Xylometazolin til børn
Xylometazolin bruges ofte til rhinitis hos voksne, fordi det effektivt styrker næsens kar og hjælper med hurtigt og permanent at slippe af med de ubehagelige symptomer på en forkølelse. Men er det muligt at anvende et sådant middel i børn, og i hvilken dosering er denne medicin tilladt i barndommen?
Frigivelsesformular
Lægemidlet er tilgængeligt i flere russiske virksomheder i to former:
Begge versioner af xylometazolin er repræsenteret af en gullig eller farveløs væske, som har en ejendommelig lugt. Mængden af denne opløsning i en flaske fra forskellige producenter varierer fra 10 til 25 ml. Lægemidlet kan også kaldes simpelthen xylometazolin og have et præfiks, for eksempel xylometazolin-solofarm, men den aktive ingrediens på sådanne måder er den samme.
struktur
Hoveddelen af Xylometazolin, som lægemidlet har en terapeutisk virkning på, er et stof med samme navn - Xylometazolinhydrochlorid. Da begge doseringsformer af lægemidlet præsenteres i to forskellige koncentrationer, kan indholdet af xylometazolin i 1 ml dråber eller spray være 500 μg i 0,05% lægemiddel og 1 mg i et præparat med en koncentration på 0,1%.
Hjælpestoffer varierer afhængigt af form og fabrikant.
Blandt dem kan man se makrogol, eukalyptusolie, edetatdinatrium, sorbitol, benzalkoniumchlorid, natriumhydrogenphosphat og andre forbindelser. Hvis barnet har en tendens til allergi, er det vigtigt at præcisere listen over sådanne ingredienser i den købte xylometazolin.
Princippet om drift
Medicin efter at have fået på næsens slimhinde efter et par minutter, forårsager vasokonstriktion på grund af dets virkning på alfa-adrenerge receptorer. Denne virkning af lægemidlet fører til genoprettelsen af næsepassagerne, reduktion af rødme og hævelse af nasopharyngeal slimhinden og lindring af næseånding. Handling Xylometazolin varer op til 10 timer. Samtidig trænger medikamentet ikke ind i den generelle blodbanen, da den næsten ikke absorberes ved lokal anvendelse.
vidnesbyrd
Xylometazolin er ordineret til børn med akut respiratoriske sygdomme, hvoraf en af manifestationerne er rhinitis. Lægemidlet bruges til bihulebetændelse, pollinose og akut allergisk rhinitis. Han er også efterspurgt med otitis media som et af midlerne til den kombinerede behandling. Derudover bruges den til fremstilling af en lille patient til rhinoskopi eller anden manipulation i næsens område.
Fra hvilken alder er udpeget?
Enhver form for xylometazolin er kontraindiceret hos børn under 2 år. Til behandling af børn, der er 2 år, er det muligt at bruge både spray og dråber, men kun med en koncentration på 0,05% af den aktive bestanddel. Lægemidler, der indeholder 0,1% xylometazolin, er kun tilladt fra en alder af seks.
Kontraindikationer
Xylometazolin er ikke tildelt:
- Børn med overfølsomhed overfor enhver ingrediens af medicin.
- Små patienter med takykardi eller arteriel hypertension.
- Patienter med atrofisk rhinitis.
- Børn diagnosticeret med glaukom.
- Børn med thyrotoksikose.
- Babyer, der tidligere har haft kirurgi på foringen af hjernen.
Hvis et barn har diabetes, skal lægemidlet anvendes meget omhyggeligt.
Bivirkninger
Hvis du bruger for lang tid Xylometazolin, eller dråber eller injicerer medicinen meget ofte, vil det medføre tørhed og irritation af slimhinden, nysen, øget rhinorré, brænding og andre ubehagelige lokale symptomer.
Også for nogle børn med meget hyppig og lang behandling forekommer takykardi, hjertesympen forstyrres, opkastning optræder, søvn og syn forstyrres, og blodtrykket stiger.
Instruktioner til brug og dosering
Enhver form for xylometazolin administreres intranasalt, men ikke mere end tre gange om dagen. Før du bruger medicinen, skal du rense barnets næse fra udledningen. Hvis medicinen er ordineret til akutte åndedrætsinfektioner for at behandle en forkølelse, bør behandlingsforløbet ikke være længere end 5-7 dage.
Et barn 2-6 år er foreskrevet 0,05% medicin. Hvis disse falder, injiceres de i hver næsebor med en eller to dråber. Hvis der anvendes sprøjt, er en enkelt dosis en injektion i hver nasal passage. Nogle gange er stoffet nok til at gå ind kun 1 gang om dagen, men i de fleste tilfælde kræver dobbelt anvendelse.
Ved behandling af børn ældre end seks år ved brug af 0,1% medicin. Når du skriver en spray, injiceres medicinen i hver næsebor ved en injektion, og ved brug af dråber - 2 eller 3 dråber. Anvendelsesfrekvens - to eller tre gange om dagen.
overdosis
Med et lille overskud af doseringen vil bivirkningerne af lægemidlet øges. Hvis dosis af xylometazolin overhovedet overskrides, sænker hjertefrekvensen, øger blodtrykket og sænker temperaturen på en lille patients krop. I denne situation skal du straks konsultere en læge.
Narkotikakompatibilitet
Xylometazolin kan ikke anvendes sammen med tricykliske antidepressiva samt lægemidler, der er MAO-hæmmere. Med andre midler kan man kombinere spray eller dråber er tilladt.
Salgsbetingelser
Både spray og næsedråber Xilometazolin er receptpligtige lægemidler, så de kan nemt købes i de fleste apoteker. Prisen på en flaske 10 ml dråber begynder fra 30 rubler og en spray - fra 60 rubler.
Opbevaringsforhold
For at holde enhver form for xylometazolin derhjemme anbefales det ved en temperatur ikke højere end +25 grader Celsius. Til opbevaring passer bedst til et tørt sted, hvor solen ikke falder. Det er også vigtigt, at dette sted ikke har adgang til små børn. Holdbarhed og dråber og spray - 3 år.
xylometazolin
Beskrivelse pr. 13. februar 2015
- Latin navn: Xylometazolin
- ATC-kode: R01AA07
- Aktiv bestanddel: Xylometazolin (Xylometazolin)
- Producent: PFC Update (Rusland), Lens-Farm LLC (Rusland), VIPS-MED Firm (Rusland), Glaxo Wellcome Poznan (Polen); Apoteker 36,6 (Rusland).
struktur
I 1 ml dråber på henholdsvis 0,05% og 0,1% xylometazolin 500 μg og 1 mg. Natriumhydrophosphat, kaliumdihydrophosphat, natriumchlorid, benzalkoniumchlorid som hjælpekomponenter.
I 1 ml spray var henholdsvis 0,05% og 0,1% xylometazolin 500 μg og 1 mg. Natriumhydrogenphosphat, benzalkoniumchlorid, dinatriumedetatdihydrat, kaliumdihydrogenphosphat, eucalyptusolie, natriumchlorid, macrogolglycerylhydroxystearat, sorbitol, glycerin, vand som hjælpekomponenter.
I 1 g gel xylometazolin 1 mg. Carbomer, glycerol, ammoniakopløsning, propylenglycolethanol, methylparaben, propylparaben, vand som hjælpekomponenter.
Frigivelsesformular
Dråber i en koncentration på 0,05% og 0,1%, nasalgel 0,1%, spray 0,05% og 0,1%.
Farmakologisk aktivitet
Anti-kongestiv (lokal decongestant, vasokonstrictor).
