløsninger, da de kan forringe deres helbred. Hvis barnet har en tendens til allergi, anbefales det ikke at bruge æteriske olier eller for duftende stoffer til forberedelse af indånding.
- Varmepakker eller fodbad bør ikke anvendes, fordi disse metoder kan være farlige for børns sundhed. De kan bruges selv før temperaturen stiger, når barnet er bare superkølet. Termiske procedurer vil hjælpe kroppen med at klare sygdommen i de tidligste stadier, men med et akut kursus vil have en negativ effekt.
- At give et barn meget varm væske - compotes, hindbær, lime, salvie te osv. At drikke rigeligt vand vil ikke tillade slim produceret i bronchi at tørre ud og dermed forhindre akkumulering af patogener i luftvejene. Kroppen håndteres gradvist med bronkitis selv, hvis patientens rum skaber ideelle betingelser for at opretholde fugt i slimhinderne.
Hvad angår valg af visse behandlinger, skal du konsultere en børnelæge. Ikke altid anbefalet medicin vil være effektiv i en bestemt sag. Og da barnets krop er mere følsomt over for forskellige midler og er tilbøjelige til at udvikle bivirkninger, er det nødvendigt at anvende de foreskrevne behandlingsmetoder med forsigtighed.
Dr. Komarovsky: Obstruktiv bronkitis hos børn
I modsætning til sygdommens akutte forløb kan obstruktivt forandringer i bronchialtræet med tiden føre til udvikling af komplikationer og endog respirationssvigt hos en baby. Hvordan man behandler obstruktiv bronkitis, siger Dr. Komarovsky.
For det første, hvis lægen har foretaget en nøjagtig diagnose, kan det under ingen omstændigheder ikke nægte at bruge medicin. Terapi af obstruktiv bronkitis udføres i et kompleks. Først ordinerer du stoffer:
- Adrenomimetika (Bricanil, Ventolin);
- Methylkeanthites (Euphyllinum, Theophylline);
- Cholinolytika (Solutan).
Hvilken form for medicin, som barnet har brug for, vil være i stand til at bestemme lægen. Måske vil kun to grupper af stoffer blive foreskrevet eller kun en.
Udover lægemiddelbehandling skal fysiske procedurer anvendes. De kan udføres både hjemme og ved hjælp af specielle enheder i klinikker. Det anbefales at gøre distraherende procedurer, såsom dåser eller fodbade. De bidrager til udstrømningen af blod fra det betændte organ og forbedrer den lille patients helbred.
Ifølge Dr. Komarovsky, obstruktiv bronkitis hos børn kan kun behandles hjemme under tilsyn af en læge. Under en forværring bør forældrene skabe ideelle forhold for barnet at trække vejret og lindre symptomerne på sygdommen.
- Undgå fra kosten de produkter, der indeholder kemiske tilsætningsstoffer (smagsforstærkere, sødemidler, farvestoffer osv.). Skadelige urenheder irriterer slimhinderne i luftvejene, hvilket forårsager betændelse. Efter eliminering af kemiske tilsætningsstoffer øges barnets immunitet og vejret øger vejret.
- Overvåg renhed og fugtighed. Hvis et barn har obstruktiv bronkitis, er det meget vigtigt at jævnligt udføre våd rengøring af rummet og fjerne akkumuleret støv. Når om vinteren i rummet er for tørt, så for at lette vejrtrækning, kan du sætte en luftfugter eller i det mindste dåser med vand nær varmeapparaterne. Således vil ideelle betingelser for slimhinden i bronchetræet blive opretholdt i barnets rum.
- Hvis lægen tillader det, skal du absolut gå med barnet på gaden. Men du skal ud på territoriet med ren luft, undgå at gå i nærheden af motorveje, fabrikker eller lignende forurenede steder.
Det er vigtigt at huske, at behandlingen af obstruktiv bronkitis udføres ved anvendelse af den primære og sekundære behandlingsmetode. Du kan ikke selvmedicinere et barn ved hjælp af kun hjemmemekanismer og procedurer.
Bronkitis symptomer og behandling Komarovsky
Barnet har bronkitis. Situationen er ikke ualmindeligt, fordi det er denne sygdom i åndedrætssystemet, som anses for at være en af de mest almindelige hos børn. Det har mange ansigter - bronkitis har en omfattende klassifikation og mange forskellige symptomer. Behandlingen af denne sygdom er også rigelig, hvorfor forældre ofte har spørgsmål relateret til årsagerne til sygdommen, tilgangen til behandling og forebyggelse. Den berømte børnelæge af den højeste kategori, Yevgeny Komarovsky, besvarer dem ofte. Vi forsøgte at samle i maksimal nyttig information fra denne specialist i en artikel.
Bronkitis er en inflammatorisk proces i bronchi, både i slimhinden og i dybere væv. Sygdommen er mere almindelig hos børn end hos voksne, hvor babyer fra et år til 3 år er mest modtagelige for sygdom. Men hos ældre børn er denne sygdom slet ikke usædvanlig. I henhold til en undersøgelse foretaget af sundhedsministeriet blev der i en masseundersøgelse af børn i alderen 8-10 år fundet bronkitis hos 9% af alle unge patienter. Drengene er næsten 3 gange mere tilbøjelige til at få bronkitis end piger.
Mere end 80% af tilfældene skyldes virale patogener. Ofte er det respiratoriske vira, meget mindre - bakterier, også mycoplasma og chlamydia. Bronkitis bliver ofte en komplikation af influenza, parainfluenza, mæslinger og kighoste samt en konsekvens af bakterielle læsioner med stafylokokker, pneumokokker og streptokokker.
