Vigtigste
Hoste

Bronchial astma - symptomer og behandling, tegn hos voksne

Bronchial astma er en af ​​de mest almindelige kroniske sygdomme blandt befolkningen på hele planeten. Astma er behandlet eller ikke åbent spørgsmål. Selvom vi mener, at det i øjeblikket diagnosticeres i dets tidlige stadier, og der anvendes nuværende behandlingsmetoder.

Hvad er astma? Dette er en konstant tilstødende inflammatorisk sygdom i luftvejene, som altid ledsages af hyperreaktivitet af bronchi.

De vigtigste symptomer på astma er choking eller åndedrætsbesvær i form af paroxysmal hoste og / eller hvæsen og åndenød. På grund af overdreven slimproduktion, inflammatorisk ødem og krampe, brænder bronchusvæggen, dens lumen indsnævres. Gennem en sådan indsnævret bronchus er der ikke nok gasudveksling med miljøet, hvilket fører til de karakteristiske symptomer på astma.

Mere end 250 millioner voksne og børn på vores planet lider af bronchial astma, og hvert år øges deres antal. Sygdommen kan forværres og er dødelig. I industrialiserede lande er forekomsten betydeligt højere end i underudviklede lande.

Sygdommen starter normalt i en tidlig alder. Ca. 50% af børnene med ordentlig behandling slippe af med astma ved voksen alder. Forståelse af hvordan man behandler astma, vil hjælpe dig med hjælp fra din læge til selvfølgelig at håndtere sine symptomer dagligt.

Årsager til astma

Hvad er det? Årsagerne til udviklingen af ​​bronchial astma hos en voksen eller et barn forstås ikke fuldt ud. Grundlaget for udviklingen af ​​allergisk astma er den patogenetiske mekanisme af overfølsomhed af umiddelbar type (IgE-afhængigt immunrespons). I de fleste tilfælde udvikler sygdommen på grund af overfølsomheden af ​​kroppen til ydre stimuli. Årsagen til astma hos børn over 3 år er i de fleste tilfælde et inhaleret allergen.

På nuværende tidspunkt er den kroniske inflammatoriske karakter af denne sygdom blevet bevist, som følge heraf forstyrres udskillelsen af ​​slim i luftveje, forstyrres produktionen af ​​en række biologisk aktive stoffer. En anden vigtig årsag - hyppige infektioner og betændelse i åndedrætsorganerne, der udvikles under påvirkning af vira, bakterier osv.

Ca. 1/3 af de syge børn har astma af arvelig oprindelse. Fremkomsten af ​​allergiske former fremkalder forskellige allergener - husstøv, pollen, bakterier, vira, svampe. Ofte diagnostiseres patienter med allergier over for flere forskellige allergener.

Formularer og grader

Astma er opdelt i former afhængigt af årsagen til forekomsten såvel som grader afhængigt af de kliniske symptomer.

  1. Allergisk - dens forekomst er forbundet med et etableret allergen;
  2. Ikke-allergisk - forbundet med ikke-allergiske faktorer, for eksempel hormonelle ændringer;
  3. Blandet (kombinerer funktionerne i de ovennævnte to former).

Afhængig af kursets sværhedsgrad er bronchial astma opdelt i tre grader:

  1. Mild - symptomer på eksacerbation observeres omkring en eller to gange om måneden og forsvinder hurtigt, ofte uden behandling;
  2. Medium (eksacerbation hovedsagelig om natten angriber ikke mere end fem gange om året, ledsaget af milde symptomer);
  3. Alvorlig sygdom indebærer øjeblikkelige nødforanstaltninger. Hyppig eksacerbation af sygdommen, konstant tilstedeværelse af symptomer, præstationen er alvorligt begrænset, søvnforstyrrelser, signifikante krænkelser af respiratorisk funktion i henhold til spirometri.

Afhængig af sygdommens omfang vil symptomerne på sygdommen og behandlingsmetoderne variere.

Symptomer på bronchial astma

For det kliniske billede af bronchial astma er symptomer som respirationssvigt i form af åndenød og hoste karakteristiske. Disse symptomer hos voksne og børn opstår efter kontakt med allergenet.

I et overvældende flertal af tilfælde antager en person under et angreb en bestemt position, som om at lette en smertefuld indånding og især udånding.

Et astmaangreb begynder med en fornemmelse af åndenød og en tør, smertefuld hoste, vejrtrækning bliver summende, udånding er forsinket. Fløjter kan stige med dyb vejrtrækning. Et hyppigt symptom er paroxysmal hoste, som regel tør eller med en lille blodprop i slutningen af ​​angrebet.

Under virkningen af ​​stoffer er angreb reversibel. Lysformer kan holdes uafhængigt. Hvis ubehandlet bliver anfald frekvent og forlænget. Langt uoverensstemmelse med patologi bliver årsag til irreversibel astma.

De vigtigste tegn på astma hos voksne og børn:

  • alvorlig åndenød;
  • tæthed i brystet;
  • astmaanfald - en følelse af at du ikke har nok luft;
  • meget hyppig hoste, som er særlig stærk om natten
  • mange astmatikere har hvæsen;

De fleste patienter oplever de første symptomer på astma i en tidlig alder: ca. halvdelen af ​​patienterne under 10 år og omkring en tredjedel til 40 år. Det er værd at bemærke, at ikke alle mennesker ligefrem manifesterer bronkial astma - symptomerne og behandlingen af ​​patologi er direkte afhængige af årsagerne til at fremkalde sygdommens udseende.

Behandling af bronchial astma

I øjeblikket omfatter behandling af patienter med bronchial astma planlagt behandling i den akutte fase, nødbehandling med henblik på at standse angrebet samt behandling i eftergivelsesfasen.

Narkotikabehandling af bronchial astma omfatter brug af stoffer, sådanne grupper:

  • glukokortikosteroider i inhalationsform
  • Cromons (Intal, Tayled);
  • leukotrien-type receptorantagonister (Accolate, Singular);
  • xanthiner (aminophyllin);
  • monoklonale antistoffer ("Xolar").
  • agonister.
  • også smittende lægemidler, som forbedrer sputumafladning og andre hjælpemidler, anvendes også.

Som behandling anvendes basismedicinske lægemidler, der påvirker sygdommens mekanisme, hvormed voksne kontrollerer sygdommen såvel som symptomatiske lægemidler, der kun påvirker bronchialtræens glatte muskler og stopper angreb af kvælning.

Kost til astma indebærer udelukkelse fra kosten af ​​fødevarer, der kan fremkalde en allergisk reaktion, fokuserer på brugen af ​​friske grøntsager, kød, fisk og mejeriprodukter (hvis ikke allergisk).

Følg en forudbestemt handlingsplan under et astmaangreb. For at lindre et angreb er det nødvendigt at tage et bronchospasmolytisk lægemiddel ved hjælp af en inhalator og give frisk luft til lungerne. Hvis indåndingen ikke har fungeret, og angrebet ikke er bestået - er det nødvendigt at ringe ambulanceholdet hurtigst muligt.

I øjeblikket har medicin taget et skridt fremad i principperne og metoderne til behandling af bronchial astma, som i tide kan bidrage til at helbrede astma for evigt.

Hvordan man behandler bronkial astma folkemusik retsmidler

Det er umuligt at helbrede en så kompleks sygdom som bronchial astma, men at svække angrebene, for at gøre dem kortere, ligger helt inden for hver lidendes magt. Det skal huskes, at folkemæssige retsmidler kan være sundhedsfarlige, så det anbefales at få lægehjælp, før du anvender dem i praksis.

  1. Slib ingefærrot til at få ca. 400 gram af det færdige pulver, det skal insisteres 2 uger på 1 liter alkohol, omrystes lejlighedsvis. Træk den resulterende tinktur, og tag 2 gange om dagen til en teskefuld.
  2. Grind propolisen og hæld den med alkohol i et forhold på 1: 4. Lad det brygge i 7 dage, ikke glem at blande 1 gang om dagen. Blandingen filtreres, og efter en dag begynder de at tage 10 dråber 3 gange om dagen, 30 minutter før et måltid. Kursus: 2 måneders optagelse, 1 hvile, gentag derefter.
  3. Hakkede urt er nødvendig hyssop, det skal hældes i en termos og hæld kogende vand. Pr. Liter vand tager 4 spsk. skeer af hyssop. Efter en time kan du drikke, forspænding. Tag spisestuen før sengetid, og om morgenen 30 minutter før det første måltid. Kurset er 10 dage, så udføres det igen.
  4. Tag en krukke, som er værd at sætte 250 gram aloe, så tilsæt 500 gram vin og 350 gram honning. Rør og bryg i 9-10 dage i køleskabet. Efter den resulterende tinktur skal filtreres, og klem bladene. De første 3 dage at tage en spiseske 3 gange om dagen, så reducer dosen til en teskefuld. Et vigtigt punkt - aloe blade kan ikke vandes i 14 dage, før beskæring, så tør kun af støv, vask ikke under vandhanen.