Farmakodynamik og farmakokinetik
farmakodynamik
Xylometazolin er et imidazolinderivat. Stimulerer α1 og 2-adrenerge receptorer i blodkarrene i nasopharyngeal mucosa. Som følge heraf reduceres blodkarrene, hypermeten, hævelsen af slimhinden og udslip fra næsen. Som følge heraf er vejrtrækning gennem næsen lettere med rhinitis, allergiske tilstande og sygdomme i paranasale bihuler. Sprøjten indeholder desuden eukalyptusolie, som har antiinflammatorisk og antibakteriel virkning, som har en gavnlig effekt på nedsættelse af hævelse i næseslimhinden. Handlingen manifesterer sig om 10-15 minutter og varer 8 til 10 timer.
Farmakokinetik
Undersøgelsen af lægemidlets farmakokinetik hos mennesker blev ikke gennemført. Sommetider med topisk administration er absorption tilstrækkelig til udseendet af systemiske virkninger.
Indikationer for brug
- Rhinitis af forskellige ætiologier (allergisk, viral, traumatisk, bakteriel);
- rhinopharyngitis;
- otitis media og eustachitis;
- at lette udskillelsen af bihulebetændelse
- at lette diagnostiske manipulationer i næsepassagerne.
Kontraindikationer
- hypertension;
- angina pectoris;
- udtalt aterosklerose;
- takykardi;
- hyperthyroidisme;
- kronisk rhinitis og atrofisk faryngitis;
- sensibilisering til lægemidlet og overfølsomheden
- prostatisk hyperplasi;
- glaukom;
- diabetes.
Brug med forsigtighed under graviditet. I pædiatri anvendes stoffet ikke i en koncentration på 0,1%.
Bivirkninger
- brændende i næse og hals;
- irriterende irritation;
- tørt nasopharyngeal mucosa;
- nysen;
- hovedpine;
- svimmelhed;
- hævelse af næseslimhinden
- søvnløshed;
- hjerterytmeforstyrrelse;
- takykardi;
- forhøjet blodtryk
- irritabilitet;
- synshandicap
- opkastning;
- depression.
Instruktioner til brug Xylometazolin (metode og dosering)
Alle former for lægemiddelfrigivelsen anvendes intranasalt.
Xylometazolin 0,1% dråber i næsen anvendes til voksne, 1-2 dråber i hvert slag tre gange om dagen.
Spray 0,1% bruges til voksne med 1 klik (hvilket svarer til 0,1 mg) hver tur. Applikatoren injiceres, opretholder flaskens lodrette position og injiceres tre gange om dagen efter 8-10 timer.
0,1% gel anvendes af voksne til 2-3 dråber gel 3 gange om dagen.
I betragtning af muligheden for systemisk adsorption og forekomsten af bivirkninger bør anvisningerne for brug af xylometazolin følges nøje. Brug stoffet i en form for frigivelse på ikke mere end 3-5 dage. Det bør ikke bruges til lang og kronisk rhinitis. Hvis skorpe forekommer i næsen, er det bedre at bruge stoffet i form af en gel. Den ubesvarede dosis fordobler den efterfølgende dosis ikke.
overdosis
Manifesterende symptomer: dilaterede elever, cyanose, kvalme, opkastning, feber, takykardi, arytmier, hjertestop, respiratorisk svigt, hypertension, lungeødem, psykiske lidelser. Døsighed, bradykardi, apnø og koma indikerer undertrykkelse af centralnervesystemet.
Behandling: gastrisk skylning, absorptionsmidler, kunstig åndedræt, medicin til reduktion af blodtryk, antipyretiske og antikonvulsive lægemidler.
interaktion
Narkotika, der ophidser det sympatiske system, forbedrer effekten. Lægemidlet bør ikke ordineres med MAO-hæmmere og antidepressiva, da deres interaktion fremkalder hypertensive kriser.
Salgsbetingelser
Solgt uden recept.
Opbevaringsforhold
Ved temperaturer under 250 ° C.
Holdbarhed
Xylometazolin under graviditet
For at reducere nasal udslip under graviditeten kan Xylometazolin anvendes. Erfaring med dette lægemiddel hos gravide er begrænset, men kortvarig brug i minimale doser er tilladt under streng tilsyn af en læge.
Oxymetazolin, selv om det også er et imidazolinderivat, er kontraindiceret under graviditet.
Xylometazolin til børn
Ved akut rhinitis hos børn er det ikke tilrådeligt at anvende kortvirkende vasokonstriktormidler: Naphazolin, Tetrizolin, Efedrin, fordi der efter deres brug er konstateret tilbagegående hævelse af næseslimhinden. Det foretrækkes at anvende langtidsvirkende stoffer: Xylometazolin (Til bæring, Otrivin), Oxymetazolin (Nazivin), Epinephrin (Vibrocil), som gør det muligt at reducere hyppigheden af brugen.
Husk at risikogruppen for forgiftning med imidazolin (xylometazolin) er børn under 2 år. Dette lægemiddel anbefales ikke til nyfødte, babyer og børn under 2 år. I sjældne tilfælde, hvis der ikke er noget alternativ, foreskrives 0,05% dråber for børn under 2 år.
For børn over 2 år anvendes kun 0,05% af koncentrationen af dette lægemiddel, mens det er nødvendigt at dosere og overholde hyppigheden af brugen.
Fra 2 til 6 år falder 0,05% dråber 1 - 2 dråber i hver tur to gange om dagen, hvis det er nødvendigt, brug op til 3 gange om dagen.
Fra 6 til 12 år kan du bruge 0,05% dråber og en 0,05% spray på 2-3 dråber eller en injektion pr. Slagtilfælde, men ikke mere end 3 gange om dagen.
Børn over 7 år er foreskrevet 0,05% gel - de placeres 3-4 gange om dagen dybt i hver tur.
Fra 12 år, 0,1% dråber og spray påføres.
Man bør huske på, at hyppig og langvarig (mere end 5 dage, for nogle forfattere mere end 3 dage), kan brugen af dette lægemiddel forårsage et markant fald i lokal blodgennemstrømning, hvilket resulterer i, at en utilstrækkelig blodtilførsel til slimhinden udvikler sig frem til dets atrofi i fremtiden. I denne forbindelse må du ikke bruge stoffet af nogen form for frigivelse mere end 3 gange om dagen og mere end 3-5 dage.
Hvis det bliver nødvendigt at bruge næsedråber i en tidligere alder, er Vibrocil godkendt til brug hos børn i barndommen. Hos spædbørn anvendes Nazivin også 0,01%; i en alder af 1 år er Nazivin 0,025%.
Analoger af xylometazolin
Analoger: Farmazolin, Farmazolin N, Galazolin, Xylo-mefa, Meralis, Otrivin, Otrivin med mentol og eukalyptus, Tizin Xylo.
Forskelle mellem xylometazolin og oxymetazolin
Xylometazolin og oxymethazolin tilhører gruppen af imidazoliner, der virker på α1-2-adrenoreceptorer og har en længere virkning end phenylephringruppens lægemidler: 10 timers handling.
Ved langvarige lægemidler forekommer effekten ikke umiddelbart, men efter 10-15 minutter. En forlænget vasokonstrictor effekt gør det muligt at bruge dem 1-2 gange om dagen, giver en afslappende søvn, men forårsager en større risiko for skade på slimhinden, op til atrofi. Men hvis du ikke overskrider betingelserne for kontinuerlig brug (3-4 dage), reduceres risikoen.