Kun 3% af alle sygdomme er forbundet med eksponering for bronchi af indåndede giftstoffer, giftige forbindelser, dampe af syrer og gasser. Hos børn forekommer en allergisk reaktion på et angiogen i bronkitisfasen i 10% af tilfældene.
Blandt børn fra 3 til 12 år (ifølge Verdenssundhedsorganisationen) har 97% mindst en gang lider af bronkitis, omkring 60% af børnene lider denne sygdom flere gange, cirka 20% lider i kronisk form.
Der er flere typer sygdomme, der afhænger af sygdommens oprindelse:
- Infektion. Denne type bronkitis er den mest almindelige, det skyldes bakterier og vira.
- Infektiøse. Denne sygdom er forårsaget af allergener, skadelige gasser og dampe af giftige kemiske forbindelser.
- Blandet (kombineret). Lægen vil foretage en sådan diagnose, hvis det viser sig, at årsagerne til bronkitis er flere (for eksempel en allergisk reaktion på noget med det nylige influenza).
- Unormal (idiopatisk). Dette er bronkitis, hvis årsager ikke kan etableres.
Desuden er sygdommen anderledes i tid af strøm, form og manifestationer:
- Akut bronkitis. Den mest almindelige type sygdom. Normalt forårsaget af vira eller bakterier, fortsætter med udtalt symptomer. Ofte ledsaget af bronkospasme.
- Kronisk bronkitis. Denne form for sygdommen opstår, når den akutte form af sygdommen blev helbredt forkert eller generelt ikke behandlet. I sygdommens kroniske forløb føler barnet angreb mindst en gang hver tredje måned, hvor manifestationerne opstår i efterår og forår såvel som i perioder med massevirkning af virusinfektioner. Hoste i kronisk bronkitis er utilstrækkelig til lægemiddelbehandling.
- Obstruktiv. Denne form for bronkitis er ret forskelligartet. I hendes tilfælde har barnet svært ved at trække vejret, mens udånding og indånding høres en karakteristisk fløjte og hvæsen i bronkierne, barnet lider af kraftig åndenød. Denne sygdom kan være forbundet med en genetisk prædisponering, med en alvorlig viral infektion og alvorlig luftforurening.
Ifølge graden af betændelse kan bronkitis også være anderledes:
- Bluetongue.
- Blødende.
- Kombineret.
- Purulent.
- Fibrotisk.
Sommetider er bronkitis indsat ikke kun i bronkierne, men fanger også området af luftrøret, sådan en lidelse kaldet tracheobronchitis.
Ifølge sværhedsgraden af sygdomsforløbet er opdelt i tre hovedformer - mild, moderat og svær.
Prognoser for læger for bronkitis afhænger af sygdommens type og form. Med rettidig behandling til lægen og den korrekte tilgang til behandling af akut bronkitis kan helbredes fuldstændigt i 99% af tilfældene. Kun 40% af kroniske og obstruerende tilfælde kan helbredes. Allergisk bronkitis selv behandles ikke, før reaktionsårsagen er elimineret. Normalt går det selv efter at antigenet er blevet identificeret og elimineret.
Hvis det kun er muligt at fastslå den nøjagtige årsag til sygdommen ved hjælp af læger og laboratorieteknikker, kan bronkitis hos et barn mistænkes ganske let og hjemme. Symptomerne på denne sygdom er ret karakteristiske. Disse omfatter en stærk hoste, hvor barnet adskiller en stor mængde bronchiale sekretioner (sputum). Mindre almindeligt er hoste uproduktivt, uden sputum. Med en svækkende hoste vil barnet klage over brystsmerter. Dyspnø er ofte mærkbar selv efter mindre fysiske handlinger.
I nogle tilfælde har barnet blueness af huden, plager, der kan forekomme små stænk af blod i sputumet. Hvert andet barn med bronkitis har feber, og alle har uden undtagelse hovedpine af varierende intensitet og alvorlig generel svaghed, sløvhed og overdreven svedtendens.
I første omgang udfører bronkierne en vigtig beskyttelsesfunktion - for at blokere patogener og vira. Når immunforsvaret svækkes, og antallet af patogener er stort, produceres der mere slim i bronkierne, og hvis udgangen er vanskelig, udvikler en inflammatorisk proces. Dette er den typiske mekanisme for indtræden af bronkitis.
Blandt årsagerne til udviklingen af en sådan sygdom betragter de hyppigste læger infektion, samtidig hypotermi (kold). Bronkitis udvikler sig ofte hos børn, der trækker vejret for tørt, for meget fugtig eller forurenet luft. Sommetider er sygdommen provokeret af defekter og sygdomme i nasopharynx (hvis næsen "trækker ikke vejret", hvis barnet har haft faryngitis, bihulebetændelse eller tracheitis for ikke så længe siden).
Udtalelse fra Dr. Komarovsky
For at bebrejde sig for barnets sygdom, som mange forældre gør, anbefaler Komarovsky ikke, fordi meget få mennesker formår at rejse et barn, der aldrig har haft bronkitis i sit liv. Så, denne typiske "børns sygdom" og mødre-dads skal bare vide mere om det.
Og nu er hovedproblemet af Dr. Komarovsky dedikeret til børns bronkitis.
Bronkitis, ifølge en velrenommeret læge, kan have tre hovedangivelser - bronchospasme, bronchialødem og overdreven slimdannelse. Disse processer begynder en tid efter barnets indåndede allergener eller vira-bakterier med luft. De ovennævnte tre manifestationer forstyrrer den normale passage af luft gennem bronchi.
