Vigtigste

Scarlet feber

Ledende høretab

Ledende høretab - svækket konduktivitet af lydbølgen til de auditive analysatorers følsomme celler.

Sokolova Alla Vasilyevna

Høretab er tabet af lydfølsomhed, som kan observeres umiddelbart efter fødslen eller erhverves i løbet af livet. Der er flere typer høretab, afhængigt af placeringen af ​​den auditive analysator:

• nedsat ledning af lydbølgen til de auditive analysatorers følsomme celler (ledende høretab);
• nedsat lydbølgeopfattelse ved følsomme celler fra den auditive analysator og nedsat ledning af nerveimpulser til hjernehørets hjerte (sensorineural høretab);
• blandet høretab - en kombination af to typer forstyrrelser.

Mekanisme for ledende høretab

Patogenesen af ​​ledende høretab er i nederlaget for lydbølgeoverføringsmekanismen i nerveimpulsen og som følge heraf i mangel af irritation i hjernehørets hjertecenter. Der er akut og kronisk høretab. Akut læsion af den auditive analysator udvikler sig fra flere timer til flere dage, med den kroniske form er der et gradvist fald i hørelsen, hvilket kan have:

• vedvarende (hørelsesniveauet forbliver på samme reducerede niveau i flere år);
• progressiv karakter, når gradvist niveauet af opfattelsen af ​​lyde falder.

Årsager til ledende høretab

De vigtigste faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​ledende høretab:

1. Fremmedlegeme, der faldt i øregangen.
2. Svovlpropp.
3. Maligne og godartede neoplasmer i øregangen, mellemøret, mastoid-processen:
   • exostosis;
   • osteom;
   • maligne tumorer
   • glomus tumor;
   • neurom i den mastoidale del af ansigtsnerven;
   • cholesteatoma;
   • polypper;
   • granulering og. etc.
4. Otosklerose, tympanal form.
5. Congenitale misdannelser af auricle og mellemøret (fravær eller underudvikling af auricleen, atresi og indsnævring af passagen mellem yder- og mellemøret, lokale udviklingsfejl i de hørbare æggene og tympanisk hulrum).
6. Fejl i trommehinden, udvikling efter skade eller som følge af inflammatorisk proces.
7. At bryde kæden af ​​lydige æsler som følge af skade.
8. Akkumuleringen af ​​patologiske sekret i hulrummet i mellemøret (mastoid, tympanisk hulrum, auditorisk) på grund af betændelse, skade.
9. Tilstedeværelsen af ​​patologisk væv i hulrummet i mellemøret (kolesteatom, kolesterolgranulom, granuleringer, polypper, ar), som et resultat af den inflammatoriske proces, resultatet af kirurgisk indgreb.

Diagnose af ledende høretab

En patient med ledende høretab klager over høretab, op til hans tab, samt et fald i taleforståelighed. En sådan tilstand kan udvikle sig straks efter en skade eller i løbet af mange år som følge af en langsom patologisk proces.

For at etablere en diagnose af ledende høretab, får lægen data fra en række kilder:

1. Anamnese (hvordan høretab udviklede sig).
2. Inspektion.
3. Audiologisk undersøgelse:
   • Et audiogram er en graf, der afspejler høreapparatets skarphed;
   • impedancemetri - bestemmer, hvor mobil trommehinden og det auditive øretøj og nogle andre parametre er fra mellemøret
   • VZOAE (forsinket forårsaget af otoakustisk emission) - undersøger direkte cochleas tilstand og funktion (direkte det indre øre);
   • KSVP (kort patent auditory evoked potentials) - registrering af auditive evoked potentials;
   • ASSR (registrering af standard auditory potentials) - registrering af hjerneaktivitet som svar på de udsendte lydsignaler (giver dig mulighed for at bestemme hørelsen selv hos nyfødte).
4. Undersøgelsen af ​​samtalevisning og hviskende tale.
5. Camelotron undersøgelse af hørelsen.
6. MR og CT af de tidsmæssige knogler.

Ledende høreklassifikation

Ifølge resultaterne af en yderligere undersøgelse bestemmer lægen graden af ​​høretab. Dette er vigtigt for at bestemme den mest hensigtsmæssige behandlingsmetode og lave en prognose for patienten.

• I grad af høretab - opfattelsen af ​​lydehøjder over 25 dB, hvisket tale ses fra en afstand på ca. 2 meter, vendte tale 3-4 meter.
• II grad af høretab - opfattelsen af ​​lydstyrke over 40 dB, hvisken tal opfattes ved auricleen, konversationstale i en afstand på op til 2 meter.
• Grad III - opfattelsen af ​​lydstyrke over 55dB, hvisken ikke adskiller sig tæt på hinanden, opfattes det talte sprog i en afstand af 1 meter.
• IV grad - opfattelsen af ​​lydstyrke over 70 dB, kan patienten ikke høre uden specielle enheder.

Ledende høretab behandling

Behandling af ledende høretab udføres først efter en kvalitativ undersøgelse af patienten (omhyggelig indsamling af anamnese, undersøgelse, audiologisk undersøgelse, computertomografi af de tidsmæssige ben og magnetisk resonansbilleddannelse af hjernen, om nødvendigt). Fra den rettidige diagnose og passende behandling afhænger i de fleste tilfælde af et vellykket resultat. Ideelt er patientens hørelse fuldstændig restaureret.

Ledende høretab terapi bør være omfattende. Det afhænger primært af den etiologi (årsag) der forårsagede sygdommen.

1. I tilfælde af krænkelse af den anatomiske integritet af kæden af ​​de hørbare æggene og bruddet i trommehinden, vil kun kirurgisk behandling være effektiv. Ikke kun plastik i trommehinden kan være nødvendig, men også implantationen af ​​de auditive æsler, der er fremstillet af kunstigt materiale (til tider for brusk anvendes til osiculoplasti - patientens eget brusk). Moderne medicin tilbyder et stort udvalg af rekonstruktive høreapparatoperationer:
   • tympanoplasty;
   • myringoplasty;
   • ossikuloplastika.

Behovet for en operation og dens omfang bestemmes kun af en otolaryngolog.

1. Fjernelse af fremmedlegeme fra øregangen, inkl. og vaske ørerne for at fjerne svovlpropper.
2. Konservativ terapi i den inflammatoriske proces, som er årsagen til ledende høretab. Lægen ordinerer antibiotika, antiinflammatoriske midler, fysioterapi mv.
3. Hurtig fjernelse af patologiske væv, der krænker lydens ledning til det indre øre.
4. Shunting af tympanisk hulrum (Tympanostomi med installation af en shunt) for at evakuere væsken fra tympaniske hulrum og mellemøreceller.