Sådanne metoder kan være effektive i forhold til sygdommens vigtigste manifestationer, men alternativ medicin svarer heller ikke på, hvordan man helbreder astma fuldstændigt.

Astmaforebyggelse

Sygdomsforebyggelse bør begynde i barndommen. Hvis familiemedlemmer har en forudsætning for forekomsten af ​​allergier, er forebyggelse af astma simpelthen nødvendigt. Med et eksisterende problem er det nødvendigt at behandle og eliminere allergener tilstrækkeligt, hvilket hjælper med at stabilisere sygdommens forløb og reducere risikoen for eksacerbationer.

Hvordan begynder astma hos voksne. symptomer

Bronchial astma bliver et voksende antal mennesker. Det er forbundet med et dårligt miljø, konstant kontakt med forskellige allergener og arvelige faktorer. For uklart at svare på spørgsmålet om, hvordan astma begynder, er der ingen mulighed. Sygdommen kan trods alt være en konsekvens af kronisk inflammation i bronchi.

Resumé af artiklen

Hvordan begynder astma hos voksne?

Tidligere blev bronchial astma betragtet som en barndomspatologi, men i de seneste årtier har situationen ændret sig, og flere og flere voksne optræder blandt patienter, som i det sidste bemærker symptomerne på en begynder sygdom.

Samtidig kan tegn på begyndende astma hos en voksen forekomme i enhver alder. Astma i voksenalderen påvirkes mere af kvinder og mennesker, der er udsat for forskellige allergiske manifestationer.

Tegn på begyndende astma forårsager ikke bekymring for patienten eller hans pårørende, derfor bliver folk ofte til specialister, når sygdommen allerede er i et avanceret stadium, hvilket gør behandlingsprocessen meget lang. Desuden indebærer behandling af symptomer på forsømt sygdom både hos voksne og hos børn, at en læge ordinerer et stort antal lægemidler.

I lægepraksis er faglig og husholdningsform af sygdommen i stigende grad almindelig. Professionel form begynder at vises under visse forhold på arbejdspladsen. For eksempel arbejde relateret til tungmetaller, kemikalier eller støv. En husstand er manifesteret som en reaktion på dyrehår eller tobaksrøg. På grund af det faktum, at bronchial astma er en bronchopulmonal patologi, begynder den i sådanne tilfælde:

  1. Når ødem eller inflammatoriske processer i luftvejene.
  2. Hvis der dannes meget slim i luftvejene.
  3. Hvis luftvejen er for indsnævret som følge af sammentrækning eller sammentrækning af de omgivende væv.

Hvordan begynder astma: de første symptomer og årsager til forekomsten hos voksne

De grundlæggende symptomer på bronchial astma er periodiske hoste, som ledsages af hvæsende og hvæsende vejrtrækning. En patient har et symptom på hoste, belastet af en følelse af tyngde i brystet, manglende luft og kvælning. De fleste tilfælde af angreb opstår om natten, såvel som umiddelbart efter kontakt med den umiddelbare provokatør.

VIGTIGT! Under et angreb er det bedre at tage en siddestilling. Og slutningen af ​​angrebet vil indikere adskillelsen af ​​en mager mængde sputum.

Årsagerne til udviklingen af ​​de første symptomer på sygdommen omfatter:

  • arvelighed, som øger risikoen for sygdom med op til 30%
  • dårlig økologi i bopælsområdet (luftforurening fra industrielle virksomheder og udstødningsgasser);
  • rygning (aktiv og passiv);
  • skadelige spisevaner (spise et stort antal allergenprodukter: chokolade, nødder, citrus og andre);
  • skade på arbejdspladsen.

Hoste som det første symptom på astma

Hoste er et symptom på mange forkølelser og katarralsygdomme. I bronchial astma skyldes hoste irritation af bronkialslimhinden, og dets formål er at fjerne skadelige bakterier eller stoffer fra bronchus.

De vigtigste karakteristika ved hoste i tilfælde af sygdom er paroxysmale, tørre og forværrede af forskellige faktorer. Det er ofte svært for en patient at klare indånding og udånding af luft, og fra siden ser det ud som om personen kvæler. Meget vigtigt, når hoste er sputumafladning. Imidlertid er der tilfælde, hvor patienter med sputum ikke bevæger sig væk, men kun en ringe mængde klar væske frigives. Det er også værd at bemærke, at hoste hos voksne kan forekomme med over normaliseret fysisk aktivitet, latter og aktiv tale.

Wheezing og fløjter

Når kun sygdommen begynder, hører kun patienten og lægen ved hvæsende og fløjter under auskultation. Og med sygdommens komplikation kan disse symptomer på sygdommen blive hørbare og andre. Hertil kommer, hvæsende har nogle funktioner:

  1. Hos voksne forekommer de ofte under fysisk aktivitet og en ophidset følelsesmæssig tilstand.
  2. De kan høres under søvn, når patienten er i ro.
  3. De er en integreret del af sygdommen, men varierer i tonalitet afhængigt af sygdomsstadiet.

Wheezing og whistling er et auskultatorisk symptom på sygdommen, der hjælper specialisten til at bestemme sværhedsgraden af ​​sygdommen.

"Crush" i brystet

Et andet første tegn på bronchial astma er en følelse af indsnævring. Patienter klager ofte på en følelse af stærk kompression i brystet, hvilket tilsyneladende gør udånding vanskelig. I denne tilstand falder langt de fleste patienter i panikstilstand. Panik forårsager igen tvetydig adfærd. Patienten går enten ind i en stupor, frygter at bevæge sig, eller omvendt, rushing rundt i rummet fra side til side.

VIGTIGT! Prøv at fjerne panik og hjælpe patienten med at slappe af. I en rolig og unexcited tilstand er angrebet fuldført hurtigere.

Andre symptomer på bronchial astma

Det er værd at bemærke, at voksne kan have andre tegn på sygdommen. Der er trods alt ingen hosteform af sygdommen, som passerer uden hoste, kvælning og åndenød. Det ledsages af sådanne tegn:

  • ujævn, intermitterende vejrtrækningsproces;
  • Hørbar støj under indånding;
  • apati og fuldstændig uvillighed til at bevæge sig
  • manglende koncentration, overeksponering;
  • krænkelse af biorhythmmer og søvn.

I de fleste tilfælde er disse symptomer forbundet med børn og unge, men de forekommer også hos voksne. Derfor er det med sådanne manifestationer hos en voksen person nødvendigt at konsultere en specialist. Det er meget lettere at helbrede sygdommen i et tidligt stadium.

Hvad skal man gøre, hvis man har astmaangreb?

Sygdommens angreb kan beskrives som en hurtigtflydende proces med udtalt symptomer, hvor åndenød fremkommer næsten umiddelbart, hosten overvinder paroxysmal, og hvæsen høres fra en afstand.

Når et angreb begynder, er det bedre for patienten at sidde ned, roe sig ned og forsøge at tage kontrollen over vejret. Åbn døre og vinduer vil bidrage til luftstrømmen, og patienten skal i sin tur forsøge at udånde luften fra lungerne så meget som muligt.

Den bedste mulighed er at straks bruge en kortvirkende inhalator. Sådanne lægemidler er en slags "førstehjælp" og bør altid være til stede. Udfør 1-2 indåndinger, og tilføj yderligere 2 med lindring.

At gå i frisk luft er eliminering af allergener og en sund livsstil ikke kun en vellykket behandling af sygdommen, men også nøglen til at forbedre livskvaliteten.

Symptomer og tegn på astma

De vigtigste tegn på astma

Bronchial astma er en kronisk sygdom, der påvirker åndedrætssystemet, manifesteret i angreb af åndenød, hvæsen og kronisk hoste. Dette materiale vil skitsere sygdommens hovedtegn. Derudover vil der blive lagt vægt på, hvordan man ikke forvirrer dem med tegn på andre lidelser. Tidlig diagnose af astma er nødvendig for at begynde behandling og forebyggelse af alvorlige komplikationer af sygdommen. Ofte kan en foreløbig diagnose kun foretages ved at studere patientens tilstand efter høring af terapeuten. De vigtigste og karakteristiske tegn på sygdommen opstår i perioder med anfald.

