Vigtigste
Scarlet feber

Laryngotracheitis hos børn: tegn, akut behandling og behandling

Laryngotracheitis hos børn er en inflammatorisk sygdom med overvejende viral eller bakteriel etiologi, hvor den inflammatoriske proces spredes til strubehovedet og luftrøret.

Funktioner af immunitet hos børn samt den relativt korte længde af luftvejene bidrager til større følsomhed for børn på denne sygdom. I barndommen har en infektiøs inflammatorisk proces, der begyndte i nasopharynx, især ofte en tendens til at falde ned med strubehovedet og derefter påvirket luftrøret. Hos børn under seks år på grund af de anatomiske egenskaber på baggrund af laryngotracheitis kan der forekomme en indsnævring af strubehovedet, hvilket forårsager åndedrætssvigt - en såkaldt falsk croup udvikler, der bærer en potentiel trussel mod livet. Et andet navn på denne tilstand er stenosering af laryngotracheitis.

Laryngotracheitis hos børn udvikler sig ofte som en komplikation af bihulebetændelse, laryngitis, pharyngitis, tonsillitis, adenoiditis.

Årsager til laryngotracheitis hos børn og risikofaktorer

Årsagen til laryngotracheitis hos børn er infektion med virus og / eller bakterier, oftest virker virusser som smittefarlig middel. Infektion opstår gennem luftbårne dråber fra en syg person. I de fleste tilfælde udvikler laryngotracheitis mod baggrund af akutte åndedrætssygdomme: adenovirusinfektion, parainfluenza, influenza, mæslinger, rubella, kyllingepok, skarlagensfeber.

Laryngotracheitis af bakteriel etiologi kan forekomme under infektion med stafylokokker, streptokokker, pneumokokker, mycobakterier af tuberkulose, mycoplasma, treponema bleg, klamydia.

Laryngotracheitis hos børn udvikler sig ofte som en komplikation af bihulebetændelse, laryngitis, pharyngitis, tonsillitis, adenoiditis.

Risikofaktorerne for sygdommen samt overgangen til kronisk form indbefatter:

  • immunodeficiency tilstande
  • konstant vejrtrækning gennem munden (i strid med nasal vejrtrækning på baggrund af krumning af næseseptum, allergisk rhinitis, bihulebetændelse, joan atresia);
  • kroniske somatiske sygdomme (hepatitis, gastritis, pyelonefritis, glomerulonefritis osv.);
  • hypotermi;
  • metaboliske lidelser;
  • dårlig ernæring
  • for varmt eller koldt, for tørt eller fugtigt indåndet luft;
  • passiv rygning.

Former af sygdommen

Laryngotracheitis hos børn kan være akut (ukompliceret og stenotisk) og kronisk. Kronisk afhængig af de morfologiske ændringer af slimhinden er opdelt i katarral, hypertrofisk og atrofisk form. Akut laryngotracheitis hos børn er meget mere almindelig.

Forværringer i kronisk form af laryngotracheitis hos børn observeres oftest i efteråret-vinterperioden.

Ifølge den etiologiske faktor isoleres virale, bakterielle og blandede former for laryngotracheitis.

Symptomer på laryngotracheitis hos børn

Akut laryngotracheitis

Kliniske manifestationer af akut laryngotracheitis hos børn forekommer sædvanligvis på baggrund af de allerede eksisterende symptomer på akut infektion i det øvre luftveje (nasal udslæt, næsestop, kittelse eller ondt i halsen, ubehag ved indtagelse, feber). I dette tilfælde ses symptomerne på laryngotracheitis hos børn allerede efter patientens kropstemperatur er faldet til subfebrile værdier - efter forbedring forværres barnets tilstand igen.

Børn med akut laryngotracheitis udvikler hæthed af stemme, der er ubehag i strubehovedet (tørt, brændende, kittende, fremmedlegeme), tør hoste, hvorefter der er smerter bag brystet. Hosten ses normalt om morgenen, og om natten kan det opstå som et anfald mod baggrunden for indånding af kold eller støvet luft, et dybt ånde, grædende, latter. Samtidig udskilles en lille mængde slimhindeputum, som ved vedhæftning af en sekundær bakteriel infektion (eller bakteriel laryngitis) erhverver en mucopurulent karakter.

Akut laryngotracheitis hos børn ledsages ofte af en stigning i cervix lymfeknuder. Som regel øges de på begge sider, smertefuldt på palpation.

Ved undersøgelse markeres hyperæmi og fortykkelse af slimhinderne i det berørte område. Bakteriel laryngotracheitis er karakteriseret ved ophobning af purulent exudat i larynx og luftrørets lumen. Ved sygdommens indledende fase har den patologiske udledning en flydende konsistens, idet den patologiske proces skrider frem, ekssudatet bliver mere tæt, fibrinøse film optræder på slimhinderne. I tilfælde af stafylokok eller streptokok-etiologi af laryngotracheitis formes gulgrønne skorster, som fylder luftrummets lumen.

Behandling af laryngotracheitis hos børn udføres som regel på ambulant basis. I tilfælde af udvikling af falsk krop er patienten indlagt på hospitalet.