Således afhænger behandlingsmetoden direkte af årsagen til sygdommen, derfor er det så vigtigt at opretholde det pålideligt.

Forebyggelse af ledende høretab

Forebyggelse af ledende høretab er:

• et besøg hos en ENT-læge eller en audiolog med klager over høretab;
• opmærksom holdning til deres helbred.

Det er vigtigt ikke at starte sygdommen for helt at genoprette din hørelse!

Årsager, symptomer og behandling af ledende høretab

Forstyrrelse af taleopfattelsen, som opstår som følge af en overtrædelse af de oscillatoriske bevægelser af miljøet til det indre øre, kaldes ledende høretab. Sygdommen kan være mild og svær. Patologi fører til høretab fra 20 til 70 dB. Afhængig af sygdommens fremgang kan en person miste hørelsen.

Årsager til ledende høretab

Udviklingen af ​​sygdommen påvirkes af forskellige risikofaktorer.

Svovlpropper

Ofte er det ophobning af ørevoks, der fører til høretab. I den eksterne auditive kanal fremstilles en særlig hemmelighed, som almindeligvis kaldes svovl. Manglende hygiejne fører til, at indholdet begynder at ophobes i øret og danner et svovlrør. For at undgå dette skal du grundigt vaske dine ører og rense de hørbare huller.

Tilstedeværelsen af ​​patologi

Under påvirkning af mange faktorer i hulrummet i mellemøret udvikler otitis. Der er akut og kronisk forløb af sygdommen. Den patologiske proces er en betændelse, som er karakteriseret ved ophobning af væske i øret. Det forhindrer lydledning, hvilket resulterer i nedsat hørelse.

Otitis er en sygdom, som også kan udvikle sig i det ydre øre. Den inflammatoriske proces påvirker den eksterne hørbare kanal eller auricle. Udvikler ikke altid som følge af forkølelse. Otitis kan også være forårsaget af traumer.

Sygdomme i trommehinden

Membranen forbinder mellemøret med den ydre del af lydkanalen. Ukorrekt svovlfjernelse, mekanisk skade, chok og sygdom fører til brud på membranen. Til gengæld krænker dette overførslen af ​​lyd til knoglerne. Brydelse af trommehinden ledsages af en lang række ubehagelige symptomer. Det anbefales at straks søge lægehjælp.

Trykforskel

Et lignende fænomen forekommer mellem hulrummet i mellem- og yderøret. Forskellen i tryk bidrager til en stærk stress i membranen. Konstant tilstedeværelse fører til døvhed af den ledende type. For at returnere hørelsen til patienten er det nødvendigt at øge trykket i øret. For at gøre dette skal du bruge specielle metoder, som består i at blæse.

Børn har risiko for at udvikle patologi. På grund af strukturen af ​​det auditive rør udvikler ledende høretab i mellemøret. På grund af forstyrrelser i strukturen trænger mikroorganismer ind i hulrummet og forårsager betændelse. Manglende tilstrækkelig behandling forårsager alvorlige og alvorlige komplikationer. Hvis der opstår en øre sygdom, anbefales det straks at konsultere en læge og gennemgå en fuldstændig undersøgelse.

symptomer

Det første tegn på ledende høretab er nedsat hørelse. Symptom opstår gradvist, og personen bemærker ikke engang det. I andre tilfælde er der et kraftigt fald i hørelsen. Det kliniske billede af patologien er som følger:

• akut kursus i den inflammatoriske proces i otitis media;
• brud på trommehinden og mindre blødning;
• feber tilstand af patienten.

Udover disse tegn ledsages patologi af en række symptomer. Som regel er de skjulte, og patienten bemærker dem ikke. For at bestemme tilstedeværelsen af ​​andre symptomer kan kun otolaryngologist. Dette sker under en fuldstændig undersøgelse af patienten.

Ledende høretab

Ledende høretab er et høretab, der er karakteriseret ved vanskeligheder med at bære lydbølger til lydopfattende apparatet. De vigtigste kliniske tegn er et fald i høreskærmen, øreproblemer, øget opfattelse af ens egen stemme og forringelse af differentieringen af ​​tale fra omgivende lyde. Diagnose omfatter analyse af anamnesiske oplysninger, klager, otoskopi data, audiometri, Rinne, Weber prøver, tympanometri. Terapeutisk taktik afhænger af den etiopathogenetiske form af sygdommen og kan omfatte både medicinsk og kirurgisk behandling.

Ledende høretab

Ledende høretab er en fælles patologi i otolaryngology, som er forbundet med tilstedeværelsen af ​​et stort antal etiologiske faktorer. I sygdommens generelle struktur er ca. 67% af tilfældene resultatet af læsioner af Eustachian-røret, den hørbare kanal eller tympanisk hulrum. I 2,1% af observationer ledses patologi af irreversible ændringer i det lydledende system. Sygdommen er mere almindelig i den ældre aldersgruppe. Ifølge statistikker er børn syge 13 gange mindre end voksne. Hos hann og kvinde opstår denne patologiske tilstand med samme frekvens.

Årsager til ledende høretab

Hovedårsagerne til denne form for høretab er nedsat ledning af lydsignalet fra det ydre øre til lydopfattningsenheden. Dette sker som følge af forvrængningen af ​​lydbølger under deres passage gennem yder- og mellemøret, det endolymatiske rum og cochleamembranen, som kan skyldes følgende etiologiske faktorer:

• Overtrædelse af det ydre øre. Svovlpropper, fremmedlegemer, tumorer, otitis externa, "svømmeres øre", eksostoser, traumatiske skader og medfødte atresi af den auditive vandring forværrer eller gør det umuligt at lede lydvibrationer til trommehinden.
• Skader på trommehinden. Disse omfatter: perforering på baggrund af akut akustisk traume, timpanosclerose, skarpe dråber i atmosfæretryk (med hurtig stigning eller nedstigning). Overtrædelse af den tympaniske vægs integritet komplicerer overførslen af ​​mekaniske vibrationer til de hørbare æsler.
• Mellemørets nederlag. Exudativ og purulent otitis medier, otosclerose, tubo-otitis, cholesteatom, blokering af pharyngeal åbningen af ​​Eustachian tube med adenoid vegetationer eller andre patologiske strukturer ledsages af nedsat mobilitet og den ledende funktion af de auditive øretikler.
• Sygdomme i det indre øre. Obstruktionen af ​​det runde eller ovale vindue af cochlea og digiscensen af ​​den forreste halvcirkelformede kanal forhindrer den normale bevægelse af endolymph, som overfører vibrationer til Corti's organ.