Forskellen mellem xylometazolin og oxymetazolin er kun varigheden af virkningen. Xylometazolin henviser til lægemidler med en gennemsnitlig virkningstid på 8-10 timer. Kendte stoffer xylometazolin: Xylen, Rinostop, Galazolin, Xymelin, Otrivin, Farmazolin, Foros, Tizin-Xylo. Oxymetazolin er et langtidsvirkende lægemiddel - op til 12 timer. Narkotika baseret på det: Nazivin, Rinazolin, Nazol, Noksprey. For at forlænge vasokonstrictor-virkningen indføres højmolekylære forlængere (celluloseethere, alginater) i sammensætningen.
anmeldelser
Anmeldelser af brugen af stoffet er i det væsentlige positive, alle noterer sig effektiviteten, virkningsvarigheden, hvilket er meget bekvemt i løbet af hverdagen og hele natten.
Det er svært at dosere lægemidlet i dråber, da en del af opløsningen kommer ind i svælg, derfor er bivirkninger hyppigere manifesteret. I den henseende er det mere sikkert at bruge en målespray. Mange bemærker uønskede reaktioner: søvnløshed, neurose, ængstelig agitation.
Et andet ubehageligt fænomen, som ofte er skrevet i anmeldelser - ricochet stagnation, den såkaldte "medicinske rhinitis". Langvarig brug af lægemidlet fører til, at vasokonstriktion erstattes af øget blodgennemstrømning og genoptagelse af sekretioner. Næstetilstopning, som ikke kan behandles, genoptages. Ved langvarig brug fremkommer atrofi af næseslimhinden. For at undgå disse bivirkninger anbefales det at begrænse brugen af lægemidlet til tre dage.
ksilometazolina
◊ Næsedråber på 0,05% i form af en klar, farveløs eller let gullig opløsning.
Hjælpestoffer: benzalkoniumchlorid 0,15 mg / ml, dinatriumedetat 0,5 ml / 1 ml, kaliumdihydrophosphat 3,63 mg / ml, natriumhydrogenphosphat 7,13 mg / ml, natriumchlorid 9 mg / ml, renset vand til 1 ml.
10 ml - polymerflasker (1) - pakker pap.
15 ml - polymerflasker (1) - pakker pap.
25 ml - polymerflasker (1) - pakker pap.
10 ml - polymerflasker med dispenser (1) - papemballage.
15 ml - polymerflasker med dispenser (1) - papemballage.
25 ml - polymerflasker med dispenser (1) - papemballage.
◊ Næsedråber på 0,1% i form af en klar, farveløs eller let gullig opløsning.
Hjælpestoffer: benzalkoniumchlorid 0,15 mg / ml, dinatriumedetat 0,5 ml / ml, kaliumdihydrophosphat 3,63 mg / ml, natriumhydrogenphosphat 7,13 mg / ml, natriumchlorid 9 mg / ml, renset vand til 1 ml.
10 ml - polymerflasker (1) - pakker pap.
15 ml - polymerflasker (1) - pakker pap.
25 ml - polymerflasker (1) - pakker pap.
10 ml - polymerflasker med dispenser (1) - papemballage.
15 ml - polymerflasker med dispenser (1) - papemballage.
25 ml - polymerflasker med dispenser (1) - papemballage.
Alpha-adrenostimulyator, indsnævrer blodkarrene i næseslimhinden, eliminerer hævelse og hyperæmi i slimhinden. Lindrer nasal vejrtrækning i rhinitis.
Handlingen kommer om et par minutter og varer i flere timer.
Når det appliceres topisk, absorberes det praktisk taget ikke, plasmakoncentrationer er så små, at de ikke kan bestemmes af moderne analysemetoder.
Akut allergisk rhinitis, akut respiratoriske infektioner med rhinitis, bihulebetændelse, pollinose; otitis media (for at nedsætte hævelsen af slimhinden i nasopharynx).
Forbereder patienten til diagnostiske manipulationer i næsepassagerne.
Overfølsomhed, arteriel hypertension, takykardi, markeret aterosklerose, glaukom, atrofisk rhinitis, thyrotoksikose, kirurgisk indgreb i meninges (i historien), børn (op til 6 år for 0,1% opløsning).
Med omhu IHD (angina pectoris), prostatahyperplasi, diabetes mellitus, graviditet, amning, barnalder (op til 2 år for en 0,05% opløsning).
Næsedråber til voksne og børn over 6 år - 2-3 dråber 0,1% opløsning i hver nasal passage, normalt 4 gange om dagen er nok; til spædbørn og børn under 6 år - 1-2 dråber af en 0,05% opløsning i hver nasal passage 1 eller 2 gange om dagen; bør ikke anvendes mere end 3 gange om dagen.
Ved hyppig og / eller langvarig brug - irritation og / eller tørhed i nasoglodka slimhinden, brændende, paræstesi, nysen, hypersekretion. Sjældent - hævelse af slimhinden i næsehulen, hjertebanken, takykardi, arytmier, forhøjet blodtryk, hovedpine, opkastning, søvnløshed, sløret syn; depression (med langvarig anvendelse i høje doser).
Symptomer: øgede bivirkninger.
Uforenelig med MAO-hæmmere og tricykliske antidepressiva.
Før brug skal du rengøre næsepassagerne.
Børn op til 2 år har ikke udviklet fælles kliniske doser (brug kun 0,05% opløsning).
Det bør ikke bruges i lang tid, for eksempel i kronisk rhinitis.
I tilfælde af "katarrale" sygdomme i tilfælde, hvor skorpe dannes i næsen, er det bedst at foreskrive det som en gel.
Manglende dosis: brug straks i 1 time, brug ikke senere end 1 time; Du må ikke fordoble dosen.
Kontraindikationer: børn under 6 år - til anvendelse af 0,1% opløsning (hos børn kan kun 0,05% opløsning anvendes).
Med omhu: børns alder op til 2 år for 0,05% opløsning.
På et tørt, mørkt sted ved en temperatur ikke højere end 25 ° C. Børnenes rækkevidde.
Holdbarhed - 3 år. Brug ikke længere end den angivne frist på emballagen.
Xylometazolin (xylometazolinhydrochlorid) - brugsvejledninger, indikationer, kontraindikationer, bivirkninger, analoger, anmeldelser, priser
Hvilken form for medicin er xylometazolin?
Xylometazolin er et lægemiddel fra gruppen af alpha-adrenomimetika, som bruges til at eliminere nasal overbelastning i forskellige sygdomme og patologiske tilstande. Når det anvendes topisk, forårsager lægemidlet en hurtig genopretning af næsen, som fortsætter i flere timer. Samtidig er der praktisk taget ingen absorption af lægemidlet i den systemiske kredsløb, hvorfor risikoen for bivirkninger fra indre organer og systemer er minimal.
For at forstå, hvordan xylometazolin hjælper med at eliminere nasal overbelastning, bør du have en generel forståelse for anatomien og fysiologien af slimhinden i dette område. Hos mennesker er næshulen den første del af det øvre luftveje. Gennem næseseptumet er det opdelt i 2 halvdele. I hver halvdel er der såkaldte nasale conchs - knogleplader, der rager ind i næsehulen og begrænser næsepassagerne (øverste, midterste og nederste).
Alle overflader af næsehulrummet (herunder overfladen af turbinaterne) er dækket af slimhinde. Overfladen af nasal slimhinde er repræsenteret af det såkaldte ciliated epithelium, som består af mange små filamentøse formationer - cilia. Den næseslimhinde er også rig på små blodkar, hvoraf antallet er maksimal i regionen af de nedre og midterste nasale passager.
Funktionerne i næseslimhinden er:
- Oprensning af indåndet luft. Cilierne i det cilierede epitel indfanger støvpartikler og andre små partikler, der kommer ind i næseskaviteten med indåndet luft, og derefter sikrer deres fjernelse. Dette bidrager også til slimlaget, der dækker dem, produceret af slimhinde særlige celler.
- Opvarmning af indåndet luft. Når du passerer gennem næsepassagerne, er inhaleret luft i tæt kontakt med varmt blod i små blodkar, som det resulterer i, at det opvarmes.
