Vigtigste
Mellemørebetændelse

Blødning fra øret - årsager, sygdomme og behandling

Blod fra øret er et farligt symptom som følge af en skade eller en række sygdomme. Øreblødninger signalerer patologien i kroppen. Dette fænomen er en alvorlig grund til at henvise til en otolaryngolog, som bestemmer årsagen til blodets udseende og foreskriver passende behandling.

Den auditive analysator og ørevoks, som har en bakteriedræbende virkning, beskytter det indre øre og hjernen mod infektion fra det ydre miljø. Når der udsættes for uønskede faktorer, svømmer mister sine gavnlige egenskaber, fortynder, ophører med at beskytte menneskekroppen mod bakterier, hvilket gør ørerne mest sårbare.

Årsagerne til øreblødning er meget forskellige og meget alvorlige. Blod fra øret er et advarselsskilt, der ikke bør ignoreres.

grunde

Mekanisk skade

  • Ridser og sliddannelser er dannet på øregangenes hud som følge af, at ørerne renses med bomuldsknopper. Dette er den mest almindelige årsag til øreblødning, som er mindre og ender med dannelsen af ​​en skorpe. Tørblod skal fjernes. Ridser og slid i ørekanalen heler uafhængigt og kræver ikke behandling og observation.
  • Under øregangen med en pind kan en person under albuen skubbe. Dette forårsager smerte, og blod fremstår på stokken. I receptionen finder lægen en blodpropp i øret og et intakt trommehinde.
  • Traumer i trommehinden fører til en lille udledning af blod fra øret. Rengøring af ørerne med improviserede genstande beskadiger ørekanalen, membranbruddet, blod frigøres i små mængder og stopper hurtigt.
  • Skader på kraniet er næsten altid ledsaget af blødning fra ørerne, hvilket er livstruende. Ved brud på kraniet knogler er den tidlige region og tympanisk hulrum skadet, trommehinden brækkes, de store skibe og slimhinden i mellemøret er beskadiget, og blødning opstår. Fraktur af kraniet er en sjælden forekomst som følge af alvorlig skade. Kraniumbenet betragtes som en af ​​de mest holdbare strukturer i den menneskelige krop, som er forbundet med dets hovedfunktion - beskyttelse af hjernen mod skader. Når en kraniebrud opstår, er der alvorlig blødning fra ørerne, hvilket kan føre til døvhed. Behandling af en brud på kraniet basen udføres i en medicinsk institutions traumatologiske eller neurokirurgiske afdeling.
  • I tilfælde af øreskade åbner øret blødning ofte. Blæset forårsager skade på blodkarrene, de brister, og blodet strømmer fra øret. Øreblødning i dette tilfælde er langvarig, men ikke alvorlig. Uafhængigt stoppe det er næsten umuligt, hjælp fra en specialist er nødvendig.
  • Hos børn er en almindelig årsag til udseendet af blod fra øret et fremmedlegeme - små dele af legetøj, mønter, knapper. Det er ikke altid muligt at registrere disse objekter i øret på det rigtige tidspunkt. Et fremmedlegeme i øret fører til udvikling af betændelse og blødning, hvilket kræver en appel til en specialist.

infektion

Infektiøs og inflammatorisk patologi af trommehinden - myringitis udvikler sig som resultat af infektionens indtrængen fra det ydre miljø eller det trommehinde. Patienter er bekymrede for smerte, forgiftning, tinnitus. Hvis ubehandlet udvikler en alvorlig form for betændelse, der ledsages af øreblødning. Hos børn manifesteres myringitis ved udseendet af blod og vesikler med serøst indhold.

En anden etiologisk faktor for blødning fra øret er furuncle af den eksterne auditive kanal. Skader og slid på huden - indgangen til virus og bakterier, der kommer ind i såret og forårsager begrænset, purulent betændelse i hårsækkenet. Ved at reducere organismens overordnede modstand trænger saprofytiske og epidermale stafylokokker i hårsækkenet og forårsager udviklingen af ​​den patologiske proces. Furuncle kan nå en enorm størrelse og eksternt ligner en kæmpe bums eller neoplasma. Ud over lokale symptomer - pulserende smerte og hævelse i øret, viser patienter tegn på generel forgiftning - feber, kulderystelser, svaghed. Kog efter modningspræsninger, pus frigives sammen med blodet, patientens tilstand vender tilbage til normal. Åbn abcessen har kun ret til en specialist. Han laver et snit, fjerner purulent indhold og behandler såret med antiseptika.