patogenese

Patogenesen af ​​ledende høretab er baseret på dysfunktion af det lydledende system - den eksterne hørbare kanal, trommehinden, mellemøret og de hørbare øjne, endolymph eller cochleære membraner. Normalt er alle disse strukturer ansvarlige for forstærkning og transmission af lyd til lydsystemets strukturer. Overtrædelse af mindst en af ​​forbindelserne i denne kæde medfører forvrængning af vibrationer og generel nedsat hørelse. Funktionen af ​​Corti-organet, den auditive nerve og de bageste dele af den overordnede temporal gyrus, som er ansvarlig for opfattelsen og behandlingen af ​​det, der høres, er ikke forstyrret. På grund af dette opretholder patienter normale beinledningslyde. I alvorlige tilfælde overskrider følsomheden luften, hvorfor en person kun opfatter sin egen tale fuldt ud.

klassifikation

Afhængig af sværhedsgraden af ​​hørehæmmelse er der 4 grader af ledende høretab:

• Jeg grad. En person er i stand til at opfatte hvisket tale i en afstand på op til 3 meter, altomfattende - op til 15 m. Forvrænget tale eller samtale under forholdene med ekstern støj opfattes slet ikke. Tonetærsklen er i intervallet 20-40 decibel.
• IIst. En patient kan lave en hvisken i en afstand på op til 1 meter, en normal samtale - op til 5 m. Talforståelighed under normale forhold forringes kraftigt. Normalt opfattes lyde af et volumen ikke lavere end 40-60 dB.
• IIIst. Karakteriseret ved evnen til at opfatte konversations tale fra en afstand på ikke mere end 2 meter. Whisper og lyder under 50-70 dB er ikke forskellige.
• IVST. Patienten mister evnen til at genkende menneskelig tale uden hjælpende høreapparater. Tonetærsklen er 70 dB eller mere.

Symptomer på ledende høretab

Hovedsymptomet er et gradvist eller pludseligt tab af høreskarphed. Dette manifesteres af en forringelse af opfattelsen af ​​samtalevisning og hviskende tale, manglende evne til at differentiere koordinatorens ord fra ekstern støj. Et af de karakteristiske kliniske manifestationer er en følelse af "stuffiness" i ørerne. Patienter beskriver denne tilstand som "ører, plugget med fingre eller ørepropper." Samtidig opfatter en person sin egen stemme højere end omgivende lyde. Forskellige etiologiske former for nedsat hørelse kan føre til både ensidige og bilaterale læsioner. Med udviklingen af ​​høretab på baggrund af inflammatoriske sygdomme (ydre og otitis medier, tubotitis mv.), Er høretab ledsaget af en stigning i kropstemperaturen, smerter i øret, som stiger med nysen eller tygge. Efter fuld behandling bliver høringen helt eller delvis genoprettet.

komplikationer

Udviklingen af ​​komplikationer af ledende høretab bestemmes af sygdommens etiologi og varighed. I de fleste tilfælde er de forbundet med overgangen af ​​inflammatoriske sygdomme til kroniske former, som fører til gentagne læsioner af det lydledende system. I nogle tilfælde udvides patologiske processer til regionale anatomiske strukturer. Tapet i den temporomandibulære led fører til dets dysfunktion, hvilket er manifesteret af øget øre smerte under tygning og snakning. Ved inddragelsen af ​​det indre øre er lydhinden eller hjernehinden, funktionen af ​​det lydopfattende apparat svækket, neurosensorisk høretab og vedvarende høretab udvikler sig.

diagnostik

Diagnose i den ledende form af hørselshemmede er at bestemme årsagen til sygdommen, en objektiv og instrumentel undersøgelse af ørets lydledende system. En vigtig rolle er spillet ved den korrekte samling af anamnese: afklaringen af ​​tidligere overførte sygdomme, skader mv. For diagnosen udføres:

• Otoskopi. En objektiv undersøgelse af det ydre øre bestemmer de inflammatoriske eller strukturelle ændringer i øregangen, tilstedeværelsen af ​​et svovlrør eller et fremmedlegeme. Denne metode giver dig også mulighed for at studere trækrummets struktur og identificere dets fremspring, tilbagetrækningslommer, hyperæmi eller perforering.
• Tuning gaffel (Rinne, Weber). Med ledende høretab forstås lyden af ​​en tuningsgaffel højere på stedet på mastoidprocessen end i nærheden af ​​auricleen. Under testen installeres Weber-lydstikgaffel på den parietale del af hovedet i midterlinien. Med ensidigt ledende hørselshemmede opdages lyden fra en tuningsgaffel stærkt fra den berørte side.
• Audiometri. Giver dig mulighed for at identificere et progressivt fald i luftledningskurven, mens du opretholder lydfunktionsapparatets normale funktion.
• Tympanometri. Viser stigningen i akustisk impedans i mellemøret. Dette fremgår af en mere intens afspejling af lyden. Prøven er mest informativ i tilfælde af skade på mellemøret med frigivelse af et stort antal transudater.
• Radiologiske metoder til diagnose. Røntgen af ​​de tidsmæssige ben, CT og MR i dette område anvendes med ringe informativitet af alle ovennævnte forskningsmetoder. Disse teknikker giver dig mulighed for at identificere abnormiteter i strukturen i øregangen, mellem- og inderøret, for nøjagtigt at bestemme årsagen og formen af ​​høretab.

Differentiel diagnose udføres med sensorineural form for høretab. De vigtigste diagnostiske kriterier er resultaterne af audiometri, Rinne og Weber prøver. I modsætning til ledende høretab vil både knogler og luftledninger blive forværret på et audiogram. I Rinne-testen forstås lyden bedre, når stemningsgaffelen er foran auricleen. Ved udførelse af en prøve af Weber høres lyden af ​​en tuningsgaffel bedre fra et sundt øre.

Ledende høretab behandling

Terapeutiske foranstaltninger til denne sygdom tager sigte på at eliminere den førende etiologiske faktor, der krænker lydledningen. Således reduceres medicinsk taktik til brug af farmakologiske midler eller kirurgisk indgreb. De vigtigste behandlingsmetoder:

• Farmakoterapi. Intensiv antibiotikabehandling er indikeret i de tidlige stadier af nedsat hørelse som følge af inflammatoriske sygdomme - ekstern eller otitis medier, eustachitis. Som regel anvendes bredspektret antibiotika. Hvis øregangen er beskadiget, er ørevask med antiseptiske opløsninger, recept på NSAID eller glucocorticoider indikeret.
• Kirurgisk behandling. Kirurgisk taktik kan indebære fjernelse af fremmedlegeme fra øret, genoprettelse af trommehindefunktionen (myringoplastik, tympanoplastik), dræning af tympanisk hulrum, protetiske høreben (osiculoplasty), fjernelse af pus fra mastoidprocessen (mastoidotomi) osv.
• Høreapparat. Brugen af ​​høreapparater er angivet til udvikling af ændringer i det ydre eller mellemøre, som ikke kan behandles. Kunstig forstærkning af opfattende lyde kompenserer for det lydledende systems funktion, på grund af hvilket evnen til at høre vender tilbage til personen.