Alle disse processer kan ikke ses, lægen kan høre dem, have lyttet til barnet med et phonendoskop, og kun hvis han hører, at luften i bronchi er forstyrret, er vejrtrækningen "hård", hvæsende, gurgling, så vil han få de første gode grunde til at lave diagnosen "bronkitis".
Yevgeny Olegovich understreger, at i betragtning af hypotermi som årsag til bronchial inflammation er den primære forældres fejl, som skyldes utilstrækkelig viden om moms og dads inden for børns sundhed.
Akut bronkitis ifølge Komarovsky er i 99% af tilfældene en konsekvens af en akut respiratorisk virusinfektion, hvoraf børn er smittet af luftbårne dråber. Influenza A og B-vira forårsager oftest bronkitis, fordi bronchiale celler er det mest gunstige miljø for deres eksistens. Derfor mener lægen ikke, at barnets immunitet, sundhedstilstand eller noget andet påvirker udviklingen af sygdommen. Uanset om det vil være bronkitis eller ej, afhænger kun af hvilken type virus der er kommet ind i babyens luftveje.
De resterende 1% er bakteriel bronkitis. At skelne det fra det sædvanlige vanskelige, men muligt. Det vigtigste, siger Komarovsky, er objektivt at vurdere barnets tilstand. Hvis bronchial betændelse skyldes bakterier, vil det føle sig ikke bare dårligt, men meget dårligt. Han vil have den højeste feber, opkastning, alvorlig forgiftning, i mangel af rhinitis. Denne betingelse behandles ikke i hjemmet i princippet, fordi barnet skal indkaldes hurtigst muligt af en ambulance og føres til hospitalet.
Evgeny Komarovsky anser obstruktiv bronkitis for at være den mest lumske, det er han, som oftest giver alvorlige komplikationer - lungebetændelse eller som det også kaldes lungebetændelse og bronchopneumoni. Med sådanne diagnoser råder han til at blive behandlet på et hospital.
At vide årsager, symptomer og mekanismer af bronkitis, ifølge Yevgeny Komarovsky, bør alle selvrespektive forældre. Men ikke for at vilkårligt øve på de mest forskelligartede måder ved populær og ikke-traditionel behandling, men kun for at kunne konsultere en børnelæge rettidigt.
Det er helt umuligt at behandle bronkitis alene, uden at ty til en specialist, hjemmelavede opskrifter, der er rigelige i arsenalet hos de fleste bedstemødre. Yevgeny Komarovsky opfordrer forældre til forsigtighed, og ved hver diskussion om dette emne mindes om, at akut bronkitis, der blev behandlet med traditionel medicin og åndedrætsgymnastik, bliver kronisk i 99% af tilfældene, hvilket betyder, at det næsten ikke kan helbredes.
Den anden ekstreme er, når forældrene straks skynder sig til apoteket og køber alt, hvad de kan, fra hoste. Medicin er ikke altid hensigtsmæssige, for eksempel med bronkitis med tør hoste, som var resultatet af en forkølelse i et barn, blev bronkial slimhinder bare tørret ud, da babyen åndede gennem munden i flere dage på grund af rhinitis. I denne situation skal du blot fugte luften i huset og give barnet mere drikke. Og sandsynligvis behøver ingen anden behandling.
Men det endelige ord i valg af terapi - til lægen. Hvis sygdommen ikke er kompliceret, så kan du behandles hjemme, hvis barnet er for lille, og bronkitis er ret alvorligt, ledsaget af åndedræts- og hjertesvigt, så kommer Komarovsky insisterer på behandling på hospitalet. Bronkitis hos spædbørn - skal altid behandles på hospitalet, med konstant overvågning af specialister.
Brugen af antibiotika til akut bronkitis er ofte ikke den bedste løsning, siger Yevgeny Komarovsky. Da det overvældende flertal af årsager ikke er i bakterier, men i virale patogener, og antibiotika er ubrugelige mod dem. Og foruden skade på barnets krop vil det absolut ikke give nogen fordel.
Hvis årsagerne til bronkitis ikke er kendt, og i de tidlige dage af sygdommen, bør antibiotika undgås. Hvis virusinfektionen skyldes, vil barnets tilstand ikke forværres, der vil ikke være noget punkt i antibakterielle lægemidler. Hvis barnet begynder at føle sig værre, anbefaler Komarovsky stærkt, at han bliver indlagt og behandlet på hospitalet.
De vil tage test for bakteriologisk kultur og finde ud af om bronkitis er forårsaget af bakterier eller svampe. Dette, men sjældent, men muligt. Først da vil det være muligt at diskutere muligheden for behandling med antibiotika. I alle andre tilfælde øger antimikrobielle midler til bronkitis kun risikoen for at udvikle lungebetændelse.
Med hensyn til antivirale lægemidler er de også bedre til ikke at blive involveret, siger Komarovsky. Specielt annonceret medicin "Bronchox", som mødre så elsker at købe "i tilfælde af bronkitis" kiddies. Dette værktøj er et immunostimulerende middel og er kun nyttigt for børn med alvorlig immundefekt. Immunitet af et almindeligt, gennemsnitligt barn er i stand til at aktivere uafhængigt, understreger Komarovsky.
Til det logiske spørgsmål om, hvordan man behandler bronkitis korrekt, svarede Komarovsky, at ordningen skulle omfatte smitsomme stoffer, som vil gøre det muligt for sputumet at blive fjernet fra bronchi hurtigere. Der vil ikke være nogen stagnation af sekretorisk væske - inflammation vil falde. I den akutte form af sygdommen, især hvis barnet har feber, anbefaler lægen ikke, at man bruger massage, indånding og forskellige kompresser. Alle disse metoder har deres tid, normalt er de gode i de senere stadier, hvilket fremskynder barnets genopretning.