Øre candidose er en opportunistisk mykose, der påvirker huden og slimhinderne. Den forårsagende middel af patologi er gærlignende svampe af slægten Candida. Væggene i de betændte blodkar mister deres elasticitet, tynd og pause. Sådan udvikler øret blødning. Patologi manifesteres ved kløe i ørerne, udseendet af tung udladning, maceration af huden og fører ofte til døvhed. Blod fra øret er en alvorlig komplikation af candidiasis, som kun udvikler sig i avancerede tilfælde i mangel af tilstrækkelig behandling.

Øreblødning forekommer undertiden i akutte otitismedier. Normalt foregår hans udseende af feber, ørepine, purulent udledning. Blodet fra øret går sammen med det purulente indhold.

neoplasmer

  • En tumor i det tympaniske hulrum forårsager ofte blødning fra øret. Tumoren, afhængigt af størrelse og placering, kan findes med det blotte øje i den auditive kanal. Den kan stikke ud over det ydre øre eller være placeret i tympanisk hulrum. Hos patienter med dette er der smerter i ørerne, svimmelhed, høretab.
  • Polyp i øregangen er en lokal komplikation af kronisk purulent otitis, der udvikler sig i mangel af rettidig behandling. Dette er en patologisk proliferation af ørekanalvævet, som periodisk bløder. Polypter er fastgjort til slimhinden med en bred base eller tynde ben. Purulent og blodig udledning - Symptomer på polypper i ørerne. De kan kun fjernes kirurgisk.
  • Ørekarcinom er en ondartet tumor, der vokser fra midterørets epitelceller. Når der opnås en betydelig størrelse, sættes det på blodkarrene, der er beskadiget. Så der er øret blødning.

Trykændring

  1. Hos personer, der lider af forhøjet blodtryk, er øreblødning et resultat af højt blodtryk. Patienterne er bekymrede over hovedpine, svimmelhed, kvalme, pulsering i hovedet, smerte i ryggen af ​​hovedet, forsideudsigt, rødme i ansigtet. Med en kraftig stigning i trykket strømmer blodet fra næse og ører samtidig. Normaliser niveauet af blodtryk vil hjælpe det hypotensive stof. Fordi næseblod er et farligt symptom, skal du ringe til en ambulance.
  2. Dykkere er mest modtagelige for udseendet af blod fra ørerne. Dette skyldes et skarpt dykke til dybden og stiger til overfladen. Pludselige trykstigninger fører til brud på trommehinden, som ofte ledsages af udseende af blodig udledning fra øret.

behandling

Behandling af blødning fra ørerne afhænger af årsagen til det. For at bestemme det, skal du kontakte en specialist, der skal undersøge øret og yde kvalificeret lægehjælp.

I hjemmet skal patienten sidde og vippe hovedet ned og sidelæns. Dette vil gøre det muligt for blodet at strømme ud uhindret. Det er forbudt at lukke ørekanalerne. Bare sørg for at blødningen er stoppet, bør du behandle læsionen med en antiseptisk opløsning og anvende en bandage. Is vil hjælpe med at stoppe blødning fra øret.

  • Ridser og slid af auricle og ørekanalen ledsages normalt af mindre blødning. Blodet stopper alene og danner en skorpe på overfladen. I dette tilfælde skal øret vaskes med varmt vand og smøre ridser med ethvert antiseptisk middel.
  • Hvis årsagen til øreblødning er blevet fremmedlegeme, bør du ikke trække det selv ud. Dette kan føre til at skubbe genstanden inde og forringe patientens tilstand. Skarpe genstande i barnets øre kan beskadige sarte indre strukturer.
  • Antibiotika anvendes til behandling af bakteriel otitis, svampe-antimykotiske salver og dråber. I hjemmet kan du skylle øret med varm saltopløsning og dryppe opvarmet olivenolie ind i øret. Hvis der er blod fra øret i akut otitis, indikerer dette skade på dybtliggende væv og udvikling af purulent inflammation og endog meningitis. Behandlingen af ​​denne tilstand er mere alvorlig, herunder antimikrobielle midler, smertestillende midler, kamferolie, badgerolie.
  • Den generelle behandling af ørkenen i øretelefonen er at styrke immunsystemet, lindre smerte og bruge antibiotika, lokal behandling af abscessen i løbet af modning med borsyre, og efter åbning af det, fjerner ekssudatet med en varm saltopløsning.
  • Skader og skader i trommehinden ledsages altid af blødning fra øret. Normalt renser patienterne deres ører og registrerer blod på en bomuldspinne. Skader på membranen under ørerensning med improviserede midler, uforsigtige børns spil, med skarp nedsænkning under vand eller stigende til overfladen. Hvil er nødvendigt for en patient med en skadet membran og øreblødning. En vatpind fugtet med et antiseptisk stof indsættes i et ømt øre.
  • Ved kraniumskader strømmer blodet rigeligt fra øret. Patientens tilstand er kritisk, de har brug for kvalificeret lægehjælp. Et hæmatom dannes i kraniumhulrummet, som i sidste ende brister og blodet strømmer ud. Det er nødvendigt at lægge patienten ned, sikre uhindret blodgennemstrømning og kalde en ambulance. Det er forbudt at standse blødning alene eller at behandle øret.
  • Behandling af øre candidiasis udføres med antimykotiske midler. For at gøre dette er patienten ordineret dråber "Kandibiotik", salve "Clotrimazole", i avancerede tilfælde, tabletter til oral administration "Intraconazol", "Fluconazol", "Ketoconazol", "Nystatin".