Prognose og forebyggelse

Prognosen for ledende høretab afhænger af reversibiliteten af ​​ændringer i det lydledende system. I de fleste patienter er resultatet af behandlingen en komplet restaurering af hørelsen til det oprindelige niveau. I svære eller forsømte tilfælde kan høret kun vende tilbage. Specifikke profylaktiske foranstaltninger til denne sygdom er ikke udviklet. Ikke-specifik profylakse omfatter tidlig diagnose og behandling af sygdomme i det ydre øre, tympanisk hulrum, nasopharynx, forebyggende undersøgelser af en otolaryngolog, personlig hygiejne og forebyggelse af skader i det tidsmæssige område.

Ledende høretab

Ledende høretab er et høretab, der er karakteriseret ved vanskeligheder med at udføre lydbølger i systemet: ydre øre - trommehinde - mellemøret (øreben) - indre øre.

Indholdet

Generelle oplysninger

Det menneskelige lydsystem består af:

• ydre øre, der fører lydbølger til trommehinden
• mellemøret, hvor de ørevene er placeret (stirrup, ambolt, malleus), der transmitterer vibrationer af trommehinden yderligere;
• det indre øre, hvor cochlea er placeret med membraner og auditive receptorer, der modtager vibrationer fra de auditive øretøj;
• den auditive cortex fortolker sensoriske informationer fra de auditive neuroner.

Når et af disse elementer i det hørbare system opstår, opstår der høretab - vedvarende høretab, som nedbryder lydopfattelse og verbal kommunikation. Allokér ledende, neurosensorisk og blandet høretab.

Hvis lydbølgen er blokeret, inden den når epitelhår (sensoriske) celler inde i membranøs labyrint (Corti-organ), er høretab klassificeret som ledende. Det skyldes tilstedeværelsen af ​​en hindring i vejen for at føre eller forstærke en lyd.

Sensorineuralt høretab forekommer med et fald i hårcellernes aktivitet eller død, patologien i den auditive nerve og høreapparatets centrale zoner. Blandet høretab diagnosticeres ved at kombinere neurosensorisk og ledende høretab.

grunde

Årsager til ledende høretab er sygdomme i det ydre, midterste, indre øre eller trommehinde.

Mulige forudsætninger fra det ydre øre:

• svovlpropp;
• otitis externa er en infektiøs inflammation i øregangen og / eller en urinstof;
• Overlapning af den auditive kanal med et fremmedlegeme, tumor, abnormt overgroet knogle eller brusk (eksostose);
• medfødt atresi (fravær) af den auditive kanal, som observeres i nogle genetiske patologier;
• overgrowing af øregangen som følge af skade.

Trombocytologi:

• perforering (skade) som følge af skade eller betændelse;
• tympanosklerose - en sygdom ledsaget af dannelsen af ​​sklerotiske masser i tykkelsen af ​​membranen og tympanisk hulrum;
• tilbagetrukket trommehinde;
• en kraftig stigning i trykket af det ydre miljø, hvilket fører til det faktum, at trykket i midten af ​​hulrummet bliver lavere end i den ydre passage (nedstigning i akslen eller til større dybde i havet, landing af flyet).

Ledende høretab i et barn udvikler sig som oftest som følge af otitis media - betændelse i mellemøret, udløst af bakterier, vira eller svampe. Som regel går de ind i det auditive rør fra nasopharynx. Otitis medier kan være purulent eller catarrhal, kronisk eller akut.

Andre mellemørepatologier:

• deformation eller adskillelse af de hørbare æsler på grund af skade på den tidsmæssige ben;
• mellemøret
• otosclerose - væksten af ​​knoglevæv omkring omrøringen
• choleastoma - hypertrofi af epitelet i mellemøret.

Årsager til høretab fra det indre øre:

• alvorlig otosklerose
• intens lyd;
• obstruktion af et runde eller ovalt vindue
• erosion (dehiscence) af skeletet af den halvcirkelformede kanal, hvilket fører til fremspring af den membranøse del.

symptomer

Hovedt symptom på høretab er høretab, som enten sker pludseligt (med skader) eller gradvis (med inflammatoriske patologier). Afhængigt af niveauet af hørehæmmelse målt i decibel (dB) skelnes fire grader af ledende høretab:

• 1 grad - patienten opfatter ikke lydstyrke under 20-40 dB, han hører en hvisken i en afstand af 2 m, normal tale - 3-4 m;
• 2 grader - tonetærsklen er øget op til 40-60 dB, en person kan kun skelne hvisker hvis den høres i nærheden af ​​øret, normal tale - i en afstand på højst 2 m
• 3 grader - patienten hører ikke lyden roligere end 56-70 dB, gør ikke hvisken, han henter almindelig tale i en afstand af 1 m;
• 4 grader - tærskelværdi - 71-90 dB, kan en person normalt ikke høre uden specielle enheder.

Derudover er ledende høretab bilateralt eller ensidigt.

Andre symptomer afhænger af årsagerne til høretab. Det kliniske billede kan suppleres:

• feber, ørepine (med otitis);
• blødning fra øret (med perforering af membranen).

diagnostik

Preliminær diagnose af høretab udføres af en otolaryngolog ved brug af tale audiometri (anerkendelse af tale og hviske) samt elektroakustiske audiometre og tuninggafler. Som følge af undersøgelsen bestemmer lægen graden af ​​ledende høretab: 1, 2, 3 eller 4.

Derudover udføres en visuel undersøgelse af auricleen ved hjælp af et otoskop, hvor lægen kan detektere den inflammatoriske proces, et fremmedlegeme i øregangen, beskadigelse af membranen osv.

Et vigtigt diagnostisk punkt er at bestemme, hvad der er høretab: sensorineural, ledende eller blandet, en eller tosidet. Differentiering udføres ved hjælp af metoder som:

• Test Weber. Med en ledende form er lyden rettet mod øret, der hører værre, med en neurosensorisk, omvendt.
• Test Rinne. Når ledende høreapparat-audiogram viser, at knogleledningslyde overstiger luft. Med neurosensorisk svækkelse forværres både knogle og luftledning.