Konstriktiv laryngotracheitis kendetegnet ved hævelse af slimhinder berørt, udtalt indsnævring af lumen af ​​strubehovedet, som hindrer bevægelsen af ​​luft, støjende indånding og udånding (kan under indånding blive auskulteres tør hvæsen - såkaldt stridor), anfald af åndenød, takykardi.

Kronisk laryngotracheitis

Ved kronisk bluetongue formular laryngotracheitisvirus hyperæmi hos børn ramt mucosal cyanotiske skygge forlængelse af submukøse blodkar, petechiale blødninger i det submukøse lag opstår på grund af forøget vaskulær permeabilitet.

I tilfælde af hypertrofisk kronisk form af sygdommen mærket epitelhyperplasi syge slimhinder, mukøse bindevævsceller og submukøse kirtler, og strubehovedet og luftrøret infiltration interne muskelfibre (herunder vocal cord muskler). I denne sygdomsform kan fortykkelsen af ​​vokalbåndene være begrænset i form af knuder eller diffus, dannelsen af ​​cyster, larynxkontaktssår eller larynx-ventrikulær prolaps er også mulig.

Ved kronisk atrofisk laryngotracheitis (den mest sjældent forekommende form laryngotracheitis hos børn) erstattes cylindrisk mucociliær Stratum slimhinde, muskelatrofi endolaryngeal og slimkirtler af de cellulære elementer i binde- sklerose submukøst lag, udtynding stemmebåndene. Larynx og luftrørets vægge er ofte dækket af skorper, der dannes under tørring af udskillelsen af ​​slimhinder.

Støjsvigt i kronisk laryngotracheitis varierer fra ubetydelig hedesyn, der hovedsagelig foregår om morgenen og aftenen, til konstant hæshed og undertiden fuldstændig aphonia. Ved kronisk laryngotracheitis hos børn er hoste permanent, hvilket kan forårsage udviklingen af ​​søvnforstyrrelser hos disse patienter. Mængden af ​​sputum i denne form af sygdommen stiger som regel.

Forværringer i kronisk form af laryngotracheitis hos børn observeres oftest i efteråret-vinterperioden.

diagnostik

Til diagnosticering af laryngotracheitis hos børn, en samling af klager og anamnese, foretages fysisk undersøgelse. Om nødvendigt bekræftes diagnosen ved hjælp af instrumentelle og laboratorieprøver.

Identifikationen af ​​et smitstof i laryngotracheitis hos børn kan udføres ved bakteriologisk sputum og udledning fra mund og næse, spyt mikroskopi, og immunoassay, immunofluorescens reaktion, polymerasekædereaktion. Hvis der opdages mycobacterium tuberkulose, er det nødvendigt at konsultere en phthisiatric doctor.

I komplekse diagnostiske tilfælde kan en mikrolaryngoskopi være nødvendig, hvilket gør det muligt at tage materiale til biopsi, hvis det er nødvendigt.

Ved kronisk laryngotracheitis (især ved identifikation af hypertrofiske ændringer) kan det være nødvendigt at anvende frontal computertomografi af strubehovedet, endoskopisk biopsi. På baggrund af resultaterne af disse undersøgelser kan en onkolog være påkrævet.

For at identificere mulige bronchopulmonale komplikationer udføres en røntgenundersøgelse af lungerne.

Årsagen til laryngotracheitis hos børn er infektion med virus og / eller bakterier, oftest virker virusser som smittefarlig middel.

Differentiel diagnose af laryngotracheitis er påkrævet hos børn med fremmedlegemer i strubehovedet og luftrøret, difteri, bronchial astma, pharyngeal abscess og maligne tumorer.

Behandling af laryngotracheitis hos børn

Behandling af laryngotracheitis hos børn udføres som regel på ambulant basis. I tilfælde af udvikling af falsk krop er patienten indlagt på hospitalet.

Antihistamin, antitussive, mucolytiske lægemidler er ordineret. Med en stigning i kropstemperaturen er antipyretiske lægemidler ordineret. Alkaline og / eller olieinhalationer, forstøvningsbehandling, elektroforese på strubehovedet og luftrøret er vist.

Lægemiddelbehandling af laryngotracheitis af bakteriel oprindelse består i brugen af ​​antiinfektive lægemidler, hvis udvælgelse udføres afhængigt af typen af ​​patogen og under hensyntagen til dens følsomhed.

Behandling af den kroniske form af laryngotracheitis hos børn suppleres med recept på vitaminkomplekser, immunmodulerende terapi, fysioterapi (ultrahøjfrekvent terapi, inductometri) og også massage.

Kirurgisk indgreb kan angives ved udvikling af komplikationer såsom en pharyngeal abscess eller larynxcyst.

Den primære behandling af laryngotracheitis hos børn kan suppleres med urtemedicin (eukalyptus, salvie, kamillemedicin i form af skylninger eller inhalationer). I betragtning af de høje allergier af plantelægemidler, bør de kun bruges i samråd med din læge.

I de fleste tilfælde udvikler laryngotracheitis mod baggrund af akutte åndedrætssygdomme: adenovirusinfektion, parainfluenza, influenza, mæslinger, rubella, kyllingepok, skarlagensfeber.

Børn med akut forværring af kronisk sygdom eller drikke vist rig tilstand (varm te, juice, gelé), og lyset kost, afbalanceret sammensætning, med undtagelse mucosa irriterende produkter (sure, krydret, varme, kolde retter). Luften i lokalet, hvor patienten er placeret, skal være frisk og tilstrækkeligt befugtet.