Allergisk bronkitis behandles analogt med bronchial astma, der er afhængig af antiallergiske lægemidler (hormonale kortikosteroider). Antihistaminer i denne situation vil kun forværre barnets tilstand, da de desuden tørrer slimhinderne, hvilket er yderst farligt med bronkitis.
Kommentér Dr. Komarovsky om allergisk bronkitis.
Om hjemmebistandbehandling Massage
I tilfælde af bronkitis anbefaler Komarovsky at bruge en særlig form for massage, der tager sigte på at forbedre dræningsfunktionerne i bronchi. For dette barn ligger på knæene med forsiden nedad, så hans skæl er et niveau over hovedet. Hænderne på barnet skal hænge ned. Voksne gør tappende bevægelser på bagsiden af barnet i lungerne.
Herefter skal barnet plantes pludseligt på knæ og bede om at hoste. Sputumudgang vil ske straks og mere intensivt. Denne metode er naturligvis ikke egnet til behandling hos spædbørn.
En anden massage teknik ifølge Komarovsky metode er at sætte barnet på knæ med ryggen til sig selv. Bed ham om at trække dybt indånding og hoste stærkt på udåndingen. I det øjeblik, når barnet begynder at hoste, gør en voksen lette bevægelser, der spænder brysthulen med begge hænder i ribbenområdet.
Men faktisk videoen af Dr. Komarovsky om den korrekte massage til bronkitis
Komarovsky anbefaler alle mødre og dads, der kan lide at behandle hoste i et barn med varme dampindåndinger for at huske, hvad der sker med den tørre kant, når den behandles med damp eller kogende vand. Ja, det vokser i størrelse. Det samme sker med tørret skorpe af sputum i bronchi. Dette er den største fare for indånding, og du bør være opmærksom på det.
Et barn, der er over 5 år, er i stand til at hoste op med en stigning i sputum under indånding. Men barnet under fem år kan føle sig meget værre. Derfor forbyder Komarovsky kategorisk indånding af varm damp til børn.
Og nu vil vi lytte til Dr. Komarovsky om, hvorvidt inlalations hjælper med bronkitis.
Hvis du stadig vil have barnet at trække vejret, kan du være meget forsigtig indånding ved hjælp af en speciel enhed - en forstøver. Det dispergerer lægemiddelopløsningen i små partikler, som hurtigt når deres destination ved indånding. En sådan metode har intet at gøre med et varmt par, men det kan heller ikke betragtes som helt sikkert.
Komarovsky minder om, at brugen af antibiotika i form af opløsninger til en forstøver er uacceptabel, fordi et barn med bronkitis simpelthen ikke behøver dem. Det er bedre, hvis barnet vil indånde opløsninger med æteriske olier og urter, der letter udslip af sputum (lakridsrod eller anis).
Svømning og gå
At nægte at svømme og gå under behandling af bronkitis er den største misforståelse, ifølge Yevgeny Komarovsky. Badning er ikke forbudt, forudsat at barnet ikke har en høj temperatur. Så snart det er gået ned, kan du tage vandprocedurer, det er nyttigt for at forbedre blodcirkulationen. Imidlertid anbefaler Evgeny Olegovich at gøre dette med forsigtighed og foretrækker sjælen frem for boblebadene. Og gå med betændelse i bronchi er nødvendig, da frisk luft til syge bronchi er som en balsam for sår.
- Hvis din læge diagnosticerer "bronkitis" og foreskriver behandling med antibiotika med det samme, kan den "kloge" mor (og skulle!) Være objekt. Komarovsky giver dig mulighed for at henvise til dig selv, siger de, lægen sagde, at bronkitis er en virusinfektion, og med hendes antibiotika er upassende.
Bange for at forårsage utilfredshed hos den behandlende læge er ikke nødvendig, siger Komarovsky. Normalt er alle børnelæger klar over, at bronkitis og antibiotika er fuldstændig uforenelige koncepter, men de ordinerer sådanne lægemidler for at være "sikre". Hvis dette ikke er tilfældet, kan lungebetændelse være en mulig komplikation, forældrene vil bebrejde lægen.
- At gnide brystet og ryggen af barnet med bronkitis med høj temperatur Komarovsky anbefaler ikke. Ethvert gnid hjælper med at øge kropstemperaturen. Og hvis et barn er smurt med fedt (f.eks. Badger), så reducerer sådanne handlinger af voksne sved i afkom, og sådan behandling vil ikke medføre gavn.
- For en vellykket behandling og forebyggelse af bronkitis i fremtiden spiller miljøets rolle. Evgeny Komarovsky minder om, at bruskens slimhinder ikke tørrer ud og bliver betændt, hvis luften i lejligheden er tilstrækkeligt befugtet (op til 50-70%). For at opnå dette anbefaler han at købe en speciel anordning-luftfugter. Og aktivt bruge det. Især om vinteren, og især hvis huset indeholder varmelegemer, der ubarmhjertigt tørrer luften.
Hvis familiens finansielle muligheder ikke tillader dig at købe en sådan enhed (det er ikke billigt!), Så kan du gøre med improviserede midler. For at befugt luften, kan du hænge våde lagner og håndklæder i lejligheden, lægge bassiner af vand i hjørnerne og have akvarium med fisk, gør ofte vådt rengøring.