Til diagnosticering af ledende høretab 1, 2, 3 eller 4 grader hos børn i en tidlig alder, anvendes digital audiometri og akustisk impedansmetri.

behandling

Behandling af ledende høretab er at eliminere årsagerne til dets udvikling. Afhængig af den underliggende sygdom kan terapien være medicinsk eller kirurgisk.

Konservative metoder anvendes som regel til behandling af ledende høretab 1-2 grader i forbindelse med inflammatoriske processer. Mulige anvisninger:

• rehabilitering af det øvre luftveje, takket være den normale drift af det Eustachian-rør, kanalen, der forbinder mellemøret med nasopharynx, genoprettes;
• øreblæser, vibrerende membran for at fjerne væske (exudat) fra mellemøret
• brug af kortikosteroider, antibiotika, antiallergiske stoffer, novokain, lidokain for at reducere inflammation og lindre smerte;
• fysioterapeutiske procedurer, der forbedrer blodcirkulationen (laser, elektrisk strøm).

Hvis høretab er forårsaget af otosklerose, traumer i trommehinden eller krænkelse af de auditive øretøjs integritet, udføres kirurgisk behandling. De vigtigste typer af operationer:

• stapedectomy - eliminering af fixering af stapes til andre knogler;
• myringoplasty - genopbygning af trommehinden
• osiculoplasty - normalisering af de bevægelige øretes mobilitet
• prostetika af de auditive ører og så videre.

outlook

Én- og tosidet ledende høretab 1-2 grader har en positiv prognose, underkastet rettidig behandling. Efter konservativ terapi eller kirurgi genoprettes auditiv funktion normalt. Stage 3-4 sygdom er korrigeret med høreapparater.

forebyggelse

Forebyggelse af høretab er:

• tilstrækkelig behandling af otolaryngologiske sygdomme
• regelmæssige forebyggende undersøgelser af personer, der arbejder i virksomheder med højt støjniveau.

Ledende høretab: grad, træk, behandling

Høretab er et vedvarende fald i hørelsen, ledsaget af vanskeligheder med at opfatte lyde, forståelse af tale. Under ledende høretab forstår den mekaniske krænkelse af høreapparatets ledende funktion.

grunde

Før du kommer til det indre øres lydmodtagende strukturer, skal lyden passere uhindret fra den ydre auricle gennem den hørbare kanal, trommehinde, ørehøjbetændelser i mellemøret. Krænkelse af lydens konduktivitet på disse trin fører til ledende (ledende) høretab.

Hvad skaber hindringer for lydens passage i den auditive kanal

En hindring for spredningen af ​​lyd kan være blokering af svovlrørets ørekanals svovlrør. Akkumuleringer af ørevoks bliver en hindring for lyden først, efter at de øges i størrelse, så de blokerer for mere end 75% af lumen på den auditive kanal. En stor trafikprofil kan tæt blokere kanalen og reducere lydforståelsen til næsten fuld døvhed. Efter at stikket er taget af, genoprettes høreapparatet. Ud over svovlproppen kan årsagerne til høretab være:

1. fremmedlegeme i den auditive kanal
2. hævelse;
3. arvæv efter skade på den øregående kanal;
4. medfødt hypoplasi (atresi) af ørekanalen.

Hindringer for lydens passage på niveau med trommehinden

Huller, perforeringer krænker trækrummets integritet, reducerer arbejdsområdet og forårsager forringelse af lydoverførslen.

Overtrædelse af lydoverførsel i mellemøret

Efter at have nået trommehinden, sendes lyden gennem systemet af lydende æsler i hulrummet i mellemøret. For normal lydledning i mellemøret skal du:

1. Overholdelse af lufttryk i mellemøret i hulrummet med det omgivende lufttryk - dette sikres ved god permeabilitet af det auditive (Eustachian) rør;
2. mobilitet af de ørehæmmende
3. trommebundets integritet og mobiliteten af ​​dets artikulering med de auditive ører.

Det sværeste at sikre god lydgennemtrængelighed i mellemøret. Otitis medier, otosklerose, eustachitis, tubo-otitis fører til irreversible ændringer i mellemørets hulrum.

1. Når eustachitis krænkede den naturlige patency af det auditive rør
2. Udviklingen af ​​otosklerose bevirker, at omrøringen fastgøres på trommehinden og fører til de urevne æselys immobilitet.

Hørselshemmede og progression af ledende høretab observeres med en række ændringer i mellemøret:

1. røntgen og deformation af trommehinden
2. adskillelse af de øre
3. med otosclerose
4. med otitis medier
5. hævelse;
6. cyste;
7. osteom;
8. holeastome;
9. traume ledsaget af blødning i tympanisk hulrum
10. dysfunktion af Eustachian tube.

En almindelig årsag til høretab er ringe bevægelighed for de hørbare øjne. Krænkelser af lyden i lydtransmissionssystemet er fra 10 til 60 dB. Svovlrør reducerer hørelsen med 15-30 dB, perforering af trommehinden fører til en forskydning af lydgrænsen med 55 dB. En almindelig årsag til ledende høretab hos børn er akkumulering af exudat i hulrummet i mellemøret med otitis.

Symptomer på høretab

1. Vanskeligheder ved at forstå tale
2. Vanskeligheder ved at bestemme lydens kilde
3. Behovet for at spørge igen, tilføj lydstyrken, når du ser tv;
4. Problemer i kommunikationen, behovet for at overvåge samtalerens læber, følelsen af ​​at alle taler i hvisken.

Graden af ​​høretab

Graden af ​​høretab er etableret ved hjælp af akustiske test på taletærskler og tone. Der er 4 grader af høretab. Med ledende høretab på 1 grad er hørelsen lidt reduceret, tonaltærsklen er 20-40 dB, patienten forstår hvisken i en afstand af 2 m og almindeligt tal i en afstand på 3-6 m.

Ledende høretab på 2 grader ledsages af en stigning i tonetærsklen til 40-60 dB. Patientens hvisken kan kun tages ved øret. Grad 3 betragtes som tung, personen tolker ikke hvisken, og samtalen hører fra en afstand af 1 m. 4 Hørelsesgraden svarer til døvhed, patienten kan ikke høre uden forstærkningsenheder.

diagnostik

For at fastslå omfanget af høretab, bruger de talealgoritologi baseret på anerkendelse af hviske og samtalekvalitet. Undersøgelsen udføres i specielle lydisolerede kabiner, der anvender enheder, som giver signaler af forskellige frekvenser og intensiteter. Resultatet af undersøgelsen afspejles i audiogrammet, hvormed man kan forstå, hvor godt patienten hører.

