Vigtigste
Mellemørebetændelse

Laryngitis hos børn: sværhedsgrad, symptomer og behandling

Laryngitis betragtes som en inflammatorisk proces i larynx slimhinden. Oftest er der laryngitis hos børn 2-3 år som en samtidig sygdom i infektiøse og virale læsioner i luftvejene.

Sværhedsgraden af ​​sygdommen og deres tilsvarende symptomer

For at forstå hvordan man behandler laryngitis hos børn, skal forældrene bestemme sværhedsgraden af ​​sygdommen i deres barn. Herved afhænger behovet for indlæggelse.

Der er følgende grader af udvikling af laryngitis hos børn:

1. Den første grad kaldes kompenseret stenose. Børns tilstand giver ikke anledning til bekymring, da mangel på ilt i blodet der. Det kan vare fra flere timer til et par dage. Appel til hospitalet er ikke påkrævet, angrebet fjernes hjemme.

Følgende symptomer på laryngitis hos børn i denne grad er karakteristiske:

  • På tidspunktet for modtagelse af belastninger eller når angst et barn har støjende vejrtrækning,
  • Åndedrætten øges,
  • Dyspnø kan forekomme.

2. Den anden grad kaldes subkompensation, varer omkring 3-5 dage, kræver behandling på et hospital, er kendetegnet ved:

  • Den hyppige vejrtrækning af et barn selv i ro, som høres fra en afstand.
  • Systematisk åndenød, spores på vejret.
  • Emosionelle opblussen af ​​et barn
  • Pallor af huden,
  • Cyanotisk hudfugtighed omkring munden, forværret af hoste,
  • Hjertebanken.

3. Den tredje grad kaldes ikke-kompenseret stenose, kræver obligatorisk indlæggelse på hospitalet, bestemmes af følgende funktioner:

  • Forringet vejrtrækning og blodcirkulation,
  • Arbejdet i respiratoriske muskler øges, men det er ikke nok til at fjerne manglen på ilt.
  • Angst og frygt findes i barnets adfærd.
  • Mulig hæmning og døsighed hos barnet.
  • Stemmen er husky eller fraværende.
  • I starten er hosten høj og hård og bliver så stille.
  • Vedvarende dyspnø.

4. Den fjerde grad af laryngitis - asphyxia. En meget alvorlig tilstand, hvor koma, kramper og dråbe i kropstemperaturen er mulige. Hjælp til et barn med laryngitis i denne situation bør gives i nødstilfælde, op til og med brugen af ​​improviserede midler i form af rør for at lette vejrtrækningen. Denne sygdomsgrad er karakteriseret ved:

  • Inspirationer bliver overfladiske og hyppige op til deres fuldstændige fravær.
  • Mulig hjertestop.

Behandling af laryngitis afhængigt af sværhedsgraden

Hvis et barn har tegn på stenose, er det nødvendigt at konsultere en læge uden fejl. Han kan nøjagtigt bestemme omfanget af læsionen. Behandling af laryngitis hos børn bør begynde straks ved de første symptomer for at undgå komplikationer.

1. Når barnets første sværhedsgrad kan behandles hjemme. Undtagelsen er behandlingen af ​​laryngitis hos et spædbarn med en fysiologisk smal lumen af ​​strubehovedet. I dette tilfælde rådgiver læger indlæggelse på hospitalet. Behandlingen vil være:

  • Sikre fuldstændig resten af ​​barnet med tilstedeværelsen af ​​en række forældre. Dette kan skabe et mere behageligt miljø og lindre nervøs spænding.
  • Det er muligt at bruge sennepplaster på fødder og varme bade. Anvendelsen af ​​opvarmede salver med en skarp lugt, der kan forårsage stenose, anbefales ikke.
  • Nebulisatorindåndinger. Denne procedure er helt sikker på grund af den lille mængde aktive stoffer i opløsningen. Blandingen kan trænge ganske dybt ind uden at irritere slimhinden og øge ledbåndets spasmer. Til brug i inhalatoren kan hældes mineralvand af enhver mærke, helst om morgenen - dette gør det muligt at fjerne puffiness og reducere hoste. Ved hjælp af aminophyllin kan du fjerne spasmer af ledbånd. For at gøre dette skal du tage 0,5 ml af det aktive stof og 2 ml saltvand. Indånding med en sådan sammensætning kan udføres op til flere gange om dagen. Det hurtigtvirkende aktive stof er steroidhormonprednisonen. Tillader dig at redde barnet fra åndenød og angst. Arbejdsløsningen fremstilles i samme forhold som aminophyllin. Laryngitis hos børn under et år behandles sjældent med en forstøver som følge af rastløshed.
  • Til drikke kan du tage varmt kogt vand eller et kompot af tørret frugt. Det anbefales ikke at tage mælk med honning eller marmelade, samt afkogning af forskellige urter, disse produkter er allergener og kan øge spasmen.
  • Det er nødvendigt at fjerne årsagen til laryngitis - brug antibiotika eller antihistamin medicin. I tilfælde af allergi er fjernelsen af ​​allergenet nødvendig, såvel som våd rengøring af det rum, hvor barnet sover, og dets ventilation.

2. Behandling af akut laryngitis hos børn i anden og tredje grad kræver hospitalsophold på grund af den mulige hurtige forringelse af barnets tilstand. Det tager kun få minutter at flytte laryngitis fra en grad til en anden.

  • For at undgå stress bør et barn undersøges af en læge i nærværelse af en af ​​forældrene, helst sidder på sit skød. I dette tilfælde bør man ikke tillade frygt forårsaget af pludselige bevægelser og kraftige lyde.
  • På hospitalet indåndes barnet,
  • Antibakterielle lægemidler anvendes.
  • Narkotika til behandling af laryngitis hos børn - aminofyllin eller prednison - i form af dråber.
  • Antipyretiske lægemidler.
  • Det er nødvendigt at udelukke derhjemme alle genstande, der udstråler lugt og kan forårsage en allergisk reaktion. Ofte forbedres tilstanden på hospitalet på grund af en ændring i situationen med fravær af allergener, og når hjemkomsten går, forværres tilstanden dramatisk.

3. 4 grader af udvikling af laryngitis kræver et barn i intensivafdelingen eller intensiv pleje. Dette er nødvendigt for hurtig genoptagelse af mulig ophør af vejrtrækning. I tilfælde af indsnævring af glottis er barnet anbragt en tracheostomi med en slids i nakken under skjoldbruskkirtlen. Det er et rør gennem hvilket åndedrætsprocessen udføres, indtil staten er fuldt restaureret. Efter normalisering kan babyen trække vejret gennem næsen som før.

Prognosen for behandling og forebyggelse af laryngitis

Børn med laryngitis har en gunstig prognose for fremtiden. De vokser ud af sygdommen. Efter dannelsen af ​​nervesystemet bliver farynge slimhinden mindre sprød, og sygdommen forringes.

For at forhindre forekomsten af ​​sygdommen i barndommen er det nødvendigt at forhindre laryngitis hos børn, der består i:

  • Undgå kontakt med allergener,
  • Sanitering af infektioner - karies, tonsillitis, adenoider.
  • Anvendelsen af ​​immunstimulerende lægemidler - immun, Derinat, IRS-19 for at forhindre virusinfektioner.

Sværhedsgraden og symptomer på stenosering laryngitis

15. juni, 2017, 17:05 Ekspertartikler: Kurbanov Kurban Samatovich 0 4.398

Alvorlige former for laryngitis, der ledsages af betændelse i det øvre luftveje, efterfulgt af skader på strubehovedet - stenotisk laryngitis. Hvis tiden ikke tager forholdsregler for at fjerne sygdommen, vil udviklingen af ​​patologi føre til ødem i slimhinden, som et resultat af hvilken larynks lumen væsentligt indsnævres.

grunde

Stenoserende laryngitis - åndedrætssvigt, der opstår som følge af svær hævelse af strubehovedet. Patologi kan udløses af infektioner, ofte manifesterer sygdommen sig som en komplikation af infektionssygdomme - skarlagensfeber, svære former for influenza, difteri. Ud over infektiøse patogener kan årsagen til stenosering laryngitis være:

  • allergiske reaktioner
  • mekanisk beskadigelse af slimhinden
  • mindre blødninger, opkast, sputum på larynxens overflade;
  • pres af patologiske formationer på strubehovedet.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

symptomer

Manifestationer af denne type laryngitis kan forveksles med symptomerne på en normal viral respiratorisk infektion. Sygdommen manifesterer sig pludselig, mest om natten. En patient med stenotisk laryngitis begynder at føle smertefulde spasmer i strubehovedet, tryk i halsen.