- Lufttemperaturen i lejligheden, ideelt set bør ikke være mere end 18-20 grader. Hvis det er sædvanligt i familien at lukke ventilationsanordningerne om vinteren, for at smelte og dæmpe barnet og tro på, at varme og spænding beskytter ham mod bronkitis, så vil resultatet være diametralt modsat.
- Ved behandling af et barn med bronkitis tildeler Komarovsky betydningen af rigelig varm drikke. Det hjælper med at forhindre tørring af slimhinder i nasopharynx, luftrør og bronkier. Det vil være godt, hvis mor, efter at medicinsk diagnose er blevet lød, ikke løber til det nærmeste apotek for antibiotika, men til markedet for tørrede frugter. Bedst af alt, ifølge Komarovsky, at give barnet præcis en sådan kompote, te, bouillon af hofter, bær frugt drikkevarer vil også fungere.
Hvis du ændrer familiens livsstil i forhold til alle de ovennævnte punkter, skaber et barn et optimalt miljø for sund og normal vækst, vil bronkitis ikke længere være et presserende problem, og selv kroniske former af denne sygdom, når barnet hoster i flere måneder om året, falder det gradvist. Autoritativ specialist Evgeny Komarovsky garanterer.
udgivet 06/12/2013 14:48
opdateret 01/26/2016
1. Se i afsnittet Video- og lydoverførsel School of Doctor Komarovsky:
Også i dette afsnit, som yderligere oplysninger, se:
- Hoste og hoste
- Hoste og gå
- inhalation
- Bronchial astma
2. Læs artiklen i artiklen:
- Taktik ved anvendelse af eksplosionsmidler til akutte åndedrætsinfektioner
- Hostmedicin
3. Tjek bloggen:
- Endnu en gang om expectorants
4. Oplysninger om bronkitis i breve sektionen:
- Bronkitis med formodet lungebetændelse
5. Oplysninger om bronkitis i FAQ-sektionen:
- Obstruktiv bronkitis. Hvad forårsagede? Hvordan man behandler?
- Viral og bakteriel bronkitis
- Gnidning og obstruktiv bronkitis
- Hvordan man behandler bronkitis?
- Om hoste
- Hoste, jeg er bange for komplikationer
- Hoste og hård vejrtrækning
- Hoste og indånding
- Hoste og gå
- Mucolytiske og sekretoriske virkninger af lægemidler
- Eufillin og ACC
- Antibiotisk indsprøjtning i nasopharynx
- Bronchitis, antibiotika, anafylaktisk shock
- Skyler og går i kulden med betændte bronkier
6. Diskussion af årsagerne til og behandling af bronkitis i vores forum:
- Alt om bronkitis
- Hoste og dens behandling
- Scary hoste med åndenød
- bronkiolitis
- Støj, hvæsen i lungerne, bronchi. Har jeg brug for et antibiotikum?
- Hyppig bronkitis med obstruktion
- Bronchitis i en 3 måneder gammel baby
- Tracheitis i bronkitis
7. Læs i afsnittet Reference:
- Akut bronkitis
- Forberedelser til behandling af åndedrætssystemet
8. Læs følgende kapitler i bogen "ORZ: A Guide for Sane Parents":
9. I "Håndbogen for sane forældre" "Drugs" - den tredje del læses:
- 2.4. Medicinsk hjælp ved hoste
- 2.5. Andre lægemidler til behandling af sygdomme i åndedrætssystemet
10. Læs kapitlet om hoste som et symptom på bronkitis i bogen "Børnesundhed og hans slægtes fælles følelse":
11. Hele bogen af Dr. Komarovsky E.О. er afsat til problemet med hoste som et symptom på bronkitis: "Hostebog: Om børns hoste til mødre og dads":
Obstruktiv bronkitis er en sygdom i det øvre luftveje, hvor slimhinderne i luftrøret og bronkietræet er mest påvirket.
Det kan manifestere sig i akut form, erhverve de karakteristiske træk ved kronisk obstruktiv bronkitis og blive til bronchial astma. I grunden fremkalder bakterielle og virale infektioner udviklingen af sygdommen.
Bronkierne er et omfattende netværk af rør med forskellige diametre, der tillader luft at passere igennem. Han går ind, passerer gennem strubehovedet, bronkier og ind i lungerne. Når en infektion kommer ind i bronkierne, og de bliver betændt, forstyrres luftcirkulationen, og luften flytter til lungerne vanskeligere. Obstruktiv bronkitis er hovedsagelig akut bronkitis, som fortsætter med bronchial obstruktion syndrom.
For at forhindre obstruktiv bronkitis hos børn, erhverver den ikke en akut eller kronisk form, det er nødvendigt at vide om årsagerne, behandlingsmetoder (Dr. Komarovsky's råd vil hjælpe med dette) og træk ved forebyggelse.
Hvad forårsager sygdommens udvikling?
Lad os først overveje ordet "obstruktiv". Dette navn kommer fra ordet obstruktion, hvilket betyder klemning, indsnævring eller spasmer. Begrebet "bronkitis" er afledt af ordet bronchi, hvilket betyder navnet på lungen i menneskekroppen.
Sammenfattende: Obstruktiv bronkitis er en indsnævring af bronkierne eller en spasme, som følge af, at det akkumulerede slim ikke kan gå ud og dermed gør vejrtrækningen vanskelig.