Graden af ​​høretab bestemmes ved at kontrollere hørelsesfølsomheden for toner i talområdet. Tale audiometri giver dig mulighed for at bestemme, hvilken procentdel af ord patienten kan få ud af, når volumen ændres fra en hvisken til en råbe. Årsagerne til høretab, der skyldes betændelse i mellemøret, undersøges ved hjælp af impedancemetri.

Valget af behandlingsmetode afhænger af resultaterne af en fuldstændig undersøgelse af patienten, herunder en fuldstændig undersøgelse og anamnese. Inspektion omfatter:

1. test med tuning gaffel;
2. pneumatisk otoskopi;
3. Undersøgelse af hoved, nakke, ydre øre;
4. undersøgelser af mellemøret og trommehinde

Hos patienter med ledende høretab er der en forskel i lydføringen i ben og i luften. Ledende høretab kan være 70 dB.

Et 50 dB tab af hørelse kan betyde adskillelsen af ​​æselene for at genoprette hørelsen, kirurgi er påkrævet.

Ledende høretab diagnosticeres som trommehinden. Mens membranets integritet bevares, observeres dets svage overensstemmelse ved otosklerose; høj overholdelse observeres, når de auditive øretikler afbrydes. Med ledende høretab er der mangel på stapes refleks, tympanogrammet indikerer væskeopsamling i mellemøret.

Ultralydsopfattelsestærsklerne i denne form for hørehæmning er stort set uændrede, herunder i tilfælde af bilateralt høretab. Der er et fald i hørelsen i lavfrekvensområdet, og der er et hul i lyden i luftledning og ben. I barndommen kan høretab forårsage en svag psykofysisk udvikling fra jævnaldrende. Tidlig diagnose giver dig mulighed for at rette op på mangler. Undersøgelser af nyfødte giver mulighed for at begynde at korrigere hørelsen i den aller yngste alder.

behandling

Behandling af ledende høretab er at eliminere årsagen til lydforstyrrelsen ved hjælp af lægemiddel og kirurgisk behandling

Lægemiddelterapi

Kroniske og akutte sygdomme i mellemøret, sygdomme i det hørbare rør, der krænker lydføringen, behandles med medicin. Den første er omorganiseringen af ​​det øvre luftveje til forbedring af Eustachian-rørets tilstand.

Medium exudativ otitis medier behandles. I tilfælde af høretab på jorden af ​​væskeopsamling i mellemøret, udføres vibrationsmassage af trommehinden, øret blæser væk. Anvendes til behandling af ledende høretab elektroforese af kaliumiodid, pulserende strømme.

For at reducere inflammation, er kortikosteroidpræparater, antibiotika, antihistaminer ordineret, og novocainisk blokade anvendes.

Kirurgisk behandling

Overtrædelse af den tympaniske membrans integritet, de æstetiske æseles protes under otosklerose, elimineres ved kirurgisk indgreb.

1. Stapedectomy-kirurgi under hæftning af hæfteklammer
2. Myringoplasty - operation i tilfælde af brud på trommehinden
3. Ossiculoplasty - i modstrid med bevægelsen af ​​de auditive øre
4. Tympanoplasty og mastoidectomy i behandling af choleastoma, et fokus på inflammation, der forårsager karies af de auditive øretikler;

komplikationer

Forstærkning af otoskleros manifestationer fører tubo-otitis gradvist til en forstyrrelse ikke kun af den lydførende, men også af lydmodtagelsesfunktionen, idet den forbindes med den neurosensoriske form til det ledende høretab.

forebyggelse

Ledende høretab forhindres ved at eliminere uønskede faktorer, der nedsætter hørelsen. Der lægges særlig vægt på tidlig opdagelse af høretab hos børn.

outlook

Med ledende høretab er prognosen gunstig. Behandling af otitis medier, tubotitis, myringoplasty, otosclerosis kirurgi giver et positivt resultat, den auditive funktion er i høj grad genoprettet. Stage 3 ledende høretab korrigeret af høreapparatet.

Ledende høretab

Ledende høretab er en type generel diagnose af høretab, som er præget af nedsat hørelse på grund af problemer med lydbølger i det indre øre.

En lignende diagnose er lavet af ENT-læger til både små og voksne patienter efter infektioner, skader på kraniet eller ledende organer samt på grund af forskellige modifikationer af øresektionerne.

Ligesom andre former for høretab, neurosensorisk eller blandet, er den ledende form opdelt i flere grader afhængigt af styrken af ​​den auditive analysator. Hvad er årsagen til sygdommen, hvordan man diagnosticerer den i tide, og hvilke metoder til behandling af patologi der findes - dette vil blive diskuteret yderligere.

Årsager til sygdom

De faktorer, der fører til den ledende form for høretab, kan være så forskellige som kurset. Det er nødvendigt at overveje hovedårsagerne til denne sygdom:

• Svovlproppdannelse. Da sygdommene i den ledende form af høretab i de fleste tilfælde er baseret på problemerne forbundet med det ydre øre, er overbelastningen en af ​​de almindelige årsager. Normalt producerer epitelet af ørens ydre passage en vis mængde svovl om dagen - det er nødvendigt for at rense de mindste støvpartikler, snavs og andre fremmedlegemer. Hvis svovl af en eller anden grund ophobes og ikke har mulighed for at gå udenfor, sættes den fast i en stikkontakt, der klumper over øregangen, hvilket reducerer den auditive funktion betydeligt.
• Ekstern otitis. Med en udtalt inflammatorisk proces i hulrummet i det ydre øre kan en komplikation udvikle sig - ledende høretab. Dette kan også tilskrives skader fra den eksterne øreafdeling, der opnås ved mekaniske midler.
• Patologi af trommehinden. Membranen hedder en bestemt film (membran), som ligger på grænsen til yder- og mellemøret. Hvis der på grund af den inflammatoriske proces eller mekanisk beskadigelse af membranen forekommer dens perforering (dannelsen af ​​et hul), eller værre, en pause - dette er fyldt med udviklingen af ​​høretab. De vigtigste symptomer på membranets integritet er et signifikant fald i hørelse og blødning fra den ydre øregang.
• Forskellen i tryk. Hvis trykket i hulrummet mellem de midterste og ydre aurikler ændres abrupt, fører det til for meget spænding i trommehinden og muskelen, hvilket fører til det hørbare rør og er ansvarlig for membranens spænding. Det er en forlænget øget spænding kan føre til ledende døvhed.
• Patologiske sygdomme. Disse omfatter akutte og kroniske former for otitis, som forekommer på baggrund af dannelsen af ​​serøst eller purulent exudat. Øret bør normalt ikke indeholde væske, så dets udseende forårsager høretab og ledningsdysfunktion af lyde.