Navnet "bronchial astma" er baseret på det græske ord for kompliceret vejrtrækning eller kvælning. Så navnet på sygdommen indikerer direkte en af ​​de vigtigste manifestationer af sygdommen.

Symptomerne på denne sygdom varierer i forskellige faser af sygdommens forløb.
Den predastmiske fase karakteriseres af en kronisk løbende næse af allergisk natur, en uproduktiv hoste, der ikke lindres ved brug af antitussive lægemidler. Sådan hoste udvikler sig ofte efter en kur mod en akut respiratorisk virusinfektion (ARVI), lungebetændelse eller bronkitis. Patienten kan opleve vejrtrækningsproblemer under hoste. Astmaangreb i denne fase af sygdommens udvikling er endnu ikke observeret. Hoste, såvel som vejrtrækningen plager patienten i mørket.

Så snart sygdommen strømmer ind i næste fase, bliver et angreb det primære symptom. Yderligere vil løbet af et astmaanfald beskrives detaljeret.

Symptomer på et astmaanfald

Et angreb kan være forskelligt hos forskellige patienter. På samme tid varierer de faktorer, der er forbundet med udviklingen af ​​et angreb. Hvis der er en atopisk form af sygdommen, udløses angrebet af interaktionen med allergenet. Hvis der er en smitsom-allergisk form for sygdommen, kan angrebet udløses af følelsesmæssig overstyrrelse mod baggrunden for åndedrætssygdomme, og udvikler nogle gange uden tilsyneladende grund.

Nogle gange før angrebet føles patienten kløende krop, udslip af slim fra næsen eller trykket bag brystet. Endvidere vokser tegnene på et angreb hurtigt: patienten er under tungt tryk bag brystet, angst, det er svært for ham at trække vejret. Når disse symptomer vises, forsøger patienten sædvanligvis at tage en siddeposition med vægt på hænderne. Således er yderligere muskler involveret i vejrtrækningen. Med en forøgelse af kvælningskraften begynder vejrtrækningen at blive ledsaget af sipahs og wheezes, der kan skelnes fra flere meter. Åndedræt patienten bliver meget vanskelig. Og indånder lettere. Under angrebet bliver patientens bryst forstørret i størrelse, samt venerne der kommer fra hovedet. Angrebet kan vare på forskellige tidspunkter: fra fem minutter til flere timer. Over tid bliver vejrtrækningen mere naturlig. Ved afslutningen af ​​angrebet udvikler en host efterfulgt af evakueringen af ​​et lille volumen tyk og meget gennemsigtig slim. I nogle tilfælde ligner fragmenter af slim som cylindre i form af luftvejene.

Udviklingen af ​​sygdomsangreb afhænger altid af den form, hvor sygdommen opstår. Hvis der er en smitsom-allergisk form, forekommer tegn på et angreb og udvikles jævnt. Hvis astma er af atopisk form, udvikler tegn ved lynhastighed umiddelbart efter interaktion med allergenet.

Astmatisk status er den mest komplekse form for bronchial astma.
Astmatisk status er de længste og mest komplicerede anfald. Med et lignende angreb er der sandsynligheden for døden. Den sværeste astmatiske status er hos mennesker i alderdommen og hos børn.
Astmatisk status kan udvikle sig under forskellige faktorer: sygdomme i åndedrætssystemet, afvisning af særlige lægemidler. Dette angreb foregår trin for trin. I første omgang forværres patientens vejrtrækning, præparaterne stopper med at hjælpe, så vejrtrækningen forværres meget markant, åndedrætsmusklerne "bliver trætte". Hvis behandlingen ikke er hurtigt startet, medfører astmatisk status en comatose tilstand og nogle gange død. Hvis det sædvanlige astmaangreb tager for lang tid, og de tidligere anvendte stoffer ikke hjælper, kan vi tale om sandsynligheden for at udvikle astmatisk status. I dette tilfælde skal du straks ringe til en ambulance og tage patienten til hospitalet, patienten har brug for en høring af genoplivere.

Tegn på astma mellem angreb

Ved disse intervaller kan tegn på sygdommen være næsten usynlige. De vigtigste symptomer på astma er tør vedvarende hoste, brændende i halsen, sjældent rhinitis.
Hvis en patient lider af astma i mange år, kommer blokering af brænderne i bronkietræet til et uopretteligt stadium, og derfor kan åndenød iagttages i perioden mellem angreb.

Hvilke sygdomme kan forveksle astma?

Hvis patienten har en kronisk hoste samt angreb af vejrtrækninger, kan dette kursus indikere ikke kun astma, men også andre sygdomme. Der er også en mulighed for, at patienten lider af flere sygdomme på én gang, hvis symptomer skaber et så komplekst generelt symptom.

Hvis du har mistanke om bronchial astma, skal sygdommen skelnes fra lungebetændelse, inflammation i bronchi i kronisk eller akut form med tuberkulose, neurologiske sygdomme, hjertesvigt og fremmedlegemer i halsen.

Følgende er de mest almindelige symptomer på disse sygdomme i form af et bord:

Bronchial astma: De første tegn og symptomer, årsager og behandling

Astma er en kronisk sygdom, grundlaget for denne sygdom er ikke-infektiøs inflammation i luftvejene. Udviklingen af ​​bronchial astma fremmes af både eksterne og interne irritable faktorer. En række eksterne faktorer omfatter forskellige allergener, såvel som kemiske, mekaniske og vejrfaktorer. Denne liste kan tilskrives, og stressede situationer og fysisk overbelastning. Den mest almindelige faktor er støvallergi.

De interne faktorer af bronchial astma omfatter defekter af de endokrine og immunsystemer, såvel som reaktiviteten af ​​bronchi og følsomhedsafvigelse, dette kan være arvelig.

Hvad er bronchial astma?

Bronchial astma er en sygdom i bronchialtræet af inflammatorisk immunallergisk karakter, der er kendetegnet ved et kronisk paroxysmalt kursus i form af bronkobstruktivt syndrom og kvælning. Denne sygdom er blevet et virkelig alvorligt samfundsproblem, da det er præget af et progressivt kursus. Det er meget svært at helbrede det helt.

Inflammation af bronchi i bronchial astma er karakteriseret ved strenge specificitet sammenlignet med andre typer af inflammatoriske processer af denne lokalisering. I sit patogenetiske grundlag ligger en allergisk komponent mod baggrunden af ​​immunforstyrrelsen i kroppen. Denne egenskab af sygdommen forklarer den paroxysmale karakter af dens forløb.

En lang række andre faktorer går ind i den grundlæggende allergiske komponent, som giver sine karakteristika til bronchial astma:

Hyperreaktivitet af de glatte muskelkomponenter i bronchialvæggen. Eventuelle irriterende virkninger på bronchial slimhinden resulterer i bronchospasme;

Visse miljømæssige faktorer kan forårsage en massiv frigivelse af mediatorer af betændelse og allergi kun inden i bronchialtræet. Fælles allergiske manifestationer opstår aldrig;

Den vigtigste inflammatoriske manifestation er hævelse af slimhinden. Denne funktion i bronchial astma fører til forværring af nedsat bronchial patency;

Scanty slimdannelse. Choking astma i bronchial astma er karakteriseret ved fraværet af sputum ved hoste eller knaphed;

Det påvirker hovedsageligt de mellemste og små bronkier, der mangler bruskskelet;

Nødvendigt er der en patologisk omdannelse af lungevævet på baggrund af en krænkelse af dets ventilation;

Der er flere stadier af denne sygdom baseret på reversibilitet af bronchial obstruktion og hyppigheden af ​​astmaangreb. Jo hyppigere og længere de er, desto højere er scenen.

I astmatisk diagnose findes de under følgende navne:

Mild eller intermitterende;

Mild kursus eller persistens af mild;

Alvorlig eller moderat persistens

Ekstremt alvorlig eller alvorlig vedvarende astma.

Baseret på ovenstående data kan bronchial astma karakteriseres som en kronisk, træg inflammatorisk proces i bronkierne, hvorunder eksacerbationerne er et pludseligt voksende angreb af bronchial obstruktion med kvælning som en allergisk reaktion på miljøirriterende stoffer. I de indledende faser af processen opstår disse angreb hurtigt og lige så hurtigt stopper. Over tid bliver de hyppigere og mindre følsomme for behandling.

De første tegn på astma

Succesen med behandling af bronchial astma bestemmes meget ofte af aktualiteten af ​​detektering af denne sygdom.