Den mest komplette liste over årsager til udseendet af blod fra ørerne!

introduktion

Normalt bør en sund person ikke have udledning fra ørerne, undtagen for svovl. Derfor bør udseendet af ukarakteristisk udledning i ørerne være alarmerende.

Patologiske sekret kan skyldes forskellige årsager: smitsomme sygdomme, skader, svampe osv. Afhængig af årsagen til og arten af ​​betændelsen kan pus, blod, slim, svampemængder, epidermal skorpe og svovl frigives fra ørerne.

Der skal lægges særlig vægt på blødning og blødning fra ørekanalen.

Det går i en voksen

Blødning fra øret kan skyldes flere grunde:

  • traume til væv i den eksterne auditive kanal,
  • traumer af trommehinden
  • hæmoragisk inflammation i mellemøret med membranperforering,
  • henfald eller intensiv vækst af neoplasmer
  • kraniet base skade og andet.

Blødning med skader på det ydre øre forekommer oftere, når uforsigtigt forsøger at rense øret eller i kontakt med et fremmedlegeme med skarpe kanter.

Det er vigtigt! Svovl i øret skal være! Forsøg ikke at fjerne det med bomuldssnopper og andre fremmedlegemer.

Det menneskelige øre er arrangeret på en sådan måde, at det ikke behøver uafhængige indgreb og rensning. Øret toilet består kun i vaske auricle.

Uforsigtig brug af bomuldspindler og andre fine genstande ved hånden til rengøring af øret medfører ofte skade på huden, brusk, trommehinde. I disse tilfælde er skaden sjældent alvorlig, og for at hjælpe det er det tilstrækkeligt at udføre antiseptisk behandling af det skadede område.

Slag mod øret med barotrauma og ruptur af membranen ledsages af kortvarige, ikke-intensive blødninger.

Hvis der forekommer blod i øret efter at have ramt det eller såret det, er det nødvendigt at kontakte en otolaryngolog ved en klinik eller et ENT hospital på vagt.

Skader forårsaget af kontakt med et fremmedlegeme kræver mere opmærksomhed. Især denne type blødning er relevant hos unge børn.

Et barn kan beskadige øret (det kan forekomme med det samme, at det ikke gør ondt) og fremkalde blødning ved at spille med skarpe blyanter, striknåle, kampe og andre tynde skarpe genstande. Stikker det i øret, kan barnet støde eller snuble, hvilket får et fremmedlegeme til at blive skubbet ind i øret med en skarp bevægelse.

Således er ikke kun den eksterne hørbare kanal og øremembranen beskadiget, men også kæden af ​​auditive ossikler. Blødning fra en sådan skade kan være både kortvarig og mindre, såvel som rigelig, med skade på store fartøjer.

I dette tilfælde er skaden alvorlig og kræver akut otolaryngolog. Som et resultat af manglen på hjælp i dette tilfælde dannes kronisk otitis medier med en ikke-voksende mangel på membranen og ledende (ledende) høretab.

Blødningen under den inflammatoriske proces skyldes den toksiske virkning af bakterier og vira på vaskulærvæggen. Det bliver korn, gennemtrængeligt.

I mellemøret begynder en blodig transudation at ophobes, trykket i mellemøret øger hældningen og væsken går gennem trommehinden. I dette tilfælde er en enkelt massiv blødning karakteristisk med en blanding af pus.

Efter udløbet af den første del af blodet fortsætter ubetydelig udledning af blodlignende udledning. Lægehjælp leveres både på ambulant basis og på et hospital.

Den farligste blødning fra ørerne i en traumatisk hjerneskade, fordi blødning kan ikke kun være i øreets ydre fartøjer, men også i hulrummet af kraniet. Traume til bunden af ​​kraniet opstår ofte, når de falder fra en højde, rammer ryggen af ​​hovedet eller rammer hovedet og halsen, i en ulykke mv.