Mulige konsekvenser og komplikationer af laryngotracheitis hos børn

Komplikationer af laryngotracheitis hos børn omfatter spredning af den patologiske proces til andre dele af luftveje med udvikling af tracheobronchitis og lungebetændelse, bronchiolitis, laryngeal eller tracheal neoplasmer.

På baggrund af falsk croup kan en patient med laryngotracheitis udvikle asfyxi.

outlook

Ved en passende behandling af akut ukompliceret laryngotracheitis er prognosen gunstig. I tilfælde af udvikling af komplikationer og overgang af sygdommen til kronisk form forværres prognosen. Asfyxi kan være dødelig.

forebyggelse

For at forhindre udvikling af laryngotracheitis hos børn anbefales det:

  • rettidig og passende behandling af infektionssygdomme, især akutte respiratoriske virusinfektioner (ARVI);
  • hypotermisk undgåelse
  • tilstrækkelig fysisk aktivitet
  • regelmæssig går i frisk luft;
  • rationel daglig rutine
  • afbalanceret kost
  • hærdning;
  • standsning af rygning i nærværelse af et barn.

Hvad er symptomerne og hvordan man behandler laryngotracheitis hos børn

Luftvejen er en slags gateway, hvorigennem vira og bakterier går ind i vores organismer. Mest almindelige forkølelser påvirker det øverste afsnit, nasopharynx.

Børnens inflammatoriske proces har imidlertid tendens til at falde ned i de nedre områder - i strubehovedet og derefter ind i luftrøret.

Funktioner af børns immunitet samt den relativt korte længde af luftvejene gør barnet mere modtageligt for sygdommen end en voksen. Hvad er laryngotracheitis hos børn, og hvordan man behandler det - lad os kigge nærmere.

Hvad er laryngotracheitis

Laryngotracheitis er en inflammatorisk proces, der påvirker både strubehovedet (larynx) og luftrøret.

Larynxen begynder efter svælget og går så ind i luftrøret. Sygdommen i disse dele af det øvre luftveje er hovedsageligt forårsaget af vira, der kommer ind i strubehovedet fra svælget og bevæger sig ned til luftrøret.

Det kan være alle respiratoriske vira, der kombineres med gruppenavnet ARVI, og i hverdagen kaldes forkølelse. Sygdommen udvikler sig i overensstemmelse med følgende generelle scenario:

  1. En gang på slimhinden i luftvejene begynder vira at hæmme lokal immunitet.
  1. Bakterier, der begynder at intensivt kolonisere luftvejsslimhinden, bruges til at reducere immuniteten.
  1. Bakterieinfektion resulterer i sidste ende til purulent betændelse, hoste, med udslip af slimhindepulver.

Slimhinden i strubehovedet og luftrøret svulmer, rødme. Disse symptomer på laryngotracheitis hos børn er ikke synlige uden en særlig endoskopisk enhed. Sygdommen manifesterer sig imidlertid med andre tydelige tegn, hvorved forældre kan differentiere inflammation i strubehovedet og luftrøret fra for eksempel faryngitis.

Hvorfor forekommer laryngotracheitis?

En nøglefaktor i luftvejsbetændelsen er et fald i lokal immunitet. Som vist ovenfor kan det forårsage virus. Men ofte er årsagen til laryngotracheitis hos børn af en ikke-viral karakter.

1. Bakteriel laryngotracheitis på baggrund af et fald i lokal immunitet

Forskellige bakterier omgiver os overalt: nogle lever på huden, andre er begrænset i næse, i munden, i halsen. Barnets immunitet er uudviklet og ustabilt. Forsvagningen af ​​immuniteten i det øvre luftveje giver patogene mikrober muligheder for distribution.

Hovedfaktorerne svækker larynks og luftrørs immunitet:

  • hypotermi;
  • indånder kold luft gennem munden (for eksempel når børn leger om vinteren);
  • passiv rygning (for eksempel når voksne ryger i det rum, hvor børn er placeret).

2. Bakteriel laryngotracheitis som følge af infektion med patogene mikrober

For at starte den inflammatoriske bakterieproces er det nødvendigt:

  • Ubalance af mikroflora i det øvre luftveje;
  • manglende evne til at genoprette balancen mellem "kræfter".

En faktor, der forstyrrer balancen af ​​angrebsmikrober og beskytter kræfter, er en ekstern kilde til bakteriel infektion - en syg person. Ved hoste og nysen sprøjtes patogene mikroorganismer i det omgivende rum i store mængder. Et barns krop kan ikke klare et sådant bakterielt "angreb" og bliver syg.

3. Bakteriel laryngotracheitis på grund af et infektiøst fokus i et barn

Kilden til infektion kan ikke kun være det ydre miljø og betingelsesmæssigt patogene mikrober, der befinder sig i det øvre luftveje, men også de eksisterende infektiøse foci i kroppen:

  • I næse (rhinitis);
  • i de paranasale bihuler (bihulebetændelse);
  • betændte mandler (tonsillitis);
  • ondt i halsen (pharyngitis).

Alle disse sygdomme kan føre til spredning af infektion gennem luftvejene nedenfor.