Med udviklingen af ​​sygdommen tilføjes en tør gøende hoste, der ledsages af smerter i halsområdet. Huden svinder lidt, den nasolabiale trekant bliver blålig. Åndenød vises, patienten forsøger at trække vejret med mund og næse. Som følge heraf tørrer slimhinden ud, på larynksfladen er der skorper, der blokerer luftvejene.

Grader af sværhedsgrad

I alt er der fire grader af stenose udvikling:

  1. De vigtigste symptomer på første grads - åndedrætsbesvær, der er kortvarige angreb af lungekvoksning. Åndedræt er støjende, i stemmen høres hvæsen. Den første grad af stenose ledsages af en tør hoste, lidt mærkbare blå læber, ansigtslidenhed. Respiratorisk svigt er ikke observeret.
  2. Den anden grad af stenose: forværrer patientens generelle trivsel - en følelse af træthed fremstår, appetitten forsvinder. Hoste stiger, angreb bliver hyppigere. Angreb af svære vejrtrækningsbesvær bliver også hyppigere, ledsaget af fremmede lyde. Inherent i den første fase bliver pallor og cyanose udtalt. Der er tegn på åndedrætssvigt.
  3. I tredje grad erhverver den arbejdede vejrtrækning en permanent form, indåndinger forekommer med inddragelsen af ​​alle de bøjelige områder i brystet. Der er svær svedtendens, søvnløshed, lavt indånding. Udtalte respirationssvigt, symptomer på hjertesvigt kan noteres.
  4. Sidste grad stenose - asfyksi stadium.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Akut form af sygdommen

Denne manifestation af sygdommen opstår ofte på grund af indtagelse af vira - primært årsagsmedicin til parainfluenza, tonsillitis.

Symptomer, der er karakteristiske for akut stenose laryngitis, ligner den sædvanlige form for stenose i strubehovedet, forskellen ligger i, at den akutte form har en udtalt karakter og udvikler sig hurtigt.

Patienten skal straks indlægges på et infektionssygdomssygehus for konstant observation af læger - en skarp forringelse af tilstanden, op til kvælning, er mulig.

Hovedelementet i den komplekse behandling af sygdommen er systematisk inhalation. For specielt alvorlige symptomer, er et yderligere kursus af dexamethason eller prednisoninjektioner ordineret. Kurset omfatter at tage mucolytika og antiallergiske lægemidler - for at fjerne hoste, reducere hævelse, normalisere åndedrætsprocessen.

Laryngitis hos børn

Hos børn såvel som voksne begynder stenose laryngitis at manifestere om natten, for i søvn er vejrtrækningen mindre aktiv, blodstrømmen til strubehovedet bliver reduceret - barnet vågner op fra kvælning. På tærsklen til mulige sjældne angreb af tør hoste, ubehag i halsen eller tilstedeværelsen af ​​hvæsende i stemmen.

Barnets generelle tilstand kan også angive begyndelsen af ​​sygdommens udvikling - barnet bliver rastløs, sover ikke godt. Lumen i børnenes strubehoved er meget smal, så den mindste manifestation af hævelse fører til svigt i åndedrætssystemet i svære tilfælde - til asfyxi.

Hvis du identificerer de første symptomer på forringelse, skal du ringe til en ambulance. Før lægerne kommer til at forsøge at lindre barnets tilstand - ro dem ned, befugt luften i rummet. Alternativt kan du sidde med barnet i badeværelset ved at åbne varmt vand - varm damp vil hjælpe med at lindre smerter, i nogen tid lindre spasmer i strubehovedet.

komplikationer

I de fleste tilfælde er prognosen gunstig for stenosering af laryngitis, men uden den korrekte behandling medfører sygdommen alvorlige konsekvenser. Oftest bliver sygdommen obstruktiv bronkitis. Den tredje fase er farlig for udviklingen af ​​lungebetændelse eller purulent obstruktiv bronkitis. Derudover er følgende komplikationer mulige:

Hvis lungebetændelse sættes til stenose laryngitis forårsaget af infektion, er døden mulig.

diagnostik

Baseret på patientens symptomatiske manifestationer og klager ordinerer den behandlende læge en række obligatoriske forsøg og undersøgelser for at bestemme sygdommens kilde, udviklingstendenserne i den nuværende fase.

De vigtigste diagnostiske metoder er laryngoskopi, bronkoskopi og bryst røntgen - for at udelukke muligheden for sygdomsudbredelse til andre organer i åndedrætssystemet.

Virus kan blive årsagen til sygdommen, derfor er det nødvendigt at udføre virologisk diagnostik for et rationelt valg af behandlingsforløbet. I nogle tilfælde undersøges prøver af slim fra mundhulen for at udelukke difteri.

behandling

Behandlingsmetoder afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen:

  • Når den første grad er begrænset til rigelig varm drikke, et kursus af indånding på urteekstrakter og olier, foreskrevet et kursus af multivitaminer for at styrke immunsystemet. Hvis behandlingen ikke giver den ønskede effekt - tilbring Novocain blokade i næsehulen for at lindre hævelsen af ​​slimhinden, eliminere spasmer. Undgå at udelukke antibiotika.
  • Den anden fase: Til de allerede nævnte midler tilsættes stoffer til at styrke det kardiovaskulære system, diuretika, fugtet ilt.
  • Den tredje fase involverer administration af bredspektret antibiotika, injektioner af prednison. Hvis behandlingen ikke medfører det forventede resultat, fjernes slimmet ved at trække det gennem et plastkateter, skorsterne fjernes, og efter slimhinden er den rigt smurt med naturlige olier.

I tilfælde af ineffektiv behandling indikeres tracheotomi eller intubation.

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggelse af denne sygdom består af flere enkle regler:

  • begrænse kontakt med virussygdomme
  • styrke immunitet - opladning, tager vitaminkomplekser, hærdning;
  • afbalanceret ernæring
  • rygestop, alkohol;
  • personlig hygiejne - vask dine hænder med sæbe og vand efter at have besøgt offentlige steder.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Førstehjælp

Før ambulanceholdet ankommer, er det nødvendigt at lindre patientens tilstand med stenotisk laryngitis, idet man undgår en mulig skarp forværring af symptomerne:

  • give frisk luft;
  • Fjern de øverste knapper for at lette vejrtrækningen;
  • giv en let varm drink
  • give patientfred, du kan give beroligende;
  • Intramuskulært indtaste antispasmodic, giv antihistamin drikke;
  • i alvorlige tilfælde, prednisoninjektion.

Laryngitis hos børn: symptomer, behandling, forebyggende foranstaltninger

Laryngitis hos børn er en sygdom i strubehovedets slimhinde, som oftest skyldes forkølelse eller infektioner som kighoste, mæslinger eller skarlagensfeber.

Sygdommen udvikler sig ved lave omgivelsestemperaturer på grund af laryngeal overspænding, støvet luft, og selv når man drikker alkohol.

Andre irritationer: Bronkitis, allergiske reaktioner, kemisk skade på strubehovedet og fysisk skade. Der er en sygdom af to typer - kronisk og kortvarig. Til gengæld er det værd at bemærke sygdoms hurtige forløb, som normalt ikke varer mere end to uger.

Symptomer og hvad skal man gøre under angreb?

De første symptomer kan kaldes "klassisk": en stigning i temperaturen med laryngitis, forværring af barnets generelle tilstand, blodprøver viser en inflammatorisk proces, nogle gange opstår en smerte i halsen ved indtagelse. Men de mest karakteristiske tegn er en hæs stemme og tunghed som følge af indånding / udånding.