Scarlet blod flyder fra øregangen i en trickle. Dette er et forfærdeligt tegn, der kræver hurtig genoplivning. Fraktur af basen af ​​kraniet ledsages også af udseendet af peri-okulære hæmatomer og lunken sukrovichny udledning fra næse eller næseblødning.

Blød eller blødende blødning kan også forekomme med intensiv vækst eller forfald af tumorer, spirer i mellemøret og øregangen. Arten af ​​sådan blødning afhænger af sted, type og stadium af tumorudvikling. Hjælp gives på hospitalet med onkolog kontrol.

Det er vigtigt, når blodet fra øret fra en eller anden grund ikke begraver noget i øret og ikke tilslutter den eksterne hørbare kanal med bomuldsuld. Et presserende behov for at kontakte nærmeste lægeanlæg.

konklusion

Øreblødning udgør en alvorlig potentiel fare på grund af høreorganets nærhed til hjernen. Manglende hjælp til blødning i øret fører til trombose af den beskadigede beholder og hærdning af blodproppen, som begrænser bevægelsen af ​​de hørbare æsler, hvilket fører til et vedvarende høretab.

Blod fra øret - årsager hos børn og voksne, mekanisk skade, smitsomme sygdomme

Øreblødning kan være et symptom på traumer eller udvikling af en inflammatorisk proces, for eksempel under otitis. Når blodets udseende er fra ørerne, bør du rådføre dig med en otolaryngolog for at identificere årsagen til udseendet af udladning, bestemme alvorligheden af ​​skaden eller anden patologi, behovet for behandling.

Mekanismen for udvikling af øreblødning

Isolering af blod fra ørekanalen sker ved brud på blodkar eller beskadigelse af væv eller slimhinder i mellem- eller inderøret, huden på det ydre øre. Udover blødning ved blødning fra øregangen kan pus og vaskulær exudat frigives.

Hvorfor er blodet fra ørerne

Mekanisk skade

Øret begynder at bløde efter skader (når det bliver slået eller ved rengøring af ørekanalen med en bomuldspinne). I de fleste tilfælde udvikler øret blødning straks eller noget tid efter en hovedskade forårsaget af ulykker eller slag i hovedet. Symptomet er altid til stede, når trommehinden er skadet, og et fremmedlegeme kommer ind i midten eller det indre øre.

Infektionssygdomme

Progressive akutte otitismedier i det mellemliggende eller indre øre af en purulent og eksudativ form kan forårsage blødning fra øret. Induceret inflammation er indikeret ved udslip, øre smerte, feber. Store akkumuleringer af pusdannelse koger, i dette tilfælde udøver et stærkt pres på trommehinden og kan blive årsagen til bruddet. Ud over otitis kan øreblødning forekomme med følgende sygdomme:

  • myringitis (infektiøs inflammatorisk proces i trommehinden);
  • furuncle af den eksterne auditive kanal;
  • øre candidiasis (mykose forårsaget af svampe af slægten Candida).

neoplasmer

En anden grund til udseendet af blod kan være polypper (vækst af væv over slimhinden). Faren for denne patologi ligger i dets asymptomatiske karakter og forekomsten af ​​sandsynligheden for dens degeneration i en malign neoplasma. Væksten af ​​en tumor i ørestrukturerne (både malign, for eksempel carcinom og godartet) forårsager blødning fra ørekanalen. I dette tilfælde afhænger evnen til at stoppe sygdommen i et tidligt stadium af dets udvikling af hastigheden af ​​henvisningen til en specialist.

Trykket falder

Ændring i atmosfærisk tryk, for eksempel, når det pludselig vælter til dybde eller stigende højde, mens du tager et fly ud, kan også forårsage øreblødning. Blodudladning fra ørekanalen forekommer nogle gange hos hypertensive patienter (personer med højt blodtryk), processen ledsages af svimmelhed, udseende af fluer (sorte prikker) foran øjnene, pulsationer i hovedet og smerter i den occipitale eller tidlige del af kraniet, og undertiden næseblødninger.

Blødning fra øret: årsager, symptomer, behandling

Blødning fra øret er en af ​​de hyppigste patologiske tilstande, som patienter henviser til en otolaryngolog. Manifestes ved udløsning af blod fra øregangen.

Det er nemt at diagnosticere patologi - det er mere vigtigt at bestemme den umiddelbare årsag til denne overtrædelse. Det kan ikke kun være en lokal krænkelse af øret, men også en systemisk sygdom. Ofte takket være denne slags blødning, undersøges patienten mere omhyggeligt, og for første gang registreres en sygdoms provokatør.

Taktikbehandling afhænger af den patologi, der førte til denne overtrædelse.