Tidlige symptomer på sygdommen omfatter disse symptomer:

Dyspnø eller kvælning. De opstår, både på baggrund af fuldstændig velvære og hvile om natten og under fysisk anstrengelse, under betingelser for indånding af forurenet luft, røg, rumstøv, pollen af ​​blomstrende planter, ændring af lufttemperatur. Det vigtigste er deres skævhed i typen af ​​angreb;

Hoste. En typisk type astmatisk angreb anses for at være dens tørtype. Det forekommer synkront med åndenød og er karakteriseret ved en nadadnost. Patienten, som om han ønsker at hoste noget, men ikke kan gøre det. Kun i slutningen af ​​angrebet kan en host blive våd, ledsaget af udslip af en mager mængde kløget slimlignende sputum;

Hyppig grundig vejrtrækning med længere udånding. Under et angreb af bronchial astma klager patienterne ikke så meget om besværligheden ved indånding, som om det er umuligt for en fuldgod udånding, som bliver lang og kræver stor indsats for dens gennemførelse;

Rattling når man trækker vejret. De er altid tørre fløjter. I nogle tilfælde kan selv fjerne fjernt høres på afstand fra patienten. Ved auskultation høres de endnu bedre;

Patientens karakteristiske position under angrebet. I medicin kaldes denne position orthopnea. I dette tilfælde sætter patienterne sig ned, sænker deres ben og klæber deres hænder fast på sengen. Sådan fastgørelse af ekstremiteterne i ekstremiteterne hjælper brystet med at realisere udånding.

Det første signal om øget bronchial reaktivitet kan kun være nogle af de typiske symptomer på bronchial astma, som karakteriserer beslaglæggelsen, især når det sker om natten. De kan forekomme i meget kort tid, videregive deres egen og i lang tid ikke genere patienten igen. Kun over tid opnår symptomerne et progressivt kursus. Det er yderst vigtigt ikke at gå glip af denne periode med imaginært velvære og at kontakte specialister, uanset antallet og varigheden af ​​angrebene.

Andre symptomer på bronchial astma

Bronchial astma af enhver sværhedsgrad i de indledende faser af dens udvikling forårsager ikke generelle forstyrrelser i kroppen. Men over tid opstår de nødvendigvis, som manifesterer sig i form af symptomer:

Generel svaghed og utilpashed. Under angrebet er ingen af ​​patienterne i stand til at udføre aktive bevægelser, da de øger respirationssvigt. Alt, hvad der er tilbage for patienten, er at tage ortopnøstillingen. I interferalperioden af ​​astma med et mildt forløb af patienter til fysisk anstrengelse er ikke brudt. Jo mere alvorlige sygdommens forløb er, jo mere udtalte disse lidelser er;

Acrocyanose og diffus cyanose af huden. Disse symptomer karakteriserer alvorlig astma og foreslår fremskridt i respiratorisk svigt i kroppen;

Takykardi. Under et angreb øges antallet af hjertesammentrækninger til 120-130 slag / min. I internicalperioden med svær og moderat astma vedbliver svag takykardi inden for 90 slag / min;

Dystrofiske forandringer af negle i form af deres udbulning af typen af ​​urbriller og distale fingerfalanger i form af en fortykning af typen af ​​tromler;

Symptomer på emfysem. Denne tilstand er typisk for bronchial astma med en lang historie af sygdom eller alvorligt kursus. Manifest i form af udvidelse af brystet i volumen, fremspring af supraclavikulære områder, udvidelse af perkussions lungegrænser, svækkelse af vejrtrækning under auskultation;

Tegn på lungehjerte. Karakteriserer alvorlig bronchial astma, hvilket førte til lunghypertension i den lille cirkel. Som et resultat - en stigning i hjertet på grund af de højre kamre, accentet af den anden tone over ventilen i lungearterien;

Hovedpine og svimmelhed. Betegner tegn på åndedrætssvigt i bronchial astma

Tendens til forskellige allergiske reaktioner og sygdomme (rhinitis, atopisk dermatitis, psoriasis, eksem);

Årsager til astma

Der er mange grunde til, at de små bronchi bliver irritable. Nogle af dem fungerer som baggrundsbetingelser, der understøtter inflammation og allergi, og nogle direkte provokerer et astmatisk angreb. Hver patient er individuelt.

Arvelig disposition Personer med astma har en øget risiko for denne sygdom hos deres børn. Børnenes arvelige historie observeres hos en tredjedel af patienterne med astma. Denne type sygdom er atopisk i naturen. Det er meget svært at spore de faktorer, der fremkalder angreb af kvælning. Sådan astma kan udvikle sig i enhver alder, både børn og modne.

Faktorer fra gruppen af ​​erhvervsmæssige risici. Pålideligt registreret en stigning i forekomsten af ​​astma som følge af eksponering for skadelige produktionsfaktorer. Det kan være varm eller kold luft, dets forurening med forskellige små støvpartikler, kemiske forbindelser og dampe.

Kronisk bronkitis og infektioner. Virale og bakterielle patogener, der forårsager betændelse i bronchial slimhinden, kan fremkalde en stigning i reaktiviteten af ​​deres glatte muskelkomponenter. Bevis for dette er tilfælde af bronchial astma, der forekommer på baggrund af bronkitis med et langt kursus, især med tegn på bronchial obstruktion.

Indåndet luftkvalitet og miljøpræstation. Beboere i lande med et tørt klima og landbefolkningen lider meget mindre hyppigt end beboere i industriområder og lande med et vådt og koldt klima.

Rygning som en årsag til astma. Systematisk indånding af tobaksrøg fører til inflammatoriske ændringer i slimhinden i bronchetræet. Derfor har hver ryger kronisk bronkitis. I nogle af dem er processen omdannet til bronchial astma. Rygning kan fungere som en faktor, der understøtter en konstant inflammatorisk proces og som provokatør for hvert angreb.

Astma fra støv. Forskere har fastslået årsagssammenhængen mellem rumstøv og forekomsten af ​​bronchial astma. Faktum er, at rumstøv er det naturlige habitat for hjemstøvmider. Ud over disse mikroskopiske midler indeholder den mange allergener i form af desquamerede epithelceller, kemikalier og uld. Gade støv bliver kun provokatør af bronchial astma, hvis der er allergener i sammensætningen: dyrehår, pollen fra blomster, urter og træer. At komme ind i bronchetræet fremkalder de en massiv migration af beskyttende immunceller i slimhinden, som udsender et stort antal mediatorer af allergi og betændelse. Som et resultat - bronchial astma.

Medicin. Astrologens skyldige kan undertiden være medicin. Det kan være aspirin og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Meget ofte bærer astma en isoleret oprindelse med kun et angreb, når kroppen kommer i kontakt med dem.

Hvordan skelne astma fra bronkitis?

Nogle gange bøffer differentialdiagnosen mellem astma og bronkitis selv de mest erfarne pulmonologer. Korrekt og aktuel behandling afhænger af rigtigheden af ​​fortolkningen af ​​de symptomer, der er til stede i patienten. Forskellene mellem astma og bronkitis er angivet i tabellen.

Stabil, træg med skiftende perioder med forværring og remission. Forværring varer 2-3 uger. Efter sin lettelse er der stadig tegn på sygdommen i form af hoste.

Intermitterende flow i form af pludselige angreb af varierende varighed (minutter, timer). Under dets forekomst er patientens generelle tilstand forstyrret. At lindre et angreb fører til fuld genopretning af det normale velvære.

Hypotermi, bakterielle og virale infektioner fremkalder en eksacerbation i form af en inflammatorisk proces. Provokation forårsaget af fysisk anstrengelse.

Indånding af allergifremkaldende komponenter med luft forårsager et angreb af bronchospasme og obstruktion. Karakteriseret ved nattangreb i en tilstand af fuldstændig hvile eller under træning.

Opstår udelukkende med alvorlig forværring eller langvarig forløb af kronisk obstruktiv bronkitis.

Typisk og primært symptom på enhver form og stadium af sygdommen. Hvert angreb ledsages af åndenød.

Permanent symptom på sygdommen, både under dens eksacerbation og i remission. Det blandes med skiftende tør og våd hoste, især om morgenen.

Altid tør, ledsaget af et angreb. Med sin lettelse er en lille mængde sputum ryddet.

Muco-purulent, grønlig-gul eller lysebrun, sjældent gennemsigtig i store mængder.

Slim, klar, skarp.

Alle de karakteristiske træk ved bronchial astma og kronisk bronkitis kan kun spores i de indledende stadier af disse sygdomme. Deres forlængede eksistens fører til fremkomsten af ​​irreversibel bronchial obstruktion. I sådanne tilfælde er der ikke længere behov for differentiel diagnose, da klinikken og behandlingen er identiske. Begge sygdomme kaldes kollektivt som COPD (kronisk obstruktiv lungesygdom).