- Befugtning af indåndet luft. Denne proces opstår på grund af luftens kontakt med den fugtige overflade af slimhinden.
Sammensætningen, frigivelsesformen og analogerne xylometazolin
Xylometazolin eliminerer hævelse af næseslimhinden og hjælper dermed med at genoprette fri nasal vejrtrækning. Dette stof er et aktivt stof, der er en del af en række andre lægemidler med forskellige kommercielle navne.
Xylometazolin kan anvendes:
- i form af næsedråber;
- i form af en næsespray;
- i form af en nasal salve (gel).
Xylometazolin næse dråber
Nasaldråber er en klar, farveløs eller svagt gullig væske indeholdende 0,05% eller 0,1% xylometazolinopløsning. Lægemidlet er tilgængeligt i flasker, hvoraf der er en særlig dosimeter. Med det kan du begrænse dråberne i næsen direkte fra flasken uden at ty til hjælp af glaspipetter. I et hætteglas kan 10, 15, 20 eller 30 ml opløsning indeholdes.
Xylometazolin er en del af en række forskellige lægemidler og er tilgængelig i form af dråber under forskellige handelsnavne.
Analoger af xylometazolin i form af dråber
Xylometazolin næsespray
Sprayen indeholder også en 0,05% eller 0,1% xylometazolinopløsning og fås i 10 eller 20 ml hætteglas. Hver flaske er udstyret med en speciel dysedosimeter, som du kan sprøjte medikamentet på næseslimhinden. Denne form for anvendelse betragtes som mere effektiv (sammenlignet med næsedråber), da spraymikropartikler dækker næseslimhinden mere fuldstændigt og har en mere udtalt virkning.
Analoger af xylometazolin i form af en næsespray
Xylometazolin salve (gel)
Salve (gel) er en farveløs, gennemsigtig, viskøs væske, som ikke har nogen karakteristisk lugt. Den fremstilles i et specielt rør, som indeholder 5 gram 0,05% eller 0,1% xylometazolinblanding. Den største fordel ved denne form for lægemiddelfrigivelse er en længere effekt (mere end 10 timer). Dette skyldes det faktum, at gelen dækker næsens slimhinde og linger der i nogen tid, mens dråber eller spray fjernes ret hurtigt fra den. Gelen er også bedre at bruge i tilfælde, hvor næsens slimhinde er dækket af tør, vanskelig at fjerne skorper. Ved anvendelse af dråber eller sprøjter forhindrer disse skorper det aktive stofs kontakt med slimhinderne, som følge heraf vil den terapeutiske virkning være ufuldstændig. Gelen hjælper også med at blødgøre skorsterne og letter deres adskillelse fra slimhinden og forårsager en mere fuldstændig vasokonstrictorvirkning.
Xylometazolin i form af en gel fremstilles under navnet galazolin (oprindelseslandet er Polen). Lægemidlet er tilgængeligt i specielle flasker med en kapacitet på 10 gram.
Instruktioner for brug af lægemidlet xylometazolin
Virkningsmekanismen for xylometazolin
Virkningsmekanismen for dette lægemiddel er, at det er forbundet med specielle regulatoriske strukturer (alpha-adrenerge receptorer), der er anbragt i blodkarene, når de påføres på næseslimhinden. Dette afbryder kæden af patologiske processer, der udvikler sig i den berørte slimhinde, som hjælper med at genoprette normal nasal vejrtrækning.
De positive virkninger af xylometazolin skyldes:
- Konstruktion af blodkarrene. Dette fører til et fald i deres blodforsyning, med det resultat, at slimhindernes volumen (masse) er signifikant reduceret. Vasokonstrictorvirkningen af lægemidlet udvikler sig ret hurtigt, så efter 2 til 4 minutter efter påføring kan du føle en forbedring i næsen.
- Reduceret vaskulær permeabilitet. Som et resultat af indsnævringen af blodkaret bliver væggen mere tæt, hvilket forhindrer den flydende del af blodet i at forlade vaskulærlaget. Resultatet er, at hævelsen af slimhinden hurtigt fjernes efter brug af lægemidlet, hvilket også letter næsenes vejrtrækning.
- Forbedret ventilation af næsepassagerne. Dette er en sekundær effekt på grund af stoffets vasokonstrictorvirkning. Som følge af indsnævringen af næseslimhinden er adgangen af ilt til næsepassagerne og til paranasale bihuler (intraøsøse hulrum placeret omkring næsen og også dækket af slimhinder) forbedret, hvilket hæmmer udviklingen af infektion og fremmer hurtig genopretning.
Ved anvendelse af en spray kan varigheden af vasokonstrictor-effekten også vare i op til 8 timer, medens gelen eliminerer næsestop i 8 til 10 timer.
Indikationer for anvendelse af xylometazolin
Lægemidlet kan anvendes til mange sygdomme, hvor ødem i næseslimhinden udvikler sig, og der opstår følelse af overbelastning.
Indikationer for brug af xylometazolin er:
- Akut rhinitis. Akut rhinitis (betændelse i næseslimhinden) opstår normalt, når næseslimhinden påvirkes af vira (for eksempel en forkølelse, influenza) eller bakterier. Rhinitis kan også udvikle sig i nogle andre infektiøse og inflammatoriske sygdomme (fx mæslinger, skarlagensfeber, difteri og så videre). Rhinitis manifesteres ved udtalt hævelse af næseslimhinden og rhinoréen, det vil sige frigivelsen af en stor mængde slim fra næsepassagerne.
- Akut nasopharyngitis. Dette udtryk refererer til inflammation af slimhinden i nasopharynxen, som udvikler sig som følge af udsættelse for infektiøse (virale, bakterielle) eller ikke-infektiøse (allergiske, kemiske) faktorer. Ud over nasal overbelastning kan infektiøs nasopharyngitis manifestere sig som generel svaghed, hovedpine, hoste, feber op til 38-39 grader osv.
- Akut bihulebetændelse. Bihulebetændelse betegnes betændelse i paranasale bihuler. Disse omfatter maxillary bihuler (med deres nederlag udvikler bihulebetændelse), frontale (frontale) bihuler (med deres nederlag udvikler frontal bihulebetændelse), sphenoid sinus (sphenoiditis) eller etmoide knogleceller (etmoiditis). Mekanismen for nederlag i paranasale bihuler er også forbundet med ødem i slimhinden. Som følge heraf er indgangen til bihulerne spærret, hvorved de normalt ventileres. Dette skaber gunstige betingelser for udvikling og spredning af infektion.
- Pollinose (sæsonbetinget allergisk rhinoconjunctivitis). Denne sygdom udvikler sig som følge af øget følsomhed af kroppen til pollen af nogle planter. Den direkte årsag til udviklingen af allergiske reaktioner er penetrering af pollenmikropartikler i patientens næsekavitet sammen med den indåndede luft. Når de kommer i kontakt med slimhinden, udløses et helt kompleks af immunreaktioner, hvilket medfører, at blodkarrene udvides, og slimhinden selv svulmer. Andre manifestationer af pollinose kan være rødme i øjnene, øget tåre, feber. Karakteristisk for denne patologi er, at alle tegn på sygdommen opstår på samme tid af året, når visse planter blomstrer.
- Anden allergisk rhinitis. Allergisk ødem i næseslimhinden kan forårsages ikke kun af pollen, men også af andre allergener. Dette kan være hund hår, husstøv og så videre. Mekanismen for udvikling af nasal overbelastning i dette tilfælde skyldes også hævelse af dets slimhinde.