4. Allergisk laryngotracheitis

Laryngealt ødem på grund af ikke-infektiøs art. Opstår som en allergisk reaktion på eksponering, for eksempel aerosollægemidler.

Typer af laryngotracheitis hos børn

Sygdommen manifesterer sig i to former:

  • Akut ukompliceret;
  • kompliceret stenosering.

Behandling af laryngotracheitis hos børn afhænger ikke af formularen. Men signifikant stenose i strubehovedet eller luftrøret kræver altid mere radikale midler, der involverer barnets tilstedeværelse på hospitalet.

Symptomer på laryngotracheitis hos børn

Inflammation af strubehovedet og luftrøret virker ikke uventet. Ofte forekommer det som en fortsættelse af den inflammatoriske proces i det øvre luftveje: i halsen og næsen. De første symptomer på laryngotracheitis hos børn manifesterer standard symptomer karakteriseret ved rhinitis og pharyngitis:

  • Løbende næse, overbelastning;
  • hoste;
  • ondt i halsen, udslæt, ømhed;
  • feber.

Akut laryngotracheitis

Fremskridtet med infektion gennem luftvejene ned viser yderligere symptomer på laryngotracheitis hos børn:

  • Hosten får en "tør" og skarp lyd;
  • stemmeændring, hæshed;
  • smerter ved hoste i den øvre del af midten af ​​brystet;
  • paroxysmal hoste;
  • hoste om natten
  • hoste med et dybt ånde;
  • opspyt;
  • over tid bliver sputum purulent;
  • feber.

Akut laryngotracheitis kan være kompliceret af signifikant stenose af strubehovedet.

Stenoserende laryngotracheitis

Stenose refererer til indsnævring af lumen i et organ, hulrum osv. I varierende grad opstår hævelse (hævelse) i slimhinderne og følgelig forekommer små stenose i enhver inflammatorisk proces, herunder akut laryngitis og tracheitis. Sådanne indlysende symptomer på laryngotracheitis hos børn som en ændring i stemme, hæthed og hoste er ikke mere end resultatet af inflammatorisk laryngealødem og glottis.

I nogle tilfælde er stenosen imidlertid så alvorlig, at sådanne forhold klassificeres som stenoserende laryngotracheitis. Sterk indsnævring af lumen hindrer luftens bevægelse. De almindelige symptomer på laryngotracheitis hos børn suppleres med følgende:

  • Støjende indånder og ånder ud;
  • åndenød;
  • angreb af åndenød;
  • hjertebanken.

I grænsen kan stenosen være så stærk, at den blokerer luftens adgang til lungerne og forårsager kvælning. Dette er imidlertid en ekstremt sjælden udvikling af symptomerne på laryngotracheitis hos børn.

Diagnostiske metoder

Indledende diagnose antyder:

  • inspektion;
  • lytter til lungerne;
  • analyse af patientens tilstand på baggrund af klager over sundhedstilstanden.

Generelt er diagnosen ikke vanskelig. I tilfælde af ofte tilbagevendende sygdom kræves hals mikroflora analyse (halspind) for at ordinere en mere effektiv antibiotikabehandling.

Metoder til behandling hos børn

Behandling af laryngotracheitis hos børn i hjemmet omfatter:

  • Immunomodulerende terapi (for børn fra 3 år);
  • antibiotikabehandling;
  • symptomatisk behandling.

Derhjemme

Hvordan behandles laryngotracheitis hos et barn?

1. Immunostimulerende terapi

Immunmodulerende terapi ved behandling af laryngotracheitis hos børn kan omfatte:

  • Antivirale immunomodulatorer;
  • antibakterielle immunomolusere.

Præparaterne fra den første gruppe sigter mod at øge kroppens overordnede immunrespons ved at øge frigivelsen af ​​interferon. Sådanne retsmidler, som kan være gældende for børn fra 3 år, omfatter:

Forberedelser af den anden gruppe indeholder i deres sammensætning de deaktiverede dele af bakterier, som oftest er årsagen til inflammatoriske processer i luftvejene. De øger antallet af immunkompetente celler, aktiverer processen med at fange og ødelægge bakterier. Disse er topiske præparater:

  • Imudon;
  • IRS-19.
Alle immunomodulatorer anvendes ofte - op til 6 gange om dagen i en uge eller indtil en signifikant lindring af tilstanden opstår.

2. Antibiotika til laryngotracheitis

Lokal antibiotikabehandling er effektiv - spray spray i munden. Den traditionelle behandling af laryngotracheitis hos børn er Bioparox aerosol. Børn fra 3 år indånder 1-2 sprøjter i munden 4 gange om dagen. Første gang skal bruges med forsigtighed, fordi Bioparox, som alle aerosoler, hos unge børn kan forårsage krampe i luftveje.

Med en stærk inflammatorisk proces og høj temperatur til behandling af laryngotracheitis hos børn kan ordineres generelle antibiotika:

  • Beskyttede penicilliner (Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin, etc.);
  • makrolider (azithromycin - suspension til børn fra 6 måneder);
  • cephalosporiner (Supraks, Zinatsev, Fortum, etc.).
Antibiotika anvendes generelt ikke i mere end 7 dage. Antibiotiske lægemidler er taget mode, dvs. med hensyn til lige tidsintervaller mellem modtagelser.