Børn er mest modtagelige for denne sygdom, da strukturen af ​​Eustachian-slangen i et barn er forskellig fra den hos en voksen person. På grund af det faktum, at det er kortere og bredere, kan vira og patogene bakterier nemt trænge ind i ørehulen og forårsage starten af ​​den inflammatoriske proces.

Tegn på høretab

For at genkende og identificere sygdommen i tide og derefter vælge den bedste måde at behandle den på, skal du vide om symptomerne, der ledsager det ledende høretab. Her er de vigtigste tegn på, at du skal straks være opmærksom (når de først vises):

• fald i auditiv funktion - dette symptom bør i princippet advare enhver person, og især de patienter, der har haft hovedskader eller ydre øre, inflammatoriske sygdomme (otitis, labyrintitis osv.) samt lider af en skarp ændring i atmosfæretryk (folk der dykker, bjergbestigning og ofte pendlingsflyvninger);
• blødning fra øret eller udledning af purulent indhold på baggrund af høj temperatur - indikerer skader eller brud på trommehinden, såvel som en akut inflammatorisk proces, der forekommer i den akutte form;
• hyppig svimmelhed, hvilket fører til tab af koordination og desorientering af orientering i rummet
• kvalme og opkastning
• konstant hum, ringing eller tinnitus.

Mange symptomer, der forstås af en otolaryngologist, kan ikke anerkendes af en almindelig patient. For eksempel er Weber-testen en af ​​disse funktioner - en patient fra den skadede side hører omgivende lyde bedre end fra en sund en.

Grad af ledende høretab:

• Ledende høretab 1 grad. Lægen opdager dette stadium af sygdommen, når patienten behandles rettidigt, og det betragtes derfor som det nemmeste for kurset og behandlingen. Auditoriske indikatorer forbliver normale, når lyden ikke er langt mere end 6 meter fra patienten, og tærskelværdien (herefter PT) er 26-40 dB.
• Ledende høretab 2 grader. PV - 41-55 dB, er patienten i stand til at højne, forståelig tale, være 4 meter væk fra kilden, og de ord, der udleveres i en hviske, kan skelnes fra målerafstanden. Den anden grad af høretab registreres hos de patienter, der selv begyndte at lægge mærke til sig selv, at de lytter til radioen eller fjernsynet med et højere volumen.
• Ledende høretab på 3 grader. PV - 56-70 dB, hvilket skaber markante problemer for patienten i at kommunikere med andre og lukke mennesker, og fratager ham også muligheden for fuldt ud at arbejde og tilpasse sig samfundet. Denne grad af sygdom er anerkendt af læger som alvorlig.
• Ledende høretab 4 grader. Næsten fuldstændig døvhed skelner patienten sig ikke mellem lyde og tale, hvis hans øre er længere end 25 centimeter fra kilden.

Situationen forværres og bliver meget mere kompliceret, hvis høretabet er tosidet, det vil sige at begge ører påvirkes med det samme. Sådanne tilfælde kræver en omhyggelig diagnose for muligheden for at høre restaurering gennem medicin eller kun gennem kirurgi.

diagnostik

Under behandling af en patient skal ENT-lægen ikke blot bestemme graden af ​​ledende høretab, men også nøjagtigt identificere årsagen til den udviklede patologi og etablere patientens tilstand i øjeblikket - sygdommen er i regression eller progression. Den foreløbige diagnose af ledende døvhed er sat ud fra resultaterne af tale-audiometri - lægen bruger tale og hvisker tale for at vurdere patientens auditiv opfattelse.

Hardware metoder til vurdering af hørefunktion omfatter:

• audiometri og tuning gaffel - bruges med et høretab på 1-2 grader, med uudpressede former for høretab;
• otoskopi udføres for at skelne mellem neurosensoriske og ledende former for høretab. Hvis patienten lider af en ledende form, vil otoskopi afsløre ar og adhæsioner i trommehinden.
• Zingle lufttragt - bruges til at vurdere mobilledning af lydledningssystemet;
• audiogram - udarbejdet på grundlag af en sammenlignende analyse af høreapparatets luft- og benledning. På patienter med ledende høretab ses der således et stort mellemrum mellem luft- og knoglelinjerne;
• tærskel audiometri, tone audiogram - yderligere metoder til patientens fysiske undersøgelse, der kan give yderligere oplysninger om tilstanden til den auditive analysator;
• akustisk impedancemetri - bruges til at identificere døvhed hos små børn.

Resultaterne af de undersøgelser og læger otolaryngologists tilpasseren tilbyde en mulighed, patientbehandling, der er egnet i den konkrete sag - det kan være medicin, fysioterapi, kirurgi eller indstilling af høreapparatet.

behandling

Afhængigt af årsagerne til sygdommen, dets ætiologi og graden af ​​skade på den auditive analysator kan behandlingen af ​​ledende høretab udføres på forskellige måder. Valget af behandling foretages af lægen og aftalt med patienten eller forældrene, hvis sygdommen diagnosticeres hos et barn. Yderligere vil det blive fortalt om de mest populære og effektive metoder til behandling af patologi.

Narkotikabehandling

Da den ledende form for høretab udvikles oftest efter en bakteriel infektion i en af ​​øreafsnittene, bør virkningerne af inflammation behandles med antibiotika. I dette tilfælde vælger lægen stoffer, der ikke har ototoksicitet, det vil sige ikke at forværre situationen.

Virkningerne af mekaniske skader og skader behandles med lægemidler, der forbedrer blodtilførslen til væv, reducerer trykket i det indre øre og øger cerebrale hæmodynamiske parametre. Disse stoffer indbefatter Vinpocetin, nikotinsyre, papaverin, bendazol og andre.

Høretelefonens nederlag, der opstod under kraftig forgiftning af kroppen, elimineres ved hjælp af dehydrering, afgiftning og metabolisk terapi.

fysioterapi

Regnskabsmæssig fysioterapi sessioner med ledende høretab begrundet i nødvendigheden af ​​at forbedre blodcirkulationen, fremskynde deres helbredelse og rehabilitering, samt føre til en normal driftstilstand af musklen af ​​trommehinden og det omkringliggende væv og de auditive ossikler. Hvilke metoder til fysioterapi bruges til høretab, beskrevet nedenfor.

electromyostimulation

Udført i strid med det fulde arbejde i trommehinden og auditiv øretøj. Effekten af ​​lavfrekvent strøm på muskelvæv fører til membranoscillation, samt vekslende spænding og muskelafslapning, der fører til Eustachian-røret. Samtidig stimuleres aktiviteten af ​​de auditive øretikler.