- Otitis media Otitis medier er karakteriseret ved betændelse i slimhinden i mellemøret (tympanisk hulrum). Årsagen til udviklingen af denne patologi er sædvanligvis de infektiøse inflammatoriske processer i nasopharynx eller i oropharynx. Gennem et specielt auditorisk rør (som forbinder tympanisk hulrum med svælghinden, sikring af høreapparatets normale funktion) kan infektiøse agenser (bakterier, vira) trænge ind i tympanisk hulrum, hvilket fører til udvikling af en inflammatorisk proces i den. Også svulmembranen i det hørbare rør svulmer sig selv, hvilket yderligere forværrer sygdommens forløb. Formålet med xylometazolin er i dette tilfælde at indsnævre nasopharyngeal-karrene. Dette kan bidrage til fjernelse af ødem i området for de auditive rør og genoprettelsen af normal ventilation af tympanisk hulrum, hvilket er en nødvendig betingelse for behandling af otitismedier.
- Evstahiit. Det er en infektiøs inflammatorisk sygdom, der er kendetegnet ved betændelse i det auditive (Eustachian) rør, der forbinder svælget med tympanisk hulrum. Manifestes ved overbelastning af en eller begge ører, smerter i halsen, og når den er involveret i den patologiske proces af næseslimhinden - en løbende næse og næsestop.
- Forberedelse til medicinske manipulationer. Ved udførelse af nogle diagnostiske foranstaltninger (for eksempel rhinoskopi - undersøgelser af næseslimhinden ved hjælp af specialværktøjer) kan der være vanskeligheder forbundet med slimhindeødem. I sådanne tilfælde tillader brugen af xylometazolin midlertidigt at indsnævre blodkarrene i næsehulen, hvilket reducerer risikoen for blødning (som kan forekomme som følge af utilsigtet traumatisering af slimhinden under undersøgelsen) og giver også lægen mulighed for mere nøjagtigt at undersøge de dele af næsekaviteten af interesse.
- Stop næseblødning. Anvendelsen af dette lægemiddel i moderat udtalt blødning fra næsen (for eksempel efter skade) fører til en indsnævring af slimhindebetændelsens blodkar, hvilket bidrager til den tidlige ophør af blødning.
Kontraindikationer til brug af xylometazolin
Xylometazolin er kontraindiceret:
- Når overfølsomhed over for lægemidlet. Overfølsomhed er kendetegnet ved, at når en organisme kommer i kontakt med dette stof, udløses ekstremt udtalte allergiske reaktioner, der kan manifesteres ved alvorlig ødem i slimhinden, rødmen i huden i ansigtet, urticaria eller endda anafylaktiske reaktioner. Det er vigtigt at huske, at i forskellige kommercielle præparater er xylometazolin tilgængelig sammen med nogle hjælpekomponenter, som også kan være allergiske.
- Med hypertension. Denne sygdom er karakteriseret ved en vedvarende forhøjelse af blodtrykket på mere end 140 mm Hg. Xylometazolin, der har en vasokonstrictor effekt, kan forværre denne patologis forløb (vasokonstriktion på systemniveau vil føre til en endnu større forøgelse af blodtrykket).
- Med takykardi (en stigning i hjertefrekvensen over 90 slag pr. Minut). Takykardi selv kan forekomme i visse fysiologiske tilstande (for eksempel efter fysiske øvelser), hvilket ikke er en kontraindikation for brugen af xylometazolin. I tilfælde af takykardi kombineret med visse sygdomme i hjerte-kar-systemet (for eksempel i iskæmisk hjertesygdom) anbefales det ikke at bruge dette lægemiddel, da dette kan føre til udvikling af komplikationer.
- Ved alvorlig atherosklerose. Denne sygdom er kendetegnet ved en overtrædelse af de store arteries elasticitet (blodkar gennem hvilke blod strømmer fra hjertet til alle organer og væv). I de fleste tilfælde kombineres aterosklerose med en stigning i blodtrykket, og derfor anbefales ikke anvendelse af xylometazolin i denne patologi.
- I tilfælde af glaukom. Glaukom er præget af en markant stigning i det intraokulære tryk som følge af forstyrrelse af udstrømningen af intraokulær væske (normalt strømmer den gennem specielle kanaler placeret i den forreste del af øjet ved irisens bund). Anvendelsen af xylometazolin kan føre til udvidelsen af pupillen, som igen kan bidrage til at blokere udstrømningsruterne af intraokulær væske og yderligere øge det intraokulære tryk.
- Med atrofisk rhinitis. Denne sygdom er karakteriseret ved atrofi (udtynding, ødelæggelse) af næseslimhinden. Årsagen til tørhed og næsestop i dette tilfælde er en krænkelse af slimhindens beskyttende funktioner, hvilket resulterer i hård skorpe på den, der overlapper næsepassagerne. Anvendelsen af vasokonstriktormedicin i dette tilfælde er ineffektiv, da antallet af skibe i slimhinden i sig selv reduceres signifikant med atrofisk rhinitis.
- Ved thyrotoksikose er thyrotoxicose præget af en markant forøgelse af koncentrationen af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet. Anvendelsen af alpha-adrenomimetik kan i dette tilfælde fremkalde udviklingen af bivirkninger fra det kardiovaskulære system.
- Med diabetes Alfa-adrenoreceptorer er ikke kun i væggene i blodårene, men også i nogle andre væv, herunder bugspytkirtelceller. Deres stimulering kan reducere mængden af insulin, der produceres i kirtelet (et hormon, der er nødvendigt for normal glukoseoptagelse af cellerne), hvilket kan forværre diabetesforløbet.
- Når prostata adenom. Denne sygdom er kendetegnet ved en forøgelse af prostatakirtlens størrelse, som i alvorlige tilfælde kan ledsages af en overtrædelse af vandladning (på grund af kompressionen af urinrøret). Brugen af alpha-adrenomimetika kan forværre denne proces, og derfor er det nødvendigt at bruge dem med prostata adenom meget omhyggeligt (i korte perioder uden at overskride den dosis, som lægen har ordineret).
Xylometazolin under graviditet og amning
Det anbefales ikke at bruge lægemidlet under graviditet, da dette kan påvirke fosteret negativt. Umiddelbart er det værd at bemærke, at der ikke var fulde kliniske undersøgelser for at vurdere virkningen af xylometazolin på fosteret. På grund af lægemidlets vasokonstrictorvirkning kan det dog antages, at koncentrationen af det aktive stof i blodet med langvarig anvendelse under graviditet og i tilfælde af overdoser kan øge i en sådan grad, at placenta-karrene (et særligt organ der forekommer hos en kvinde under graviditeten og giver ernæring til det udviklende foster). Det udelukker heller ikke muligheden for lægemiddelindtrængning gennem hemato-placenta-barrieren i blodets føtal, som kan forårsage forskellige komplikationer.
I hvert tilfælde skal lægen vurdere de mulige fordele ved at anvende xylometazolin og den mulige skade, det kan forårsage for udviklende foster. Med andre ord, hvis næsetoppen i en gravid kvinde er mild eller moderat, er det bedre ikke at bruge dette stof. På samme tid, hvis en krænkelse af nasal vejrtrækning signifikant påvirker patientens normale funktion (for eksempel forhindrer det søvn om natten), anbefales det at anvende vasokonstriktormedicin, men kun i en kort periode og i minimale doser.
Det er også værd at huske, at xylometazolin kan udskilles i modermælk fra moderen. Derfor anbefales det ikke i løbet af ammendeperioden at bruge dette stof.
Dosering og anvendelsesmåde Xylometazolin
Brug af lægemidlet bør kun anvendes topisk på slimhinden i næsehulen. Hvis lægemidlet bruges til at behandle akut rhinitis eller andre smitsomme sygdomme, ledsaget af frigivelse af store mængder slim, skal næsepassagerne være så grundige som muligt (det vil sige at blæse ud næsen, blæse næse). Metoden til indgivelse af lægemidlet afhænger af frigivelsesformen.