3. Symptomatisk behandling

For at fjerne de smertefulde symptomer på laryngotracheitis hos børn bruger:

  • For at bekæmpe tør hoste - Tussin, Sinekod, Tusupreks, etc.;
  • for at forbedre sputumafladning - ACC, Bromhexin, Mucoltin, Terpsis præparater, Ambroxol osv.;
  • for at lindre hævelse, irritation, kløe - Erius (sirup), Zyrtec, Xizal osv.

Særlige instruktioner

For effektiv behandling af laryngotracheitis hos børn er det vigtigt at tilvejebringe de nødvendige eksterne forhold:

  • Lad barnet tale mindre;
  • Derudover befugtes luften i rummet (hænge våde håndklæder op, læg åbne beholdere med vand);
  • Giv mere varme drikkevarer - te, mælk med honning, kompoter;
  • i mangel af temperatur og på genopretningstrinnet anbefales varme til nakke og bryst.

Nødpleje til laryngotracheitis

Når stenose laryngotracheitis hos et barn skal søge akut lægehjælp.

Begrænsningerne for bistand, som forældre kan give, er ret begrænsede.

  1. Det er nødvendigt at tage 0,3-0,5 ml (afhængigt af barnets alder) naphthyzinopløsning (0,05%).
  1. Tilsæt 2-5 ml naphthyzin (afhængig af alder) af vand.
  1. Barnet skal sidde med hovedet kastet tilbage.
  1. Den resulterende opløsning injiceres hurtigt med en sprøjte (uden en nål) i et af næsepassagerne.
  1. Hvis alt gik godt, bør barnet hoste.

Fremgangsmåden beskrevet ovenfor er en engangsperiode. Hvis barnet ikke hostede efter hende, og selv en lille lindring af vejrtrækning ikke forekom, kan proceduren gentages igen, men i en anden nasal passage.

Også i tilfælde af akut stenose laryngotracheitis anbefales det at give barnet en antihistamin tablet.

Med allergisk laryngotracheitis

Stenose i allergisk laryngotracheitis er meget stærk. Alt ovenfor om den stenotiske form gælder fuldt ud for larynxens ødem og luftrøret er ikke inflammatoriske årsager.

I dette tilfælde kan glucorticosteroid lægemidlet - Pulmicort anvendes. Hos børn med laryngotracheitis er dette middel effektivt til lindring af overdreven luftvejs hævelse. I starten er det beregnet til afhjælpning af angreb i tilfælde af bronchial astma og kronisk obstruktion af lungerne. Indgivelsesmåde - indånding.

Pulmicort er kontraindiceret til virale, bakterielle og svampeinfektioner i luftvejene. Dette lægemiddel bruges udelukkende til allergisk ødem i strubehovedet og luftrøret.

Folkemedicin

Folkemedicin for laryngotracheitis er indåndinger, som har en lokal symptomatisk virkning på luftvejene.

Du kan bruge en forstøver eller den traditionelle metode til vejrtrækning af varm damp.

Hvad kan indåndes:

  • Havsalt opløsning;
  • eukalyptus;
  • kartoffel damp;
  • kamille;
  • salvie.

Spørgsmålet om valg fra ovenstående liste er ikke principielt. Hovedårsagen er, at den betændte slimhinden i strubehovedet og luftrøret modtager den nødvendige fugtighed.

Til behandling af laryngotracheitis hos børn kan et homeopatisk lægemiddel til apotek, Aflubin, anbefales. Adgangskode for børn - 5 dråber tre gange om dagen.

Laryngotracheitis hos børn under 1 år

Behandling af laryngotracheitis hos spædbørn er et stort ansvar. Mange lægemidler er uønskede eller kontraindicerede. Situationen er kompliceret af, at spædbørn er meget forsvarsløse mod bakterier og vira. Inflammation udvikler sig altid hurtigt. Kræver professionel lægehjælp.

Hvad man ikke skal gøre, når laryngotracheitis

  1. Hold ikke indånding i varme.
  1. Ingen grund til at give antibiotika uden en læge recept.
  1. Gå ikke ud.
  1. Det er nødvendigt at ventilere beboelsesrummet.

Forebyggelsesmetoder

Aktiviteter til forebyggelse af laryngotracheitis foreslår hovedsagelig naturlig forbedring af kroppens beskyttende funktioner:

  • Barnet bør bruge mere tid udendørs;
  • barnets krop bør opleve moderat daglig motion;
  • det er godt at gå til havet en gang om året;
  • Grøntsager, frugter, nødder bør præsenteres i kosten.

Hvad skal man undgå?

  • Hypotermi - dette er den rigtige måde at reducere immunitet på;
  • ophold i børnehave i perioden med sæsonmæssige stigninger i ARVI;
  • rygning i nærværelse af et barn.

konklusion

Laryngotracheitis er en inflammatorisk sygdom, som påvirker to dele af det øvre luftveje (larynx og luftrør).

Børns laryngotracheitis har en overvejende bakteriel årsag.

Behandling af laryngotracheitis hos børn er immunmodulerende, antibakteriel.

Stenoserende laryngotracheitis kræver hurtig førstehjælp.

For at et barn ikke skal forstyrres af larynx og luftrør betændes, er det nødvendigt at styrke sin immunitet, organisere en afbalanceret kost, sørg for, at han ikke er forkølet og ofte går i frisk luft.