Hvordan behandles astma?

Behandlingen af ​​denne sygdom er en strengt trinvis proces, som i hvert stadium og stadium af sygdommen skal ledsages af passende tilpasninger med hensyn til terapeutiske foranstaltninger. Kun sådan en tilgang vil hjælpe med en rationel anvendelse af midler med en minimal mængde bivirkninger. De vigtigste lægemidler til behandling af astma giver alligevel mange alvorlige manifestationer, som kan reduceres med den rigtige kombination af midler. Differentieret behandlingstaktik for bronchial astma fremgår af tabellen.

Type medicin

Grundlæggende terapi - støttende antiinflammatorisk behandling

Symptomatisk terapi - lindring af astmaanfald

Astma Medication (repræsenteret ved injektions- og tabletform)

Vist i kompenseret astma i lungen og midtbanen. Signifikant reducere behovet for hormonbehandling (Singular, Accol)

Ikke effektiv i nødsituationer, derfor ikke brugt

Opstår udelukkende med alvorlig forværring eller langvarig forløb af kronisk obstruktiv bronkitis.

Typisk og primært symptom på enhver form og stadium af sygdommen. Hvert angreb ledsages af åndenød.

Lægemidlet Xolar i form af injektioner er indiceret for en allergenudtalt komponent af bronchial astma.

Ikke brugt i nødstilfælde

Tabletter: Theophyllin, Neofillin, Teopek

Injicerbare former: høje doser aminophyllin.

Astma inhalator: lommeinhalatorer og formularer til ultralydinhalatorer (forstøvningsmidler)

Påfør længerevarende inhalatorer: Serevent, Berotek

Kortvirkende stoffer: Salbutamol, Ventolin

Intal, Tayled. Udpeget kun til mild astma.

Ikke effektiv til lindring af astmaanfald.

Atrovent, Ipravent, Spiriva

Narkotika bruges til hurtigt at lindre symptomerne.

Fliksotid, Beclazone, Beclotid

Effektiv til lindring af astmatisk status, især ved indånding gennem en forstøver

Beroduelt (anticholinergt ipratropiumbromid + b2-agonist fenoterol)

Seretide (b2-agonist salmeterol + glucocorticoid fluticason)

Symbicort (glucocorticoid budesonid + b2-agonistformoterol. Anvendes ved indånding gennem en forstøver. Den har en meget hurtig virkning

Den patogenetiske tilgang anvendes til behandling af astma. Det indebærer den obligatoriske brug af stoffer, som ikke kun lindrer sygdommens symptomer, men også slukker mekanismerne for deres genopståelse. I intet tilfælde kan det ikke begrænses til brugen af ​​kun én adrenomimetik (salbutamol, ventolin). Desværre sker det ofte. Patienterne tiltrækkes af disse lægers hurtige virkning, men det vil også være midlertidigt. Efterhånden som receptoren i bronchetræet bliver vant, bliver b2-agonisternes virkning svagere, selv til dets fuldstændige fravær. Sørg for at have brug for grundlæggende terapi.

Hvad er hormoner for bronchial astma?

Uden brug af glukokortikoider er der ingen tvivl om at kontrollere sygdommen. Disse midler påvirker den primære patogenese af astmatisk inflammation i bronchi. De er lige så effektive som behandling i nødsituationer og for deres forebyggelse. Under deres handling reduceres migrationen af ​​leukocyt og eosinofilceller i bronchialsystemet signifikant, hvilket blokerer kaskadeet for biokemiske reaktioner for at frigøre mediatorer af inflammation og allergier. Dette reducerer hævelse af slimhinden, slim bliver mere flydende, hvilket bidrager til genoprettelsen af ​​bronchial lumen. Vær ikke bange for at tage glucocotricoider. Kompetent udvælgelse af deres dosis og indgivelsesmåde i kombination med den tidlige start af behandlingen refererer til garantien for den maksimale afmatning af sygdommens progression. På grund af muligheden for indånding administreres risikoen for systemiske bivirkninger minimeret.

Nyt i behandlingen af ​​bronchial astma

En forholdsvis ny behandlingsretning for denne sygdom er brugen af ​​leukotrienreceptorantagonister og monoklonale antistoffer. Disse lægemidler har bestået mange kliniske randomiserede forsøg og anvendes med succes til behandling af mange alvorlige sygdomme. I forhold til astma har forskerne optaget positive virkninger, men diskussioner om hensigtsmæssigheden af ​​deres anvendelse fortsætter med at blive gennemført.

Principen for driften af ​​disse midler er at blokere deres forbindelser mellem cellulære elementer under betændelse i bronchi og deres mediatorer. Dette fører til en langsommere frigivelsesproces og ufølsomhed af den bronkiale væg til handling. De er ikke effektive i den isolerede behandling af bronchial astma, derfor bruges de udelukkende i kombination med glucocorticoider, hvilket reducerer deres krævede dosis. Manglen på disse midler i deres høje omkostninger.

diæt

Kost er vigtigt at følge for hurtigere behandling. Korrekt ernæring refererer til et af de grundlæggende elementer i kampen mod bronchial astma. Da denne sygdom har en immunallergisk karakter, indebærer kost også en tilsvarende næringsjustering i henhold til den hypoallergeniske type. De generelle regler for ernæring i bronchial astma omfatter flere punkter:

Forbudte produkter. Disse omfatter fiskeretter, kaviar og fisk og skaldyr, fedtkød (duck, gås, svinekød), honning, bønner, tomater og saucer baseret på dem, produkter baseret på gær, æg, jordbær, citrusfrugter, hindbær, vinmarker, søde meloner, abrikoser og ferskner, chokolade, nødder, alkohol;

Begrænsning af brugen af ​​retter fra højkvalitetsmel og muffin, sukker og salt, fedtkød, semolina;

Ernæringsgrundlag: Unprivile supper, enhver grød, krydret med smør eller vegetabilsk olie, grøntsager og frugtsalater, der ikke indeholder forbudte fødevarer, lækkerpølser og pølse, kylling, kanin, rug og klidbrød, kiks (fermenteret mælk), drikkevarer (compotes, uzvars, te, mineralvand);

Strømtilstand. Fødevarer tages 4-5 gange om dagen. Undgå overspisning. Måltider kan bages, koges, stuves, dampes. Brugen af ​​stegte fødevarer og røget mad er forbudt. Mad bør holdes varm.

Omtrentlig ugentlig menu for bronchial astma fremgår af tabellen.

Bemærk venligst, at kød er tilladt kun magert, ikke fedt!

Svar på populære spørgsmål

Er det muligt at helbrede bronchial astma? Det er umuligt at besvare dette spørgsmål bekræftende med et hundrede procent sikkerhed. Med al effektivitet af behandlingsmetoder og fremkomsten af ​​moderne lægemidler for fuldstændigt at eliminere kontakten hos en person, der er udsat for denne sygdom, er det i praksis umuligt. Men for at kontrollere sygdommen er det helt muligt at minimere dets manifestationer. Tidlig behandling, aktiv forebyggelse af eksacerbationer, klasser af tilgængelige sportsaktiviteter og vejrtrækninger hjælper med at slippe af med de fleste sygdoms symptomer.

Er astma arvet? Nej, astma er ikke en genetisk bestemt sygdom, da gener af en patient med bronchial astma ikke ændres. Genetisk overførte strukturelle egenskaber i åndedrætssystemet, især bronkierne, såvel som den øgede følsomhed af det endokrine system og menneskets immunitet mod stimuli, det vil sige kroppens modtagelighed for forekomsten af ​​denne sygdom. Ved at kombinere risikofaktorer øges sandsynligheden for at udvikle astma.

Kan jeg spille sport med astma? Der er ingen konsensus blandt specialister. På den ene side kan en forkert valgt sport, fysisk uddannelse under eksacerbationer provokere bronkospasme, på den anden side måler den målte fysiske aktivitet normaliseringen af ​​stofskiftet, øger immuniteten og muskeltonen. Dette er især vigtigt for en voksende børns krop.

Kan jeg ryge for astma? Både aktiv og passiv rygning er absolut uforenelig med astma, da tobakspar er de stærkeste allergener, der i deres sammensætning har mere end 4000 kemiske stoffer. Patroner af elektroniske cigaretter er ikke mindre skadelige for patienter med bronchial astma, da deres komponenter er i stand til at provokere et angreb. Den samme virkning har udstødt carbonmonoxid ved rygning.