Patientens hals under udviklingen af ​​sygdommen trækker stærkt. I dette tilfælde er der en slags hoste, som efterhånden udvikler sig til en våd. Alvorlig hovedpine kan være til stede. På dette stadium er det syge barn meget afskrækket fra at spise irriterende brus, krydret mad.

Under sygdommen bliver barnet "hvidt" på øjnene, hans nasolabiale trekant bliver udråbt blå. Åndedræt bliver svært, hvilket kan være farligt. Ofte sker dette om aftenen og morgenen, når den bliver vågnet.

Når et barn udvikler et laryngitisangreb, er det umuligt at placere en lille pude under ryggen, så han kan hoste ordentligt. Det enkleste middel til at normalisere barnets tilstand på tidspunktet for angrebet er forskellige urte sirupper, honning og varm mælk. De er i stand til at berolige slimhinden ganske effektivt.

Eucalyptusinhalationer, som er fremstillet som følger, har vist sig at være fremragende når man fjerner et angreb: Ca. 5-7 spiseskefulde eucalyptus sættes i en gryde kogt vand og brygges, hvorefter denne bouillon bliver givet til barnet for at trække vejret.

Varianter af laryngitis (grad)

Disse er almindelige symptomer på sygdommen, men bortset fra dette er sygdommen opdelt i 4 grader af sværhedsgrad:

  • 1 grad af sværhedsgrad manifesterer en slags åndenød, hoste som "gøen". I lungerne er der enkelte whistlers, og også længden af ​​vejrtrækninger bemærkes.
  • 2 graden af ​​sværhedsgrad manifesteres med udtalt støjende vejrtrækning, kortpustetid med intercostal sammentrækning, den samme "skøjende" hoste og en grov stemme. På dette stadium af sygdommen bemærkes manifestationer af takykardi, søvnforstyrrelser og uberettiget ophidselse.
  • 3 sværhedsgrad manifesteres mere udtalt grov hoste, dysfoni, sammentrækning af interkostale rummet, epigastriske område. Pulsen ved denne sværhedsgrad bliver diskontinuerlig, hurtig. Også cyanose, muffling af hjerteslag er vist, forvirring af bevidsthed er noteret.
  • Grad 4 manifesterer sig ganske truende: Der er forvirring, trykket er reduceret, begyndelsen af ​​hypoxisk koma og krampe i hele kroppen er mulig.

Den kroniske form af sygdommen manifesterer sig sædvanligvis mod baggrunden af ​​hyppigt tilbagevendende ubehandlede sygdomme, allergiske reaktioner i laryngitis etc. Under behandlingen skal der lægges stor vægt på stemmen. Med konstante stemmeforstyrrelser kan sygdommen let springe over i kronisk form, og dette sker oftest på grund af ukorrekt behandling.

Behandling af sygdommen og hvad der ikke er indiceret til brug

Før vi begynder at behandle laryngitis hos børn, er det nødvendigt for dem at forklare, at de bliver nødt til at følge regimen.

  • For det første skal de tale så lidt som muligt, og skrig er helt forbudt.
  • For det andet må du ikke tage irriterende mad og drikkevarer. Det er nødvendigt at forsikre ham om, at jo mere han bruger en varm væske, såsom te eller varm mælk, jo hurtigere vil han komme sig ud af sygdommen.

Antibiotika til akut og allergisk laryngitis er ikke indiceret til brug, fordi de ikke er i stand til at virke på vira.

Mærkeligt nok, men antivirale lægemidler bruges også ganske sjældent, fordi de skulle bruges som forebyggelse eller i ekstreme tilfælde i sygdommens første dage.

Også deres brug ledsages af et stort antal bivirkninger, hvilket kan påvirke et lille barn negativt.

Derfor udføres behandlingen overvejende symptomatisk?

  1. for at stoppe udviklingen af ​​bakterieinfektion antiseptika anvendes i form af aerosoler;
  2. antipyretiske midler anvendes til at sænke temperaturen i laryngitis;
  3. For at lindre hosterefleksen anvendes konventionelle hostepræparater og ekspiratoriske lægemidler.

I øjeblikket anses indåndinger ved hjælp af forstøvningsmidler til at være meget effektive. Takket være dem kan barnet selvstændigt indånde sputumfortyndere, antiinflammatoriske stoffer, mineralvand osv.

Fysioterapi, elektroforese, UHF, diadynamometri viste sig at være meget god. Vis effektivt lægemidler pulmicort og berodual. Alle patienter er forbudt at ryge under behandling, eller i det mindste skal du holde ud i de første 7 dage.

Er indlæggelse påkrævet?

Hospitalisering af patienten er nødvendig med en anden grad af sværhedsgrad og over for at overvåge patienten. For eksempel på den tredje sværhedsgrad med allergisk laryngitis skal du bruge kortikosteroider. I de mest alvorlige tilfælde kan laryngitis føre til kvælning, hvilket kræver dissektion af luftrøret eller tracheotomi.

Hospitalisering er også nødvendig for den kroniske form for laryngitis, når patientens stemme påvirkes for meget. Behandling er plastik i vokalbåndene.

Forebyggelse. Hvad skal du følge?

Forebyggelse af laryngitis er faktisk forebyggelse af forkølelsen. Det betyder, at det er nødvendigt at foretage hærdning, tage et kontrastbruser og tørre med koldt vand. Det er nødvendigt at overvåge den grundlæggende personlige hygiejne, rør ikke patienten og hans ejendele. Det vigtigste er, at det i kulden er nødvendigt at holde stemmebåndene varme. De bør ikke fryses.

I en mørk indstilling skal du passe på:

  • så der er så lidt støv som muligt;
  • for at holde luften fugtig.

Hvis du stadig skal være i støvede eller kølige rum, så kan du gøre enkle indåndinger, der vil fjerne mundhulen af ​​potentielt farlige partikler efter at have været i dem.

Stenoserende laryngitis hos børn: træk ved udviklingen af ​​patologi

Stenoserende laryngitis er en tilstand, hvor der er en krænkelse af luftvejen, som skyldes en stærk hævelse af strubehovedet. Denne patologi kan være en konsekvens af udviklingen af ​​infektionssygdomme, ofte udvikler stenose laryngitis som en komplikation eller symptom på mæslinger, difteri, influenza, skarlagensfeber. Desuden kalder eksperter ofte sådanne grunde til udviklingen af ​​den patologiske proces i et barns krop:

  • allergiske tilstande
  • penetration af et fremmedlegeme ind i strubehovedet;
  • optagelse i lumen af ​​sputum, opkast, blod;
  • klemme af larynx patologiske formationer.

Stenoserende laryngitis forekommer normalt hos børn under tre år og er forårsaget af strubehovedets anatomiske egenskaber.

Ofte med denne patologi forekommer laryngitis samtidig med tracheitis, så eksperter diagnosticerer "stenose laryngotracheitis." Som medicinsk praksis viser, forekommer sygdommen hovedsageligt hos børn under tre år, som skyldes de anatomiske egenskaber i babyens krop. Larynxen hos børn i 2-3 år er karakteriseret ved en meget smal lumen, og derudover er der en overflod af løst væv med udseende af slimhindebetændelse.

Hovedfaktoren i udviklingen af ​​den patogene proces er ødem i slimhinden, som kombineres med reflekspasma i musklerne i strubehovedet. Forældre kan bemærke, at deres barn har åndenød, det skyldes en stærk indsnævring af strubehovedet. I dyspnø begynder børn at trække vejret skiftevis mellem næse og mund, hvilket resulterer i tørring af slimhinden. På baggrund af sådanne ændringer dannes skorper, som blokerer luftvejene endnu mere.

Symptomer på sygdommen

Med udviklingen af ​​stenose laryngitis eller laryngotracheitis kan ikke alle forældre straks genkende sygdommen, fordi det er manifesteret af næsten alle tegn, ligesom virale respiratoriske infektioner. Som regel opstår sygdommen pludselig, normalt midt om natten. Om natten vågner barnet, bliver humør og rastløs. Han græder og klamrer sig til munden, fordi der er en spasme i strubehovedet, der giver barnet smertefulde fornemmelser. At anerkende stenotisk laryngitis hos børn kan også være ved stærk gøendehud. Barnets ansigt bliver blegt, cyanose af den nasolabiale trekant vises. Sygdommen kan have varierende grader af sværhedsgrad, som bestemmes af varigheden af ​​stenose.