Sådan genkender og helbreder laryngotracheitis hos et barn

Laryngotracheitis kan føre til en indsnævring og endda fuldstændig lukning af laryngeal lumen. Hvis børn ikke modtager førstehjælp i tide, kan sygdommen være dødelig.

Hvad er

Laryngotracheitis er en inflammatorisk infektionssygdom, hvor to organer er involveret på én gang - strubehovedet og luftrøret. Årsagerne til sygdommen kan være virale eller bakterielle læsioner i kroppen:

  1. Viral - influenza, skarlagensfeber, parainfluenza, akut respiratoriske infektioner, mæslinger, vandkopper, rubella.
  2. Bakterielle streptokokker, mycobacterium tuberkulose, pneumokokker, bleg treponema.

Laryngotracheitis kan også virke som en komplikation af andre inflammatoriske sygdomme i det øvre luftveje (laryngitis, tonsillitis, bihulebetændelse).

Patogener kan overføres fra person til person af luftbårne dråber. For en organisme med god immunitet er laryngotracheitis praktisk talt ikke smitsom. Men der er flere faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen:

  • generel eller lokal hypotermi
  • pulmonal overbelastning - emfysem, astma, pneumosklerose;
  • kroniske sygdomme - diabetes, glomerulonefritis, tuberkulose;
  • mund vejrtrækning på grund af rhinitis, adenoider, bihulebetændelse;
  • Negative virkninger af indåndet luft - for tørt, varmt, koldt. Tilstedeværelsen af ​​skadelige kemikalier, støv;
  • konstant belastninger på stemmeapparatet.

Laryngotracheitis kan være akut og kronisk. Børn har ofte en akut form, som sjældent bliver kronisk, men forårsager en komplikation - laryngeal stenose.

Risikofaktorer for udvikling af stenose:

  • alder op til to år
  • mandlige køn;
  • tilstedeværelsen af ​​exudativ-catarrhal diathese;
  • allergier;
  • belastet obstetrisk historie;
  • effekten af ​​negative faktorer i nyfødtperioden.

Symptomer på akut laryngotracheitis

Akut laryngotracheitis udvikler sig hos børn af ret ung alder, hovedsagelig fra 6 måneder til 3 år. Tilfældet toppe i det andet år af livet, i de første seks måneder, er isolerede tilfælde af infektion kendt. Sygdommen angriber drenge oftere, pigerne bliver syge tre gange mindre ofte.

Laryngotracheitis hos et barn er som regel manifesteret af tre symptomer:

  1. Ændringen i stemme afhænger af hvor meget infektionen har påvirket vokalfoldene. Men det fuldstændige tab af stemme er ikke typisk for denne sygdom.
  2. Grov hoste, der minder om gøen - sådan hoste opstår under luftens passage gennem en indsnævret glottis.
  3. Stenotisk åndedræt er forårsaget af ødem og spasmer i strubehovedet, luftrøret og bronkierne.

Symptomer hos børn kan udvikles i tre scenarier:

  1. Sygdommen begynder uventet, oftest om natten, under søvn. Der er opstød af stenotisk vejrtrækning, og tegn på akutte luftvejsinfektioner er fraværende.
  2. Angrebet begynder også uventet, men på baggrund af symptomer på respiratorisk sygdom (hoste, løbende næse, feber).
  3. Symptomer på sygdommen udvikles gradvist samtidig med symptomerne på akutte åndedrætsinfektioner.

Efter et hosteangreb kan smerter forblive bag brystet. Børn klager over ubehag i halsen (tørhed, kittende, følelse af fremmedlegemer).

Under undersøgelsen kan en stigning i de livmoderhalske lymfeknuder detekteres. Percussion er ikke bestemt af nogen ændringer. Og under auskultation vil der høres støjende vejrtrækning, nogle gange fugtige raler.

Hvis sygdommen udvikler sig efter den første type, bestemmes barnets tilstand af grad af indsnævring af strubehovedet. Under den anden og tredje mulighed bør du overveje de negative virkninger af forgiftning.

Forløbet af sygdommen kan være kontinuerlig - symptomerne stiger til en bestemt tid, og derefter forbedres tilstanden gradvist. Eller wavelike - perioder med forbedring og forringelse veksler med hinanden.

Efter et klinisk opsving kan en resterende hoste forekomme intermitterende i en periode på flere uger.

Kronisk laryngotracheitis

Kronisk laryngotracheitis hos børn er sjælden. Symptomer er permanente, men ikke så lyse. Der er en periodisk, lille stigning i temperaturen. Under påvirkning af ugunstige faktorer kan processen gå ud af remission, i hvilket tilfælde det kliniske billede ligner manifestationerne i den akutte fase af sygdommen.

Den kroniske form er ikke så farlig for børn som akut, fordi den ikke fører til akut stenose i strubehovedet og asfyxi. Men det kan forårsage alvorlige stemmeforstyrrelser.

behandling

I mildere former kan hjemmebehandling udføres ved hjælp af hostesirup og andre midler, som lægen har ordineret. Det er vigtigt at huske at dosis af lægemidler afhænger af alder og vægt af barnet, koncentrationen af ​​det aktive stof og mange andre faktorer, så ikke selvmedicinere.