Er det muligt at indånde for astma? Denne form for indgivelse af terapeutiske lægemidler er mest effektiv til behandling af bronchial astma, da kontraindikationerne er: Tilstedeværelsen af ​​tumorer i åndedrætssystemet, hypertermi, hjertesygdomme og blodkar, diabetes, en alvorlig form for den underliggende sygdom, følsomhed over for næseblod. Det er vigtigt at nøje observere doseringen af ​​æteriske olier og lægeplanter og afgifterne fra dem, så indånding vil medføre uvurderlige fordele.

Kan jeg drikke alkohol og kaffe i astma? Alkohol har ikke direkte indflydelse på åndedrætssystemet, men dets anvendelse fremkalder udviklingen af ​​betændelse, ethylalkoholtoksiner påvirker tilstanden af ​​alle systemer negativt. Derudover har de fleste anti-astma-stoffer en uforenelighed med alkohol.

Kaffe tværtimod forbedrer funktionen i åndedrætssystemet, forudsat at den indeholder koffein. Denne effekt varer i 3-4 timer efter drikken. Ifølge eksperter er kaffe en mild bronkodilator, der forbedrer åndedrætsprocessen, udvider bronkierne.

Går de ind i hæren med astma? Unge mænd med en historie med at diagnosticere "bronchial astma" kan ikke rekrutteres til hæren, hvis denne sygdom er gået ind i anden eller tredje fase af dens udvikling, da sputumakkumulering i bronchi, truer risikoen for astmaanfald ved kontakt med allergener ikke kun sundhed men også livet af en draftee. I sygdommens første fase udarbejder udkastet bestyrelsen et år eller længere tid, hvor en ny undersøgelse af indikatorer for lungeaktivitet udføres. Rekrutteringens ønske om at tjene, understøttet af forbedret sundhed, kan føre til, at han vil blive tilbudt en lettere udgave af tjenesten, hvor behandlingen af ​​astma vil fortsætte.

Artikelforfatter: Pavel Mochalov | d. m. n. alment praktiserende læge

Uddannelse: Moskva Medical Institute. I.M. Sechenov, specialitet - "General Medicine" i 1991, i 1993 "Arbejdssygdomme", i 1996 "Terapi".

Bronchial astma - symptomer, tegn hos voksne, diagnose, behandling og forebyggelse

Astma er en meget alvorlig sygdom med immuno-allergisk oprindelse, som udvikler sig som resultat af ikke-infektiøs inflammation i åndedrætssystemet (det såkaldte "bronkialtræ"). For bronchial astma er præget af kronisk progressiv kursus med periodiske angreb, der udvikler bronkial obstruktion og kvælning.

Desuden vil vi i detaljer beskrive bronchial astma, de første tegn på et angreb, hvad er hovedårsagen til udvikling og hvilke symptomer der er karakteristiske for voksne, samt effektive metoder til behandling af sygdommen i dag.

Hvad er bronchial astma?

Bronchial astma er en almindelig sygdom, der forekommer hos mennesker i enhver alder og social gruppe. Børn er mest modtagelige for sygdommen, som senere "vokser" problemet (ca. halvdelen af ​​de syge). I de seneste år er der set en stabil stigning i forekomsten over hele verden, fordi der er et stort antal programmer, både globale og nationale, til bekæmpelse af astma.

Astmaangreb observeres med forskellig frekvens, men selv i remissionstrinnet forbliver den inflammatoriske proces i luftvejene. Kernen i overtrædelsen af ​​luftstrømmen med bronchial astma, følgende komponenter:

  • luftvejsobstruktion på grund af spasmer af glatte muskler i bronchi eller på grund af hævelse af deres slimhinder.
  • bronchial okklusion med udskillelsen af ​​de submucøse kirtler i luftvejene på grund af deres hyperfunktion.
  • udskiftning af det muskulære væv i bronchi ved forbindelsesleddet i løbet af sygdoms lange forløb, hvilket forårsager sclerotiske ændringer i bronchiens væg.

Hos patienter med astma opstår nedsættelse af arbejdsevne og handicap ofte, fordi den kroniske inflammatoriske proces danner følsomhed for allergener, forskellige kemiske stimuli, røg, støv osv. på grund af hvilken puffiness og bronchospasme der dannes, da der i øjeblikket irritation er en øget produktion af bronkial slim.

grunde

Udviklingen af ​​sygdommen kan udløses af forskellige eksterne faktorer:

  • genetisk prædisponering. Tilfælde af genetisk sårbarhed over for astma er ikke ualmindeligt. Sommetider er sygdommen diagnosticeret i medlemmer af hver generation. Hvis forældrene er syge, er barnets chance for at undgå patologi ikke mere end 25%;
  • eksponering for erhvervsmiljø. Åndedrætsbeslaget med skadelige dampe, gas og støv er en af ​​de mest almindelige årsager til astma;
  • Forskellige vaskemidler, herunder rengørings aerosoler, indeholder stoffer, der udløser astma hos voksne; omkring 18% af de nye tilfælde er forbundet med brugen af ​​disse midler.

Følgende irritationer er oftest forårsaget af et angreb:

  • allergener, såsom kæledyrsdander, mad, støv, planter;
  • virale eller bakterielle infektioner - influenza, bronkitis;
  • medicinske stoffer - ganske ofte almindeligt aspirin kan forårsage et alvorligt astmaanfald såvel som antiinflammatoriske lægemidler indeholdende nonsteroider;
  • eksterne negative virkninger - udstødningsgasser, parfume, cigaretrøg;
  • stress;
  • fysisk anstrengelse, med sin mest sandsynlige forværring, hvis patienten går ind for sport i et koldt rum.

Faktorer, der forårsager astmaangreb:

  • øget reaktivitet af de glatte muskelelementer i væggene i bronchialtræet, hvilket fører til krampe med irritation;
  • eksogene faktorer forårsager massiv frigivelse af mediatorer af allergi og betændelse, men ikke fører til en generel allergisk reaktion;
  • hævelse af slimhinden i bronchi, forværring af luftvejen
  • utilstrækkelig dannelse af slimhindebetændelser (astmahud er normalt uproduktiv);
  • primær skade på bronchi af lille diameter
  • ændringer i lungevæv som følge af hypoventilation.

Som følge af virkningen af ​​faktorer forekommer nogle ændringer i bronchi:

  • Spasm af det muskulære lag af bronchi (glatte muskler)
  • Ødem, rødme - tegn på inflammation.
  • Infiltrering af cellulære elementer og fyldning af bronkiernes lumen med en hemmelighed, som til sidst træder i bronkusen fuldstændigt.

klassifikation

Af grunden til hvilke der forekom bronchial astma, isolerede infektiøse og ikke-infektiøse allergiske former.

  1. Den første betyder, at sygdommen har udviklet sig som en komplikation af andre lidelser i luftvejene, som er smitsomme. Oftest kan lignende negative konsekvenser skyldes ondt i halsen, lungebetændelse, akut pharyngitis. To af de tre tilfælde af sygdommen falder ind under denne kategori.
  2. Den anden form har en rent allergisk karakter, når bronchial astma viser sig at være en reaktion fra kroppen til standard allergi stimuli: pollen, støv, skæl, medicinske præparater, kemikalier og andre.
  • allergisk bronchial astma
  • ikke-allergisk
  • blandet bronchial astma
  • uspecificeret
  • intermitterende, der er episodisk
  • vedvarende mild sværhedsgrad
  • moderat sværhedsgrad
  • tung
  • forværring
  • remission
  • ustabil remission
  • stabil remission
  • kontrolleret
  • delvist kontrolleret
  • ukontrolleret

Diagnosen af ​​en patient med astma indeholder alle ovennævnte egenskaber. For eksempel "Bronchial astma af ikke-allergisk oprindelse, intermitterende, kontrolleret, i et stadium af stabil remission."

Første tegn på astma

De tidlige advarselsskilte bør være følgende:

  • Allergiske patologier i nære slægtninge
  • Forværring af helbredet i den varme forår og sommerperiode
  • Hoste, næsestop og hvæsen i brystet, der opstår om sommeren, forværres i tørt vejr og passerer til regnvejr (de fleste af allergenerne på gaden "aftager")
  • Udslæt på huden, kløe, periodisk hævelse af øjenlågene og læberne
  • Svaghed, sløvhed, umiddelbart efter fysisk eller følelsesmæssig stress
  • Forsvindelsen af ​​ovennævnte symptomer under en midlertidig ændring af opholdet og genoptagelse efter tilbagevenden

Hvis en voksen bemærker ovenstående symptomer, skal han søge lægehjælp hos en allergiker eller pulmonologist, der kan hjælpe med årsagen til sygdommen.