Årsagerne til obstruktiv bronkitis hos børn omfatter;
- allergisk inflammation i bronkierne - på grund af barnets allergiske reaktion (støv, pollen, dyrehår osv.);
- virale infektioner;
- hypotermi eller overophedning;
- passiv rygning - ud over det faktum, at indånding af tobaksrøg som helhed fører til et fald i immuniteten, fremkalder røg også overdreven udskillelse af slim, som kan blive bronchial obstruktion;
- forurenede miljøforhold
- hyppig græd, hvor de naturlige funktioner af åndedræt er forstyrret
- fødselsskader og helbred i de første 2 år af et barns liv;
- høj luftfugtighed fører til dannelse af svampe indendørs, hvilket fremkalder bronchial obstruktion;
Det er nødvendigt at træffe foranstaltninger umiddelbart efter diagnosen. Hvordan man behandler obstruktiv bronkitis hos børn vil afhænge af sværhedsgraden af symptomer såvel som barnets alder og hans velbefindende.
Tegn af
De første tegn på bronkitis er løbende næse og tør hoste, værre om natten. Et sygt barn føler svaghed, smerter bag brystbenet, som regel er de meget rastløse, lunefuldt, der er øget nervøs irritabilitet.
- Vanskeligheder, der forekommer ekspiratorisk vejrtrækning, dens frekvens og ekspiratoriske varighed øges, det er støjende og ledsages af en fløjte, der høres fra en afstand.
- Sommetider øges barnets bryst visuelt i størrelse.
- Pallor af huden vises.
- Hoster i første omgang uproduktive og sjældne.
- Kropstemperaturen er lav eller normal.
- I de senere stadier af sygdommen er der fugtige raler.
- Røntgenstråler viser tegn på lungespredning.
Hos ældre børn er akut obstruktiv bronkitis undertiden ledsaget af ondt i halsen eller cervikal lymfadenitis, det har et langvarigt forløb.
Symptomer på obstruktiv bronkitis hos børn
Oftest udvikler den første episode af obstruktiv bronkitis hos et barn i det 2-3 år af livet. I den indledende periode bestemmes det kliniske billede af symptomerne på akutte respiratoriske virusinfektioner - øget kropstemperatur, ondt i halsen, løbende næse, generel utilpashed. Unge børn udvikler ofte dyspeptiske symptomer.
Bronchial obstruktion kan slutte sig allerede i sygdommens første dage eller om 2-3 dage. Samtidig er der en forøgelse af respirationshastigheden (op til 50-60 pr. Minut) og udløbsvarighed, som bliver støjende, fløjtende, hørbar fra en afstand.
Ud over tachypnea, ekspiratorisk eller blandet dyspnø hos børn med obstruktiv bronkitis, involvering i adfærdsånden af hjælpemusklerne, en stigning i anteroposteriorstørrelsen af brystet, dets sammentrækning i vejrtrækning, hævelse af næsens vinger noteres.
Hoste hos børn med obstruktiv bronkitis er uproduktivt, med sparsomt sputum, nogle gange smertefuldt, paroxysmalt, og giver ikke relief. Selv med en våd hoste er sputum svært at bevæge sig.
Pallor af huden eller perioral cyanose er bemærket. Manifestationer af obstruktiv bronkitis hos børn kan ledsages af cervikal lymfadenitis. Bronchus obstruktion varer 3-7 dage, forsvinder gradvist, da de inflammatoriske forandringer i broncherne svækker.
forebyggelse
For det første er forebyggelsen af obstruktiv bronkitis hos børn at styrke immunforsvaret: opretholde amning i mindst et år, flere vandreture i frisk luft, en varieret og sund kost med vitaminer og hærdning.
Derudover er det meget vigtigt at behandle forkølelser rettidigt og korrekt og forhindre udvikling af komplikationer. Selvbehandling er den første fjende af sundhed. Selv om konsekvenserne måske ikke er umiddelbart synlige. Det vildleder forældre om deres handlingers skade.
Behandling af obstruktiv bronkitis hos børn: Komarovsky
I detaljer om symptomerne, samt hvordan man behandler obstruktiv bronkitis hos børn vil fortælle en velkendt specialist - Dr. Komarovsky. Anbefales til visning til alle forældre.
Behandlingsfaser
Akut obstruktiv bronkitis hos børn er en alvorlig patologi, der ikke går væk i lang tid uden behandling eller er kompliceret af lungebetændelse, udvikling af respirationssvigt og metaboliske forstyrrelser i legemsvæv.
Der er flere situationer, hvor tilstedeværelsen af obstruktiv bronkitis hos børn kræver akut behandling på et hospital:
- Tilstedeværelsen af obstruktion hos spædbørn.
- Hvis symptomerne på grund af sygdommen som meget høj feber, generel sløvhed og letargi udvikler kvalme og tab af appetit.
- Udseendet af tegn på insufficiens ved vejrtrækning, såsom akrocyanose og alvorlig åndenød.
Det er umuligt at nægte indlæggelse og behandling af obstruktiv bronkitis hos et barn med ovennævnte symptomer i en hospitalsindstilling siden under dække af normal bronkitis kan skjule farlig akut lungebetændelse.
Målet med terapi for denne sygdom er at eliminere årsagerne der forårsagede det, lindre bronkial obstruktion, forbedre respiratoriske organers funktion og symptomatisk behandling afhængigt af manifestationerne. Først og fremmest træffes foranstaltninger for at fjerne bronkialslimhinden fra slimmet, og der er ordineret bronkodilator og antiinflammatoriske foranstaltninger.
medicin
Antivirale lægemidler er indikeret i de tidlige dage af sygdommen. For små børn, brug lys (Genferon), næsedråber (Grippferon), sirupper (Orvirem), fra 3 år, kan tabletter anvendes (Arbidol, Kagocel osv.).