Grader af sværhedsgrad

Stenoserende laryngitis hos børn har 4 grader af sværhedsgrad, hvor den første er den nemmeste og den fjerde er den tungeste

Anden grad er stadiet af subkompensation, karakteriseret ved hurtig støjende vejrtrækning, udtalt cyanose af den nasolabiale trekant og fugtighed i huden. Barnets tilstand forværres betydeligt, han bliver rastløs, søvn er forstyrret, og takykardi observeres.

Den tredje grad i otolaryngologi kaldes stadium af dekompensation. Sygdommen ledsages af inspirerende eller blandet dyspnø, frigivelsen af ​​klæbrig sved, der dækker hele kroppen af ​​patienten. For børn, der udvikler tredje-grads stenotisk laryngitis, er der en skarp ophidselse, undertiden forvirret bevidsthed, svækket vejrtrækning, og øjnene bliver vidt åbne med dilaterede elever.

Den fjerde grad af stenosering laryngitis er asfyxi. I tilfælde af, at stenose laryngitis træder i fjerde fase, udvikler en hypoxisk koma med en krænkelse af alle vitale funktioner i barnets krop. Med denne sygdomsgrad bliver barnet søvnigt og sløvet, vejrtrækningen sænker, og det stopper ofte. Under en lægeundersøgelse kan specialister normalt ikke bestemme blodtrykket. For sidstnævnte stadium af sygdommen er følgende symptomer også karakteristiske:

  • ufrivillig vandladning og afføring
  • grå hudfarve
  • terminale anfald.

I mangel af akut lægehjælp kan døden opstå som følge af respiratorisk eller hjertestop.

Mulige komplikationer

I mangel af effektiv eller rettidig behandling kan der forekomme alvorlige komplikationer af stenotisk laryngitis. Den mest almindelige komplikation, som ikke afhænger af sygdomsstadiet, er udviklingen af ​​obstruktiv bronkitis. I trin 3 forekommer purulent laryngotracheobronchitis og lungebetændelse ofte. Uanset scenen af ​​stenosering laryngitis bliver følgende komplikationer mulige:

  • otitis media;
  • sinusitis;
  • lacunar tonsillitis;
  • purulent conjunctivitis;
  • meningitis.

I tilfælde af overholdelse af sygdommen med viral oprindelse af lungebetændelse opstår patientens død.

diagnostik

Diagnosen er baseret på symptomer som forandring i stemme, barkende hoste og vejrtrækningsbesvær. Desuden tager specialisterne nødvendigvis hensyn til data om anamnese, resultaterne af instrumentelle og laboratorieundersøgelser, der udføres for at bekræfte diagnosen.

I betragtning af at en af ​​årsagerne til udviklingen af ​​sygdommen er talrige vira, kan det påvises at udføre virologisk diagnostik. For at udelukke difteri, foreskriver eksperter en bakteriologisk undersøgelse af slim fra næsen og mundhulen til deres patienter.

Behandling af stenotisk laryngitis

Stenoserende laryngitis kræver obligatorisk omfattende behandling uanset sværhedsgraden af ​​larynxskader. Børn under 3 år er underlagt obligatorisk hospitalsindlæggelse, da behandling kun kan udføres under tilsyn af en specialist. Selv før lægen ankommer, anbefaler eksperter, at forældre udfører følgende handlinger:

  1. Sæt barnet i seng og løft sengets hoved.
  2. Fortryd trange tøj.
  3. At give barnet en rigelig varm drikke - mælk, te.
  4. Pas på frisk luft i rummet, hvis det er nødvendigt, øge fugtigheden.
  5. Lav dampindånding med sodavand eller afkog af urter som kamille, salvie og coltsfoot.
  6. For at lindre larynxødem, giv barnet antihistaminer - suprastin, pipolfen, tavegil.
  7. Distraherer og roligt barnet uden at fokusere på hans farlige tilstand.
  8. I alvorlige tilfælde, før ambulancens ankomst, kan forældre intravenøst ​​eller intramuskulært injicere prednison - 3-5 mg pr. Kg af barnets vægt.

Lægen efter at have undersøgt barnet injicerer som regel intramuskulært antispasmodiske lægemidler - ikke-silo, papaverin, aminophyllin. Behandling af sygdommen har til formål at fortynde og fjerne slim fra larynkens lumen samt reducere ødem og muskelspasmer. Når den mycoplasmatiske art af oprindelsen af ​​stenosering laryngitis er foreskrevet antibiotika af makrolidgruppen. I tilfælde af manglende konservativ behandling indikeres intubation og trakeostomi.

Moderne metoder til diagnose og behandling kan eliminere tegn på stenosering laryngitis uden at skade barnets helbred.

Hvis du har spørgsmål til lægen, så spørg dem på høringssiden. For at gøre dette skal du klikke på knappen:

Laryngitis og falsk croup - del to.

I første del af artiklen begyndte vi at tale om akut laryngotracheitis og falsk croup (https://www.stranamam.ru/article/3386202/), nu skal vi håndtere klinikken og sværhedsgraden af ​​tilstanden samt diskutere de vigtigste spørgsmål - hjælpeforanstaltninger stød af stenose. Vi fortsætter samtalen...

Graden af ​​stenose og laryngitis.

Så akut stenosering laryngitis manifesterer sig på forskellige måder. Nogen han fortsætter ganske let og behandles hjemme, og nogen vil have brug for indlæggelse. Forældre skal bestemme sværhedsgraden og tiden til at ringe til lægerne.

Den første grad af stenose er kompenseret stenose. Normalt vises alle tegn på laryngitis, som jeg tidligere beskrev, med ham. Under babyens angst, under fysisk anstrengelse, vises støjende vejrtrækning, babyen trækker vejret dybere, og du kan opleve åndenød ved indånding. Der er intet tegn på manglende ilt og overskydende carbondioxid. På grund af kroppens ekstra indsats kan sammensætningen af ​​gasser i blodet opretholdes på det rette niveau, hvilket betyder, at den generelle tilstand ikke lider meget. Sådan stenose varer fra et par timer til to dage og fjernes derhjemme.

I anden grad øger stadiet af subkompensation symptomerne på laryngitis, det er karakteriseret ved stenotisk vejrtrækning, der høres i afstand fra barnet, det ses også i ro. Barnet har konstant åndenød på inspiration. For at kompensere for manifestationen af ​​stenose, øges respiratoriske muskers arbejde flere gange, når der trækkes vejrtrækninger, trækkes akkordstederne på brystvæggen ind, og når spændingen ses stærkere. Børn har ophidselse, de sover ikke. Børnene er blegne, der er en blå rundt om munden, som bliver stærkere ved hoste, hjerteslaget bliver forbedret. Stenose af denne grad kan være fra tre til 5 dage og være konstant eller med angreb.

Med ukompenseret stenose er dette tredje graden, tegn på nedsat vejrtrækning og blodcirkulation er karakteristiske, arbejdet i respiratoriske muskler er dramatisk øget, men deres indsats er ikke nok til at fjerne manglen på ilt og fjerne overskydende carbondioxid. Åndedræt er nedsat, og angst og frygt forekommer i barnet, som med en forøgelse af kuldioxid erstattes af hæmning og døsighed, er stemmen meget haard indtil sin fravær, hosten er først grov og høj, og som stenosen øges bliver den meget overfladisk og stille. Dyspnø er allerede på indånder og på udåndingen trækkes alle mulige bløde pletter på brystet tilbage. Efterhånden som processen vokser, trækker vejret ud af rytmen, ses paradoksale bevægelser af ribbenene og membranen. Den anden og tredje grad af stenose er helt klart indlagt behandling.