Grader af sværhedsgrad

Afhængig af sværhedsgraden af ​​symptomer kan bronchial astma manifestere sig i følgende varianter:

  1. Intermitterende mild form for bronchial astma. Manifestationer af sygdommen ses mindre end en gang om ugen, natten angreb kan forekomme maksimalt to gange om måneden, og endnu mindre. Forværringer i manifestationer er af kort varighed. PSV-værdierne (peak expiratory flow rate) overstiger 80% mærket ved aldersnorm, fluktuationerne af dette kriterium pr. Dag er mindre end 20%.
  2. Vedvarende mild bronchial astma. Symptomatologi af sygdommen fremkommer fra en gang om ugen eller mere, men samtidig, sjældnere end en gang om dagen (når man overvejer igen ugentlige indikatorer for manifestationer). Sygdommen ledsages af natangreb, og i denne form forekommer de oftere end to gange om måneden.
  3. Vedvarende moderat astma. Patienten efterfølges af næsten daglig udbrud af sygdommen. Nat anfald ses også mere end 1 om ugen. Patienten har forstyrret søvn, fysisk aktivitet. FEV1 eller PSV - 60-80% af normal respiration, variationen af ​​PSV - 30% eller mere.
  4. Alvorlig vedvarende astma. Patienten efterfølges af daglige astmaanfald, natangreb flere gange om ugen. Fysisk aktivitet er begrænset, ledsaget af søvnløshed. FEV1 eller PSV - omkring 60% af normal respiration, spredningen af ​​PSV - 30% eller mere.

Afhængig af sygdommens kompleksitet kan sygdommens symptomer være forskellige:

  • tæthed i brystet, samt tæthed i brystet,
  • hvæsen,
  • åndenød, kaldet dyspnø,
  • hoste (ofte forekommende om natten eller om morgenen)
  • vejrtrækning mens hoste
  • angreb af kvælning.

Symptomer på bronchial astma

Som vi allerede har fundet ud af, er bronchial astma en allergisk sygdom, som kan være smitsom og ikke-smitsom. Under alle omstændigheder manifesteres symptomerne på bronchial astma ved pludselige angreb, som med enhver anden allergi.

Før et angreb påbegyndes, skelnes der en periode med forstadier, som manifesterer sig som irritabilitet, angst, undertiden svaghed, oftere med døsighed og apati. Varighed omkring to eller tre dage.

  • ansigt rødme
  • takykardi
  • pupil dilation
  • kvalme, opkastning mulig

Med stigende bronkialreaktivitet observeres karakteristiske symptomer på astma:

  • åndenød, tung vejrtrækning, kvælning. Opstår som følge af kontakt med en irriterende faktor;
  • bouts af tør hoste, oftere om natten eller om morgenen. I sjældne tilfælde ledsaget af en let frigivelse af klart slimhindepulver;
  • tørre raler - lyden af ​​et hvæsende eller knirkende tegn, der ledsager vejrtrækning;
  • vanskeligheder udånding mod baggrund af fuld åndedræt. At udånde, skal patienter tage ortopædens stilling - sidde på sengen, tag fat i kanten med hænderne, med deres fødder på gulvet. Den faste position af patienten letter udåndingsprocessen.

Symptomer i svær sygdom

  • Acrocyanose og diffus cyanose af huden;
  • Forstørret hjerte;
  • Symptomer på emfysem i lungerne - en stigning i brystet, svækkelse af vejrtrækningen;
  • Patologiske ændringer i strukturen af ​​neglepladen - negle sprækker;
  • døsighed
  • Udviklingen af ​​mindre sygdomme - dermatitis, eksem, psoriasis, rhinitis (rhinitis).

Det skal bemærkes, at symptomerne på bronchial astma er meget forskellige fra hinanden. Dette gælder for den samme person (i nogle tilfælde er symptomerne kortvarige, i andre er de samme tegn længere og mere alvorlige). Symptomer er forskellige hos forskellige patienter. Nogle mennesker viser ikke tegn på sygdom i lang tid, og eksacerbationer opstår meget sjældent. Andre har anfald på daglig basis.

Der er patienter i hvem eksacerbationer kun opstår under fysisk anstrengelse eller infektionssygdomme.

Med hensyn til arten af ​​bronchial astma varierer det afhængigt af patientens alder:

  • sygdommen, som begyndte i barndommen, begynder ofte en fase af spontan remission i præpbertaleperioden;
  • hver tredje patient, der er syg i alderen 20-40 år, har også spontan remission;
  • i de næste 30% fortsætter sygdommen med skiftende perioder med eksacerbation og remission;
  • De sidste 30% af sygdomme hos unge og midaldrende mennesker er præget af en konstant progressiv alvorlig sygdomsforløb.

diagnostik

Diagnosen laves normalt af en pulmonologist på grundlag af klager og tilstedeværelsen af ​​karakteristiske symptomer. Alle andre forskningsmetoder tager sigte på at bestemme sygdommens sværhedsgrad og ætiologi.

For nøjagtig diagnostik skal du udføre tests:

  1. Spirometri. Væsentlig for åndedrætsanalyse. Testpersonen udånder luften med kraft i en speciel enhed - et spirometer, som måler den maksimale udåndingsrate.
  2. Bryst røntgen. Nødvendig forskning, der er ordineret af en læge for at identificere associerede sygdomme. Mange sygdomme i luftvejene har symptomer svarende til astma.
  3. fuldstændig blodtælling (øget antal eosinofiler - over 5%);
  4. biokemisk analyse af blod (øget indhold af IgE i det);
  5. Sputumanalyse (specifikke astmaspecifikke elementer findes - Curonian spiraler, Charcot - Leiden krystaller og signifikant øgede eosinophil niveauer);
  6. EKG (i perioden med forværring af sygdommen er tegn på det faktum, at højre hjerte sektioner oplever overbelastning bestemt på kardiogrammet);
  7. Som en ekstremt vigtig retning i undersøgelsen af ​​patienter til astma er en undersøgelse fokuseret på fordelingen af ​​specifikke allergener, som fremkalder allergisk inflammation som følge af patientens kontakt med dem. Prøve udføres for at bestemme følsomheden i forhold til hovedgrupper af allergener (svampe, husholdninger osv.).

Behandling af bronchial astma hos voksne

Behandlingen af ​​bronchial astma er omhyggelig og langtidsarbejde, som omfatter følgende terapimetoder:

  1. Narkotikabehandling, som omfatter grundlæggende terapi rettet mod støtte og anti-inflammatorisk behandling samt symptomatisk terapi rettet mod lindring af symptomer ledsaget af astma;
  2. Udelukkelse fra patientens livsfaktorer for sygdomsudvikling (allergener osv.);
  3. kost;
  4. Generel styrkelse af kroppen.

medicin

Behandling af astma bør være kompleks og lang. Som terapi anvendes basale terapimedicin, der påvirker sygdommens mekanisme, hvorigennem patienter kontrollerer astma, såvel som symptomatiske lægemidler, der kun påvirker de glatte muskler i bronchetræet og lindrer et astmaanfald.

Symptomatiske behandlingsmedier indbefatter bronchodilatorer:

Narkotika af grundlæggende terapi omfatter:

  • inhalerede kortikosteroider
  • Cromones
  • leukotrienreceptorantagonister
  • monoklonale antistoffer.

Grundlæggende terapi bør tages, fordi uden dette er der et voksende behov for inhalation af bronchodilatorer (symptomatiske midler). I dette tilfælde og i tilfælde af utilstrækkelig dosis af basiske lægemidler er en stigning i behovet for bronchodilatorer et tegn på et ukontrolleret forløb af sygdommen.

  • Beclazon, Salbutamol (inhalatorer);
  • Budesonid, Pulmicort;
  • Tayled, Aldetsin;
  • Intal, Berotek;
  • Ingakort, Bekotid.
  • Singular, Sevent;
  • Oxis, formoterol;
  • Salmeter, Foradil.
  • Seretide, Salbutamol;
  • Formoterol, Ventolin;
  • Salmeterol, Foradil;
  • Symbicort mv.

Theophylliner (xanthinderivater), som har en bronchodilatorisk virkning, forhindrer åndedrætssvigt, fjerner træthed i respiratoriske muskler.