Generelle data

Blødning fra øret er en tilstand, der kan forekomme på baggrund af en række sygdomme og patologiske tilstande. Ifølge forskellige data klager fra 0,5 til 3% af patienterne om tildeling af blod fra øret af forskellig sværhedsgrad ved en specialmodtagelse.

Voksne og børn er lige så berørt. Sygdommene ved opdagelse af denne lidelse hos spædbørn i de første par uger og lige dage efter fødslen, såvel som hos ældre patienter, der ikke tidligere har haft ørepatologi, er beskrevet.

Hos mænd er blødning fra øret diagnosticeret oftere end hos kvinden - en kvinde med denne patologi har i gennemsnit to mænd. Hyppigere diagnose af øreblødninger i dem skyldes de tilfælde, der opstår som følge af ørestrukturernes skade.

Ofte blødning fra øret bliver den første manifestation af et symptom på patologi, hvis tilstedeværelse patienten ikke engang gætte.

Årsager til øreblødning hos voksne

Alle årsager til blødning fra øret kan opdeles i to store grupper:

Den første forekommer under påvirkning af et traumatisk middel, den anden - på baggrund af forskellige sygdomme og patologiske tilstande.

Blødning fra øret af en traumatisk karakter opstår, når strukturerne skader:

  • ekstern auditiv kanal
  • trommehinden;
  • mellemøret.

Ved signifikant sår af den tidsmæssige knogle kan pyramiden og strukturen i det indre øre blive skadet ved forekomsten af ​​blødning. Sådan traumatisering observeres som regel med udprægede hovedskader.

Traumatisk øreblødning forekommer med skader:

  • ikke-medicinsk;
  • forårsaget ved udførelse af medicinsk manipulation.

Ikke-medicinske skader er den mest almindelige årsag til udviklingen af ​​den beskrevne patologi. Det kan være såret:

De opstår:

  • i hverdagen
  • i produktion;
  • under sportsaktiviteter
  • som følge af en ulykke
  • i tilfælde af kriminel karakter
  • under fjendtlighederne.

Husholdningsskader, der fører til blødning fra øret, bliver oftest en konsekvens af uopmærksom handling. Som regel er det blødning på grund af skade på den ydre øregang, mindre ofte - trommehinden.

En person kan falde på en skarp genstand, der forårsager skade på øret. Blødning kan også forekomme, når:

  • rensningen af ​​den eksterne audiokanal fra akkumuleringer af svovl og andre forurenende stoffer - på grund af brugen af ​​skarpe genstande eller sådan manipulation er unøjagtig;
  • Selvudvinding af et fremmedlegeme fra ørekanalen.

Ved produktion af øreskade, som kan føre til udviklingen af ​​den beskrevne sygdom, opstår oftest på grund af:

  • manglende overholdelse af sikkerhedsforskrifter på arbejdspladsen generelt
  • ignorerer dem fra arbejdstagerne.

Blødning fra øret er ikke ualmindeligt traume atleter - normalt dem, der er involveret i stærk sport (herunder hold sport):

Ud over dem er farlige de sportsgrene, der naturligvis er forbundet med risikoen for skade - dette er motorcykel og motorsport.

Blødning fra øret i tilfælde af ulykker kan ofte være særligt udtalt - ikke kun små skafter af blødt væv er beskadiget, men også store trunker. Årsagerne til en sådan skade kan være:

  • trafikulykke
  • falder fra en højde - fra et træ, trapper, fra et vindue;
  • ramt af jordskred i menneskeskabte og naturkatastrofer;
  • nedsænkning i vand til større dybde - dette medfører et kraftigt trykfald i yder- og mellemøret, hvilket kan medføre skade på trommehinden.

Nogle gange kan sådanne ulykker være nysgerrige, men ikke mindre dramatiske - under en alkoholforgiftning falder en person fra højden af ​​sin egen højde og er såret (herunder at ramme den tidlige del af hovedet, hvilket fører til den beskrevne patologi).

Blødning fra øret på grund af skader i kriminelle situationer er ikke så massiv som husstandsblødning, men deres antal er steget i de sidste fem til ti år.

Årsagerne er:

  • øget menneskelig aggression;
  • hyppigere præcisering af forholdet med magt
  • et forsøg på at slippe af med psykologisk stress forårsaget af problemer i samfundet, i familien, på arbejdspladsen og så videre.

Disse situationer er:

  • slagsmål;
  • angreb på en person med henblik på røveri
  • skade med hævn
  • tortur (oftere - i økonomisk tilbagestående lande med gamle sociale fonde)

Blødning fra øret, når det udsættes for en kraftmetode, er som regel mere udtalt end dem, der forekommer på baggrund af skader af en indenlandsk, industriel eller sportslig karakter.