Den mest forfærdelige ting er asfyxi eller ekstrem stenose. Dette er en meget alvorlig tilstand, og barnet falder ind i et koma med det, krampe kan danne sig, og kropstemperaturen falder kraftigt til normalt eller under. Åndedræt er meget hyppigt og overfladisk, op til perioder med manglende vejrtrækning, hjertet kan stoppe - i dette tilfælde taler vi om få minutter, og til tider er der nødsituationstarkotomi (selv med improviserede midler - ethvert rør) for at redde barnets liv, for i det mindste på en eller anden måde at levere ilt til lunger og lad ham ikke kvælte.

Ud over graden af ​​obstruktion bestemmes sværhedsgraden af ​​laryngitis også af sværhedsgraden af ​​infektiøs toksikose, tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Dette er ikke alle skrevet for at bringe forældre til terror. og den erkendelse, at sjov med laryngitis er dårlig, og i tilfælde af et første angreb er det bedre at ikke risikere det - at ringe til en ambulance og gå til hospitalet, især om natten. ikke alle forældre er i lidenskabens varme. Når hans barn kvæles, er han i stand til at tage og udføre en trakeotomi for ham - det kræver dygtighed og mod. Desuden er laryngitis tilbøjelige til at komme tilbage, og derfor er en lægeundersøgelse, selv efter fjernelse af angrebet, obligatorisk.

Definition af et angreb og dine handlinger.

Først og fremmest, selv om dette skete for første gang - trække dig sammen og rolig barnet. Dette er en helbredende foranstaltning - med frygt øger stenosen på grund af en spasme af vokalbåndene. spænding af krummerne øger hosteangreb, som igen vil forbedre manifestationerne af croupen selv - der opstår en ond cirkel.
Så snart de første tegn på laryngitis og stenose fremstår - vanskeligheder med at puste med fløjter, hvæsende vejrtræk, de første hoste, skal du straks åbne vinduerne og fugte luften. Konstant skal være frisk luft, som hjælper med at mætte blodet med ilt. Giv din baby en sublim position, spred ryggen, hovedet og skuldrene, fjern krummerne af alt tøj, der kan hæmme og lægge pres på halsen og brystet - skjorter, nederdele, jakker.

Det er vigtigt for barnet at drikke meget - det fugtiger halsen og formindsker slimhinden og gør hosten blødere. Lad os drikke vand, juice og compotes til barnet, men det er bedre at nægte mælk (bortset fra brystet selvfølgelig). Ofte og meget vand - det gør ikke ondt, men hjælper kun. Det er nødvendigt at sikre luftens fugtighed - vel, hvis der er en luftfugter med en ionizer, hvis de ikke er der - våde lagner og terryhåndklæder og hænge dem på batterier eller vinduer, døre, skifte, men tør nye, sæt beholdere med vand, spande, gryder overalt.

Det er muligt at udføre distraherende aktiviteter - for at lave sennepplaster på kalvemusklerne, dette giver en omfordeling af blod fra hovedet til benene og reducerer hævelsen. Hvis barnet er feber, skal du vand mere og give barnet antipyretisk i en aldersdosis. Hvis du ser et stop med at trække vejret - udløs gagrefleksen. Kaster et barn to fingre i munden og presser på rodens tunge. På grund af irritation i centrum af opkastning er åndedrætscentret også irriteret, de er placeret i nærheden.

Naturligvis skal du ringe til en ambulance, men hvis apoteket er døgnet rundt, er der en løbekørsel, send nogen til medicin:
- dexamethason (dexazon), prednison (prednison) eller en hvilken som helst analog af hormonet i ampuller.
- suprastin eller anden antihistamin i ampuller,
- 2 eller 5 ml sprøjter,
- antiseptisk.
Gør to injektioner på en gang i forskellige muskler - i en 1 ml suprastin, i den anden 1 ml dexazon, er der ikke behov for særlige færdigheder - det vigtigste er at gøre en dybere indsprøjtning for at komme ind i musklen, ikke fiberen. Bange i rækken, gør i låret, som normalt sætter vaccinationer.

Hvis der er en inhalator - god, giv barnet vejret med saltvand eller en blanding af saltvand med 1 ml ambroxol (hvis nogen). Mange fora rådgiver naphthyzininhalation. Men det er bedre ikke at gøre dette - Naphthyzinum er farligt med giftige reaktioner, det er bedre at lade lægerne gøre det senere. Hvis der ikke er nogen inhalator, hæld varmt vand i badet, kast en sodavand ind i det og gå, før ambulancen kommer ind i badet for at trække vejret over vandet.

Hvis der ikke er apoteker og skud, skal du give antihistamin i dråber eller i en tablet, der er knust med vand. Selvom du ved hjælp af de handlinger, jeg har beskrevet ovenfor, har taget af angrebet, behøver du ikke at nægte indlæggelse - du skal undersøges og finde årsagen til croupen. Derudover kan det komme igen og være tungere end det oprindelige angreb. Konsekvenserne af et alvorligt angreb kan være meget alvorlige og nogle gange endda dødelige. Hvis det ikke er svært at udføre hjemme med et let indåndingsangreb, kan kun lægerne intubere luftrøret eller lægge en trakeostomi - det vil vare i et øjeblik. Et barn med moderat eller svær tilstand skal overvåges selv under intensiv terapi eller genoplivning, du vil altid være der og hjælpe din baby.

Hvordan behandles stenose på hospitalet?

I gennemsnit varer angreb på op til en halv time - i løbet af denne tid har ambulancen tid til at komme derhen og førstehjælp er allerede til rådighed, så bliver det lettere, det vigtigste for barnet at slappe af og sove. Alle yderligere handlinger af læger vil være forbundet med alvorlighedsgraden af ​​stenose, dens varighed og tilstedeværelsen af ​​yderligere klager - toksik, kold, babyens alder og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

Når den første grad af stenose kræver frisk luft, distraherende procedurer og rigeligt at drikke, alkalisk indånding gennem en forstøver med saltvand eller mineralvand af typen Borjomi, aminophyllin, hormoner. Nogle gange vil antispasmodisk terapi med atropin eller papaverin, sedativer og antihistaminer blive indikeret. Hvis ingen effekt er noteret, vil lægerne lave en novocainisk blokade gennem næsen, hvilket reducerer svulmen i strubehovedet og lindrer glottis reflekspasmer. På samme stadium er antibiotika ordineret til barnet, det er nødvendigt at placere det i afdelingen med tilførsel af befugtet ilt.

For tyngre stenoser ud over det ovenfor beskrevne, anbring en maske med fugtet ilt, injicer en hypertonisk natriumchloridopløsning gennem venen for at lindre hævelse, calciumpræparater og hormonelle midler til venen, midler til at holde hjertet i arbejde, diuretikum, fjern overskydende væske og sedation til generel sedation..
Ved alvorlig stenose udføres laryngoskopi til terapeutiske formål, og som stenose udvikler sig, kan en intubation eller tracheotomi udføres - et åndedrætsrør kan indsættes. Dette vil ikke tillade barnet at kvælte, og som det behandles, fjernes det.

Hvad skal du huske?

Du skal vide, at vejrtrækningsangreb kan opstå ikke kun på grund af laryngeal stenose med falsk croup under SARS, det kan være difteri med ægte croup, angioødem, fremmedlegeme i strubehovedet, laryngospasme med et kraftigt fald i calciumniveauet i blodet. De egentlige årsager til denne tilstand kan kun etableres af en specialist, og du bør altid ringe til en læge eller ambulance.

Du kan forhindre croup, hvis du forsøger at undgå forkølelse, har en inhalator ved hånden og start behandlingen med det samme. Du kan ikke bruge aroma olier, skarpe lugte og spray aerosoler derhjemme med en sådan smul, ikke ryge og holde kæledyr.

Hvordan man behandler stenose laryngitis hos børn: forudsigelse af stenose og akut behandling

Laryngitis med stenose i strubehovedet er en sygdom, der truer livet af en baby. Dette er en akut tilstand, når de betændte epiglottier og omgivende væv næsten lukker luftpassagen. Et angreb af stenose kræver hurtig hjælp til barnet, som forældrene også kan give. Artiklen fortæller om principperne for førstehjælpstilgange til behandling af sygdommen.