Bronchodilatorer, ekspanderende bronchi (fenoterol, salmeterol, saltos). De hjælper med at fjerne bruskens slim, give en fri luftstrøm. Behandling af bronchial astma udføres af kortvarige eller langtidsvirkende bronkodilatatorer:

  • Førstnævnte lindrer symptomerne på sygdommen, og deres virkning opstår efter indførelsen af ​​lægemidlet efter et par minutter og varer ca. 4 timer.
  • Langvarige bronchodilatorer bruges til at kontrollere sygdommen, og effekten varer mere end 12 timer.

To typer af medicin bruges til at fjerne sputum fra bronkierne og luftrøret:

  • expectorants (timian, termopsis, lakridsrødder, Althea, deviacela). Styrke muskelsammentrækningen i luftveje, sputum skubbes ud. Expectorant-lægemidler aktiverer sekretionen af ​​bronkirtler, som følge af, at sputumets tæthed reduceres;
  • mucolytisk ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). Reducer produktionen og flydende slim, der letter udledningen.

Bronchodilatorer lindre spasmer, hvilket letter vejrtrækning. anvendelse:

  • indånding (aerosol) med korte stoffer ("Barotech", "Hexoprenalin", "Berodual", "Salbutamol") og langsigtet ("Formoterol", "Salmeterol", "Fenoterol", "Ipratropiumbromid"). I nogle situationer kombineres lægemidler. Ved systemisk behandling anvendes "Serevent", "Oxis" til langsigtet effekt;
  • tabletter eller kapsler ("Euphyllinum", "Teopek", "Teotard").

Oftest forekommer bronchial astma med allergiske symptomer, så det anbefales at tage antiallergiske stoffer:

Afhjælpning af akutte astmaanfald

B2 adrenomimetika. Denne gruppe omfatter følgende lægemidler: Salbutamol, Terbutalin, Fenoterol (kortvirkende lægemidler) og Salmeterol, Formeterol (langtidsvirkende stoffer). Denne gruppe af stoffer har flere virkninger:

  • slapper af glatte muskler i bronchi
  • reducere permeabiliteten af ​​blodkar, derfor reducerer hævelse af slimhinden
  • forbedre bronchial rensning
  • blokere forekomsten af ​​bronchospasme
  • øge membranets kontraktilitet.

Efter lindring af akutte angreb er grundlæggende behandling foreskrevet, som har til formål at stabilisere situationen og forlænge eftergivelsesperioden. For at gøre dette skal du bruge følgende værktøjer:

  1. informativ uddannelse af patienten til forebyggelse og lindring af et akut angreb
  2. vurdering og kontrol af patientens tilstand ved brug af spirometri og peak flow måling
  3. blokering eller fjernelse af provokerende faktorer
  4. brugen af ​​lægemiddelbehandling, udvikling af en klar aktivitetsplan udført både i perioder med fritagelse og i akutte angreb
  5. ledende immunterapi;
  6. rehabiliteringsbehandling, som består i brug af stoffer, behandling af astma i sanatoriet;
  7. registrering og ophold under konstant tilsyn af en allergiker.

diæt

Mange patienter er interesserede i, hvilken kost er bedst for bronchial astma, og hvad er dens vigtigste mål. De vigtigste mål med kosten i nærværelse af astma er:

  • reduktion af betændelse i lungerne;
  • stabilisering af metaboliske processer i lungerne;
  • reduktion af bronchiale spasmer
  • forbedring af immuniteten.

Desuden hjælper en korrekt udvalgt diæt med at reducere allergiske reaktioner og eliminere allergener, der udløser et angreb.

For alle patienter med bronchial astma anbefales en hypoallergen diæt:

  • Det er nødvendigt at begrænse forbruget af stærke fisk og kød bouillon, ekstraktionsprodukter;
  • ekskluder fra menuen æg, krydret og salt mad, citrusfrugter, sennep, fisk, peber og andre krydderier, krabber, nødder, krebs.
  1. Alle fødevarer, der forårsager allergi, bør udelukkes fra kosten.
  2. Damp, stuvning efter kogning, bage og kog.
  3. For nogle produkter er speciel forbehandling nødvendig. For eksempel bliver kartofler først gennemblødt i 12-14 timer, grøntsager og frugter - i 1-2 timer kødes kødet dobbelt.

Tilladte produkter til bronchial astma

I denne sygdom skal du spise følgende fødevarer:

  • Æbler. De indeholder en stor mængde pektin. Du kan lave lækre kartofler fra æbler, bage dem i ovnen sammen med andre produkter.
  • Grøntsager. Takket være gulerødder, sød peberfrugter, tomater, grønne planter, øges en persons immunitet.
  • Korn. De er en kilde til vitamin E.
  • Yoghurt, der ikke indeholder tilsætningsstoffer, giver patienten calcium og zink.
  • Fedtfattige kød. De er rige på stoffer som fosfor. Dette kød indeholder sund kostfiber.
  • Kyllingelever. Dette produkt er rig på vitamin B12. Det forbedrer hæmatopoietisk system, skjoldbruskkirtlen.
  • Hvedebrød Den indeholder store mængder zink. Hvedebrød øger kroppens modstand mod allergener.

Forbudte fødevarer

Kost til astma indebærer udelukkelse af visse produkter fra kosten. Det er uønsket, hvis der er bronchial astma at forbruge sådanne produkter:

  • tilsætningsstoffer til fødevarer;
  • salt;
  • krydret krydderier
  • fedtholdige bouillon;
  • semulje;
  • æg;
  • nødder;
  • citrusfrugter;
  • alkohol.

Det er også nødvendigt at begrænse forbruget af fødevarer med histaminindhold, såsom tomater, røget kød, ost, kaviar, spinat. Forbrug af salt og sukker bør være i strengt begrænsede mængder, da disse produkter bidrager til forekomsten af ​​edematøse processer i lungerne og bronchi, hvilket kan føre til astmaangreb.

Folkemidler til astma

Før du bruger folkemedicin, skal du konsultere en pulmonologist. Selvmedicinering kan forværre forløbet af bronchial astma.

  1. Fortynding af sputum og nedsættelse af hoste hjælper afkogning af viburnum, som tilsættes honning. Disse grønne blade af en lægemiddel urt er i en mørtel for at gøre en infusion, den samme effekt kan opnås ved at spise 2 hvidløgshoveder med 5 citroner dagligt.
  2. Fjerner godt symptomerne på astma "pulmonal samling" af urter. Det omfatter coltsfoot blomster, deviasila rod, timian, mynte, plantain og marshallas. 1 spiseskefulde af sammensætningen hæld 250 ml vand, lad ovnen stå i 5 minutter og lad brygge i 50-60 minutter. Drikke tre gange om dagen, 100 ml før måltider. Kurset er 2-3 uger.
  3. Infusion af elecampan har gode immunforstærkende midler til bronchial astma. For at gøre det skal du bruge 2 liter valle, 1 kop honning og 100 gram knust rod af elecampan. Denne infusion er drukket en halv kop tre gange om dagen.
  4. Rodrodrod, der har i sin sammensætning ascorbin, caroten, multivitaminer og mineraler, har længe været brugt til at behandle hoste, stemmeforløb under kulde og astma. For at gøre dette hældes 2 spiseskefulde ristede rodgrøntsager et glas kogt vand og koges i 15 minutter. Har brug for at drikke 100 ml tre gange om dagen. Kurset er fra 2 til 4 uger.
  5. Brug af brystopsamling: 1 tsk. apotek brystsamling + lakridsrod + anis frugt + elecampane. Tilsæt 1 tsk til urter. honning og tag en ske 3 p. pr. dag.

I almindelighed er der på nuværende tidspunkt trods manglen på lægemidler, der fuldstændig eliminerer problemet, ingen gunstig prognose takket være moderne lægemidler, der lindrer symptomerne.

Korrekt udvalgt behandling gør det muligt for patienter med astma effektivt at klare sygdommens eksacerbationer. Men patienten bør være særlig opmærksom på faktorer, der fremkalder angreb af kvælning og træffer alle foranstaltninger for sig selv for at forhindre en yderligere forværring af sygdommen.

forebyggelse

Det vigtigste middel til forebyggelse for patienter med allergiske sygdomsformer er at fjerne allergenet fra sit habitat. Følgende retningslinjer skal også følges:

  1. hyppig vådrumsrengøring
  2. i nærvær af en allergisk reaktion på dyrehår nægter at holde kæledyr;
  3. Brug ikke hygiejneprodukter og parfume med skarpe og stærke dufte;
  4. i nærvær af erhvervsmæssige allergier - en jobændring er ønskelig.

Bronchial astma bør behandles under tilsyn af en pulmonologist. Når de første symptomer vises, er der brug for en obligatorisk konsultation med specialist og grundig diagnose. Pas på dig selv og dit helbred!