Antibakteriel terapi er ikke en obligatorisk komponent i behandlingen af obstruktiv bronkitis, og udnævnelsen og valg af lægemidlet bør kun foretages af en læge. Indikationer for forbindelse af antibiotika er:
- Høj feber længere end 3 dage;
- Alvorlig forgiftning;
- Inflammatoriske ændringer i blodprøver;
- Purulent (gul, gulgrøn) sputum - et tegn på bakteriel læsion af bronchi;
- Børnelæger lyttede til våde raler eller andre tegn på mulig lungebetændelse.
inhalation
For at reducere hævelse og lette passagen af sputum indånding anvendes ved hjælp af en inhalator-forstøver ved hjælp af specielle løsninger, skaber dette en kølig damp af de mindste partikler, der leveres til lungerne. Denne procedure er nem at bruge.
Tør, smertefuld hoste og svær udtømning af sputum behandles ved hjælp af mucolytiske lægemidler, sådanne stoffer, stimulerer sputum i barnet og har antiinflammatorisk effekt. For børn, brug en opløsning eller sirup, sådanne lægemidler administreres gennem munden. Kassere mucolytiske lægemidler bør detekteres, når et barn har en produktiv hoste med sputumseparation.
Hoste dråber
Effektiv behandling er baseret på tilvejebringelse af sputumafladning. Til sådanne formål er der foreskrevet mucoregulerende midler. De har til formål at fortynde det viskøse sputum og dets tidlige udledning. Medikamenter er populære:
Ambroxol er meget effektiv. Ofte er det ordineret i form af indånding gennem en forstøver. Behandlingsforløbet med ovennævnte retsmidler varer 7-10 dage.
Efter en sådan behandling går hosten fra paroxysmal, smertefuld til våd. Slaget er mindre viskøst, men bevæger sig ikke godt. På dette stadium erstattes mucoregulatorerne med expektorantmidler.
Der gives fortrinsret til plantelægemidler:
Anti-host-codeinholdige lægemidler er ikke vist og kan anbefales (kun af en læge) til en obsessiv paroxysmal tør hoste med obligatorisk overvågning af barnets tilstand og behandlingskorrektion.
Massage og åndedrætsøvelser
Meget nyttig massage til sputumafladning. Barnet skal let trykke på kanten af håndfladen på bagsiden. De ældre gutter bliver fortalt at tage et åndedrag og en langsom, jævn udånding, som de udfører tapping på.
Anbefales til børn specielle vejrtrækninger. Sådanne øvelser stimulerer kroppen til at slippe af med sputum. Børn kan anbefales at blæse en bold eller blæse et lys.
At gøre behandling af bronkitis hos børn, ud fra Dr Komarovsky's synspunkt, bør kun en læge.
Hovedårsagerne
Hovedrollen blandt årsagerne til bronkitis hos et barn er besat af vira: adenovirusinfektion, respiratorisk syncytial virusinfektion, influenzavirus og parainfluenza. Bakterier, svampe, chlamydia og mycoplasmer er af sekundær betydning.
Dr. Komarovsky påpeger også, at i 99% af tilfældene er vira den primære årsag til akut bronkitis hos børn. De resterende 1 procent deles af bakterier, svampe og allergener.
Mekanismen for udvikling af bronkitis
Akut bronkitis er en af de hyppigste barndomssygdomme. Generelt er åndedrætssystemet og bronchi i særdeleshed sårbare for patogene infektiøse midler. Det er derfor, at immunsystemet i det øvre luftveje fungerer som en avanceret forsvarsmekanisme i vejen for mikroorganismer og allergener. Hvis visse tilstande er til stede, såsom mikroorganismens høje patogenicitet - muligheden for at udvikle sygdom og virulens i et gunstigt miljø - graden af patogenicitet af et bestemt patogen, svækkelse af kroppens beskyttende egenskaber, forringelse af kvalitetssiden af indåndet luft; spredes til bronchi med udviklingen af bronkitis.
Kliniske manifestationer af bronkitis
Bronchitis er klassificeret til akut, tilbagevendende og kronisk.
Akut bronkitis, Dr. Komarovsky præsenterer som betændelse i bronkial slimhinden. Sygdommen har en tendens til selvhelbredende og i typiske tilfælde er barnet syg i højst tre uger.
Den vigtigste kliniske manifestation af enhver bronkitis hos børn er hoste. Det kan være uproduktivt eller tørt (uden sputum) og produktivt eller vådt (med sputum).
Slimhinden i åndedrætssystemet producerer slim hele tiden, som kaldes sputum. Det er svært at overdrive sine beskyttende egenskaber hos et barn, da en høj koncentration af beskyttelsesfaktorer (immunoglobuliner, lysozym) samt bevægelsen af cilia, der dækker bronkialslimhinden, er de vigtigste faktorer i kampen mod mikroorganismer.
Hos børn med bronkitis skyldes symptomer som hoste og vejrtrækningsbesvær tabet af deres sædvanlige fysiologiske egenskaber ved sputum, hvilket fører til dannelse af tykt og viskost slim. Dette nedsætter igen blodcirkulationen og ventilationen, hvilket skaber et gunstigt miljø for reproduktion af mikrober og forværrer sygdommens kliniske forløb. Det er det tykke og viskose sputum, som Komarovsky anser som den vigtigste mekanisme i udviklingen af bronkitis symptomer hos et barn. Fra dette udarbejder Dr. Komarovsky to vigtige konklusioner:
- For tilstrækkelig lungfunktion skal sputum have typiske fysisk-kemiske egenskaber (normal viskositet, fluiditet);
- normal sputumudladning i tid - en integreret del af genopretningen.