Derudover kan blødning fra øret forekomme på baggrund af autotrauma - selvskade, hvoraf de hyppigste mål er:

  • ophold i en medicinsk institution for at undgå socialt ansvar (militærtjeneste), administrativt og kriminelt
  • provokerende selvmedlidenhed (ensomme mennesker med visse psykologiske problemer er i stand til dette);
  • demonstrerende type adfærd (ofte praktiseret følelsesmæssigt labile mennesker)

Ofte er sådanne skader påført med henblik på selvmord eller på baggrund af psykisk sygdom.

Blødning fra øret sker i et militært miljø, ikke kun når man sårer nogen genstande. Det kan skyldes kontusion (skade uden at skade kroppen på huden) på grund af virkningen af ​​en blastbølge. Under sådanne omstændigheder er trækrummets integritet brudt (det brækker sig bogstaveligt), denne proces ledsages af en krænkelse af blodkarets vægge, blødning opstår.

Traumatisk blødning fra øret kan forekomme under manipulationer:

I det første tilfælde er dette:

  • undersøgelse af forskellige ørestrukturer ved brug af ENT instrumentering eller endoskopiske teknikker
  • diagnostisk punktering - punktering af øret strukturer for at indsamle væskepatologiske indhold (for eksempel i tilfælde af abscesser, hæmatomer osv.);
  • biopsi - prøveudtagning af ørevævsfragmenter med efterfølgende undersøgelse under et mikroskop.

Hvis de udføres korrekt, fører sådanne metoder ikke i sig selv til udvikling af blødninger - det observeres, når de er unøjagtige, uhøflige eller uhåndterlige, såvel som når teknikken overtrædes.

Terapeutiske manipulationer kan også forårsage blødning fra øret. Ofte er det:

  • udvinding af et fremmedlegeme selv i klinikken
  • vaske øret for at fjerne svovlpluggen
  • øreoperation.

Hvilke patologier kan forårsage øreblødning? Ofte er det:

  • hævelse;
  • smitsomme sygdomme;
  • inflammatoriske patologier af aseptisk karakter - dem der udvikler sig uden deltagelse af et infektiøst middel;
  • vaskulær sygdom;
  • blodpatologi.

På baggrund af godartede tumorer opstår sjældent blødning fra øret. Som regel er provokatører maligne neoplasmer, der vokser hurtigt, spredes til de omgivende væv og samtidig bogstaveligt "spiser" skibsvæggen og beskadiger det. Også maligne neoplasmer bliver en kilde til blødning, når de ødelægges i terminale stadier. Disse kan være tumorer:

  • primære - de der forekommer straks i ørets strukturer
  • dem der blev dannet under den maligne degenerering af godartede neoplasmer;
  • metastatisk - dem der udvikler sig fra tumorceller indtaget med blod eller lymfestrømme fra maligne neoplasmer af andre organer og væv.

Oftest forekommer blødning fra øret på baggrund af sådanne tumorer som:

  • polypper - vævsvækst i form af lange tynde formationer. Af alle neoplasmer i øret er polypper en af ​​de hyppigste årsager til udviklingen af ​​den beskrevne patologiske tilstand. Ofte forekommer polypper i den eksterne audiokanal - på dette sted er de let traumatiseret. Også årsagen til blødning kan være det faktum, at polypper er i stand til ondartet degenerering, med risiko for blødning øges;
  • hemangiom - en godartet vaskulær tumor, der fremkommer som følge af en krænkelse af udviklingen af ​​blodkar i fosteret;
  • carcinom - en ondartet neoplasma i mellemøret, som udvikler sig fra epithelceller

Blødning fra øret kan forekomme på baggrund af enhver smitsom læsion - bakteriel, viral, forårsaget af protozoer, spirocheter og andre smitsomme stoffer. I de fleste tilfælde opstår den beskrevne patologiske tilstand af følgende årsager:

  • en simpel infektiøs inflammatorisk læsion skrider frem og bliver purulent - pus eroderer vaskulærvæggen, blod udstødes gennem defekten;
  • mikroorganismer toksiner ødelægge beholdervæggen. Disse kan være exotoksiner (dem, som patogenet udskilles i væv for at lette deres ophold i dem), det metaboliske middel af det smitsomme middel og nedbrydningsprodukter af døde mikrobielle legemer.

Patogener, der fremkalder en infektion med blødningens udvikling, kan påvirke alle dets strukturer i samme grad. Det indre øre er mest følsomt. Sådanne patogener kan være:

I det første tilfælde er disse mikroorganismer, der kan forårsage en række infektiøse patologier - stafylokokker, streptokokker, E. coli og andre.