Oksigenobaroterapiya

Det bruges til at behandle høretab som følge af utilstrækkelig iltforsyning til vævene i det auditive analysator, nerve og epithelceller i det indre øre. Det mætter cellerne med ilt, udligner trykket inde i øret, accelererer vævsregenerering.

UHF diatermi

Ultrahøj nuværende frekvenser har en termisk effekt, øger blodcirkulationen i det berørte område, forbedrer metabolisme- og vævsregenereringsprocessen, fremskynder biokemiske processer, neutraliserer giftige produkter, øger lokal immunitet.

Vibroakustisk terapi

Udført under anvendelse af "Tsitofon" og "Vitaphone" - stimulerer væv microvibration cochlea, trommehinden og øreknogler, kan det øge blodgennemstrømningen og lymfe cirkulation, forbedre blodtilførslen til receptorerne, øge effektiviteten af ​​lægemidler, der anvendes.

Elektroforese på halsområdet

Det hjælper med at reducere smerte, reducere inflammation i akutte processer, og forbedre metaboliske hastigheder. Fremgangsmåden udføres ved anvendelse af narkotika No-shpa, Eufillin, Dibazol, nikotinsyre og andre.

Udrensning på Politzer

Denne procedure er indiceret til patienter, hvor den ledende form af høretab blev diagnosticeret på grund af en akut inflammatorisk proces i en af ​​øreprofilerne efter en eustachitis eller barotrauma (en skarp ændring i atmosfæretryk under et dykke, en stigning til en stor højde af en bjergbestiger eller en flyvning).

Essensen af ​​blæser er introduktionen under tryk af luft ind i hulrummet i Eustachian-røret. Blæsning udføres gennem næsehulen før proceduren fjernes fra ophobninger af slim, behandlet med vasokonstriktor og anæstetiske midler.

Derefter indsættes et rør forbundet med en gummipære i næsehulen, den er udstyret med en rund spids. Mens der trykkes på en pære i næshulen under tryk kommer luften ind, og patienten udløser på nuværende tidspunkt forskellige ord i stavelser, for eksempel gøg, dampskib og andre.

Blæsning udføres af kurset og indgår i en omfattende behandling af høretab. Proceduren tillader at eliminere akkumuleringen af ​​purulent og serøst exudat fra ørehulen, for at genoprette trommehindeformen, hvis den deformeres.

De fleste patienter efter de første procedurer noterer sig en dramatisk forbedring i hørelsen, men hvis der ikke er nogen positive ændringer efter behandlingsforløbet, anbefales det at anvende andre metoder til hørereparation med høretab.

Kirurgisk behandling

I dag tilbyder læger et stort udvalg af operationer, der fuldt ud kan genoprette den auditive funktion i ledende høretab. I nogle tilfælde opnås den fulde funktion af den auditive analysator selv med symptomer på fuldstændig døvhed, derfor kirurgi, som en metode til behandling af denne sygdom, betragtes som den mest effektive.

myringoplasty

Så kaldes den type kirurgi, hvor det er muligt at genoprette trækrummets integritet, som blev beskadiget på grund af akut otitis eller mekanisk skade. Operationen udføres under generel anæstesi. For at genoprette membranets integritet tager patienten en flap på toppen af ​​auricleen.

Et specielt mikroskop indsættes via den eksterne auditive meatus, som giver dig mulighed for fuldt ud at kontrollere indgrebsprocessen. Ved hjælp af et svampagtigt materiale presses hudflapet mod membranens væv fra to sider, hvilket giver dig mulighed for fuldt ud at genoprette dens integritet.

I restitutionsperioden anbefales patienten at undgå brat trykfald inde i øret - snuse for intens, uden at trække luft næsebor for at forhindre forskydning af hudlap fra overfladen af ​​trommehinden.

tympanoplasty

Denne procedure udføres efter de samme indikationer som myringoplastik, men læger anbefaler det til markante rupturer af membranen og efter alvorlige mekaniske skader. Operationen udføres også under generel anæstesi ved anvendelse af et mikroskop. Forskellen er, at hudflappen er fastgjort med membranens væv ved hjælp af et mere tæt materiale, som opløses uafhængigt, når det heler.

Ved hjælp af tympanoplastik er det muligt at sikre, at vand ikke falder ind i hulrummet i mellem- og inderøret samt reducere risikoen for infektion i vævet. Efter operationen falder patientens tinnitus, hørelsen forbedres, og den generelle tilstand vender tilbage til normal.

Præstik af de hørbare æsler

For at genoprette den auditive funktion, der er gået tabt på grund af beskadigelse af de hørbare æsler, er deres proteser nu udbredt. Som protes indsættes en rørformet stang i ørehulrummet, fastgør bruskpladen og monteres på den falske stapedumplade. Der er udskæringer på begge sider af protesen for mere pålidelig fiksering, det er også udstyret med en støtteplatform, der udviser en bruskplade.

Installation af implantatet - en forholdsvis enkel procedure, foruden protesen ikke behøver at blive fjernet og rengøres dagligt, det passer sikkert inde i øret hulrum, forbedrer kvaliteten sluhoprovedeniya, giver patienten mulighed for fuldt ud at høre og kommunikere med andre.

Høreapparat

Denne metode til eliminering af høretab er kun egnet til patienter, der har lidt af en forsømt form af sygdommen, hvilket har medført irreversibel skade på høreapparatet. Udvælgelsen af ​​høreapparatet udføres af en læge, der er aftalt med patienten under hensyntagen til hans ønsker og materielle evner.

Et høreapparat er en bærbar enhed, der kan håndholdt, intra-ear eller behind-the-ear. Den består af flere dele - det er en mikrofon, der modtager og konverterer lydbølger, efterfulgt af en elektronisk forstærker, strømforsyning og telefon.

Mange patienter noterer sig en betydelig forbedring i livskvaliteten efter installationen af ​​høreapparatet. Fordelen er nu at tilbyde en bred vifte af modeller, der er karakteriseret ved høj effektivitet og er designet til maksimal komfort.

For at forhindre de alvorlige konsekvenser af ledende høretab, især det fuldstændige tab af hørelse, er det nødvendigt at identificere og helbrede sygdomme i høreapparaterne. Mange patienter foretrækker i lang tid at engagere sig i selvbehandling af akutte otitismedier, som kan ledsages af frigivelse af blod og pus fra øret.

En sådan taktik er grundlæggende forkert, da forsinkelsen i den inflammatoriske proces og afslaget på lægemiddelbehandling kan føre til katastrofale konsekvenser. En person skal under alle omstændigheder ansvarsfuldt behandle deres sundhed og endnu mere, når det kommer til en af ​​hovedfunktionerne i kroppen - evnen til fuldt ud at høre.