Hvad er karakteristisk for sygdommen

Stenoserende laryngitis er en alvorlig barndomssygdom. Dette er akut laryngitis, der strækker sig ikke kun til indgangen til strubehovedet og området for de sande stemmekabler, men også til underklædningsrummet. Som følge heraf forårsager det vanskeligheder med at trække vejret og alvorlig åndenød.

Laryngitis med laryngeal stenose kan forekomme i begyndelsen af ​​akutte respiratoriske virusinfektioner under påvirkning af patogene mikrober og vira. Hovedpatogener:

  • parainfluenza,
  • gruppe A og B influenza viruser,
  • rhinovira,
  • enterovirus og andre.

Ofte bliver årsagen en pind, der fremkalder udseende af lungebetændelse.

Grader af stenose

Stenoserende laryngitis hos børn, ellers falsk croup, er det vigtigt at skelne fra den sande croup, difteri. For laryngeal stenose er karakteristiske:

  • pludselige udseende
  • Afslut hastighed, mens du gemmer stemme.

Når diphtheria croup kræver akut lægehjælp og samtidig barnet:

  • vejrtrækning bliver tung, gevinst stiger,
  • stemmen forsvinder.

Derudover virker difteri ikke spontant, men er karakteriseret ved progressive symptomer.

Graden af ​​stenose i strubehovedet er direkte afhængig af sværhedsgraden af ​​den lille patient. I alt er det almindeligt at tildele 4 trin.

  • hæs stemme
  • støjende vejrtrækning
  • korte udbrud af åndedrætssvigt
  • sjælden gøende hoste;
  • en lille blålig tone i den nasolabiale trekant.

Generelt er barnets tilstand tilfredsstillende. Angreb varer ikke længe. Prognosen for sygdommen på dette stadium er gunstig.
  • vejrtrækning øger, det kan høres selv på afstand;
  • angststigninger, hoste forøges
  • generel søvnforstyrrelse;
  • eksternt er scenen manifesteret af det faktum, at brystet ved indånding ser moderat tilbagetrukket.

På dette stadium har stenosen paroxysmal karakter eller opstår kontinuerligt. Et barn kan lide op til 5 dage.
  • der er ikke nok luft;
  • brystet kraftigt trukket tilbage;
  • ekstrem åndenød;
  • der er øget angst, ligner smerte;
  • bleg hud med karakteristisk cyanose i nasolabialområdet
  • takykardi;
  • øget svedtendens
  • sindet er forvirret

  • Cyanose gennem huden
  • manglende bevægelse og bevidsthed;
  • kropstemperaturen reduceres til et minimum
  • puls svagt palpable;
  • Elevers reaktion til lys er meget svag, ofte fraværende helt.

Dette er den mest alvorlige grad af stenose, når det allerede er umuligt at hjælpe et barn.

grunde

Sygdommen er i de fleste tilfælde mulig hos børn fra fødsel til 6 år. Dette skyldes larynks særlige aldersstruktur:

  • respiratoriske muskler er meget svage,
  • slimet tyndt og mættet med cellulære elementer,
  • submucosal lag er meget løs og blød.

Derfor udvikler croupen næsten ved lynhastighed: 1-2 dage efter akut respiratoriske sygdomme. Et karakteristisk træk ved angreb af strupe i strubehovedet er udseende og forværring om natten.

Pludselig i midten af ​​natten bliver barnet rastløse, græder, klumper i munden, hoster. Når du indånder og ånder ud, fløjter en fløjte ud af strubehovedet, bliver babyen bleg, området omkring næse og mund bliver blå.

Årsagerne til laryngitis med stenose ud over de ovenfor beskrevne aldersfunktioner kan være flere:

  1. Begyndelsen af ​​infektionen, som fremkaldte en komplikation i form af lungeknude stenose. Dette omfatter også komplikationer efter skarlagensfeber og influenza.
  2. Ofte kan årsagen til strudse af strubehovedet være vandkopper, mæslinger, herpes.
  3. Allergisk reaktion.
  4. Hyppig "luftkontakt" med cigaretrøg. Dette sker, hvis en af ​​forældrene røger i huset, hvor barnet bor. Acrid cigaretrøg er en stærk faktor, der fremkalder laryngitis med et angreb af stenose. Til sådanne irritationer kan tilskrives støv.
  5. Barnet som helhed har nedsat immunitet.

terapi

Terapi med henblik på at lindre et angreb af stenose indbefatter en række foranstaltninger for at hjælpe med at fjerne overskydende slim fra barnets luftveje. Dette er nødvendigt, så lumen åbnes i strubehovedet, og vejrtrækningen genoprettes.

Førstehjælp

Begyndelsen af ​​laryngeal stenose kræver øjeblikkelig indblanding af ambulance fra forældre eller læger. En børnelæge kan foretage en prognose for udviklingen af ​​stenose efter den første undersøgelse af barnet. Som regel kan laryngitens eksterne manifestationer måske foreslå udvikling af angreb af falsk croup i de kommende dage eller endda dage.

Hvis et barn har de første tegn på falsk krop, før lægerne ankommer, er det nødvendigt at handle i henhold til følgende algoritme:

  1. Prøv at berolige barnet ved at tage ham i dine arme. Jo mere barnet er nervøst, jo værre er adgangen til ilt.
  2. Umiddelbart give adgang til frisk luft i rummet: Åbn ventilationskanalerne, men sørg for, at luften ikke er for kold. Frigør halsområdet fra det pinlige tøj, fjern knæet eller fjern selv barnets tøj.
  3. Lav luften så fugtig som muligt. For at gøre dette kan du bruge en befugter, eller hænge våde ark på batteriet og døren.
    Børns læger anbefaler at tage krummen på badeværelset, tænd varmt vand og luk døren. Varm luft kan lette vejrtrækningen af ​​et lidende barn.
  4. Giv din baby en drink: En varm drink vil lette vejrtrækningen lidt.
  5. Det er tilladt at give et antihistaminlægemiddel i henhold til barnets alder. Ofte bruger jeg Zodak og Zyrtec dråber.
  6. Indånding med Pulmicort. Dette hormonale lægemiddel stopper hurtigt et angreb og genopretter vejrtrækning. Advance på forhånd muligheden for at bruge dette lægemiddel med en børnelæge og vælge dosis.
    Siden indikationerne for brug af ingen laryngitis er anvendelsen af ​​Pulmicort som regel tilladt på hospitalet. Den behandlende læge kan dog tillade brugen derhjemme.

Hvorfor choker barnet om natten, og angrebene af falsk croup er sværere? Enhver persons krop er udformet, så i løbet af søvn øges mængden af ​​slim reduceres musklerne i luftvejene.

Hvis i løbet af dagen det vågen barn kan hoste op på denne slim, så er natten over denne proces fraværende. Alt dette fremkalder en indsnævring af larynkens lumen og anfald.

Princippet om førstehjælp er ens. Sørg for at overholde to betingelser:

  1. Tilbyder frisk luft. Om vinteren kan du indpakke et barn i et varmt tæppe og bringe det til balkonen, om sommeren, når det er tyndt udenfor, er det tilladt at sætte en baby foran et åbent køleskab.
  2. Indånding med saltvand, og i mangel af forbedringer, indåndes med Pulmicort i overensstemmelse med de ovenfor beskrevne regler.

behandling

Behandling af stenotisk laryngitis kan udføres på to måder:

Sidstnævnte anvender i ekstremt alvorlige tilfælde.

I laryngeal stenose og stenosering laryngitis har følgende præparater og metoder ikke:

  • antibiotika;
  • antivirale midler;
  • dampinhalation.

Den traditionelle behandling af laryngitis af denne type består i inhalationsprocedurer ved anvendelse af glukokortikosteroider under indlæggelsesbehandling.

Symptomer på laryngitis hos børn

Laryngitis er en udtalt inflammation, hyperæmi i slimhinden i larynx. Begyndelsen af ​​laryngitis, hvis symptomer er meget kontroversielle, fremkalder forskellige bakterier, vira, allergier og andre vigtige faktorer. Larynx betændelse er karakteriseret ved hævelse af vævene, og som følge heraf forekommer indsnævringen af ​​glottis, sygdommen er ret alvorlig, da det kan føre til udvikling af stenose - vanskelig passage af luft.