Terapi vil afhænge af, hvordan indsnævret larynx er indsnævret. I kompensationsfasen skriver de ud:

  • interferoner - Genferon, Roferon;
  • antibiotika - Erythromycin, Ampicillin;
  • antihistaminer - diphenhydramin, diazolin;
  • antitussive - oftest i form af sirup.

Hvis sygdommen ledsages af alvorlig forgiftning, især hos spædbørn, udføres der afgiftningsterapi.

Påfør distraherende procedurer - varme bade til fødderne, sennepplaster på brystet, indåndinger med antiallergiske og antispasmodiske lægemidler.

Hvis sygdommen er mild, går det kun under sygdommen, men du skal være meget opmærksom på barnets overordnede tilstand.

Efter laryngotracheitis skal barnet være omhyggeligt beskyttet mod hypotermi, forkølelse og kontakt med syge børn, da dette kan fremkalde et tilbagefald.

Til behandling af et lille barn er det bedst at bruge hostesirup, da det har en behagelig smag og oftest frivilligt er fuld af en baby.

Hjælp med angrebet

Nogle gange sker det, at forældre ikke tager lang tid opmærksom på symptomerne og ikke behandler laryngotracheitis. Eller sygdommen udvikler sig for hurtigt. I et sådant tilfælde kan et kvælningsangreb på grund af stenose blive overrasket. For at redde et barns liv skal du vide, hvordan du yder nødhjælp.

  1. For at give patienten en siddestilling, kan han læne sig lidt tilbage på den substituerede pude.
  2. Sørg for frisk luft - tag fat i tøjet, åbn vinduet.
  3. Sked presser på tungen rod kan hjælpe.
  4. Lav indånding med medicin, såsom hostesirup.
  5. Lav et varmt fodbad. Hvis du ikke kan, så kan du bare gnide dine fødder.
  6. Tag antiallergisk medicin.

komplikationer

Hos børn kan sygdommen gå næsten ubemærket, men forårsager ofte alvorlige komplikationer:

  • bronkitis;
  • bronchiolitis;
  • lungebetændelse;
  • falsk croup;
  • hypoxi, asfyxi;
  • godartede tumorer
  • cancere;

Diagnose

Metoder der bruges til at afklare sygdommen:

  • laringotraheoskopiya;
  • mikrolaringoskopiya;
  • rengenografiya;
  • CT scan;
  • MR.
  • bakteriologisk analyse af sekretioner.

Ekspertudtalelse

En masse interessante ting om symptomer og behandling af laryngotracheitis hos børn beskrives i deres videoer af den velkendte læge Komarovsky. Et stort antal positive anmeldelser om denne person giver anledning til at stole på hans ord.

Laryngotracheitis hos børn - symptomer. Behandling af akut og stenotisk laryngotracheitis derhjemme

Virus og patogen mikroflora er involveret i inflammation og hævelse af strubehovedet hos børn. Laryngotracheitis forekommer efter infektiøse og virale sygdomme. Den anden mulighed er en reaktion på allergener. Behandling af laryngotracheitis hos børn afhænger af sygdommens art, dens alvorlighed.

Hvad er laryngotracheitis

I medicin kaldes den inflammatoriske proces af en smitsom natur, der strækker sig til luftrøret (tracheitis) og luftveje, larynit (laryngitis) det generelle udtryk "laryngotracheitis". Sygdommen opstår som en komplikation af bihulebetændelse, faryngitis, rhinitis, laryngitis, adenoider, tonsillitis. Sygdommen laryngotracheitis kan udvikle sig til betændelse i det nedre luftveje. I sådanne tilfælde er forekomsten af ​​lungebetændelse, bronchiolitis og bronkitis ikke udelukket.

Årsager til laryngotracheitis hos børn

Hovedårsagen til laryngotracheitis hos børn fra 2 til 5 år er B-type hæmofil bacillus. Epiglottis svulmer op, når patogen kommer ind i børns organisme. Den inflammatoriske proces begynder med nasopharynx og bevæger sig til luftrøret og strubehovedet. Dernæst er epithelcellerne, slimhinden og submucosa opsvulmet. Andre årsager til laryngotracheitis hos børn:

  • virale / adenovirale infektioner, for eksempel enterovirus, parainfluenza, rhinovirus, adenovirus;
  • bakterielle infektioner (mycoplasma);
  • komplikation af faryngitis, bihulebetændelse, tonsillitis, rhinitis;
  • allergier;
  • hypotermi, indånding af kold luft;
  • miljømæssigt dårligt miljø (skadelige dampe, passiv rygning, støv, tør luft).

Komplikationer af laryngotracheitis hos børn

Et barn yngre end 6 år kan udvikle en indsnævring af larynxens lumen - falsk croup (laryngotracheitis hos spædbørn). Med spredning af vira til de nedre sektioner af åndedrætssystemet udvikler laryngotracheobronchitis og lungebetændelse, som ledsages af bronchiolitis. Komplikationer af laryngotracheitis hos børn kan være mere alvorlige: Ved kronisk hypertrofisk laryngitis er der risiko for at udvikle larynekalkræft eller suppurativ inflammation. En dødelig farlig komplikation, der kræver en ambulance, der skal kaldes, betragtes som stenosering af tracheolaryngitis hos børn.