Andre symptomer på nybegyndere bronkitis hos børn, såsom løbende næse, feber, svaghed, er typiske i de indledende stadier og for SARS. Alle disse symptomer er en konsekvens af den inflammatoriske proces i bronchi og naturligvis ledsages af øget sputumproduktion. Så at hun ikke mister sine fysisk-kemiske normale egenskaber, indikerer Dr. Komarovsky uundværlig komponent renheden og køligheden af den omgivende luft i rummet.
For at opnå optimale indikatorer for renlighed og luftkølighed advarer Komarovsky om den ekstraordinære fare for at bruge varmeapparater i et rum, hvor et barn er placeret, forudsat at de ofte overdriver luft.
Uautoriseret tørret og varm luft fremkalder udtørring af sputum og bidrager til en stigning i kropstemperaturen. I dette tilfælde rådgiver Dr. Komarovsky et stort væskeindtag, hvilket gør en anden vigtig konklusion: at forsøge at drikke så meget som muligt tømmer blodet og dermed letter fjernelsen af væskesputum. Hvis kroppstemperaturen stiger betydeligt (hos børn over 38 grader), anser Komarovsky brugen af antipyretisk som berettiget.
Om hoste
De fleste antitussive stoffer stopper faktisk ikke hosten og ændrer den fra tør til våd. Denne omdannelse Komarovsky tildeler en særskilt nødvendig og vigtig rolle. Hoste er en metode til at rense bronchi fra overskydende patologisk sputum. Navne på disse værktøjer er velkendte for alle, og de produceres hovedsagelig fra planter. Farmakoterapi ved hoste (ikke af vegetabilsk oprindelse) er også meget effektiv, men er begrænset til en lille (op til ti) liste.
Behandling med ekspektorater for bronkitis reducerer med en størrelsesorden sandsynligheden for komplikationer i form af lungebetændelse hos et barn, men under streng overholdelse af sådanne forhold: det er nødvendigt at drikke meget og ofte og trække vejret i ren, kølig luft.
De velkendte oplysninger om aktivering af bakterier, når et barn ofte lider af ARVI, er en stor fristelse til at anvende antibiotika eller sulfonamider fra både lægen og forældrene. Dr. Komarovsky minder om en stigning i sandsynligheden for komplikationer hos børn i form af lungebetændelse under profylaktisk brug af antibakterielle lægemidler til akutte respiratoriske virusinfektioner. Behandling med antibiotika ordineres kun af en kvalificeret læge.
Bronchitis behandling
Afgørelsen om, hvorledes behandlingen skal behandles til fordel for hospitalet eller klinikken, bestemmes af en kombination af faktorer. Først og fremmest er det nødvendigt at tage hensyn til patientens alder, symptomer og den reelle alvorlighed af bronkitis selv. Samtidige symptomer på respiratorisk og hjertesvigt, tilstedeværelsen af obstruktivt syndrom - direkte vejledning til indlæggelse. Ud over yderligere metoder til fysisk undersøgelse (lytning og tapping) bruges til pålidelighed, klinisk blodanalyse og røntgenundersøgelse til at tage den mest hensigtsmæssige tilgang til indlæggelse og for at opnå den bedste behandling.
Behandling af ukompliceret bronkitis kan udføres hjemme. I fravær af høj temperatur anvendes forskellige fysioterapeutiske procedurer og massager. Disse handlinger forbedrer kvaliteten af helingsprocessen klart.
Er det muligt at bade et barn ofte med bronkitis, og kan badning lindre symptomerne på bronkitis?
Det er nødvendigt at adskille spørgsmålet om hensigtsmæssighed og badning og indånding separat. Hos børn på op til fem år med bronkitis er det lidt tvivlsomt at bade et barn i badeværelset til medicinske formål og indånding. Komarovsky minder om, at udsættelse for varmt akkumuleret tørret slim hos børn med bronkitis fører til en stigning i dens volumen. Børn over fem år kan hoste let op, under fem år anbefales det ikke at bade et barn, da sidstnævnte kan forårsage komplikationer. Der bør gives fortrinsret til vandprocedurer i brusebadet.
Behandling er altid vanskeligere at forebygge, og derfor er det nødvendigt at forhindre dannelsen af tørre skorster af slim og vand barnet, befugt luften og ventilere rummet ofte og indånd børnene i nærvær af læger. Dr. Komarovsky foreslår, at du kan bade dit barn efter en sygdom.
Komprimerer med bronkitis
Komprimering betegnes som distraherende procedurer, og før behandling af bronkitis hos børn, der bruger kompresser, foreslår Dr. Komarovsky at lære nogle enkle, men meget vigtige regler:
- Kompresser er ikke en umiddelbar og nødvendig foranstaltning;
- Hvis der ikke er tilstrækkelige oplysninger om behandlingsmetoden, må du ikke bruge kompresser under behandling;
- med græd og modstand fra barnet bør ikke bruge komprimering og tvangsbehandling.
Faktisk er opvarmning af kompresser ofte en almindelig og fuldstændig harmløs manipulation. Teoretisk har kompressen tre lag: en våd indre, mediumisolerende og ydre opvarmning. Til dato overholder kun få regler til komprimering, men mange af forældrene er sikre på deres børns hurtige opsving, når de bruger teknologien til at anvende komprimering. Normalt giver tilstanden 4-8 timers brug af en komprimering og 1-2 timers hviletid. Hvis du ikke kan anvende kompressen, må du ikke give dine børn ubehag - stop proceduren!
Vi råder dig til at læse: Bronkitis ætiologi hos børn