Laryngitis er observeret hos mennesker i forskellige aldersgrupper, men børn bliver oftest syge i alderen 1 og 3 år. Mekanismen for udvikling af laryngitis hos børn og de første symptomer bør være kendt for forældre til babyer for rettidig henvisning til læge til lægehjælp.

Årsager til sygdom i en yngre alder

Udviklingen af ​​sygdommen hos småbarns småbørn skyldes det faktum, at repræsentanterne for denne aldersgruppe har meget tabte slimhinde ubeskyttede væv i strubehovedområdet. Enhver negativ effekt udefra kan forårsage pludselig udvikling af ødem og reduktion af stemmebåndene.

Årsager til sygdommen:

  • Virale eller bakterielle læsioner.
  • Husholdnings- eller fødevarenallergener.
  • Anatomiske og funktionelle funktioner.
  • Psyko-følelsesmæssigt chok.
  • Hypotermi.
  • Fysisk udmattelse.
  • Overspændingsstemmemodul.

Virale og bakterielle læsioner

Da pædiatrisk praksis viser, er udviklingen af ​​inflammation i larynxslimhinden og læsion af vokalbånd i mere end 80% af tilfældene forårsaget af en viral læsion. I dette tilfælde er laryngitis en manifestation af den vigtigste respiratoriske virussygdom. Ofte er sygdommen kombineret med rhinitis, faryngitis, tracheitis. Parainfluenza er det dominerende forårsagende middel til laryngitis, fremkaldt af en respiratorisk virussygdom. Spidsen af ​​sygdommen opstår i efteråret og forårsmånederne.

Allergisk laryngitis

Til husholdningsallergener, der fremkalder laryngitis spasmer omfatter:

  • lugte;
  • store mængder støv;
  • dyrehår;
  • substandard legetøj fremstillet af syntetiske materialer;
  • mad til fisk.

Statistikker viser, at laryngitis oftest påvirkes af børn, der bor tæt på industriområder, større motorveje.

De mest aggressive fødevarekvalitetsallergener er nødder, primært jordnødder. For børn med allergisk humør anbefales det ikke at spise mad med et minimum af indhold af jordnødder.

Årsagen til laryngospasme kan være sprøjter og aerosoler, der bruges til at forbedre tilstanden af ​​oropharynx under behandlingen af ​​luftvejssygdomme. Lægemidlet, der under tryk falder på den bageste følelsesoverflade af pharyngeal væggen, kan i nogle tilfælde fremkalde en refleks sammentrækning af muskelvævene i strubehovedet og selve vokalbåndene.

Funktionsegenskaber og anatomiske og fysiologiske egenskaber

Anatomiske træk ved strukturen og træk ved udviklingen af ​​det øvre luftveje kan være en yderligere faktor, der fremkalder udviklingen af ​​inflammatoriske processer i nasopharynx eller strubehoved. Hovedårsagerne til anatomisk laryngitis er:

  • Smal nasopharynx eller strubehoved (typisk for babyer, spædbørn).
  • rigelig blodforsyning til slimhinden
  • blødt og løst sublobulisk rum
  • ustabilitet, svækket immunsystem.

Ofte er børn med diagnose af lymfatisk-hypoplastisk diatese syg med laryngitis. Nederlaget for slimhinden i LO-organerne, der består af epithelial-ciliært og fibrøst bindevæv, bidrager til den medfødte svaghed i det øvre luftveje.

I fare er børn med funktioner i nervesystemet, enhver overbelastning, følelsesmæssigt chok kan udløse udviklingen af ​​laryngitis.

Første symptomer

De primære manifestationer af laryngitis er:

  • tør "barking" hoste;
  • udledning fra nasale bihuler;
  • lavt vejrtrækning
  • stigning i kropstemperatur op til 39 0 С;
  • fløjte ved indånding;
  • ondt i halsen
  • hævelse af strubehovedet;
  • høje stemmer;
  • astmaangreb.

Laryngitis opstår pludselig, sygdommen manifesterer sig som regel ved daggry. I de tidlige timer har barnet svært ved at trække vejret, angst. Denne tilstand forårsager ofte frygt i barnet, hvilket igen provokerer nervøs spænding. Nervisk chok forværrer sygdomsforløbet, øger den nedsatte respirationsfunktion. Jo mere barnet er nervøst, jo sværere det er at trække vejret, når antallet af åndedrætssammentrækninger 40 bevægelser pr. Minut, ånden bliver overfladisk.

Former af sygdommen, deres egenskaber

I klassisk pædiatrik er der to typer af pediatrisk laryngitis:

  • Forskellige grader af hævelse i halsen.
  • Hyperæmi og fortykkelse af stammeledderens bindemuskelvæv.
  • Afbrydelsen af ​​de øgede stemmebånd, hæshed.
  • Kløe, kløe, brændende i halsen;
  • Hot blinker hoste.

Ifølge den medicinske klassifikator er der almindeligt anerkendte former for denne sygdom hos børn:

  • Bluetongue.
  • Blødende.
  • Hypertrofisk.
  • Difteri.
  • Flegmoznaya.
  • Snærende.

Katarrhal laryngitis er den mildeste form af sygdommen, der manifesteres af følgende symptomer:

  • Ubehag, ridset, kløende hals.
  • Hæshed.
  • Træthed.
  • Systemisk hoste med sputum.

Symptomer på hypertrofisk laryngitis:

  • Mærkbart ubehag i halsen.
  • Uddannelse på strubehovedet karakteristiske små knuder;
  • Højhed eller fuldstændigt tab af stemme.

Et karakteristisk træk ved hæmoragisk laryngitis er tilstedeværelsen af ​​blodindeslutninger i sputum forårsaget af intens hoste, tør mund og følelsen af ​​tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i strubehovedet. Udviklingen af ​​den hemorragiske form af børns laryngitis fremmes af prædisponerende faktorer, såsom:

  • Leverdysfunktion.
  • Dysfunktion af hæmatopoietisk system.
  • Kardiovaskulære sygdomme.
  • Influenza flyder i giftig form.

I difteriformen af ​​sygdommen påvirker inflammatoriske processer strubehovedet og palatin, mindre ofte andre, tonsillerne. Laryngitis årsagsmiddel er Leflera's stav. Når difteri form af børns laryngitis på den synlige overflade af strubehovedet og mandler er der en blomst af hvidgrå farve.

Phlegmy laryngitis anses for at være en ret alvorlig form for sygdommen: sår i lungeknude, muskelsvæv i larynx, vokal akkorder, perchondria påvirkes. En visuel inspektion af halsen forårsager rødme i slimhinden, og døde pletter er synlige. Sygdommen ledsages af alvorlige, forværret ved at synke, ondt i halsen, høj temperatur, respirationssvigt. Heldigvis er diagnosen reflux laryngitis blandt børn sjælden.

Stenoserende form for laryngitis (det andet navn er falsk croup) kræver øjeblikkelig indlæggelse af barnet og vedtagelse af akutmedicinske foranstaltninger. Falsk croup forårsager cyanose (en særlig blålig pallor) af den nasolabiale trekant, en indsnævring af luftvejene og en hurtigt voksende mangel på ilt.

Hos børn diagnostiserer læger oftest catarrhal og hypertrofiske typer laryngitis.

Stadier af laryngitis og deres symptomer

Ud over formerne for standard laryngitis skelnes der fire stadier af sygdommen i pædiatrik, der hver især har sine egen karakteristiske træk:

  • Den første fase af laryngitis er en varighed på cirka to eller tre dage. Symptomerne på sygdommen er sløret, der kan være klager over nogle ubehag, dog med barnets motoriske aktivitet en forøgelse af hyppigheden af ​​vejrtrækning, åndenød under indånding.
  • Det andet stadium ses 3-5 dage efter laryngitis begyndelse. Typiske symptomer:
  • takykardi;
  • åndenød selv i en tilstand af relativ hvile;
  • støjende vejrtrækning
  • Udseendet af en klar kontur af en blå nasolabial trekant;
  • øget respirationsfrekvens.
  • Den tredje fase har følgende egenskaber:
  • "Barking" dvælende hoste;
  • støjende uregelmæssig vejrtrækning;
  • åndenød ved indånding og udånding.
  • Det fjerde stadium er farligt for et børnehavebarn. På dette stadium af sygdommen hos en lille patient er der fastsat:
  • hurtig vejrtrækning;
  • kramper;
  • bradykardi - lav hjertefrekvens
  • toksikose kombineret med udviklingen af ​​falsk croup.