Dosering og administration af xylometazolin
Kan Xylometazolin anvendes til børn?
Forfatter: Sinitsky V.A. · Udgivet 2018/01/29 · Opdateret 2018/01/30
I et af spørgsmålene i tidsskriftet Pediatrics Monthly blev der rapporteret en sag, hvor en 30-dages pige modtog 0,1 ml af en 0,05% opløsning af xylometazolin i form af næsedråber tre gange om dagen og derefter på grund af apnø, opkastning og ubevidst, blev akut indlagt i intensivafdelingen. To dage før havde pigen en løbende næse. På grundlag af hvilken lægen har foretaget en diagnose af "spædbarnshinitis" og ordineret behandling med xylometazolin dråber. Har lægen ret til at ordinere xylometazolin i dette tilfælde? Hvad førte det til? Og er det endda muligt at bruge xylometazolin til børn? Lad os finde ud af det sammen!
Ikke vist indtil 2 år gammel
På trods af at stoffet er kontraindiceret hos børn under to år, modtog babyen stadig en 0,05% opløsning af xylometazolin 0,1 ml i hver næsebor tre gange om dagen. Således var den totale dosis af det resulterende lægemiddel 300 μg.
Om natten udviklede pigen pludselig opkastning og perioder med apnø. På grund af vedvarende symptomer blev hun indlagt i intensivafdelingen.
Ved genoplivning blev et højt indhold af xylometazolin fundet i urinen, hvilket faldt over tid. Efter ca. 26 timer var koncentrationen i urinen minimal, og heldigvis blev barnet spontant genoprettet. Respiration og andre manifestationer er helt normale.
I betragtning af den indlysende forbindelse mellem koncentrationen af xylometazolin i urinen og barnets tilstand kan det hævdes, at xylometazolin var beruset.
Denne sag viser endnu engang, at selv med topisk administration kan adrenomimetika forårsage alvorlige neonatale bivirkninger.
Cochrane Review: Kun 12 år gammel
Faren for brugen af adrenomimetika hos nyfødte og småbørn er kendt af alle. Allerede i 2006 rapporterede "Deutschen Ärzteblatt" om tre nyfødte babyer, der faldt i koma efter deres brug.
Det viser sig, at forgiftning kan forekomme, selv når det anvendes som anvist. En systematisk gennemgang af "Cochrane Library" konkluderede, at data om brug af adrenomimetika hos børn er utilstrækkelige - disse lægemidler bør ikke anvendes til børn under 12 år.
I England kan xylometazolin og oxymetazolin kun anvendes til børn over seks år. Men i Tyskland er disse lægemidler tilgængelige til spædbørn.
I de seneste år har vores kolleger fra andre lande gentagne gange advaret os om farerne ved adrenerge mimetik til børn. Lægemiddelindustrien har imidlertid ikke travlt med at anvende foranstaltninger, da disse stoffer er blandt de mest populære ikke-receptpligtige stoffer i Rusland og CIS-landene, selv for børn. Det er, frigivet uden en læge recept.
Sammenfattende kan vi sige, at adrenomimetika, herunder xylometazolin, ikke bør anvendes til nyfødte og spædbørn, da de kan være meget farlige i denne aldersgruppe. Disse lægemidler skal være receptpligtige. Hvis det er muligt, bør saltvand anbefales som alternativ. Adrenomimetikam indbefatter også naphazolin, tetrizolin, tramazolin.
Dråber til børn med xylometazolin
Hvilken form for medicin er xylometazolin?
Xylometazolin er et lægemiddel fra gruppen af alpha-adrenomimetika, som bruges til at eliminere nasal overbelastning i forskellige sygdomme og patologiske tilstande. Når det anvendes topisk, forårsager lægemidlet en hurtig genopretning af næsen, som fortsætter i flere timer. Samtidig er der praktisk taget ingen absorption af lægemidlet i den systemiske kredsløb, hvorfor risikoen for bivirkninger fra indre organer og systemer er minimal.
For at forstå, hvordan xylometazolin hjælper med at eliminere nasal overbelastning, bør du have en generel forståelse for anatomien og fysiologien af slimhinden i dette område. Hos mennesker er næshulen den første del af det øvre luftveje. Gennem næseseptumet er det opdelt i 2 halvdele. I hver halvdel er der såkaldte nasale conchs - knogleplader, der rager ind i næsehulen og begrænser næsepassagerne (øverste, midterste og nederste).
Alle overflader af næsehulrummet (herunder overfladen af turbinaterne) er dækket af slimhinde. Overfladen af nasal slimhinde er repræsenteret af det såkaldte ciliated epithelium, som består af mange små filamentøse formationer - cilia. Den næseslimhinde er også rig på små blodkar, hvoraf antallet er maksimal i regionen af de nedre og midterste nasale passager.
Funktionerne i næseslimhinden er:
- Oprensning af indåndet luft. Cilierne i det cilierede epitel indfanger støvpartikler og andre små partikler, der kommer ind i næseskaviteten med indåndet luft, og derefter sikrer deres fjernelse. Dette bidrager også til slimlaget, der dækker dem, produceret af slimhinde særlige celler.
- Opvarmning af indåndet luft. Når du passerer gennem næsepassagerne, er inhaleret luft i tæt kontakt med varmt blod i små blodkar, som det resulterer i, at det opvarmes.
- Befugtning af indåndet luft. Denne proces opstår på grund af luftens kontakt med den fugtige overflade af slimhinden.
Hvis der opstår stærk irritation på næsens slimhinde, kan det forårsage aktivering af beskyttende reflekser (for eksempel nysen). Hvis virus eller bakterier virker som stimuli, kan de trænge ind i de dybere lag i slimhinden og inficere det (ødelægge dets celler). I dette tilfælde aktiveres kroppens immunforsvar (beskyttende) system med det formål at ødelægge patogenet. Et af manifestationerne af immunresponset er en udtalt udvidelse af blodkarrene i næseslimhinden og en forøgelse af de vaskulære vægters permeabilitet med det resultat, at en vis andel af den flydende del af blodet kan strømme ud af vaskulærlejet ind i det intercellulære rum. Alt dette bidrager til udviklingen af udtalt ødem i slimhinden (det vil sige en stigning i tykkelsen), med det resultat at den helt kan blokere næsepassagerne. Også under infektion (især ved en viral infektion) aktiveres slimproducerende celler, som følge heraf antallet stiger signifikant. De beskrevne processer er den direkte årsag til nasal overbelastning for forkølelse og andre sygdomme.
Sammensætningen, frigivelsesformen og analogerne xylometazolin
Xylometazolin eliminerer hævelse af næseslimhinden og hjælper dermed med at genoprette fri nasal vejrtrækning. Dette stof er et aktivt stof, der er en del af en række andre lægemidler med forskellige kommercielle navne.
Xylometazolin kan anvendes:
- i form af næsedråber;
- i form af en næsespray;
- i form af en nasal salve (gel).
Den aktive komponent af alle former for lægemidlet er xylometazolinhydrochlorid. Hjælpekomponenter omfatter renset vand såvel som forskellige stabilisatorer.
Xylometazolin næse dråber
Nasaldråber er en klar, farveløs eller svagt gullig væske indeholdende 0,05% eller 0,1% xylometazolinopløsning. Lægemidlet er tilgængeligt i flasker, hvoraf der er en særlig dosimeter. Med det kan du begrænse dråberne i næsen direkte fra flasken uden at ty til hjælp af glaspipetter. I et hætteglas kan 10, 15, 20 eller 30 ml opløsning indeholdes.