I det andet tilfælde er disse patogener, hvis tilstedeværelse bestemmer udviklingen af ​​en bestemt smitsom sygdom. Dette er:

  • Kochs stav - forårsager tuberkulose af forskellige lokaliseringer (i dette tilfælde - ørestrukturer);
  • bleg treponema - fremkalder udviklingen af ​​syfilis;
  • Brucella - forårsage brucellose

og andre patogener.

Desuden kan det ikke kun være patogen (fremkalde en sygdom under alle omstændigheder), men betinget patogene mikroorganismer (de som normalt lever fredeligt i menneskekroppen, men begynder at vise aggressive egenskaber under visse forhold - for eksempel når hypotermier i øret eller i ham aggressive forbindelser).

Oftest forekommer blødning fra øret mod baggrunden af ​​infektiøse patologier forårsaget af bakterier, mindre ofte - af andre patogener. En bestemt rolle er spillet af svampe - nemlig candida. De er i stand til at sprede sig gennem huden på den eksterne hørbare kanal, der påvirker de små overfladiske skibe - deres vægters integritet er brudt, blødning opstår. Desuden kan patogene svampe fremkalde forekomsten af ​​kløe - patienten kæmmer kløende steder, vaskulære vægge på stedet for ridser er beskadiget, blødning opstår.

Blødning fra øret bliver ofte detekteret, når store sår bryder igennem - og blodblod udskilles fra den eksterne hørbare kanal.

Det smitsomme middel behøver ikke være til stede for at blødning fra øret kan forekomme - dets baggrund kan være aseptisk inflammation. Infektionen virker som provokerende for vævsændringer (især i vaskulærvæggen) - men de kan også observeres med en ikke-infektiøs inflammatorisk læsion. Inflammatoriske mediatorer (stoffer, der fremkalder udviklingen af ​​dets symptomer) påvirker vaskulærvæggen, øger dens permeabilitet, på grund af hvilken den flydende del af blodet forlader karrets lumen, men ofte med røde blodlegemer (erytrocytter). Denne blødning er mindre, men det kan være regelmæssigt.

Den beskrevne overtrædelse kan forekomme på baggrund af ikke kun en lokal læsion, men også systemiske sygdomme. De er de patologier, hvor væggene i blodkarrene er påvirket i hele kroppen - også i ørens strukturer, hvilket fører til blødning. Ofte er det:

  • Vaskulitis - en inflammatorisk læsion af vaskulærvæggen med dens efterfølgende ødelæggelse
  • utilstrækkeligt indtag af C-vitamin
  • vitamin P-mangel

Derudover kan øget blødning fra øret ses i systemiske blodsygdomme. Disse er lidelser, hvor blodets koagulations- og antikoagulationssystemer lider - aktiviteten af ​​de første fald, den anden øges. Ofte er sådanne patologier hæmofili - en række sygdomme, hvor koagulation (blodkoagulering) forstyrres. Også en alvorlig faktor er blodpladens patologi - blodelementer, der er involveret i dannelsen af ​​en blodprop, som følge af blødningen stopper.

symptomer

Det egentlige tegn på blødning fra øret er udslippet af blod fra det. Denne proces afhænger af den patologi, der fremkalder den, kan have forskellige egenskaber:

  • af mængden af ​​blod - som regel er det en lille udledning;
  • med regelmæssighed - med systemiske patologier kan udslippet af blod fra øret nå 3-4 gange om dagen;
  • for at bevare hørelsens funktion - det kan kun forstyrres, når der optræder en betydelig mængde blod i mellemøret (hvis du ikke tager højde for høretab på grund af traumer i trommehinden og andre former for skade).

Generelle symptomer, der udelukkende skyldes blødning fra øret, er fraværende, men det kan udvikle sig mod baggrunden af ​​de patologier, der førte til det.

diagnostik

Detektion af blødning fra øret er baseret på en simpel undersøgelse af patienten. Men ikke kun dens erklæring er vigtig, men også bestemmelsen af ​​årsagerne. Derfor er det nødvendigt at omhyggeligt spørge patienten, hvilke klager han havde før blødningens begyndelse, hvor ofte det blev observeret, om der opstod tegn på progression (især mere blod blev frigivet hver næste gang).

Fysisk undersøgelse består i at undersøge øret og bestemme mængden af ​​frigivet blod - det kan være tørret spor eller udladning, der fortsætter på undersøgelsestidspunktet.