Behandling af laryngitis hos børn under et år

Diagnosen af ​​laryngitis i krummer, som ikke er et år, er etableret af en specialist på grundlag af visuel inspektion og data fra kliniske undersøgelser. Læger foreskriver:

  • Generel blodprøve.
  • Throat swab.

Første grad laryngitis

Behandling af laryngitis i første fase hos et barn op til 1 år kan udføres hjemme. Forældre til spædbørn bør:

  • Begræns barnets stemme og fysiske aktivitet for at sikre en mild dagbehandling.
  • Giv masser af drikke.
  • Foder babyen er kun et varmt måltid, te eller anden væske bør ikke være varmere end 40 o C.
  • Fugt luften i rummet.
  • Regelmæssigt - om 2-3 timer - luft babyens værelse.

Lægemiddelbehandling af laryngitis hos spædbørn involverer antivirale og antihistaminer.

Antivirale lægemidler omfatter:

  • rektal suppositorier Viferon og Laferobion;
  • næsedråber Laferon.

Antihistaminer er designet til at lindre hævelse, lindre inflammatoriske processer i strubehovedet. Børn i alderen fra 1 måned til 1 år bør ordineres Claritin, Fenistil og sædvanlig Suprastin.

Når barnets hoste ikke bliver så tørt, anvendes smitsomme stoffer til at lette hoste, for eksempel ACC sirup, der kan bruges fra den tiende dag af barnets liv.

En anden effektiv foranstaltning til behandling af laryngitis hos børn fra 1 måned til 1 år, hvis der ikke er feber, er indånding. For proceduren anbefales det, at forældrene bruger en forstøver. En lille patient er ordineret indånding med alkalisk - "Borjomi" - mineralvand eller med saltvand.

Det er vigtigt! Ved lindring af symptomer på laryngitis hos små børn er det forbudt at anvende stærke slimhinder, da spædbarnet ikke har ekspertise i spytdannelse. Det er uacceptabelt at lægge sennepplaster og varme regionen af ​​nakke og øvre bryst på babyen.

Behandling af laryngitis stadium 2-3

Behandling af laryngitis i anden og tredje grad hos spædbørn skal udføres på et hospital. Barnet skal overvåges af specialister. Terapeutiske foranstaltninger på hospitalet omfatter:

  • Forløbet af antibiotikabehandling.
  • Modtag antipyretiske lægemidler.
  • Droppere eller injektioner af kortikosteroidlægemidler (Dexamethason, Prednison, Eufillin).
  • Indånding.

4. grad laryngitis

Behandling af laryngitis hos børn, hvis symptomer kan tilskrives den fjerde grad af sværhedsgrad, udføres i intensivafdelingen eller i intensivafdelingen. I forbindelse med udviklingen af ​​stenose gives en lille patient til trachyostomi. En trachyostomi er et specielt rør af lille størrelse, gennem hvilken ilt går ind i barnets krop. Den medicinske enhed er installeret i snittet, som udføres på halsens forvæg. Efter at have forbedret tilstanden, når røret kan trække vejret uafhængigt af strubehovedet, fjernes røret.

Laryngitis hos to og tre årige børn. Hans behandling

Terapeutiske metoder til laryngitis hos børn i denne aldersgruppe omfatter medicin og fysioterapi aktiviteter.

Narkotikabehandling

Foranstaltningerne tager sigte på at eliminere inflammatoriske processer i strubehovedet, lindre puffiness, eliminere infektiøse faktorer og også at eliminere de dermed forbundne symptomer - hoste, feber, åndenød.

Ved behandling af en sygdom er antipyretisk, antiinflammatorisk, antihistamin og antitussiv medicin ordineret.

For at reducere kropstemperaturen anvendes:

  • Panadol i enhver form.
  • Efferalgan.
  • Tsifekon.
  • Paracetamol.

Som ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler foreskrev Ibufen.

Drug antihistamin (anti-allergisk) gruppe lægemidler:

  • Fenistil (dråber).
  • Tsetrin.
  • Zodak (sirup).
  • Klarisens.
  • Klarotadin.
  • Claritin.

Til behandling af tør "barking" hoste med laryngitis ordinerer den behandlende læge antitussives: Stoptusin Phyto, Herbion med plantain. Efter at barnets host bliver vådere, involverer terapi at tage smitsomme stoffer: Alteyka - sirup og tør medicin, ACC, Ambrobene.

I tilfælde af bakteriel infektion i behandlingen af ​​laryngitis hos børn ordinerer børnelægen antibiotika. Antibakteriel behandling er angivet i følgende tilfælde:

  • med langvarig karakter af sygdommen med komplikationer.
  • hvis bakterier bliver det forårsagende middel.

Ved behandling af laryngitis hos børn i alderen fra 2 til 3 år er penicillin antibiotika eller cefalosporiner med et bredt spektrum af handlinger ordineret.

Følgende lægemidler er relateret til penicillin gruppen:

  • Amoxiclav - en kombination af amoxicillin og clavulansyre.
  • Augmentin - tabletter eller pulver.
  • Ecoclav (suspension).
  • Flemoklav Solyutab.

En række cefalosporiner, der anvendes til behandling af bakteriel laryngitis hos børn, omfatter to doseringsformer:

Cephalosporiner i form af sirupper:

Injektionsvæske, opløsning:

I tilfælde af intolerance over for andre antibiotika eller svær sygdom er makrolidadministrationen ordineret:

  • Macropen - tabletter er uønskede i op til 3 år.
  • Klaritomitsin.
  • Zetamax retard.
  • Klabaks.
  • Azitroks.
  • Hemomitsin.

Sådan behandling involverer anvendelse af probiotika, som bidrager til genoprettelsen af ​​intestinal mikroflora - den populære Bifiform, Bifidumbacterin, Acipol eller Probifor.

Fysioterapi aktiviteter

Brug af fysioterapi gør det muligt at fremskynde fjernelse af ødem, giver blodudstrømning fra områder berørt af betændelse.

Fysioterapeutiske foranstaltninger omfatter:

  • varme fod bade;
  • opvarmning af kalvezonen og fødderne med sennepspuds
  • inhalation.

De terapeutiske foranstaltninger til laryngitis hos børn i aldersgruppen fra 2 til 3 år omfatter også:

  • overholdelse af sengeluften
  • korrekt ernæring - barnets kost bør ikke indeholde stegte eller krydrede fødevarer;
  • rigelig varm drikke
  • begrænsning af barnets talevirksomhed.

Sådan beskytter du et barn mod laryngitis

Forebyggelse laryngitis er følgende foranstaltninger:

  • immunitetsforstærkning;
  • opretholdelse af temperatur og hygiejneforhold i lejligheden
  • rettidig behandling af smitsomme og virale sygdomme.

For at styrke immuniteten af ​​barnet bidrager til systematisk hærdning, gå i frisk luft, motion. I barnets rum skal temperaturen opretholdes i området 20-22 ° C. Værelset skal være regelmæssigt ventileret under udluftning af barnet uden for rummet.

Foruden at udelukke faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​laryngitis, bør:

  • at beskytte barnets kommunikation med personer med karakteristiske symptomer på virussygdomme (løbende næse, hoste);
  • Giv ikke barnet koldt vand selv i varmt vejr, drikken skal være varm;
  • undgå kontakt med allergener;
  • udføre daglig våd rengøring i lokalet;
  • tage immunstimulerende lægemidler (i samråd med lægen).

For at opretholde vådtilstanden i barnets rum anbefales det at anvende specielle anordninger - befugtere. I tilfælde af deres fravær kan du bruge improviserede midler, f.eks. Placere beholdere med vand i rummet eller brug en sprinkler til våde gardiner.