Laryngotracheitis hos børn - symptomer

Symptomer på sygdommen opstår afhængigt af typen af ​​laryngotracheitis: akut, kronisk, stenotisk og allergisk. Sygdommen begynder pludselig om natten. Faren for patologi ligger i vanskeligheden ved at skelne den fra andre lignende sygdomme. Der er almindelige tegn på laryngotracheitis hos børn:

  • løbende næse (hvis der var hypotermi);
  • nasal congestion;
  • åndenød;
  • ondt i halsen
  • hæshed;
  • bouts af skarp hoste;
  • hjertebanken.

Akut laryngotracheitis hos børn

Efter akutte respiratoriske virusinfektioner begynder symptomerne på akut laryngotracheitis hos børn (OSLT, tilbagevendende laryngitis) i 3-5 dage. Barnet har svært ved at trække vejret og støjende, en "croaking" hoste, feber, angst. At bestemme den akutte form af sygdommen til læger vil hjælpe 3 hovedtræk:

  1. skift barnets stemme
  2. stenotisk vejrtrækning;
  3. stærk hoste.

Stenoserende laryngotracheitis hos børn

Det smaleste punkt i det øvre luftveje er vokalbåndene med ødem, hvor barnet bliver svært at trække vejret på grund af det reducerede lumen. Dette fænomen angiver stenotisk laryngotracheitis. Behandling af mild form kan udføres hjemme efter konsultation med en læge, men i svære tilfælde er nødhjælp indikeret. Symptomer på laryngobronchitis i pulmonology er opdelt i 3 grader:

  1. Decompenseret stenose manifesteres gennem svag vejrtrækning, koldsved, søvnforstyrrelser, hudfarvning, hyppig hoste og adfærdsmæssig variabilitet.
  2. Blandt tegn på kompenseret stenose er hæshed, "gøende hoste", åndenød, som ledsages af et støjende ånde under hoste eller græd.
  3. Med ufuldstændig kompensation svulmer næseborene, når der trækkes vejret under udånding, der høres støj, paroxysmal hoste, blålig hud, sved forekommer.

Kronisk laryngotracheitis

Denne sygdom opstår gradvist, når den inflammatoriske proces af larynks slimhinde varer i mere end tre uger. Kronisk laryngotracheitis er præget af vedvarende hoste med sputumafladning. Med forværring af hosten øges mængden af ​​sputum, og i larynks- og luftrørets kløe og kløe opstår. Hvis du bemærker følgende symptomer i dit barn, bør du konsultere en læge, fordi der er risiko for larynxkræft. Skal advare:

  1. Forskellige ændringer i stemme - fra hæthed og dysfoni til aphonia (tab af stemme).
  2. Med en dyb indånding, latter og kold hoste.
  3. Smerter ved hoste, i øvre del af luftvejene bag brysthinden og i strubehovedet.
  4. Når du taler - stemme træthed.

Allergisk laryngotracheitis

Børn under 3 år er modtagelige for allergiske manifestationer: En ufuldstændig dannet immunitet og en lille strubehoved kan skade en lille betændelse. Ved en-gangs indånding af allergener sker der intet, men hvis barnets immunitet er reduceret, og kroppen er systematisk påvirket af irritanter, er der risiko for at udvikle sygdommen. Symptomer på allergisk laryngotracheitis adskiller sig ikke fra den virale form: "barking" hoste, sværhedsbesvær og åndedræt, kittende, hæshed. Når en infektion slutter, stiger kroppstemperaturen til 38,5 grader.

Laryngotracheitis hos børn - behandling

Dr. Komarovsky hævder, at behandling af laryngotracheitis hos børn skal ske uden at tage antibiotika og være begrænset til stram bedrestilling, frisk luft i rummet og rigeligt at drikke varmt vand. Hvis sygdommen ikke rammer bronkierne og ikke udvikler sig til bronkitis, skal du tage antitussiver. Til behandling af avanceret laryngotracheitis bør fysioterapi udføres alkalisk indånding, og virkningerne af negative faktorer bør elimineres.

Immunostimulerende terapi vil bidrage til at helbrede sygdommen, hvis kompleks omfatter:

  • antivirale immunomodulatorer (Cycloferon, Arbidol, Anaferon, Grippferon);
  • antibakterielle immunomodulatorer (Imudon, IRS-19).

Symptomatisk terapi anvendes til at fjerne de smertefulde symptomer, som omfatter stoffer:

  • mod tør hoste: Tussin, Sinekod, Tusupreks, Lasolvan;
  • til sputumafgivelse: ACC, bromhexin, mucaltin, ambroxol;
  • mod kløe, irritation og hævelse: Erius, Zyrtec, Xizal, Erespal.

Førstehjælp til laryngotracheitis

Før lægerne kommer, når det bliver svært for barnet at trække vejret, er det nødvendigt at give førstehjælp til laryngotracheitis. Det er nødvendigt at berolige barnet, sætte ham halvt siddende og drikke en varm alkalisk væske. Hvis der ikke er nogen temperatur, så for at lindre hævelse, skal du dampe dine ben og arme: Blodstrømmen til ekstremiteterne vil producere en udstrømning fra strubehovedet. Når du holder op med at trække vejret, opstår opkastning ved at trykke på rodens rod med en ske. Hvis sygdommen opstod på grund af allergier, kan antihistaminer hjælpe med at lindre hævelse.