Xylometazolin er en del af en række forskellige lægemidler og er tilgængelig i form af dråber under forskellige handelsnavne.
Analoger af xylometazolin i form af dråber
Xylometazolin Nasal Spray Spray indeholder også 0,05% eller 0,1% xylometazolinopløsning og fås i 10 eller 20 ml hætteglas. Hver flaske er udstyret med en speciel dysedosimeter, som du kan sprøjte medikamentet på næseslimhinden. Denne form for anvendelse betragtes som mere effektiv (sammenlignet med næsedråber), da spraymikropartikler dækker næseslimhinden mere fuldstændigt og har en mere udtalt virkning.
Analoger af xylometazolin i form af en næsespray
Xylometazolin Salve (gel) Salve (gel) er en farveløs, gennemsigtig, viskøs væske, som ikke har nogen karakteristisk lugt. Den fremstilles i et specielt rør, som indeholder 5 gram 0,05% eller 0,1% xylometazolinblanding. Den største fordel ved denne form for lægemiddelfrigivelse er en længere effekt (mere end 10 timer). Dette skyldes det faktum, at gelen dækker næsens slimhinde og linger der i nogen tid, mens dråber eller spray fjernes ret hurtigt fra den. Gelen er også bedre at bruge i tilfælde, hvor næsens slimhinde er dækket af tør, vanskelig at fjerne skorper. Ved anvendelse af dråber eller sprøjter forhindrer disse skorper det aktive stofs kontakt med slimhinderne, som følge heraf vil den terapeutiske virkning være ufuldstændig. Gelen hjælper også med at blødgøre skorsterne og letter deres adskillelse fra slimhinden og forårsager en mere fuldstændig vasokonstrictorvirkning.
Xylometazolin i form af en gel fremstilles under navnet galazolin (oprindelseslandet er Polen). Lægemidlet er tilgængeligt i specielle flasker med en kapacitet på 10 gram.
Instruktioner for brug af lægemidlet xylometazolin
Dette lægemiddel kan købes på et apotek uden recept. Samtidig er det værd at huske, at enhver medicin kan skade kroppen, hvis den anvendes forkert. Derfor anbefales det at konsultere en læge, inden du bruger xylometazolin.
Virkningsmekanismen for xylometazolin
Virkningsmekanismen for dette lægemiddel er, at når det anvendes på næseslimhinden, er det forbundet med særlige reguleringsstrukturer (
alpha-adrenoreceptorer), der er placeret i blodkarrene, hvilket får dem til at indsnævres. Dette afbryder kæden af patologiske processer, der udvikler sig i den berørte slimhinde, som hjælper med at genoprette normal nasal vejrtrækning.
De positive virkninger af xylometazolin skyldes:
- Konstruktion af blodkarrene. Dette fører til et fald i deres blodforsyning, med det resultat, at slimhindernes volumen (masse) er signifikant reduceret. Vasokonstrictorvirkningen af lægemidlet udvikler sig ret hurtigt, så efter 2 til 4 minutter efter påføring kan du føle en forbedring i næsen.
- Reduceret vaskulær permeabilitet. Som et resultat af indsnævringen af blodkaret bliver væggen mere tæt, hvilket forhindrer den flydende del af blodet i at forlade vaskulærlaget. Resultatet er, at hævelsen af slimhinden hurtigt fjernes efter brug af lægemidlet, hvilket også letter næsenes vejrtrækning.
- Forbedret ventilation af næsepassagerne. Dette er en sekundær effekt på grund af stoffets vasokonstrictorvirkning. Som følge af indsnævringen af næseslimhinden er adgangen af ilt til næsepassagerne og til paranasale bihuler (intraøsøse hulrum placeret omkring næsen og også dækket af slimhinder) forbedret, hvilket hæmmer udviklingen af infektion og fremmer hurtig genopretning.
Længden af lægemidlet afhænger af udgivelsesformen. Ved anvendelse af dråber varer vasokonstriktorvirkningen i 6 til 8 timer. Derefter adskilles xylometazolin fra specifikke receptorer, hvorved blodkarrene genudvides og fyldes med blod. Slimhinden på samme tid svulmer igen, det vil sige, næsestop fortsætter.
Ved anvendelse af en spray kan varigheden af vasokonstrictor-effekten også vare i op til 8 timer, medens gelen eliminerer næsestop i 8 til 10 timer.
Indikationer for anvendelse af xylometazolin
Lægemidlet kan anvendes til mange sygdomme, hvor ødem i næseslimhinden udvikler sig, og der opstår følelse af overbelastning.
Indikationer for brug af xylometazolin er:
- Akut rhinitis. Akut rhinitis (betændelse i næseslimhinden) opstår normalt, når næseslimhinden påvirkes af vira (for eksempel en forkølelse, influenza) eller bakterier. Rhinitis kan også udvikle sig i nogle andre infektiøse og inflammatoriske sygdomme (fx mæslinger, skarlagensfeber, difteri og så videre). Rhinitis manifesteres ved udtalt hævelse af næseslimhinden og rhinoréen, det vil sige frigivelsen af en stor mængde slim fra næsepassagerne.
- Akut nasopharyngitis. Dette udtryk refererer til inflammation af slimhinden i nasopharynxen, som udvikler sig som følge af udsættelse for infektiøse (virale, bakterielle) eller ikke-infektiøse (allergiske, kemiske) faktorer. Ud over nasal overbelastning kan infektiøs nasopharyngitis manifestere sig som generel svaghed, hovedpine, hoste, feber op til 38-39 grader osv.
- Akut bihulebetændelse. Bihulebetændelse er en betændelse i paranasale bihuler. Disse omfatter maxillary bihuler (med deres nederlag udvikler bihulebetændelse), frontale (frontale) bihuler (med deres nederlag udvikler frontal bihulebetændelse), sphenoid sinus (sphenoiditis) eller etmoide knogleceller (etmoiditis). Mekanismen for nederlag i paranasale bihuler er også forbundet med ødem i slimhinden. Som følge heraf er indgangen til bihulerne spærret, hvorved de normalt ventileres. Dette skaber gunstige betingelser for udvikling og spredning af infektion.
- Pollinose (sæsonbetinget allergisk rhinoconjunctivitis). Denne sygdom udvikler sig som følge af øget følsomhed af kroppen til pollen af nogle planter. Den direkte årsag til udviklingen af allergiske reaktioner er penetrering af pollenmikropartikler i patientens næsekavitet sammen med den indåndede luft. Når de kommer i kontakt med slimhinden, udløses et helt kompleks af immunreaktioner, hvilket medfører, at blodkarrene udvides, og slimhinden selv svulmer. Andre manifestationer af pollinose kan være rødme i øjnene, øget tåre, feber. Karakteristisk for denne patologi er, at alle tegn på sygdommen opstår på samme tid af året, når visse planter blomstrer.
- Anden allergisk rhinitis. Allergisk ødem i næseslimhinden kan forårsages ikke kun af pollen, men også af andre allergener. Dette kan være hund hår, husstøv og så videre. Mekanismen for udvikling af nasal overbelastning i dette tilfælde skyldes også hævelse af dets slimhinde.
- Otitis media Otitis medier er karakteriseret ved betændelse i slimhinden i mellemøret (tympanisk hulrum). Årsagen til udviklingen af denne patologi er sædvanligvis de infektiøse inflammatoriske processer i nasopharynx eller i oropharynx. Gennem et specielt auditorisk rør (som forbinder tympanisk hulrum med svælghinden, sikring af høreapparatets normale funktion) kan infektiøse agenser (bakterier, vira) trænge ind i tympanisk hulrum, hvilket fører til udvikling af en inflammatorisk proces i den. Også svulmembranen i det hørbare rør svulmer sig selv, hvilket yderligere forværrer sygdommens forløb. Formålet med xylometazolin er i dette tilfælde at indsnævre nasopharyngeal-karrene. Dette kan bidrage til fjernelse af ødem i området for de auditive rør og genoprettelsen af normal ventilation af tympanisk hulrum, hvilket er en nødvendig betingelse for behandling af otitismedier.