Den grundlæggende instrumentelle metode til forskning ved diagnose af blødning fra øret er otoskopi - undersøgelse af den ydre øregangskanal, trommehinde, og hvis den er beskadiget, mellemørehulrummet, som udføres ved hjælp af et otoskop (ENT instrument med indbygget optik og belysning). Dernæst bestemmes diagnostiske metoder baseret på omstændighederne ved forekomsten af ​​blødning fra øret. Så det kunne være:

  • Røntgen af ​​kraniet - med skade;
  • magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) - i tilfælde af mistænkt tumorblødning;
  • endoskopisk undersøgelse af øret

og mange andre.

Det kan også være nødvendigt at diagnosticere systemiske lidelser.

Laboratoriemetoder til forskning i diagnosen blødning fra øret bidrager til at foretage en differentiel diagnose mellem patologier, der kan provokere det. Dette er:

  • fuldstændig blodtælling - en stigning i antallet af leukocytter (leukocytose) og ESR indikerer provokeringspatologiens inflammatoriske karakter, en kraftig stigning i ESR - om tumoren og så videre;
  • koagulogram - blodkoagulering vurderes

Differential diagnostik

Differentiel (karakteristisk) diagnose for blødning fra øret udføres mellem sygdomme, der kan provokere det - lokalt og systemisk.

komplikationer

Kritiske komplikationer af blødning fra øret, som regel, observeres ikke. Den frigivne mængde blod er ikke så stor, at man kan være opmærksom på signifikant blodtab.

Oftest observeres virkningerne af blødning fra øret, når blod ophobes i ørehulen. Følgende komplikationer opstår:

  • nedsat hørelse
  • blodinfektion, når patogen mikroflora er forbundet med mulig suppuration.

I det andet tilfælde kan der, hvis der ikke er tilstrækkelig behandling, forekomme sekundære komplikationer - disse er:

  • meningitis - betændelse i meninges på grund af indførelsen af ​​patogen mikroflora i dem, der inficerede hæmatom i mellemøret
  • lymfadenitis - betændelse i de regionale lymfeknuder;
  • lymphangitis - betændelse i de regionale lymfekarre.

Generelle sekundære komplikationer ses sjældent, men muligheden for deres udvikling skal huskes. Dette er:

  • sepsis - spredningen af ​​infektion med blod eller lymf i hele kroppen med dannelsen af ​​metastatisk purulent foci i organer og væv. Kan opstå, hvis suppleringen af ​​det blodige indhold i mellemøret ikke udføres rettidig diagnose og passende behandling;
  • giftigt chok - en krænkelse af mikrocirkulationen i vævene mod baggrunden for deres nederlag af en smitsom agent.

Hvad skal man gøre, hvis der er blod fra øret

Medicinsk taktik for blødning fra øret er baseret på at tiltrække lokale og generelle behandlingsmetoder.

Principperne for behandling er som følger:

  • stop blødning
  • antibiotikabehandling - bruges til at forebygge og behandle en infektion, der kan være med
  • lindring af sygdomme og patologiske tilstande, der kan føre til udviklingen af ​​denne tilstand.

Stop blødning fra øret er sådanne handlinger som:

  • aktuel kulde;
  • øre tamponade - tæt indføring af steril dressing ind i den for at presse det skadede fartøj og stoppe blodet fra at forlade det. Tamponade skal udføres korrekt, ellers kan mellemøret være blokeret af et forbindelsesmateriale, og blødningen stoppes ikke, hvilket er fyldt med ophobning af blod i øret;
  • hæmostatiske lægemidler - lokal og systemisk. Hemostatiske svampe, der indsættes i øret, anvendes som lokale hæmostatiske midler. Etamzilat-natrium, aminocapronsyre og en række andre anvendes som systemhemostatika. Det kan også være vitamin K-tilskud, men det skal huskes, at virkningen ved administrationen sker efter 72 timer.

Som regel anvendes bredspektret antibiotika til antibakteriel terapi.

Metoderne til at stoppe de patologiske forhold, der fremkaldte blødningen, er meget forskellige, da de afhænger af den specifikke sygdom, derfor ordineres de individuelt.

forebyggelse

De vigtigste metoder til forebyggelse af blødning fra øret er:

  • forebyggelse, detektion og behandling af tumorer, infektionssygdomme, aseptiske inflammatoriske patologier, vaskulære og blodsygdomme, somatiske sygdomme og andre patologier, der kan fremkalde blødninger fra øret;
  • nøjagtige diagnostiske og terapeutiske manipulationer på ørets strukturer.

outlook

Prognosen for blødning fra øret er generelt gunstig. Blodtab er ikke kritisk, blødning stoppes hurtigt ved hjælp af moderne metoder.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, medicinsk kommentator, kirurg, rådgivende læge