- Evstahiit. Det er en infektiøs inflammatorisk sygdom, der er kendetegnet ved betændelse i det auditive (Eustachian) rør, der forbinder svælget med tympanisk hulrum. Manifestes ved overbelastning af en eller begge ører, smerter i halsen, og når den er involveret i den patologiske proces af næseslimhinden - en løbende næse og næsestop.
- Forberedelse til medicinske manipulationer. Ved udførelse af nogle diagnostiske foranstaltninger (for eksempel rhinoskopi - undersøgelser af næseslimhinden ved hjælp af specialværktøjer) kan der være vanskeligheder forbundet med slimhindeødem. I sådanne tilfælde tillader brugen af xylometazolin midlertidigt at indsnævre blodkarrene i næsehulen, hvilket reducerer risikoen for blødning (som kan forekomme som følge af utilsigtet traumatisering af slimhinden under undersøgelsen) og giver også lægen mulighed for mere nøjagtigt at undersøge de dele af næsekaviteten af interesse.
- Stop næseblødning. Anvendelsen af dette lægemiddel i moderat udtalt blødning fra næsen (for eksempel efter skade) fører til en indsnævring af slimhindebetændelsens blodkar, hvilket bidrager til den tidlige ophør af blødning.
Kontraindikationer til brug af xylometazolin Ved lokal anvendelse af lægemidlet kan kun en ubetydelig del af den absorberes i den systemiske cirkulation. Men i nogle sygdomme kan dette føre til udvikling af en række uønskede virkninger, som begrænser brugen af medicinen.
- Når overfølsomhed over for lægemidlet. Overfølsomhed er kendetegnet ved, at når en organisme kommer i kontakt med dette stof, udløses ekstremt udtalte allergiske reaktioner, der kan manifesteres ved alvorlig ødem i slimhinden, rødmen i huden i ansigtet, urticaria eller endda anafylaktiske reaktioner. Det er vigtigt at huske, at i forskellige kommercielle præparater er xylometazolin tilgængelig sammen med nogle hjælpekomponenter, som også kan være allergiske.
- Med hypertension. Denne sygdom er karakteriseret ved en vedvarende forhøjelse af blodtrykket på mere end 140 mm Hg. Xylometazolin, der har en vasokonstrictor effekt, kan forværre denne patologis forløb (vasokonstriktion på systemniveau vil føre til en endnu større forøgelse af blodtrykket).
- Med takykardi (en stigning i hjertefrekvensen over 90 slag pr. Minut). Takykardi selv kan forekomme i visse fysiologiske tilstande (for eksempel efter fysiske øvelser), hvilket ikke er en kontraindikation for brugen af xylometazolin. I tilfælde af takykardi kombineret med visse sygdomme i hjerte-kar-systemet (for eksempel i iskæmisk hjertesygdom) anbefales det ikke at bruge dette lægemiddel, da dette kan føre til udvikling af komplikationer.
- Ved alvorlig atherosklerose. Denne sygdom er kendetegnet ved en overtrædelse af de store arteries elasticitet (blodkar gennem hvilke blod strømmer fra hjertet til alle organer og væv). I de fleste tilfælde kombineres aterosklerose med en stigning i blodtrykket, og derfor anbefales ikke anvendelse af xylometazolin i denne patologi.
- Med glaukom. Glaukom er præget af en markant stigning i det intraokulære tryk som følge af forstyrrelser i udstrømningen af intraokulær væske (det strømmer normalt gennem særlige kanaler placeret i den forreste del af øjet ved irisens bund). Anvendelsen af xylometazolin kan føre til udvidelsen af pupillen, som igen kan bidrage til at blokere udstrømningsruterne af intraokulær væske og yderligere øge det intraokulære tryk.
- Med atrofisk rhinitis. Denne sygdom er karakteriseret ved atrofi (udtynding, ødelæggelse) af næseslimhinden. Årsagen til tørhed og næsestop i dette tilfælde er en krænkelse af slimhindens beskyttende funktioner, hvilket resulterer i hård skorpe på den, der overlapper næsepassagerne. Anvendelsen af vasokonstriktormedicin i dette tilfælde er ineffektiv, da antallet af skibe i slimhinden i sig selv reduceres signifikant med atrofisk rhinitis.
- Med thyrotoksikose. Thyrotoxicosis er karakteriseret ved en markant forøgelse af koncentrationen af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet. Anvendelsen af alpha-adrenomimetik kan i dette tilfælde fremkalde udviklingen af bivirkninger fra det kardiovaskulære system.
- Med diabetes Alfa-adrenoreceptorer er ikke kun i væggene i blodårene, men også i nogle andre væv, herunder bugspytkirtelceller. Deres stimulering kan reducere mængden af insulin, der produceres i kirtelet (et hormon, der er nødvendigt for normal glukoseoptagelse af cellerne), hvilket kan forværre diabetesforløbet.
- Når prostata adenom. Denne sygdom er kendetegnet ved en forøgelse af prostatakirtlens størrelse, som i alvorlige tilfælde kan ledsages af en overtrædelse af vandladning (på grund af kompressionen af urinrøret). Brugen af alpha-adrenomimetika kan forværre denne proces, og derfor er det nødvendigt at bruge dem med prostata adenom meget omhyggeligt (i korte perioder uden at overskride den dosis, som lægen har ordineret).
Xylometazolin under graviditet og amning Brug af lægemidlet under graviditet anbefales ikke, da dette kan påvirke fosteret negativt. Umiddelbart er det værd at bemærke, at der ikke var fulde kliniske undersøgelser for at vurdere virkningen af xylometazolin på fosteret. På grund af lægemidlets vasokonstrictorvirkning kan det dog antages, at koncentrationen af det aktive stof i blodet med langvarig anvendelse under graviditet og i tilfælde af overdoser kan øge i en sådan grad, at placenta-karrene (et særligt organ der forekommer hos en kvinde under graviditeten og giver ernæring til det udviklende foster). Det udelukker heller ikke muligheden for lægemiddelindtrængning gennem hemato-placenta-barrieren i blodets føtal, som kan forårsage forskellige komplikationer.
I hvert tilfælde skal lægen vurdere de mulige fordele ved at anvende xylometazolin og den mulige skade, det kan forårsage for udviklende foster. Med andre ord, hvis næsetoppen i en gravid kvinde er mild eller moderat, er det bedre ikke at bruge dette stof. På samme tid, hvis en krænkelse af nasal vejrtrækning signifikant påvirker patientens normale funktion (for eksempel forhindrer det søvn om natten), anbefales det at anvende vasokonstriktormedicin, men kun i en kort periode og i minimale doser.
Det er også værd at huske, at xylometazolin kan udskilles i modermælk fra moderen. Derfor anbefales det ikke i løbet af ammendeperioden at bruge dette stof.
Dosering og anvendelsesmåde Xylometazolin
Brug af lægemidlet bør kun anvendes topisk på slimhinden i næsehulen. Hvis lægemidlet anvendes til behandling af akut rhinitis eller andre infektionssygdomme, ledsaget af frigivelse af store mængder slim, skal næsepassagerne være så grundige som mulig (
det vil sige blæse ud din næse, blæse din næse). Metoden til indgivelse af lægemidlet afhænger af frigivelsesformen.
Dosering og administration af xylometazolin